Тексамен в уколах и таблетках: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, показания и противопоказания

Тексамен - противовоспалительный препарат

Избавление от боли всегда было первоочередной задачей для медиков – ни один симптом не вызывает таких страданий у человека. Чтобы облегчить состояние больных, были разработаны несколько групп обезболивающих средств. Самыми известными среди них являются нестероидные противовоспалительные препараты: они эффективны, быстро действуют и вызывают наименьшее число нежелательных реакций. В статье проведем обзор лекарства Тексамен и рассмотрим его аналоги.

ul

Показания к применению

Препарат Тексамен показан при таких состояниях:

  • заболевания костной и мышечной ткани (воспалительные и дегенеративные), сопровождающиеся выраженной болью;
  • ревматоидный артрит;
  • полиартрит;
  • остеоартроз;
  • остеохондроз;
  • анкилозирующий спондилит;
  • суставной синдром при подагре;
  • невралгия;
  • тендинит;
  • бурсит;
  • люмбаго;
  • миозит;
  • травматические повреждения и растяжение связок.

ul

Противопоказания

Употребление средства необходимо избегать при следующих состояниях:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
  2. Аспириновая бронхиальная астма: удушье, которое провоцирует прием ряда НПВС.
  3. Язвенные поражения органов пищеварения.
  4. Желудочно-кишечные кровотечения.
  5. Тяжелые формы гастрита.
  6. Тяжелые почечные и печеночные нарушения.
  7. Недостаточность почечной функции.
  8. Сахарный диабет.
  9. Сердечная недостаточность.
  10. Артериальная гипертензия.
  11. Гемофилия и нарушение свертываемости крови.
  12. Снижение слуха и повреждения вестибулярного аппарата.
  13. Беременность, период кормления грудью.
  14. Возраст до 18 лет.

ul

Инструкция по применению

  • Лекарство применяется исключительно взрослыми в стандартной дозировке 20 мг (1 таблетка/1 флакончик) в сутки.
  • При хронических длительных заболеваниях дозу снижают вдвое (10 мг). Таки образом таблетку разламывают по специальной полоске, разделяя на две дозы.
  • Пожилым пациентам рекомендуется употреблять одну таблетку/один флакончик (20 мг) в день.
  • При суставном синдроме, вызванном подагрой, используют следующую схему: первые 2 суток пьют по две таблетки (40 мг) или вводят внутримышечно/внутривенно содержимое 2 флаконов в день единоразово, затем применяют по 20 мг в сутки до пяти дней (в зависимости от выраженности симптомов).

Обратите внимание! Рекомендуется применять средство после консультации с лечащим врачом, который подберет индивидуальную дозировку и определит длительность терапии.

ul

Побочные действия

Разумеется, угнетение ферментов и, соответственно, нейромедиаторов, не проходит бесследно: блокируя действие веществ, лекарства нарушают нормальную деятельность организма. Этим обуславливаются побочные эффекты препаратов.

Побочные эффекты при длительном применении

Существует разделение НПВС на селективы и неселективы: первые ингибируют только ЦОГ-2, а остальные средства – ЦОГ-1, ЦОГ-2 и ЦОГ-3. Препараты с избирательным действием вызывают меньше нежелательных реакций: например, они не провоцируют возникновение язвенных заболеваний органов пищеварения.

Теноксикам в составе лекарства Тексамен относится к неселективным веществам по отношению к циклоокигеназам.

Несмотря на то, что этот препарат переносится хорошо в большинстве случаев, он все же вызывает следующие побочные эффекты (которые усиливаются при длительном применении):

  1. Расстройства пищеварения, гастропатии, болевые ощущения в области живота, стоматит, появление изъявлений слизистых органов ЖКТ, желудочные кровотечения.
  2. Нарушения печеночной функции, стимулирование активности ферментов печени.
  3. Повышенное артериальное давление, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов, анемия, тахикардия.
  4. Вялость, сонливость, подавленное состояние (депрессивное), нервная возбудимость, нарушения зрения и слуха, головные боли.
  5. Реакции гиперчувствительности: зуд, высыпания, спазм бронхиол, ангионевротический отек.
  6. Угнетение почечной функции.
  7. Повышенное потоотделение.
  8. Отеки конечностей и лица.
  9. Изменение лабораторных показателей (скачок креатинина, билирубина).

ul

Передозировка

При превышении терапевтических доз у пострадавшего возникают такие симптомы:

  • головные боли и головокружение;
  • гипервентиляция легких;
  • синюшность губ, конечностей;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • помутнение сознания;
  • болевые ощущения в области желудка.

Так как антидота для теноксикама не существует, облегчить состояние пациента помогут следующие меры:

  1. Вызвать рвоту (при приеме препарата внутрь), если не возникло естественных позывов.
  2. Промыть желудок.
  3. Дать сорбенты (активированный уголь, «Энтеросгель», «Атоксил»).
  4. Обеспечить обильное питье – предпочтительно чистую воду в количестве 2-3 литра.
  5. Восстановить водно-солевой баланс, возникающий при потере жидкости («Регидрон», «Гастролит»).
  6. Обеспечить пострадавшему покой.
  7. При обострении симптомов вызвать бригаду «скорой помощи».

ul

Условия отпуска из аптек

Рецептурный препарат. Категория С согласно данным FDA.

