Увеличивающая лабиопластика: показания, противопоказания, проведение, осложнения, отзывы, цена

Интересная анатомия для понимания методик пластики голени

Лодыжку образует малоберцовая и большеберцовая кости, окруженные массивными мышечными слоями, которые заключены в соединительно-тканные фасции.

В образовании участвуют волокна следующих мышц:

  • передней большеберцовой
  • длинных разгибателей и сгибателей пальцев
  • трёхглавой
  • задней большеберцовой
  • подколенной
  • длинной и короткой малоберцовой.

Волокна передней большеберцовой мышцы начинаются с наружного гребня одноименной кости, спускаются вниз, где в виде мышечно-сухожильного апоневроза соединяются с капсулой голеностопного сустава. Мышца осуществляет супинацию и разгибание стопы, легко прощупывается по передней поверхности лодыжки, в нижней ее части.

Контур икры по задней поверхности образован трёхглавой мышцей, состоящей из трёх пучков:

  • икроножный медиальный
  • икроножный латеральный
  • камбаловидный.

Верхние пучки трёхглавой мышцы формируют подколенную ямку, каждый из пучков заключен в соединительно-тканный футляр, обеспечивающий скольжение при движении. Медиальные части мышц наслаиваются друг на друга, образуя контур, круропластика голеней проводится при гипопластической деформации мышц или опущении сухожильных связок.

Мышечные волокна длинной малоберцовой мышцы формируют латеральный край лодыжки, изгиб которой придает ногам изысканность и сексуальность. Перистое строение мышцы объясняет веерообразное наслоение медиальных мышечных пучков под окружающие фасции и сухожилия, обеспечивая ровный контур и упругость.

ul

Показания к пластике ног

Даже тяжелую степень дугообразной или икс-образной деформации позволяет исправить комбинированная круропластика. Цена в Москве у доктора Демина начинается всего лишь с 90 000 рублей, сочетается с сугубо индивидуальным подходом к каждому пациенту, полным медицинским сопровождением на всех этапах пластики икроножных мышц.

Основные показания к пластике включают:

  • истинное искривление (дуго- и икс-образная патология костей и суставов)
  • гипоплазия, атрофия мышечных волокон
  • ассиметричное расположение икр
  • врожденная гипоплазия медиальной части икроножного пучка
  • снижение объёма
  • увеличение объёма
  • потеря контура
  • птоз мягких тканей с образованием кожных складок
  • посттравматическая атрофия
  • восстановление после неудачных операций.

При недостаточности объёма пластика голеней проводится для заполнения фациальных пространств, это улучшает внешний вид, придает ему эстетичность, положительно влияет на кровообращение. Выраженная атрофия мышечных волокон приводит к склерозирования футляров и фасций, что провоцирует спадение артериальных и венозных сосудов.

Компенсация недостающего объёма эндопротезом способствует мгновенному расправлению артерий и вен, восстановлению кровообращения дистальных отделов ног. Мышцы приходят в тонус, становятся упругими, это объясняет нарастание косметического эффекта в постоперационном периоде.

Увеличенный объём лодыжек устраняется путем моно-липосакции, что благоприятно влияет на состояние микроциркуляторного русла и лимфатических протоков. Жировая прослойка окружает микрокапилляры, провоцирует кислородное голодание тканей и развитие хронической патологии. Классическая пластика голеней заключается в комбинации методом круролипосакции и эндопротезирования.

Атрофия после травмы в большом проценте случаев сочетается с выраженной ассиметрией и деформацией икр, требуется круропластика ног для восстановления формы, контура и симметричности. Пластика икроножных мышц позволяет женщине стать сексуальной и уверенной в себе, без стеснения носить высокие каблуки и платья выше колена.

ul

Противопоказания

Пластика голеней проводится под эндотрахеальным наркозом или под спинномозговым обезболиванием для достижения оптимальной релаксации глубоких мышечных структур.

Операция имеет абсолютные противопоказания к проведению, которые включают:

  • недостаточность внутренних органов и систем
  • патология сердца, сосудов
  • аутоиммунная патология
  • иммунодефициты
  • новообразования с метастазированием
  • нарушения обмена сахаров, гиперинсулинемия
  • заболевания кроветворных органов
  • амиотрофия, миастения
  • гемофилия.

Относительными противопоказаниями являются:

  • бактериальная и микотическая инфекция
  • лактационный период
  • обострение ЛОР-патологии и патологии гепатоцеллюлярной системы
  • травмы ног.

При хронических заболеваниях пластика голеней проводится только после достижения стойкой ремиссии для предупреждения развития постоперационных осложнений. Если операция круропластика назначается до появления симптомов обострения хронической патологии, дата проведения пластики переносится до полного выздоровления пациента.

Частые обострения воспаления коленных суставов при истинных искривлениях являются относительным противопоказанием, требует массивной противовоспалительной терапии и наблюдения лечащего врача. Период постоперационного восстановления после круропластики зависит от состояния суставов, микроциркуляторного русла и лимфатических сосудов.

ul

Виды круропластики

Для восстановления чёткого контура, упругих и изящных икр проводится круропластика голеней, фото до и после пациентов клиники демонстрируют мгновенное преображение ног.

С целью увеличения объема проводят операции:

  1. эндопротезирование
  2. липофиллинг.

Уменьшение объема выполняется методами липосакции:

  1. классической
  2. тумесцентной

При реконструктивных комбинированных операциях у пациентов после интенсивного похудения требуется проведение дополнительной круропексии, которая заключается в тугом ушивании растянутых мышечно-апоневротических волокон к месту фиксации. Данная техника исключает рецидив птоза мягких тканей по мере нарастания возрастных изменений, дает хирургу возможность придать ногам желаемые очертания.

ul

Эндопротезирование: виды имплантатов

При худых, истощённых икрах и выступающих коленных суставах, искривляющих контуры ног, выполняется увеличивающая круропластика голеней, цена которой зависит от типа используемых имплантатов и их производителей.

Классический метод пластики голеней выполняется цельнооболочечными силиконовыми имплантатами полулунной формы.

Доктор применяет в клинике только сверхкачественные имплантаты европейских и израильских производителей, прошедшие многочисленные клинические исследования. Доказанная безопасность и износоустойчивость имплантатов обусловлена прочной капсулой, не поддающейся воздействию травмирующих факторов.

Имплантаты для икроножных мышечных футляров разрабатываются с учётом анатомических особенностей зоны, имеют специальные стоп-лигатуры, которые препятствуют скольжению эндопротеза по соединительно-тканной фасции.

Имплантаты наполнены стерильным солевым раствором или когезивным гелем, что обеспечивает изменение формы эндопротеза у пациента при сокращении икроножных мышечных пучков во время ходьбы.

Увеличивающая пластика голени требует использования имплантатов с текстурированной поверхностью для прочной фиксации и предупреждения эффекта «сползания» у пациента.

По форме различают имплантаты:

  • полулунные классические для симметричной пластики
  • анатомические с максимально объёмной верхней третью для компенсации посттравматической атрофии.

Имплантаты с текстурированной поверхностью быстрее срастаются с окружающими тканями, что значительно снижает риск отторжения. Клинические исследования доказали минимальный процент повторных реконструктивных операций среди пациентов после эндопротезирования за счёт быстрого роста грануляционной ткани и жесткой фиксации имплантата.

ul

Эндопротезирование: техника

Пациенты, впервые решившие пройти операцию для восстановления эстетичного внешнего вида, задают вопрос о том, сколько стоит круропластика. Низкие цены в клинике Сергея Анатольевича – от 90 000 тысяч рублей, отзывы пациентов можно просмотреть в соответствующем разделе сайта.

Пластика голеней проводится под общей эндотрахеальной анестезией с дополнительным эпидуральным обезболиванием пациента. Это позволяет достичь полного расслабления глубоких мышечных волокон, исключить смещение имплантата в постоперационном периоде. Перед началом операции врач наносится маркером зоны установки имплантата для обеспечения симметрии.

Эндопротезирование является уникальной операцией, мгновенно восстанавливающей контур и форму икроножной области. Пластика голени с использованием эндопротезов проводится несколькими доступами:

  1. субмускулярный
  2. субфасциальный.

Субфасциальный метод

Разрез выполняется в физиологической кожной складке под коленом, методом тупого бужирования создает искусственный карман под соединительнотканной оболочкой поверхностных икроножных мышечных пучков. В карман осторожно вводится силиконовый имплантат небольшого размера, который дополнительно фиксируется стоп-лигатурами в верхней части подколенному апоневроза.

Субмускулярный метод

Разработан специально для использования полулунных цельнооболочечных имплантатов, которые требуют прочной фиксации. Мягкие ткани, связки и сухожилия плотно окружают эндопротез, предупреждая его перемещение. Разрез выполняется в подколенной области большего размера, чем при субфасциальном эндопротезировании.

Формируется карман под глубокими волокнами икроножных мышц, куда устанавливается эндопротез. Натяжение мышечных пластин приводит к прочному удержанию эндопротеза, исключает возможность смещения.

При недостаточном натяжении мышечных волокон проводится круропексия путем резекции и плотного сшивания соединительно-тканных пучков, которые жестко крепятся в местах анатомического присоединения и к подколенному апоневротическому тяжу.

Субмускулярный метод используется чаще за счет создания необходимой формы без риск чрезмерного контурирования имплантата. Современные эндопротезы для круропластики последних поколений взаимодействуют с окружающими тканями, поддаваясь сопротивлению мышечных волокон, принимают физиологическую форму во время активных движений. Результаты круропластики после субмускулярной фиксации отличаются естественностью и мгновенным преображением контура ног, формы икроножных мышц.

Когда хирург установит имплантаты на обеих ногах, он проводит сопоставление положения и прочности фиксации эндопротеза. Затем послойно ушиваются фасции, сухожилия, апоневрозы и мышечные волокна. Эпидермис сшивается косметическим транскутанным швом, который заживает с минимальными косметическими дефектами, не видными невооруженным глазом.

ul

Цены на маммопластику

Эндопротезирование груди (без стоимости имплантов) от 98020 руб.
Подтяжка + увеличение груди (без стоимости имплантов) 150720 руб.
Подтяжка груди от 71580 руб.
Редукционная маммопластика (уменьшение груди) 150720 руб.

Маммопластика — виды операции

Различают несколько видов маммопластики, исходя из особенностей и показаний к операции.

Увеличение груди

Увеличивающая маммопластика — это увеличение размера груди засчет установки силиконовых имплантов или посредством липофилинга. Импланты обладают высокой биосовместимостью, не вызывают отторжения в окружающих тканях. Различают разные размеры и степени плотности имплантов, они могут иметь круглую или каплевидную форму. Доступно несколько видов установки имплантов:

  • трансареолярный доступ — через нижний край ареолы;
  • трансаксиллярный — подмышка;
  • субмаммарный — нижняя часть груди.

Операция показана при микромастии — врожденном небольшом размере груди. Кроме того, грудь может уменьшиться после длительного кормления ребенка — это явление называют постлактационной инволюцией.

Редукционная маммопластика

Эта методика подразумевает уменьшение размера груди в том случае, когда её размер настолько большой, что у женщины возникает дискомфорт или функциональные проблемы со здоровьем, в частности с осанкой.

Уменьшение груди показано при отвисании одной или двух молочных желез, при увеличении и птозе груди после кормления.

Суть методики заключается в удалении лишних тканей и жировой клетчатки. Кроме устранения лишнего объема, проводится профилактика птоза и обвисания. Сосок и ареола перемещаются относительно нового положения груди, чтобы не менялся эстетичный внешний вид.

Мастопексия

Это подтяжка груди с коррекцией формы и контуров, устранение обвисших участков кожи. Применяется для эстетической коррекции не столько размера, сколько положения железы. Это необходимо при ряде изменений, связанных с возрастом, последствиями кормления, особенностями мягких тканей.

В ходе операции происходит удаление излишков мягких тканей и кожи, корректируется положение груди и сосково-ареолярного комплекса. Результат — подтянутая грудь той формы, которую планировала получить пациентка.

Показаниями к операции являются потеря эластичности и упругости груди, её асимметрия, обвисание кожи.

Коррекция соска и ареолы

В ходе вмешательства формируется привлекательный сосок и окружающая его ареола, которые соответствуют желаниям женщины и нормальным анатомическим размерам. Данная операция требуется, когда ареола слишком большая, или наоборот слишком маленькая. Также пластика применяется при послеоперационном отсутствии сосково-альвеолярного комплекса, при втянутости соска.

Показания

  • негармонично малый или большой размер груди;
  • птоз (опущение) молочных желез;
  • врожденная ассиметрия молочных желез;
  • значительное уменьшение молочной железы после окончания кормления ребенка.

Противопоказания

Маммопластика противопоказана при следующих состояниях:

  • возраст до 18 лет;
  • воспалительный процесс острого или хронического характера;
  • новообразования в тканях груди;
  • декомпенсированное состояние при хронической патологии;
  • острая фаза инфекционного процесса;
  • период беременности, лактации или срок 6 месяцев после завершения кормления.

Диагностическая программа перед операцией

Предоперационный период включает в себя ряд диагностических процедур:

  • общий анализ крови, определение биохимических показателей, коагулограмма;
  • общий анализ мочи;
  • кардиограмма;
  • ультразвуковое исследование молочных желез;
  • определение групповой принадлежности и резус-фактора.

С полным списком можно ознакомиться на странице.

Также врач проводит осмотр и пальпацию, определяет размеры груди пациентки. Лабораторные и инструментальные методы позволяют определить уровень готовности организма к оперативному вмешательству и исключить противопоказания.

Подготовка к различным видам маммопластики

За 10-14 дней необходимо отменить препараты, которые могут спровоцировать осложнение операции. Также следует ограничить употребление алкоголя и табака. Питание перед операцией не должно содержать острых, жирных, копченых блюд. С вечера, накануне операции пациентка не должна есть и пить. Остальные особенности подготовки имеют индивидуальный характер и зависят от особенностей организма.

ul

Информация о курсе

«Усложнять — просто, упрощать – сложно» Закон Мейера

Уважаемые коллеги!

Приглашаем Вас принять участие во втором Интенсивном Обучающем Курсе, который состоится 3,4,5 февраля 2017 года в Санкт-Петербурге в «Solo Sokos Hotel Palace Bridge».

Организаторы Курса: клиника пластической хирургии «Абриелль», зав.кафедрой пластической хирургии ФПО ПСПБ ГМУ им. Павлова И.Э. Хрусталева.

Этот Интенсивный Обучающий Курс позволит получить полную информацию об особенностях таких операций, как:

  • Первичное и повторное эндопротезирование молочных желез

    имплантатами с полиуретановой поверхностью в сочетании с мастопексией (А.Л. Ищенко, А.В. Фирсов, Г.М. Саруханов).

  • Трансаксиллярная аугментация молочных желез силиконовыми имплантатами

    (А.Х. Исмагилов).

  • Комплексное омоложение лица:

    • Эндоскопический лифтинг верхних двух третей лица в сочетании с нитевым лифтингом (И.Э. Хрусталева).
    • Лифтинг щек (Чик-лифт), верхняя и нижняя блефаропластика, липофилинг лица (Н.А. Цыганкова).
    • Сочетание малоинвазивных методик: блефаропластика, липофилинг, хейлопластика, лазерное омоложение кожи (И.С. Кочнева, М.Г. Левицкая).
  • Актуальные вопросы анестезиологии в пластической хирургии: мнения, к которым стоит прислушиваться.

Слушатели получат современное представление о различных методах эндопротезирования молочных желез с применением имплантатов с полиуретановым покрытием, смогут обсудить различные концепции оценки возрастных изменений лица и современные способы хирургической коррекции. Все это буквально из «первых рук» — от наших известных отечественных хирургов, имеющих большой уникальный клинический опыт проведений таких операций.

Интенсивный мастер-класс по инъекционным и лазерным технологиям в омоложении и бъютификации лица рассчитан на практикующих дерматокосметологов и пластических хирургов, интересующихся этими возможностями современной эстетической медицины. Ещё одна тема, вызывающая повышенный интерес как у профессионалов, так и у наших пациенток, – нехирургическая коррекция интимной зоны.

По итогам Интенсивного Обучающего Курса организаторы мероприятия определят наиболее активного участника, которому будет предоставлена уникальная возможность провести два дня в клинике «Абриелль», пройти индивидуальный мастер-класс у пластического хирурга клиники по любой выбранной теме и лично присутствовать в операционной.

ul

Хирургическая сессия

В ходе Интенсивного Обучающего Курса будет осуществляться прямая трансляция из операционной. В течение 3-х дней планируется проведение операций 8 пациентам и косметологических процедур 10 пациентам, а также подробное обсуждение следующих вопросов:

Пластическая хирургия (3 и 4 февраля):

Маммопластика:

  • выбор имплантатов в зависимости от клинической ситуации;
  • мастопексия в сочетании с аугментацией имплантатами с PU покрытием;
  • техника трансаксилярной аугментации молочных желез;
  • особенности предоперационного планирования и хирургической техники;
  • возможные осложнения и мероприятия послеоперационной реабилитации.

Омоложение лица:

  • анатомия и современные концепции старения;
  • критерии комплексной оценки возрастных изменений;
  • выбор оптимального способа коррекции – от нитевых подтяжек до эндоскопии, от липофилинга до лазерного омоложения;
  • технические особенности и нюансы различных методик, «плюсы» и «минусы», стабильность и эффективность результата, осложнения и их профилактика.

Трансляции из операционных:

  1. 1 день: Аугментационная маммопластика полиуретановыми имплантантами: первичное эндопротезирование молочных желез, первичное эндопротезирование с подтяжкой, реэндопротезирование с подтяжкой, трансаксилярная аугментация молочных желез силиконовыми имплантатами. Интерактивное голосование.
  2. 2 день: 4 операции по комплексному омоложению лица с применением блефаропластики, липофиллинга, хейлопластики и лазерного омоложения, эндоскопического лифтинга, нитевого лифтинга и чик-лифта. Интерактивное голосование.

ul

Косметологическая сессия

Косметология (5 февраля):

  • живые инъекции;
  • омоложение интимной зоны: филлеры и лазерные технологии.
  1. Трансляция в аудиторию техники проведения инъекций филлеров и нитей приглашёнными докторами, в том числе, и экспертами от компаний-дистрибьюторов.
  2. Сессия по инъекционной, нитевой и лазерной коррекции интимных зон у женщин, включающая теоретическую часть и видеодемонстрации.
  3. 3D демонстрация результатов проведённых инъекций.

ul

Место проведения

Отель «Solo Sokos Hotel Palace Bridge»: Россия, Санкт-Петербург, Биржевой пер., 2-4

Sokos

5-ти звездочный отель

Обучающий Курс будет проводиться в историческом центре Санкт-Петербурга в уютном 5-звездочном отеле «Сокос Отель Палас Бридж». Это уникальный отель формата «городской курорт», расположившийся в самом центре Санкт-Петербурга в пешей доступности от главных достопримечательностей. Приятный интерьер отеля сочетает в себе детали старинного здания купцов Елисеевых и современные архитектурные решения в скандинавском стиле Sokos.

Sokos

Комфортабельный и современный конференц-зал

«Сокос Отель Палас Бридж» заслуженно считается одним из лучших мест для проведения деловых мероприятий различного масштаба и уровня сложности. Большой конференц-холл, рассчитан на 250 посадочных мест.

Абриелль

Онлайн трансляция из операционной

Видеотрансляция из операционных и косметологических кабинетов будет транслироваться в он-лайн режиме на 3 экрана.

Sokos

Кофе брейки

Для Вас будет организовано 2 кофе-брейка и ланч в каждый день мероприятия. Также у Вас будет возможность пообщаться с коллегами в уютных барах на территории отеля.

Sokos

Номера

Для Вашего удобства мы предлагаем Вам забронировать номера в отеле, где будет проводиться мероприятие. Телевизор с плоским экраном и мраморная ванная комната с душем с сильным напором воды, бесплатный Wi-Fi – это не все преимущества размещения в отеле “Сокос Отель Палас Бридж”.

Каждое утро в ресторане «Севилья» проходит завтрак «шведский стол» (включен в стоимость проживания).

Стоимость одноместного номера от 4800 до 5700 рублей, двухместного — от 5500 до 6400 рублей.

Sokos

СПА зона

Для всех проживающих в отеле посещение аквазоны бесплатно.

Термальная зона — это 8 различных видов бань, включая как традиционную русскую баню, хаммам и финскую сауну, так и уникальную снежную комнату под названием «Снежный рай», где температура в любую погоду не поднимается выше -10 градусов. Любителям не столь экстремальных процедур понравится паровая сауна и сауна-пещера.

Особенностью традиционного плавательного бассейна стала изящная беседка с массажным душем, дополнительно предусмотрено несколько гидромассажных бассейнов, стеклянный бассейн и джакузи.

Sokos

Гала-ужин

Гала-ужин будет проходить в ресторане «Севилья», который расположен под сводами старинного особняка в центре гостиницы «Сокос Отель Палас Бридж», а это значит, что после окончания обучающего Курса Вам не нужно будет никуда ехать и спешить.

Дизайнерам ресторана удалось полностью сохранить атмосферу некогда находившихся здесь винных погребов. В каждой детали чувствуется огненная стихия: от винно-красной обивки мягких кресел и диванов, пробуждающих невероятные вкусовые ощущения, блюд. А интересная шоу-программа будет способствовать прекрасному настроению и созданию неформальной обстановки.

Стоимость гала-ужина — 8000 рублей, при оплате в день мероприятия (4 февраля) — 10000 рублей.

Гала-ужин

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС