Травмы стенки уретры у мужчин и женщин: причины, симптомы, диагностические мероприятия, лечение | Урология

Резь, болезненность и жжение во время мочеиспускания – неприятные явления. Часто такими симптомами сопровождаются серьезные заболевания органов мочеполовой системы.

Если мужчина заметил эти характерные признаки, ему следует немедленно обратиться к врачу. Скорее всего, он столкнулся с уретритом.

Формы заболевания

Острая форма

Она развивается после инфицирования вирусами или в результате травмы полового органа.

Острая стадия длится до 2 недель. В это время мужчина должен посетить врача, который назначит интенсивное лечение.

При неукоснительном соблюдении всех рекомендаций уролога заболевание вскоре излечится.

Хроническая форма

Если в течение 2 недель болезнь не вылечили, она перерастает в хроническую форму. Причины возникновения хронического уретрита:

попадание в организм ослабленного вируса и его бессимптомное развитие;
обширный воспалительный процесс в близко расположенных тканях и органах;
несоблюдение пациентом рекомендаций врача;
несвоевременное лечение.

Хроническое заболевание обычно протекает бессимптомно. Но вирус, проникший в организм, не погибает, а лишь дожидается подходящего момента, чтобы проявить себя.

Как только защитные силы организма ослабляются из-за болезни или переохлаждения, уретрит переходит в стадию обострения.

Причин возникновения уретрита много, но все они делятся на два типа: инфекционные и неинфекционные.

Инфекционный уретрит

Эта форма заболевания развивается из-за попадания в организм вирусов и бактерий в результате полового контакта с зараженным партнером. Так возникают следующие виды уретрита:

хламидийный;
гонорейный;
трихомонадный;
уреаплазменный;
микоплазменный;
гарднереллезный;
вирусный.

Кандидозный (микотический) уретрит – особая форма заболевания. Он появляется из-за поражения слизистой уретры грибком вида кандида.

Обычно эта болезнь возникает после длительного лечения антибиотиками, когда микрофлора слизистой нарушается, но иногда может стать следствием полового контакта с зараженным партнером.

Неинфекционный уретрит

Такой уретрит возникает как следствие заболеваний внутренних органов или в результате механического повреждения мочевыводящего канала.

Распространенные причины неинфекционного уретрита:

повреждение уретры камнем, выходящим из мочевого пузыря;
аллергическая реакция на гели, лосьоны и даже презервативы;
недостаточность кровообращения в области органов малого таза;
травма мочевыводящего канала в результате катетеризации, мазка или цистоскопии;
сужение мочевыводящего канала;
грубый половой акт;
переохлаждение и общее снижение иммунитета;
повышенная физическая нагрузка;
ношение нижнего белья из синтетических материалов или грубых тканей;
недостаточное употребление воды и, как следствие, редкое мочеиспускание.

Часто неинфекционный уретрит стремительно переходит в инфекционный.

В микротрещины и ранки, возникающие на стенках уретры в результате повреждений, проникают стафилококки и другие бактерии. Они и становятся причиной трансформации неинфекционного уретрита в инфекционный.

Группы риска

Заболеть уретритом может каждый мужчина, однако сильнее всего рискуют следующие группы населения:

мужчины, ведущие активную, но беспорядочную половую жизнь, и пренебрегающие барьерной контрацепцией;
люди, страдающие мочекаменной болезнью;
люди со сниженным иммунитетом, имеющие множество хронических заболеваний;
люди с другими воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы – простатитом, баланопоститом, циститом, пиелонефритом;
мужчины, не соблюдающие правила интимной и бытовой гигиены.

Повышают риск возникновения уретрита и такие факторы, как курение и алкоголизм, несбалансированное питание, нарушения сна, переутомление, постоянные стрессы.

Все это приводит к снижению защитных функций организма.

Симптомы

Симптомы этого заболевания делятся на общие и специфические. Общие симптомы сопровождают любую форму болезни, а специфические характерны для определенной разновидности.

Общая симптоматика

Симптомы уретрита у мужчин обычно возникают остро и появляются уже на начальных стадиях заболевания (через 3–20 дней после инфицирования).

Это связано со специфическим строением уретры: мочеиспускательный канал у мужчин в несколько раз длиннее, чем у женщин.

Для уретрита характерны следующие признаки:

мутная моча, жжение, резкая боль во время мочеиспускания;
покраснение и легкое опухание полового члена;
склеивание отверстия мочевыводящего канала;
частые позывы к мочеиспусканию;
дискомфорт во время секса;
утренние выделения из уретры, засыхающие на поверхности полового члена в виде твердых корочек;
невозможность полностью опустошить мочевой пузырь;
болезненные ощущения в промежности и в нижней части живота;
кровянистая примесь в сперме и моче (не всегда).

А вот симптомы, сопровождающие другие воспалительные заболевания, у больных уретритом не отмечаются.

Пациенты уролога не испытывают слабости, упадка сил, не страдают повышением температуры.

Специфическая симптоматика

Каждая разновидность уретрита имеет специфическую симптоматику:

Гонорейный уретрит. Первые признаки появляются через 3–7 дней после инфицирования. Из уретры выделяется темная (зеленоватая или серовато-желтая) слизь; мужчина испытывает острую боль при мочеиспускании. Моча непрозрачная, часто с примесью гноя или крови.
Хламидийный уретрит. Начальные признаки появляются через 7–14 дней после заражения. Симптоматика стерта: выделения скудные, боль слабая.
Трихомонадный уретрит. Характерная [симптоматика проявляется лишь через 14–21 день после заражения. Мочеиспускание затруднено, появляются белесые или сероватые выделения. Мужчину мучает непрекращающийся зуд в области головки полового члена.
Кандидозный уретрит. Первые симптомы могут появиться спустя 14–21 день после заражения грибком. Заболевание отличается водянистыми, похожими на слизь выделениями (прозрачными или бледно-розовыми) и белым творожистым налетом на слизистой мочеиспускательного канала. Кандидозный уретрит сопровождается постоянным зудом в промежности.
Уреаплазменный уретрит. Симптомы проявляются через месяц после инфицирования. Это заболевание характеризуется зудом и жжением во время мочеиспускания, белыми или зеленоватыми выделениями из уретры. Симптомы обостряются после секса или приема алкоголя.
Уретрит, возникающий в результате нарушения кровообращения в органах малого таза, сопровождается утратой половой функции. Аллергический уретрит характеризуется зудом, жжением и отеком полового органа.

Диагностика

Лечением этого заболевания занимается врач-уролог. Чтобы выявить наличие болезни и ее причину, он назначит ряд исследований:

визуальный осмотр половых органов и пальпацию простаты;
анализ мочи для выявления признаков инфекции и воспаления, трехстаканную пробу;
микроскопическое исследование мазка из уретры;
анализ крови для исключения других венерических болезней;
уретроскопию;
рентгенографию мочеиспускательного канала;
бактериологический посев биоматериала со стенок мочеиспускательного канала;
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря;
ПЦР-диагностику.

Главная задача врача – выявить причину возникновения заболевания, поскольку от этого будет зависеть выбор схемы лечения.

Лечение уретрита зависит от стадии болезни и занимает от нескольких суток до пары недель. Оно осуществляется в домашних условиях, но при развитии гнойного воспаления может быть показана госпитализация.

Требования к пациенту

Лечение требует определенного поведения пациента, от которого и будет зависеть результат терапии:

систематичность приема медикаментов;
исключение половых контактов;
ограничение потребления алкоголя, специй, копченых и пряных блюд;
употребление большого количества жидкости;
строгое соблюдение правил интимной гигиены;
одновременное лечение полового партнера.

Если пациент не соблюдает эти правила, острый уретрит перейдет в хроническую форму, и лечение затянется на многие месяцы.

Медикаментозная терапия

Для лечения этой болезни используются различные медикаментозные препараты. Схема лечения зависит лишь от причины развития заболевания:

макролиды («Кларитромицин»), линкозамиды («Далацин») и фторхинолы при гарднереллезном, микоплазменном и уреаплазменном уретрите;
антибактериальные средства широкого спектра («Норфлоксацин», «Амоксиклав», «Ципринол») при инфекционном уретрите;
лекарства «Трихопол», «Метрогил», «Метронидазол» при заболевании, вызванном трихомонадой;
группы антибиотиков (например, «Гентамицин» и «Азитромицин») при гонорейном и хламидиозном уретрите с осложнениями;
противовирусные средства («Ацикловир», «Фамцикловир», «Рибоверин») при вирусном уретрите;
антигистаминные препараты при уретритах, вызванных аллергическими реакциями;
витаминные комплексы и иммуномодуляторы для поддержания защитных сил организма;
введение лекарственных препаратов («Мирамистина», «Диоксидина») в мочеиспускательный канал.

Особого лечения требует кандидозный уретрит. Пациенту следует отказаться от приема антибиотиков, заменив их противогрибковыми мазями и таблетками («Пимафуцином», «Леворином», «Клотримазолом», «Нистатином», «Флуконазолом»).

Физиотерапия

При хронических уретритах применяют и физиотерапевтическое лечение:

магнитную терапию;
электрофорез;
лечение лазером;
УВЧ.

Эти процедуры назначают в периоды ремиссий, поскольку при остром воспалительном процессе они противопоказаны.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция обычно требуется при уретрите, вызванном травмой полового органа.

При чрезмерном сужении мочеиспускательного канала применяется бужирование. Врач вводит в уретру пациента металлический буж и расширяет с его помощью мочевыводящий канал.

Осложнения

Воспалительный процесс, который не был остановлен, постепенно переходит и на другие органы мочеполовой системы.

Возможные последствия:

баланопостит, баланит;
хронический простатит;
синдром Рейтера (реактивный артрит);
везикулит и колликулит;
цистит и пиелонефрит;
эпидидимит и орхит.

Самым неприятным следствием хронического уретрита становится стриктура уретры (сужение). Она приводит к постоянным болям при мочеиспускании.

Кроме того, струя мочи ослабевает, и у мужчины возникают проблемы с опорожнением мочевого пузыря. Кроме того, невылеченный вовремя уретрит зачастую становится причиной бесплодия.

Профилактика

Наиболее частыми причинами уретрита становятся болезни, передающиеся половым путем, и травмы полового органа. Поэтому профилактические мероприятия здесь таковы:

соблюдение гигиены половой жизни (ограничение случайных половых связей, использование барьерной контрацепции);
тщательный выбор добросовестного врача для проведения любых инструментальных вмешательств в уретру (бружирования, цистоскопии, катетеризации);
грамотное лечение всех болезней мочеполовой системы;
своевременное опорожнение мочевого пузыря.

Отказ от алкоголя, жирной и острой пищи, а также излишних физических нагрузок тоже снизит риск развития уретрита.

В любом случае, желательно ежегодно посещать уролога, чтобы вовремя заметить начинающиеся патологические процессы.

Уделяйте больше внимания своему здоровью и при первых признаках заболевания органов мочеполовой системы обращайтесь к врачу.

Даже если сейчас выявленные симптомы кажутся вам легкими и несерьезными, проконсультируйтесь со специалистом. Возможно, в дальнейшем от этого будет зависеть ваша репродуктивная функция.

Информация, представленная в статье носит исключительно справочный характер и не является рекомендацией к применению. При первых признаках заболевания проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Полип уретры у женщин: лечение, причины, симптомы

Как известно, все болезни лучше начать лечить как можно раньше. А для того чтобы их обнаружить, необходимо периодически посещать медицинское учреждение и проходить соответствующие осмотры. Только так можно предотвратить развитие серьезных заболеваний, от которых не застрахован ни один человек. Один из таких недугов — полип уретры у женщин. Лечение, причины и симптомы данной патологии мы рассмотрим далее.

Полип уретры: что это такое

Полип уретры — это доброкачественная опухоль, основным местом локализации которой является наружная поверхность мочеиспускательного канала.Новообразование имеет круглую или каплевидную форму, развивается из фиброзной соединительной ткани. Оно мягкое по консистенции, имеет склонность к образованию сосудов и поэтому часто кровоточит. Для полипа уретры характерно наличие ножки. Такая опухоль имеет свойство быстро увеличиваться в размерах, из-за чего может вызвать закупорку уретры.

Стоит отметить, что наиболее склонны к образованию полипов уретры женщины. Это связано с тем, что мочеиспускательный канал у них гораздо короче, чем у мужчин. У женского пола опухоль преимущественно образуется в районе наружного отверстия уретры. В таком случае ее можно увидеть невооруженным глазом, поэтому зачастую новообразование обнаруживают во время профилактического осмотра. Но иногда полип уретры у женщин (лечение заболевания описано ниже) может располагаться в центральной части мочеиспускательного канала. Для его обнаружения необходимо специальное оборудование.

Воспаление ( уретрит ) мочевого канала у женщин

Воспалительные заболевания мочевыводящей системы возникают как у женщин, так и мужчин. Такой патологии подвержены почки, мочевой пузырь, уретра. Инфекция может проникать в эти органы путем заноса извне, а также лимфогенным или гематогенным путем.

Уретра у женщин более короткая и широкая, чем у мужчин, по этой причине воспаление мочеиспускательного канала у женщин встречается не так часто в качестве самостоятельного заболевания.

Факторы развития стриктуры уретры

Чаще всего заболеванию подвержены мужчины. Оно встречается среди представителей сильного пола в 2, а то и в 4 раза чаще, чем у женщин. Причина кроется в особенностях мужской анатомии. У мужчин мочеиспускательный канал гораздо длиннее, чем у женщин. Его устройство несколько сложнее. По этой причине вероятность попадания инфекции значительно выше. Частота случаев возникновения стриктуры уретры у мужчин составляет от 1 до 2%. Женщины болеют этим недугом в 0,4% случаев. Факторов, способствующих развитию недуга довольно много. Это могут быть травмы мочеиспускательного канала. Уретра может быть повреждена вследствие перелома пениса , падений, а также воздействия веществ в результате химического ожога. Стриктура может развиться на фоне ранений уретры. Нередки случаи развития заболевания из-за переломов тазовых костей. Такое возможно на опасных производствах, где высок риск получения травм.

Стриктура уретры

Болезнь развивается и в качестве врожденного дефекта. Но это довольно редкий случай, встречающийся у 2% людей. Обычно врожденная стриктура возникает из-за сужений уретры еще на стадии развития плода. Недуг могут провоцировать хирургические операции, проведенные некачественным образом. Высок риск получения травмы уретры при введении в нее катетеров, при проведении уретроскопии, простатэктомии и лечении эректильной дисфункции. В таких же случаях стриктура уретры у женщин возникает из-за родовых травм, а также в случаях, когда происходит ампутация маточной шейки. Травмировать уретру может камень, выходящий по ней при мочекаменной болезни. Стриктура развивается на фоне целого ряда других заболеваний. Ее могут спровоцировать: туберкулез, уретрит, ишемия сердца, высокое давление, гонорея, сахарный диабет. Сильно влияют на развитие недуга болезни сосудов и сердца, поскольку при них нарушается кровообращение в организме человека. Таким образом, провоцируют стриктуру уретры причины, связанные с:

травмами полового члена и тазовых костей в 72% случаев;последствиями операций в 12% случаев;врожденными патологиями в 2% случаев;воспалительными процессами в 14% случаев.

Стриктура уретры у мужчин — причины, симптомы и лечение

Стриктура уретры — это патологическое состояние, которое характеризуется сужением мочеиспускательного канала, и ведёт, в конечном итоге, к нарушению нормального оттока мочи при мочеиспускании. Патология встречается чаще всего у мужчин, что связано с особенностями строения мужской уретры (она более длинная и извитая, по сравнению с женской), поэтому методы диагностики и подходы к лечению описываются чаще всего именно для мужской аудитории.

Сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры).

Причины возникновения

Среди причин этого заболевания выделяют врождённые и приобретённые.

Врождённая стриктура уретры

Встречается крайне редко (1-2% от всех описанных случаев). Её причина — генно-обусловленное недоразвитие нижней трети уретрального канала. Как правило, проявляется такая патология уже в раннем возрасте, очень часто сочетается с недостаточным формированием других органов и систем, и имеет свои специфические подходы к диагностике и лечению.

Приобретенная стриктура уретры

К приобретённым факторам в этиологии данного заболевания относятся:

К стриктуре уретры приводят, в том числе, инфекции мочеполовых органов.

Травмы, ушибы, ранения мочеполовых органов. При этом речь идёт как о непосредственно повреждениях самого полового члена (тупая травма, сексуальные эксцессы, инородные тела и переломы пениса), так и последствия переломов таза (автомобильные аварии, падения с высоты и т. д.).

Острое или хроническое воспаление уретрального канала, вызванное специфической или неспецифической патогенной микрофлорой. Чаще всего возбудителями воспалений в уретре с угрозой сужения являются гонококки, трихомонадыи хламидии. Ранее часто выявляли туберкулёзные микобактерии, однако в последние 40 лет туберкулёз мочеполовых органов, ведущий к стриктурам, почти не встречается.Последствия хирургических вмешательств, инвазивных методов обследования, введения катетеров, литотрипторов (после удаления камней при МКБ).

В развитии этой патологии, независимо от первоначальных причин имеют значение два основных фактора — сужение просвета уретры и активное сопутствующее воспаление. Исходя из этого и возникают основные симптомы, сопровождающие стриктуру уретры.

Мочеиспускательный канал – жжение и зуд в мочеиспускательном канале

Жжение в мочеиспускательном канале

Жжение в мочеиспускательном канале (уретре) преимущественно является признаком какого-либо инфекционного воспалительного заболевания мочевыводящих путей. Эти заболевания могут передаваться различными вредоносными микроорганизмами, среди которых как возбудители венерических заболеваний (хламидии, гонококки, трихомонада), так и палочки стафилококка , стрептококка, кишечные палочки и проч. Большинство воспалительных заболеваний всё же передается половым путем, поэтому ощущению жжения при мочеиспускании следует уделить пристальное внимание. Жжение является основным признаком уретритов, венерических болезней (гонорея, хламидиоз) и воспаления предстательной железы.

Также жжение могут спровоцировать некоторые факторы, например кислые или пряные напитки, спиртное, чай и кофе, медикаменты, химические вещества, которые содержатся в средствах интимной гигиены. Также причиной жжения в мочеиспускательном канале нередко становятся травмы во время мастурбации и полового акта.

Жжение в уретре является основательным поводом визита к доктору. Больному необходим бактериологический анализ мочи. Мужчинам обследуют предстательную железу, а в случае рецидивов заболевания обследуют почки с помощью ультразвукового исследования, более детально изучают уретру и мочевой пузырь с помощью эндоскопии.

Обязательно нужно обратить внимание на средства гигиены, которыми пользуется больной, ведь нередко мыло, ароматизированные гели или дезодоранты могут содержать вызывающие раздражение уретры химические вещества.

Иногда причиной жжения в мочеиспускательном канале становится воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (цистит). Воспаление происходит, когда в мочевой пузырь попадает какая-либо инфекция. В отдельных случаях у больных могут появиться симптомы недержания мочи. Это происходит, если мышцы, отвечающие за закрытие выхода из мочевого пузыря, не могут препятствовать его сокращению.

Чрезвычайно распространенной причиной жжения в уретре становится воспаление её слизистой оболочки – уретрит. Он может проявляться частыми позывами к мочеиспусканию и сильным дискомфортом во время этого процесса. Больной человек чувствует зуд, жжение, боль и давление. Возможны также гнойные выделения из уретры. Опасность цистита и уретрита заключается в том, что воспалительный процесс может добраться до почек, что вызовет их воспаление (пиелонефрит).

Когда же следует обратиться к доктору? Если жжение длится более суток, сопровождается какими-либо выделениями, учащаются позывы на мочеиспускание или есть подозрение на возможное заболевание, передающееся половым путем. В таком случае обследованию подлежит и половой партнер больного.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter