Методика проведения склеротерапии вен: показания, противопоказания, техника, осложнения, побочные эффекты, отзывы, цена

Оглавление:

  • Склеротерапия — метод лечения варикозных вен и сосудистых «звёздочек» — отзыв
  • Склеротерапия помогла убрать 2 вены, остальные остались, +вылезли куча новых! (фото ног через полгода поле склеро — не для слабонервных!)
  • Склеротерапия — метод лечения варикозных вен и сосудистых «звёздочек» — отзыв
  • Все о склеротерапии и перевязке вен. Процедура, период восстановления, стоимость, профилактика варикоза и одна важная деталь. о ней редко предупреждают врачи!
  • Склеротерапия
  • Хирурги-флебологи клиники «Градиент»:
  • Cколько стоит склеротерапия?
  • Процедура склеротерапии в клинике «Градиент»:
  • Склеротерапия
  • Что мы лечим
  • Что вам следует сделать
  • Техника проведения процедуры
  • Склеротерапия. Насколько она сложна и опасна?
  • Склеротерапия

ul

Склеротерапия

— от 4 000 руб. Цены

Склеротерапия – безоперационный метод лечения варикозной болезни, не уступающий по эффективности хирургическому лечению.

Ознакомьтесь так же:  Чесотка народные рецепты леченияul

Процедура склеротерапии в клинике «Градиент»:

Процедуру проводит врач-флеболог клиники «Градиент» — Андреенков С.С.

Последней инновацией является склеротерапия микропеной (foam-form), ее преимущества:

  • Микропена лучше сохраняется в сосуде, меньше вымывается кровотоком;
  • В момент введения микропена вытесняет из сосуда находящуюся там кровь, повышая эффективность процедуры склеротерапии;
  • Требуется меньшее количество и концентрация препаратов-склерозантов.
  • Высокая эффективность лечения.

Почему выбирают клинику Градиент?

  • Современные технологии и оборудование, которыми располагает Клиника, являются “золотым стандартом” во всем мире — позволяют выполнить высокоточную диагностику и безоперационное лечение вен с минимальной инвазивностью без неприятного периода послеоперационной реабилитации.
  • Мы предлагаем приятные цены на склеротерапию вен, поскольку стараемся сделать здоровье вен ног доступным.
  • В лечении вен склеротерапией применяются проверенные временем препараты склерозанты: фибро-вейн, этоксисклерол.
  • Склеротерапию и другие процедуры лечения вен выполняют квалифицированные врачи-флебологи с большим опытом работы, за плечами которых не одна сотня операций.

Как попасть на прием флеболога?

Запишитесь на процедуру склеротерапии, бесплатную консультацию флеболога или задайте интересующие Вас вопросы специалисту по телефону :

ul

Склеротерапия

Склеротерапия вен – это современная безоперационная методика лечения варикозной болезни нижних конечностей. Процедура позволяет избавиться от сосудистых «звездочек» и «сеточек» на ногах, а также от варикоза на начальных стадиях при помощи точечных инъекций склерозанта. Склеротерапия позволяет избирательно удалять пораженные варикозом вены, сохраняя при этом здоровые участки сосудов.

Преимущества склеротерапии для лечения варикоза

Лечение варикоза за 1 день

Процедура проводится амбулаторно, нет необходимости госпитализации.

Малая травматичность и безболезненность

Склеротерапия самый малотравматичный метод лечения варикоза, не требует анестезии.

Прекрасный эстетический результат

Процедура инъекционная — после проведенного лечения отсутствуют рубцы и шрамы

Показания к склеротерапии

  • Сосудистые «сеточки» и «звездочки».Основным показанием к склеротерапии является ретикулярный варикоз, проявления которого обычно называют сосудистыми «сеточками» и «звёздочками». Это оптимальный способ лечения данной сосудистой патологии.
  • Варикоз на начальной стадии.Склеротерапия дает хорошие результаты при лечении начальных стадий варикозного расширения, когда нет необходимости в проведении хирургической операции.
  • Период после оперативного лечения варикоза.Склеротерапия выполняется как дополнительный метод после оперативного лечения варикозной болезни, как после флебэктомии, так и после эндовенозных вмешательств. Выполнение склеротерапии усиливает эффект оперативного лечения и является очень важным способом профилактики рецидива заболевания, а также лучшего эстетического эффекта.

Стоимость хирургического лечения

зависит от многих факторов: диагноза, стадии заболевания, метода проведения операции и т.д.

ul

Техника проведения процедуры

Склеротерапия

Компрессионная склеротерапия варикозных вен нижних конечностей выполняется амбулаторно, в условиях процедурного кабинета, госпитализация пациента не требуется. Склеротерапия — это курсовая процедура, включает в себя несколько сеансов процедур. За одну процедуру, как правило, обрабатываются все видимые вены ноги с учётом допустимой дозы препарата — склерозанта.

Инъекции выполняются тончайшими иглами и абсолютно безболезненны. Иногда пациенты чувствуют лёгкое жжение. Непосредственно после каждой инъекции на вены накладываются повязки. По окончании процедуры на ноги надеваются эластические компрессионные чулки.

Виды склеротерапии

В настоящее время существует несколько вариантов проведения склеротерапии в зависимости от способа введения склерозанта. Врачи-флебологи нашего Центра владеют всеми современными методиками склеротерапии для лечения заболеваний и патологий вен нижних конечностей.

  • МикросклеротерапияМетодика при которой врач-флеболог вводит препарат в самые мелкие вены и сосудистые «звездочки». В результате процедуры микросклеротерапии сосудистых звездочек через 3-6 недель венозная «сеточка» полностью исчезает.
  • Пенная склеротерапия («foam-form»)является одной из последних методик в области лечения варикоза. Перед проведением процедуры микропенной склеротерапии foam form врач вспенивает особый препарат. При введении в вену пена заполняет весь объём, вытесняя кровь, а не смешивается с ней. Склеивание варикозной вены происходит приблизительно через 3-7 дней. Пенная склеротерапия foam form также эффективна при лечении трофических язв.
  • Эхо-склеротерапияМетодика, альтернативная проведению операции. Удаление крупных варикозных вен происходит под контролем дуплексного или триплексного ультразвукового сканера, что значительно повышает безопасность и эффективность лечебного процесса.

В зависимости от данных диагностики и индивидуальных особенностей пациента, врач-флеболог применяет тот или иной вид склеротерапии сосудистых звездочек на ногах, либо сочетание разных методик лечения.

За последние годы в области флебологии произошел настоящий прорыв, и появились новые эффективные методы лечения, такие как лазерная и радиочастотная абляция. В нашем Центре применяются все современные методики для эффективного лечения варикоза.

Окончательное решение в выборе метода операции принимает врач, опираясь на имеющиеся клинические данные и состояние пациента. Он может порекомендовать проведение флебэктомии или эндовенозные вмешательства.

ul

Противопоказания к процедуре

Склерозирование имеет многочисленные положительные отзывы от пациентов, однако делать процедуру можно не всем. Выделяют определенные противопоказания, которых нужно обязательно придерживаться, чтобы не допустить развития осложнений.

  1. Склеротерапия категорически запрещена во время острого периода или при обострении хронического геморроя. Предварительно пациент должен пройти консервативное лечение с целью стабилизации состояния.
  2. Если на слизистой оболочке присутствуют трещины или свищи, их нужно устранить медикаментозными способами.
  3. Склеротерапия не проводится при комбинированном геморрое. Это обусловлено тем, что наружные и внутренние узлы часто спаяны между собой, вследствие чего между ними отсутствуют четкие границы. В результате такое лечение не даст должного результата, и потребуется применение других методов.
  4. Процедуру не проводят при наличии индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав специальных склерозирующих препаратов. Это может спровоцировать развитие аллергической реакции.

Склеротерапия категорически запрещена женщинам при беременности и лактации.

ul

Подготовка к склеротерапии

Лечение геморроя

Главное условие для успешного склерозирования геморроидального узла – очищение полости прямой кишки от каловых масс.

Для этого в течение 2-3 дней до назначенной даты пациент должен придерживаться специальной диеты: исключить из рациона продукты, способствующие усиленному газообразованию; включить в меню продукты, обладающие легким слабительным эффектом, чтобы предотвратить развитие запора.

За несколько часов до вмешательства нужно сделать очистительную клизму и сбрить волосы в аноректальной области. Это обеспечит свободный доступ к патологическому образованию, чтобы каловые массы не мешали оценке состояния слизистой оболочки прямой кишки и введению препарата. Кроме того, отсутствие дефекации в течение нескольких часов после процедуры позволит усилить положительный результат.

Следует помнить и о психологическом настрое пациента. Чрезмерное волнение способно привести к спазму кровеносных сосудов и сфинктера прямой кишки, что способно затруднить проведение вмешательства.

ul

Проведение методики

Склерозирование геморроя

Склеротерапия при  геморрое проводится в положении пациента лежа на спине. Ноги нужно согнуть в коленях и поджать к животу. Возможно расположение больного на боку или в коленно-локтевой позе.

Чтобы устранить патогенную и условно-патогенную флору, область заднего прохода обрабатывают дезинфицирующим средством. Для уменьшения неприятных ощущений используют анестетик в виде спрея или геля. Чтобы обеспечить свободный доступ к геморроидальному узлу, в полость прямой кишки вводится ректоскоп или аноскоп.

Укол склерозирующего вещества в геморроидальный узел осуществляется в основание шишки на глубину до 2 см. Оптимальное место – над зубчатой линией, являющейся границей цилиндрического и плоского эпителия. Это дает возможность минимизировать возникновение неприятных ощущений.

Объем вводимого препарата определяется индивидуально, в зависимости от размеров узла, и может составлять от 3 до 5 мл. Вводить лекарство нужно медленно, чтобы добиться его равномерного распределения в тканях образования. Сразу после этого вынимать иглу нельзя, поскольку препарат в небольшом количестве может вытечь наружу. Об успешном введении препарата свидетельствует изменение цвета и размеров узла.

В течение 1-2 часов по окончанию процедуры пациент должен находиться под медицинским присмотром, а затем может отправиться домой.

При большом количестве узлов или значительных размерах образования требуется дополнительное введение склерозирующего вещества через 10-14 дней.

ul

Особенности восстановительного периода

Лечение геморроя склеротерапией не подразумевает наличие открытой раны, благодаря чему отсутствует необходимость в специальном уходе за пациентом.

Несмотря на это, существуют определенные ограничения и рекомендации, которых должен придерживаться больной.

  1. Ограничение физических нагрузок и правильное питание. На протяжении 2 недель после процедуры запрещено поднимать тяжести весом более 2 кг. Необходимо полноценно отдыхать и высыпаться. Рацион должен быть богат клетчаткой и другими продуктами, обладающими способностью активизировать моторную функцию кишечника. Это позволит не допустить развития запоров, чего нужно всеми силами постараться избежать.
  2. Регулярный осмотр. Через 10-14 дней врач должен обязательно осмотреть пациента, чтобы убедиться в заживлении узлов и отсутствии осложнений. Разработать дальнейшую тактику лечения.
  3. Обращение за медицинской помощью. При ухудшении самочувствия, возникновении ректального кровотечения и других осложнений нужно немедленного обратиться к врачу.

Следование данным рекомендациям поможет ускорить восстановление слизистой оболочки и предотвратить формирование осложнений.

ul

Возможные осложнения

Склерозирование геморроидальных узлов редко провоцирует развитие осложнений. Их возникновение возможно только в случае нарушения техники проведения процедуры или несоблюдения пациентом рекомендаций и назначений врача.

Осложнения после операции

Основные осложнения представлены ниже.

  1. Кровотечение во время манипуляции. Развивается при повреждении артерий и других кровеносных сосудов.
  2. Кровотечение через несколько часов или суток после процедуры. Обусловлено попаданием большого количества склерозанта в варикозно расширенный узел или проникновением препарата на слизистую оболочку прямой кишки.
  3. Боль. Появляется в тех случаях, когда инъекция проведена не в основание узла, а другой участок образования.
  4. Парапроктит. Развивается при попадании препарата в подкожно-жировую клетчатку.
  5. Попадание вещества в нормальные кровеносные сосуды прямой кишки. Сопровождается резким ухудшением самочувствия пациента – появляется боль в правом подреберье, горький привкус во рту.
  6. Простатит, абсцесс, задержка мочеиспускания, бесплодие. Возможно при попадании лекарственного вещества в простату при отсутствии достаточного опыта у хирурга. В случае просачивания препарата в семенные канатики не исключено развитие бесплодия.
  7. Тромбоз. Возможен на поздних стадиях геморроя, когда образование имеет слишком большие размеры.

ul

Плюсы и минусы метода

Склеротерапия геморроя имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому необходимость применения подобного метода лечения заболевания решается индивидуально для каждого пациента.

Преимущества

Положительные моменты использования склеротерапии таковы.

  1. Простое выполнение методики. Это безопасное лечение геморроя, характеризующееся минимальным риском возникновения осложнений и побочных эффектов.
  2. Отсутствие необходимости госпитализации пациента, несмотря на то что процедура относится к хирургическим методам лечения. Манипуляция осуществляется амбулаторно, после чего больной может отправиться домой.
  3. Малоинвазивное вмешательство проводится не под общей анестезией, а под местным обезболиванием, неприятные ощущения при этом практически полностью отсутствуют. В некоторых случаях возможно появление незначительного жжения во время введения препарата. Благодаря местному обезболиванию не создается большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, в обличие от общего наркоза.
  4. Используемые лекарственные средства действуют локально, не оказывая неблагоприятного влияния на организм человека.
  5. Склеротерапия дает возможность за один раз убрать несколько геморроидальных узлов, чтобы пациенту не пришлось проходить через неприятную процедуру несколько раз.
  6. Метод является лучшим способом удаления патологических образований сосудов прямой кишки у пожилых пациентов. Это обусловлено слабостью сердечно-сосудистой системы и хрупкостью сосудов в возрасте старше 55-60 лет.

При склеротерапии гемороидальных узлов цена процедуры является довольно приемлемой, что является одним из главных преимуществ данного метода. Кроме того, положительный терапевтический результат от осуществляемого лечения наблюдается в течение нескольких дней.

Недостатки

С помощью склеротерапии можно быстро избавиться от геморроидальных узлов, однако метод убирает только следствие патологического расширения вен, но никоим образом не влияет на причины его возникновения. Таким образом, через некоторое время возможен рецидив заболевания, если не повлиять на механизм развития патологии.

Малоинвазивное лечение используется для устранения варикозных узлов, расположенных внутри прямой кишки. При наружной локализации шишек склеротерапия не поможет.

Кроме того, применение склеротерапии при больших размерах образования является нецелесообразным, поскольку положительный результат будет недостаточным. В этом случае требуется использовать другие методы лечения патологии сосудов.

Любой метод удаления геморроидальных узлов, в т. ч. и склеротерапия, может привести к развитию осложнений. Это могут быть кровотечение, парапроктит, олеогранулема и др.

ul

Лигирование узлов латексными кольцами

Лигирование узлов латексными кольцами

В ходе этой процедуры на ножку геморроидального узла надевают кольцо из медицинского латекса. Кольцо полностью перекрывает доступ крови в узел, в результате чего он отмирает и отторгается на 6-12 день после вмешательства.

Методика процедуры

Лигирование геморроя латексным кольцом не требует пребывания в стационаре и проводится без анестезии. Лигирование простыми словами означает перевязка.

С помощью аноскопа определяется местоположение узла, а свободная часть его посредством вакумного лигатора засасывается в трубчатую полость аппарата, и, при активации спускового механизма, на захваченную часть ткани с венозными разрастаниями располагаются два латексных кольца.

Аппарат искусственно создает отрицательное давление для захвата узла, которое выравнивается после установки колец, и лигатор удаляется из просвета прямой кишки. Таким способом осуществляют лечение геморроя 3 стадии без операции.

Преимущества

Эффективное и безопасное безоперационное лечение геморроя с низким процентом рецидива заболевания.

Недостатки

  • более выраженный болевой синдром, чем у предыдущих методов;
  • имеется риск тромбоза гемморроидальных узлов и воспаления;
  • в раннем времени после проведения процедуры возможны такие симптомы, как снижение артериального давления вплоть до коллапса, замедления ритма сердца;
  • стоимость латексного лигирования варьирует от 2000 рублей различных городах России и до 6000 рублей в Москве.

Показания

2-3 стадия внутреннего геморроя. Геморроидальные узлы должны располагаться отдельно и иметь четкие границы.

Противопоказания

  • отсутствие четких границ между узлами;
  • трещина;
  • прямокишечные свищи.

Подробней о данной методике читайте тут.

ul

Биполярная электрокоагуляция геморроя

Биполярная электрокоагуляция геморроя

Метод лечения геморроя без операции, который заключается в воздействии переменного электрического тока на ножку узла. В результате ткани геморроидального узла и его ножки прижигаются и омертвевают. Узел отпадает от ножки, а на его месте образуется рубчик.

Эффективен метод электрокоагуляции только на ранних стадиях геморроя, при небольших размерах узла. Лечение геморроя 4 стадии без операции этим способом невозможно и нерационально.

Преимущества

  • некротизированная (омертвевшая) ткань самостоятельно устраняется через несколько дней;
  • на работоспособности пациента и его образе жизни это практически не сказывается.

Недостатки

  • возможны боль, спазм сфинктера прямой кишки, разрастание соединительной ткани вплоть до рубцовой деформации прямой кишки, кровотечение;
  • возможен рецидив заболевания;

Показания

  • 1 и 2 стадия внутреннего геморроя;
  • как вспомогательный метод после геморроидэктомии для удаления невыраженных узлов.

Противопоказания

Острое и хроническое воспаление в аноректальной зоне.

Средняя стоимость процедуры в Москве – около 2500 рублей.

ul

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

Фотокоагуляция — способ лечения геморроя без операции посредством воздействия на венозные разрастания лазером (направленный импульсный свет), сосуды при этом нагреваются, а кровь в них сворачивается, что приводит к зарастанию сосуда соединительной тканью. Эффективность 60-70%.

Техника проведения процедуры

Эта процедура проводится при помощи световой волны инфракрасного спектра. Также ее называют удалением геморроя при помощи лазера.

Пучок направленных световых волн воздействует на геморроидальный узел и питающие его сосуды, приводя к их спаиванию между собой.

Прибор, излучающий световые волны, называется световод. С помощью него врач производит точечное прижигание в области ножки узла, оставляя между точками воздействия до 0,5 см нетронутой слизистой. Длительность прижигания не превышает 3-х секунд в каждой точке.

Если узел расположен снаружи, около анального отверстия, то его иссекают при помощи лазерного ножа и сразу же спаивают между собой края образовавшейся ранки.

Проводится инфракрасная коагуляция в поликлинике под местной анестезией.

Недостатки инфракрасной фотокоагуляции

  • эффективен только на 1 – 2 стадии болезни;
  • возможен рецидив вследствие неполной коагуляции сосуда;
  • высокая стоимость процедуры: цены на инфракрасную фотокоагуляцию геморроя от 2500 рублей в регионах и около 7000 рублей в Москве.

Преимущества инфракрасной фотокоагуляции

  • иногда используется для остановки геморроидального кровотечения;
  • при правильном проведении процедура безболезненная;
  • нет риска ожога и образования глубокой рубцовой ткани;
  • при рецидиве заболевания возможны повторные сеансы, что позволит избежать хирургического вмешательства.

Показания

Геморрой 1-2 стадии с кровотечением.

Противопоказания

Воспалительные процессы промежности и в прямой кишке.

Рекомендации после процедуры: в течение 2-х недель может возникнуть кровотечение из-за отпадения узлов, поэтому следует обогатить свой рацион овощами, фруктами и отрубями во избежание запоров, а также пить достаточно жидкости.

Подробней о данной методике читайте тут.

ul

Криодеструкция геморроидальных узлов

Криодеструкция геморроидальных узлов

Этот способ лечения геморроя без операции проводят при помощи жидкого азота. Геморроидальный узел под действием экстремально низкой температуры замораживается, происходит некроз тканей узла и их отторжение. После криодеструкции остается небольшая ранка, которая заживает в течение 7-10 дней.

В ходе вмешательства используют местную анестезию. Лечение можно проводить в амбулаторных условиях.

Преимущества

  • высоко эффективен как при наружном, так и при внутреннем геморрое;
  • кровопотери нет;
  • быстрое восстановление работоспособности после проведения медицинского вмешательства;
  • побочных эффектов и осложнений не отмечается.

Показания

  • проводится пациентам, имеющим противопоказания к проведению хирургического вмешательства;
  • неэффективность консервативного воздействия и других малоинвазивных методов терапии;
  • криодеструкция показана также при папилломах, кондиломах аноректальной зоны и не только.

Противопоказания

  • тромбоз и другие острые состояния в проктологии;
  • острое воспаление в прямой кишке или области промежности.

Сколько стоит криодеструкция при геморрое?

Цена на процедуру прямо зависит от региона. В среднем по России стоимость этого вида малоинвазивного вмешательства около 3000 – 3500 рублей.

Подробней о данной методике читайте тут.

ul

Дезартеризация – современный метод лечения геморроя без операции

Дезартеризация геморроя заключается в перевязывании всех артерий, которые поставляют кровь в узел. Проводят ее под эпидуральной анестезией в условиях дневного стационара.

ДезартеризацияДезартеризация

Методика

В ходе вмешательства врач находит геморроидальные артерии при помощи датчика и накладывает на них лигатуры. Специальный аноскоп, оборудованный ультразвуковым датчиком (Допплеровским), вводят в прямую кишку и вычисляют расположение конечных ветвей артерий, обеспечивающих приток крови к венам прямой кишки.

После этого под местной анестезией проводится прошивание и перевязка шовным материалом от 3 до 6 артерий. Таким образом, полностью перекрывается приток крови к узлу. Эффективность метода – 81%.

Наиболее полный эффект от вмешательства достигается при прошивании самого геморроидального узла шовным материалом.

При этом виде безоперационного лечения геморроя снятия швов не требуется – они рассасываются самостоятельно.

Преимущества метода

  • низкий болевой синдром после операции;
  • быстрое восстановление трудоспособности;
  • минимальные риски рецидива.

Недостатки метода

  • возможны осложнения такие, как боли, задержка мочеиспускания, тромбоз.
  • дорогая процедура от 25000 рублей. В некоторых учреждениях стоимость может доходить до 50000 – 60000 рублей.

Показания

2-4 стадия геморроя;

Противопоказания

Воспалительные процессы в аноректальной зоне.

Подробней о данной методике читайте тут.

Преимущества лечения геморроя без хирургического вмешательства – это быстрое восстановление трудоспособности и отсутствие послеоперационных ран. Но при этих методах лечения также может возникать болевой синдром, и не исключены осложнения. Кроме того, большинство методик лишь удаляют проявления геморроя, но не его причины.

Риск рецидива геморроя можно уменьшить, проводя комплексное лечение геморроя и улучшив кровообращение в малом тазу при помощи медикаментов и упражнений для профилактики геморроя.

Тем не менее амбулаторное проведение процедур и отсутствие необходимости в госпитализации делают малоинвазивные вмешательства средством выбора при лечении различных форм болезни. А лечение геморроя без операции в домашних условиях носит другое название – консервативная терапия.

ul

Отзывы о малоинвазивных способах лечения

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд

Загрузка…

ul

Для чего ее назначают?

Склерозирование вен на ногах назначается при:

  • Варикозной болезни нижних конечностей.
  • Доброкачественных новообразованиях сосудистой природы.
  • В качестве дополнительной терапии после проведения оперативного лечения варикозной болезни.

Первым симптомом варикоза является набухание поверхностных вен. Образуются «сеточки», из мелких посиневших вен, и сосудистые звездочки, которые выглядят как выпуклые синеватые узлы. Со временем они превращаются в сильно набухшие вены, которые болят. Ранняя склеротерапия позволяет избежать развития неблагоприятных последствий: снять боль, восстановить приятный вид ног.

К новообразованиям сосудистой природы относятся лимфангиомы, гемангиомы. Они доброкачественны, не вызывают изменений в других системах органов, но со временем могут малигнизироваться — превратиться в злокачественные. Состоят они из преображенных клеток кровяных и лимфатических сосудов.

Склеротерапия позволяет избавиться от новообразований с помощью прекращения кровотока в область опухоли. После их отмирания они удаляются хирургическим путем, с помощью быстрой операции с применением местной анестезии.

Резекция варикозных сосудов не всегда дает полноценный эффект, поскольку перестроение кровотока приводит к повышению нагрузки на соседние вены. Это может вызвать рецидив. Дополнительное лечение с помощью склерозирования снижает шанс возникновения новых варикозных расширений.

ul

Противопоказания

Противопоказания делятся на относительные, когда проведение процедуры возможно, если польза превышает риск, и на абсолютные, при которых она полностью запрещена.

Относительные противопоказания

К ним относятся:

  • Период грудного вскармливания.
  • Перенесенный тромбоз.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение 3 или 4 степени.
  • Преклонный возраст.

Склерозирующие медикаменты могут негативно воздействовать на химический состав молока и привести к слипанию млечных протоков груди. Во время грудного вскармливания склеротерапию откладывают до окончания лактации. При большом риске тромбозов вскармливание прекращают, искусственно сцеживая молоко, и проводят процедуру.

Метод потенциально опасен для остальных сосудов и может привести к их сужению с повторным закупориванием. При необходимости удаления варикозных расширений и невозможности оперативного вмешательства, терапию проводят одновременно с приемом антикоагулянтов.

Сахарный диабет нарушает микроциркуляцию, вызывает микротромбозы. Введение склеивающих лекарств может привести к усугублению ситуации. Риск должен быть оправдан за счет снижения образования сгустков крови в кровеносных сосудах. Процедура назначается только при недоступности иных видов лечения.

Ожирение часто сопровождает варикоз и сахарный диабет. Лишний вес увеличивает нагрузку на сосуды, становится причиной гипертонии, нарушает мозговое кровообращение. Слипание сосудов в таком случае может выйти из-под контроля и привести к неприятному исходу – инфаркту или инсульту.

Абсолютные противопоказания

К категории абсолютных противопоказаний относятся:

  • Сердечная и легочная недостаточность.
  • Печеночная или почечная дисфункция.
  • Атеросклероз.
  • Тромбоз глубоких вен ног.
  • Беременность.
  • Индивидуальная непереносимость препаратов.

Для сердца и легких любое изменение состава крови всегда имеет опасность, что особенно сильно выражается при сердечной и легочной недостаточности. При их наличии как в хронической, так и в острой форме, склерозирование полностью противопоказано.

Используемые препараты для процедуры метаболизируются печенью и выводятся через почки. При нарушении их работы препараты могут вызвать развитие недостаточности с нарушением дезинтоксикационной функции печени или выводящей функции почек.

Атеросклероз вкупе с введением склерозирующих препаратов может спровоцировать окклюзию сосудов. Бляшки могут слипнуться, вызвав недостаточность кровообращения, боли, некроз тканей. Голеностоп при этом будет ощутимо болеть, а гниение капилляров вызовет абсцесс.

При имеющемся тромбозе повышается риск слипания тех сосудов, которые не подвержены патологии. Закупоривание глубоких вен ног не позволяет правильно распределить отток крови в конечности, что при удалении сосуда приведет к недостаточности кровообращения.

При беременности препараты могут навредить плоду. Процедуру необходимо проводить либо после рождения, либо за полгода до планируемой беременности.

Непереносимость препаратов, вводимых при склерозировании, требует иной терапии или подбора иного средства. Выражением непереносимости может служить аллергия, сильная боль.

ul

Разновидности

В современной медицине существуют следующие разновидности процедуры:

  • Пенная склеротерапия (foam form).
  • Эхосклеротерапия.
  • Микросклеротерапия.

А также иногда выделяется лазерное склерозирование, но под данным термином ошибочно скрывается метод лазерной коагуляции. Она имеет другой принцип действия и иные показания, потому не может относиться к разновидностям склеротерапии.

Пенная склеротерапия

Данная венозная пластика является самой надежной. Особенность в том, что в качестве склерозирующего препарата вводится специальная пена, которая заполняет просвет сосуда. Пена не смешивается с кровью и не распространяется по организму.

К плюсам метода относится:

  • Возможность точного контроля количества препарата, места локализации.
  • Ограниченность воздействия.
  • Большая площадь соприкосновения и более высокий шанс на успех.
  • Возможность обработки сосуда любого калибра – в том числе, и подкожных большой и малой вены.

Основной недостаток методики – неполное закрытие сосуда. Фиброзный тяж, который обычно остается на месте склерозированной вены, дольше проходит и может быть более болезненным. При некачественной процедуре есть вероятность лишь частичного склерозирования, что потребует дополнительных уколов.

Контролируют введение пены при помощи просвечивания УЗИ.

Эхосклеротерапия

Особенность метода в применении эходопплерографии, которая позволяет точно вводить препарат даже под мышцами и проводить склерозирование глубоких вен.

Его можно использовать на венах любого калибра, но конечная область применения зависит от типа склерозирующего препарата.

При эхосклеротерапии не используют пенистые препараты, поскольку они способны помешать работе УЗИ-аппарата, изменяя эхогенность и точность изображения. Возможный калибр вен при работе также зависит от качества техники.

Микросклеротерапия

Наиболее простая техника в применении. Для нее используют тонкую иглу, которую вводят в мелкие поверхностные вены. Контролируют процесс с помощью светового просвечивания, УЗИ или визуально оценивая наполненность.

Зачастую микросклерозирование используется на тонких венах, вроде подкожных, и применяется для лечения начальной стадии варикоза. Микросклеротерапию не проводят на больших венах, поскольку вводимый препарат не успеет слепить между собой стенки сосуда.

ul

Как проходит подготовка?

Перед тем как назначить саму процедуру, проводят:

  • Анализы на гепатит и ВИЧ, RW.
  • ЭКГ.
  • Допплеграфию нижних конечностей.

Проводимые обследования позволяют установить степень опасности процедуры. При подтверждении нарушений сердечной деятельности, положительных анализов на гепатиты C и B, ВИЧ, сифилис и тромбозов в венах глубокого и поверхностного залегания — склеротерапию отменяют.

Далее проводят аллергическую пробу на вводимое лекарство. При положительной пробе подбирают другой препарат. У больного узнают, принимает ли он гормональные препараты (Преднизолон и другие), поскольку при этом возможно усиление побочных явлений.

Пациенту за 48 часов перед склеротерапией следует отказаться от алкоголя и табака, приема противовоспалительных препаратов и антикоагулянтов. Конечность, на которой будет проводиться процедура, нельзя брить, обрабатывать лосьонами или кремами за несколько дней.

За час-полтора перед склерозированием больному желательно легко поесть. При склонности к отекам следует за несколько дней до терапии сократить употребление жидкости до 1,5-2 литров в день. При необходимости врач может назначить Фуросемид или иной диуретик.

ul

Возможные осложнения и побочные эффекты

После процедуры почти всегда проявляются негативные явления, степень выраженности которых зависит от состояния сосудов и кожи пациента, соблюдения технологии и наличия противопоказаний.

К побочным эффектам относятся:

  • Синяки на месте инъекции.
  • Пигментация.
  • Возвратная телеангиэктазия.

При уколах всегда образуется синяк. От аккуратности флеболога, проводившего процедуру, зависит его размер и то, как долго он будет сходить. Обычно синяк пропадает через несколько дней.

Пигментация возникает из-за разрушения сосуда. Размер пигментации и плотность зависит от размера склерозируемой вены. При проведении процедуры на крупных сосудах избежать данного побочного эффекта не удается.

Возвратная телеангиэктазия — проявление сети из мелких варикозных сосудов и небольших звездочек. Происходит при склеротизации крупных вен. Причиной этому служит изменение кровотока и расширение окружающих вен. В 90% случаев проходит в течение полугода.

Возникновение осложнений в целом зависит от аккуратности проведения процедуры.

К ним относятся:

  • Химический ожог.
  • Тромбофлебит.
  • Тромбоз.

Ожоги при склеротерапии вен нижней конечности происходят из-за попадания большого количества лекарства в окружающие ткани. Проходит симптоматическое лечение, со снятием болезненности. Врачи прописывают мазать анестетические гели до выздоровления.

Тромбофлебит — воспаление стенки сосуда. Наиболее частая причина — неудачное попадание между интимой и мышечным слоем и несоблюдение стерильности. Требует срочной терапии, поскольку при отсутствии лечения воспаление способно распространиться.

Тромбоз случается реже всего. Происходит он из-за введения склерозирующего лекарства, которое в редких случаях вызывает образование тромбов. Для предотвращения осложнения врач может назначить дезагрегантную терапию.

ul

Плюсы и минусы процедуры

Как и любая операция, склеротерапия имеет плюсы и минусы.

К первым относится:

  • Малая инвазивность.
  • Быстрое восстановление.
  • Почти полное отсутствие боли.
  • Долговременный результат.

Минусы склерозирования:

  • Высокая вероятность рецидива через 5-10 лет, при несоблюдении рекомендаций.
  • Сложность применения на поздних стадиях варикоза.
  • Симптоматичность лечения.
  • Зависимость результата от мастерства врача.

По этим причинам, нужно обращаться только к квалифицированным специалистам, а также соблюдать все требования врача.

Срок восстановления и длительность эффекта зависит от самого пациента.

ul

Отзывы пациентов

Ниже представлены отзывы пациентов, которые прошли через процедуру.

Ирина, 40 лет

Мне 40 лет и почти всю жизнь я мучаюсь от варикоза. Кроме крупных узлов имеется и ретикулярная форма. Врачи могут удалить большие участки, но мелкая «сеточка» полностью портит вид ноги. Обратилась в клинику, флеболог назначил склеротерапию. По началу боялась, что они могут расклеиться, но носила чулки и все прошло. Поскольку обработаны были мелкие сосуды, все рассосалось за 3 месяца. Теперь можно и на пляж ходить, загорать!

Небольшая «сеточка» появилась совсем недавно. Сначала испугалась, но в больнице успокоили, поскольку в целом были твердые вены, без ямок. Делать ничего с внешним видом не хотели. Пошла в частную клинику, провели склерозирование под УЗИ. Сначала был сильный отек, но после операции ноги начали худеть, стали стройнее, а венки исчезли.

Глеб, 50

На ногах в области голени – 4 вздувшихся шишки на правой и 2 на левой. Периодически болят, сил нет. С помощью пенной склеротерапии мне их удалили: никаких неприятных ощущений, лишь легкое жжение, но с той болью это не сравнить. После процедуры несколько дней голени сильно чешутся. Сейчас прошел месяц, уплотнения стали меньше, побочных эффектов никаких. Рекомендую!

Дмитриева Юлия (Сыч)Дмитриева Юлия (Сыч)Дмитриева Юлия (Сыч)

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч)

— В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Смотрите также:

Все про венозную недостаточность нижних конечностей: острую и хроническую

В каких случаях назначается кардиоверсия?

В каких случаях назначается УЗИ сердца (эхокардиография)?

ul

Мази от варикоза по рецептам народной медицины

Народная медицина также имеет в своем арсенале множество рецептов приготовления эффективных мазей против варикоза. Основными действующими веществами народных венотонических средств являются растительные компоненты и натуральные вещества.

Хорошо зарекомендовали себя средства, приготовленные в домашних условиях из растительного сырья на основе пчелиного воска.

Пчелиный воск имеет богатый состав: сложные эфиры, углеводороды, жирные кислоты. Пчелиный воск является очень активным биологическим комплексом, который:

  • повышает тонус стенок сосудов;
  • улучшает микроциркуляцию;
  • укрепляет стенки сосудов;
  • устраняет отечность;
  • снимает усталость ног;
  • оказывает бактерицидное действие;
  • способствует заживлению ран;
  • обладает противовоспалительным эффектом.
  • Средства с воском обычно хорошо переносятся, редко имеют побочные эффекты. При использовании средств, приготовленных на основе пчелиного воска, следует быть осторожным людям, имеющим аллергические заболевания (кожные сыпи, крапивницу, бронхиальную астму).

    Мазь из пчелиного воска, хозяйственного мыла и мази Вишневского. Компонентами этого средства являются:

  • пчелиный воск;
  • мазь Вишневского;
  • ихтиоловая мазь;
  • натертое хозяйственное мыло;
  • свиное топленое сало;
  • сок алоэ и репчатого лука.
  • Все компоненты необходимо взять в соотношении 1:1, смешать и растопить. При этом смесь необходимо постоянно помешивать. После полного растворения и смешивания всех ингредиентов снять с бани, остудить.

    Мазь наносят утром на кожу ног, оборачивают чистой тканью, фиксируют бинтами (при необходимости – эластичными). С такой повязкой пациент должен ходить весь день и быть всю ночь. Утром после снятия бинтов ногу необходимо помыть и заново нанести мазь. Курс лечения длится не менее 1 месяца.

    Мазь из пчелиного воска, желтка и хвойной смолы.

    В качестве компонентов мази используют:

  • растительное масло (150 мл);
  • пчелиный воск (100 г);
  • смолу сосны или ели (100 г);
  • мед (3 столовые ложки);
  • прополис (2 г).
  • В закипевшее масло бросить смолу и воск, варить на слабом огне 10 минут, добавить прополис и снова томить 10 минут, затем добавить мед и выключить смесь. После остывания мазь перекладывают в стеклянную банку, хранят в холодильнике. Средство втирают на ночь в кожу ног, бинтуют. Утром бинты снимают, остатки мази смывают.

    Какие из средств для наружного применения являются более эффективными при той или иной стадии варикоза, может сказать только врач.

    Но следует понимать, что только одними кремами, гелями и мазями варикоз вен на ногах вылечить невозможно – нужна только комплексная терапия. Чтобы избежать опасных последствий варикозного расширения вен на ногах, при обнаружении его первых признаков необходимо обратиться к ангиохирургу или флебологу.

    proinsultmozga.ru

    ul

    Какими преимуществами характеризуется склеротерапия?

    Активное использование методов склеротерапии в практике нашей клиники обуславливается преимуществами данной процедуры. Они выражены следующими особенностями:

    1. Склерозирование геморроя является простой бескровной манипуляцией. Процедура осуществляется с применением современных медицинских препаратов, которые безопасны для человеческого организма.
    2. Склерозирование геморроидального узла происходит безболезненно для пациента. Введение препарата осуществляется с применением игл микроскопической толщины. Максимальный дискомфорт, возможный в рамках данной процедуры, заключается в легком жжении в области заднего прохода.
    3. Процедура склеротерапии при геморрое производится в амбулаторных условиях. Малоинвазивная операция не требует помещения пациента в стационарное отделение. Возвращение к привычному образу жизни и повседневным занятиям возможно сразу после выполнения манипуляций.
    4. Склеротерапию успешно применяют при лечении пациентов пожилого возраста, в то время как альтернативные медицинские техники им противопоказаны в связи с повышенной хрупкостью сосудов.

    Ощутить положительный эффект от манипуляций врача можно в кратчайшие сроки после выполнения процедуры. Один сеанс предусматривает возможность обработки одного и более узлов (как правило, до трех). Цена лечения не выходит за рамки доступной для пациентов с различным уровнем дохода, а сам сеанс осуществляется менее чем за час.

    ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС