Удаление кисты гайморовой пазухи: эндоскопическая операция, видео

Рентген киста гайморовой пазухи

Сегодня медицина шагнула далеко вперёд, поэтому лечение такой патологии, как киста гайморовой пазухи, стало более современным. Появилась возможность проведения хирургической операции без осуществления разрезов, в частности речь идёт об эндоскопическом удалении новообразования. Поскольку киста является широко распространённым заболеванием придаточных пазух и часто встречается в практике лор-врачей по всему миру, то усовершенствование методов по её лечению является актуальной задачей.

Благодаря эндоскопическому современному оборудованию стало возможным выполнять серьёзные хирургическое операции и проводить диагностическое обследование, производя точечные проколы и незаметные разрезы тканей, диаметр которых не превышает 1 см.

В ряде случаев проведение эндоскопической операции осуществляется через естественные физиологические проходы и отверстия. При проведении такой процедуры по удалению кист из гайморовых пазух инструмент заводят через их соустье. Новейшие оптические приборы позволяют наблюдать за происходящими процессами и контролировать их. Этот микрохирургический метод позволяет произвести удаление кисты в придаточных пазухах, не оставив впоследствии послеоперационного рубца и какого-либо косметического дефекта.

ul

Когда необходимо удаление кисты

Удаление кисты верхнечелюстной пазухи становится необходимостью в следующих случаях:

  • Сохраняются воспалительные реакции хронического характера с быстрым увеличением кисты.
  • Новообразование может быть небольших размеров, но при этом сопровождаться дискомфортной симптоматикой – заложенностью носа, болезненностью в проекции пазухи, отдающейся в височную область, глазницу, лоб. Во время плавания могут возникать неприятные ощущения.
  • В обязательном порядке необходимо удалять образования одонтогенной природы, лечение при этом проводится совместными усилиями стоматолога и ЛОР-специалиста.
  • Если гнойно-воспалительные процессы распространяются на кость верхней челюсти, задействуют помощь хирурга.

Ранее при развитии подобных патологий проводили пункции, отсасывая при вмешательстве содержимое кисты. Однако такая операция не обеспечивает требуемого эффекта, поскольку в стенках кистозной полости остаются железистые клетки, функционирующие и провоцирующие рецидивы.

Современная медицина отдает предпочтение удалению кисты вместе со стенками, используя эндоскопический метод, представляющий собой микро-инвазивное вмешательство.

Показания к эндоскопическому удалению кисты гайморовой пазухи

Эндоскопическое вмешательство в клинике «Первый Доктор» проводится платно, с использованием местной анестезии, при этом показания к назначению операции включают:

  • нарушенное дыхание;
  • ощущение присутствия инородного объекта в пазухе;
  • часто возникающие ОРЗ;
  • двоение в глазах и нарастание внутриглазного давления;
  • отечность, возникшая со стороны одной из щек;
  • участившиеся головные боли, напоминающие мигрени.

Противопоказания к оперативному лечению кисты

У операции несмотря на всю ее эффективность имеются и определенные противопоказания, к которым относят кисту, не увеличивающуюся в размерах, не вызывающую чувство дискомфорта в течение долгого времени.

Операцию не проводят, если имеются сердечно-сосудистые болезни хронического течения, любые болезни в стадии обострения, проблемы с печенью, почками и прочими жизненно важными органами. Вмешательство не проводят при наличии эпилепсии и злокачественных новообразований.

Преимущества эндоскопического удаления

Удаление кисты посредством эндоскопа обладает рядом преимуществ, среди которых:

  • Продолжительность операции, которая не превышает 30 минут.
  • Незначительные болевые ощущения, возникающие в процессе операции.
  • Короткий восстановительный период после вмешательства.
  • Полная безопасность процедуры.
  • Ткани участка, на котором развивалось новообразование, после операции остаются здоровыми.
  • Лучшее отхождение слизи, возвращение обоняния и нормализация дыхания непосредственно после операции.

Операция может быть проведена в амбулаторном режиме, ее стоимость вполне доступна, а после вмешательства отсутствуют признаки, свидетельствующие о нем – разрезы, рубцы и прочие повреждения.

ul

Когда необходима операция?

Лечение кист может быть только хирургическим. Это обусловлено природой новообразования. Дело в том, что киста придаточных пазух носа представляет собой полое доброкачественное новообразование, которое заполнено жидкость. Внутренняя оболочка двухслойной её структуры выстлана эпителиальными клетками, которые беспрестанно продуцируют слизь и жидкость. Таким образом, киста имеет тенденцию увеличиваться в размерах и никогда самостоятельно не проходит. В связи с этим консервативное лечение не может справиться с этой проблемой, но способно оказать симптоматический эффект.

Наличие в верхнечелюстных пазухах кистозных образований может стать причиной развития некоторых неприятных симптомов. Степень их выраженность прямо пропорциональна размерам новообразования, и напоминают они признаки гайморита или ринита. В частности, пациент, имеющий кисту такого рода, часто жалуется на:

  • заложенность носа;
  • головную боль;
  • дискомфортные ощущения в верхнечелюстной области.

Симптомы могут быть постоянными или возникать время от времени. Обычно облегчить состояние удаётся с помощью сосудосуживающих средств и обезболивающих препаратов. Однако применение этих лекарств нельзя считать лечением. Это симптоматические препараты, которые не оказываются влияния на развитие кисты и не могут замедлить её рост.

Если кистозные образования в носу никак не дают о себе знать, не сопровождаются неприятными ощущениями и не увеличиваются в размерах, то с ними ничего не делают. Вопрос о проведении операции ставится тогда, когда речь идёт о крупных кистах, которые становятся причинами сильных головных болей и затруднённого дыхания.

ul

Эндоскопическое лечение

Удаление кисты гайморовой пазухи

На сегодняшний день в арсенале врачей отоларингологического профиля имеется несколько методик, позволяющих производить удаление кист верхнечелюстных пазух. Наиболее известной среди них является классическая операция Калдвела-Люка, хотя данная хирургическая манипуляция считается достаточно травматичной, а период восстановления после неё может тянуться достаточно долго. Достойной альтернативой такому подходу является эндоскопическое лечение.

В процессе эндоскопической операции инструмент, который называется эндоскоп, вводится через носовое отверстие, а само кистозное образование выводится через естественное соустье. Тем не менее, в некоторых ситуациях возникает необходимость в совершении прокола или небольшого рассечения. Отверстие делается над верхней губой со стороны той пазухи, где обнаружено образование. Сам эндоскоп представляет собой гибкую трубку, с одной стороны которой находится окуляр, а с другой – объектив. Благодаря такой конструкции врач может наблюдать за происходящими в пазухе процессами и без проблем удалить кисту.

Эндоскопическая хирургия впервые начала практиковаться в 70 годах ХХ столетия и ознаменовала собой прорыв в области оториноларингологии. Данный метод по праву считается эффективным способом лечения кист верхнечелюстных пазух и способствует быстрому оздоровлению и восстановлению пациента.

Главным преимуществом такого лечения наряду с высокой эффективностью является отсутствие противопоказаний. Что немаловажно, проведение эндоскопической операции редко сопровождается развитием осложнений, что обусловлено минимальным воздействием на ткани и слизистые оболочки. Кроме того, в случае выбора такого метода лечения не требуется длительной госпитализации, пациент покидает стационар уже через двое суток максимум. Операция с использованием эндоскопической техники может выполняться без применения общего наркоза и длится примерно 20-40 минут.

ul

Осложнения

Операции с применением эндоскопа кране редко влекут за собой развитие осложнений, но иногда это случается. Знание того, какие они бывают, поможет на этапе предоперационной подготовки. К ним относится:

Установка тампонов для исключения кровоточения

Кровотечения. В качестве меры предупреждения этого осложнения во время операции применяется тампонирование носовой полости. Риск возникновения этого опасного состояния выше в случае, если у пациента имеются проблемы со свёртываемостью крови или он принимает лекарства, которые могут провоцировать её разжижение. Чтобы избежать такого развития событий, необходимо перед лечением ввести врача в курс дела о принимаемых препаратах, особенностях организма и имеющихся заболеваниях.

В некоторых случаях у пациентов могут наблюдаться небольшое ухудшение самочувствия в качестве реакции на местную или общую анестезию. Это не связано с особенностями самой операции, но относится к послеоперационным осложнениям.

Во время операции иногда не удаётся избежать истечения церебрального ликвора. Это происходит по причине нарушения целостности сфеноидальной и решетчатой пазух. Обычно эта неприятность сразу ликвидируется по ходу операции, но иногда ситуация может осложниться присоединением инфекции.

Совершение операции обычно способствует улучшению обоняния. Однако если область носовой полости была повреждена или разрушена, реакция на запахи может быть снижена или совсем утрачена.

Верхнечелюстные пазухи обеспечивают усиление резонанса, поэтому в некоторых случаях после хирургического вмешательства данная функция может быть нарушена, в связи с чем возможно изменение тембра голоса.

Как и в случае с другими операциями, после проведения эндоскопического лечения существует риск присоединения инфекции и развития инфекционно-воспалительных осложнений. Он особенно высок, если пациент страдает каким-либо инфекционным хроническим заболеванием и патогенные микроорганизмы уже выработали устойчивость к антибиотикам.

В связи с возможным повреждением нервных веток, после операции некоторое время может наблюдаться чувство слабого онемения в области носа, верхней губы и десен.

ul

Причины, приводящие к формированию кисты верхнечелюстной пазухи

Этиология заболевания связана с врождёнными дефектами и различными хроническими воспалениями в ротовой области или в носоглотке.

Основными причинами, приводящими к появлению кисты, принято считать:

  • различные заболевания носа, имеющие хронический характер (ринит, гайморит, синусит, фронтит, полипы);
  • хронические зубные заболевания и воспаления околозубных тканей верхней челюсти;
  • патологическое строение носа, в частности, носовой перегородки, что приводит к нарушению в поступлении воздуха и в снабжении слизистой оболочки кровью;
  • воздействие аллергена (особенно, если он находился в гайморовых пазухах) на протяжении длительного времени;
  • ослабленная иммунная система.

ul

Симптомы патологии

Кисты верхнечелюстных пазух становятся причиной многочисленных страданий, которые возрастают и приобретают более выраженный характер по мере увеличения кисты.

К симптомам заболевания относятся:

  • головная боль (мигрень, приступы);
  • боль в районе пазухи, которая усиливается во время наклона вниз;
  • боль в щеке, отдающаяся в зубы;
  • ощущение тяжести и пульсирующего давления, возникающее у глазницы;
  • дискомфорт в области лба;
  • заложенность носа со стороны кисты;
  • часто повторяющиеся насморки, гаймориты;
  • вязкая слизь, стекающая по задней стенке;
  • признаки интоксикации;
  • отёчность щёк;
  • асимметрия лица.

В некоторых случаях при данном заболевании может появиться двоение в глазах и ухудшиться зрение.

ul

Осложнения, которые могут возникнуть при кисте верхнечелюстной пазухи

Особая опасность этого образования в том, что оно может вырасти и занять всю пазуху, полностью убрав доступ к воздуху.

Нагноения и воспаления, возникающие из-за присутствия кисты, могут привести к различным осложнениям. В их числе:

  • В области носовой полости: синусит, воспалительные процессы хронического характера.
  • В области глазницы: абсцесс, флегмона, тромбоз пещеристого синуса.
  • Внутричерепные последствия: тромбоз, менингит, энцефалит, абсцесс мозга головного и прочие заболевания подобного рода.

ul

Лечение кисты верхнечелюстной пазухи в «КДК»

Специалисты нашей клиники имеют большой опыт в борьбе с данной патологией при помощи уникальной малотравматичной операции, имеющей название «синоэндоскопическая цистэктомия».

Эта операция выполняется амбулаторно, её продолжительность составляет 20 — 25 минут.

На данный момент это наиболее безопасный и безобидный способ удаления кисты верхнечелюстной полости, при котором не предусмотрено механическое повреждение целостности пазухи.

Через маленькое отверстие в десне (диаметр составляет несколько миллиметров) кисту удаляют, контролируя весь процесс при помощи эндоскопического оборудования.

В отличие от традиционной «долбёжки», синоэндоскопическая цистэктомия является щадящей и малотравматичной операцией. Её результатом становится здоровое, без каких бы то ни было отклонений, функционирование носа и вспомогательных органов.

Специалисты «Клиники доктора Коренченко» оказывают помощь в лечении кисты верхнечелюстной пазухи, как взрослым, так и детям.

Позвоните нашим консультантам, чтобы уточнить стоимость обследований

и записаться на прием в ближайшее время!

Видеоролики

Киста верхнечелюстной пазухи Цена
Консультация главного врача 1 500
Консультация главного специалиста сети клиник 1 200
Синоэндовидеоскопическая цистэктомия 28 000

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС