Укорачивание пальцев ног: цена, послеоперационный период, отзывы, осложнения, техника операции

Показания к операции

Ринопластика проводится по эстетическим показаниям или же по медицинским. Эстетическая ринопластика применяется в тех случаях, когда нос является непропорциональным и непривлекательным исходя из общепринятых стандартов или субъективных взглядов. В большинстве своем, эта пластическая процедура направлена на устранение курносости и горбинок, а также изменения кончика носа. Другими словами, подобная операция позволяет достичь гармонии во внешности.

Медицинская ринопластика больше направлена на устранение препятствий нормального функционирования носа, которые были вызваны различными травмами или врожденными патологиями.

Бывают случаи, когда ринопластика проводится одновременно и по медицинским и по эстетическим показаниям. Однако, стоит отметить, что ни один пластический хирург не станет корректировать форму и размеры носа в ущерб его естественным функциям, ровно, как и не будет делать операцию, результат которой будет дисгармоничным.

Противопоказания к ринопластике

Помимо возрастных ограничений (до 18 лет) операцию по моделированию носа нельзя проводить людям, которые страдают от:

  • сахарного диабета;
  • повышенного давления;
  • острых вирусных заболеваний;
  • обострений хронических патологий;
  • расстройств нервной системы;
  • различных поражений кожи в области хирургического вмешательства.

Способы проведения

В зависимости от желаемого результата и индивидуальных особенностей пациента ринопластика проводится двумя способами: открытым и закрытым.

Ринопластика закрытого типа применяется при небольшом объеме коррекции, который можно выполнить со стороны ходов носа. Достоинством этого способа является полное отсутствие швов снаружи.

Операция открытого типа используется в ситуациях, когда закрытым способом достичь поставленной цели не представляется возможным. Пластический хирург осуществляет разрез по линиям естественных складок кожи, соответственно, следы от швов после восстановления практически не видны.

Возможности операции

Перед тем как идти к пластическому хирургу, следует понимать, что любая коррекция обладает определенными границами выход за которые крайне нежелателен, а в некоторых случаях еще и опасен для здоровья. Нос представляет собой костно-хрящевую структуру, которая скрыта за мягкими тканями. Ринопластика затрагивает практически все ткани, поэтому на консультации следует прислушаться к рекомендациям пластического хирурга, а не просто ориентироваться на свое «хочу». Ведь, например, в случае несоразмерного укорачивания носа его естественная оболочка окажется слишком большой и, разумеется, этот факт отразится на гармонии лица. Кроме того, ни одна эстетическая операция не должна идти вразрез с функциональностью органа. Другими словами – нормальное дыхание носом является обязательным условиям ринопластики и ни один хирург не поставит красивый нос выше этого.

ul

Почему нельзя спать в запрещенных позах

Пациенты внимательно относятся к выбору эндопротеза, понимая, что от свойств медицинской металлоконструкции во многом зависит качество жизни после операции. Но эти переживания не имеют основания, ведь авторитетный хирург никогда не использует материалы низкого качества. Хорошо выполненная операция — это визитная карточка ортопеда-травматолога, определяющая его успешность как специалиста, доверие пациентов и, соответственно спрос на медицинские услуги.

В период подготовки к операции врач обязательно расскажет, какие эндопротезы могут быть применены в конкретном случае, какие недостатки и достоинства есть у каждой конструкции. Пациент получит исчерпывающую информацию о применяемых протезах и получит рекомендации специалиста, которые помогут сделать обоснованный выбор.

Все виды эндопртезов делятся на три группы по типу закрепления в суставе: имплантаты с цементной, бесцементной и гибридной фиксацией. Элементами бесцементной конструкции являются: головка, опорная ножка, чаша и вкладыш. У цементного протеза аналогичное устройство, но только вертлужный компонент является цельным (то есть, не разделен на чашу и вкладыш).

По конструктивному устройству различают однополюсные и двухполюсные эндопротезы. Однополюсные используют для замены головки шейки бедренной кости, двухполюсные – для замены головки и вертлужной впадины тазобедренного сустава.

После хирургического вмешательства околосуставным тканям требуется время, чтобы восстановиться. Связки должны полностью срастись, а мышцы – восстановить силу и сократительную способность. Лишь после этого они смогут качественно поддерживать тазобедренный сустав.

Пока этого не произошло, существует высокий риск смещений (вывихов) компонентов эндопротеза. Ведь несросшиеся связки еще слишком слабы, чтобы удерживать головку протеза в вертлужной впадине. Следовательно, та может с легкостью выскользнуть оттуда.

Это может произойти при:

  • резких движениях оперированной конечностью;
  • чрезмерном повороте ступней вовнутрь (более чем на 30 градусов);
  • сильном сгибании тазобедренных суставах, когда угол составляет менее 90 градусов;
  • слишком раннем сне на животе и оперированном боку.

Чтобы не допустить вывиха, в первые недели после операции необходимо спать только на спине, внимательно следя за положением нижних конечностей. Это поможет избежать осложнений и неприятностей в будущем. Ведь смещения эндопротеза лечатся тяжело и часто требуется повторное хирургическое вмешательство (открытая репозиция).

Подведем итоги:

  1. В первые 2-4 недели после эндопротезирования ТБС больному разрешается спать только на спине.
  2. Во время сна запрещается перекрещивать и сводить ноги, а также поворачивать ступни более чем на 30 градусов. Чтобы не допустить этого, между коленями следует помещать специальный валик.
  3. Валик для сна лучше покупать заранее, до того, как больной вернется домой из стационара. Приобрести его можно в специализированном магазине.
  4. Лежа в постели, больному не следует слишком сильно сгибать ноги в тазобедренных суставах. Угол сгибания ТБС всегда должен составлять более 90 градусов.
  5. На здоровый бок можно ложиться лишь спустя две-четыре недели после хирургического вмешательства, а на оперированный бок и на живот – только через месяц.
  6. Прежде чем начинать спать в новых позах, необходимо получить разрешение лечащего врача. Сделать это можно во время очередного планового осмотра.

ul

Виды операций по эндопротезированию тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава — это операция по замене части сустава искусственным компонентом (имплантатом). Все многообразные виды хирургии в этой области делятся на две группы: частичное и полное (тотальное) протезирование. Гемиартропластика (неполное протезирование) предусматривает замену бедренной головки при сохранении вертлужной впадины. При тотальной хирургии осуществляется замена вертлужной впадины и бедренной головки.

Вид оперативного лечения выбирает хирург-ортопед принимая во внимание следующие факторы:

  • Возраст пациента;
  • Состояние костной и хрящевой ткани;
  • Характер патологического процесса (травма, болезнь);
  • Общее состояние здоровья.

В отношении пациентов преклонного возраста чаще применяют частичное протезирование, поскольку данная операция является более щадящей, и не сопряжена с обильной кровопотерей. Недостаток – относительно недолгий срок службы эндопротеза (5-6 лет).

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава —технически сложная операция, во время которой удаляется хрящевая ткань и субхондрональные кости, опиливаются поверхности сустава, после чего происходит установка эндопротеза (по цементной или бесцементной технологии). Недостаток – длительное время пациент находится под наркозом, травмируются мягкие ткани, не исключена значительная потеря крови. Преимущество — длительный срок службы имплантата, полное восстановление функциональности сустава.

ul

Симптоматика

Характерные симптомы после операции – слабость, сонливость, обусловленные действием наркоза. Когда его влияние отступает, остается болезненность: нормальная реакция организма на внедрение инородного предмета.

Тяжелая симптоматика после манипуляций хирурга, развитие осложнений часто связаны со следующими факторами риска:

  • преклонный возраст человека;
  • повторное протезирование тазобедренного сустава;
  • предшествующие хирургические вмешательства на области бедра;
  • наличие системных болезней;
  • локальные воспаления и т.д.

Для борьбы с неприятными симптомами после эндопротезирования разрабатывается программа реабилитации. Она начинается на второй день с дыхательной гимнастики, продолжается физическими упражнениями, сложность которых постепенно возрастает.

ul

Противопоказания к эндопротезированию ТБС

Абсолютных противопоказаний не так много, и большинство из них относится к сфере общей хирургии:

  • Заболевания органов кроветворения;
  • Тяжелые психические расстройства;
  • Сердечная недостаточность (стадия декомпенсации);Оострые инфекционные заболевания;
  • Глаукома;
  • Тотальное разрушение костной ткани.
  • Детский возраст (стадия формирования скелетной системы).

Относительными противопоказаниями являются функциональные хронические заболевания в стадии ремиссии, невроз, сахарный диабет, деформации костей и суставов конечностей, склонность к аллергическим реакциям, избыточный вес.

ul

Профилактика нежелательных последствий

  • тщательную предоперационную диагностику на предмет наличия очагов инфекции, хронических болезней, аллергических реакций;
  • правильный выбор противотромбозной терапии до и после вживления импланта;
  • применение антибиотиков перед хирургическим вмешательством по замене тазобедренного сустава;
  • корректный подбор протеза с учетом всех индивидуальных параметров больного;
  • правильное проведение операции (минимальная травматичность, стерильность, недопущение образования гематом);
  • раннее начало реабилитации для недопущения застойных явлений.

Гражданина заранее информируют касательно возможных осложнений процедуры, необходимых и недопустимых действиях после нее.

Ему следует понимать, что успех протезирования тазобедренного сустава зависит не только от мастерства врачей, но и от его собственных усилий по ходу реабилитационного периода.

ul

Центры реабилитации и стоимость

Для реабилитации и избавления от осложнений после эндопротезирования люди часто выбирают клиники за рубежом, отдавая предпочтение санаториям или лечебницам, к примеру, в Германии, Израиле. Но на территории России тоже есть медицинские центры, где возможно пройти восстановление после хирургического вмешательства, излечить патологии, возникшие после него.

Стоимость восстановительных мероприятий после эндопротезирования тазобедренного сустава в разных санаториях может отличаться в зависимости от многих факторов:

  • Месторасположения лечебницы. В санаториях, расположенных в живописных уголках, цена за сутки будет гораздо выше, чем в клиниках, находящихся на окраине города.
  • Услуг, предоставляемых в клинике. Чем больше перечень процедур, тем выше стоимость. Особенно актуальными являются массаж, ЛФК, занятия на специальных тренажерах (к примеру, велотренажере).
  • Комфорт палат или номеров прямо влияет на цену проживания в реабилитационных центрах.

Название санатория, клиники

Адрес лечебницы

Стоимость проживания 1 чел./сутки, в рублях

Лечебно-Реабилитационный центр

Москва, шоссе Иваньковское, 3

Клиника «К 31»

Москва, ул. Лобачевского, 42 корп. 4

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Пирогова, ФГУП

Москва, ул. Приорова, 10

Санаторий «Дюны»

Приморское ш., 38 км,

Санкт-Петербург

Центр реабилитационный для инвалидов «Преодоление»

Москва, ул. 8 Марта, дом 6А

ul

Грибковые возбудители

Все грибы, которые вызывают поражение ногтевой пластины, разделяют на три группы:

Наиболее частым возбудите6лем инфекции является грибок из группы де6рматофитов. Другие диагностируются гораздо реже.

Соответственно вышеописанным группам выделяются виды грибка ногтей.

  • Красный трихофитон первично поражает большой палец. Этот грибок способен распространяться как на весь ноготь, так и на кожу вокруг в дистальном или латеральном направлении. Ногтевая пластина утолщается или, наоборот, становится очень тонкой. Первый признак – пятно или полоса белого цвета на поверхности. Удаленный (свободный) ногтевой край, попадающий в область пятна, искривляется и крошится.
  • Трихофитон типа ментагрофитес сначала вызывает заражение между пальцами, сопровождающееся трещинами и болезненными изменениями кожи по типу язв. Если на этой стадии ничего не предпринимать, то заболевание перемещается на ногти в виде желтых пятен и гипертрофического кератоза. Есть и другая форма этого возбудителя, которая проявляется в виде поверхностного белого онихомикоза на большом пальце или мизинце. В теплое время года активность этого грибка сильно возрастает.
  • Эпидермофитон Хлопьевидный проявляется в виде зуда и шелушения кожи на пальцах. В ногтевую пластину грибок проникает по всем направлениям. Ногти атрофируются и по своему виду становятся похожи на птичий клюв.
  • Кандида белая часто присоединяется к онихомикозам, которые уже вызваны дерматофитами. Начинает свое развитие с проксимальной части. Тип – атрофический. Вначале воспаляется кутикула, а позже происходит присоединение бактерий и выделение гноя. Характерный симптом этой грибковой инфекции – сильная боль. Ноготь претерпевает изменение, становится серого цвета и изгибается по краю.
  • Кандида парапсилоз попадает в ноготь с дистального края и выглядит как черное небольшое пятно. Постепенно размер пораженной области увеличивается и в итоге происходит отслоение ногтевой пластины.
  • Дрожжевой грибок сильно ухудшает обмен веществ в ногтевых клетках, а валик воспаляется (паронихия) и покрывается бороздами. Прилегающий к поврежденному ногтю эпидермис всегда воспаляется и отекает. Чаще страдают ногти третьего и четвертого пальцев на стопе. Но если грибок запустить, то в патологический процесс вовлекутся не только все фаланги, но и кожа между ними.

    1. Скопулариопсис можно обнаружить на стене собственного дома под обоями. Чаще всего попадает в ногтевую пластинку большого пальца после травмы. Тип развития – поверхностный белый онихомикоз.
    2. Аспергиллус черный – вызывает грибок ногтей у людей, чей иммунитет снижен. Выглядит как черные точки, покрывающие пластину ногтя или как окрашенное ногтевое основание. Тип развития – нормотрофический.
    3. В пожилом возрасте плесневые грибы встречаются чаще. Они являются вторичной инфекцией, которая присоединяется к уже населяющим ноготь колониям дерматофитов. Плесневые грибки поражают поверхностные слои ногтя и глубоко не проникают.

      Атакам плесневых бактерий подвержены люди, имеющие заболевания, нарушающие питание ногтей. Цвет ногтей при таком поражении изменяется от желто-зеленого до коричневого и черного.

      Несмотря на огромное количество разнообразных возбудителей, симптомы заболевания схожи между собой. Это всегда изменение цвета и состояния ногтя, зуд, жжение и неприятный запах, а в запущенном виде – разрушение ногтевой пластины.

      ul

      Приблизительная стоимость операции

      Поскольку бесплатные операции по удалению вальгусной деформации в государственных учреждениях требуют направления ортопеда и ожидания в очереди на плановое хирургическое вмешательство, пациентов часто интересует, сколько стоит операция по удалению косточки на большом пальце ноги.

      На стоимость операции влияют квалификация врача, методика проведения, статус клиники (частная, муниципальная), используемое оборудование и препараты. В среднем цена варьируется от 200 до 1000 долларов (в мегаполисах стоимость операции выше, чем в регионах).

      Поскольку на стоимость хирургического вмешательства влияет множество факторов (включает оплату анестезии и т.д.), необходимо обзвонить клиники для уточнения информации. До того как удалить косточку на большом пальце ноги, необходимо проконсультироваться с хирургом выбранной клиники о возможных вариантах проведения операции.

      Стоимость удаления косточки на большом пальце ноги лазером выше, чем при использовании других хирургических методов.

      Длительность реабилитационного периода зависит от:

      В любом случае в послеоперационный период требуется фиксация ступни. Если у пациента удалялась только часть плюсневой кости и операция проводилась без использования лазера, стопа фиксируется на 4 недели, при удалении сустава этот период увеличивается до 10 недель.

      Реабилитация после малоинвазивной или лазерной операции занимает меньше времени и, судя по отзывам, протекает более гладко.

      Нагрузка на ступню в послеоперационный период ограничивается, ходить разрешается в среднем через неделю (давление на прооперированную стопу при этом ограничивается). Обычная ходьба разрешена после консультации с лечащим врачом (в среднем через месяц). При Scarf-остеотомии разрешены нагрузки на стопу в специальном ортезе сразу после операции.

      • комплексная терапия (антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие препараты);
      • лечебно-физкультурный комплекс, который врач подбирает в индивидуальном порядке;
      • ношение мягкой широкой обуви с плотным супинатором или специальной ортопедической обуви;
      • ношение ортопедических стелек.
      • ЛФК в послеоперационный период назначается всегда, но сроки начала его проведения зависят от метода операции:

      • При проведении операции Шеде-Брандеса лечебная гимнастика проводится с 4го, 5-го дня после операции. Пациенту в дальнейшем рекомендуется постоянно носить вкладыш, который удерживает 1-й палец в правильном положении.
      • При использовании операции Крамаренко и Боярской ЛФК начинают проводить для 1-го пальца стопы на 5-й день. После снятия фиксирующей гипсовой повязки передний отдел стопы фиксируется резиновой манжетой, которая поддерживает поперечный свод.
      • При использовании методики ЦИТО гипсовая иммобилизация длится 1-1,5 месяца. ЛФК начинают проводить с 4-го, 5-го дня после операции.
      • Упражнения в послеоперационный период похожи на упражнения, применяемые для предотвращения вальгусной деформации.

        Судя по отзывам пациентов, после удаления косточек на ногах с использованием современных методов хирургического вмешательства деформация не возвращается, а осложнения встречаются крайне редко. У пациентов значительно улучшается качество жизни, исчезают боли и появляется возможность носить обычную удобную обувь.

        ul

        Когда необходима операция?

        Врач выбирает стратегию лечения, основываясь на результатах проведенной рентгенографии стопы в двух проекциях: боковой и прямой. Подобный метод исследования информирует врача о степени отклонения первого пальца, а также о состоянии костей стопы: наличии костных кист, артроза, остеопороза.

        Таким образом, выделяют три степени hallux valgus:

        • 1-я степень — отклонение 1-го пальца кнаружи менее чем на двадцать пять градусов, а первой плюсневой кости кнутри менее чем на двенадцать градусов. При этом угол PASA остается нормальным или становится негативным.
        • 2-я степень — отклонение 1-го пальца кнаружи на двадцать пять-тридцать пять градусов, а первой плюсневой кости кнутри менее чем на восемнадцать градусов. При этом угол PASA может быть нормальным или негативным.
        • 3-я степень — отклонение 1-го пальца кнаружи уже более чем на тридцать пять градусов, а первой плюсневой кости кнутри более чем на восемнадцать градусов. При этом угол PASA становится негативным.

        лечение халюс вальгус

        возможно только на начальных этапах. При наличии третьей степени заболевания операция по удалению косточки на ноге уже необходима.

        ul

        Виды операций

        Существуют разные методики лечения халюс вальгус. Хирург отдает предпочтение методике в зависимости от степени выраженности болезни, наличия сопутствующих неблагоприятных факторов.

        Существующие методики можно разделить на две группы: операция открытым методом и малоинвазивная операция на косточке большого пальца ноги, цена будет соответственно отличаться.

        Малоинвазивные операции

        Малоинвазивное вмешательство предполагает проведение операции без разрезов кожи, а только лишь с помощью минидоступов (миниразрезов). Такие разрезы обычно не превышают 3 мм. Сквозь эти отверстия с помощью микроскальпеля хирург осуществляет перепиливание костей в определенных местах. В результате таких манипуляций меняется ось пальца и устраняется деформация. При этом нет необходимости использовать специальные фиксирующие приспособления.

        Такая операция на косточке большого пальца ноги требует особых медицинских знаний и навыков. Кроме того, операция проводится под контролем рентгенографии стопы. Так, хирург будет видеть общую картину и понимать, как менять направление своего движения, а когда следует остановиться. Это прогрессивная операция на косточку на ноге, цена отличается от традиционной остеотомии.

        Конечно, такой метод имеет ряд неоспоримых преимуществ. Это, в первую очередь, малая травматичность. Во вторую, отсутствие длительного реабилитационного периода. Но малоинвазивное вмешательство не применяется в отношении второй-третьей степени hallux valgus.

        Реконструктивные операции

        Существует несколько методик реконструктивных оперативных вмешательств. В общем этапность лечения халюс вальгус можно представить следующим образом:

        1. На внутренней поверхности большого пальца производят разрез.
        2. Теперь хирург приступает к капсулотомии — рассечению капсулы 1-го плюснефалангового сустава и его мобилизации.
        3. После чего производится экзостозэктомия — удаление костной мозоли.
        4. Следующий этап — остеотомия. Это перепиливание первой плюсневой кости. Существует несколько видов остеотомии: шевронная, SCARF —остеотомия, проксимальная клиновидная или же циркулярная остеотомия.
        5. Теперь хирург перемещает костные фрагменты первой плюсневой кости, тем самым меняя ось деформированного пальца.
        6. После чего производится фиксация костных фрагментов плюсневой кости. Фиксирование осуществляется за счет специальных конструкций, чаще всего используют титановые винты.
        7. Зашивание капсулы первого плюснефалангового сустава.
        8. Наложение шва на кожу.
        9. Наложение стерильной повязки.
        10. Надевание на стопу специальной фиксирующей повязки.

        Если вам надоели косточки на ногах, операция позволит сразу же добиться видимого результата и избавиться от них. Рецидивы заболевания, как правило, исключены.

        Оперативное вмешательство проводится в условиях стационара. Стоит помнить, что после операции необходима длительная реабилитация в течение четырех-шести недель. Хирургическое вмешательство осуществляется под анестезией, сейчас все больше отдают предпочтение эпидуральной анестезии.

        Сама операция занимает от получаса и до двух часов, все зависит от объема работы. Если есть косточка на ноге операция, стоимость которой следует уточнить у хирурга, позволит избавиться от проблемы навсегда.

        ul

        Результат операции

        На какой же результат могут рассчитывать люди, решившиеся на хирургическое лечение халюс вальгус?

        • Устранение болевого синдрома;
        • Восстановление движения в суставах пальца;
        • Отсутствие шишки на пальце;
        • Отсутствие деформации пальца, отклонения других пальцев.

        Но, пожалуй, больше информации можно получить от тех людей, у которых была операция на косточке большого пальца ноги, отзывы помогут узнать все подробности.

        Дольнова Оксана, Уфа: «Долго не могла решиться на операцию. Но потом решила, что ситуация уже сама собой не разрешится, а пока я тяну с решением, проблема только усугубляется. Поэтому решилась на операцию. К счастью, мне удалось найти хорошего специалиста. В больнице я провела всего лишь четыре дня, затем меня выписали домой.

        Первые несколько дней после операции стопа болела, но я справлялась с помощью обезболивающих. После того, как меня выписали, мне пришлось еще месяц носить ортопедическую обувь, естественно о работе речь не шла. Но теперь, спустя год, я довольна, что все же решилась на это. Мне помогла убрать косточку на ноге операция. Теперь палец ровный, никакой шишки. Можно носить открытую обувь. Жалею лишь об одном, что не занялась лечением болезни раньше».

        ul

        Причины образования косточек

        Появление твердого нароста около большого пальца ноги является первым признаком болезни. На этом этапе еще возможно решить проблему деформации стопы без вмешательства хирурга и не проводить удаление шишки на большом пальце ноги лазером. Причинами появления выпирающих косточек являются:

        • Неправильно подобранная, тесная обувь;
        • Частое ношение обуви на высоких каблуках, что приводит к неправильному распределению нагрузки на большой палец;
        • Лишний вес;
        • Наследственный фактор;
        • Хрупкость костей (остеопороз);
        • Гормональный дисбаланс;
        • Травмы нижних конечностей.

        Туфли на высоком каблуке — основная причина вальгусной деформации

        Халюс вальгус появляется при избыточной нагрузке на большой палец стопы, из-за чего хрящевая ткань заменяется костной. Выступающая косточка на ногах сначала не приносит неудобств, палец постепенно искривляется и заболевание становится заметным, когда появляются боль и дискомфорт при ношении обуви: она становится узкой и появляются мозоли, возможно врастание ногтей.

        ul

        Виды лечения лазером

        Удаление косточки на ноге лазером допускается на любой стадии заболевания, но рекомендуется ее использовать только при запущенной и застарелой форме. Сама операция подразумевает шлифовку нароста с помощью лазерного излучения до сравнивания ее с боковой поверхностью стопы. В процессе вмешательства кожа не срезается, а делается небольшой надрез, через который и производятся все манипуляции. Благодаря высокой температуре луча костная ткань испаряется. На месте раны остается только небольшой аккуратный шов. Удаление вальгусной деформации лазером – это не только шлифовка сустава, существует несколько методов проведения операции:

        1. Экзостектомия – удаление небольшого участка выступающей кости и мягких тканей вокруг сустава;
        2. Остеотомия – резекция фаланги пальца из-за чего кость становится короче;
        3. Резекционная артропластика – это удаление части суставной поверхности или его замена.

        Вся правда о грибке — это колоссальная угроза, которая в любой момент может привести к непоправимому

        А. Мясников — какую опасность несёт в себе грибок стоп и ногтей и как от него избавиться?

        ul

        Плюсы и минусы, преимущества перед операцией

        Существует несколько способов удалить выпирающую косточку на ногах: хирургический и лазерный. Последний – самый современный и действенный метод лечения. Его преимущества:

        • Лазер обеззараживает рану, инструмент не взаимодействует со слизистой, риск появления заражения практически отсутствует;
        • Минимальная потеря крови из-за небольшой толщины разреза;
        • Отсутствие действия на ближайшие здоровые ткани;
        • Быстрое заживление.

        Сравнивая хирургический и лазерный способ удаления косточки на ноге можно выделить преимущества и недостатки каждого из них.

        Лечение вальгусной деформации стопы лазером проводится под местной анестезией и занимает не более 1 часа. Выписка после операции проходит на следующий день, при отсутствии осложнений. Щадящий режим сохраняется на протяжении 2 недель, нет необходимости носить гипс. Стоимость операции по удалению косточек на ногах лазером достаточно высока: на одной ноге – примерно 35 тысяч рублей, на обеих – около 50 тысяч. Это отпугивает многих пациентов, но все же этот метод позволит быстрее вернуться к нормальной жизни без боли.

        Врач выписывает пациента

        Классический способ удаления халюс вальгуса подразумевает применение, как местного, так и общего наркоза, в зависимости от сложности операции. Процедура длиться не меньше 2 часов. Рекомендуется делать операцию сначала на одну стопу, затем на вторую из-за продолжительного реабилитационного периода. В течение нескольких месяцев запрещается наступать на ногу. Чтобы не деформировать стопу необходимо носить гипс. После заживления придется носить только специальную ортопедическую обувь, а на полное восстановление двигательной активности стопы потребуется 1 – 2 года. Операция проводится по направлению лечащего врача, лечение — плановое, бесплатное.

        ul

        Реабилитация

        Удаление шишек на ногах лазером проходит быстро и требует небольшого реабилитационного периода. Ходить можно уже на следующий день, в редких случаях может понадобиться ношение ортопедической обуви. Через две недели уже можно вернуться к обычным повседневным делам. Активные занятия спортом можно вводить через месяц после операции, но только после консультации лечащего врача.

        Удаление косточки на большом пальце ноги лазером подразумевает обязательное наблюдение ортопеда или травматолога на протяжении реабилитационного периода (2 – 3 недели после операции), чтобы избежать возвращения недуга и достичь максимального эффекта лечения.

        Какие еще положительные последствия принесет удаление шишек на ногах:

        • Избавление от отечности и тяжести в ступнях;
        • Восстановление подвижности стопы;
        • Коррекция положения остальных пальцев.

        Удаление косточек на ногах лазером – современный и быстрый способ лечения халюс вальгуса. Лазеротерапия помогает вернуть ножкам красоту и избавить от болезненных ощущений. Единственным сдерживающим фактором для большинства пациентов является достаточно высокая цена, но отзывы о лазерном удалении косточек на ногах подтверждают его эффективность.

        Если и производить операционное удаление «косточек» на ногах, то лазером это сделать и проще всего, и быстрее. Но о чем, собственно, идет речь, понятно далеко не всем.

        Проблема эта в основном женская – у мужчин как понятие о собственной красоте, так и о высоте в собственных глазах своё. Мужчину встать на «шпильки» может заставить только исполнение женской роли в кино – женщина это делает до последней возможности. Пока перед ней стеной не встанет диагноз: вальгус, или «косточка» на стопе.

        Состояние это, если сравнить его с ездой на автомобиле, очень похоже на момент, когда водитель на полном ходу вдруг приоткрыл дверцу, словно собираясь выйти.

        Потому что подвывиху подвержен именно сустав со стороны «водителя» – сустав между большим (или первым) пальцем и стопой. Первым (I) по терминологии медиков.

        Почему: на полном ходу?

        А как ещё назвать возраст в 45-50 лет, как ни самой серединой жизни, когда крутой вираж (климакс) только что пройден или проходится?

        ul

        Почему именно с большим пальцем случается катастрофа?

        ВНИМАНИЕ!

        Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…» »

        Если другие суставы, образующие собой обойму, находятся внутри стопы и создают опору друг другу, то сустав большого пальца расположен с краю и поэтому никакой опоры для него просто нет.

        И именно на него нагрузка становится максимальной. В итоге он просто «вываливается» в сторону наименьшего сопротивления – наружу, вон из стопы.

        Но поднятие на значительную высоту пяточной области стопы с избыточной нагрузкой на плюсне-фаланговые суставы – не единственная причина вальгусной деформации стопы.

        Перерождение и разрушение хряща усугубляется и другими причинами, вызывающими нарушение кровообращение в стопах (и в ногах вообще):

        • курением;
        • эмоциональными перегрузками;
        • нарушением обмена веществ (водно-солевого и иных по причине диабета, ожирения – при климаксе и в менопаузе они максимальны);
        • врождённой слабостью костно-связочного аппарата стопы (родственной плоскостопию, но не проявившейся до определённого возраста).

        И по иным приводящим к нарушению нормальной работы сустава причинам, понятным только специалистам.

        Но основной причиной, по которой стопа приобретает форму зачерпнувшей бортами воды и потому тонущей лодки, является желание женщины быть более привлекательной. От неуверенности в себе заставляющее её взбираться «на ходули» и целыми сутками ходить с неестественно опрокинутым вперёд тазом и столь же неестественно оттопыренным задом.

        А «спасибо» за такую систему ценностей следует сказать кутюрье – законодателям мод.

        ul

        Пока финансы не «запели романсы»

        Но это – в случае незапущенной стадии вальгусной патологии. Над продолжающими же упорно наращивать патологию с каждым днём всё ниже повисает дамоклов меч перспективы калечащей операции. С исходом неопределённым как в плане здоровья, так и в плане финансовом.

        Конечно, можно дойти до состояния, требующего формирования заново свода стопы посредством перетяжки её связок и иным мрачным «перспективам».

        Только стоит ли? Если можно, ненадолго задержавшись в хирургическом стационаре, под местной анестезией провести лазерное удаление косточек на ногах, составляющих выступающую костно-суставную «шишку»? Причём, сразу на обеих ногах? И обойдётся это в сумму:

        • в варианте на одной ноге – около 35 тысяч рублей;
        • в варианте на обеих ногах – около 50 тысяч рублей с вариацией в разнице цен в разных клиниках в 10 тысяч рублей.

        ul

        Удаление сосудов неодимовым лазером 1064Нм

        удаление сосудов неодимовым лазеромСосудистые новообразования кожи — чрезвычайно актуальная проблема в современной дерматологии.

        Известно, что кожные сосудистые патологии, как то: расширенные сосуды, сосудистые звездочки, телеангиоэктазии, «винные пятна», мальформации, гемангиомы и др. имеют разнообразную локализацию, развиваются по-разному и имеют различные причины появления.

        В основе лазерной коагуляции сосудистых патологий лежит селективный фототермолиз. В качестве объекта-мишени при проведении данных процедур рассматривается гемоглобин (оксигемоглобин), содержащийся в крови. Слабо рассеиваясь и почти не поглощаясь тканями, лазерный импульс проникает сквозь кожу и сосудистую стенку. Затем он поглощается гемоглобинсодержащей средой. В результате тепловыделения в крови происходит ее коагуляция и “сваривание” стенок сосуда.

        Количество и периодичность процедур определяются параметрами размерами и локализацией обрабатываемого объекта (сосуда, телеангиэктазии или гемангиомы). Если сосуд мелкий, то, в большинстве случаев, хватает одной процедуры чтобы удалить сосуд. Оценка результативности процедуры проводится через 3-4 недели. При обработке более крупных сосудов диаметром порядка ≥1мм (например, на ногах) сосуд может не пропадать после одной процедуры. Если такой, достаточно крупный сосуд после процедуры  сосуд побледнел, но не пропал, — это уже хороший терапевтический эффект. Потребуется выполнить еще одну – две процедуры с интервалом в 3-4 недели на лице и 4-8 недель на ногах, необходимым для восстановления тканей кожи после перенесенной термотравмы. Курс лазерного удаления винных пятен и гемангиом обычно включает не менее четырёх процедур с промежутком в 4-6 недель.

        Преимущества лазера Evoline для лечения сосудистых звездочек:

        — безопасная и безболезненная процедура за счет мощной охлаждающей системы Crio 6 Zimmer (Германия);

        — не образуется рубец или пигментация кожи на месте удаления в отличие от коагулятора и криодиструкции;

        — быстрый и отличный эстетический результат.

        Услуга Цена, руб.
        Лицо по зонам
        Нос (с одной стороны) 1 500
        Нос полностью 3 000
        Одна щека 2 500
        Две щеки 3 500
        Лоб 2 000
        Подбородок 1 500
        Лицо (щеки, нос, подбородок) 4 500
        Тело по зонам
        Декольте 4 000
        Передняя поверхность одной голени 2 500
        Задняя поверхность одной голени 2 500
        Голень (одна) 4 500
        Голень (две) 7 500
        Передняя поверхность одного бедра 3 000
        Задняя поверхность одного бедра 3 000
        Бедро (одно) 5 000
        Бедро (два) 9 000
        Нога полностью (одна) 8 000
        Ноги полностью 14 000
        Щиколотка (одна с одной стороны) 2 500
        Щиколотка (одна с обеих сторон) 3 500
        Щиколотка (две с обеих сторон) 4 500
        Живот 5 000
        Удаление сосудов по выспышкам
        1 вспышка (лицо) минимум 10 вспышек 150 рублей/всп
        1 вспышка (тело) 1-30 вспышек минимум 10 вспышек 100 рублей/всп
        1 вспышка (тело) 31-50 вспышек 80 рублей/всп
        1 вспышка (тело) 51-100 вспышек 70 рублей/всп
        1 вспышка (тело) 101 и более вспышка 50 рублей/всп

        ul

        Неаблятивное лазерное омоложение (неодимовое)

        неодимовое омоложениеНеодимовое омоложение — популярная методика восстановления коллагенового каркаса кожи, оказывает лифтинговый и укрепляющий эффект.Лазерное омоложение относится к одному из передовых методов безоперационного омоложения кожи, проводимых с применением излучения неодимового (Nd:YAG) лазера с рабочей длиной волны 1064 нм.Неодимовое омоложение это:— Не имеющая аналогов процедура омоложения кожи с помощью неодимового лазерного воздействия— Стимуляция активной выработки коллагена в глубоких слоях кожи.— Нарастающий лифтинговый эффект в течение ПОЛУГОДА после процедуры.— Длительный и накопительный результат.— Отсутствие таких осложнений, как пигментация, длительное покраснений.Лучом лазера нагревается коллаген на глубине 3–4 мм, что позволяет уплотнить коллагеновые волокна и подтянуть кожу. Лазерное омоложение дает хорошо заметный эффект лифтинга: кожа после процедуры выглядит более молодой и упругой, мелкие морщинки исчезают, а крупные становятся менее глубокими.Лазерный луч стимулирует синтез коллагена за счет проникновения глубоко в дерму и заставляет фибробласты работать интенсивнее.Преимущество этой новой лазерной методики перед уже существующими обеспечивается высокой избирательностью воздействия неодима только на выбранную мишень, без распространения излучения на окружающие ткани.Уникальная длина волны-1064НМ практически не поглощается кожей и потому не вызывает опасного нагрева кожи, что гарантирует отсутствие ожога кожи и связанных с этим осложнений или просто дискомфорта в виде шелушения. Процедура является абсолютно безболезненной и безопасной.Лазерная терапия позволяет выровнять структуру кожи и устранить расширенные сосуды.Количество процедур зависит от возраста и состояния кожи. Для проведения глубокого омоложения кожи необходимо 4-6 процедур, проведенных в течение полугода. 1 процедура раз в 3-4 недели.У неодимового омоложения существует накопительный эффект, который длится от 6 до 12 месяцев после процедуры.Неодимовое омоложение без опасения можно делать даже летом и совмещать с пилингами.

        Подробнее о скидках можно узнать здесь

        Услуга Цена, руб.
        Консультация врача-косметолога, дерматовенеролога 500 рублей
        Консультация врача-косметолога, дерматовенеролога при проведении процедуры в день обращения бесплатно
        Лицо 5000 рублей
        Шея 2000 рублей
        Декольте 2500 рублей
        Лицо+шея 5500 рублей
        Лицо+шея+декольте 7000 рублей
        Живот 6000 рублей
        Плечи (руки от плечевого сустава до локтя) 4000 рублей
        Кисти рук 2500 рублей
        Ягодицы 6000 рублей
        Бедра полностью (без ягодиц) 8500 рублей
        Бедра полностью+ягодицы 10000 рублей
        Передняя поверхность бедра 5000 рублей
        Задняя поверхность бедра 5000 рублей
        Внутренняя поверхность бедра 5000 рублей

        ul

        «Золотой стандарт эпиляции»: александритовый и неодимовый лазер

        424461Лазерная эпиляция на аппарате, не имеющем себе равных среди всех лазеров, в котором соединены в одной платформе две волны – александрит (Alex 755 нм) и неодим (Nd:YAG 1064нм).

        Основное достоинство этого метода состоит в высокой степени его селективности и эффективности. Лазерное излучение избирательно поглощается меланином, находящимся в стержнях и луковицах волос, что приводит к термическому разрушению волосяного фолликула при относительной невосприимчивости к лазерному излучению окружающих фолликул структур кожи.

        Для проведения процедур лазерной эпиляции аппарат удачно объединяет в себе неодимовый (ND:YAG) и александритовый (ALEX) лазеры:

        Александритовый лазер идеально подходит для эпиляции светлых и тонких волос, а неодимовый лазер не только эффективно удаляет темные стержневые волосы, но и безопасен для людей с темной и загорелой кожей, а также может применяться в разгар пляжного сезона.

        Благодаря наличию сразу двух длин волн (александрит и неодим), являющихся «золотым стандартом» эпиляции, а также благодаря широчайшему диапазону регулировок параметров излучения, позволяет с высочайшей степенью селективности обрабатывать пациентов практически любого фототипа без сезонных ограничений и эффективно эпилировать волосы практически всех типов:

        — от черных до светло-русых и рыжих,

        — от стержневых до пушковых,

        — от поверхностно залегающих до находящихся на глубине до 5 мм.

        Преимущества:

        — бесконтактность;

        — невозможность инфицирования;

        — безболезненность;

        — проведение на любом фототипе кожи;

        — подбор оптимальных параметров исходя из реакции волоса;

        — без нанесения геля, процедура проводится «на сухую»;

        — крио охлаждение гарантирует минимум покраснений;

        — моментальное удаление волос с поверхности (после процедуры кожа без волос)

        подробнее о скидках можно узнать здесь

        Услуга Цена, руб.
        Лицо
        Лоб 1200 рублей
        Межбровье 950 рублей
        Брови 1400 рублей
        Верхняя губа 800 рублей
        Подбородок 1000 рублей
        Щеки/бакенбарды 1900 рублей
        Передняя/Задняя поверхность шеи 1100 рублей
        Лицо (верхняя губа, подбородок, щеки) 3200 рублей
        Тело
        Руки до локтя (включая кисти) 3600 рублей
        Плечо (руки от плечевого сустава до локтя) 3900 рублей
        Руки полностью (включая фаланги пальцев) 6300 рублей
        Подмышечные впадины 1400 рублей
        Пальцы рук 900 рублей
        Грудь (вокруг ареолы соска) 900 рублей
        Грудь (зона декольте) 3100 рублей
        Живот (дорожка) 1800 рублей
        Живот полностью 3600 рублей
        Спина (до уровня поясницы) 3600 рублей
        Поясница 2700 рублей
        Интимные зоны
        Бикини классическое 1900 рублей
        Бикини глубокое 2900 рублей
        Межъягодичная область 900 рублей
        Ягодицы 3900 рублей
        Ноги
        Голень+колено+пальцы 4700 рублей
        Внутренняя часть бедра /наружная, задняя / передняя 2700 рублей
        Бедра полностью 6700 рублей
        Колени 1000 рублей
        Пальцы 900 рублей
        Ноги полностью 9700 рублей
        Укорачивание волос тримером 200

        ul

        Удаление новообразований электрокоагулятором

        электрокоагуляцияЭлектрокоагуляция являет собой процедуру, во время которой аккуратно прижигают мягкие ткани или же удаляют разные доброкачественные образования при помощи действия на пораженную зону точно направленным электрическим током.

        Техника осуществления самой процедуры очень сильно зависит от формы, величины и общей толщины образования, потому доктор подбирает самую удобную насадку для устройства с целью лучшей надежности, качества и комфорта проведения процедуры, возможности осуществлять контроль за параметрами (силу тока) для осуществления электрокоагуляции. Применяются насадки под видом петли из металла или же тонкого электрода с небольшим шариком на конце.Процедура осуществляется под местной анестезией, на определенном участке кожи или слизистой.

        Петлей или особенным электродом осуществляют воздействие на папилломы или же иссекают его ножку с дальнейшим выжиганием самой опухоли и ее основания частым или переменным током. Вместе с тем осуществляется коагулирование капилляров кожи, что существенно понижает возможность кровотечений и обеззараживает кожи, исключая при этом присоединение другой инфекции. После удаления папилломы, кожа обрабатывается специальным антисептическим раствором.Электрокоагуляцию папиллом считают одной из наиболее надежных и проверенных временем методик.

        Услуга Цена, руб.
        Консультация врача-косметолога, дерматовенеролога по вопросу удаления новообразований с диагностикой на дерматоскопе. 500 рублей
        Консультация врача-косметолога, дерматовенеролога по вопросу удаления новообразований с диагностикой на дерматоскопе при удалении новообразования в день обращения бесплатно
        Папилломы 1-4 шт (цена за шт) 450 рублей
        Папилломы 5-10 шт (цена за шт) 400 рублей
        Папилломы более 11 шт (цена за шт) 300 рублей
        Кондиломы (цена за кв.см.) 1000 рублей
        Невус 1-4 шт (цена за шт) 1300 рублей
        Невус более 5 шт (цена за шт) 1000 рублей
        Бородавка, кератома до 0,5 см 500 рублей
        Бородавка, кератома свыше 0,5 см (за очаг) 1300 рублей
        Милиум 200 рублей
        Контагиозный молюск 400 рублей
        Ультракаин 150 рублей

        ul

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    ДЕРМАЛАТЛАС