Эпитимпанит: симптомы хронической гнойной формы, осложнения, лечение

Юрескул Наталья Викторовна Юрескул Наталья Викторовна

Врач оториноларинголог

Чаще такой диагноз врачи-отоларингологи медицинского центра «Евромедпрестиж» ставят детям. Заболевание представляет собой воспаление уха в одной из его частей. В числе причин — негативное воздействие бактерий, вирусов, спортивные травмы, перепады давления, переохлаждение. Выделяют несколько разновидностей отита: средний, гнойный, острый, который ввиду отсутствия надлежащего лечения может перерасти в хронический. В подавляющем большинстве случаев болезнь развивается в качестве осложнения после обычной простуды, поэтому при любых ее проявлениях необходимо проконсультироваться с врачом.«Евромедпрестиж»: мы действительно лечим!

ul

Диагностика

В медицинском центре «Евромедпрестиж» для грамотной и точной диагностики и лечения отита (евстахиита) используется отоскопия и анамнез. Анамнез позволяет предположить острое гнойное воспаление среднего уха, а отоскопия — прободное отверстие в барабанной перепонке. Отталкиваясь от того, как протекает заболевание, отит делят на хронический гнойный мезотимпанит и хронический гнойный эпитимпанит. Вторая форма характеризуется кариесом кости и образованием полипов, а также возможным проявлением холестеатомы (опухоли), которая способствует деструкции кости и провоцирует внутричерепные осложнения. Обострение данной формы заболевания может вызвать развитие мастоидита. Определить степень ее развития может только врач-отоларинголог при помощи рентгенологического изучения височных костей. В отличие от эпитимпанита, мезотимпанит протекает скорее доброкачественно и практически исключает возникновение осложнений. «Евромедпрестиж»: благодаря новейшему лабораторному оснащению нашей клиники и огромному профессионализму врачей-отоларингологов, вы можете быть уверены в точности проведенной диагностики!

Наименование услуги Стоимость
Прием врача-оториноларинголога, лечебно-диагностический, амбулаторный 1 800 руб.
Анемизация носа 550 руб.
Введение жидкого лекарственного вещества в лакуны миндалин 440 руб.
Лечение отита / Тонзиллор 1 000 руб.
Промывание носа по Проэтцу 1 430 руб.
УФО ЛОР органов / одна зона 330 руб.
Смотреть весь прайс-лист

0Array( [0] => Оториноларингология (ЛОР))Array( [0] => 18)Array( [0] => https://otorhinolaryngology.policlinica.ru/prices-otorhinolaryngology.html)18

ul

Симптомы отита

В числе основных симптомов заболевания врачи-отоларингологи выделяют:

  • Выделения гнойного характера из уха.
  • Повышение общей температуры тела.
  • Слабость во всем теле.
  • Потеря аппетита.
  • Резкая боль в ухе, особенно усиливающаяся вечером.

Если заболевание уже приняло затяжной хронический характер, то пациенты жалуются на:

  • Заложенность одного уха или обоих ушей.
  • Боль в области уха.
  • Гнойные выделения из уха.
  • Ощущение полноты и давления в ухе.
  • Усугубляющееся снижение слуха.

Говоря подробнее о выделениях из уха, то они могут быть следующими: слизь, сукровица, гной или же смешанная масса. Как правило, на этом этапе развития заболевания врачи-отоларингологи ставят диагноз «острый гнойный средний отит». Тем не менее, далеко не всегда гной выходит наружу. Иногда воспаление распространяется на костную ткань в области виска и сосцевидного отростка височной кости, что способствует развитию мастоидита. В этом случае качестве лечения врачи вынуждены прибегнуть к хирургическим методам.

ul

Лечение отита (евстахиита)

Существует несколько основных методов лечения как гнойного, так и других форм заболевания (например, острого). В частности, врач-отоларинголог может назначить прием антибиотиков с целью подавления инфекции в среднем ухе (антибиотикотерапия), местное лечение отита в виде компрессов на ухо, помогающих быстрее справиться с воспалением, а также следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Пневмомассаж барабанной перепонки.
  • УВЧ на нос.
  • Лазеротерапия, направленная на область устья слуховой трубы. Обычно курс лазеротерапии составляет примерно 6-7 процедур.

Кроме того, в медицинском центре «Евромедпрестиж» врачами-отоларингологами проводится комплексная терапия, усиливающая эффект от лечения евстахиита. Речь идет о нескольких этапах. Во-первых, специалист сначала находит источник инфекции с помощью микроскопического изучения. Во-вторых, проводит оздоровительные мероприятия в области уха и в околоносовых пазухах. Затем наступает очередь физиотерапии в том случае, если она необходима. После этого наступает очередь катетеризации слуховой трубы, завершающейся антибактериальной терапией, подобранной специально для пациента.

Не затягивайте с диагностикой и лечением воспаления, обратитесь в медицинский центр «Евромедпрестиж»! В нашей клинике вас ждет возможность пройти тщательное обследование на новейшем эндоскопическом оборудовании, наличие микроскопа на котором позволяет внимательно изучить состояние вашей барабанной перепонки. Наши специалисты, за плечами которых — многие годы врачебной практики, избавят вас от боли в ушах и разработают индивидуальную схему лечения евстахиита. Во избежание рецидива острого отита и его перехода в хроническую форму врачи-отоларингологи медицинского центра «Евромедпрестиж» сделают все возможное для вашего полного выздоровления!

ul

Хронический средний отит – это длительно протекающее воспаление среднего уха. Основной причиной является нарушение вентиляционной функции слуховой трубы в результате её воспаления или блокирования со стороны носоглотки (аденоид, полип), анатомических особенностей строения, а также некорректное, либо несвоевременное лечение острого гнойного среднего отита.

Симптомы хронического отита

Лечение отита у детей и взрослых

К общим симптомам хронического отита относятся:

    периодические или постоянные выделения из полости уха, зачастую имеющие неприятный запах,
  • периодические боли в ухе,
  • снижение остроты слуха,
  • заложенность, чувство перемещения жидкости в полости уха,
  • головные боли, головокружение,
  • общее недомогание, слабость.

Формы (виды) хронического отита

отит симптомы и лечение у взрослых

Формы хронического отита выделены в зависимости от локализации воспалительного процесса.

  1. Хронический мезотимпанит характеризуется наличием перфорации (дырочки) в натянутой части барабанной перепонки. В воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка среднего уха, а иногда и костные структуры среднего уха, слуховые косточки.
  2. Хронический эпитимпанит характеризуется возникновением перфорации верхнего отдела барабанной перепонки, воспалением верхнего отдела среднего уха (эпитимпанума). Проявляется появлением псевдоопухоли (холестеатомы) и поражением кости. Зачастую имеет затяжное течение, является наиболее частой причиной отогенных осложнений на структуры головного мозга. Как правило, требует оперативного лечения.
  3. Хронический экссудативный отит развивается в результате нарушения функции слуховой трубы, при этом целостность барабанной перепонки сохранена. В барабанной полости происходит скопление жидкости, её давление на окружающие ткани и вызывает боль, порой нетерпимую.
  4. Хронический адгезивный отит является следствием длительно протекающего экссудативного отита, либо повторных острых средних отитов. Характеризуется рубцеванием барабанной полости, слуховые косточки спаиваются, срастаются с барабанной перепонкой, в результате чего у пациента наблюдается стойкое снижение остроты слуха.

Диагностика хронического отита

отит у детей

Диагностика хронического отита основана на жалобах пациента, а также на результатах дополнительных обследований, таких как:

  • Аудиометрия – аппаратное измерение остроты слуха при помощи звуковых волн различной высоты;
  • Исследование слуха с помощью камертонов;
  • Тимпанометрия
  • Посев отделяемого из уха с целью назначения оптимальной антибиотикотерапии

Дополнительно врач может назначить компьютерную томографию височных костей, при необходимости — консультацию невролога.

Лечение хронического отита

Симптомы отита

Лечение хронического отита напрямую зависит от формы и стадии заболевания.

Но во всех случаях для эффективного лечения хронического среднего отита крайне важно ликвидировать очаги хронического воспаления в носу, носоглотке, околоносовых пазухах, восстановить носовое дыхание.

Основные методы лечения хронических отитов – оперативные.

Закрытие дефекта (восстановление целостности) барабанной перепонки с целью предотвращения проникновения инфекции в среднее ухо и улучшения слуха. После операции пациент находится под наблюдением лечащего врача, ему регулярно проводится промывание уха.

Шунтирование барабанной перепонки — через шунт (микроскопическую трубочку, вставленную в барабанную перепонку) удаляется гнойное содержимое из полости среднего уха, вводятся в полость лекарства. Отверстие в перепонке после удаления шунта обычно зарастает самостоятельно.

Иссечение рубцов из полости среднего уха, замена рубцовой барабанной перепонки трансплантатом (искусственной барабанной перепонкой) позволяют восстановить слух.

Осложнения при хроническом отите

Осложнения и последствия нелеченого хронического отита очень серьезны, ибо патологический процесс может дойти до мозговых оболочек.Наиболее травматичные осложнения:

  • мастоидит — воспаление сосцевидного отростка височной кости, влекущий не только боль в ухе, но и снижение слуха;
  • внутричерепные осложнения, такие как менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга;
  • холестеатома – доброкачественное образование среднего уха, ведущее к необратимому снижению слуха;
  • неврит (воспаление) лицевого нерва;
  • отогенный сепсис, часто грозящий летальным исходом;

Профилактика хронического и среднего отита

как лечить отит

  • адекватное и своевременное лечение острого отита;
  • лечение хронических заболеваний горла и носа;
  • нормализация иммунного статуса, предупреждение ОРВИ;
  • недопустимость самолечения.

Если Вас что-то беспокоит, либо Вы хотите узнать более детальную информацию о хроническом отите, его причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, Вы можете записаться на прием к отоларингологу клиники «Лор Плюс». Помните, что только Лор-врач может на основе результатов диагностики назначить грамотное лечение отита.

Записаться на прием

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС