Элефантиаз (слоновость) мошонки: что это, причины, симптомы, лечение

Слоновая болезнь — это хроническое патологическое состояние, которое также известно под названием слоновость, филяриатоз, элефантиаз или элефантиазис. Заболевание встречается достаточно редко. Но если оно все же возникло, то происходят существенное нарушение жизнедеятельности человека, обезображивание тела, потеря трудоспособности и даже инвалидность. Рассмотрим подробнее, что это такое элефантиаз, как его выявить и правильно лечить. А наглядно понять всю опасность возникновения патологического состояния помогут фото и видео.

болезньul

Этиология и патогенез

Слоновая болезнь характеризуется поражением лимфатических сосудов, при которых развивается нарушение оттока лимфы и ее застой — лимфостаз. Лимфа представляет собой биологическую жидкость, одной из основных задач которой является поддержание стабильного состава и объема тканевой жидкости, а также перераспределение жидкости в организме. Еще одной немаловажной функцией является защитная, которая заключается в регуляции иммунных процессов и очищении тканей от токсических экзогенных и эндогенных продуктов.

Причины разделяют на две большие группы:

  1. Первичный лимфостаз — это врожденное заболевание лимфатической системы, при котором в период внутриутробного развития плода происходит нарушение формирования лимфатических сосудов. Участки облитерации или сужения сосудов приводят к затруднению оттока лимфы. Симптомы возникают не сразу. Только по мере роста ребенка становится понятным, что имеет место лимфостаз.
  2. Вторичная слоновость развивается на фоне поражения лимфоузлов метастазами, при нарушении проходимости узлов опухолями или при заражении паразитами под названием филярии Банкрофта. В последнем случае патология носит название филяриатоз.

Филярии Банкрофта представляют собой тонких нитевидных червей. На фото представлен внешний вид филярии.

Заражение людей происходит через укусы кровососущих насекомых, к которым следует отнести комаров. Развитие паразита происходит в организме комара, затем при укусе в кровоток человека попадают личинки филярии. По мере своего развития филярии переплетаются друг с другом и формируют конгломерат, способный привести к перекрытию просвета лимфатического сосуда. В результате развивается лимфостаз.

Филярии Банкрофта

Известно более 10 видов филярии, способных поражать организм человека. Все вызываемые ими заболевания объединяют в особую группу под названием филяриатозы. Путь заражения — трансмиссивный. То есть от больного человека к здоровому лимфатический филяриатоз передается только при укусе насекомого.

Элефантиаз чаще всего регистрируется в странах с тропическим климатом, это указывает на то, что его наиболее частые причины — это филяриатозы. Стоит отметить, что опасность для человека составляют не только филярии Банкрофта. Особенно опасны продукты, образовавшиеся после гибели филярии. Именно они запускают каскад иммунно-биохимических реакций, в результате которых развивается воспалительное поражение лимфатических сосудов с нарушением их функции.

Вне зависимости от причины, дальнейшее прогрессирование нарушения лимфооттока и сопутствующая эктазия сосудов приводят к хронизации воспалительного процесса, который в дальнейшем вызывает склерозирование отводящих лимфатических путей. В итоге сосудистое русло деформируется, возникают участки расширения и сужения. В условиях нарушенного кровообращения и гипоксии наблюдается разрастание соединительной ткани, присоединяется фиброматоз. Данный процесс усугубляется наличием хронического воспаления в стенке лимфатического сосуда. В результате становится понятно, что элефантиаз (слоновая болезнь) поражает не только отделы лимфатической системы, но и кожу, подкожно-жировую клетчатку. Более детально о причинах слоновой болезни можно узнать из видео, также внешний вид пациента демонстрируют различные фото.

ul

Как можно узнать

Наиболее часто слоновая болезнь поражает область нижних конечностей, пах, реже другие части тела. Филяриатозы могут протекать бессимптомно. Это наблюдается, когда филярии попадают в организм в небольшом количестве и не вызывают обтурацию лимфатических сосудов. Стоит отметить, что бессимптомное носительство может наблюдаться достаточно длительное время, ведь инкубационный период иногда длится до двух лет. Также элефантиаз может протекать в острой и хронической форме.

Филяриатоз характеризуется медленным и постепенным развитием клинической картины. На каждой стадии заболевания у человека наблюдаются определенные симптомы. Рассмотрим основные этапы развития заболевания под названием элефантиаз:

  1. Начальная стадия. На данном этапе симптомы могут не беспокоить. Однако периодически появляются признаки, свидетельствующие о нарушении оттока лимфы от нижних конечностей. Возникает слабость и тяжесть в пораженных конечностях. Характерно развитие отеков нижних конечностей. Они появляются к вечеру и уменьшаются к утру после отдыха. Данный симптом не специфический и может наблюдаться при заболеваниях сердца или при развитии тромбофлебита. Поэтому не стоит пытаться лечить самостоятельно, ведь только врач сможет определить причины патологического состояния и подобрать необходимое лечение. Также спустя некоторое время после заражения у женщин и мужчин появляются аллергические реакции. Это могут быть высыпания на коже, увеличение лимфатических узлов. У мужчин возможно появление воспаления яичек и его придатков, а у женщин может развиваться мастит.
  2. Вторая стадия. На этом этапе выраженность отеков нижних конечностей становится больше, а подобрать обувь становится труднее. Меняется форма нижних конечностей, отмечается их деформация.
  3. Третья стадия. Филяриатозы достигают своей завершающей стадии, при этом патологический процесс уже необратим. Отек нижних конечностей приводит к развитию фиброзных изменений на коже, гиперкератозу (кожа становится плотная, как кость). Наблюдается ограничение двигательной активности, в дальнейшем возникают атрофия мышц, присоединение бактериальной инфекции, некротические изменения. Фото и видео демонстрируют, насколько выраженным может быть элефантиаз и его симптомы на третьей стадии.

Острый элефантиаз характеризуется не только типичными симптомами застоя лимфы. У пациентов наблюдается выраженная болезненность лимфатических узлов, симптомы интоксикации в виде рвоты, головной боли, высокой температуры тела с обильным потоотделением.

На фото представлена слоновость ног и выраженный лимфостаз. Симптомы слоновой болезни хорошо описаны в видео , а также показаны на многочисленных фото.

Видео доступно рассказывает о жизни пациентов, чью жизнь затрудняет элефантиаз. Видео и фото демонстрируют всю тяжесть патологического процесса.

ul

Способы обнаружения и устранеия

В диагностике заболевания важно обращать внимание на эпидемиологический анамнез, недавнее пребывание в тропических странах. Элефантиаз может быть вызван различными причинами, не всегда в нем виноваты филярии. Поэтому перед тем как начать лечение, необходимо выяснить причины заболевания. Если слоновость вызвана паразитом, то подтвердить это можно при помощи:

  1. Анализа крови. Для того чтобы выявить филярии, необходимо производить забор крови в ночное время. Каплю полученной крови внимательно изучают под микроскопом, затем материал окрашивают для определения вида гельминта.
  2. Иммунологических тестов — выявление антител к паразиту.
  3. Внутрикожной аллергической пробы.
  4. ПЦР — выявление ДНК.

При обнаружении в крови подвижных паразитов диагноз филяриатозы не вызывает сомнений. Важно помнить, что только врач может поставить правильный диагноз и порекомендовать необходимое лечение. Рассмотрим подробнее, как правильно лечить патологию.

Лечение слоновой болезни проводится консервативным путем и хирургическим методом. Стоит отметить, что медикаментозное лечение эффективно только на начальном этапе развития слоновой болезни, в последующем улучшить самочувствие может только операция.

Основная задача медикаментозной терапии заключается в предотвращении прогрессирования застоя лимфы и воздействии на этиологический фактор. Для устранения возбудителя применяют альбендазол, диэтилкарбамазин (баноцид). Дозировку и схему терапии подбирает только врач. Массовая гибель паразита вызывает выраженный иммунологический ответ, поэтому самолечение приводит к негативным последствиям. Также при слоновой болезни, вызванной филяриями, рекомендуется применение доксициклина. Это антибактериальный препарат, губительно воздействующий на микроорганизмы — симбионты филярий. Среди дополнительных медикаментозных препаратов используют мочегонные средства, ферментные инъекционные препараты, новокаиновые блокады, гормоны. Они не устраняют причины, но улучшают самочувствие.

Консервативное лечение, позволяющее устранить лимфостаз и связанные с ним симптомы, должно обязательно включать следующие мероприятия:

  • Использование компрессионного белья (эластичные чулки) или бинтование нижних конечностей эластичными бинтами.
  • Во время отдыха следует придавать ногам возвышенное положение.
  • Физиотерапия (лимфодренажный массаж) при отсутствии противопоказаний.
  • Специальная диета.

АСД препарат

Можно встретить информацию о том, что эффективное лечение включает применение средства АСД. Препарат АСД используют при многих заболеваниях, в том числе при слоновой болезни. Видео подробно описывает средство. На фото изображается препарат. Однако известен АСД преимущественно на просторах СНГ. Официальная мировая медицина не признает лечение патологии препаратом АСД, ведь эффект такой же, как если использовать заговор. И самое главное — средство не устраняет причины заболевания, и даже выраженность симптомов не уменьшается. Поэтому квалифицированный врач не назначит АСД.

Слоновость ног требует операции по формированию лимфовенозных анастомозов, обеспечивающих сброс лимфы в венозное русло. Другой вариант вмешательства заключается в создании путей для отведения лимфы под мышечные фасции. Таким образом устраняется причина элефантиаза и его основные симптомы.

Слоновая болезнь или слоновость мошонки лечат хирургическим путем. Мошонку удаляют, а из кожных лоскутов врач формирует новое ложе для яичек.

Лечение элефантиаза народными средствами можно проводить в период реабилитации после хирургического вмешательства. Но это не должно быть заменой традиционного лечения.

Слоновая болезнь (элефантиаз) представляет собой тяжелое инвалидизирующее заболевание. Многочисленные фото и видео помогают лучше разобраться с особенностями слоновой патологии и ее причинами. Терапия длительная и достаточно сложная. Обычно она включает применение лекарственных средств на начальных этапах. В запущенных случаях проводится операция. Такое лечение направлено на устранение причины — восстановление оттока лимфы. Ни народная медицина, ни АСД, ни заговор не оказывают должного влияния на течение патологии и даже не устранят симптомы. Поэтому подобное лечение абсолютно бессмысленно.

ul

Свернуть

Содержание:

  • Возникновение
  • Симптомы
  • Лечение

Заболевание слоновая болезнь встречается достаточно часто. Оно поражает как молодых людей, так и пожилых и связано с нарушением оттока лимфы. Развивается по ряду причин, главной из которых является паразитическое заражение организма. До недавнего времени методов лечения, способных произвести устойчивый эффект, не существовало. В настоящее же время разработаны новые методы лечения, которые могут быть достаточно эффективными на ранних стадиях. Важно знать симптомы, проявления и особенности течения болезни для ее своевременного диагностирования и обращения к врачу.

Возникновение

Слоновая болезнь, фото проявлений которой есть в статье, характеризуется значительным увеличением какой либо части тела за счет накопления в ней лимфы. В результате развивается значительный отек, часть тела увеличивается в объемах в несколько раз. Поражаются чаще всего нижние конечности, однако может поражаться и мошонка. Но отеки и деформации почти всегда сосредоточены именно в нижних частях тела.

Другие названия слоновой болезни это слоновость, элефантиаз,  элефантиазис. Хотя наиболее выраженная симптоматика возникает именно из-за нарушения оттока лимфы из тканей, в процесс деформации также вовлечены кожа, подкожная клетчатка, соединительная ткань, вены, сосуды, а иногда даже кость. Из-за застоя лимфы кожа и подкожная клетчатка существенно разрастаются. На поздних этапах в патологический процесс вовлекается соединительная ткань, которая также начинает разрастаться.

Причины возникновения данного явления различны. Чаще всего, оно вызывается присутствием в организме паразита Бругиа малави. Иногда она развивается из-за врожденного порока лимфатической системы. Филярия Банкрофта также может вызывать слоновость. Эндемичными считаются тропические районы, так как именно там распространен данный паразит. Личинки филярии переносятся комарами при укусе.

В странах бывшего СССР такие насекомые не распространены, потому заражение не встречается. Однако страдать могут туристы, завезшие его из тропических стран.

Симптомы

Слоновая болезнь ног, фото которой представлено в материале, характеризуется значительным увеличением нижних конечностей за счет отека. Однако поражаться данной болезнью могут не только ноги, но и руки, а также мошонка. Возникают следующие симптомы:

  1. В месте поражения возникают бородавки, новообразования;
  2. Нарушается процесс лимфооборота, возникает лимфатический стаз;
  3. Развивается венозный стаз;
  4. Возникает существенная отечность тканей, которая постепенно (иногда достаточно быстро) нарастает;
  5. Соединительная ткань раздражается (при этом собственно кость в процессе не участвует, хотя иногда может незначительно утолщаться);
  6. Соединительная ткань разрастается;
  7. В эпидермисе и клетчатке запускается ряд патологических процессов;
  8. Изменение формы пораженного органа.

Наличие данного заболевания значительно повышает риск развития тромбофлебита, так как при слоновьей болезни создаются все условия для распространения по лимфатической системе инфекционных агентов. Кроме того, очень высока вероятность присоединения стректококка, который вызывает болезнь рожа, которая сама по себе способна привести к лимфастазу.

Так как слоновая болезнь ног, фото которой представлено ниже, вызывает очень значительное изменение объемов конечности, ноги становятся похожи на слоновьи. Отсюда и название болезни.

Лечение

Преимущественно ведется консервативное лечение людей с данным заболеванием. Применяется симптоматическая терапия, которая бывает направлена на улучшение оттока лимфы из нижних конечностей. Также она предполагает лечение воспалений, возникающих по ходу развития явления. Радикальные методы, то есть хирургическое удаление опухолей и лишней жидкости применяется значительно реже и только в очень тяжелых случаях.

В 2007 году ученым удалось расшифровать полностью геном возбудителя данного заболевания. В связи с этим появилась реальная возможность победы над ним. В этом же году были опробованы методы лечения, предполагающие использование альбендазола и диэтилкарбамазина. Они подтвердили свою эффективность. Египетскими врачами доказано, что использоваться эти препараты могут не только для лечения, но и для профилактики в районах, в которых опасность заражения данным паразитом особенно высока.

В 2015 году Нобелевская премия по медицине была присуждена двум ученым, которые разработали новое лекарство от паразитических инвазий на основе авермектинов. Оно помогает от элефантиаза и других заболеваний, вызываемых инвазией. Лекарство разработано на основе знаний о естественных врагах червя-возбудителя.

Самолечение данного заболевания не проводится. Его лечат только под контролем врача. Иногда стационарно.

←Предыдущая статьяИнструкция по применению препарата Стоп Паразит

Следующая статья →Спрей от паразитов для птиц и его эффективность

ul

Этиология слоновой болезни

Считается, что слоновая болезнь или элефантиаз вызван гельминтами, паразитирующими в крови человека филяриями, их еще называют нематодами. Непосредственным возбудителем элефантиаза является Brugia malayi и Brugia timori, но симптомы слоновой болезни намного чаще 95% наблюдаются и при заражении Wuchereria bancrofti — возбудителем вухерериоза.

слоновая болезнь ног

Слоновая болезнь или лимфатический филяриоз передается укусом комара, который является не только переносчиком, но и промежуточным хозяином филярий. В человеке паразитируют уже зрелые особи, их можно обнаружить в крови, кровь для анализа лучше брать ночью, так как именно в это время филярии выходят в кровеносное русло. Есть подтипы, которые не зависят от суточных ритмов, их можно выявить, взяв на анализ кровь днем.

Причины лимфостаза – это воспалительные процессы, возникающие при проникновении в лимфатические сосуды нематод, они забивают сосуд, образуя в нем клубки. Длительность жизни половозрелой особи 15—17 лет.

Слоновой болезнью, по разным данным, на земном шаре страдают до 250 миллионов человек. Обычно она обнаруживается у женщин, причем симптомы лимфостаза появляются уже в детстве, а активные изменения в молодом возрасте.

Кроме того, лимфедема также бывает и первичной. Это врожденный порок лимфатической системы, который может привести к симптоматике слоновой болезни. Причины, способствующие развитию слоновости различны. Лимфостаз нередко возникает на фоне:

  • травм лимфатических сосудов, в том числе после операций;
  • рожистого воспаления, вызванного гемолитическим стафилококком;
  • сифилиса;
  • варикозного заболевания вен;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • патологического воздействия радиации, холода.

Поэтому, несмотря на то что ареал нематод — это тропические страны, симптомы слоновости могут быть обнаружены и в других регионах. Чтобы назначить адекватное лечение нужно проводить дифференциальную диагностику с этими патологиями.

ul

Патогенез развития слоновой болезни

При укусе кровососущего насекомого нематоды проникают в кровь и распространяются по тканям человека. Необходимо несколько месяцев, чтобы они превратились в половозрелые особи, поэтому инкубационный период слоновой болезни составляет от 3 месяцев до полутора лет. Нередко заражение протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.

слоновая болезнь руки

В остальных случаях проникновение паразитов в лимфатические протоки, сосуды, лимфатические узлы организма вызывает воспалительные реакции в них (лимфангит, лимфаденит). Другим составляющим компонентом паразитирования филярий является аллергическая реакция на токсические вещества, вырабатываемые ими.

Образование клубков из переплетенных паразитов и воспаление – причины возникновения застойных явлений в лимфатических сосудах, лимфостаза. Поскольку лимфа выводит из тканей излишки воды, различные продукты обмена и шлаки, нарушение ее нормального оттока способствует возникновению отека, воспалительной реакции. Это благоприятный фон для развития сопутствующей инфекции.

Любое воспаление сопровождается повышенной активностью фибробластов и образованием соединительнотканных волокон, которые усиливают лимфостаз. Чаще всего поражаются нижние конечности, иногда поражение бывает односторонним.

Наблюдались также случаи слоновой болезни, при которой изменения затрагивали половые органы, например, мошонку. Застойные явления в ней вызывали развитие гидроцеле. При поражении лица, часто наблюдается увеличение верхнего века.

ul

Клиническая картина слоновой болезни

По окончании инкубационного периода заболевание может протекать незаметно для человека. Симптомы не выражены, редко можно заметить небольшую мягкую отечность в области поражения, которая быстро проходит при физических упражнениях, отдыхе с приподнятой конечностью. Нередко больные отмечают такие симптомы, как быстрая утомляемость, боли в ногах.

Другие симптомы, такие как аллергические высыпания, болезненность по ходу лимфатических сосудов, головная боль вследствие интоксикации возникают в остром периоде лимфатического филяриоза, вследствие иммунного ответа организма на инвазию. Ему характерны приступы с повышением температуры и воспалительными процессами в области лимфатических узлов. Такое состояние длится несколько дней, приступы могут периодически повторяться, но постепенно заболевание приобретает хроническое течение.

Во второй стадии слоновой болезни наблюдается глубокое повреждение лимфатических протоков и лимфостаз. У больного появляется отечность конечностей, отеки становятся плотными на ощупь, размер конечности увеличивается, но возможно спадание отечности, если держать ногу в приподнятом положении, спать с валиком.

слоновая болезнь у мужчины

Вследствие повышенного образования соединительной ткани наблюдается изменение кожных покровов, утолщение кожи. Она становится более грубой и на ней образуются папилломатозные изменения, бородавки, участки гиперкератоза. Когда поражаются половые органы, появляется хилурия, моча приобретает белесоватый оттенок.

При третьей стадии слоновой болезни отечность становится постоянной, изменения в течение дня уже не проходят, поэтому эту стадию называют деформирующей. Чаще появляется слоновость ног, реже поражения половых органов, груди и других частей тела.

Симптомы слоновости сопровождаются изменением кожных покровов, гиперплазией, разрастанием кожи. Кожа трескается, из ран на коже выделяется лимфатическая жидкость. Нарушение кровоснабжения и лимфостаз способствуют образованию трофических язв, ран. Их инфицирование может привести к генерализации инфекции, сепсису.

ul

Диагностика и методы лечение

Лечение слоновой болезни проводится консервативными методами, хирургическое лечение показано при запущенных формах заболевания или для устранения осложнений. Лечить слоновую болезнь нужно комплексно, для этого проводится:

  • антибиотикотерапия, для воздействия на возбудителя слоновой болезни, при паразитарной инвазии;
  • профилактика и лечение лимфостаза;
  • лечение заболеваний, способствующих развитию слоновости (рожистое воспаление, сифилис).

Антибиотикотерапия

Если есть вероятность заражения филяриями, а это поездки в эндемичные районы, то нужно исследовать кровь на их наличие. Забор крови делают в ночное время, так как некоторые подтипы их имеют суточную периодичность выхода в сосудистое русло. Микроскопическое исследование крови не всегда может выявить возбудителя, поэтому используют также серологические исследования, ПЦР-реакции.

При обнаружении филяриоза назначают препараты, уничтожающие гельминтов. Хороший эффект получают при использовании препаратов на основе недавно открытого природного антибиотика авермектина.

массаж при словоной болезни

Лечение можно проводить антибиотиком доксациклином, который опосредовано уничтожает нематод. Он воздействует на бактерии Wolbachia, которые имеют симбиотические связи с возбудителем слоновой болезни. Это вызывает ослабление и уничтожение филярий.

Лечить слоновую болезнь на поздних стадиях сложно, нередко больные становятся инвалидами, поэтому в районах распространения инфекции проводится профилактическое широкомасштабное лечение одноразовой дозой двух препаратов, например, Диэтилкарбамазина и Альбендазола.

Устранение лимфостаза

Лечение лимфостаза проводят медикаментозно, методами мануальной терапии и физиотерапии. Хороший эффект дает применение лимфодренажного, пневматического массажа, лечебная и дыхательная гимнастика, ношение специального эластичного белья.

Назначают также препараты лимфотоники, улучшающие лимфоотток, микроциркуляцию, восстанавливающие проницаемость сосудов (Эскузан, Троксевазин, Аскорутин, Детралекс).

Диета

Больному назначается диетическое питание, которое ограничивает применение молочных продуктов, говядины, тонизирующих напитков (чай, кофе). Желательно исключить из рациона пищевые добавки, газировку, алкоголь и рафинированные продукты. Полезны фрукты и овощи, ускоряющие метаболические процессы, приправы (имбирь, корица).

Народные методы

Лечение народными средствами проводится с помощью отваров лекарственных трав (подорожник, мята, эхинацея). Семена подорожника можно принимать в виде порошка или отвара. Настой эхинацеи используют как внутрь, так и наружно. Для улучшения дренажной функции печени полезны отвары корня одуванчика, девясила. Их также можно использовать для приготовления компрессов, примочек.

Слоновая болезнь – опасное заболевание, нередко приводящее к инвалидности. Его широкое распространение требует не только профилактики и адекватной медицинской помощи больным, но и проведения профилактических мероприятий, направленных на уничтожения переносчика инфекции.

НЕМНОГО О СЕКРЕТАХ БОРЬБЫ С ПАРАЗИТАМИ. РАССКАЗЫВАЕТ ГЛАВНЫЙ ПАРАЗИТОЛОГ СТРАНЫ!

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом.

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе… Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе?

Прочтите статью главного паразитолога РФ о действенных, современных и безопасных способах эффективной борьбы с паразитами…

Читать интервью» >>

ul

Что такое филяриоз

Если болезнь не лечить, она может прогрессировать, что приводит к инвалидности. Заболевание давно привлекало внимание вследствие возникновения слоновости – гротескных опухолей конечностей, груди, половых органов.

Филяриидозы (англ. Filariasis; или филяриатозы, или филяриозы, без кода по мкб) – это название группы тропических болезней, (лимфатический, подкожный, серозный) вызванных нитевидными круглыми червями (нематодами). Известно около 110 видов филярий, 8 из них поражают человека. По клиническим проявлениям филяриидозы разделяют на 3 группы:

  • лимфатические – приводит к элефантиазу (слоновости);
  • подкожные – поражение подкожной жировой клетчатки;
  • серозные – полости суставов, живота, внутренних органов.

ВОЗ считает необходимым выделять понятие лимфатические филяриатозы, объединяя гельминтозы.

ul

Симптомы и причины филяриоза

Человек, зараженный микроскопическими формами гельминта, может не знать, что болен и являться источником заражения других людей.

Основные клинические признаки:

  • лихорадка;
  • паховая или подмышечная лимфаденопатия;
  • боль в яичке и / или в паховой области;
  • локальные воспаления кожи;
  • отек конечностей или гениталий – повторные эпизоды воспаления, лимфедемы приводят к лимфатической повреждения, хронического набухания, формирования слоновости ног, рук, мошонки, вульвы, молочных желез.

Острые синдромы филяриоза:

  • острый аденолимфангит;
  • филяриидозная лихорадка без лимфаденита;
  • тропическая легочная эозинофилия.

Лимфатический филяриоз вызван тремя видами микроскопических нитевидных червей: Wuchereria bancrofti, Brugia malayi и Brugia timori. Подавляющее большинство случаев (90 процентов) приходится на Wuchereria bancrofti. К подкожному относят Loa loa (лоаоз), Mansonella streptocerca (инвазия, которую вызывает Mansonella streptocerca, или стрептоцеркоз), Onchocerca volvulus (онхоцеркоз или речная слепота). Серозный – Mansonella perstans и Mansonella ozzardi.

Loa loa («глазной червь») может добраться до глаза, его иногда можно увидеть, двигающегося под кожей века или под конъюнктивой.

При онхоцеркозе поражается роговица (кератит) вследствие воспалительной реакции на умерших микрофилярий. Заболевание имеет тенденцию к прогрессированию, происходит помутнение, рубцевание роговицы, вызывает потерю зрения, слепоту.

ul

Механизм заражения филяриями и стадии поражения

Источником инфекции является позвоночные, в организме которых происходит микрофиляриемия (циркуляция личинок гельминтов в кровяном русле).

Нуждаетесь в совете бьюти эксперта?

Получите консультацию бьюти эксперта в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

задать бесплатный вопрос

Заболевание передается через укус насекомого (комар, слепень). Комары рода Anopheles (которые передают малярию) и Aedes (заражают вирусной инфекцией, которая является причиной лихорадки Денге и Зика) – основные переносчики филяриоза.

Комары являются промежуточными хозяевами. При укусе зараженного человека насекомое инфицирует незрелыми личинками паразита – микрофиляриями. В течение 1-2 недель личинки проходят стадию трансформации внутри комара. После они становятся способными проникать в организм человека при укусе.

В организме инфицированного микрофилярии дозревают до взрослых паразитов (макрофилярий), которые накапливаются в лимфатической системе. Затем начинают размножаться, приводя к филяриозу.

Излюбленное место поселения в организме гельминта – лимфатическая система, сложная дренажная сеть сосудов и органов, по которой жидкость, поступившая в ткани, обратно возвращается в кровяное русло.

Набухание лимфоузлов при лимфатическом филяриозе – результат реакции иммунной системы организма, которая пытается избавиться от червя. Воспалительная реакция обусловлена присоединением бактериальной инфекции. Постоянные рецидивы вторичной инфекции — основная причина появления слоновости, затвердения кожи и тканей.

Три периода заболеваний:

  1. Ранний – после укуса комара через 3 месяца в крови появляются микрофилярии. Длится около полугода.
  2. Носительства (от 2-7 лет) – созревание паразита до половозрелых форм.
  3. Закупорка – хроническое воспаление и нарушение оттока лимфы приводит к слоновости.

ul

Как сдать анализ на филяриоз

Два способа лабораторной диагностики филяриоза: определение паразитов в мазке крови, серологическое исследование.

  1. Предусматривает обнаружение личинок филярий в крови. Берется небольшое количество крови из пальца (проводится забор для клинического анализа), наносится на стекло, после врач-паразитолог рассматривают мазок под микроскопом. Дешевый и практичный способ определения наличия паразита. Исследование можно пройти в любой клинике, где есть врач паразитолог.
  2. Предусматривает определение антител к паразиту. Пациенты имеют антитела (IgG+IgG4) в крови.

При постановке диагноза используются методы диагностики: ультразвуковое исследование, компьютерная томография, МРТ.

ul

Возможные осложнения наличия личинки в глазу

Распространенные клинические последствия филяриоз:

  • хемоз конъюнктивы – выраженный отек слизистой оболочки глаза;
  • отек век;
  • уевит;
  • орбитальный целлюлит (или червь в передней камере).

Когда паразит обнаруживается в глазу, его удаляют живым:

  • он способен мигрировать в различные отделы глаза, может вызвать структурное повреждение;
  • разорванный паразит может вызвать серьезное внутриглазное воспаление;
  • неповрежденный паразит необходим для правильного определения вида, что позволит подобрать системную терапию.

Специфической профилактики (активный искусственный иммунитет, вакцинация) для филяриозов не разработано. Основной фактор — выявление заболевших для проведения антифиляриозной терапии, чтобы разорвать круг циркуляции гельминтов. Использование репеллентов, москитных сеток — эффективный способ снизить риск быть искусанным комарами. Рекомендация: носить закрытую одежду в вечерние и ночные часы.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС