Хронический компенсирующий тонзиллит: лечение в стадии ремиссии

  • Facebook
  • Twitter
  • Google+
  • LinkedIn

Компенсирующий тонзиллит представляет собой форму патологии, при которой миндалины еще могут справляться с инфекцией. Это обусловлено тем, что они сохраняют защитные функции. Этот вид патологии представляет собой зарождающийся очаг хронического заболевания. В такой ситуации рецидивы наблюдаются не больше 2-3 раз в год или вовсе отсутствуют.

Оглавление [Показать]

ul

Причины

Существует целый ряд факторов, которые повышают риск развития хронического воспалительного процесса. К ним относят следующее:

  1. Вредные привычки. Особенную опасность представляет курение, поскольку провоцирует поражение слизистых оболочек и ослабление иммунной системы.
  2. Стрессовые ситуации, постоянная усталость, дефицит витаминов, переохлаждение. Также причиной может стать неправильное питание.
  3. Работа во вредных условиях, которые провоцируют постоянное раздражение слизистых или перенапряжение горла.
  4. Хронические болезни внутренних органов. Опасность представляет поражение эндокринной, дыхательной и пищеварительной систем.
  5. Влияние внешних раздражающих факторов. К ним относят резкие ароматы, дым, загрязненный воздух.
  6. Температурный или химический ожог слизистых. Причиной патологии может стать воздействие ядовитых веществ, употребление чересчур горячей еды, вдыхание испарений бытовой химии.
  7. Внезапная смена климата или изменение температурных условий.

Воздействие отрицательных факторов приводит к существенному ослаблению иммунной системы. Это создает благоприятные условия для развития патогенных бактерий.

Подробнее о хроническом тонзиллите, смотрите в нашем видео:

ul

Симптомы

Данная форма тонзиллита обычно имеет скрытое протекание. Инфекция находится в организме, однако никоим образом себя не проявляет. Чтобы выявить недуг, стоит обратить внимание на такие симптомы:

  • хронические простуды;
  • плохой запах изо рта;
  • увеличение и рыхлая структура миндалин;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • образование на гландах гнойных пробок.

Иногда пациенты ощущают

боль и першение в горле

. Хроническая форма компенсирующего тонзиллита способна вызывать дискомфорт в сердце, поражение суставов, мышечной ткани спины и почек.

На фото воспаленные миндалины

ul

Лечение

хронический тонзиллит в стадии ремиссииПри появлении симптомов данного недуга нужно сразу же обратиться к врачу. Самолечение очень опасно, поскольку может стать причиной аллергических реакций и нежелательных побочных эффектов. Также есть риск трансформации патологии и более тяжелые формы.

Компенсирующий тонзиллит требует длительного лечения. Оно включает целый комплекс процедур:

  1. Полоскание горла. Для этой цели используют аптечные средства – фурацилин, мирамистин. Также можно применять марганцовку или растительные отвары – особенно полезны шалфей и календула. Не менее эффективна и ромашка. Полоскания нужно проводить довольно часто – примерно 15 раз в сутки. Благодаря этой процедуре удастся очистить миндалины от гноя и справиться с болевыми ощущениями в горле.
  2. Промывание миндалин. Данную манипуляцию осуществляет врач. Для этой цели используют антисептические препараты – диоксид, фурацилин, йодинол. В отдельных случаях требуется применение антибиотиков. Промывания осуществляют каждый день в течение 10-15 суток. У детей процедуру рекомендуется проводить через день. Как следствие, удается снизить воспаление миндалин и смыть с них патогенные бактерии.
  3. Смазывание миндалин. Данная процедура проводится с помощью йода, раствора люголя, масла персика и прочих антисептиков. Также важно учитывать, что люголь и йод не рекомендуется применять для детей, поскольку они способны спровоцировать ожог слизистых оболочек.
  4. Применение средств физиотерапии. Чаще всего используют прижигание миндалин лазером. Также могут применяться ингаляции, ультрафиолетовое облучение, ультразвуковое воздействие.
  5. Применение антибактериальных средств. Такие препараты выписывают при рецидиве недуга. Во время ремиссии применять их не требуется, поскольку патогенные бактерии могут привыкнуть к конкретному медикаменту.
  6. Укрепление иммунной системы. Для этого могут использоваться специальные препараты, такие как иммунал, рибомунил. Также следует выполнять закаливание организма, заниматься спортом, правильно питаться.

Иногда консервативное лечение не дает желаемых результатов. Если тонзиллит постоянно рецидивирует и тяжело переносится, возникают осложнения и наблюдается гипертрофия миндалин, применяют радикальный метод – хирургическое вмешательство. Сегодня миндалины можно удалять более щадящим способом – с помощью лазера.

Как лечить хронический тонзиллит, смотрите в нашем видео:

ul

Причины и симптомы заболевания

Хронический тонзиллит встречается среди детей и взрослых, независимо от места проживания и климата. Привести к поражению миндалин инфекцией могут несколько факторов:

  • недолеченные инфекционные заболевания (обычно ангина);
  • частые фарингиты (боль в горле);
  • аллергия;
  • воспаления в носовых пазухах;
  • искривленная перегородка носа;
  • кариес и заболевания десен;
  • низкий иммунитет.

В большинстве случаев заболевание развивается после плохо пролеченного острого тонзиллита – ангины. Ангина при этом просто переходит в хроническую форму, когда инфекция выбирает лимфатические ткани небных миндалин в качестве постоянного места жительства. В обычное время болезнетворные бактерии находятся в дремлющем состоянии и могут не причинять серьезного дискомфорта.

Спровоцировать же их активность могут следующие факторы:

  • переохлаждение ротоглотки или всего организма;
  • механическая травма миндалины, химический или термический ожог (например, острой, горячей пищей, крепким алкоголем);
  • сильное снижение иммунитета вследствие наличия других инфекций в организме;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • продолжительное нервное напряжение, сильный стресс.

Все эти факторы работают на снижение иммунной защиты организма, в результате чего создается благоприятная среда для стремительного размножения бактерий. Тонзиллит обостряется, начинается очередная ангина.

При визуальном осмотре горла больных хроническим тонзиллитом обнаруживается:

  • увеличение и покраснение миндалин;
  • рыхлость и бороздки на ткани миндалин;
  • наличие на миндалинах белых гнойничков, из которых периодически выходит творожистая масса с гнойным запахом.

Визуальные изменения сопровождаются сильной болью в горле, повышением температуры, ознобом, слабостью. Может отмечаться также увеличение лимфатических узлов в области шеи.

ВАЖНО! Если человек болеет ангиной чаще одного раза в год, вероятнее всего, у него хронический тонзиллит.

Ярко выраженные признаки хронического тонзиллита могут то проявляться, то исчезать, поскольку периоды обострения сменяются периодами ремиссии. В этом случае речь идет о компенсированной форме болезни, когда гланды способны справляться с воспалением, не допуская его развития. Однако со временем, особенно если иммунитет человека угнетен, периоды ремиссии могут совсем исчезнуть, а тонзиллит приобретет декомпенсированную форму. В этом случае миндалины постоянно будут воспалены и увеличены, а также подключится не проходящая слабость, сонливость, непрекращающиеся боли в горле.

Поэтому очень важно вовремя начать правильное лечение. Тем более, что хронический тонзиллит, оставленный без внимания, способен привести к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы, почек, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата.

ul

Образ жизни, помогающий избавиться от симптомов тонзиллита

Поскольку главной причиной развития инфекции является сниженный иммунитет, в процессе лечения хронического тонзиллита не обойтись без общеукрепляющих процедур.

Повысить иммунитет и противостоять обострениям позволят:

  • достаточная физическая активность;
  • сбалансированное питание;
  • закаливание;
  • отказ от вредных привычек (сигаретный дым и алкоголь раздражают миндалины и снижают иммунитет);
  • поддержание влажности воздуха в помещении на уровне 60-70% (при помощи увлажнителя).

Пункт о необходимости закаливания вызывает во многих людях обоснованный протест, ведь хронический тонзиллит часто обостряется из-за переохлаждения. Но методика закаливания предполагает постепенное и очень медленное понижение температуры воды или воздуха, позволяющее организму адаптироваться к изменениям и мягко расширять свою зону комфорта. Обратить внимание можно на систему закаливания Порфирия Иванова. Для детей существуют и другие методики: Комаровского, Гребенкина, Толкачева.

Можно проводить закаливание и с помощью контрастного душа, когда попеременно включается то горячая (до 45 градусов), то прохладная (до 18 градусов) вода. Контраст температур увеличивается поэтапно: в первые дни температура понижается и повышается всего на два-три градуса от комфортного уровня, дальше разрыв температур расширяется.

ВАЖНО! Процедуры закаливания организма нельзя проводить во время обострения каких-либо заболеваний, включая хронический тонзиллит.

ul

Медикаментозная терапия

При хроническом тонзиллите в стадии ремиссии антибиотики используются крайне редко, а предпочтение отдается антигистаминным препаратам, антисептическим спреям. Врач также назначает ингаляции с лекарственными средствами: Фурацилином, Тонзилгоном Н, Диоксидином и другими.

Для лечения же обострений хронического тонзиллита почти всегда применяются антибиотики. Они позволяют быстро и надежно подавить активность и рост патогенных бактерий, устраняя инфекцию и облегчая состояние больного.

Для лечения хронического тонзиллита применяются следующие группы антибактериальных средств:

  • пенициллины (Флемоксин Солютаб, Панклав, Амписид);
  • макролиды (Сумамед) и цефалоспорины (Цефспан);
  • аминогликозиды (Амикацин).

ВАЖНО! Выбрать препараты, назначить дозировки и длительность лечения может только врач. Самолечение антибиотиками способно привести к необратимым изменениям в организме.

ul

Рецепты фитотерапии

Когда хронический тонзиллит протекает в компенсированной форме, справиться с ним можно с помощью простых народных средств. Самые распространенные из них – полоскание горла и ингаляции с отварами трав. А если тонзиллит обострился, без полосканий и ингаляций, тем более, не обойтись.

Самые эффективные в лечении тонзиллита травы:

  • шалфей;
  • тысячелистник;
  • календула;
  • ромашка;
  • листья эвкалипта.

Использовать можно каждую траву отдельно или в сборе. Для ингаляций может применяться как старый метод с кастрюлей, так и специальные приборы – ингаляторы и распылители.

Простые и эффективные рецепты против тонзиллита

Настой для полосканий №1 Ложка столовая тысячелистника или шалфея, стакан кипятка Траву в кружке залить кипятком, накрыть, настоять 15-17 минут, а после процедить Горло в течение дня пять-семь раз полоскать теплым настоем сразу после еды. Час после процедуры не пить и не есть. Срок лечения – три дня
Настой для полосканий №2 По ложке чайной цветков календулы и ромашки, стакан кипятка Залить траву кипятком в кружке, настоять 18-20 минут, процедить Горло полоскать до семи раз в день теплым настоем за час-полтора до еды. Курс – неделя
Отвар для ингаляций По одной столовой ложке эвкалиптовых листьев, шалфея травы и цветов ромашки, два литра воды Залитые водой травы довести до кипения, поварить на медленном огне три-четыре минуты, снять кастрюлю и оставить остужаться (до 60-65 градусов) Наклониться над кастрюлей (расстояние 20-30 см), неглубоко вдыхать пар ртом в течение пяти минут. Курс – по одной ингаляции в день в течение недели
Раствор для ингаляций с минеральной водой и эвкалиптовым настоем Ложка столовая листьев эвкалипта, стакан кипятка, литр минеральной воды Эвкалипт залить кипятком, оставить на 15-25 минут. Из минеральной воды выпустить газ, нагреть ее в кастрюле до температуры 55-60 градусов, снять с плиты, добавить настой эвкалипта Склониться над кастрюлей на расстоянии 20-30 см (по ощущениям), вдыхать неглубоко ртом пар в течение десяти минут. Можно сделать пять-семь ингаляций с периодичностью раз в два дня

ВАЖНО! Использование рецептов для полосканий и ингаляций противопоказано при наличии аллергических реакций на какую-либо траву, так как дополнительный отек, вызванный аллергией, только усугубит состояние миндалин.

Видео — Как лечить тонзиллит народными средствами

ul

Ароматерапия

Все эфирные масла обладают отличными антибактериальными свойствами.

Справиться с проявлениями тонзиллита помогут эфирные масла:

  • шалфея;
  • базилика;
  • эвкалипта;
  • чайного дерева.

Основная область применения масел при хроническом тонзиллите – ингаляции. Поскольку эфирные масла являются сильнодействующими соединениями, для проведения ингаляций используются терапевтические (минимальные) дозы.

Любое из выбранных масел добавляется в количестве всего одной капли на литр горячей воды. Вдыхать пар необходимо ртом, но неглубоко. Сеанс длится не более пяти минут. Возможно проведение 10 процедур через день.

ВАЖНО! Температура воды не должна превышать 60 градусов во избежание ожога слизистой.

Перед применением любого масла, требуется провести тест на аллергию. Для этого каплю неразбавленного эфира наносят на внутренний сгиб локтя на 30 минут. Небольшое покраснение кожи – нормальная реакция. Если же возник зуд или сыпь, от использования данного аромата следует отказаться, и подобрать другой.

ul

Что такое тонзиллит и причины его возникновения

Под термином «тонзиллит» подразумевается острое или хроническое заболевание инфекционно-аллергической природы, поражающее ткани небных миндалин. Как видно из определения, причина данной болезни – инфекция: возбудителем острого тонзиллита в подавляющем большинстве случаев является β-гемолитический стрептококк, а при хронической форме болезни с поверхности миндалин высеивается сразу несколько видов патогенной микрофлоры, среди которых могут быть зеленящий и гемолитический стрептококки, стафилококк, энтерококк, аденовирусы, а также условнопатогенная и непатогенная флора ротовой полости.

В случае острого тонзиллита главным провоцирующим фактором является переохлаждение (как общее, так и локальное – области горла). При хронической его форме немаловажен иммунный статус организма в целом: нередко она возникает при распространении инфекции на миндалины с расположенных рядом хронических очагов инфекции (кариес, синусит), а также по причине активизации условно-патогенной флоры полости рта – эти причины становятся возможными именно при сниженном иммунном статусе человека. Также одним из основных причинных факторов хронического тонзиллита считаются частые острые формы этого заболевания. Другими факторами, способствующими развитию тонзиллита, являются:

  • резкие перепады температуры окружающей среды (при переходе, например, с мороза в очень жаркое помещение офиса);
  • вредные привычки, особенно курение;
  • пониженная влажность воздуха;
  • длительное частое нахождение в запыленных, загазованных помещениях.

ul

Классификация

хронический тонзиллит в стадии ремиссииХронический тонзиллит характеризуется волнообразным течением с чередованием периодов обострения и ремиссии.

Как было сказано выше, тонзиллит принято разделять на 2 формы – острую и хроническую. Острый тонзиллит (или ангина) также может протекать в разных формах. Основные из них – это:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • язвенно-пленчатая;
  • некротическая.

Основными клиническими формами хронического тонзиллита являются:

  • компенсированная (по сути – дремлющий хронический очаг инфекции небных миндалин; обострения лишь изредка, реакция со стороны организма отсутствует);
  • субкомпенсированная (общая реактивность организма в целом снижена, отмечаются частые нетяжелые обострения);
  • декомпенсированная (частые тяжело протекающие обострения, местные и общие осложнения (паратонзиллит, тонзиллярный сепсис, кардиотонзиллярный синдром), тонзилогенные инфекционно-аллергические заболевания (ревматическое поражение сердца, суставов, почек).

Согласно иной классификации хронический тонзиллит имеет 2 формы:

  • простую (случаи заболевания, протекающие только с местной симптоматикой, субъективными жалобами больного и объективными признаками болезни; с частыми обострениями или же без них);
  • токсико-аллергическую (параллельно с локальными изменениями имеются нарушения общего характера (субфебрилитет, признаки тонзиллогенной интоксикации, тонзиллокардиальный синдром; поскольку данные проявления могут быть выражены по-разному, принято различать 2 их степени).

ul

Симптоматика тонзиллита

Острый тонзиллит характеризуется острым началом с ярко выраженного синдрома общей интоксикации организма: у больного повышается до 39–40 ºС температура тела, появляются резкая общая слабость, озноб, потливость, боли или ломота в суставах и мышцах, снижается или совсем пропадает аппетит. Одновременно или вскоре после появления первых симптомов пациент отмечает появление болей в горле, интенсивность которых постепенно нарастает. На пике заболевания боли выраженные, они мешают глотать и не дают спать, беспокоят как днем, так и ночью. Лимфатическая система реагирует на воспаление в горле увеличением и болезненностью регионарных (переднешейных и поднижнечелюстных) лимфатических узлов.

Для хронического тонзиллита характерны постоянно сменяющие друг друга периоды ремиссии и обострения. Во время ремиссии компенсированной и субкомпенсированной формы заболевания состояние больных удовлетворительное, жалоб они практически не предъявляют. Наиболее часто их беспокоит постоянный субфебрилитет (незначительное повышение температуры – обычно до 37,1–37,3 ºС), чувство дискомфорта в горле при глотании, покашливание. На этой стадии заболевания диагноз ставится преимущественно на основании данных визуального осмотра горла – в частности, миндалин. При декомпенсированной форме тонзиллита состояние больных страдает даже в период между обострениями – тяжесть его обычно обусловлена тонзиллогенными осложнениями. На фоне острых респираторных вирусных инфекций или других заболеваний, вызванных снижением иммунитета, стадия ремиссии хронического тонзиллита сменяется стадией обострения:

  • повышается температура тела в среднем до 38 ºС;
  • появляются признаки интоксикации организма – слабость, вялость, утомляемость, сердцебиение, потливость;
  • отмечаются чувство инородного тела, дискомфорт, боли в горле, обычно средней интенсивности;
  • выделяющийся из воспаленных миндалин секрет вызывает постоянное покашливание больного.

Стоит сказать, что симптоматика обострения хронического тонзиллита схожа с проявлениями острой его формы, однако клиническая картина первого, как правило, не столь ярко выражена и состояние больного нарушается не резко, а умеренно.

ul

Осложнения

хронический тонзиллит в стадии ремиссииСтрептококковая инфекция (каковой преимущественно и является тонзиллит) опасна осложнениями. Наиболее распространенные из них — посттрептококковый эндокардит и гломерулонефрит.

Нередки следующие осложнения тонзиллита:

  • острая ревматическая лихорадка;
  • постстрептококковый эндокардит;
  • постстрептококковый гломерулонефрит.

Болезнями, сопряженными с хроническим тонзиллитом, также являются:

  • коллагенозы (системная красная волчанка (СКВ), дерматомиозит, склеродермия, узелковый периартериит);
  • тиреотоксикоз;
  • болезни кожи (полиморфная экссудативная эритема, экзема, псориаз);
  • болезни периферических нервов (радикулит, плексит);
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • геморрагический васкулит.

ul

Диагностика

Диагностика острого тонзиллита не вызывает затруднений. Врач заподозрит заболевание на основании жалоб больного, данных анамнеза болезни и жизни. Чтобы подтвердить диагноз, специалистом будет проведена фарингоскопия (осмотр ротоглотки) и при необходимости назначены некоторые другие дополнительные методы обследования. При фарингоскопии одна или обе небные миндалины увеличены, резко отечны, ярко гиперемированы. В зависимости от формы острого тонзиллита, на слизистой могут визуализироваться наполненные гноем лакуны, многочисленные гнойные фолликулы, налеты грязно-зеленого или даже серого цвета, кровоизлияния. В общем анализе крови обнаружатся признаки бактериальной инфекции, а именно, повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ (в отдельных случаях до 40–50 мм/ч). С целью определения вида возбудителя больному назначают мазок из зева с последующим бактериологическим его исследованием. Фарингоскопическая картина острого и обострения хронического тонзиллита очень сходна, поэтому хроническую форму данного заболевания целесообразно диагностировать в период ремиссии. Наличие 2 и более признаков, перечисленных ниже, подтверждает диагноз хронического тонзиллита:

  • края небных дужек гиперемированы и утолщены валикообразно;
  • между небными дужками и небными миндалинами имеются рубцовые спайки;
  • небные миндалины увеличены в размерах, рыхлые, уплотненные, на них – рубцовые изменения;
  • в лакунах миндалин – жидкий гной или казеозно-гнойные массы;
  • увеличены переднешейные и/или поднижнечелюстные лимфатические узлы.

Менее важны для диагностики хронического тонзиллита общий анализ крови (в период обострения обнаружатся признаки воспаления бактериальной природы, в период ремиссии изменения могут отсутствовать вообще) и бактериологическое исследование мазка, взятого из ротоглотки.

ul

Лечение тонзиллита

Острый тонзиллит в большинстве своем требует госпитализации больного в инфекционный стационар. Лечение данного заболевания должен проводить врач – самолечение недопустимо! Больному острым тонзиллитом, или ангиной, показано:

  • поскольку данное заболевание очень заразно – изоляция от окружающих в бокс инфекционного стационара или, если лечение проводится все же на дому, то в отдельную комнату;
  • постельный режим на острый период заболевания;
  • щадящая диета, обильное теплое питье;
  • антибиотикотерапия (лечение тонзиллита антибиотиками проводится обязательно курсом – препарат отменяют через 3–5 дней после нормализации температуры тела; обычно используют антибиотики широкого спектра действия из групп цефалоспоринов (Цефодокс, Цефикс), защищенных пенициллинов (Флемоклав, Амоксиклав), макролидов (Эритро-, Азитромицин));
  • местная антибактериальная терапия – наиболее эффективен в данном случае препарат Биопарокс;
  • анальгетические (обезболивающие) и противовоспалительные леденцы (Нео-ангин, Декатилен, Трахисан) и спреи (Тантум верде, Тера-флю, Гивалекс, Ингалипт и другие);
  • полоскания растворами антисептиков (Хлорофиллипт спиртовой, Фурацилин, Хлоргексидин);
  • обработка области миндалин антисептиками (раствором Люголя, масляным раствором Хлорофиллипта);
  • антигистаминные средства (Лоратадин, Цетрин и др.) при выраженном отеке миндалин;
  • жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол) при повышении температуры выше 38,5–39 ºС;
  • компресс с Димексидом и противовоспалительными компонентами на область лимфатических узлов при лимфадените.

Ингаляции при тонзиллите недостаточно эффективны, поэтому назначаются врачом весьма редко. Тактика лечения хронического тонзиллита определяется его формой – лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Простая форма заболевания подлежит консервативному лечению, включающему в себя медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Его проводят курсами по 10 дней, в течение года повторяют 2–3 раза. Если эффект от троекратного лечения отсутствует, проводят тонзиллэктомию – удаление миндалин. Токсико-аллергическая форма хронического тонзиллита 1-й стадии также лечится сначала консервативно – схема лечения аналогична таковой при простой форме заболевания, но тонзиллэктомия рекомендована при отсутствии ожидаемого эффекта от 2 курсов консервативного лечения. При 2-й стадии токсико-аллергической формы заболевания консервативная терапия не имеет смысла – рекомендуется сразу оперативное лечение. В терапии хронического воспаления миндалин ключевым моментом является адекватное лечение хронических очагов инфекции и других болезней, на фоне которых оно обостряется. Наиболее часто используемыми лекарствами от тонзиллита хронического являются:

  • природные «лекарства», повышающие защитные силы организма: режим дня, сбалансированное питание, здоровый сон, регулярная физическая активность, курортно-климатические факторы;
  • корректоры иммунитета и вакцины (ИРС-19, Рибомунил, Бронхомунал, Левамизол) – после консультации иммунолога;
  • витамины В, С, Е, К;
  • гипосенсибилизирующие средства (антигистаминные препараты, препараты кальция, низкие дозы аллергенов).

С целью санации миндалин проводят промывания лакун растворами антисептиков (диоксидин, фурацилин), антибиотиков (Цефтриаксон), ферментов (Лидаза), антигистаминных и иммуностимулирующих препаратов. В лечении хронического тонзиллита важная роль отводится и физиотерапии:

  • УВЧ, лазер на подчелюстную область;
  • УФ-облучение на область миндалин и региональных лимфоузлов;
  • ультразвуковые аэрозоли с использованием суспензии Гидрокортизона, раствора диоксидина, Лизоцима;
  • озокерит и лечебные грязи в виде аппликаций на область лимфоузлов.

Любая из этих процедур в идеале должна быть проведена курсом в 10–12–15 сеансов. Как было сказано выше, при неэффективности консервативных методов лечения или в случае тяжелой формы заболевания выполняется хирургическая операция по удалению небных миндалин – тонзиллэктомия. Операция проводится только в стадии стойкой ремиссии заболевания и при отсутствии противопоказаний к ней. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • сахарный диабет тяжелой степени с явлениями кетонурии;
  • легочной туберкулез – открытая форма;
  • порок сердца с явлениями хронической сердечной недостаточности ІІ–ІІІ степени;
  • почечная недостаточность высокой степени;
  • заболевания системы кроветворения, сопровождающиеся геморрагическим диатезом (гемофилия).

Относительные противопоказания:

  • кариес;
  • острые воспалительные заболевания;
  • поздние сроки беременности;
  • менструация.

После операции пациент в течение 4–5 дней лечится в условиях стационара, кроме того, ему в течение ближайших 3 недель противопоказаны физические нагрузки.

Чем лечить ангину (тонзиллит) — обзор лекарственных препаратов

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС