Хронический субатрофический ринит: симптомы, лечение, код по МКБ-10

  • Говорить о переходе заболевания в хроническую форму можно, когда при лечении не наблюдается никаких улучшений в течение нескольких недель. Со временем симптомы могут ослабевать, во время обострений – усиливаться. Существует несколько разновидностей хронического фарингита в зависимости от степени развития, характера воспалительного процесса в слизистых тканях.

    Выделяют несколько причин перехода острой формы в хроническую, обычно это не происходит само по себе. Обычно советуют обратить внимание на следующее:

    • вдыхание грязного, пыльного, слишком сухого воздуха, который негативно влияет на состояние слизистой носоглотки;
    • курение, злоупотребление алкогольными напитками;
    • заболевания пищеварительной системы, при которых кислотное содержимое желудка может подниматься по пищеводу и повреждать слизистую.

    Также спровоцировать переход в хроническую форму фарингита может неправильное лечение при острой фазе заболевания.

    Код по МКБ-10 у данного заболевания – J31.2. Обычно подобная информация требуется исключительно специалистам, в реестре хронический фарингит идет вместе с ринитом и другими хроническими воспалительными заболеваниями тканей носоглотки.

    ul

    Как вылечить навсегда

    Чтобы избавиться от большинства проявлений данного заболевания, нужно полностью избавиться от факторов, которые его провоцируют. Кроме того, нужно заняться полноценной терапией заболевания, проходить ее под контролем врача.

    Способов лечения существует достаточно, для терапии могут применяться различные препараты, физиотерапия. Допустимо использование некоторых народных методов, однако с ними следует соблюдать осторожность.

    Закаливание горла при хроническом фарингите является спорной методикой, эффективность которого не доказана. Поэтому ее применять не советуют, лучше сразу обратиться к консервативному лечению. Больные слизистые ткани носоглотки лучше не раздражать дополнительно.

    В основном при хроническом фарингите допустимо лечение в домашних условиях, наблюдение в условиях стационара обычно не требуется. Однако может потребоваться посещение физиотерапевтических процедур.

    Препараты

    В зависимости от причин и симптомов заболевания могут потребоваться разные препараты для лечения. Обычно используют следующие группы медикаментозных средств:

    1. Местная антибактериальная терапия. Антибиотики системного действия в форме таблеток обычно не требуются, применяют специализированные антибактериальные спреи. К ним относят Биопарокс, Имудон, ИРС – 19.
    2. Противовоспалительные обезболивающие средства. Обычно применяются в виде спреев и таблеток для рассасывания. Чаще всего применяют таблетки Граммидин, спрей Йокс, Фарингосепт, Гексорал и их аналоги.

    На фоне приема препаратов советуют перейти на диету, в которой не будет раздражающей слизистую пищи. Не советуют есть слишком горячие или холодные блюда, слишком острую или кислую пищу. Также нужно пить много жидкости, желательно обычной чистой воды. При обострениях советуют постельный режим.

    Чем полоскать горло

    Самый распространенный рецепт для полоскания – солевой раствор, для его изготовления желательно использовать морскую соль. На один стакан теплой воды берут одну ложку соли, полоскать следует до трех раз в день.

    Также можно использовать легкий настой ромашки, такое средство поможет успокоить больное горло. Берут одну ложку высушенной травы на стакан кипятка, перед полосканием нужно остудить настой.

    Лечение народными средствами

    Народные рецепты также эффективны при борьбе с фарингитом, главное – не следует греть больное горло, высокие температуры провоцируют активность бактерий. Также стоит помнить, что с помощью народных средств сложно полностью победить заболевание, они могут представлять собой исключительно вспомогательную терапию.

    Наиболее полезное и безопасное народное средство при фарингите, которое поможет смягчить кашель и убрать сильные боли – молоко с медом. Молоко следует немного подогреть, не нужно делать его слишком горячим. В стакане молока нужно развести одну ложку меда, можно добавить немного сливок. Пить такой напиток следует на ночь.

    При комбинировании разных средств можно добиться наилучшего эффекта. При ухудшении в состоянии нужно проконсультироваться с врачом.

    Также читайте

    Варикоз вен на ногах — лечение народными сре…

    Запор: симптомы, причины, лечение, профилактика…

    Березовые почки: полезные свойства и противопоказа…

    Толокнянка: полезные свойства и противопоказания…

  • ul

    Виды атрофического ринита

    Хроническая разновидность ринита может быть как первичной, так и вторичной. Точные причины первичной формы патологии еще не установлены, но существует теория, что появлению подобной проблемы способствует воздействие инфекций, вызывающих повышенное образование слизи в носовых ходах. Вторичный ринит возникает в результате воздействия различных неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды. Согласно другой классификации, выделяется 4 вида атрофического хронического ринита, в т. ч.:

    • сухой;
    • субатрофический;
    • инфекционный;
    • озена.

    Каждый вариант имеет свои особенности развития. Сухой ринит является начальной стадией патологического процесса. В этот период выделения из носа скудные и вязкие. Слизь, подсыхая, формирует корочки, препятствующие нормальному дыханию. При сухом рините может незначительно снижаться обоняние и появляются различные нарушения сна.

    При наличии прогрессирующего нарушения питания тканей слизистой оболочки пазух носа диагностируется субарофический ринит. В носовых ходах появляются корки. Так как слизистая носа остается сухой постоянно, субатрофический ринит часто становится причиной возникновения явной шероховатости стенок носа. Другие клинические проявления течения патологии в большинстве случае отсутствуют, что создает препятствие для диагностики.

    Еще одной разновидностью ринита, протекающего в хронической форме, является инфекционная форма заболевания, которая в большинстве случаев развивается на фоне субатрофической. Причиной служит снижение выработки слизи, т. к. ткани носа становятся более восприимчивыми к влиянию патогенной микрофлоры. При неблагоприятном течении инфекционные процессы могут стать причиной отекания всего лица, возникновения челюстной асимметрии и других трансформаций. В особо тяжелых случаях наблюдается изменение формы носа.

    Наиболее опасной формой патологии является озена. Развитие нарушения сопровождается появлением зловонной слизи, которая в дальнейшем трансформируется в зеленоватые корки. Часто патология сопровождается изменением тембра голоса и потерей обоняния. Изменения в этом случае нередко носят необратимый характер.

    Наиболее частой причиной атрофического ринита является поражение слизистой оболочки носа патогенной микрофлорой. Микроорганизмы не только повреждают ткани, но и могут спровоцировать развитие местной воспалительной или аллергической реакции. Считается, что повышен риск возникновения данной патологии при поражении слизистой оболочки в полости носа следующими микроорганизмами:

    • бордетелла;
    • клебсиелла;
    • синегнойная палочка;
    • микоплазма.                                                                                                                                                                                      

    Кроме того, в особую группу риска входят люди, склонные к аллергическим реакциям. К факторам, которые могут способствовать появлению хронического ринита, относятся:

    • дефицит железа в организме;
    • врожденные патологии носовой перегородки;
    • злоупотребление алкоголем и табачными изделиями;
    • неблагоприятная экология;
    • нерациональное использование капель, сужающих сосуды;
    • применение гормональных препаратов;
    • неправильное питание;
    • частые стрессы;
    • гиповитаминозы;
    • оперативные вмешательства на лор-органах;
    • системный васкулит;
    • заболевания органов ЖКТ;
    • гормональные сбои;
    • эндокринные патологии;
    • травмы носа;
    • установка носового катетера;
    • нарушения метаболизма;
    • снижение иммунитета.

    Некоторые исследователи данного заболевания отмечают возможность влияния наследственности на процесс развития патологии. Считается, что люди, имеющие близких кровных родственников, страдающих атрофическим ринитом, входят в особую группу риска развития этого нарушения.

    ul

    Симптомы

    Возникновение хронической разновидности ринита всегда сопровождается выраженной клинической картиной. Наиболее часто на начальной стадии развития процесса у пациентов присутствуют жалобы:

    • на формирование плотных корочек в носу;
    • на дискомфорт из-за сухости слизистой;
    • на невозможность нормально дышать через нос;
    • на повышенную раздражительность;
    • на осиплость голоса;
    • на минимальные выделения слизи;
    • на бледность слизистой при осмотре;
    • на приступы головокружения и слабости.                                                                                                                           

    При попытке отрыва застывших корочек могут возникать незначительные носовые кровотечения. В дальнейшем по мере прогрессирования заболевания могут появляться такие симптоматические признаки атрофического ринита, как:

    • изменение структуры слизистой;
    • покраснение внутренней части носа;
    • расширение носовых ходов;
    • секрет с гнилостным запахом.

    На последней стадии болезни симптомы становятся наиболее выраженными. По мере прогрессирования патологического процесса происходит разрушение хрящевой и костной тканей, формирующих нос. Это приводит к изменению формы носа.

    ul

    Диагностика

    При появлении признаков данного патологического состояния пациенту нужно как можно быстрее обратиться за консультацией к отоларингологу. Диагностика заболевания в первую очередь предполагает сбор анамнеза и осмотр пазух носа для выявления признаков атрофии тканей слизистой оболочки.

    Для определения характера проблемы и степени истончения тканей назначается рентгенография лицевой части черепа или компьютерная томография. В редких случаях выполняется биопсия тканей слизистой носа.

    При хроническом атрофическом рините лечение может проводиться как консервативными, так и оперативными методами. При выявлении первичных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие этого патологического состояния, подбираются препараты для его подавления.

    Кроме того, назначается общая терапия, направленная на восстановление питания тканей слизистой оболочки носа. Часто в схему консервативного лечения вводятся медикаментозные средства для увлажнения слизистой носа.

    Общее лечение

    Для улучшения питания тканей слизистой носа в первую очередь подбираются ангиопротекторы. Часто при этом патологическом состоянии назначаются такие средства, как:

    1. Агапурин.
    2. Ксантинола никотинат.
    3. Пентоксифиллин.

    В схему терапии нередко вводятся препараты, содержащие железо, в т. ч. Феррум Лек. Для ускорения восстановления тканей часто назначаются такие лекарственные средства, как глюконат кальция, Рутин и Фитин. Медикаментозное лечение атрофического хронического ринита дополняется препаратами, улучшающими общий метаболизм. Может применяться оротовая кислота, Инозин, Цитохром С, Триметазин и т. д.

    Местное лечение

    Комплексная терапия хронического ринита предполагает использование препаратов в форме гелей, мазей и капель. Может быть рекомендовано использование средств на растительной основе, в т. ч. масла шиповника, облепихи, туи, эвкалипта. Кроме того, может быть показана обработка носа раствором Люголя.

    Для смазывания носовой полости можно использовать и Солкосерил. Растительные масла, мази и гели применяются для пропитывания турунд, которые вставляются в носовые ходы. Для устранения имеющихся корочек нередко назначается промывание полостей носа подсоленной кипяченой или щелочной минеральной водой, Хлоргексидином.

    Хирургическая операция

    Хирургическое лечение этого патологического состояния назначается крайне редко. Наиболее часто проводятся операции по изменению формы носа. Ринопластика используется и для сужения ноздрей, расширенных при нарастании атрофического процесса.

    Народные способы лечения

    Народные методы терапии можно использовать исключительно в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Хороший эффект дают ингаляции отварами на основе таких лекарственных трав, как ромашка, мать-и-мачеха и зверобой. Для приготовления отвара нужно взять по 1 ст. л. каждого растительного компонента, залить смесь 1 л кипятка и проварить на протяжении 10 минут. После этого отвар перелить в удобную емкость и добавить в нее несколько капель масел шиповника и цитруса.

    Для повышения иммунитета и подавления атрофического ринита можно использовать настойку. Для ее приготовления нужно взять по 1 ст. л. измельченных листьев малины, брусники, смородины и плодов шиповника.

    Состав нужно залить 500 мл кипятка и переместить для настаивания в термос на 1 час. Готовое средство нужно процедить, разделить на 3 части и употребить перед приемами пищи.

    При наличии воспалительного процесса в носовых пазухах рекомендуется применять настой на основе листьев мяты, чабреца и зверобоя. Все компоненты следует смешать в равных пропорциях. Примерно 1 ст. л. травяного сбора нужно залить 250 мл горячего чая. Средство следует настаивать на протяжении 15 минут, а затем процедить. Принимать настой нужно после еды.

    ul

    Осложнение

    Развитие атрофии тканей слизистой оболочки носа ведет к снижению барьерной функции этого органа. Из-за этого пациенты чаще страдают воспалительными заболеваниями гортани. Кроме того, при неблагоприятном течении этого патологического состояния процесс атрофии может распространяться на слизистую оболочку носоглотки и гортани. В редких случаях воспалительный процесс способен перекидываться на окружающие ткани. При таком неблагоприятном течении велика вероятность развития следующих нарушений:

    • воспаления уха;
    • ларингита;
    • менингита;
    • пневмонии;
    • воспаления глазных яблок;
    • ангины;
    • гайморита.

    Кроме того, не исключено развитие невралгии тройничного нерва

    ul

    Код по МКБ-10

    • J00 Острый фарингит.
    • J31.2 Хронический фарингит

    Согласно международном классификация болезней, фарингит выделяют отдельно от тонзиллита, однако в литературе довольно часто используют объединяющий термин «тонзиллофарингит», учитывающий сочетание двух этих патологических состояний.

    ul

    Что вызывает фарингит?

    Основной фактор, провоцирующий появление фарингита, — это загрязненный и холодный воздух, никотин, другие вредные вещества. Фарингит нередко протекает наряду с тонзиллитом (попросту говоря, ангиной) и может быть вызван проникновением в глотку различных инфекций.

    Частыми причинами заболевания является холодный или грязный воздух, агрессивное влияние таких раздражителей, как табак или спиртные напитки, болезнетворные бактерии: стафилококки, стрептококки, вирус гриппа и грибок «кандида». Нередко воспаление слизистой развивается при наличии инфекции в полости рта и носоглотки: кариес, ринит.

    Зачастую хроническое воспаление не является отдельным заболеванием, это патология других внутренних заболеваний: панкреатит, гастрит, холецистит.

    Хроническое воспаление также часто возникает при затрудненном дыхании носа. Причиной тому может быть частое и нерациональное использование носовых капель.

    Развитию хронического фарингита способствуют:

    • Частое воздействие на слизистую таких факторов, как: горячий или задымленный воздух, пыль, хим. вещества
    • Частое использование деконгестантов, регулярная заложенность носа.
    • Аллергические проявления
    • Дефицит витамина А в организме
    • Курение и алкоголь
    • Заболевания эндокринной системы
    • Сердечные, почечные и легочные заболевания, диабет

    Диагностика фарингита проводится путем осмотра, и при необходимости проводится мазок слизистой.

    Острый фарингит разделяют на:

    • Травматический
    • Вирусно-бактериальный
    • Аллергический (вследствие воздействия раздражителя)
    • Хронические фарингиты:
    • Атрофический
    • Катаральный
    • Гранулезный

    Одной из самых распространенных форм фарингита является катаральный, вызванный простудными заболеваниями. Возбудителями заболевания в 70% являются риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа и другие. По показаниям медицинских исследований, самым активным возбудителем воспаления является риновирус, который особенно проявляется в период осенних и весенних эпидемий.

    ul

    Лечение фарингита

    Если заболевание фарингит не имеет выраженных проявлений, тогда назначается симптоматическое лечение, которое включает легкую диету, согревающие компрессы, ингаляции, полоскания, ножные ванны. Любое агрессивное воздействие на слизистую необходимо прекратить. В список табу входят курение, сухая, холодная пища. Фарингит лечение проводится без антибиотиков, если воспаление не имеет осложнений.

    В перечень антибиотиков, назначенных для лечения, входят несколько антисептических препаратов: амбазон, хлоргексидин, тимол, препараты йода и др. Применяются анестетики: лидокаин и тетракаин. Также могут быть назначены природные, натуральные антисептики, аскорбиновая кислота, интерферон.

    Антимикробные препараты – это полоскания, ингаляции, таблетки и леденцы для рассасывания. Требования к данной категории лекарств:

    • Отсутствие токсического воздействия, низкая аллергенность
    • Широкое антимикробное воздействие, которое имеет противовирусную активность
    • Отсутствие раздражителей слизистой оболочки

    Большинство таблеток и леденцов имеют низкую активность и назначаются при легкой форме заболевания слизистой. К тому же в составе многих препаратов имеется токсичный хлоргексидин, поэтому следует ограничивать прием данных лекарств, особенно у детей.

    Некоторые лекарственные препараты имеют высокую аллергенность и не могут назначаться больным-аллергикам. Такими препаратами является прополис, а также растительные антисептики и эфирные масла.

    Народное лечение фарингита

    Если у вас нет аллергии на прополис, вам можно проводить такое лечение:

    Смазывать слизистую глотки и носа в течение 2-х недель. Смазывать необходимо только очищенную от слизи полость настоянным на спирте прополисом. Такой лекарственный рецепт приобрел широкую популярность благодаря таким данным: 75% больных выздоравливали, остальные ощущали значительное улучшение.

    Для лечения понадобится 10% раствор прополиса, 35 капель которого разводят в четверти стакана и капают нос по 4 капли, глубоко втягивая. Следует отметить, что при таком лечении возникает болезненность, но она быстро уходит.

    Эффективность этого лечения в том, что, смазывая таким раствором горло и капая нос, одновременно излечивается и ЖКТ.

    Соберите лекарственный букет: эвкалипт, календула, шалфей – каждого по чайной ложке. Нужно залить травы 300 мл кипятка и настаивать 25 мин. В горячий травяной чай добавить пол ложки меда и проводить полоскание горла. После 4-5 полосканий больной отмечает значительное улучшение.

    Если беспокоит сухой, болезненный кашель, вам помогут чеснок и мед. Нарежьте пол чашки чеснока, залейте его медом и поставьте на маленький огонь. Томить нужно, помешивая минут 30. Принимать по десертной ложке после еды.

    ul

    О болезни

    Ринит атрофического типа характеризуется истончением и атрофией слизистой оболочки в носу. Терапия заболевания должна быть незамедлительной. Это обусловлено тем, что оболочка слизистой носа и эпителий реснитчатого типа, покрывающий ее, отвечают за важные функции организма.

    Они оберегают дыхательные органы от проникновения инородных частиц и от грязи. Помимо этого, становясь то шире, то уже, пазухи носа могут осуществлять контроль количества воздуха, которые попадает в легкие и регулировать его температуру.

    Когда слизистые не могут в полной мере выполнять свою работу, то появляются проблемы с органами дыхательной системы.

    Атрофический тип ринита делится на две категории:

    1. Первичная.
    2. Вторичная.

    Первая категория является самостоятельным заболеванием, вторая — следствие или симптоматика прочих недугов или последствие хирургической операции.

    Данную болезнь можно разделить еще на два типа:

    • Простой ринит.
    • Зловонный. Второе название озена.

    Во втором случае появляется неприятный запах от выделений из носовой полости, так как начинаются процессы гниения.

    Причины появления первичной и вторичной категории болезни будут разными.

    Во время первичной разновидности заболевание развивается после того, как в носовые проходы проникает особый возбудитель. Симптоматика этого недуга будет похожа на признаки простого ринита с инфекцией. Поэтому понадобится ряд диагностических мер, чтобы распознать атрофическое течение.

    В большинстве случаев ставят предположительный диагноз инфекционного ринита. Есть научное предположение, которое не имеет конкретного обоснования, с точки зрения медицины. В нем говорится о том, что возбудителем является Klebsiella ozenae.

    Вторичная разновидность появляется после прочих хронических процессов атрофии в организме человека. К примеру, по анализам статистики, пациенты, которые болеют атрофическим гастритом, чаще страдают от ринита схожей категории, в отличие от тех, кто не имеет проблем с желудком.

    При дефиците витамина D и при нехватке железа в организме — недуг может появиться во вторичной форме.

    Стоит заметить, что исходя из местоположения болезни, хронический тип атрофического ринита может быть двух видов: очаговый и диффузный. Очаговый вид имеет слабую симптоматику, так как происходит поражения передней части носовой перегородки на небольшом участке.

    При диффузной разновидности симптоматика становится яркой, а болезнь распространяется на все носовые проходы.

    ul

    Симптомы атрофического ринита

    Стоит отметить, что проявление болезни будет отличаться по возрастной категории. Детские признаки заболевания не схожи с симптоматикой взрослого человека.

    Признаки заболевания у взрослых

    Хронический атрофический ринит проявляется наличием таких симптомов, как:

    • Беспрерывное ощущение сухости в слизистой оболочке носа.
    • Появление корочек внутри носа. Эти корки приносят дискомфортные ощущения, появляется чувство жжения, будто в носу есть инородный предмет.
    • Дышать через нос сложно.
    • Запахи не всегда удается различать.

    Когда больной пытается удалить вручную все корочки, то на месте удаления появляется ранка или царапина. Иногда образуются микротрещины и течения крови из носа. В некоторых случаях эти небольшие повреждения трансформируются в язвы, что проводит к прободению перегородки носа.

    Во время атрофического насморка растет размер просвета носового прохода, слизистая оболочка становится очень тонкой. В некоторых случаях проход увеличивается в диаметре настолько, что через него доктору будет видно начало евстахиевой трубы и стенки носоглотки.

    Хронический ринит не приводит к повышению температуры тела и в целом пациенты ощущают себя комфортно.

    Быстрота прогрессирования болезни взаимосвязана с тем, насколько яркими и острыми будут первопричины появления. Метаплазия может начать беспокоить как на начальной стадии развития насморка, так и спустя несколько месяцев.

    Если речь идет об озене, то основным признаком ее появления станет неприятный запах из носовых проходов. Больной не будет чувствовать этого аромата, а вот окружающие его люди могут сделать замечание.

    При этом нет необходимости в близком контакте, можно просто находиться в одной комнате и уже чувствовать зловоние. Это может привести к замкнутости и слабой адаптации в социуме у пациента.

    Во время озены в носу у больного можно разглядеть корочки коричневого или зеленого оттенка. Болезнь случается редко. Субатрофический зловонный ринит имеет признаки простого насморка, отличается лишь запахом и сухой слизистой оболочкой.

    На начальной стадии заболевания пациент всегда хочет много пить, но чем больше он пьет, тем суше становится оболочка носа.

    Признаки заболевания у детей

    Если у вашего ребенка диагностирован насморк хронического типа, при этом вы часто лечите его каплями и спреями для носа, то это может послужить поводом для развития процесса атрофии.

    Помимо этого, заболеванию подвергаются детки, которые страдают от заложенности носа, сухих слизистых оболочек, регулярных выделений крови из носовой полости. Во время осмотра педиатр наблюдает анемию слизистой в носу и зеленые корочки.

    Если не начать своевременное лечение атрофического ринита, то увеличится количество выделяемого из носа, повысится температура тела. Слизь приобретет коричневый оттенок, появится аромат гноя.

    Дети младшего возраста попадают в особую группу риска. Так как атрофический насморк приводит к недостатку кислорода, виной которому становится проблема с дыханием. Когда в организм поступает мало воздуха, возникает вероятность развития гипоксии мозга, что чревато отставаниями в развитии от сверстников.

    ul

    Диагностика

    Без качественного диагностического обследования сложно поставить точный диагноз. Данная болезнь считается очень серьезной и сложной, поэтому не стоит посредственно относиться к визитам в поликлинику. Необходимо посетить ЛОРа, который на основе ваших жалоб, приступит к обследованию.

    Сначала происходит визуальный осмотр полости носа. Стоит определить уровень поражения эпителия, затем устанавливается степень распространения процесса патологии. Так как в большинстве случаев ринит просто перепутать с прочими болезнями респираторного типа, могут применять ряд других процедур диагностики:

    • Рентгенография.
    • Компьютерная томография.

    Результаты исследований позволяют конкретизировать диагноз и определить вид синусита. Помимо этого, возможно установить степень поражения костных тканей.

    Доктор назначает бакпосев для того, чтобы установить тип возбудителя. Это обследование даст положительный результат в том случае, если ринит спровоцирован инфекцией.

    Как и любое заболевание носоглотки, атрофический насморк лечится комплексно. Используют методы консервативного лечения. В острых ситуациях требуется хирургическое вмешательство. В качестве дополнительных мер, врач может назначить процедуры нетрадиционной терапии.

    Консервативное лечение

    Методы консервативного лечения являются приоритетными для медицинских работников. В данном случае назначается ряд манипуляций, направленных на полное устранение симптомов и причины болезни.

    Очищение носа

    Носовую полость необходимо оросить физраствором или препаратами на основе морской воды: Аквамарис, Долфин, Аква-лор. Делают это для того, чтобы увлажнить слизистую оболочку и облегчить извлечение корочек. Когда вязкая слизь не выходит при высмаркивании, то ее устраняют, используя назальный аспиратор.

    Если есть гной, то промывают полость носа средствами, обладающими антисептическими и дезинфицирующими свойствами: Фурацилин, Мирамистин.

    Для упрощения устранения корочек используют масла: персиковое, растительное, вазелиновое. Обмакивают ватный тампон в средстве и помещают в полость носа на несколько минут.

    Этиотропное лечение

    Атрофический насморк инфекционного типа обладает бактериальной природой. Чтобы ликвидировать патологический процесс, назначается курс приема антибактериальных препаратов. Медикамент подбирается исходя из уровня чувствительности выделяемых микробов.

    Чаще всего для внутреннего употребления подбирают препараты, обладающие широким спектром воздействия: Амикацин, Ципрофлоксацин.

    Во время озены для снятия зловонных ароматов применяют средства, в основе которых содержится йод. Чтобы бороться с первопричиной проблемы назначают антибактериальные мази и ингаляции.

    Симптоматическое лечение

    Для того чтобы сделать слизистые выделения более жидкими применяют раствор щелочи. Их вводят в полость носа или делают ингаляции. Могут быть назначены муколитические средства в форме спрея для носа.

    Мази для смягчения слизистой и специальные масла уменьшают процесс атрофии в носовой полости. Чтобы микроциркуляция крови была лучше, назначается Курантил или Трентал.

    Процесс регенерации будет проходить быстрее, если простимулировать метаболизм в тканях Солкосерилом.

    Оперативное лечение

    Хирургическое вмешательство назначается при сильном расширении просвета носовой раковины или при ярко выраженной атрофической симптоматике каркаса носа.

    Операции паллиативного типа используют не для того, чтобы полностью вылечить пациента, а для снятия симптоматики и улучшения комфорта жизнедеятельности. Производится имплантация алло-, гомо-, и аутотрансплантантов в носовую полость, чтобы сделать диаметр просвета более узким. Иногда смещают медиальную внешнюю стенку носа.

    Железы добавляются методом пересаживания их из придатков пазух.

    Народная медицина

    В качестве дополнения консервативных методов используют некоторые препараты, которые изготавливают в домашних условиях. Рецепты передаются из поколения в поколения, получили благожелательные отзывы довольных пациентов.

    1. Врачи рекомендуют дышать над порошком ламинарии. Используют аптечную воду моря или простую воду, в которой размешали соль мертвого моря.
    2. Масло шиповника помогает избавиться от корок с неприятным запахом, снижает риск их повторного появления.
    3. Для лечения инфекционной формы болезни используют домашние капли. Их изготавливают из чеснока и растительного масла. Можно использовать и лук.

    ul

    Меры профилактики

    Ряд мер профилактики помогает снизить риск появления болезни:

    • Соблюдайте гигиену носовой полости.
    • Предметы личной гигиены должны быть индивидуальными.
    • Используйте капли на основе масел.
    • Удаляйте корочки из полости носа.
    • Лечите все болезни системы уха, горла и носа своевременно.
    • Ешьте витамины.
    • Следите за влажностью и температурой в вашей квартире.

    Атрофический насморк может показаться простым заболеванием, которое не требует особого лечения. Однако несвоевременная терапия может привести к ряду осложнений. Следите за своим здоровьем и не пренебрегайте походами к врачу.

    ul

    Что такое хронический ринит?

    Под медицинским термином «хронический ринит» подразумевается продолжительное воспаление выстилающих полость носа слизистых оболочек, часто сопровождающее другие патологические процессы. Вне зависимости от конкретной причины заболевания оно всегда сопровождается нарушением кровообращения в слизистых, отеком и затруднением носового дыхания. В результате затрудняется дыхание через нос, полностью или частично исчезает обоняние, появляется большое количество слизистого отделяемого. Имеют место и такие симптомы, как чихание, щекотание или жжение.

    Хронический насморк подразделяется на несколько разновидностей, каждая из которых развивается по собственным причинам и требует особого подхода к терапии:

    • Катаральный– развивается в результате снижения иммунитета, частых простуд, загрязненности воздуха, а также на фоне других хронических инфекций органов дыхания (тонзиллит, фарингит, синуситы).
    • Хронический гипертрофический ринит– результат разрастания соединительной ткани с частичным или полным перекрыванием носовых ходов. Причиной патологического процесса чаще всего служат затяжные инфекции дыхательных и лор-органов, агрессивное химическое воздействие на слизистые. Наблюдается такая форма насморка и у лиц с частыми аллергическими ринитами, эндокринными патологиями, у курильщиков, а также у лиц, работающих на вредных производствах (металлурги, работники химической промышленности и т.д.).
    • Атрофический– для данной формы характерна атрофия слизистых оболочек, сопровождающаяся их сухостью, раздражением, хрупкостью кровеносных сосудов. Причинами заболевания предположительно являются неблагоприятные климатические и профессиональные условия, часто рецидивирующий острый ринит, оперативные вмешательства и наследственные факторы (патологии капилляров, сопровождающиеся их повышенной ломкостью).
    • Озена или же зловонный атрофический хронический ринит– это разновидность предыдущего, при котором слизистая резко атрофируется, затрагивая и костную ткань. Сопровождается характерными гнойными выделениями с неприятным запахом, образованием гнойно-кровянистых корок в носу. Вероятные причины – бактериальное поражение тканей клебсиеллами, тяжелые медикаментозные риниты, аллергические риниты, а также генетическая предрасположенность.
    • Вазомоторный– следствие изменения сосудистого тонуса, вызванного нарушениями нервной или гуморальной регуляции. Развивается в результате нарушения функционирования нервной и эндокринной систем, а также при длительном лечении сосудосуживающими спреями, антигипертензивными средствами, нейролептиками и т.д.
    • Медикаментозный– чаще всего результат лечения насморка сосудосуживающими каплями. При их неправильном использовании (превышение дозировки и рекомендованной длительности применения) развивается привыкание. Тонус сосудов нарушается, возникают отек и насморк. Явление наблюдается также при приеме некоторых системных препаратов, влияющих на сосудистый тонус (оральных контрацептивов, антигипертензивных средств, частое применение сосудосуживающих капель, капель с глюкокортикостероидами).
    • Аллергический– реакция организма на постоянное вдыхание аллергена. Раздражающее вещество вызывает отечность и прочие признаки насморка.

    ul

    Как лечить хронический ринит детям и беременным

    Эти две категории пациентов особенно восприимчивы к вызывающим заболевание факторам, а их лечение требует особой осторожности, так как многие медикаменты находятся под запретом. Основной причиной хронического насморка у детей разного возраста служит острый вирусный  ринит с присоединением бактериальной инфекции. Нередко заболевание возникает из-за хронического аденоидита, аллергии или врожденных дефектов анатомических структур носа.

    Лечение всегда назначает педиатр в соответствии с разновидностью и причинами заболевания. Терапия  хронического ринита у ребенка проводится теми же группами препаратов, что и у взрослых, но с учетом возраста:

    • системные антибиотики назначаются в соответствии с инструкцией, обычно в виде суспензии;
    • антигистаминные средства (используются сиропы и капли для детей);
    • антисептики и солевые растворы для промываний – с рождения;
    • сосудосуживающие (используются специальные детские капли с минимальной концентрацией действующего вещества (Називин 0.01%)) – с первых дней жизни, но очень коротким курсом не более 3 суток.

    У беременных нередко наблюдается вазомоторный ринит, связанный с изменением гормонального баланса. Поскольку такое состояние физиологично, лечение требуется исключительно симптоматическое – промывания и увлажнение носовой полости. А какие капли можно в случае хронического ринита при беременности, вызванного другими причинами?

    Рекомендации может дать только специалист с учетом характера, причин и тяжести патологического процесса. Во внимание принимаются также способность препарата проникать в кровоток, тератогенный эффект и срок беременности. Наиболее безопасны солевые растворы типа Аквамариса или Долфина, а также капли на основе эфирных масел (Пиносол). Сосудосуживающие средства и антибиотики используются только в крайних случаях, по назначению врача.

    ul

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    ДЕРМАЛАТЛАС