Положительные отзывы в интернете о препарате

Большинство отзывов, представленных в интернете, имеют положительный характер: пользователи отмечают выраженное действие препарата (например, устраняет сильную боль, из-за которой невозможно уснуть) и длительный эффект. Но практически во всех отзывах акцентируется внимание на возникновении побочных эффектов: так, несколько, пациентов были вынуждены отказаться от Тексамена, а некоторые применяли лекарство одновременно с гастропротекторами. Поэтому стоит проконсультироваться с врачом перед употреблением Тексамена.

  • Стоимость флакончика Тексамена — 650 руб. (около 290 грн.).
  • Цена на таблетки составляет 230 руб. (около 105 грн.).

Препарат Тексамен — эффективный долго действующий препарат, который рекомендуется для применения пациентам с серьезными повреждениями позвоночника, суставов и связок. Но учитывая значительное количество нежелательных эффектов, средство не подходит для самолечения (в особенности, на длительные сроки). Его применение оправдано исключительно под медицинским наблюдением.

Остеохондроз. Лекарства, какие стоит принимать:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Читай для Здравия на сто процентов:

  • Инъекции Ксефокам — обезболивающий анальгетик

    Инъекции Ксефокам — обезболивающий анальгетик

  • Диклофенак уколы: состав и жизненно важные моменты из инструкции

    Диклофенак уколы: состав и жизненно важные моменты из инструкции

  • Инструкция препарата Аэртал

    Инструкция препарата Аэртал

  • Депакин детям
  • Современные препараты Вольтарен, состав которых легко подобрать для избавления от боли

    Современные препараты Вольтарен, состав которых легко подобрать для избавления от боли

  • Аналоги Диклофенака

    Аналоги Диклофенака

  • Что лечит «Агапурин»?

    Что лечит «Агапурин»?

  • Инструкция по применению геля Дип релиф

    Инструкция по применению геля Дип релиф

ul

Передозировка

При передозировке могут усиливаться побочные эффекты препарата (сыпь, покраснения), лечение предполагает проведение симптоматической терапии, для снижения всасывания рекомендуется принимать активированный уголь, для профилактики поражения слизистой ЖКТ назначаются противоязвенные препараты.

Противопоказания

В аннотации описаны следующие противопоказания к применению Ксефокам:

  • тромбоцитопения;
  • полное/неполное сочетание рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух, бронхиальной астмы,
  • непереносимости ацетилсалициловой кислоты и различных НПВС;
  • нарушения свертываемости крови или геморрагический диатез;
  • послеоперационный период, связанный с риском неполного гемостаза или кровотечения;
  • эрозии, язвы слизистой двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • цереброваскулярное, желудочно-кишечное или другое кровотечение;
  • острые формы воспалительных заболеваний кишечника (НЯК, болезнь Крона);
  • стадия декомпенсации сердечной недостаточности;
  • активная фаза болезни печени, почек или печеночная/почечная недостаточность;
  • период после аортокоронарного шунтирования;
  • возраст до восемнадцати лет;
  • гиперчувствительность к отдельным компонентам;
  • подтвержденная гиповолемия, гиперкалиемия или обезвоживание;
  • рецидив язвы желудка, повторные кровотечения ЖКТ;
  • информация о кровотечениях, спровоцированных приемом НПВС.

Дюфалак: инструкция по применению

Супрадин шипучие таблетки инструкция по применению, отзывы…

Омез: для чего назначают и как принимать?

Верошпирон как принимать, от чего помогает, аналоги

Нимесулид: инструкция по применению

Альмагель при беременности инструкция, аналоги, виды

ul

Форма выпуска

Мовалис выпускается производителем Boehringer Ingelheim (Испания/Германия) в таких формах:

  1. Мовалис суппозитории — 15 мг Мелоксикама в одной свече. Характеризуются гладкой формой и желтовато-зеленым оттенком.
  2. Мовалис таблетки, содержащие в одной дозе Мелоксикам 15 мг и 7,5 мг. Форма — круглая с риской посередине, цвет — желтоватый.
  3. Мовалис раствор для внутримышечных инъекций в ампулах 1,5 мл с содержанием Мелоксикама по 15 мг. Прозрачная желтая жидкость без примесей.
  4. Мовалис суспензия для внутреннего приема с содержанием Мелоксикама 7,5 мг в 5 мл. Флакон объемом 100 мл.

Оригинальные упаковки свечей содержат по 6 суппозиториев. Ампулы производят в упаковках по 5 штук. Таблетки Мовалис 7,5 мг упакованы по 20 штук (по 10 на одном блистере), Мовалис 15 мг — по 10 и 20 штук (1 или 2 блистера соответственно).

ul

Фармакологическое действие

По структуре и оказываемым эффектам Мовалис — классический препарат фармакологической группы нестероидных неселективных противовоспалительных препаратов (НПВС). Особенности механизма действия лекарства заключаются в блокировании специфического фермента, синтезируемого в организме в норме (ЦОГ-1) или при развитии воспалений (ЦОГ-2), способствуя повышенному синтезу простагландинов — важнейших пусковых медиаторов воспаления.

Действия Мовалиса:

  1. Противовоспалительное.
  2. Обезболивающее.
  3. Жаропонижающее. Выражено незначительно в сравнении с другими веществами данной группы. Для снижения температуры не применяется.
  4. Улучшение подвижности и других функций сустава, снижение его скованности.
  5. Восстановление пораженных мышц и суставов.

Преобразование Мелоксикама в активные формы метаболитов (метаболизм) происходит в печени. Выводится с мочой и калом. Обезболивающее действие Мовалиса проявляется через один час, сохраняется непродолжительно, что требует назначения дополнительных доз или комбинации со средствами других групп для профилактики побочных действий.

ul

Показания к применению

Мовалис — это эффективное средство, которое помогает устранить симптомы заболеваний, характеризующихся воспалением. Основными показаниями к применению Мовалиса (по официальной инструкции от производителя) являются следующие:

  • боль разной этиологии: после травмирования, повреждения тканей, хирургических вмешательств, боли зубные, при дисменорее (ограниченно), а также при болях и процессах воспалительного характера, сопровождающих колики;
  • болезни ревматического характера — ревматоидный артрит, разные стадии ревматизма;
  • воспалительные и дегенеративные болезни костей и мышц неревматического характера: остеоартриты, спондиллоартриты, подагра и другие;
  • нервные патологии: радикулиты, боли в спине нейрогенного происхождения, при остеохондрозе шейных, поясничных (при болях в пояснице) и грудных отделов позвоночника, грыжи позвоночника разной локализации и степени выраженности, протрузии, невралгии (также при межреберных невралгиях);
  • предупреждение образования тромбов, поскольку установлена способность Мелоксикама оказывать воздействие на функции тромбоцитов;
  • патологии, сопровождающиеся воспалением, в гинекогологии (эндометрит, вагинит и т.д.) и урологии (простатит, уретрит, цистит и т.д.).

Важно помнить о том, что Мовалис — это лекарство, предназначенное только для непродолжительной симптоматической терапии указанных патологий. Препарат не оказывает влияния на причину заболеваний, поэтому может устранить только отдельные проявления и облегчить состояние пациента. Мовалис часто назначают и применяют в комбинации с прочими препаратами с учетом совместимости для оказания комплексных действий и влияний на течение заболевания.

ul

Противопоказания

К основным противопоказаниями к применению Мовалиса (в соответствии с аннотацией к препарату от завода-изготовителя) относятся следующие нарушения и патологии:

  • аллергия на активное и вспомогательные компоненты;
  • беременность в течение второй половины второго — третьем триместрах;
  • детский возраст до 16 лет (суппозитории — до достижения 12 лет);
  • тяжелые и осложненные болезни почек, печени;
  • серьезные сердечные заболевания по типу выраженной застойной недостаточности миокарда;
  • желудочные, кишечные кровотечения, которые были в прошлом;
  • язвы в пищеварительной системе;
  • различные формы эзофагитов;
  • заболевания, характеризующиеся пониженным уровнем свертывания крови;
  • период лактации.

Перед тем, как принимать лекарство важно полностью исключить наличие у пациента заболеваний, являющихся противопоказаниями для предупреждения опасных осложнений терапии.

ul

Передозировка

При незначительном превышении дозы Мовалиса никаких опасных для жизни состояний не выявлено. Значительная передозировка может приводить к развитию следующих последствий:

  • апатия;
  • сонливость;
  • головокружения;
  • приступы рвоты;
  • болезненные ощущения в желудке, кишечнике;
  • желудочно-кишечные кровотечения разной интенсивности;
  • гипертензия;
  • проявления, характерные для острой печеночной, почечной недостаточности;
  • расстройства дыхания;
  • приступы судорог;
  • проявления анафилактического шока.

Важные меры помощи пациенту при передозировке препарата:

  • лечение симптомов в зависимости от ситуации;
  • четырехкратный пероральный прием Холестирамина, который снижает эффективность Мовалиса и способствует его быстрому выведению из организма.

При диагностировании указанных признаков и подтверждения фактов превышения дозы следует обратиться в лечебное учреждение.

ul

Побочные действия

Частыми нежелательными побочными реакциями на Мовалис являются:

  • проявления сонливости;
  • диспепсические нарушения — запор или диарея;
  • головокружения;
  • боли в разных отделах желудка;
  • расстройства пищеварительного процесса;
  • высыпания на коже;
  • кожный зуд;
  • головные боли.

Если указанные признаки сохраняются длительное время, а также являются сильно выраженными, тогда важно обратиться к врачу.

Редкими, но более серьезными побочными эффектами препарата являются следующие:

  • появление язв в стенках желудка и кишечника;
  • ощущение шумов в ушах;
  • боли в горле, которая не проходит даже на фоне применения специальных препаратов;
  • повреждение почек, печени;
  • учащение сердцебиения;
  • судорожные приступы;
  • свист при вдохе и выдохе;
  • затрудненный вдох и выдох;
  • кал, окрашенный в черный цвет, выделяется при кишечных кровотечениях.

Такие симптомы требуют прекращения лечения и незамедлительного обращения к врачу.

С особой осторожностью Мовалис применяется при наличии таких сопутствующих патологий, о которых важно сообщить врачу:

  • гипертония;
  • сердечная недостаточность;
  • аллергии;
  • геморрои и проктиты;
  • бронхиальная астма.

На приеме у врача, который планирует назначение Мовалиса, важно уточнить перечень лекарственных средств, применяемых пациентом. Немаловажно сообщить доктору о беременности и лактации.

ul

Взаимодействие с другими средствами

Высокая вероятность развития кровотечения и язвы в желудке и кишечнике, отмечается при одновременном применении с такими средствами:

  • другие НПВС;
  • препятствующие свертыванию крови — антиагреганты и антикоагулянты;
  • гормоны глюкокортикоиды.

Мелоксикам значительно усиливает токсическое влияние на организм таких препаратов:

  • средства, содержащие Литий;
  • Метотрексат;
  • Дигоксин.

К повышению содержания калия в крови приводит комбинация Мовалиса со следующими средствами:

  • ингибиторами АПФ;
  • антагонистами рецепторов к ангиотензину II;
  • препаратами Калия;
  • Гепарином;
  • Циклоспорином;
  • Такролимусом;
  • Триметопримом.

Мовалис приводит к снижению эффективности таких средств:

  • внутриматочные средства контрацепции;
  • мочегонные препараты;
  • гипотензивные ингибиторы АПФ.

К развитию судорог может приводить сочетание Мовалиса и Ципрофлоксацина. Существенно повышается нагрузка на почки и развиваются признаки поражения этого органа при совместном приеме Мелоксикама с такими препаратами, как Такролимус и Циклоспорин.

Препаратом, который существенно снижает эффекты Мовалиса, является Холестирамин. Его применяют в качестве лечебного средства при передозировке Мелоксикама.

Важно! Не рекомендуется комбинировать Мовалис с указанными препаратами для предупреждения развития осложнений терапии.

ul

При беременности и лактации

Мелоксикам негативно влияет на репродуктивную систему женщины, которая планирует беременность. Поэтому перед зачатием важно отказаться от приема препарата.

Мовалис в первом и втором триместрах при беременности принимать не рекомендуется. Разрешен прием средства только в случае острой потребности. В третьем триместре препарат противопоказан. Возможные негативные влияния на плод следующие:

  • повышение вероятности выкидыша;
  • высокий риск пороков сердца;
  • порок развития брюшной стенки — гастрошизис;
  • токсическое влияние на легкие и сердце;
  • нарушения в работе почек с развитием почечной недостаточности.

Возможные негативные влияния на организм матери:

  • маточные кровотечения во время родов;
  • снижение сократительной активности матки, затяжные роды.

Что касается применения Мовалиса при лактации и кормлении грудью, то нет доказательств безопасности. Не установлено, проникает ли Мелоксикам в грудное молоко и как влияет на ребенка. Поэтому применение препарата Мовалис при грудном вскармливании (ГВ) противопоказано.

ul

С алкоголем

Мовалис и алкоголь при комбинированном применении характеризуются крайне низкой степенью совместимости. В процессе взаимодействия препарата с алкоголем существенно повышается раздражающее влияние на желудочно-кишечный тракт, что может стать причиной кровотечений и образования язв.

При необходимости врач всегда может осуществить замену Мовалиса на другие препараты, поскольку в список аналогов (дженериков) российских и зарубежных попало большое количество лекарственных средств. Они являются синонимами Мовалиса, эффективность для большинства доказана. Разница между аналогами препарата дешевыми отечественными и более дорогостоящими в качестве сырья, заводе-производителе.

К препаратам, являющимися российскими и импортными аналогами (заменителями) Мовалиса по действующему веществу, относятся следующие:

  • Амелотекс;
  • Ароксикам (Индия);
  • Артрозан (не зарегистирован в ампулах, российского производства);
  • Аспикам (Польша);
  • Инфламин (Украина);
  • Локсидол (Румыния);
  • Матарен (мазь, гель);
  • Мелбек (Турция);
  • Мелокс (Кипр);
  • Мелоксикам разных производителей;
  • Мелоксик (Индия);
  • Мовасин;
  • Меломакс (Украина);
  • Миликсол (Греция);
  • Мовалгин (Канада);
  • Мовикс (Болгария);
  • Мовиксикам (Швейцария);
  • Новоксикам (Украина);
  • Мелоксам (Польша);
  • Ревмалгин (Украина);
  • Ревмоксикам (Украина);
  • М-Кам (Индия);
  • Зелоксим (Турция);
  • Рекокса (Чехия);
  • Эксистен-Сановель (Турция).

Отсутствие существенного отличия между препаратами дает возможность их заменить друг другом без снижения эффективности терапии.

Существует ряд аналогов Мелоксикама по действию. Мовалис отличается от них наименованием активного вещества, стоимостью и заводом-изготовителем.  Выделяют ряд патологий, при которых эти заменители оказываются эффективнее. К таким препаратам относят те, которые изготовлены на основе следующих НПВС:

  • Лорноксикама;
  • Пироксикама;
  • Теноксикама (Тексамен);
  • Диклофенака (Аэртал);
  • Ибупрофена;
  • Нимесулида (Нимесил).

Важно! Замена препаратов должна проводиться только лечащим врачом.

ul

Условия продажи и хранения

Приобрести препарат в аптеках можно при предоставлении рецепта от врача, который должен быть выписан на латинском языке с обозначением активного ингредиента лекарства на латыни.

Условия хранения:

  • температура — не более 25⁰С;
  • сухое место, куда не поступает яркий свет;
  • вне зоны, доступной для детей.

Важно! Несоблюдение условий хранения может снижать эффективность лекарства.

ul

Особые указания

Всегда лечение Мовалисом должно осуществляться минимальными дозами в течение самых коротких сроков. Перед началом применения важно убедиться в отсутствии патологий, которые являются противопоказаниями к назначению препарата, а также требующие соблюдения максимальной осторожности в процессе лечения.

Препарат не рекомендуют принимать одновременно с другими НПВС. Замена Мовалиса на глюкокортикоиды невозможна.

Для пациентов пожилого возраста следует корректировать дозу в сторону уменьшения, поскольку у этой категории больных имеется большая вероятность развития побочных эффектов.

Перед тем, как управлять транспортом и сложными механизмами важно установить реакцию на Мовалис. Важно помнить, что очень часто на фоне лечения развивается сонливость и головокружение.

Поскольку препарат оказывает воздействие на сворачиваемость крови, перед хирургическими вмешательствами лечение следует прекратить.

Из-за возможного негативного влияния препарата на почки и печень в процессе лечения требуется контролировать работу этих органов.

На стоимость препарата оказывает влияние лекарственная форма и регион:

  • таблетки 7,5 мг №20 стоят от 522 рублей;
  • таблетки 15 мг №10 — от 490 руб.;
  • таблетки 15мг №20 — от 715 руб.;
  • суспензия 100 мл — от 457руб.;
  • ампулы №5 — от 728 руб.

Отзывы врачей-специалистов:

Иван Кириллов, невролог: в своей практике часто назначаю Мовалис. Диклофенак, Мелоксикам (других производителей), Артрозан, Ксефокам, Вольтарен, Аркоксиа одновременно с ним не назначаю. Только при отсутствии эффекта от Мовалиса перехожу на назначение других противовоспалительных средств, а также Целебрекса (селективный НПВС), чтобы свести к минимуму негативное влияние на желудок. Хорошие результаты при лечении радикулитов, невралгий дает сочетание таких препаратов, как Мовалис, Мильгамма, Мидокалм.

Ольга Криленко, невролог высшей категории: ни в коем случае не комбинирую препараты Амлотекс Мовалис и Артрозан Мовалис, поскольку это лекарства просто одинаковые, отличия между ними отсутствуют. Мелоксикам, входящий в их состав эффективно лечит многие неврологические патологии воспалительного характера, помогает быстро снять боль и воспаление. В последнее время часто назначаю Мовалис сироп. Жидкая форма позволяет добиться быстрого эффекта. Прописывая курс лечения, акцентирую внимание пациентов на то, что препарат применяется один раз в сутки (до обеда или после обеда).

Отзывы пациентов:

Алла К.: по описанию моего состояния (болит поясница, иногда стреляющие боли в спине, насморк) врач выписала мне Мовалис или Кетонал (при отсутствии эффекта от первого препарата), Мильгамма уколы, а также сосудосуживающий спрей для носа Називин. В аптеке мне дополнительно указали, что принимать Мовалис вместе с Кетотифеном не стоит, поскольку это одна и та же группа препаратов, поэтому могут возникнуть побочные эффекты. Колоть уколы вместе с такими средствами можно.

Игорь П.: назначили мне Мовалис в таблетках. Я в аптеке попросил подобрать лекарство дешевле. Мне провизор заменила на Ревмоксикам. Это препарат с таким же активным веществом. Принимаю второй день. Уменьшились боли в спине.

ul

Описание препарата

Нестероидное противовоспалительное средство Тексамен оказывает жаропонижающее и спазмолитическое влияние, борется с воспалительным процессом. Препарат ненаркотического ряда хондопротекторного действия результативен при суставных и костных заболеваниях, благодаря высокой терапевтической эффективности. Он практически не вызывает побочных явлений даже при долгосрочном использовании. Результат наблюдается на 5-7 сутки. Медикамент обладает высокой абсорбцией, которая обеспечивает его быструю лекарственную действенность. Максимальная концентрация наблюдается через 2 часа после употребления. Принимают вне зависимости от времени приема пищи. Выводится с уриной через 70 часов.

Активным веществом выступает теноксикам и ряд вспомогательных компонентов. В 1 таблетке и ампуле присутствует 20 миллиграммов активного вещества.

Принцип действия

Теноксикам считается тиенотиазиновым производным оксикама. Помимо противовоспалительного, антипиретического, спазмолитического воздействия, средство предотвращает агрегацию тромбоцитов. Механизм действия базируется на ингибировании фермента циклооксигеназы, который блокирует метаболизм арахидоновой кислоты, производство простагландинов на пораженной области и других тканях. На фоне использования снижается уровень лейкоцитов.

Форма выпуска

Представлено средство в виде ампул для внутривенного и внутримышечного введения. Также можно встретить в аптеках таблетки, фасованные в картонные пачки по 20 миллиграммов.

ul

Показания к применению

Препарат назначается для людей, страдающих дегенеративными патологиями опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевыми симптомами. К ним относят:

  • подагра;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • анкилозирующий спондилит;
  • остеохондроз.

В ампулах назначают медикамент для быстрого устранения болей при таких состояниях:

  • люмбаго;
  • невралгия;
  • периартрит;
  • полиартрит;
  • миозит;
  • поражение связочного аппарата.

Также медикамент эффективен при восстановительном процессе после травм.

ul

Способ применения и дозировки

Метод использования средства зависит от формы его выпуска и заболевания.

  1. таблетки принимаются перорально, показано по 20 миллиграммов в день.
  2. при острой подагре – 2 таблетки 1 раз в день на протяжении 2 суток, далее по 1 штуке ежедневно, принимать 7-14 дней;
  3. при сильных болях показаны уколы внутримышечные по 1 ампуле 20 мг каждый день в течение 5 суток.

Уколы лучше проводить в манипуляционном кабинете, их должен делать медицинский сотрудник.

ul

Противопоказания

Выделяют ряд состояний, из-за которых не следует принимать Тексамен. К ним относят:

  • непереносимость лактозы;
  • аллергия на состав;
  • болезни печени и почек;
  • сбои коагуляции;
  • болезни вестибулярного аппарата;
  • «аспириновая триада»;
  • слуховые дисфункции;
  • диабет.

Тексамен не применяется в педиатрической практике.

ul

Побочные действия

При не соблюдении инструкции, бесконтрольном приеме средства, возможны побочные явления. К ним относят:

  • метеоризм;
  • изжога;
  • стоматит;
  • рвота;
  • понос;
  • тромбоцитопения;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • шум в ушах.

Иногда появляются аллергические симптомы в виде бронхоспазма, отека по типу Квинке, гипергидроза. Обычно Тексамен хорошо переносится больными, системные реакции появляются редко.

ul

Стоимость Тексамена

Цена зависит от аптеки, формы выпуска и региона. Обычно стоимость составляет 550 рублей.

Доктора назначают аналогичные по составу и механизму действия препараты при артрите, подагре, остеохондрозе, травмах невралгии, миозите. Заменители разнятся между собой ценой, формами выпуска, дополнительными элементами в составе. Нижеприведенные медикаменты нельзя сочетать с алкогольными напитками. Управлять машиной и другими механизмами, требующими концентрированности, во время лечебного курса также не стоит.

Эффективные аналоги Тексамена.

  1. Мовалис. Это нестероидный противовоспалительный препарат из ряда оксикамов. Действующим элементом выступает мелоксикам. Средство представлено в виде таблеток и инъекций для внутримышечного введения. Показатель степени проникновения в кровь составляет 99%. Мовалис вызывает ряд побочных действий, среди которых выделяют нарушения пищеварительного процесса, кожные реакции, сбои в кровоснабжении, нервной и сердечно сосудистой системе. Стоимость составляет в среднем 145 рублей. Страной производителем выступает Германия.
  2. Диклофенак. Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, который эффективно борется с болевыми ощущениями. Представлен медикамент в виде таблеток, ампул, мазей, суппозиториев. Активным веществом служит диклофенак, который присутствует во многих лекарствах схожего механизма действия. Это российский аналог Тексамена, стоит дешевле – 120 рублей. Побочные действия те же, что и у схожих препаратов, то же касается и противопоказаний. Единственным нюансом служит то, что российский аналог не назначают больным с патологиями желудочно-кишечного тракта, поскольку Диклофенак может вызвать открытие язв и внутреннего кровотечения.
  3. Ксефокам. Медикамент группы НПВП, отличается мощным спазмолитическим и противовоспалительным действием, широко назначается при обострениях остеоартрита, остеохондроза. Представлено средство в виде лиофизиата для изготовления раствора инъекционного введения. Активным компонентом служит лорноксикам. Противопоказания представляют собой обширный список состояний, к ним относят склонность к кровотечениям, желудочные патологии, полипы в носу, «аспириновую триаду», беременность, дети до 18 лет. Побочные эффекты те же, что и у Тексамена. Применяют только инъекционным путем, колют в вену или в мышцу.

ul

Фармакологические свойства препарата

Основной эффект от Либерума осуществляется за счет блокирования фермента циклооксигеназы-2. Это вещество способно регулировать простагладниновый синтез в воспалительных очагах.

Также мелоксикам тормозит эффект от циклооксигеназы-1, которая тоже принимает участие в создании простагландинов. Помимо этого данный фермент защищает желудочную слизистую и принимает участие в регуляции почечного кровообращения.

Если пациенту назначают высокие дозы или длительный прием Либерума, выраженность эффекта от него может падать. То же самое происходит при некоторых индивидуальных особенностях больного.Циклооксигеназы

Абсорбция препарата. Либерум хорошо всасывается в кишечнике, это биодоступность больше 85%. Пища никак не влияет на интенсивность всасывания лекарства. Максимальная концентрация мелоксикама фиксируется уже на 5 час после разового приема препарата. Вторая максимальная концентрация вещества обнаруживается на 12 час после первого употребления.

Распределение. Либерум хорошо связывается с плазменными белками. Процент связывания его и альбумина — практически 100%. Примерно десять процентов действующего вещества от разовой дозы может проникнуть в эритроциты. В среднем величина распределения Либерума составляет 9 литров, он способен проникать сквозь гистогематический барьер.

Препарат способен концентрироваться в суставной жидкости приблизительно на 50%. Но с ней он связывается хуже, потому что уровень белков в ней гораздо меньше.

Метаболизирование. Большая часть компонентов препарата перерабатывается печенью. В результате метаболического процесса образуется четыре фармакологически неактивные производные. В процессе участвует пероксидаза, изофермент цитохрома CYP2C9 и цитохром P450 3A4 (активность этих ферментов зависит от дозировки препарата).

Выведение. Остатки и продукты распада Либерума выводятся из организма через мочу и кал. Доля метаболитов неизмененного вида, которые выводятся вместе с калом, составляет приблизительно пять процентов от того количества препарата, которое больной употребил за сутки. Следы неизмененных метаболитов могут обнаруживаться в моче спустя 177 часов после первой волны клиренса.Следы неизмененных метаболитов могут обнаруживаться в моче спустя 177 часов

Средняя скорость очищения плазмы от метаболитов мелоксикама — 8 мл в минуту. Если человек пожилой, скорость этого процесса может снижаться. Средняя степень недостаточности почек или тяжести не сильно сказывается н процессах абсорбции, распределения, метаболизирования и выведения препарата. Но все же следить за этими органами во время терапии Либерумом стоит.

Небольшие дозы мелоксикама не оказывают на организм токсического или канцерогенного эффекта. Особенно это касается таблеточных препаратов.

Высокие дозы средства могут оказывать целый ряд нежелательных эффектов и вызывать передозировку.

ul

Показания и противопоказания к использованию

НПВС — средства довольно широкого спектра действия. Их используют при самых разных болезнях, которые сопровождаются воспалительными процессами. Именно Либерум чаще всего назначают при таких патологиях:

  1. Суставные болезни дегенеративно-дистрофической и воспалительной природы на разных стадиях (артриты, артрозы, остеохондрозы и прочее);
  2. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  3. Обострения перечисленных болезней, сопровождаемые сильными болями и другими характерными симптомами.Суставные болезни

Ряд противопоказаний к использованию Либерума достаточно широкий. Препарат нельзя использовать, если больной страдает от:

  • Повышенная чувствительность или непереносимость мелоксикама, других компонентов препарата или нестероидных противовоспалительных средств в целом;
  • Непереносимости ацетилсалициловой кислоты или лекарств пиразолонового ряда;
  • Рецидивирующей бронхиальной астмы;
  • Рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух;
  • Обостренных язвенных болезней;
  • Тяжелых почечных или печеночных патологий;
  • Дисфункций щитовидной железы;
  • Болезней крови;
  • Различных видов кровотечений (в том числе цереброваскулярных и из ЖКТ);
  • Острых сердечных заболеваний;
  • Болезней, связанных с непереносимостью или нарушенной усваиваемостью лактазы/галактозы/лактозы.Непереносимость лактазы

Либерум также нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, больным пожилого возраста, детям до 12 (касается таблеток) или 18 лет (касается уколов).

Препарат запрещен пациентам, недавно перенесшим коронарное штудирование аорты.

В некоторых случаях использовать Либерум нужно крайне осторожно. Это касается эпизодов с:

  1. Заболеваниями периферическх сосудов;
  2. Тяжелыми соматическими нарушениями;
  3. Сахарным диабетом;
  4. Дислипидемией или гиперлипидемией;
  5. Хронической почечной или сердечной недостаточностью;
  6. Ишемической болезнью сердца;
  7. Хеликобактерной инфекции или язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки/желудка (хроническая форма).Ишемическая болезнь сердца

Постоянный контроль врача также потребуется, если у больного присутствуют длительные вредные привычки, если курс НПВС будет длительным или сочетается с антиагрегантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, пероральными глюкокортикостероидами, антикоагулянтами.

ul

Почему препарат запрещен беременным и кормящим?

Как уже говорилось, Либерум запрещено принимать кормящим и беременным. Дело в том, что препарат может оказать на плод некоторые тератогенные эффекты:

  • Развитие дефектов сердечной перегородки;
  • Увеличивает риск выкидыша и некоторые другие нежелательные последствия.

Действующее вещество Либерума может проходить через плацентарный барьер, из-за чего он и является потенциально опасным лекарством.Препарат запрещен беременным и кормящим

Особенно нежелательно использовать препараты на основе мелоксикама женщинам, находящимся в третьем триместре беременности.

Мелоксикам ингибирует эффект от простагландинов, что может вызывать задержку родовой деятельности. Это может привести к появлению различных травм у ребенка и даже к мертворождению.

Читайте также:  Эффективное болеутоляющее средство — Нимулид

Пока достоверно не известно, проникает ли мелоксикам в женское грудное молоко. Но исследования показали, что подобный эффект возможен. По этой причине кормящим женщинам стоит отказаться от использования Либерума.

Женщинам, которые со своим партнером планируют зачатие, тоже стоит отказаться от употребления этого лекарства. Причиной тому является блокирование синтеза простагландинов, которые прямо влияют на фертильность.Планирование зачатия

ul

Побочные эффекты и передозировка

При превышении максимальной суточной концентрации мелоксикама Либерум может вызывать побочные реакции со сторон разных систем организма:

  1. Лимфатическая система и кроветворение: малокровие, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, общее уменьшение количества кровяных клеток.
  2. Иммунная система: различные аллергические реакции вплоть до шока.
  3. Нервная система: головные боли, головокружение, слабость, психоэмоциональные дисфункции, нарушение сознания.
  4. Органы чувств: шум в ушах, зрительные расстройства и воспаление конъюнктивы.
  5. Кожа: отечность, появление сыпи, зуд, крапивная лихорадка, тяжёлый вариант аллергического буллёзного дерматита (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная эритема, повышение чувствительности к свету.
  6. ЖКТ: боль в желудке, тошнота и рвота, расстройства стула, повышенное газообразование, функциональные расстройства пищеварения, латентные или явные кишечные кровотечения, обострение язвенно-эрозивных патологий или появление язв желудка/двенадцатиперстной кишки, воспаление желудочной, толстокишечной, ротовой слизистой, дисфункции пищевода.
  7. Печень: повышение активности отдельных печеночных ферментов, в очень редких случаях развитие гепатита.
  8. Дыхательная система: обостряется бронхиальная астма.
  9. Сердечно-сосудистая система: нарушение сердечного ритма, покраснение лица, повышение артериального давления.
  10. Мочеполовая система: нарушение деятельности почек вплоть до развития острой почечной недостаточности, интерстициального нефрита, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза, нефротического синдрома.Нарушение деятельности почек

При передозировке Либерумом пациенты страдают от усиления побочных реакций организма. Основной мерой борьбы с передозировкой является промывание желудка и прем сорбентов в первый час после передозировки. Как-то препаратов, которые способствуют улучшению вывода мелоксикама из организма, нет.

После устранения симптомов больному могут быть назначены процедуры гемодиализа, защелачивание мочи или форсированный диурез.

ul

Меры предосторожности при использовании Либерума

Препарат может быть опасным для некоторых категорий пациентов. К примеру, если у больного в анамнезе присутствуют патологии верхних отделов ЖКТ (ротовая полость, глотка, пищевод, желудок и тонкая кишка) и одновременно с Либерумом он принимает антикоагулянты или миелотоксичные препараты, у него может развиться дефицит разных форменных элементов крови.

Важно знать о том, что очень многие нестероидные противовоспалительные средства способны замаскировать симптоматические проявления инфекционных болезней.Противовоспалительные средства способны замаскировать проявления инфекционных болезней

Если пациент принимает Либерум и в ходе лечения у него появилась сыпь на коже, крапивная лихорадка, сильный суд или повысилась чувствительность к солнечному свету, ему нужно срочно посетить своего лечащего врача. Такие реакции могут послужить причиной отмены приема лекарства.

Прекратить лечение препаратами мелоксикама также нужно при появлении побочных явлений на слизистой и коже, возникновении язвенных образований или кровотечений из желудочно-кишечного тракта.

Лечение Либерумом чревато осложнениями патологий желудочно-кишечного тракта. Нередко в ходе лечения у пациентов появляются перфорации органов, развиваются воспаления, кровотечения и другие реакции. При чем такие дисфункции часто возникают и какое-то время протекают без явных симптомов, что является очень опасным. У

больных пожилого возраста, которые длительное время лечатся Либерумом или любым другим препаратом мелоксикама риск развития этих осложнений возрастает еще больше.

Врачи, назначающие Либерум больным с пониженным почечным кровообращением и уменьшенным объемом циркулирующей крови, должны постоянно контролировать состояние почек у своих пациентов. Это связано с большими рисками развития почечной декомпенсации (при чем после прекращения приема мелоксикама и подобных веществ почки начинают работать в прежнем нормальном темпе).

Больше всего таким явлениям подвержены больные, страдающие от:

  1. Обезвоживания;
  2. Застойной сердечной недостаточности;
  3. Цирроза;
  4. Нефротического синдрома;
  5. Недавно проведенного обширного хирургического вмешательства, которое стало причиной развития гиповолемии (уменьшение объёма циркулирующей крови).Недавно проведенного обширного хирургического вмешательства

Последствием лечения Либерумом больных с такими диагнозами также может стать частичный или полный отказ почек, острое или хроническое воспаление почек, поражение почечных клубочков, некротические процессы в почечном мозговом веществе. Но такие явления достаточно редкие.

Если у пациента присутствуют симптомы таких реакций, прием нестероидного противовоспалительного средства прекращают. После этого проводятся лабораторные анализы и обеспечивается необходимое лечение.

Обратите внимание! Производные оксикама, в том числе и мелоксикам, часто вызывают такие побочные реакции, как головная боль, слабость и прочие подобные. Поэтому после употребления таких лекарств лучше не садиться за руль и заниматься потенциально опасной работой.

ul

Способ применения и дозы

Крайняя суточная доза мелоксикама (в перерасчете на чистое вещество) — 15 мг. При чем это касается всех фармакологических форм лекарства.

Таблетки Либерума принимаются во время приема пищи. Употреблять их следует перорально, не жевать. Основные типы дозировок препарата:

  • Остеоартроз: 7,5 мг в сутки, в необходимых ситуациях может увеличиваться до 15 мг;
  • Болезнь Бехтерева: на начальных стадиях по 15 мг, по мере затихания патологического процесса и симптомов снижается до 7,5;
  • Ревматоидный артрит: дозировка такая же, как при болезни Бехтерева.Прием таблеток Либерума

Обратите внимание, что длительность приема таблеток Либерума должен регулировать врач.

Если пациент предрасположен к появлению развитию побочного эффекта, его начальная суточная доза составляет 7,5 мг. Если больной страдает от почечной недостаточности и проходит процедуры гемодиализа, 7,5 мг будет его крайней суточной дозой.

Инъекционный Либерум вводится по другой схеме. Он используется как ударный препарат, поэтому колят его максимум в течение нескольких дней. Лекарство вводится только (!) глубоко внутримышечно. Его нельзя колоть одновременно с другими нестероидными противовоспалительными лекарствам, нельзя также мешать в шприце с другими препаратами.

Читайте также:  Черный бальзам из яда кобры — достижение тайской медицины

Либерум может колоться 1 или 2 раза в день. Если инъекция разовая, сразу вводится 1,5 мл, если двухразовая — дважды по 0,5 мл). Частота введения препарата зависит от интенсивности воспалений и симптомов. По окончанию курса уколов пациента переводят на таблетки Либерума.Инъекционный Либерум

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС