Нарушение микрофлоры влагалища – бактериальный вагиноз

Бактериальным вагинозом называют распространенное женское заболевание, связанное с изменением микрофлоры влагалища. В отличие от вагинита, при вагинозе никогда не наблюдается признаков воспаления.

Бактериальный вагиноз не является венерической инфекцией и половым путем не передается, однако, частая смена партнеров – это один из факторов риска развития этого заболевания.

Причины развития

Бактериальный вагиноз фото 1Бактериальный вагиноз может быть вызван самыми разнообразными возбудителями. Однако попадание в половые пути микроорганизмов не является причиной заболевания. Практически все типы возбудителей вагиноза присутствуют в микрофлоре и здоровых женщин. Развитию заболевания способствует усиленное размножение этих условно-патогенных микроорганизмов.

Таким образом, основная причина вагиноза – это изменения соотношения микроорганизмов, находящихся во влагалище. У больных женщин доля лактобацилл значительно снижается, а доля условно-патогенных бактерий возрастает. Именно по этой причине бактериальный вагиноз часто называют дисбактериозом влагалища.

Основные факторы, которые способствуют нарушению микрофлоры:

  • Прием антибактериальных средств;
  • Длительное применение внутриматочной спирали;
  • Применение оральных контрацептивов;
  • Воспалительные заболевания, в том числе и перенесенные ранее.
  • Изменения гормонального статуса, в том числе и связанное с беременностью или перенесенным абортом.
  • Снижение местного иммунитета.
  • Стрессы.

У многих женщин, страдающих от бактериального вагиноза, отмечается нарушение деятельности ЖКТ, в частности дисбактериоз кишечника.

Клиническая картина

Бактериальный вагиноз — это заболевания, клиническая картина которого неспецифична. Нередко единственным признаком дисбактериоза влагалища является появление обильных выделений, имеющих неприятный запах. Также такие симптомы имеет и молочница, но не стоит путать эти два заболевания они носят разный характер. Какие опасности таит в себе молочница? Ответ на этот вопрос вы найдете в этой статье.

На первых стадиях заболевания выделения имеют белый или слегка сероватый оттенок. С течением времени выделения могут изменить свой характер, стать более густыми, пенящимися, желто-зелеными.

Отека, гиперемии и других признаков воспаления при дисбактериозе влагалища не наблюдается. Это заболевание может сопровождать различные патологии, затрагивающие шейку матки – цервицит, эрозия, эктропион.

Наиболее часто отмечающиеся симптомы бактериального вагиноза:

  • Обильные, имеющие кремообразную консистенцию выделения бело-серого цвета.
  • Изменение запаха выделений. Так при дисбактериозе с увеличением концентрации анаэробными бактериями запах выделений напоминает запах протухшей рыбы.
  • Иногда при вагинозе появляются признаки раздражения – зуд, жжение, появление неприятных ощущений при половых актах.

Возможные осложнения

Бактериальный вагиноз может осложниться развитием сальпингита или эндометрита. Особенно часто такие осложнения развиваются, если больная женщина переносит какую-либо инвазивную гинекологическую процедуру.

Определенную опасность бактериальный вагиноз представляет для беременных. При восходящем распространении инфекции возможно проникновение возбудителей в плодные оболочки и околоплодные воды. В этом случае, возможен самопроизвольный аборт либо преждевременно наступившие роды. Также осложнить беременность женщины может и вагинальный кандидоз.

Методы диагностики

Основным методом диагностики вагиноза является проведение микроскопического исследования мазков отделяемого из влагалища с окрашиванием по Граму.

Важно отличить вагиноз от вагинита, так как методики лечения этих заболеваний разные.

Диагностические критерии, позволяющие выявить дисбактериоз влагалища:

  • Обнаружение в мазке ключевых клеток;
  • Определенный характер выделений. При вагинозе они гомогенные, имеющие консистенцию крема.
  • При оценке кислотности среды во влагалище показатели pH более 4,5.
  • Положительный аминовый тест. Тест проводится так: на предметное стекло с нанесенными выделениями, взятыми из влагалища, наносится несколько капель 10% раствора гидроокиси калия. Если при этом появляется выраженный запах рыбы, результат теста считается положительным.
Микроскопическое исследования мазка

Для постановки точного диагноза проводят микроскопическое исследования мазка.

Наличии хотя бы трех из перечисленных выше признаков является основанием диагноза – вагиноз бактериальный.

Признаки заболевания при проведении микроскопического исследования мазка отделяемого из влагалища:

  • Скудное количество лейкоцитов или их малое количество;
  • Пониженное содержание лактобацил.
  • Большое количество бактерий – кокков, вибрионов и пр.
  • Присутствие ключевых клеток, то есть клеток влагалищного эпителия, которые обильно покрыты бактериями.

Культуральное исследование мазка при влагалищном дисбактериозе, как правило, не назначается.

При диагностике следует учитывать и клинические симптомы. Заподозрить вагиноз следует в том случае, если женщину безуспешно лечат от вагинита.

Лечение

Бактериальный вагиноз требует обязательного лечения. Как правило, терапия проводится в два этапа. Основная цель лечения дисбактериоза влагалища – создание среды, которая благоприятствовала бы восстановлению здоровой микрофлоры.

  1. Первый этап лечения – это местная терапия с использованием антибактериальных средств, чаще всего, метранидазола. Кроме того, на этом этапе необходимо снизить показатели pH среды, для этого используются препараты с молочной кислотой. По показаниям могут быть назначены иммунокорректирующие препараты, анастетики для снятия зуда.
  2. Второй этап лечения влагалищного дисбактериоза заключается в использовании эубиотиков. Это препараты, при помощи которых восстанавливается естественная микрофлора. Эубиотики следует применять спустя 2-3 дня после завершения лечения антибиотиками.

Применение первого или второго этапа по отдельности для лечения вагиноза неэффективно. Результативность проводимого лечения оценивают по динамике клинических симптомов. Контрольные анализы проводят через неделю после завершения курса. Повторный контроль проводят через 1- 1,5 месяца.

На время лечения дисбактериоза влагалища рекомендуется воздержаться от половых актов или использовать презервативы. Половому партнеру женщины, у которой выявлен бактериальный вагиноз, рекомендуется пройти обследование и, при выявлении проблем – лечение.

Лечение народными методами

Для лечения вагиноза можно дополнительно применять средства, предлагаемые народными целителями.

Однако при беременности применять эти средства категорически не рекомендуется. Беременным лечение вагиноза следует проводить только под контролем гинеколога.

  • Спринцевания теплым отваром ромашки с небольшим добавлением лимонного сока (отвар должен быть немного кислым на вкус). Спринцеваться при вагинозе раз в день перед сном.
  • При вагинозе помогут марлевые тампоны, пропитанные смесью облепиховым маслом и соком алоэ (соотношение 1 к 1). Тампон вводится на ночь во влагалище.

Профилактика и прогноз

Профилактикой развития бактериального вагиноза является своевременная коррекция иммунного и гормонального статуса. При дисбактериозе кишечника важно упорно лечить эту патологию.

Прогноз при бактериальном вагинозе благоприятный, однако, при отсутствии лечения возможны осложнения.

Понравилась статья - расскажи друзьям:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.