Инфравезикальная обструкция мочевого пузыря: причины, симптомы, диагностика и лечение

Симптом: Затрудненное мочеиспускание, причины и лечение в Воронеже

Затрудненное мочеиспускание, прерывистое выделение мочи, малые порции выделяемой мочи или выделение мочи по каплям, слабая струя мочи – все эти симптомы и у мужчин, и у женщин, объединяет одно – препятствие току мочи расположено в месте выхода уретры из мочевого пузыря (инфравезикальная обструкция). Поэтому все эти признаки объединяют в группу обструктивных симптомов или симптомов препятствия (по научному симптом фазы опорожнения).

Причины затрудненного или прерывистого мочеиспускания:

1. Сильный воспалительный процесс в шейке мочевого пузыря или простате  – цистит, простатит.  Зачастую при этих диагнозах имеет место сочетание с болями при мочеиспускании, учащенным мочеиспусканием и частыми позывами к мочеиспусканию.2. Камень мочевого пузыря или уретры. Может присутствовать такой симптом, как боли внизу живота или над лобком.3.Аденома простаты4. Рак мочевого пузыря или простаты. Очень часто сочетается с гематурией.5. Стриктура (сужение) уретры вызванная ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея)

С практической точки зрения важно детализировать симптом «задержка мочеиспускания»:

1. По степени тяжести:— легкая – незначительные затруднения; иногда мочеиспускание затруднено утром; напор струи сохранен; порции мочи обычные— тяжелая – мочеиспускание значительно затруднено, пациенту приходится тужиться для опорожнения мочевого пузыря, принимать вынужденные позы (полусидя и т. п.); акт мочеиспускания занимает длительное время; напор струи мочи настолько слаб, что она падает практически отвесно (симптом «носков ботинок»); мочеиспускание малыми порциями или вообще по каплям

2. По длительности: чем дольше сохраняются эти симптомы, тем сложнее их убрать. Развитие признаков имеет тенденцию к неуклонному прогрессированию, вплоть до полного прекращения мочеиспускания естественным образом – острая задержка мочи.

Народные средства для лечения затрудненного мочеиспускания

На сегодняшний день клиническая эффективность таких методов лечения, как гирудотерапия (лечение пиявками), фитотерапия и т.п. не доказана.

Как я лечу затрудненное мочеиспускание

Для того чтобы полностью убрать затрудненное мочеиспускание необходимо обратиться за консультацией к урологу. Я провожу обследование для выявления причин, вызвавших этот симптом.  Сначала определяется причина заболевания и ставится диагноз, а только потом назначается лечение. Лечится болезнь в целом, а не каждый симптом в отдельности (так называемое патогенетическое лечение). Именно этот путь дает максимальную результативность.

Стоимость лечения

В 80% случаев стоимость лечения выглядит так.• Первичный прием (сбор жалоб, анамнеза, клинический осмотр, постановка предварительного диагноза, назначение программы обследования)— 1500 руб.• Обследование (ОАК, ОАМ, б\х крови, УЗИ почек, мочевого пузыря, ТРУЗИ, урофлоуметрия, ПЦР на ЗППП) — 3000 руб.• Повторный прием (анализ результатов обследования, постановка окончательного диагноза, назначение схемы лечения) — 1000 руб.

Однако существуют ситуации, когда у пациента абсолютно нет возможности посетить уролога в ближайшее время. Для облегчения состояния и возврата пациента к трудоспособности хотя бы на короткое время я даю такие рекомендации (все пункты выполняются одновременно):1. Обильный прием жидкости (2-3 литра в день). Предпочтительна обычная вода (без газа), травяные чаи. Смысл: максимально «вымывать» из мочевых путей инфекцию и продукты воспаления, раздражающие слизистую мочевого пузыря.2. Но-шпа — 1 таб. 2 раза в день (утро и вечер). Эта минимальная терапевтическая доза данного спазмолитика обеспечит наилучший отток мочи, расширив мочевые пути.3. Канефрон — 2 таб. 3 раза в день (утро, обед и вечер независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды). Мягкий, хороший уросептик, обладающий оптимальным, в данной ситуации, противомикробным и противовоспалительным действием.4. Омник – 1 таб. 1 раз в день на ночь. Селективный альфа-адреноблокатор, расширяющий мочевые пути.

Подчеркну ещё раз, что данная схема лечения позволяет лишь тактически выиграть время и не заменяет полноценную консультацию уролога.

Когда нужно обратиться к врачу

Мужчина, 38 лет, обратился с жалобами на затрудненное, прерывистое мочеиспускание в течение года. При обследовании была диагностирована опухоль мочевого пузыря, как клапан перекрывшая вход в уретру. Была проведена эндоскопическая операция по удалению опухоли. 5 — летнее наблюдение показало полное отсутствие рецидивов заболевания.

Отзывы о моем лечении затрудненного мочеиспускания

Другие симптомы категории «Мочеполовые»

  • Выделения: причины, диагностика, лечение
  • Нарушение мочеиспускания: причины, признаки (тест IPSS), лечение
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря, причины и лечение в Воронеже
  • Кровь в моче. Гематурия. Кровь при мочеиспускании у женщин и мужчин.
  • Боль при мочеиспускании
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Частое или учащенное мочеиспускание

Полный список симптомовul

Симптомы и стадии аденомы предстательной железы

Различают 3 основных стадии заболевания.

Стадия

Характерные особенности

Первая стадия

Появление дискомфорта и проблем во время полного опорожнения мочевика.

Вторая стадия

Сопровождается частичным нарушением мочеиспускания, затруднение при попытке полностью опорожнить мочевой пузырь.

Третья стадия

Характеризуется серьезным нарушением мочеиспускания. Моча при выделяется по каплям при наполненном мочевике.

Симптоматика ДГПЖ сначала кажется легкой, но потом она утяжеляется, если не обращать на это внимания.

К основным симптомам относятся:

  1. Недостаточное мочеиспускание, когда мочевой пузырь опустошается не до конца;
  2. Ноктурия, когда ночью хочется часто мочиться;
  3. Подтекание мочи в конце процесса мочеиспускания;
  4. Недержание мочи;
  5. Необходимость прилагать усилия во время мочеиспускания;
  6. Слабая или заторможенная струя мочи;
  7. Внезапные позывы к мочеиспусканию;
  8. Боль во время мочеиспускания;
  9. Наличие крови или гноя в моче;

Расскажите своему врачу, о тех симптомах, которые обнаружили у себя. Их можно будет вылечить, а осложнения придётся лечить хирургическим путем.

ul

Какие причины возникновения аденомы простаты

ДГПЖ считается частью мужского старения. Более чем половина мужчин старше 80 лет имеет печальную симптоматику. Точные причины этого неизвестны до сих пор. Однако возрастные гормональные изменения могут быть серьёзным влияющим фактором.

У тех мужчин, которые потеряли свои яички в юном возрасте, аденома простаты не развивается.

Есть несколько медицинских предположений о факторах провоцирующих появления болезни:

  • Лишний вес и низкая физическая активность. Нарушение гормонального баланса в организме и кровоснабжения.
  • Генетический фактор риска. Наличие в семье мужчин, имеющих проблемы с простатой или яичками, может повысить риски появления болезни.
  • Продукты питания. Употребление продуктов содержащих химические добавки, соль, острые продукты и пища содержащая вредные жиры.

ul

Опасность аденомы предстательной железы для здоровья

  • Мочекаменная болезнь. Одно из проявлений которое провоцирует появления камней в мочевом пузыре из-за застоя мочи и невозможности провести полное опорожнение.
  • Высокий уровень эритроцитов в моче (гематурия). Возникает из-за расширения вен в шейке мочевика.
  • Воспаления и инфекции мочевого пузыря. Появления таких болезней как цистит и пиелонефрит.
  • Острая задержка мочи. Характерно для второй и третьей стадии заболевания. Часто появляется из-за перемерзания, длительного стресса и малоподвижного образа жизни.

ul

Методы диагностики аденомы простаты

Оценка на ДГПЖ начинается с физикального обследования и изучения истории болезни. Физикальное обследование происходит в том числе во время ректального исследования, которое врач проводит с целью определения размера и формы предстательной железы.

В качестве дополнительных методов могут использоваться:

  • Общий анализ мочи для проверки наличия в ней крови, а также посев мочи на микрофлору;
  • Забор тканей простаты на биопсию с целью исследования на отклонения;
  • Уродинамический тест, во время которого мочевой пузырь заполняют жидкостью через уретральный катетер, а затем замеряют давление в мочевом пузыре во время мочеиспускания;
  • Определение простатоспецифического антигена (ПСА) в крови, чтобы исключить наличие рака предстательной железы;
  • Определение остаточного объема мочи в мочевом пузыре;
  • Цистоскопия при помощи специального инструмента с подсветкой, вводимого в уретру;
  • Ультразвуковое ректальное исследование из биопсия простаты под контролем ультразвука для исключения онкологических заболеваний;
  • Пиелограмма и урограмма — это специальные исследования при помощи рентгенографии или компьютерной томографии, при котором специальное контрастирующее вещество вводится внутривенно;

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС