Фурункул наружного слухового прохода: признаки, симптомы, основные способы лечения

все статьи

Признаки наружного отита

Диагноз «наружный отит» иногда считают не заслуживающим внимания, особенно, если речь идет об ограниченной форме, когда один фурункул за 2-3 суток сам прорывается, и болевые ощущения проходят.

Осмотр и диагностика

Наружный отит обычно сопровождается:

  • болью при движении — жевании, говорении, оттягивании уха, надавливании на козелок;

  • постоянными болевыми ощущениями в ухе и вокруг него;

  • отечностью и покраснением;

  • увеличением лимфоузлов;

  • ощущением заложенности и зудом;

  • выделением гноя.

Характерно, что снижение слуха при наружных отитах наблюдается редко, и в основном — когда при ограниченной форме фурункул полностью перекрывает слуховой проход. Аутофония при наружном отите не встречается, и жалобы пациента на «эхо» свидетельствуют о параллельном развитии среднего отита.

Наружный отит подразделяют на диффузный и ограниченный, они имеют ряд различий, хотя вышеперечисленные симптомы у них общие.

Основное отличие состоит в том, что ограниченный отит, в виде воспаленного фолликула или внутреннего фурункула, обнаружить визуально очень сложно, и обращать внимание необходимо на косвенные признаки — локализацию болевых ощущений. Воспаление в данном случае четко ограничено зоной фурункула. Перед прорывом фурункула возможна субфебрильная температура, небольшая слабость.

Диффузная форма наружного отита наоборот, захватывает кожные покровы слухового прохода. При осмотре наблюдаются покраснение, шелушение и отечность уха. Пациент жалуется скорее на сильный зуд, болевые ощущения выражены слабо. Однако именно в диффузной форме наружный отит часто распространяется на барабанную перепонку и приводит к развитию мирингита. Покраснение может покрываться пузырьками, быть и сухим, и влажным, визуально часто напоминает стригущий лишай и экзему с четко очерченной границей. В некоторых случаях заболевание сопровождается высокой, до 39 градусов, температурой.

Наружный отит может сопровождать насморк, однако это довольно редкая ситуация. Гораздо чаще заболевание становится следствием травм, неправильной гигиены ушей или регулярного попадания в уши воды, например, во время летнего отдыха у открытых водоемов.

Нетипичные симптомы и сочетания

Даже при явно диагностированном наружном отите необходимо тщательно осмотреть барабанную перепонку. Поскольку мирингит и средний отит тоже имеют инфекционную природу и сопровождаются выделением гнойной или серозной жидкости, воспалительные процессы в наружном слуховом проходе могут являться следствием этих заболеваний.

Случается и наоборот: игнорируемый наружный отит постепенно распространяется на барабанную перепонку, приводя к ухудшению слуха и развитию гиперемии мембраны. Проникновение инфекции за перепонку маловероятно, однако не исключено, и в этом случае потребуется одновременное лечение нескольких воспалительных процессов.

Как лечить наружные отиты?

Наружный отит, сопряженный с мирингитом или средним отитом лечат симптоматически, а противовирусная, антибактериальная и противогрибковая терапия согласуется в первую очередь с лечением основных заболеваний. При условии отсутствия гноя за барабанной перепонкой могут быть назначены прогревания.

Диффузный наружный отит лечится мазями и кремами, купирующими воспаление, для ограниченного отита применяются в первую очередь противовоспалительные средства.

В составе комплексного лечения наружного отита хорошо себя зарекомендовал препарат Отинум, которые оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие, применяется местно, безопасен и не провоцирует привыкания. Благодаря удобной насадке его легко наносить непосредственно на место воспаления, кроме того, в отличие от капель на масляной основе, которые вытекая, пачкают одежду и белье, поэтому после их применения рекомендуется полежать, данный препарат не оставляет пятен, а потому его можно применять даже в середине дня без необходимости лежать после применения.

Профилактика наружного отита заключается в правильно чистке ушей, своевременном осмотре у отоларинголога на предмет формирования серной пробки, а так же — использовании средств защиты во время купания — например, плотно прилегающих к ушам резиновых купальных шапочек.

Для профилактики наружных отитов у детей рекомендуется регулярно напоминать ребенку правила гигиены и запрещать вводить в слуховой проход любые предметы — даже во время игры.

ul

Симптомы и лечение фурункулов в ушах

Некоторые люди сталкивались с таким неприятным заболеванием, как фурункул в ухе. Он представляет собой довольно болезненное воспаление волосяного фолликула с гнойными скоплениями, сопровождающееся иногда повышением температуры.

Для лечения фурункулов используют разные средства, а иногда даже прибегают к госпитализации, но чаще всего гнойники проходят сами примерно за 10 дней, если за ними правильно ухаживать. На первичных стадиях могут проявляться разные симптомы, а время созревания также варьируется, но если не откладывать лечение, избавиться от болячки можно еще до того, как гнойник успеет вызреть.

Главным симптомом фурункула в ухе является острая боль внутри слухового прохода, которая может обостряться при жевании или разговоре. Довольно часто перед болевым синдромом возникает сильный зуд. Боль, как правило, отдает в висок и челюсть, а некоторые пациенты страдают от сильных головных болей. Слух ухудшается только при достижении фурункулом больших размеров, когда он перегораживает слуховой проход. Сразу после того, как гнойник сам прорвется, болезненные ощущения утихнут или полностью исчезнут, а из уха вытечет гной.

Фурункул наружного слухового прохода или на мочке уха развивается следующим образом:

  1. В области появления гнойника возникает покраснение и зуд.
  2. Появляется воспаление багрово-синюшного цвета и возникает подкожное уплотнение.
  3. На третий день образуется некротический гнойный стержень.
  4. На последнем этапе развития фурункул дозревает, а стержень отторгается и пузырек прорывается.
  5. ul

    Стационарное лечение

    Если у вас или вашего ребенка вскочил крупный фурункул наружного слухового прохода, не вздумайте пытаться самостоятельно его вылечить путем прокалывания или выдавливания. Во-первых, это очень больно, а во-вторых, может привести к осложнениям.

    При появлении в ухе большого гнойника врачи могут предложить пациенту госпитализацию, при которой будут накладываться согревающие компрессы и проводиться промывания с перекисью водорода, а также использоваться димексид и мазь Вишневского. Даже в стационарных условиях к оперативному вмешательству прибегают очень редко, но иногда без него бывает не обойтись.

    При повышенной температуре специалисты прописывают средства для ее снижения, сочетая их с витаминами и иммуностимуляторами.

    С этой статьей читают:
    • Фурункулы и фурункулез: лечение ихтиоловой мазью
    • Как избавиться от фурункулов на лице и почему они появляются?
    • Фурункулы на теле: причины и лечение
    • Димексид – универсальное лекарство от фурункулов
    • При наружном фурункулезе можно использовать разные способы лечения, в том числе народные. На начальных стадиях можно ограничиться настойкой йода, которая предотвращает зуд, покалывание и возникновение раздражений.

      Если появился фурункул наружного слухового прохода, первым делом необходимо использовать тепло для ускорения созревания гнойника. Для этого можно приложить к больному уху грелку, заполненную теплой водой. Помочь может рефлектор Минина, известный многим, как «синяя лампа», оказывающая бактерицидное и противовирусное воздействие.

      Прибегая к такому лечению, необходимо соблюдать осторожность, так как при чрезмерном прогревании может возникнуть сепсис (бактерии стафилококка проникнут в кровь). За день ухо нужно прогревать в течение 15-20 минут, не более. Вскрывать гнойник до полного созревания нельзя, так как это может поспособствовать распространению инфекции, особенно у детей. Воспаление охватит соседние ткани и усугубит ситуацию.

      Лечить гнойники в ушах у детей необходимо крайне осторожно, так как в голове очень интенсивное кровообращение, то есть каждая попавшая в кровь инфекция может вызвать опасные осложнения.

      Некоторые люди пытаются лечить фурункулы дома, делая иногда очень опасные вещи. Например, при фурункулезе категорически запрещается использовать спринцевания, чтобы в ухо не попала вода. Таким образом, от мытья головы и купания лучше отказаться до исчезновения гнойника.

      Нельзя ни в коем случае выдавливать или прокалывать фурункул. Он должен сам полностью созреть и лопнуть.

      Неправильное лечение способствует появлению карбункулов, тромбофлебита и сепсиса, поэтому для оперативного избавления от гнойника лучше обратиться к специалисту. Карбункулы вызывают поражение подкожных тканей, которые очень тяжело лечатся и оставляют рубцы. Таким образом, лечить фурункул необходимо со всей ответственностью.

      netrodinkam.ru

      ul

      Как лечить фурункул в ухе с помощью аптечных препаратов?

      Не рекомендуется лечить фурункул в домашних условиях, так как только опытный специалист после получения результатов анализов, определит самый подходящий для вас метод терапии заболевания.

      Общеукрепляющие методы лечения

  1. Иммуномодулирующая терапия – эффективна при хронической форме фурункулеза, достигается приемом препаратов, повышающих защитные силы организма.
  2. Аутогемотерапия – помогает стимулировать местный иммунитет для борьбы с инфекцией. Для этого пациенту вводят собственную венозную кровь.
  3. Витаминотерапия.
  4. Введение стафилококкового анатоксина – способствует выработке специфических антител к стафилококковым бактериям. После такой вакцинации иммунная система больного начинает распознавать и уничтожать данный вид инфекции, не давая развиваться воспалению.
  5. Антибиотики и антисептики

    Оксациллин против фурункулеза Для наружного лечения данного недуга часто используют борный спирт. Этот препарат оказывает разрушающее действие на белковую мембрану патогенной флоры, что приводит к гибели бактерий. Борный спирт также замедляет размножение и развитие инфекции. Ватные турунды, смоченные в этом растворе, вставляют в наружный слуховой проход пациента. После того, как нарыв лопнул, в ухо закапывают левомицетиновую, 1% стрептомициновую эмульсию или любые антисептические капли.

    Также, в зависимости от причины болезни, внутрь принимают различные антибиотики, активные в отношении стрепто- или стафилококковой флоры. Обычно это препараты пенициллинового ряда – Амоксиклав, Диклоксациллин. В случае аллергии на пенициллины, больному назначают прием макролидов (Эритромицин, Азитромицин) или цефалоспорины (Ципрофлоксацин, Цефакор). При распространенном фурункулезе с частыми рецидивами используют антибиотики из группы рифамицинов (Рифабутин, Рифампин).

    Хирургическое лечение

    Подразумевает вскрытие фурункула в условиях стационара. Операция выполняется под местной анестезией. Через надрез врач удаляет стержень фурункула и скопившиеся гнойные массы, образовавшуюся поврежденную поверхность обрабатывают йодом.

    Народные способы лечения болезни в домашних условиях

    Фурункул в ухе – существует множество народных средств, предназначенных для лечения этого недуга. Далее предложены самые популярные методы лечения данной патологии в домашних условиях:

  6. Мазь Вишневского – самое эффективное лекарство при фурункулезе. Данное средство обладает выраженными антибактериальными свойствами. Мазь Вишневского хорошо вытягивает гной, поэтому ее накладывают на пораженную область после вскрытия фурункула. Менять повязку следует через каждые 6 часов.
  7. Лопух – поможет очистить поверхность кожи от микробов, снять боль и уменьшить воспаление. В данном случае можно использовать листья или корень растения. Лист лопуха хорошо промывают и накладывают на фурункул в виде компресса. Также хорошо помогает сок из листьев растения. Из корня лопуха, сваренного в молоке, можно приготовить лечебную мазь.
  8. Алое – имеет антисептические свойства и подходит для лечения любого гнойного воспаления в домашних условиях. Капли сока этого растения наносят на пораженную кожу несколько раз в день. Также к очагу воспаления можно прикладывать измельченные листья алое.
  9. Лук – используется для ускорения созревания фурункула. Луковицу необходимо сварить или испечь в духовке, разрезать и прибинтовать к больному месту. Повязку следует менять 3-4 раза в сутки.
  10. Хозяйственное мыло – это бактерицидное средство найдется в каждом доме. Мыло измельчают и смешивают с молоком до консистенции сметаны, затем готовую смесь прикладывают к пораженному участку в виде компресса. Используют не более 1 раза в день.
  11. Ихтиол – обладает прекрасными противовоспалительными свойствами. Ихтиоловая мазь уничтожает вредоносные микроорганизмы и обезболивает воспаленный нарыв. Для лечения в домашних условиях средство накладывают на фурункул и покрывают небольшим слоем стерильной ваты.
  12. vysypanie.ru

    ul

    Что нельзя делать при фурункулезе

    Родителям необходимо усвоить, что категорически запрещено делать, если у ребенка имеется фурункулез:

  13. Нельзя самостоятельно вскрывать гнойник, отрезать его верхушку и прокалывать. В большинстве случаев такие манипуляции приводят к развитию флегмон и абсцессов у детей, для их ликвидации потребуется уже более серьезное лечение.
  14. Нельзя созревший стержень насильственно удалять, так как неосторожное движение приведет к выходу инфицированного содержимого и к его распространению по окружающим тканям.
  15. Не рекомендуется место образования инфильтрата растирать и массажировать.
  16. Во время лечения и после него необходимо соблюдать гигиену, менять нательное и постельное белье. К мерам профилактики относится и закаливание организма при помощи спортивных занятий.

    При часто возникающих фурункулах у ребенка необходимо повысить его иммунитет. Применяют комплексы поливитаминов, налаживает работу иммунной системы отвар травы эхинацеи, полноценное питание. В качестве источника витамина С можно постоянно давать ребенку отвар плодов шиповника.

    pervenets.com

    На коже человека, в том числе ребенка, обитает немало микроорганизмов. При определенных условиях многие из их числа активируются, что влечет за собой очень неприятные последствия. Одно из таких – фурункул. Гнойное воспаление, вызываемое золотистым стафилококком, может образоваться на любом участке тела и хорошо известно взрослым. Детей проблема также не обходит. На первый взгляд, образование не представляет для них ощутимой опасности, но медлить с его лечением тоже не стоит. В противном случае ребенок может стать заложником фурункулеза – заболевания, возникающего при множественном появлении крупных гнойников.

    Фурункул, или крупный гнойник, представляет собой приподнятый над уровнем кожи узел красного цвета, характеризующийся болезненностью и стремительным увеличением в размерах. В центре образования видна пустула, а внутри имеется гнойный стержень. Кожа вокруг фурункула выглядит воспаленной и отечной. Возникает фурункул из-за воспаления волосяного фолликула и прилегающих к нему тканей.

    Фото: Воспаление кожи вокруг фурункула

    При созревании фурункул доставляет большой дискомфорт. Иногда боль действительно невыносима, имеет режущий или стреляющий характер. Созревший фурункул вскрывается спустя 3 дня после образования. В это же время происходит выведение гноя. На месте фурункула постепенно возникает рубец. Между тем, у детей с ослабленным иммунитетом или в исключительных случаях образование фурункула может обернуться не только явным ухудшением общего состояния, а и серьезными осложнениями. Заживление при этом происходит крайне медленно.

    Случается, что образовавшийся гнойник может распространяться на здоровые участки кожи, а при множественных гнойных стержнях перерождается в карбункул.

    Фото: Карбункул и фурункул

    Чаще всего фурункулы образуются при появлении на детской коже травм и ссадин, то есть при благоприятной для проникновения микробов ситуации. Между тем, очевидно, что некоторые дети с заметной регулярностью получают травмирование кожного покрова, но не сталкиваются с большими гнойниками. По заявлениям специалистов, для появления воспалительного процесса на детской коже необходимо сочетание внешних и внутренних факторов.

    Фото: Многочисленные гнойники на лице ребенка

    К внешним факторам, провоцирующим образование фурункула, относят:

  17. повреждение кожного покрова;
  18. аллергические заболевания кожи.
  19. Среди внутренних факторов выделяют:

  • понижение иммунитета;
  • наличие хронических болезней ЖКТ;
  • нарушение обменных процессов;
  • патологии эндокринного характера;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • недостаточно качественное питание;
  • регулярное физическое и эмоциональное переутомление;
  • перегревание и переохлаждение организма.
  • Фото: Переохлаждение ребенка может стать причиной фурункула

    Степень опасности при возникновении на теле ребенка фурункула определяется местом его локализации. Известно, что появляться гнойные образования крупных размеров могут на любом участке кожи, но наиболее вероятно их развитие на ягодицах, нижних конечностях, в области поясницы и живота, на затылке. Медики отмечают, что наиболее опасными видятся крупные гнойники, образовавшиеся на лице ребенка. Под особым контролем врачей находится зона носогубного треугольника.

    Фото: Гнойное образование

    Не менее опасной ситуация с гнойниками становится при их развитии в межъягодичных складках и подмышечных впадинах, на шее и паху, а также в ухе. Объясняется опасность близким расположением гнойников к лимфатическим и кровеносным сосудам. Если своевременно не приняться за борьбу с фурункулом, может развиться одно из ряда осложнений, среди которых гнойный менингит, лимфаденит, тромбоз лимфатических путей и метастазы во внутренние органы.

    Запуская гнойники на теле своего ребенка, родители рискуют добиться заражения его крови!

    ul

    Экссудативный средний отит

    Экссудативный средний отит — заболевание, которое характеризуется наличием жидкости в барабанной полости. У детей встречается очень часто, особенно если имеется патология носоглотки.

     Встречается у детей в возрасте 2 — 6 лет.

    Развивается чаще у детей младшего возраста, так как в силу своего возраста, жалоб ребёнок не может точно обозначить проблему, а также важное значение имеет наличие аденоидов (данная патология снижает функции слуховой трубы). У детей младшего возраста определяют заболевание по косвенным признакам:

    • крайне беспокойное поведение ребёнка;
    • непрерывный плач;
    • болезненная реакция на глотание;
    • ребёнок трогает больное ухо и ложится на него.

    При надавливании на козелок поражённого уха — ребёнок плачет!

    Экссудативный средний отитЭкссудативный средний отит

    Механизм развития заболевания

    Главное условие развития экссудативного среднего отита является стойкое нарушение вентиляционной функции слуховой трубы. Вследствие этого развивается нарушение микроциркуляции в поверхностных слоях (полнокровие) и интерстициальный отёк (1-я катаральная стадия заболевания, продолжительностью около 1 месяца). При отсутствии лечения происходит выход транссудата (слизь, жидкая часть крови) в  барабанную полость (2-я серозная стадия, которая может длиться до 12 месяцев). Транссудат меняет свои физико-химические свойства, более вязкая часть остаётся в полости, а жидкая диффундирует (мукозная стадия). В результате всех патологических изменений образуются рубцы (через 24 месяца после начала заболевания).

    Клинические проявления

    В зависимости от стадии экссудативный средний отит имеет различные клинические симптомы:

    • 1-я катаральная стадия: пощёлкивание, потрескивание в ухе при акте глотания;
    • 2-я серозная стадия: аутофония (отчётливая слышимость собственного голоса во время разговора), чувство переливания жидкости при поворотах головы;
    • 3-я мукозная стадия: характеризуется нарастающей тугоухостью.

    Диагностика

    В первую очередь, для правильной постановки диагноза необходим тщательный сбор анамнеза и жалоб пациента. Самым главным методом диагностики является отоскопия (осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки). Отоскопическая картина также меняется в соответствие со стадиями заболевания:

    • катаральная стадия: барабанная перепонка не блестящая, может быть тусклой, утолщена и несколько втянута. Возможна визуализация кровеносных сосудов. Отмечается нарушение подвижности;
    • серозная: цвет барабанной перепонки может быть голубоватый или зеленоватый. Определяется горизонтальный уровень жидкости;
    • мукозная: визуализируются петрификаты (отложения солей), рубцы. Сохраняется нарушение подвижности, происходит нарушение слуховой функции.

    Диагностика

    Методы лечения

    1. На ранних стадиях показано лечение основного заболевания (аденотомия, воздействия на воспалительные изменения носоглотки путём ингаляций, орошения).
    2. Физиотерапевтические процедуры (электрофорез с лидазой).
    3. При отсутствии эффекта назначают трансутубарное продувание, нагнетание лекарственных препаратов (гормоны).
    4. Если не появляется нужного результата, применяют шунтирование, лазерную тимпаностомию (через 1,5 — 2 месяца шунт удаляют).
    5. Лечение стадии рубцевания — тимпанотомия (вскрытие барабанной полости), восстановление подвижности слуховых косточек.

    ul

    Хронический средний отит

    Хронический средний отит развивается вследствие перенесённого острого среднего отита, в результате неправильного лечения, наличия сопутствующей патологии или при патологии слуховой трубы. Заболевание формируется в 5 — 6 лет.

    С каждым годом регистрируется всё больше пациентов с хроническим средним отитом.

    Клиническая картина

    Симптомы данного заболевания протекают в виде мезотимпанита (снижение остроты слуха, оторея (постоянное течение из уха), незначительная ушная боль) или эпитимпанита (в результате перфорации в ненатянутой части барабанной перепонки, отмечают скудные выделения из уха с гноевидным запахом, снижение слуха, головную боль в теменной-височной области).

    Диагностика

    При осмотре наружного слухового прохода (отоскопии) выявляют небольшую перфорацию в ненатянутой части барабанной перепонки, деформацию костных структур (до 1,5 см), грануляции на задней стенке слухового прохода, холеастеому (скопление слущенного эпителия).

    Микробиологическое исследование выделяемого из наружного слухового прохода позволяет выделить возбудитель заболевания.

    Рентгенография височных костей или компьютерная томография в 2 проекциях определяет наличие осложнений, патологические особенности слуховой трубы. Консультация сурдолога и аудиометрия (измерение остроты слуха) для определения тугоухости.

    Диагностика

    Принципы лечения

    Лечение направлено на элиминацию очагов хронической инфекции среднего уха, предотвращение внутричерепных и других осложнений.

    1. Хирургическое лечение. Применяют хирургический метод лечения, который заключается в удалении патологического содержимого из барабанной полости, дальнейшей тампонаде и ежедневных перевязках. Выделения уменьшаются. Полость должна эпителизироваться за 3 — 4 месяца от начала операции.

    В современной медицине существуют слухосохраняюшие, слухоулучшаюшие операции.

    1. Антибактериальная терапия (при обострении). Правила назначения данного вида терапии соответствуют лечению острого среднего отита.
    1. Противорецидивная терапия. Применяют Бронхомкнал, Рибомунид, ИРС-19 — иммуномодулирующие препараты для активации клеточного и гуморального местного иммунного ответа.

    Принципы лечения

    Диспансерное наблюдение

    Осмотры врача-педиатра и оториноларинголога должны организовываться не менее 2 раз в год. Общий анализ крови, бактериологическое исследование, аудиометрию, рентгенографию височных костей проводят по показаниям и назначаются строго индивидуально. Снятию с учёта подлежат дети, не имевшие обострений в течение 2 лет, а также при отсутствии нарушений вестибулярного аппарата и снижения слуха.

    ul

    Заключение

    Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд

    Загрузка…

    ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС