УЗИ мочевого пузыря у мужчин, женщин и детей: что показывает, как подготовиться, как делается, норма

УЗИ

Ультразвуковая диагностика – это инструментальной метод, позволяющий с высокой точностью выявить малейшие нарушения в работе внутренних органов. В настоящее время УЗИ обследование является «золотым стандартом» в диагностике практически любого заболевания. Этот метод исследования широко используют в самых разных областях медицины от педиатрии до онкологии.

Содержание

  1. Где в Хабаровске можно сделать УЗИ?
  2. Сколько стоит ультразвуковая диагностика?
  3. Какие виды УЗИ можно сделать в «Клинике Гормонального Здоровья»?
    1. УЗИ щитовидной железы
    2. УЗИ органов брюшной полости
    3. УЗИ органов малого таза
    4. Определение пола ребенка по УЗИ и плановые скрининги беременных
    5. УЗИ молочных желез
    6. УЗИ почек и мочевого пузыря
    7. УЗИ суставов
    8. УЗИ сосудов
    9. УЗИ лимфоузлов
  4. Как подготовиться к исследованию?
  5. Делают ли УЗИ детям?
  6. Что показывает УЗИ — нормы и расшифровка
  7. Отзывы пациентов об ультразвуковом исследовании в «Клинике гормонального здоровья», Хабаровск

УЗИ имеет следующие преимущества:

  • Безопасность;
  • Отсутствие противопоказаний;
  • Высокая информативность;
  • Неинвазивность;
  • Отсутствие необходимости в специальной подготовке в большинстве случаев;
  • Низкая стоимость.

Суть УЗИ состоит в том, что ультразвуковые волны распространяются по-разному в средах различной плотности. Исходя из этого при помощи специальных программ удается построить очень четкое и информативное изображение внутренних органов и систем. Лучше всего визуализируются ткани с большой плотностью, например, кости, в то время как воздух практически полностью гасит ультразвуковую волну. Именно поэтому рассмотреть при помощи этой методики полые органы – желудок или кишечник – пока не представляется возможным.

ul

Что показывает УЗИ

Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря показывает возможные заболевания: отложения солей, камни, доброкачественные (кисты, полипы) и злокачественные (рак) новообразования, признаки воспаления (пиелонефрита, цистита), склеротические изменения, изменение локализации, аномалии развития.

Показания к исследованию:

  • боль поясничной области или внизу живота;
  • нарушения мочеиспускания (изменение объема, цвета, прозрачности мочи, боль при мочеиспускании);
  • неясное повышение температуры тела;
  • отечность;
  • изменения в анализах крови и мочи;
  • ранее диагностированные заболевания почек или мочевого пузыря – для контроля течения патологии;
  • подозрения на врожденные аномалии развития;
  • травма спины или живота;
  • обменные нарушения;
  • патологии мочеполового аппарата;
  • подозрения на патологию сосудов почек;
  • оценка состояния при аденоме простаты (УЗИ с определением остаточной мочи);
  • профилактический осмотр;
  • у беременных женщин для оценки состояния почек;
  • профилактическое УЗИ почек и мочевого пузыря у новорожденных детей.

ul

Как правильно подготовиться к УЗИ

Подготовка к УЗИ у женщин и мужчин не отличается. Цель – улучшить визуализацию на мониторе. Для этого надо изменить рацион питания: ограничить или полностью исключить продукты, повышающие образование кишечных газов.

Что нельзя есть перед УЗИ почек и мочевого пузыря:

  • мучное (хлеб, выпечка);
  • копченое;
  • жареные, жирные блюда;
  • сладости;
  • цельное молоко;
  • растительная клетчатка (овощи, фрукты, соки, бобовые);
  • газированные напитки;
  • спиртные напитки.

Диету нужно начинать за 3 дня до даты обследования. В день УЗИ можно выпить адсорбенты: «Уголь активированный», «Эспумизан», «Смекта». Они помогут связать имеющиеся газы.

Перед процедурой нужно очистить кишечник естественным путем или с помощью клизмы (в случае запоров).

Если обследование планируется утром, то есть перед УЗИ нельзя. Ужин (из легкоусвояемых продуктов) должен быть накануне не позже 6 часов вечера. Если после обеда, то допускается легкий завтрак.

УЗИ почек и мочевого пузыря проводят при полном мочевом пузыре. Для этого за 30–60 минут до исследования надо выпить 1 л воды без газа.

УЗИ почек и мочевого пузыря можно делать при месячных, это никак не исказит результат. Единственное, женщина может испытывать дискомфорт при прикосновении датчика в проекции тазовых органов.

Общий алгоритм можно объединить в следующие пункты:

  • диета;
  • очищение кишечника;
  • наполнение мочевого пузыря.

А также не забудьте принять душ, надеть чистое белье, взять с собой полотенце.

Соблюдая памятку по подготовке к процедуре ультразвуковой диагностики, вы гарантированно правильно подготовитесь, что поможет врачу лучше осмотреть внутренние органы.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео о подготовке к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря:

ul

Расшифровка результатов

В заключении УЗИ почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей указано, выявлены ли изменения или нет.

Протокол УЗИ почек, образец нормальных результатов:

  1. Общее описание. Здоровые почки (2 шт.) бобовидной формы, правая почка чуть ниже левой, контуры ровные четкие.
  2. Размеры. Длина 10–12 см; ширина 5–6 см; толщина 4–5 см; паренхима (почечная ткань) 1,1–2,3 см. Размеры правой и левой почек в норме могут отличаться на 0,2 см.

Протокол УЗИ мочевого пузыря, образец нормальных результатов:

  1. Общее описание. Форма преимущественно округлая, может быть разной в зависимости от наполнения, у женщин – от беременности, предшествующих родов.
  2. Размеры. Размеры колеблются от наполненности пузыря, а также от пола: у мужчин 350–750 мл, у женщин 250–550 мл. Толщина стенок 0,2–0,4 см. Объем остаточной мочи после мочеиспускания не должен превышать 50 мл.

Отклонения от нормы

Заключение может содержать данные об отклонениях от нормы, которые являются признаками каких-либо патологий.

Расшифровка отклонений от нормы:

  1. Воспаление (цистит, нефрит, пиелонефрит) – увеличение почек или стенок мочевого пузыря, светлый цвет на экране (повышенная эхогенность). Гной определяется как светлая жидкая субстанция, перемещающаяся при перемене положения тела.
  2. Новообразования – объемные образования разной эхогенности. Кисты имеют очень низкую эхогенность (почти черный цвет на мониторе), другие новообразования чаще выглядят как темно-серые образования. Орган увеличен, изменен по форме из-за образования.
  3. Гематома – после травмы обнаруживается темное образование, заключенное в капсулу.
  4. Камни, соли, песок – отложения солей, камней визуализируются как светлые включения на мониторе в проекции почек или мочевого пузыря.
  5. Аномалии развития – визуализируются как отсутствие органа, удвоение, уменьшение или увеличение размеров, искривление.
  6. Сосудистые изменения – определяются с помощью допплерографии. Врач видит нарушения формы и хода сосудов, измененный кровоток.

Окончательный диагноз устанавливается по результатам комплексного обследования, включающего как минимум расспрос жалоб, наружный осмотр, анализы крови, мочи, ультразвуковую диагностику.

ul

Показания и противопоказания

Ультразвуковое (УЗИ) исследование назначают пациентам при наличии следующих симптомов:

  • болевые ощущения внизу живота;
  • частые позывы или болезненное мочеиспускание;
  • присутствие крови и различных примесей в моче;
  • подозрение на мочекаменную болезнь;
  • воспаление простаты и подозрение на аденому у мужчин;
  • появление резких болей в области малого таза наряду с повышением температуры тела.

УЗИ незаменимо, как инструмент предоперационной подготовки перед:

  • удалением локальных новообразований;
  • цистолитотомией (измельчением и удалением конкрементов);
  • удалением аденомы трансуретральным способом;
  • другими видами хирургических манипуляций в области мочеточников, мочеиспускательного (уретального) канала и других.

С помощью ультразвука проводят динамический мониторинг хронических больных, выявляют опухоли и анализируют степень распространения метастазов, выполняют дифференциальную диагностику патологий со схожими симптомами: воспаления предстательной железы, женских придатков, мочеточников, болезней почек и так далее.

Данная методика позволяет проводить исследование органов малого таза у женщин и одновременно выявлять отклонения в работе элементов репродуктивной системы. Такая диагностика рекомендована беременным для мониторинга состояния плода и матки. Пациентки детородного возраста с ее помощью могут своевременно диагностировать воспаление придатков, патологические изменения матки и прилегающих к ней мягких тканей и органов.

Регулярное УЗИ мочевыводящей системы рекомендовано и здоровым людям в профилактических целях.

В зависимости от способа проведения УЗИ выделают следующие противопоказания:

  • при трансабдоминальном – недержание мочи, избыточный вес, нарушение целостности кожи в зоне соприкосновения с датчиком, дефекты паренхимы мочевого пузыря;
  • при трансректальном – отсутствие, воспаление, сужение или непроходимость прямой кишки, аллергия на латекс;
  • при трансвагинальном – острый инфекционный процесс, беременность более 12 недель, девственность, непереносимость латекса;
  • при трансуретральном – локальное воспаление, непереносимость анестезии.

ul

Подготовка к исследованию

В зависимости от методики УЗИ порядок подготовки к процедуре разнится.

Увидеть объективное состояние внутренних органов, расположенных в области таза, при трансабдоминальном способе обследования возможно у пациента с максимально полным мочевым пузырем и очищенным кишечником. Накануне ультразвуковой диагностики следует соблюдать особую диету и пить много жидкости.

О том, сколько нужно выпить воды, чтобы добиться наполнения органа, мы поговорим ниже. Подготовка кишечника происходит следующим образом:

  • в течение нескольких дней перед назначенной датой необходимо соблюдать специальную диету, направленную на устранение избыточного газообразования. Для этого из рациона исключают сырые овощи и фрукты, капусту, бобовые, молочные продукты, сдобу и черный хлеб;
  • вечером накануне стоит очистить кишечник с помощью слабительного препарата, глицериновой свечи или микроклизмы;
  • утром разрешается выпить активированный уголь.

Трансректальное УЗИ предполагает очищение кишечника (слабительное, клизма, свеча).

Перед трансвагинальным исследованием требуется минимальная подготовка. Достаточно лишь очистить кишечник любым из вышеописанных способов. Его можно проводить в любой день менструального цикла.

Перед трансуретральным обследованием, которое проводится с применением местной анестезии, следует отказаться от плотного завтрака (разрешается легкий перекус), курения (которое на фоне вводимых препаратов может спровоцировать тошноту). Важно сообщить специалисту функциональной диагностики о лечении в рамках курсовой медикаментозной терапии, злоупотреблении алкоголем, проблемах с сердцем, почками, легкими.

Готовиться должен не только пациент, но и доктор. В обязанности специалиста входит подготовка аппарата к работе. Для плотного соприкосновения датчика с кожей живота его смазывают специальным гелем. Если используется специальная насадка для введения датчиков внутрь (трансвагинально, трансректально или трансуретрально), доктор обязан надеть на насадку презерватив. Для каждого обследуемого используется одноразовое защитное средство.

Наполнить мочевой пузырь перед УЗИ

Каждому пришедшему на прием человеку врач рассказывает, какую лучше употреблять еду, и как пить воду перед УЗИ, чтобы правильно наполнить мочевой пузырь. Правила подготовки – очень простые. За 2-3 часа до начала процедуры нужно выпить не менее литра жидкости и не опорожняться. У детей размер органа меньше, поэтому им потребуется меньшее количество воды, чтобы наполнить пустой мочевой пузырь для УЗИ. Если человек не удержался и сходил в туалет, нужно постараться не до конца освобождаться от мочи и после этого сразу выпить 2 стакана разрешенного питья.

Если нужно срочно сделать эхографию мочевого пузыря и на наполнение МП обычным способом нет времени, следует выпить один литр жидкости и принять мочегонное.

Что можно и что не следует пить

Кушать перед УЗИ мочевого пузыря нужно немного. Лучше не есть совсем, если обследование проводится утром.

Не рекомендуется пить перед процедурой газированные напитки и молоко, так как они провоцируют газообразование в желудке, в результате чего исследуемые органы будут хуже визуализироваться. По этой же причине нельзя употреблять алкоголь и есть пищу, вызывающую повышенное выделение газов. Кроме того, алкоголь непредсказуемо сочетается с обезболивающим препаратом, который вводится мужчинам при трансуретральном обследовании. Запрещено пить кофе и крепкий чай.

К разрешенным напиткам относятся:

  • обычная вода;
  • некрепкий, лучше зеленый, чай;
  • компот;
  • морс;
  • травяной отвар;
  • сок.

УЗИ мочевого пузыря у женщин: как подготовиться

Требования относительно наполнения мочевого пузыря касаются всех методик УЗИ, кроме трансвагинального. При обследовании женщин таким способом он может быть пустым.

Если УЗИ мочевого пузыря проводят любым другим способом, правила поведения перед процедурой не отличаются от стандартных.

ul

Как делают процедуру

Если УЗИ мочевого пузыря будет осуществляться в плановом порядке, отсутствуют особые условия, исследуемый орган хорошо визуализируется через переднюю брюшную стенку, то выбирают трансабдоминальную форму сканирования, при которой датчик перемещается по внешней поверхности нижней области живота.

Обследование также может выполняться через:

  • влагалище у женщин;
  • уретру у мужчин;
  • анальное отверстие при подозрении у мужчины на аденому простаты, воспалительных процессов у девочек, не ведущих половую жизнь.

Доктор перед диагностикой должен объяснить человеку, какая методика избрана в его случае, и как будет проводиться процедура.

С определением остаточной мочи

Трансабдоминальное обследование с определением остаточного объема урины в МП  выполняется в два этапа. Такое количество сеансов обусловлено тем, что изначально сканируется зона интереса с наполненным мочевым пузырем, а затем – с опорожненным. Так можно выявить нарушения оттока мочи, то есть насколько полноценно он освобождается от нее.

Трансректальный, трансабдоминальный и другие методы исследования

Трансабдоминальный метод – самый постой и безболезненный. Выполняющий манипуляцию сонолог обрабатывает контактную поверхность датчика специальным гелем, улучшающим проводимость импульсов. Датчик перемещается по передней стенке брюшной полости (между пупком и лобком). Этот способ считается скрининговым, остальные назначаются для уточнения результатов, полученных в ходе трансабдминального осмотра. Если с помощью наружного способа характер выявленной патологии не диагностируется, прибегают к более информативным вариантам.

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря может выполняться трансректально – через анальное отверстие. Это – менее комфортная методика, требующая специальной подготовки пациента. Во время ее проведения человек лежит на боку, подогнув под себя ноги, спиной к доктору. Для такой манипуляции используют специальный утонченный датчик, на который в целях гигиены надевают презерватив.

Женщинам могут проводить диагностику трансвагинально. Пациентка ложится на спину, немного расставив ноги, а врач вводит датчик во влагалище. Он также защищается кондомом.

В ряде случаев врачи прибегают к трансуретральной методике. Обычно она назначается мужчинам. Насадка с датчиком в этом случае вводится в уретру. Пациенту дают обезболивающие препараты, снижающие чувствительность и устраняющие болевые ощущения.

Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин

Женщинам УЗИ мочевого пузыря делают:

  • трансабдоминально;
  • трансректально;
  • трансвагинально.

Врач выбирает методику в зависимости от возраста, симптомов и состояния здоровья пациентки. Обычно при изучении состояния органов женской мочевыводящей системы одновременно смотрят матку и ее придатки.

Мужчинам и детям

При обследовании мужчин могут использоваться трансабдоминальный, трансректальный или трансуретральный методы,  алгоритмы проведения которых были описаны выше.

Если требуется диагностика предстательной железы, то выполняют замеры остаточной мочи.

Детям мочевой пузырь обследуют только трансабдоминальным способом.

Беременным

Прохождение УЗИ беременными строго зависит от сроков. Так, в первом триместре допускаются трансвагинальный и трансректальный способы. А вот со второго триместра разрешен только трансабдоминальный метод. Это объясняется тем, что повышается риск приведения состояния матки в тонус, что чревато наступлением преждевременных родов.

ul

Что показывает расшифровка результатов: норма и патологии

Изучение результатов ультразвукового исследования мочевого пузыря врач проводит на основе полученной информации о форме МП, его размерах, структуре, толщине стенок, количестве мочи и другого содержимого.

Нормальные показатели выглядят следующим образом:

  • форма – округлая или овальная;
  • контуры – четкие, ровные;
  • структура – эхонегативная;
  • объем – 250-550 мл (у женщин), 350-750 мл (у мужчин);
  • стенки – 2-4 мм (толщина);
  • остаточная моча – не более 50 мл.

Отклонение от приведенных значений может говорить о разных патологических состояниях:

  • цистит;
  • наличие новообразований;
  • конкременты в органе;
  • сосудистые патологии;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • воспалительные, инфекционные процессы;
  • врожденные и приобретенные аномалии;
  • энурез;
  • гиперактивность МП;
  • дивертикулы.

На основании анализа снятых показаний сонолог пишет заключение с указанием размерных величин, соответствия или несоответствия их норме. Ставить диагноз имеет право только лечащий врач.

Сколько стоит

Стоимость описываемой процедуры зависит от региона, статуса клиники, квалификации медперсонала, используемого оборудования и выбранной методики. При наличии полиса ОМС больной пройдет его по месту жительства или госпитализации бесплатно. В платных клинках такая процедура стоит от 800 до 1700 рублей. Если выполнять комплексное сканирование органов мочевыделительной системы (с почками и мочеточниками), то можно заметно сэкономить.

ul

Сколько стоит ультразвуковая диагностика?

Цены на УЗИ в нашей клинике самые демократичные во всем Хабаровске, что позволяет проходить обследование и следить за своим здоровьем людям с небольшими финансовыми возможностями. Сколько стоит пройти УЗИ каждого органа или системы органов, можно узнать из таблицы, приведенной ниже.

Вид услуги Стоимость (руб.)
Ультразвуковое исследование щитовидной железы 1000 руб.
Тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ +Цитологическое исследование пунктата 2500 руб.
Ультразвуковое исследование орбит 600 руб.
Ультразвуковое исследование слюнных желез 600 руб.
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (1 группа) 600 руб.
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов всех групп 1200 руб.
Ультразвуковое исследование мягких тканей 700 руб.
Ультразвуковое исследование надпочечников 800 руб.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости 1500 руб.
Ультразвуковое исследование почек 800 руб.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 500 руб.
Ультразвуковое исследование органов малого таза (матки, яичников) т/а 800 руб.
Ультразвуковое исследование органов малого таза (матки, яичников) т/в 1300 руб.
Ультразвуковое исследование органов малого таза (матки, яичников) т/а + т/в 1500 руб.
Органы малого таза и анатомия плода в 1-ом триместре беременности 1200 руб.
Органы малого таза и анатомия плода в 1-ом триместре беременности с определением пола 1500 руб.
Анатомия плода, фетометрия во 2-ом и 3-м триместрах беременности 2500 руб.
Ультразвуковое исследование предстательной железы абдоминально 1200 руб.
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректально (трУЗИ) 2000 руб.
Ультразвуковое исследование суставов коленных – 2 сустава 600 руб.
Ультразвуковое исследование суставов тазобедренных – 2 сустава 600 руб.
Ультразвуковое исследование суставов плечевых – 2 сустава 600 руб.
Ультразвуковое исследование суставов локтевых – 2 сустава 600 руб.
Ультразвуковое исследование молочных желез 1200 руб.
Ультразвуковое исследование мошонки 1200 руб.
УЗИ в динамике (контроль после лечения) (гинекология 1 мес.) 700 руб.
Фолликулометрия 500 руб.
Сонограмма (1 снимок) 30 руб.

В нашей клинике часто проводятся акции на обследование, которые позволяют сделать некоторые виды УЗИ со скидкой.

ul

Показания

Наиболее частыми показаниями к УЗИ мочевого пузыря и мочевыводящих путей являются следующие:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • травма нижней половины брюшной полости;
  • возможные воспалительные процессы;
  • подозрения на мочекаменную болезнь;
  • различные аномалии мочеполовой системы;
  • возможные злокачественные опухоли.

Также УЗИ мочевого пузыря и мочевыводящих путей может проводиться для контроля хирургического и химиотерапевтического лечения.

ul

Методика

Итак, как делают УЗИ мочевого пузыря и мочевыводящий путей? Имеются разные способы осуществления данной процедуры, дающие возможность врачу получить разную информацию:

  • УЗИ через задний проход (иначе трансректальное);
  • трансвагинальное УЗИ (осуществляется через влагалище);
  • трансуретральное УЗИ (осуществляется по каналу мочеиспускания);
  • УЗИ через переднюю брюшную стенку (иначе трансабдоминальное).

Часто у мужчин одновременно смотрят простату. Женщинам в свою очередь осматривают иные органы малого таза. Наиболее распространенный вариант УЗИ — трансабдоминальное: пациент лежит навзничь на спине, а врач обследует датчиком поверхность живота выше лобка. Как правило на обследование уходит не более 15 минут.

При трансректальном или трансвагинальном доступе врач вводит соответственно через прямую кишку или влагалище специальный полостной датчик. В гигиенических целях на датчик надевают специальный презерватив. Такая методика исследования позволяет лучше визуализировать стенку мочевого пузыря, а также его шейку, труднодоступную при трансабдоминальном доступе.

Трансуретральное исследование делается с предварительной анестезией в стерильных условиях специализированным тончайшим датчиком, имеющим высочайшую разрешающую способность.Такую процедуру выполняют для поиска микроскопических образований в тканях мочевого пузыря, мочеточников или полостях чашечно-лоханочной системы почек.

ul

Какую информацию можно получить?

УЗ исследования мочевого пузыря и мочевыводящих путей показывает информацию о следующем:

  • объемных изменениях;
  • формоизменениях;
  • о наличии утолщений, гиперплазий и другие патологии в тканях стенки мочевого пузыря;
  • атония;
  • дивертикулез;
  • состояние дистального отдела мочеточников и их проходимость;
  • наличие воспаления и осадочнх явлений;
  • признаков мочекаменной болезни;
  • опущение мочеполовой системы;
  • возможные патологии простаты у мужчин или половых органов у прекрасного пола.

Полученные данные помогают точнее диагностировать процессы и патологии, проходящие в организме как у мужчин, так и у женщин. Расшифровка результатов УЗИ мочевого пузыря должна производиться квалифицированным опытном врачом.

ul

Показания к проведению цистоскопии

  • Цистоскопия мочевого пузыря проводится в следующих случаях:
  • частое или болезненное мочеиспускание (например, недержание мочи у мужчин);
  • наличие в моче гноя или крови;
  • болезненные ощущения в органах малого таза неясной этиологии;
  • часто возникающие циститы;
  • подозрение на инфекционные болезни органов мочевыделительной системы;
  • подозрение на новообразования простаты;
  • подозрение на образование камней в мочевыводящих путях.

ul

Проведение цистоскопии мочевого пузыря у мужчин

Этапы проведения цистоскопии мочевого пузыря у мужчин:

  1. Врач приподнимает пенис пациента и вводит край цистоскопа в отверстие уретры.

  2. Под собственным весом прибор опускается к сфинктеру мочеиспускательного канала.

  3. Врач опускает пенис вниз, удерживая прибор в наклонном состоянии. Благодаря этому трубка продвигается к задней части уретры.

При наличии аденом врач наклоняет цистоскоп вниз и продвигает его вперед. Запрещается прилагать дополнительные усилия для продвижения прибора по уретре, поскольку это может привести к появлению ложного хода или разрыву уретры. Цистоскоп при исследовании мочевыделительной системы у мужчин проходит длинный путь: обходит простату, продвигается мимо семенного бугорка и шейки пузыря.

Перед цистоскопией мужчина должен пройти определенную подготовку. Это поможет свести к минимуму риск возникновения осложнений.

  1. Провести общий и биохимический анализ мочи. Это даст более полную клиническую картину.

  2. Исследовать свертываемость крови.

  3. Сделать рентгенографию уретры.

Последний прием пищи перед цистоскопией под общим наркозом должен быть за 8 часов до начала обследования. Чтобы предотвратить возможное попадание волосков вместе с цистоскопом в мочеиспускательный канал, мужчине следует сбрить волосы с паховой области и наружных половых органов. Также перед проведением процедуры обязательно проводятся гигиенические процедуры, предупреждающие инфицирование снаружи мочеполовых путей.

ul

Осложнения после проведения цистоскопии

После проведения цистоскопии могут наблюдаться определенные осложнения.

  1. Наличие крови в моче. Обычно они проходят в течение пары дней.

  2. Ощущение болезненности и жжения при мочеиспускании. Они исчезают самостоятельно в течение нескольких дней.

  3. Развитие цистита. К этому приводит занесение инфекции в процессе цистоскопии. Достаточно часто это осложнение возникает из-за недостаточной гигиены наружных половых органов.

  4. Перфорация (прокол) мочевого пузыря. Это происходит у неопытных врачей. Например, доктор собирал гистологический материал слишком длинной иглой. Симптомами этого являются длительные сильные боли, кровь в моче, уменьшение ее количества, озноб, повышенная температура.

  5. Повреждение мочеиспускательного канала. Это осложнение – одно из самых серьезных. Оно приводит к формированию ложного хода. Для лечения прибегают к установке цистостомы. По этой системе моча отводится в специальную прикрепленную емкость. Она удаляется после восстановления нормального процесса мочеиспускания.

Если пациента не тревожат негативные симптомы после процедуры цистоскопии, он может вернуться к обычному ритму жизни в кратчайший срок.

ul

Применение цистоскопии при лечении болезней мочевыделительной системы

Цистоскопия позволяет выполнить следующие лечебные процедуры:

  • остановить кровотечения;
  • удалить доброкачественные и злокачественные новообразования в мочевом пузыре;
  • провести щипковую биопсию;
  • раздробить и удалить камни;
  • поставить мочеточниковые катетеры;
  • рассечь стриктуру уретры и устье мочеточника;
  • удалить обструкции из мочевого пузыря.

Пройти цистоскопию и получить консультацию специалиста вы можете в нашей клинике по адресу ул. Орбелли, д. 19.

СТОИМОСТЬ

Услуга Цена, руб.
Мужская цистоскопия с видеозаписью 3500
Цисто-уретроскопия с видеозаписью 4400
Консультация уролога 650

Смотреть все цены

Записаться на прием

Смотрите также

  • spermogramma

    Урология

  • mar-test

    Коррекция половых органов хирургическим путем

  • клиника андрологии

    Катетеризация мочевого пузыря

ul

Что показывает УЗИ мочевого пузыря

УЗИ дает возможность диагностировать воспалительные заболевания мочеполовой системы и другие патологии, а также анатомические особенности органа. Это играет важную роль не только в установлении диагноза, но и в разработке индивидуальной терапевтической схемы.

Заболевания и травмы

С помощью процедуры можно установить следующие заболевания:

  • врожденная патология органа;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • образование конкрементов в полости органа;
  • возникновение опухолей;
  • появление песка в пузыре;
  • повреждение целостности стенок при травме.

Узи позволяет определить воспаление мочевого пузыря

Узи позволяет определить воспаление мочевого пузыря.

С помощью УЗИ можно установить возникновение опухолей

С помощью УЗИ можно установить возникновение опухолей.

Ультразвуковым методом можно не только поставить диагноз при цистите или определить камни в мочевом пузыре

Ультразвуковым методом можно не только поставить диагноз при цистите или определить камни в мочевом пузыре.

Ультразвуковым методом можно не только поставить диагноз при цистите или определить камни в мочевом пузыре, но и проконтролировать эффективность проводимой терапии.

Характеристики органа

Важную диагностическую роль играют анатомические характеристики органа. При проведении процедуры врач определяет размеры мочевого пузыря и его расположение, стенки, контуры и форму органа. При необходимости делает тест с определением остаточной мочи, проводит измерение объема органа после его опорожнения и устанавливает, есть ли утолщение стенок.

ul

Показания к проведению УЗИ

УЗИ мочевого пузыря делают при появлении у пациента жалоб на нарушение функционирования мочевыводящей системы. К ним относится возникновение боли и резей по ходу мочеточников при мочеиспускании, учащенные позывы, примесь крови в урине, подозрение на цистит, пиелонефрит и другие подобные заболевания.

Пройти УЗИ нужно при недержании мочи, а также людям, у которых стандартное обследование урины обнаружило осадок, хлопья, цилиндры и другие патологические включения. Определение целостности органа требуется в случае травматического повреждения брюшной полости и подозрения на образование камней в органе.

Пройти УЗИ нужно при недержании мочи

Метод используется с целью контроля эффективности проводимой терапии, при хронических заболеваниях для подтверждения ремиссии.

У мужчин

Проведение диагностики рекомендуется не только при воспалительных процессах и подозрении на образование камней непосредственно в мочевом пузыре, но и при наличии некоторых сопутствующих заболеваний, таких как простатит, пиелонефрит, уретрит и др.

Необходимость в проведении УЗИ мочевого пузыря детям определяет уролог. Особенно если это маленький ребенок, который не может рассказать о физических недомоганиях. Главные рекомендации к исследованию:

  • повышение уровня билирубина в крови;
  • появление солей в анализе урины (ураты, оксалаты, фосфаты и др.);
  • врожденные аномалии развития мочеполовой системы;
  • ушибы и травмы поясничной области и живота;
  • подозрение на острый воспалительный процесс.

УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря

У женщин

Кроме стандартных назначений к проведению процедуры, ультразвук женщинам делают для дифференциальной диагностики с заболеваниями репродуктивных органов. Это обусловлено тем, что аднексит, сальпингоофорит и другие патологии могут провоцировать нарушение функционирования мочевого пузыря.

При беременности

Во время беременности организм женщины претерпевает повышенные нагрузки. В этот период часто обостряются хронические заболевания, в т. ч. и выделительной системы. Чтобы не допустить возникновения скрытого инфекционного процесса, при малейших изменениях нормального состава урины женщина должна пройти дополнительную диагностику. Это позволит не допустить развития осложнений, к тому же это безопасно для плода.

ul

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Готовиться к УЗИ мочевого пузыря нужно начинать за несколько дней до назначенной даты. Для этого следует придерживаться специальной диеты

Готовиться к УЗИ мочевого пузыря нужно начинать за несколько дней до назначенной даты. Для этого следует придерживаться специальной диеты, чтобы не допустить развития метеоризма. Требуется исключить из меню черный хлеб, бобовые, сладкие и газированные напитки. Ограничить употребление острого, жареного, соленого, маринованного. Это позволит избежать искажения результатов вследствие скопления пузырьков воздуха в кишечнике. Есть перед УЗИ мочевого пузыря нельзя, последний прием пищи должен быть не позже 18:00-19:00 часов вечера накануне.

При проведении трансабдоминального УЗИ необходимо позаботиться о наполнении мочевого пузыря. Если исследование назначено на раннее утро, пациент может не опорожняться после сна, а в краткие сроки приехать в клинику. Чтобы избежать сильного дискомфорта, можно сходить в туалет около 02:00-03:00 утра. При этом урина вновь успеет образоваться в достаточном количестве.

Чтобы быстро наполнить мочевой пузырь, пациент за 1 час до исследования должен выпить воды в количестве 0,5-1 л. Вместо нее можно использовать несладкий чай или компот. Если после употребления большого количества жидкости пузырь все равно не наполнился в достаточном объеме, то врач может порекомендовать принять таблетку мочегонного (Фуросемида и др).

При необходимости проведения трансректального исследования утром в назначенный день пациент должен сделать очистительную клизму

При необходимости проведения трансректального исследования утром в назначенный день пациент должен сделать очистительную клизму. Это позволит освободить просвет прямой кишки от каловых масс и облегчит процедуру.

ul

Можно ли делать УЗИ во время месячных

Период менструации не является противопоказанием к проведению трансабдоминального УЗИ, особенно при острой патологии

Период менструации не является противопоказанием к проведению трансабдоминального УЗИ, особенно при острой патологии. Однако если пациенту требуется ректальное или вагинальное введение датчика, то дату исследования нужно перенести.

ul

Результаты УЗИ мочевого пузыря

Несмотря на то что норма УЗИ мочевого пузыря расписана на каждом стандартном бланке, нельзя самостоятельно интерпретировать данные. Сделать это может только уролог

Несмотря на то что норма УЗИ мочевого пузыря расписана на каждом стандартном бланке, нельзя самостоятельно интерпретировать данные. Сделать это может только уролог, поскольку следует учитывать множество факторов, в т. ч. показания к назначению процедуры, возраст и пол пациента, наличие сопутствующих и врожденных патологий.

Нормальные показатели:

  1. Орган должен иметь округлую или овальную форму, немного суженную в верхней части.
  2. Количество урины у мужчин не должно превышать 350-700 мл, у женщин — 250-500 мл.
  3. Эхонегативные стенки толщиной 1-2 мм.
  4. Отсутствие конкрементов, осадка и хлопьев, о чем может свидетельствовать затемнение.
  5. Нет признаков воспалительного процесса.

Расшифровка результатов должна проводиться только специалистом.

Главные изменения включают утолщение стенок органа и его формы, что свидетельствует о воспалительном процессе, развитии полипов, новообразований, травматическом повреждении стенки.

Чтобы получить достоверные результаты диагностики, необходимо соблюдать рекомендации врача касательно подготовки к исследованию. От этого во многом зависит правильность полученных данных.

ul

Как делается узи мочевого пузыря

Чаще всего УЗИ мочевого пузыря осуществляется трансабдоминально, т.е. через брюшную стенку.

Уложив пациента горизонтально на спину, врач обильно смазывает специальным гелем место осмотра (над паховой областью). Для диагностики используется датчик, которым специалист медленно водит по телу больного в месте проекции исследуемого органа, перемещая его последовательно, с небольшим нажимом.

Во время процедуры на мониторе аппарата, с которым соединен датчик, мочевой пузырь или его увеличенные при необходимости фрагменты отображаются с различных ракурсов. Сама процедура безболезненна и длится около 15 минут.

Современные клиники охотно предлагают пациентам ультразвуковое исследование на дому.

Если стандартного обследования оказалось недостаточно – например, было выявлено образование, диагностировать которое не удалось – процедуру могут осуществлять трансректально (у мужчин), трансвагинально (у женщин), трансуретрально (датчик вводят через мочеиспускательный канал).

Узи мочевого пузыря

Трансректальное и трансвагинальное обследование позволяет хорошо «увидеть» шейку пузыря и его нижние отделы, поэтому, при наличии невыясненных патологий данных структур, этот способ – оптимален.

Трансуретральное УЗИ помогает детализировать имеющуюся картину при подозрениях на наличие образования или ввиду необходимости точной диагностики последнего.

Дело в том, что именно трансуретральный способ введения датчика дает максимально достоверные результаты при визуализации мелких новообразований и камней, а также позволяет выявлять их на стадии формирования. Такой вид исследования проводят только в условиях стационара, с предварительным обезболиванием и подготовкой под наблюдением врачей.

В отдельных случаях уролог может назначить проведение УЗИ-диагностики с определением остаточного количества мочи. Хотя по способу диагностики эта процедура аналогична стандартной, ее отличие заключается в том, что исследование проводят дважды за один прием – с полным мочевым пузырем и после опорожнения.

Ее цель, помимо основной диагностики – определить объем оставшейся мочи (в норме должно быть не более 50 мл). Необходимость в таких данных появляется при наличии жалоб у пациента на проблемы с мочеиспусканием.

ul

Показания к назначению

УЗИ мочевого пузыря у мужчин и женщин проводится при наличии следующих симптомов и заболеваний:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • хроническое воспаление мочевого пузыря;
  • острая инфекция;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • не типичный цвет мочи (например, наличие следов крови);
  • боли и рези в надлобковой зоне;
  • визуально определяемый осадок в моче;
  • боль при мочеиспускании;
  • имеющееся новообразование в области малого таза;
  • при патологии почек.

Чаще всего пациент направляется на УЗИ после предъявления жалоб на проблемы с мочеиспусканием или нетипичное окрашивание мочи. Метод позволяет комплексно обследовать все органы, которые принимают участие в выведении жидкости из организма, не занимая большого количества времени, а также не нарушая целостности кожного покрова.

ul

Подготовка к УЗИ

Как правильно подготовиться к диагностике? Для того, чтобы обследование было информативным и данные не были искажены, требуется определенная подготовка. При проведении УЗИ мочевого пузыря большую роль имеет такая особенность органа, как его способность значительно уменьшаться в размерах в опорожненном состоянии. Однако полый орган должен быть наполненным жидкостью на время диагностики — только так можно получить достоверную информацию о его размерах и состоянии.

Подготовка к исследованию не сложная. Подготовительные мероприятия сводятся к тому, что за 2 часа до назначенного времени необходимо выпить до 1,5 литров воды.

УЗИ мочевого пузыря ребенку также проводится при полной наполненности органа. Для этого надо выпить жидкость из расчета 5-10 мл на 1 кг веса. Если ребенок отказывается пить воду, ее можно заменить любой другой жидкостью, не повышающей газообразование в кишечнике, например чай (нельзя использовать газированные напитки и молоко). Для проведения УЗИ органов малого таза новорожденным подобные мероприятия не обязательны.

строение органа человека

Если пациент склонен к метеоризму и вздутию, то за 2-3 дня до диагностики, необходимо убрать из рациона такие продукты, как бобовые, капусту, цитрусовые, молоко, лук, орехи, выпечку.

Можно ли есть в день перед сеансом диагностики? Есть перед УЗИ можно, но легкую пищу в небольшом количестве.

Как наполнить мочевой пузырь быстро? В случае, если УЗИ требуется провести в срочном порядке и на подготовку нет времени, то для обеспечения достоверного результата нужно выпить не менее 1 л жидкости и принять мочегонный препарат. Такие меры помогут наполнить мочевой пузырь быстро и тем самым обеспечить достоверность результата. Однако выполнять рекомендации можно лишь после согласования своих действий с лечащим врачом.

ul

Проведение процедуры

Несмотря на частое использование этого метода исследования в медицинской практике, пациенты столкнувшись с таким назначение хотят предварительно знать как делается УЗИ и что ожидать в момент его проведения. Прежде всего от пациента требуется соблюдение не сложных подготовительных мер, в частности необходимо убедиться в наполненности органа. Врач ультразвуковой диагностики проводит исследование трансабдоминальным путем. Во время сеанса пациент лежит на кушетке в положении на спине (иногда требуются дополнительные измерения в положении на боку).

На датчик и обследуемую область наносят специальный гель, который улучшает проведение ультразвуковых волн и одновременно обеспечивает скольжение датчика. Средство гипоаллергенно, не имеет цвета и запаха, легко смывается с поверхности не оставляя следов.

Врач проводит осмотр и определенные замеры согласно протоколу, затем просит обследуемого сходить в туалет и повторно осуществляет манипуляцию, обследуя уже опустошенный орган.

Общее время процедуры — 10-20 минут. Часто пациенту назначают комплексное обследование включающее оценку состояния мочеточников и почек.

осмотр пациентки

Значительно реже и при наличии сложной урологической патологии УЗИ мочевого пузыря ребенку или взрослому проводится трансректальным доступом. О необходимости такой диагностики, как правило принимает решение узкоспециализированный специалист наблюдающий за пациентом. Если врач назначает проведение диагностики трансректально, то помимо описанных советов, требуется еще и очистительная клизма в день проведения ультразвукового осмотра.

Обследование женщин проводится также на полный мочевой пузырь и при наличии определенных показаний может выполняться трансвагинально. Трансвагинальный доступ применим в случае имеющейся сопутствующей патологии со стороны матки, яичников и маточных труб, которые необходимо осмотреть в рамках комплексного обследования мочеполовой системы.

Достаточно новый, применяемый в андрологии трансуретральный или внутрипузырный способ диагностики проводят, проникая в полый орган через уретру специальным тонким датчиком. Такой метод позволяет получить точные данные, если есть необходимость:

  • найти связь или отличить патологические процессы в области пузыря или мочеиспускательного канала (часто перед или после операции на предстательной железе);
  • определить степень вовлечения в патологический процесс стенок канала и шейки мочевого пузыря;
  • выявить наличие поражения соседних органов.

Существует методика, совмещающая УЗИ мочевого пузыря с допплерографией. Она применяется, при необходимости оценить параметры кровотока и состояние стенок сосудов кровоснабжающих органы малого таза. УЗИ в режиме допплерометрии назначают для дифференциальной диагностики на наличие новообразования (опухоли), а также при развитии пузырно-мочеточникового рефлюкса (патология, при которой моча забрасывается из пузыря обратно в мочеточники).

ul

Результаты исследования

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря по результатам обследования иногда требует дополнительного привлечения узкого специалиста, с целью сопоставления УЗИ картины и анамнеза заболевания .

Что показывает диагностика? Ультразвуковое исследование полого органа позволяет оценить и измерить такие показатели:

  • объем и форму;
  • скорость наполнения;
  • количество остаточной мочи;
  • толщину стенок;
  • структуру.

Мочевой пузырь на УЗИ определяется, как анэхогенная полость, выдающаяся из полости малого таза в наполненном состоянии. При показателях нормы, границы органа будут ровными, с симметричными поперечными срезами. Толщина стенок колеблется в зависимости от уровня наполненности (около 4 мм), однако должна быть равномерной и одинаковой во всех зонах.

После мочеиспускания орган осматривается повторно на наличие остаточной мочи — в норме её количество не должно превышать 50 мл, поэтому если она имеется, доктор фиксируют ее объем. После этого протокол обследования предусматривает осмотр мочеточников и почек.

ul

Какие патологии можно выявить?

УЗИ мочевого пузыря позволяет выявить косвенные или прямые признаки заболевания:

  • повышенная трабекулярность;
  • изменение толщины стенки;
  • ассиметричность стенок;
  • внутренние кисты;
  • новообразования в полости органа или у его основания.

Схема онколозаболевания

Рассмотрим распространенные диагнозы, выявляемые на УЗИ мочевого пузыря.

Утолщение стенок органа по всей площади у мужчин чаще всего происходит из-за закупорки на уровне простаты. При таких изменениях требуется обследование почек и мочевыводящих путей, исключение гидронефроза. В случае повышенной плотности стенок органа также необходимо удостоверится в отсутствии дивертикул (выступающих наружу образований). Визуализировать их можно в том случае, если размер дивертикула превышает 1 см в диаметре. Такие образования эхогенны и проводят ультразвук.

Уплотнение стенок также может быть вызвано острым или хроническим воспалением пузыря или паразитозом. Шистосомы легко визуализируются в следствии повышенной эхогенности структур и наличия кальцинированных включений.

Сильно уплотненная трабекулярная стенка фиксируется при таких изменениях как:

  • Нейрогенный мочевой пузырь (в сочетании с уретрогидронефрозом).
  • Внешняя обструкция задним клапаном уретры (или урогенитальная диафрагма в педиатрии).

Локальное уплотнение стенок может трактоваться по разному и навести доктора на мысль о таких состояниях и заболеваниях как:

  • развитие онкоклеток;
  • недостаточное наполнение органа;
  • паразитарное поражение пузыря;
  • развитие туберкулеза;
  • острая реакция на шистосомоз (диагностируется при проведении УЗИ мочевого пузыря ребенку);
  • гематома после травмы.

Консультация по результатам

Выявленные уплотнения или новообразования в области мочевого пузыря могут иметь разное происхождение и поэтому требуют квалифицированной дифференциальной диагностики с такими заболеваниями как:

  • полип на ножке;
  • уретроцеле (кистозное образование);
  • камни, спаянные с поверхностью слизистой оболочки;
  • увеличением матки у женщин;
  • увеличением простаты у мужчин.

Также на УЗИ удается обнаружить не исходящие из органа, а подвижные эхогенные объекты. К ним относят:

  • сгустки крови (тромбы);
  • инородные тела;
  • камни;
  • воздух.

Чрезмерно растянутый и увеличенный мочевой пузырь указывает на проблемы связанные с:

  • увеличением простаты; камнями или наличием стриктур мочеиспускательного канала у мужчин;
  • травмой мочеиспускательного канала у женщин;

Если визуализируется маленький пузырь, это может свидетельствовать о такой патологии как:

  • цистит;
  • травма;
  • перерождение мышечной ткани в фиброзную или онкопатологию.

В случае выявленной патологии бланк-заключение, как правило, сопровождается снимком на котором четко видны отклонения от нормы (если аппарат располагает такой функцией).

Датчик в заднем проходеul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС