Конхотомия: показания, противопоказания, подготовка, осложнения, отзывы, цена

Анализы за 1 день

Необходимые анализы и обследования вы можете пройти в диагностическом центре Topclinic по предварительной записи за один день без очередей и ожидания. Результаты анализов будут готовы на следующий день.

По используемому доступу выделяют:

  1. Открытая пластика носа — разрез делают по колумелле, то есть по кожной части перегородки между ноздрями. Накладывают косметические швы, в течение нескольких месяцев они становятся почти незаметными. Методика позволяет получить наиболее точный результат из-за хорошей визуализации костно-хрящевых структур носа и рекомендована при кривом носе и других недостатках.
  2. Закрытая ринопластика — разрезы делают на слизистой оболочке, снаружи не остается рубцов, восстановление проходит быстрее. Но методика не всегда подходит для сложных случаев. А также требует мастерства и опыта хирурга, ведь видимость операционного поля хуже, чем при открытом доступе. В Topclinic закрытую ринопластику проводят с применением современного оборудования, в том числе эндоскопического.

По объему вмешательства выделяют полную коррекцию носа и пластику отдельных его частей.

Полная коррекция носа

Комплексная операция на всех тканях органа — мягкие ткани, хрящи и костный остов. Как правило, сочетает удаление горбинки носа, сужение ширины спинки, пластику кончика и другие манипуляции.

Часто устранение косметических дефектов совмещают с устранением нарушений носового дыхания — коррекция носовой перегородки. Такое вмешательство называется риносептопластика.

Пластика кончика носа

Наиболее популярный вид вмешательства. Объем операции зависит от того, из-за чего форма носа не устраивает пациента. Слишком широкий или выстоящий кончик может быть следствием гипертрофии крыльных хрящей. При длинном кончике проводят укорочение носа, то есть уменьшают его длину, иногда в сочетании с понижением или повышением спинки.

Пластика крыльев носа

Наиболее щадящая методика операции, показана при широких крыльях и ноздрях, их асимметрии или травмах. Часто не затрагивают хрящевые ткани и используют местную анестезию. Период восстановления короткий, отек тканей держится не более месяца.

Пластика колумеллы

Проводят при опущении кончика, длинной носовой перегородке, неправильном расположении носовых крыльев и других эстетических дефектах. Также колумелла — поддержка кончика носа и крыльных хрящей, она помогает сохранять просвет носовых ходов. Иногда ее коррекция необходима для восстановления нормального носового дыхания.

Повторная ринопластика носа

Сложное вмешательство, требующее от хирурга особого мастерства. Дело в том, что вследствие пластики носа формируется рубцовая ткань. И изменить его форму после неудачной ринопластики сложнее, чем в случаях, когда ее проводят впервые. Период восстановления будет дольше, чем при первичной пластике, а результат вмешательства нельзя предсказать со 100% точностью.

Выбор вида операции зависит от объема хирургического вмешательства, нужного для достижения результата. Решение принимает пластический хирург во время осмотра. Лечащий врач детально расскажет вам, какой способ коррекции подойдет в вашем случае.

Анализы за 1 день

Необходимые анализы и обследования вы можете пройти в диагностическом центре Topclinic по предварительной записи за один день без очередей и ожидания. Результаты анализов будут готовы на следующий день.

ul

Какие разновидности/виды конхотомии существуют? В чем их отличия?

По показаниям проводится полная или частичная конхотомия. Обе операции отличаются друг от друга степенью травматичности, объемом удаленных тканей и быстротой реабилитации:

  • Полная конхотомия — удаление всей носовой раковины с костным отростком.
  • Частичная конхотомия — удаление гипертрофированных разрастаний слизистой для расширения носового прохода.

Полная конхотомия — более травматичная, чем частичная. Основным показанием к ее применению является онкопатология или наличие физиологически суженного носового хода, когда частичная резекция не принесет ожидаемого результата. Послеоперационный период и реабилитация при ней протекают дольше и требуют тщательного наблюдения. Поэтому врачи нашей клиники «Беркана» стараются выбрать более щадящую частичную резекцию. По методике проведения бывают классические — предусматривающие удаление раковины инструментами, и более современные — с применением шейверной, лазерной и радиоволновой терапии. В нашей клинике мы используем аппарат Сургитрон и проводим операцию с помощью радиоволн.

ul

В числе показаний для оперативного лечения:

  • полипоз носовых ходов;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • хронические риниты, отиты и синуситы;
  • опухоли (доброкачественные, злокачественные).

Результатом лечения является качественное незатрудненное носовое дыхание, восстанавливающееся в первые минуты после удаления конхи. На этом фоне за считанные дни проходят хронические заболевания — риниты и синуситы, годами мучившие человека.

ul

Какие противопоказания для этой операции?

Несмотря на то, что существует немало щадящих современных методов бескровного лечения, и сфера применения конхотомии стала на порядок шире, операция проводится не во всех случаях. Противопоказано лечение при:

  • гепатите;
  • эпилепсии;
  • беременности и лактации;
  • нарушении свертываемости;
  • неконтролируемом диабете;
  • наличии кардиостимулятора;
  • инфекциях в стадии обострения;
  • тяжелых заболеваниях сердца и сосудов, эндокринной и других систем.

Противопоказания могут отличаться в зависимости от методики выполнения. Их наличие на начальном этапе определяет лечащий врач.

ul

Какая подготовка требуется перед операцией? Какие обследования надо пройти?

В нашей клинике «Беркана» применяется радиоволновой метод лечения. Эта операция относится к бескровной хирургии и имеет множество преимуществ. Залогом ее успеха является тщательная подготовка:

  • ЭКГ и консультация терапевта;
  • сбор анамнеза для выявления противопоказаний.

Пациент проходит диагностику — компьютерную томографию или магниторезонансное сканирование, рентгенографию, сдает ряд анализов (общий анализ крови, на свертываемость, ВИЧ, гепатит и сифилис). Могут понадобиться эндоскопические исследования носовой полости, чтобы определить локализацию гипертрофированного участка, бактериальный посев и ряд других обследований. Необходимость их проведения определяет лечащий врач.

ul

Допустимы ли после операции физические нагрузки? Можно ли посещать бассейн, сауну? Если нет, сколько дней?

Для скорейшего заживления слизистой очень важно придерживаться врачебных рекомендаций и не делать ничего из того, что не рекомендовано врачом. В течение 10-12 дней нельзя:

  • Чрезмерно перенапрягаться. Стоит отказаться от занятий спортом и тяжелого физического труда. Если работа связана с нагрузками, нужно взять больничный или попросить временно перевести на менее тяжелую работу.
  • Посещать сауну или баню, бассейн, принимать горячую ванну или горячий душ. Противопоказано пребывание в зоне повышенной температуры.
  • Интимные отношения на время реабилитации также противопоказаны.

Необходимо всеми силами избегать чихания и кашля. Повышение давления в носовой полости затрудняет заживление.

ul

Показания к увулотомии

Операция назначается не только пациентам с храпом, но и людям, не страдающим синдромом апноэ. Увулотомия позволяет избежать таких патологий, как легочная гипертензия и других нарушений дыхания.

Основные показания:

  • Синдром обструктивного апноэ (без храпа) различной степени тяжести.
  • Храп без синдрома апноэ.
  • Синдром апноэ с храпом (легкая степень).

Обычно выполняется увулотомия в тандеме с пластикой мягкого неба. В особо тяжелых ситуациях может назначаться еще и удаление миндалин или же конхотомия, а также септопластика.

ul

Суть метода

Вазотомия, коагуляция, каутеризация – это названия хирургических операций по прижиганию слизистой оболочки и кровеносных сосудов носовой полости. Конхотомия – также операция по частичному или полному удалению слизистой эпителиальной ткани носа для высвобождения дыхания, при этом происходит частичное прижигание сосудов. Процедура назначается при неэффективности консервативных методов лечения, должна быть достаточно обоснованной.

В зависимости от способов и методов воздействия на кровеносные сосуды необходимо прохождение нескольких этапов диагностики и процесса коагуляции:

  1. осмотр квалифицированным отоларингологом, который должен оценить состояние носовых пазух у пациента, убедиться в том, что причиной нарушений не является искривление носовой перегородки, изучить анамнез заболевания;
  2. на основании полученных данных принять решение о необходимости процедуры коагуляции и выбрать метод ее проведения;
  3. хирургическая операция;
  4. реабилитационный период.

После оперативного вмешательства рекомендуется использовать средства для увлажнения гайморовых пазух (вазелин, масло облепихи, прочие назальные препараты с маслами), которые помогут быстрого восстановить функции слизистой. Помимо увлажнения, они обладают антисептическим действием. Лечащий врач обязательно назначит препараты для обработки носовой полости.

Важно помнить! Прижигание кровеносных сосудов в носу – процесс, который требует соблюдения всех правил и последовательности назначенных действий.

Укажите своё давление

Идет поиск

Не найдено

Показатьul

Причины применения коагуляции

Явные показания должны послужить обоснованности проведения процедуры. Симптомы, при которых назначается операция:

  1. наличие частых носовых кровотечений;
  2. постоянное кровотечение, которое достигло тяжелой фазы развития;
  3. атрофия слизистой оболочки вследствие ринита хронической формы;
  4. затяжная форма синусита или ринита;
  5. затрудненное дыхание как следствие развитых патологических процессов носовой полости;
  6. осложнения, вызванные расширенными сосудами.

Согласно медицинской статистике, процедура назначается в большинстве случаев по причине частых и непрекращающихся носовых кровотечений. Они обусловлены близким расположением кровеносных сосудов к поверхности слизистой оболочки, таким образом, предрасположены к частым повреждениям, что и вызывает кровотечение. Помимо этого, такая предрасположенность может повышать вероятность патологий.

У детей могут диагностироваться слабые стенки сосудов носовой полости. Как правило, с возрастом все становится на свои места и не требует лечения.

Явными преимуществами коагуляции являются:

  • воздействие на конкретную область поражения;
  • большая вероятность успешного лечения и низкая вероятность повторных кровотечений;
  • реабилитация возможна и в домашних условиях без стационара;
  • не требует длительных подготовительных этапов или иных манипуляций;
  • период ремиссии достаточно короткий;
  • редко вызывает серьезные осложнения;
  • нет необходимости в применении наркоза, так как используется местная анестезия.

Как любое прочее оперативное вмешательство, процедура имеет некоторые противопоказания:

  • наличие инфекции в организме;
  • плохое состояние иммунной системы;
  • кровотечения различной этиологии, в том числе вызванные применением медикаментозных средств.

ul

Методы прижигания сосудов в носу

Существуют различные методы коагуляции. Все они имеют свои преимущества и недостатки. В зависимости от расположенности сосудов, которые требуют прижигания, их количества, размера носового хода, степени удаленности от носового отверстия, врач назначает тот или иной метод.Опытный специалист может предложить метод коагуляции, руководствуясь различными правилами каждой методики:

  1. Прижигание серебром. Данный метод является классическим. В современной медицине его применяют редко: достаточно болезненный способ, вызывает осложнения. Суть методики состоит в применении раствора нитрата серебра с хромовым ангидридом и трихлоруксусной кислотой. Процедуру применяют при прижигании сосудов передних отделов носа и носовой раковины, этот вариант показан при небольшой интенсивности кровотечений. Основное правило при нанесении раствора: асимметричность. Нанесение на симметричные участки, особенно в районе хрящевой перегородки, может приводить к образованию синехий (это соединение из ткани, костей, или хрящей, которые образуют перемычки в полости носа).
  2. Использование лазера. Один из наиболее популярных методов. Выжигание сосудов не несет негативных последствий, абсолютно безвредно. В основе способа лежит использование лазера. Слизистая восстанавливается быстро. Единственный недостаток метода – его стоимость.
  3. Метод электрокоагуляции. Из названия понятен способ прижигания – электрическим током. Риск травмирования близлежащих тканей минимален. Конкретные значения подбираются индивидуально для каждого пациента и задаются на специальный аппарат.
  4. Метод криокоагуляции заключается в использовании на поврежденном участке жидкого азота. Мягкое действие способствует быстрой регенерации сосудов и слизистой оболочки, минимальному риску кровотечений и рубцевания. Метод дорогостоящий – это его недостаток.
  5. Радиохирургический или гамма-нож – инновационный метод. Проводится только специальным медицинским оборудованием. Период ремиссии очень короткий, по сравнению с другими методами самый безвредный и самый дорогостоящий.

Читайте также:  Сосудоукрепляющие капли для глаз: список лучших

Любое хирургическое вмешательство должно быть обоснованно, так как является крайней мерой при неэффективности других методов лечения. Прежде всего, сначала проводится консервативное лечение. При неудовлетворительных его результатах или малой эффективности принимается решение о проведении операции.

Каутеризация показана в следующих случаях:

  • гипертрофия (нарастание) слизистой носа хронической формы;
  • зависимость от назальных препаратов, вследствие долгосрочного использования.

В некоторых случаях коагуляция является единственно правильным выбором. Побочные эффекты достаточно редко встречаются и достаточно индивидуальны. А вот отказ от проведения операции может сказаться на здоровье пациента, привести к развитию иных патологий.

Рассмотрим более подробно наиболее распространенные методы коагуляции серебром и с помощью лазера.

ul

Применение нитрата серебра

Каутеризация серебром показана, как уже отмечалось ранее, при кровотечениях из передних отделов носа и при низкой интенсивности кровотечений. Манипуляцию производят в три этапа:

  1. анемизация слизистой носа, то есть сужение сосудов. Используется в качестве профилактики кровотечений в процессе оперативного вмешательства;
  2. местная анестезия;
  3. непосредственно прижигание.

Анемизация производится с помощью таких лекарственных препаратов, как Адреналин, Эфедрин, путем распыления или смазывания. Процедура необходима для сужения сосудов, сокращения количества выделяемой слизи. При этом прижигающее вещество не будет растекаться, наносится более точечно.

Анестезия проводится местными анестетиками (Лидокаином). Само прижигание проводится посредством раствора нитрата серебра. Его концентрация 40-50%. Раствор должен наноситься в непосредственной близости от зоны кровотечения. Это одно из условий, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения, а только прижечь окружающие участки. Часто отмечается после операции жжение, чихание, слезотечение. Может возникнуть заложенность носа. Об этом необходимо уведомить лечащего врача.Все эти последствия являются временными, тем не менее, их проявление можно снизить за счет применения различных медикаментов.

Поскольку процедура довольно опасна, необходима предельная аккуратность для того, чтобы не повредить здоровые участки не только слизистой, но и околоносового пространства. Она должна быть достаточно обоснованной: может повредить здоровые ткани, не должна быть симметричной. Противопоказано проведение процедуры при геморрагических диатезах (склонности к кровоточивости) различного генеза: увеличивается риск рецидива кровотечения из носа, при этом его обильность может увеличиться, поскольку пораженность носовой полости обширна.

ul

Лазерная вазотомия

Показана при кровотечениях из носа хронического характера, при различных видах ринита. Производится в несколько этапов:

  1. выполняется местная анестезия путем прикладывания аппликации с Лидокаином или Адреналином;
  2. операция с применением лазера. Производится обработка вокруг проблемного участка, а затем непосредственно очага. Не требует стационарного лечения.
  3. реабилитация. Срок восстановления короткий. Пациенту рекомендуется использование мазей.

Большим преимуществом лазерной вазотомии является исключение рецидивного кровотечения: сосуды прижигаются и запаиваются, не лопаются. При успешном ходе операции, если она идет по плану, ее длительность не составляет более 10 минут. После манипуляции остаются 2-3 небольшие ранки диаметра около 2 мм.

Судя по отзывам пациентов, в 95-98% случаев функции слизистой оболочки носа полностью восстанавливаются. Реабилитация длится до 7 дней.После операции пациент около получаса находится в медицинском учреждении, затем может его покинуть. Дыхание придет в норму через 2-3 дня. После лазерной коагуляции необходимо вести более спокойный образ жизни, не находиться в положении вниз головой, запрещено посещать бани или сауны, применять сосудосуживающие препараты, не рекомендовано употребление алкоголя.

Читайте также:  Стентирование коронарных сосудов: инновационные методики лечения болезней сердца

Назначаются специальные спреи для регенерациии и дополнительного увлажнения тканей. Могут возникнуть и некоторые осложнения. Они являются строго индивидуальными и могут быть обусловлены несоблюдением рекомендаций врача:

  • нарушение дыхания и заложенность возникают при аллергической реакции или повторной гипертрофии слизистой;
  • атрофия слизистой, которая может стать причиной ее дисфункции;
  • воспалительный процесс – крайне редкое осложнение, так как воздействие лазером стерильно, а все необходимые инструменты предварительно дезинфицируются.

Стоимость процедуры лазерного прижигания сосудов в носу обойдется в среднем от 10 до 25 тыс. руб. в зависимости от множества факторов: месторасположения клиники и ее престижа, квалификации персонала, применения медикаментов в качестве анестетиков, от стоимости диагностирования.

ul

Последствия процедуры

Для успешного исхода вмешательства необходимо придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, а также соблюдать несколько правил:

  1. избегать напряжения кости носа;
  2. не травмировать внутреннюю поверхность носовой полости;
  3. самостоятельно не снимать корковые образования;
  4. не высмаркиваться.

Все же возможны некоторые осложнения:

  • повышается риск травматизации носовых пазух вследствие применения химических препаратов и отечности слизистых оболочек. Возникает заложенность, которая быстро проходит при соблюдении рекомендаций доктора.
  • болевые ощущения наиболее характерны для электрокоагуляции и прижигания нитратом серебра
  • провоцирование открытия повторного кровотечения при самостоятельном удалении образовавшихся корочек в месте проведения прижигания. Необходимо соблюдать все реабилитационные условия скорейшего восстановления слизистого эпителиального покрова.

Качественная и своевременная диагностика позволят обоснованно провести процедуру прижигания сосудов в носу и раз и навсегда избавиться от неприятных симптомов. Неукоснительное выполнение всех правил и соблюдение норм медицинским работником и пациентом – залог успешно проведенной хирургической операции.

ul

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к процедуре:

  • Носовые кровотечения неизвестного происхождения.
  • Травмированные ЛОР-органы.
  • Обильные гнойные выделения.
  • Сильные болевые ощущения в пазухах.
  • Болезни, сопровождающиеся нарушениями дыхания.

Чаще всего противопоказания касаются ретроградной риноскопии. В отличии от передней, которая их не имеет, проводится легко, достаточно быстро.

ul

Какие особенности подготовки

При осмотре в клинике в Москве пациентам не нужны этапы самостоятельной предварительной подготовки. Доктор ознакомит с особенностями, даст необходимые рекомендации, как вести себя. Чтобы диагностика была максимально информативной, нередко используется местная анестезия. Слизистая орошается средствами, которые обезболивают, имеют эффективные противоотечные свойства. При классическом осмотре применяется препарат «Лидокаин». Когда пациент нуждается в обязательном хирургическом вмешательстве, применимы средства для общего наркоза. Во время риноскопии очень важно контролировать дыхание, расслабиться, не делать резких движений. Это, в первую очередь, снизит ваши дискомфортные ощущения. Врач может менять положение головы в процессе самой манипуляции. Ощущение боли, приступ страха усложнит процесс обследования. Вовремя сообщите о своих ощущениях отоларингологу.

Особенности проведения

Передняя риноскопия предусматривает поочередное введение специального расширителя в правую половинку носа, затем – в левую. Это быстрый, как правило, совсем безболезненный процесс.

Поэтапность проведения передней риноскопии:

  • ЛОР кладет руку на темя пациента, фиксируя и запрокидывая голову в правильном, удобном положении.
  • Другой рукой в закрытом виде расширитель для носа вводится в правый ход не более, чем на 5 мм вглубь.
  • Теперь специалист нажимает на браншу, раскрыв клюв расширителя и тем самым расширив преддверие.
  • Врач может изучить состояние правой половинки носа.
  • Голова медленно опускается вниз, что позволяет осмотреть нижний ход, дно носа.
  • Чтобы визуализировать средний ход носа, доктор рукой слегка отклоняет голову человека назад.
  • Для выведения расширителя из носа смыкаются бранши.
  • Инструмент выводится медленно, аккуратно.
  • Левая сторона носа изучается таким же образом.

Перед риноскопией любого вида в Москве обязателен наружный визуальный анализ. Изучается только преддверие. Отоларинголог пальцем нажимает на кончик носа, слегка приподняв его, осматривает состояние слизистой.

Какие показатели являются нормой:

  • Слизистая должна быть равномерно светло-розовой, без высыпаний.
  • Перегородка находится четко по средней линии.
  • Раковины в нормальном размере, без видимых увеличений.
  • Ходы должны быть свободными, не заполнены слизью.
  • Расстояние от перегородки носа до нижней раковины в норме не превышает 2-4 мм.

Особенности ретроградной риноскопии в Москве ничем не отличаются от передней. Для начала отверстия полностью очищаются от слизи. С этой целью его дополнительно орошают соляным раствором. Затем последует сам осмотр. Задняя традиционно следует после проведения передней.

Общие этапы манипуляции:

  • Осмотровое зеркальце 1 минуту греется в теплой воде, тщательно протирается сухой салфеткой.
  • Шпателем нужно аккуратно надавить четко на среднюю зону поверхности языка.
  • Больному нужно в этом момент дышать исключительно через ноздри, держать рот все время широко открытым, контролировать свои действия.
  • Зеркало постепенно вводится в рот по направлению строго вверх. Оно ни в коем случае не должно касаться языкового корня, глоточных стенок. Инструмент размещается за мягким нёбом.
  • Когда зеркало находится в правильном положении, на него направляется световой луч с помощью врачебного лобного рефлектора.
  • Допустимы незначительные повороты инструмента на 1-2 мм, что позволит максимально детально изучить состояние носоглотки.

Что дает этот тип диагностики? Изучение состояния хоан, глоточных карманов и стенок, мягкого неба, задних зон раковин, слуховых труб в устьях.

Какие показатели являются нормой:

  • Оболочка светлого, нежно-розового цвета.
  • Слизистая должна быть равномерной, без язв, высыпаний.
  • Сошник четко просматривается, находится посередине.
  • В случае со взрослыми свод должен быть свободным (исключение – просматривается тонкий слой тканей лимфы).

ul

Где пройти осмотр в Москве

За квалифицированными консультациями в Москве стоит обратиться в «АВС». Здесь вы сможете пройти все виды риноскопии у опытных ЛОР-врачей. В зависимости от показаний, вам будут назначены самые эффективные, современные методы лечения именно в вашем случае. Если вам все-таки будет показано хирургическое вмешательство, то в нашем медицинском заведении в Москве делают коррекцию носовой перегородки, удаляют полипы, аденоиды.

«АВС» — это клиника в Москве с проверенной репутацией. У нас вы получите профессиональные консультации, внимательное отношение к клиентам, персональный подход.

Наши преимущества:

  • Собственное помещение площадью 500 кв.м.
  • Многопрофильная клиника.
  • Удобная схема проезда.
  • Лучшие, высококвалифицированные отоларингологи.
  • Многочисленные положительные отзывы наших клиентов.
  • Доступная стоимость всех медицинских услуг.
  • Акции, скидки, выгодные предложения для клиентов.
  • Индивидуальный подход.
  • Всегда эффективное лечение.
  • Современное оборудования для диагностик любой сложности.

Помните, любые проблемы со здоровьем всегда лучше предупредить своевременно, чем потом лечить. Мы гарантируем лучшие консультации и высококачественное ЛОР-лечение!

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

ul

Показания и противопоказания к проведению промывания

Как и любая другая медицинская процедура, промывание ушей имеет и свои показания, и ряд состояний, при которых ее проведение противопоказано. Вот почему обязательно показаться ЛОР врачу, а не пытаться повторить то, что назначили другие врачи вашим родственникам или друзьям, даже при схожести симптомов.

Промывание назначается при следующих состояниях:

  • Симптомах наличия серной пробки в ушах (шум, заложенность, снижение слуха), избавиться от которой не помогают специальные капли.
  • Необходимости удалить образовавшееся содержимое при некоторых заболеваниях (гнойный отит, отомикоз и т.п.).
  • Необходимости безопасно удалить из слухового прохода как одушевленный, так и неодушевленный инородный предмет (насекомое, мелкие детали и т.п.).

Как правило, у таких состояний присутствует определенная симптоматика, дающая врачу повод назначить промывание. Однако первоначально следует выполнить осмотр и отоскопию, поскольку в некоторых случаях промывание категорически противопоказано:

  • При травме барабанной перепонки, повлекшей ее разрыв;
  • При наличии фистулы в полукружном канале;
  • При наружном диффузном отите;
  • В случае присутствия укоренившегося инородного тела.

Крайне важно учитывать все перечисленные выше противопоказания, поскольку в противном случае может быт нанесен вред здоровью пациента.

Как проводится промывание ушей?

При проведении промывания пациент должен сидеть. В зависимости от показаний, применяется либо физраствор, либо дезинфицирующий раствор, для комфорта доведенные до температуры +37 градусов. К шее под ухом прижимается лоток, в который будет собираться промывочная жидкость. Врач механически выпрямляет слуховой проход (оттягивает ушную раковину назад-вниз) и при помощи шприца Жане вводит струю жидкости толчкообразно, избегая образования высокого давления.

После введения всей жидкости голова больного наклоняется вбок, и когда вытечет вся жидкость – высушивают слуховой проход при помощи ваты. Если одного промывания недостаточно – проводят повторное, с предварительным использованием размягчающих капель.

Преимущества проведения промывания ушей в нашей клинике

Наши специалисты проведут процедуру с максимальным комфортом для пациента. В обязательном порядке мы подогреваем жидкости до необходимой температуры и используем только одноразовые инструменты. Любые осложнения при проведении промывания полностью исключены, равно как и вероятность ошибки при подтверждении показаний и противопоказаний к самой процедуре промывания ушей.

ul

Виды ринопластики носа

Выделяют два основных вида ринопластики:

  1. Открытая – Используется только в тех случаях, когда есть необходимость затрагивать костно-хрящевые ткани, это достаточно сложный вид, но он дает максимальную предсказуемость результата после операции. Доктор делает надрез в области ноздрей и после чего отводит кожу к переносице, затем происходит коррекция костей. После подобной операции, срок реабилитации достаточно долгий.

    РИНОПЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ

    Пластический хирург, Павлов Е.А.:

    Здравствуйте, меня зовут Павлов Евгений Анатольевич, и я ведущий пластический хирург известной московской клиники.

    Мой врачебный опыт составляет более 15 лет. Ежегодно я делаю сотни операций, за которые люди готовы платить ОГРОМНЫЕ деньги. К сожалению, многие и не подозревают, что в 90% случаев хирургическое вмешательство не требуется! Современная медицина давно позволяет нам корректировать большинство изъянов внешности без помощи пластических операций.

    Пластическая хирургия тщательно скрывает многие безоперационные методы коррекции внешности.Я рассказал об одном из них, ознакомьтесь с данным методом в этой статье.

    ЧИТАТЬ СТАТЬЮ

    2. Закрытая – При данном виде ринопластики, врач хирург делает внутренние разрезы, которые снаружи совсем не видно. Срок реабилитации после подобной операции заметно ниже, но желаемого результата добиться тяжелее, поскольку сшивание сводов хрящей затруднено, следовательно, мешает добиться нужной симметрии.

Выделяют также инъекционную и лазерную ринопластику носа.

Нужно отметить, что виды ринопластики отличаются еще и по месту воздействия, а не только по способу выполнения:

  1. Пластика ноздрей. Коррекция слишком широких или длинных ноздрей.
  2. Септоринопластика. Исправление кривизны носовой перегородки.
  3. Конхотомия. Исправление гипертрофии слизистой при затруднении дыхания.
  4. Коррекция колумеллы. Исправление нижней части между ноздрями.
  5. Аугментационная ринопластика носа. Приподнимание переносицы при приплюснутом носе.
  6. Графтинг. Исправление слишком короткого или маленького органа обоняния.
  7. Ринопластика кончика. Коррекция формы кончика носа.

Завершает этот весь список первичная и вторичная ринопластика. В первом случае, операция носа, проделанная впервые, во втором, повторное воздействие, которое возможно после неудачной операции для исправления возможных недочетов.

ul

Показания и противопоказания ринопластики носа

Решение проводить операцию по ринопластике носа может приниматься из-за эстетических недовольств к форме или размеру дыхательного органа, а также при медицинских показаниях. Рассмотрим варианты эстетических показаний:

  • всевозможные травмы и дальнейшая деформация носа;
  • носовая горбинка;
  • седловидная переносица;
  • искривлённая носовая перегородка;
  • асимметрия крыльев носа;
  • различные нежелательные формы кончика дыхательного органа;
  • нарушение пропорций;
  • слишком длинный или короткий нос.

Помимо всего прочего, подобную операцию нельзя допускать при наличии хоть одного противопоказания из списка:

  • нарушение свертываемости крови;
  • воспалительные кожные процессы;
  • патологии почек и печени;
  • онкология;
  • серьезные психические расстройства;
  • наличие бронхиальной астмы;
  • беременность и лактация;
  • острые инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет.

При консультации с пластическим хирургом, вы можете смоделировать форму органа обоняния, которая должна быть результатом операции. Для этого существует много компьютерных программ.

ul

Правила подготовки к операционному вмешательству

Первоначально подготовка к операции заключается в консультации со специалистом. Пластический хирург определяет проблему пациента, осматривает дефекты внешности, предлагает требуемые исправления. Также специалист может предложить провести 3Д-моделирование, что позволит увидеть результаты предстоящей операции. Непосредственно перед началом хирургического вмешательства, врач проверит составленный план, если нужно – внесет коррективы.

Прохождение медицинских обследований

Перед тем, как приступать к операционному вмешательству, хирург отправит пациента на прохождение необходимых обследований. Первоначально женщине или мужчине придется пройти консультации у узкопрофильных специалистов:

  • терапевта, чтобы получить допуск к будущим манипуляциям;
  • кардиолога, чтобы удостовериться в отсутствии патологий работы сердца;
  • отоларинголога, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Наши читатели пишут

Тема: Исправила носик

От кого: Екатерина С. (ekary***4@ya.ru)

Кому: Администрации сайта

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина С., хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла изменить форму своего носика. Теперь я очень довольна своим лицом и больше не комплексую.

А вот и моя история

С 15 лет я начала замечать что носик у меня не такой как хотелось бы, была не большая горбинка и широкие крылья. К 30 годам нос вырос еще больше и стал совсем уж «картошкой», я ужасно комплексовала по этому поводу и даже хотела сделать операцию, но цены просто космические на эту процедуру.

Все изменилось, когда подружка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подарила мне вторую жизнь. Уже через несколько месяцев мой носик стал почти идеальным: крылья заметно сузились, горбинка сгладилась и даже чуть-чуть поднялся кончик.

Теперь я совсем не комплексую по поводу своей внешности. И даже не стесняюсь новых знакомств с мужчинами, ну вы понимаете))

Кто хочет сэкономить кучу денег и ходить с довольным лицом, уделите 5 минут и прочитайте эту статью

ЧИТАТЬ СТАТЬЮ

Дополнительно может понадобиться прохождение онколога, гастроэнтеролога, других специалистов, которых порекомендует врач.

После завершения консультирования со специалистами, пациенту придется сдать ряд анализов:

  • биохимический и клинический крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на наличие инфекционных и венерических патологий;
  • коагулограммы;
  • определение резус-фактора.

Дополнительно назначают ряд аппаратных обследований: рентгенографию, флюорографию, обследование ультразвуком, томографию носовых пазух.

Если будут обнаружены малейшие проблемы с той или иной сферой здоровья пациента, специалистами будет назначено повторное прохождение анализов.

ul

Что запрещается делать в период подготовки к ринопластике?

Перед проведением пластической хирургии пациентам запрещается ряд вещей, которые могут негативно отразиться на проведении будущих манипуляций, а также увеличить длительность реабилитационного периода. Первый пункт запретов касается курения. За 2-3 недели до планируемой пластической операции пациентам не рекомендуется курить сигареты. Данное требование специалисты объясняют пагубным воздействием табака на организм. Последствия никотиновой зависимости могут проявиться в реабилитационном периоде в виде развития тромбофлебита нижних конечностей.

Второй запрет касается употребления алкогольных напитков. Перед проведением ринопластики пациентам рекомендуется прекратить принимать напитки, содержащие спирт. Это связано с тем, что алкоголь в течение 2-3 дней присутствует в крови человека, при контакте спирта с анестетиками могут возникнуть осложнения. Кроме того, потребление алкоголя отрицательно сказывается на процессе свертываемости крови, некоторые виды спиртных напитков приводят к торможению процесса регенерации хирургических рубцов. Также перед решением сделать пластическую операцию носа пациентам не рекомендуется употреблять медицинские препараты, содержащие антикоагулянты. Такие средства вызывают торможение свертывания крови, что может быть чревато возникновением кровотечений. В подготовительный период рекомендуется отказаться от гормональных противозачаточных средств. Единственный случай, когда гормоны могут допускаться – при наличии патологий эндокринной системы у пациентов. Но об этом необходимо сказать лечащему врачу и пластическому хирургу. Также не рекомендуется перед операцией увлекаться народными средствами – отварами и настоями. За 2-3 недели до назначенной ринопластики пациентам рекомендуется пересмотреть свое питание и постараться придерживаться правильного рациона. В это время рекомендуется наотрез отказаться от копченостей, острых и соленых блюд. В рацион следует вводить кисломолочные продукты, как можно больше овощей и фруктов. Также полезными считаются каши, зелень, нежирные сорта рыбы и мяса.

Истории наших читателей

Исправил форму носа дома! Прошло уже пол года, как я забыл что такое горбинка носа. Хоть в обществе и принято считать, что для мужчины внешность не главное, но мне очень не нравился мой нос. К тому же я еще и работаю в сфере, где внешность имеет значение, работаю ведущим свадеб.

Ох, сколько же я всего посетил консультаций — все доктора называли запредельные цены и рассказывали о долгой реабилитации, а для меня это никак не подходит потому что свадьбы идут постоянно, особенно в сезон. Как то раз я попал на прием к доктору Павлову Е. А. Он мне сказал что в моем случае вполне можно обойтись и без операции, достаточно ежедневно носить специальный корректор. Вот статья в которой он подробно описывает данный метод. Я послушно носил корректор ежедневно несколько месяцев и результатом был поражен, оцените сами. В итоге очень рад, что смог обойтись «малой кровью»

Если у вас такие же проблемы с финансами или не хотите ложиться под нож, то рекомендую ознакомиться с данной статьей

ЧИТАТЬ СТАТЬЮ

Непосредственно перед ринопластикой пациентам необходимо взять с собой личные вещи, паспорт, подготовить средства личной гигиены. За 24 часа до пластической операции рекомендуется перейти с твердой пищи на жидкую – супы-пюре или бульоны. Непосредственно в вечер перед операцией пациенту советуют провести очистку кишечника, воспользовавшись специальным медицинским препаратом или клизмой.

Перед сном лучше выпить успокоительные средства, чтобы полноценно выспаться и избавиться от тревожности.

Утром перед пластической операцией пациенту необходимо провести личную гигиену, принять душ без использования кремов и косметики, после чего отправляться на предстоящие манипуляции. После проведения хирургического вмешательства пациентам не рекомендуется употреблять воду, поскольку она может вызвать рвоту. При возникновении жажды губы лучше промокать влажным ватным диском. В течение 24 часов после выполнения хирургических манипуляций пациентам лучше придерживаться лёгкого рациона, исключающего твердую пищу. Это необходимо для восстановления функционирования кишечника.

ul

Проведение ринопластики

Качественная пластика носа проводится исключительно стационарно в выбранной клинике. Иногда допускается местный наркоз, но в большинстве случаев используется общий. Длительность операции составляет 60-120 минут. Это зависит от степени тяжести конкретного случая.

В большинстве ситуаций пациентов могут отпустить домой после нахождения в больнице на протяжении 24 суток.

При наличии осложнений нужно оставаться в условиях стационара в течение 3 дней. Снятие гипсовой повязки осуществляют через 5-7 суток. Если проводится открытая ринопластика, хирургу потребуется сделать надрез колумеллы. Затем у специалиста есть доступ к тому, чтобы работать с костной тканью и хрящами носа. При закрытом типе манипуляции надрез выполняется по каркасу дыхательного органа. Пластический хирург проводит изменение размера, формы органа обоняния, а если необходимо, он устраняет горбинки, выполняет коррекцию крыльев, уменьшает перегородку. Кроме анестезирующих веществ, пациенту могут порекомендовать ввести инъекцию для успокоения. Это зависит от его индивидуальных пожеланий и состояния. На видео показано проведение ринопластики:

Проведение безоперационного вмешательства

Иногда рекомендована безоперационная ринопластика, она предоставляет промежуточный результат, но считается менее травматичным способом. Самый распространенный метод ринопластики без операции – введение наполнителей из геля. Филлеры вводятся в определенной области дыхательного органа, чтобы придать ему требуемой формы.

Выполнение такой ринопластики не нуждается в применении общего наркоза.

Перед процедурой кожный покров обязательно обрабатывают антисептическими средствами. Затем врач подбирает требуемое количество наполнителя, вводит его в выбранную область. Длительность процедуры составляет 30 минут. Реабилитационный период после воздействия – минимальный.

ul

Сколько стоит операция по ринопластике носа

Однозначный ответ на этот вопрос предоставить тяжело, поскольку очень много причин влияет на конечную стоимость операции.

Обратите внимание!

Хирургическая операция достаточно тяжелая и дорогостоящая процедура.

Ни один, даже самый опытный хирург не даст 100% гарантию на удовлетворительный результат. А повторная ринопластика, может стоить вдвое дороже.

Поэтому, прежде чем решаться на трату внушительной суммы денег и болезненную реабилитацию после операции, попробуйте использовать медицинский корректор.

Он помогает в 90% косметических случаях – исправление формы носа происходит за счёт моделирования гибкой и податливой хрящевой ткани. Данный метод хорошо описал кандидат медицинских наук, пластический хирург Павлов Евгений Анатольевич. Ознакомьтесь с данным методом в этой статье.

Вот несколько факторов, которые напрямую формируют цену:

  1. Тип операции. Минимальное изменение формы носа обойдется гораздо дешевле, чем сложная операция, которая нацелена на внушительные изменения.
  2. Географическое расположение. В регионах сделать подобную операцию будет стоить гораздо меньше, чем в Москве. Но во всем этом есть нюанс, в Москву часто переезжают лучшие хирурги России.
  3. Выбор клиники. У каждой клиники своя ценовая политика.
  4. Статус пластического хирурга. От квалификации, опыта специалиста зависит стоимость предстоящих манипуляций.

Прежде чем решаться на такую ответственную процедуру, задумайтесь, а есть ли более безболезненные и дешевые способы привести свой носик в желаемый вид, проконсультируйтесь со специалистом по этому поводу.

Рассмотрим средние цены на проведение операций по исправлению эстетических дефектов носа:

Наименование процедуры Цена (руб.)
Проведение риносептопластики 20 000-280 000
Корректировка ноздрей 5 500 – 180 000
Выполнение септопластики 11 000-250 000
Осуществление полной ринопластики 40 000-400 000
Уменьшение или полное устранение горбинки 13 000 – 270 000.

ul

Возможные осложнения после ринопластики

Возникновение осложнений после проведения ринопластики чаще всего связано с двумя факторами – несоблюдением пациентами рекомендаций специалиста, недостаточном опыте пластического хирурга, допуске технических ошибок во время процедуры или же наличием противопоказаний к операции.

Самые распространенные осложнения:

  1. Повреждение хрящевой или костной структуры дыхательного органа. Это случается из-за неосторожности пластического хирурга. Чаще всего приводит к формированию спаек и плотных рубцов. Для устранения таких осложнений понадобятся дополнительные вмешательства.
  2. Травмы костной структуры. Это повреждения, которые происходят из-за малейших ошибок пластического хирурга при выполнении рассечения костей дыхательного органа. В таком случае понадобится повторное выполнение ринопластики.
  3. Возникновение обильного кровотечения в процессе оперативного вмешательства. Это возникает из-за плохой свертываемости крови. Предотвратить такое осложнение достаточно сложно, поскольку эта особенность организма может быть врожденной. Также осложнения такого рода возникают в результате употребления препаратов, которые разжижают кровь.

Кроме осложнений, которые появляются во время проведения хирургических манипуляций, возможны и те, что возникают в процессе восстановительного периода.

К таковым относят:

  1. Образование гематом и синяков в области носа и под зрительными органами. А сильная отечность в большинстве случаев приводит к нарушению обоняния. Развитие таких осложнений зависит от индивидуальных показаний пациентов.
  2. Онемение дыхательного органа. Такое может произойти как с кончиком носа, так и полностью с органом.
  3. Повышение температуры тела. Чаще всего возникает из-за реакции организма на введение наркоза. Если температура составляет не более 38 градусов Цельсия, причин для волнения нет.
  4. Возникновение костной мозоли. На первых этапах такое осложнение может выглядеть как горбинка, асимметрия дыхательного органа или неровность. При нормальном протекании реабилитационного периода такое образование быстро исчезает.

Подобные состояния не считаются серьезными осложнениями и при правильном реабилитационном периоде они исчезают в течение 7-14 дней. Незначительная отечность иногда сохраняется и дольше, но это сугубо индивидуальная особенность. К более серьезным осложнениям относятся следующие явления:

  1. Инфицирование тканей и другие осложнения. Для устранения подобного рекомендуется употреблять антибиотики, которые порекомендует специалист.
  2. Некроз эпителия. Возникает из-за излишних рассечений или прижиганий в процессе хирургических манипуляций. Для устранения такого побочного эффекта потребуется удалить омертвевшие ткани, а затем провести повторное сшивание.
  3. Расхождение шва. Если вовремя заметить подобное, то никаких серьезных осложнений быть не должно. Операционные разрезы повторно обрабатываются, и швы накладываются во второй раз. Если не провести подобные мероприятия на поврежденном месте может возникнуть рубец.

При наличии других осложнений сразу же сообщить врачу!

ul

Вопрос-ответ по ринопластике

Приблизительно за какой период необходимо приступать к подготовке к операции? Обо всех этапах подготовки к ринопластике обязательно проконсультирует пластический хирург, который будет выполнять операцию. В среднем подготовку можно начинать за 14 дней до назначенного хирургического вмешательства. В обязательном порядке пациентам нужно пройти обследование у врачей, сдать требуемые анализы, прекратить употребление алкогольных напитков и запрещенных медицинских препаратов.

Наши читатели пишут

Тема: Исправила носик

От кого: Екатерина С. (ekary***4@ya.ru)

Кому: Администрации сайта

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина С., хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла изменить форму своего носика. Теперь я очень довольна своим лицом и больше не комплексую.

А вот и моя история

С 15 лет я начала замечать что носик у меня не такой как хотелось бы, была не большая горбинка и широкие крылья. К 30 годам нос вырос еще больше и стал совсем уж «картошкой», я ужасно комплексовала по этому поводу и даже хотела сделать операцию, но цены просто космические на эту процедуру.

Все изменилось, когда подружка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подарила мне вторую жизнь. Уже через несколько месяцев мой носик стал почти идеальным: крылья заметно сузились, горбинка сгладилась и даже чуть-чуть поднялся кончик.

Теперь я совсем не комплексую по поводу своей внешности. И даже не стесняюсь новых знакомств с мужчинами, ну вы понимаете))

Кто хочет сэкономить кучу денег и ходить с довольным лицом, уделите 5 минут и прочитайте эту статью

ЧИТАТЬ СТАТЬЮ

Какие бюрократические вопросы необходимо решить перед операцией Единственное, что потребуется от пациента – подписать документ, свидетельствующий о согласии человека на проведение операции. Подписывая такой документ, пациент снимает с пластических хирургов ответственность за осложнения, которые могут возникнуть в процессе реабилитации. Сколько длится восстановление после пластической операции носа? Длительность реабилитации зависит от индивидуальных показаний пациента, а также способа, который использовался для устранения дефектов. В среднем длительность реабилитационного периода составляет 14-20 дней. Через сколько мне снимут гипс после ринопластики? Снятие гипса после выполнения ринопластики осуществляется на 7 день с момента операции. При отсутствии каких-либо осложнений эту процедуру можно будет провести и на пятые сутки. Категорически запрещается самостоятельное снятие гипса во избежание серьезных последствий.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС