Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночника шейного, грудного, поясничного отдела: симптомы, лечение, виды, степени

[Всего голосов: 3    Средний: 3.7/5]

При наличии болезненных ощущений в шее и спине, проконсультировавшись с врачом, диагностируется субхондральный склероз в позвоночном столбе. Не все пациенты представляют опасность патологии, как она лечится и как предотвратить вероятные неблагоприятные осложнения. Рассматриваемое заболевание формируется в основном у людей в преклонном возрасте, обладает необратимым протеканием и существенно усложняет жизнь пациента. Поэтому при возникновении неприятных симптомов необходимо незамедлительно узнать рекомендации лечащего врача.

Структура статьи

  1. Что представляет собой заболевание
  2. Причины патологии
  3. Формы и стадии
  4. Симптомы
    1. Субхондральный склероз позвоночника
    2. Остеосклероз суставов рук
    3. Остеосклероз суставов ног
  5. Диагностика заболевания
  6. Методы лечения
    1. Медикаментозное лечение
    2. Физиотерапия
    3. Лечебная физкультура
    4. Диета
    5. Народная медицина
    6. Оперативное вмешательство
  7. Профилактика

ul

Описание патологии

Склероз замыкательных пластинок позвоночника (или субхондральный склероз позвоночника) – это процесс разрастания и увеличения плотности костных и соединительных тканей. Чаще всего патология поражает шейный и поясничный отдел, но бывает, что распространяется по всему позвоночнику. Тревожной особенностью склероза замыкательных пластинок грудного отдела является полное отсутствие симптомов.

остеофитыСверху над субхондральной пластиной располагается межпозвоночный диск, снизу – тело позвонка. При развитии склероза замыкательных пластинок субхондральная пластина начинает утолщаться, на ней появляются наросты – остеофиты. Подобные наросты создают трение, вызывая тем самым болевые ощущения, что в конечном итоге приводит к воспалительному процессу.

Этот диагноз не является самостоятельной патологией. В подавляющем большинстве случаев субхондральный склероз появляется на фоне уже имеющихся заболеваний позвоночника. Если проводить лечение основного заболевание разрастание костной ткани может обездвижить весь сустав.

Остеохондроз – главная причина субхондрального склероза. В 90 % случаев эта патология развивается как осложнение на фоне хронического остеохондроза. При остеохондрозе происходит прогрессирующее разрушение хрящевой ткани, с нарушением кровоснабжения позвонка. Чаще всего остеофиты возникают в периоды обострения, воспалительных процессов в зоне разрушения межпозвоночного диска. Но существуют также сопутствующие причины развития заболевания. Они могут существовать параллельно остеохондрозу или самостоятельно. Причины возникновения:

  • малоподвижный образ жизни;
  • травмы;
  • преклонный возраст;
  • нетренированные, дряблые мышцы спины;
  • работа, которая подразумевает долгое положение сидя или стоя;
  • длительные заболевания воспалительного характера;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • рассеянный склероз;
  • нерациональное питание;
  • постоянное поднятие тяжестей в силу трудовой деятельности (грузчики, строители);
  • ожирение.

ul

Симптомы

При субхондральном склерозе происходит защитный спазм мышц в очаге поражения, что усиливает болевой синдром. Остеофиты травмируют мягкие ткани и защемляют корешки нервных окончаний. Симптомы зависят в первую очередь от области склеротического поражения. Различают склероз замыкательных пластинок: шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника. В редких случаях поражается весь позвоночник. Больше все склеротическому процессу подвержены области шеи и поясницы. Это связано с большой нагрузкой при движении на эти зоны.

Симптомы субхондрального склероза шейного отдела

  • болевые ощущения, которые усиливаются при движении головы;
  • потеря равновесия;
  • ухудшение качества слуха и зрения;
  • чувство дискомфорта в руках и пальцах;
  • головокружения;
  • головные боли.

Патология грудного отдела протекает практически бессимптомно. В редких случаях пациенты ощущают боль в области сердца, дискомфорт при дыхании. Точный диагноз ставится, когда грудной отдел уже полностью обездвижен.

Симптомы субхондрального склероза поясничного отдела

  • болевой синдром в пояснице, который усиливается при наклонах и поднятии тяжестей;
  • болевые ощущения в нижних конечностях;
  • дискомфорт в стопах – покалывание, онемение, жжение;
  • застойные процессы в органах малого таза.

ul

Диагностика и лечение

Классическим методом диагностики данной патологии является рентген и жалобы пациента. При наличии воспалительного процесса врач может дополнительно назначить МРТ, анализ крови и мочи.

Медикаментозное лечение

лечение симптомов склероза позвоночникаПолное излечение от склероза замыкательных пластинок позвоночника возможно только хирургическим путем. Консервативное медикаментозное лечение направление на снятие болевого синдрома, воспалительного процесса и торможение прогрессирования заболевания.

Широко применяются нестероидные противовоспалительные средства на основе Диклофенака, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Для снятия мышечного напряжения вокруг очага воспаления применяют никотиновую кислоту, витамины группы В, фосфор, кальций. При сильном болевом синдроме назначается курс анальгетиков в инъекциях, но только под контролем врача, так как они обладают рядом побочных эффектов. Согревающие мази снимают боль – Финалгон, Капсикам.

Физиотерапия

Электрофорез обеспечивает самую быструю доставку препаратов к очагу воспаления. Может использоваться в качестве экстренной помощи или людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Диадинамотерапия способствует улучшению циркуляции крови в прилегающих тканях и ускоряет метаболические процессы.

Лечебная гимнастика

Во время обострений любые физические упражнения противопоказаны. Людям с диагнозом склероз замыкательных пластинок позвоночника первый комплекс лечебной гимнастики нужно выполнять только в кабинете ЛФК под контролем инструктора. Затем можно выполнять самостоятельно.

Средства народной медицины

Важное преимущество народных методов – это отсутствие побочных эффектов. Вылечить субхондральный склероз такими методами конечно невозможно, но в облегчении симптомов народная медицина помогает вполне эффективно.

Рецепты нетрадиционной медицины:

  1. Целебные ванны из отвара на сосновых ветках, улучшают кровообращение, снимают боль;
  2. Отвар бузины. 20 г бузины на пол стакана кипятка. Принимать по 50 мл 3 раза в день;
  3. Хорошо снимает болевой синдром кусочек сала, приложенный к больному месту. Сверху ложится пленка и утепляется шарфом.

ul

Профилактика субхондрального склероза

Активный образ жизни и сбалансированное здоровое питание это основные рекомендации.

  • если работать приходиться преимущественно в одном положении сидя или стоя, то периодически нужно делать простые упражнения – вращения головой, наклоны туловища;
  • следить за весом;
  • если уже имеются заболевания позвоночника обязательно каждые 6 месяцев нужно проходить курс массажа. Это лучшая профилактика от остеофитов;
  • занятия спортом или утренняя зарядка.

Склероз замыкательных пластинок позвоночника — необратимое заболевание. Полностью излечиться можно только с помощью хирургического вмешательства. Но при регулярной комплексной консервативной терапии можно надолго забыть о неприятных симптомах заболевания и приостановить развитие патологии.

ul

Что представляет собой заболевание

Субхондральный склероз в суставных поверхностях представляет собой уплотнение в кости ввиду разрастания соединительной ткани, спровоцированного воспалительными процессами либо естественным старением. Фактически это рентгенологический признак, сигнализирующий об уплотнении ткани кости в поврежденном месте. Результатом подобного процесса будет формирование остеофитов и наростов на костях, ввиду чего поверхность сустава будет неровной. Разного рода неровности усилят трение, что спровоцирует образование новых воспалений.

Если лечение основного патологического процесса не осуществлялось, то по прошествии времени подобные наросты приводят к полной блокаде и иммобилизации сустава. Трудности часто отмечаются в груди, где образование остеохондроза идет продолжительное время без симптоматики вследствие низкого напряжения на этот участок. В подобном случае, разрастание новообразований ведет к тому, что грудная клетка превращается в один недвижимый костный нарост. В сложившейся ситуации устранить неприятные симптомы будет значительно сложнее.

ul

Причины патологии

Болезнь не возникает неожиданно, а формируется продолжительное время вследствие определенных факторов, каким-либо образом влияющих на состояние опорно-двигательной системы. Есть внешние и внутренние факторы, которые вызывают субхондральный остеосклероз. К внутренним относят:

  • Старение организма. С течением жизни изменяется баланс между клетками в ткани кости, нарушится их минеральный обмен. Указанные симптомы свойственны для людей в преклонном возрасте и провоцируют субхондральный остеосклероз в суставных поверхностях.
  • Наследственный фактор. Генетическая склонность увеличивает вероятность суставных заболеваний.
  • Эндокринные расстройства. Могут вызвать истончение ткани хряща или перемены в ткани кости. Главным провоцирующим фактором становится диабет, во время которого изменится кровоснабжение в ногах.
  • Нарушенный метаболизм и вытекающие отсюда патологии.
  • Сердечно-сосудистые патологии, накапливаемые в процессе жизни, ухудшают кровоток в ногах.
  • Аутоиммунные патологии, когда собственные клетки причиняют вред организму. К подобным заболеваниям относят ревматоидный артрит и красную волчанку.

К внешним факторам относят:

  • Разнообразные повреждения в опорно-двигательной системе. Перелом суставов зачастую провоцирует субхондральный остеосклероз.
  • Микротравмы, которые вызваны продолжительными интенсивными нагрузками на нижние конечности. Зачастую подобные травмы возникают у людей, занимающихся спортом.
  • Негативные условия трудовой деятельности. Наибольший вред суставам происходит во время работы с виброинструментами, при интенсивной физической нагрузке.
  • Лишний вес может спровоцировать повреждения и пассивное разрушение скелета. Излишняя масса тела появляется вследствие недостаточно активного образа жизни и ненадлежащего следования рациону. Считается первопричиной проявления рассматриваемой болезни.
  • Дисплазии. Изменения патологического характера, сопряженные с переменами в связках и суставах, что чревато вывихами.
  • Недостаточно активный образ жизни. Нередко ведет к субхондральному склерозу суставных поверхностей. Диски меж позвонками не получат соответствующего питания и будут чересчур напряжены вследствие ненадлежащей двигательной активности.

Вероятность появления подобной болезни повышается в период долгого нахождения в определенном положении и при существенной нагрузке на костные сочленения.

Субхондральный склероз в суставах не возникает сразу. В основном этому предшествует продолжительное время, когда симптоматика лишь возникает и со временем начинает прогрессировать. Риск подобной патологии состоит в вероятном протекании без опасных проявлений. Дискомфорт и сложности при двигательной активности появляются уже во время запущенной стадии заболевания, когда терапия будет более продолжительной и сложной. Во избежание осложнений, в обязательном порядке требуется наблюдать за собственным здоровьем, своевременно распознавать тревожные «сигналы» в организме.

ul

Формы и стадии

Учитывая расположение и объем повреждения субхондральный остеосклероз выделяют следующих видов:

  • Ограниченный. При такой форме очаг заболевания представлен на фоне здоровой ткани в одной анатомической структуре.
  • Распространенный. Данная форма причиняет ущерб одной и больше конечностям либо анатомическому участку. Подобная форма может вызывать такие патологии, как мелореостоз Лери, заболевание Педжета, наросты злокачественного характера с метастазированием.
  • Системный. Бывает спровоцирован различными обстоятельствами. Подобная разновидность патологии в полной мере повреждает скелет и костные сочленения.

Протекание субхондрального склероза суставных поверхностей костей подразделяют на несколько стадий. Переход от 1 до 4 провоцируют специфические показания рентгенограммы. Выделяют такие стадии:

  • На первой стадии формирования патологии возникают краевые остеофиты на суставной поверхности.
  • Второй этап. Представляет собой умеренную форму болезни. При помощи рентгена возможно обнаружить сужение в пространства между суставами. При здоровой кости в качестве просветления можно проследить эпицентр заболевания.
  • На третьем этапе щель между суставами крайне сужена, остеофиты увеличиваются в размере, повреждается ткань хряща вследствие трения травмированных поверхностей. В процессе движения, человек ощущает болевые ощущения внутри суставов, отмечается нарушенная подвижность. Зачастую на данной стадии формируется «суставная мышь» — фрагмент остеофита либо поврежденной поверхности, который отделился в результате различных поражений. Деструкция хряща заметна в процессе осуществления артроскопии.
  • На последней стадии сустав сильно деформирован. Формируются плоские, не совпадающие по форме поверхности суставов. Щель между суставами не устанавливается, остеофиты могут врезаться в кость, вследствие чего образуются сколы. На снимке кости можно рассмотреть, как чередуются крупные очаги остеосклероза с участками остеопороза. При проведении артроскопии хрящ разрушается в полной мере и не будет визуализироваться. На данном этапе больной уже не в состоянии двигаться без чьей-либо помощи, все время чувствует болевые ощущения, не способен осуществлять простые движения.

Изменения в основном затрагивают участок, расположенный под пластиной хряща. Особенностью становится то, что в данной области нет сосудов, кровеносных каналов.

ul

Симптомы

При появлении рассматриваемой патологии можно обнаружить такие неприятные проявления:

  • Недостаточная подвижность шейного и грудного отделов. Кроме того, наблюдается осложненное движение в поясничном отделе. Пациента тревожат тупые болезненные ощущения при концентрации на наклоне тела. Помимо этого, он ощущает острые боли во время поворотов корпуса в стороны.
  • На последнем этапе образования патологии наблюдаются расстройства в кровеносных и нервных магистралях позвоночника. В результате, заболевание вызывает неврологические сложности: могут неметь конечности, появляется звон в ушах, кружится голова, сбои зрительного и слухового характера, нарушенная координация и расстройство в ориентации в пространстве.
  • При субхондральном склерозе коленного сустава будет нарушено разгибание. Пытаясь сгибать конечности пациент ощущает неприятные ощущения, дискомфорт во время разгибания.
  • При субхондральном склерозе тазобедренного сустава проявляются острые боли в смежных органах. На последней стадии происходят сбои в работе органов мочевыделения.

Рассматриваемая болезнь часто проявляется дискомфортом в области груди, учащенным сердцебиением, трудным дыханием, почечной недостаточностью. Помимо этого, симптомы и терапия патологии будут зависеть от расположения заболевания.

Субхондральный склероз позвоночника

К наиболее сложной форме болезни относят субхондральный остеосклероз замыкательных пластин позвонковых тел. Формирование патологии в 1 позвонке зачастую не чувствуется пациентом. Остеофиты начинают вклиниваться и давить на нервные окончания, которые исходят из спинного мозга. Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночного столба повреждает различные отделы костей, провоцируя соответствующую симптоматику:

  • Склероз замыкательных пластин шейного отдела самый опасный, поскольку поражает основные функции в организме. Сдавливание нервных окончаний и сосудов ведет к тому, что кружится голова и звенит внутри ушей, зрение становится хуже, усиливается глухота, происходит нарушение координации. Неблагоприятными прогностическими проявлениями считаются – сбой в дыхательном ритме, тахикардия и кардиальные болевые ощущения, ухудшение памяти, концентрации. При наименьших движениях в области шеи возникают боли тупого либо «пульсирующего» характера.
  • Субхондральный склероз замыкательных пластин в области шеи провоцирует понижение восприимчивости и силы мышц. Выраженная патология ведет к окончательной утрате движений в руках благодаря сдавлению и разрушению нервных окончаний в 4-7 позвонках.
  • Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков в груди способен проявиться дыхательными нарушениями, выраженной искаженной осанкой. Дискомфорт в данной области сковывает движения.
  • Склероз в поясничном отделе позвоночного столба может проявиться стреляющими болями во время наклонов и при повороте тела. В процессе прогрессирования заболевания возникает вялость в нижних конечностях, в связи с чем пациент не может самостоятельно передвигаться.

Когда подобный патологический процесс вовремя не лечится, развивается неврологическая симптоматика, влекущая сложные двигательные и тактильные нарушения. Потому требуется начинать терапию рассматриваемого заболевания без промедлений.

Остеосклероз суставов рук

Субхондральный остеосклероз в суставах костей рук на начальном этапе дегенеративного процесса может проявиться хрустом в период сгибания и разгибания, без сопровождения дискомфортом. Спустя определенное время у пациента возникает чувство постороннего предмета, который мешает естественному движению в локте. При сильной деформации сустава рука не может разогнуться, а попытки ее выпрямить сопряжены с интенсивными болями.

Остеосклероз суставов ног

У людей в пожилом возрасте сложнее всего отмечается субхондральный склероз в плечевом суставе и тазобедренном. При подобных видах патологии увеличивается вероятность перелома шейки бедренной кости. Когда пациент чувствует ноющий дискомфорт в поясничном отделе и тазу, то, вероятно, деформировались вертлужные поверхности. Он проявляется в бедре, а следовательно, патологический очаг расположен непосредственно там.

На начальном этапе пациент чувствует ту же симптоматику, что и при субхондральном остеосклерозе в позвоночном столбе. Но спустя определенный период времени в тазу проявляются сбои в двигательной активности, что даст возможность сделать заключение о настоящей локализации болезни.

Об остеосклерозе в колене возможно говорить если присутствуют характерные щелчки при передвижении, возникают боли.

У пациента становится трудным движение, он не может согнуть колени, хромает или ходит на «прямых» ногах. Если не провести своевременную терапию патологии, то больной может стать инвалидом.

ul

Диагностика заболевания

При возникновении патологий в опорно-двигательном аппарате важное значение имеют диагностические методики, которые наглядно показывают строение суставов. Наиболее распространенные:

  • Рентгенография. Является наиболее простым и доступным способом исследования, непосредственно из-за этой причины он зачастую проводится при выявлении субхондрального склероза.
  • МРТ. Подобная методика достаточно популярна и часто проводится при диагностике ЦНС и опорно-двигательной системы. Но для распознавания патологий ткани костей МРТ является менее действенной, чем прочие способы. Подобное сопряжено с тем, что в процессе манипуляции мягкие ткани будут лучше видны. В связи с этим такая техника не считается основной.
  • КТ. Подобный способ эффективен тем, что дает возможность визуализировать твердые костные ткани и фактически без ошибок обнаружить рассматриваемое заболевание. Такая техника признана самой действенной при диагностике подобной болезни.

Все вышеуказанные методики помогают провести качественную дифференциальную диагностику с прочими болезнями.

ul

Профилактика

В целях предотвращения появления субхондрального склероза в позвоночном столбе и суставах, требуется предупредить формирование изменений в опорно-двигательной системе дегенеративно-дистрофического характера, наблюдаемых во время таких болезней, как артроз и остеохондроз. Роль профилактических мер заболевания сложно переоценить. Патология в локтевом, коленном либо тазобедренном суставах едва проявится, когда будут выполняться такие меры профилактики:

  • Постоянные занятия активными разновидностями спорта. Физические нагрузки соответствуют возрастным показателям и общему самочувствию пациента. Даже каждодневная зарядка с утра положительным образом сказывается на функциональности суставов.
  • Не нужно перемерзать и переохлаждаться. Суставы должны быть в тепле.
  • Противодействие чрезмерной массе тела. Избыточный вес лишь ускоряет прогрессирование неблагоприятных изменений внутри позвоночного столба и в суставах.
  • Предотвращать травматизм опорно-двигательной системы. Регулярные микротравмы негативно отражаются на суставах.
  • Придерживаться сбалансированного меню в питании. Не заниматься диетотерапией, не узнав рекомендации у врача.
  • Если возникает необходимость, требуется употреблять хондропротекторы. Подобные медикаментозные средства помогут восстановить ткань хряща и защитить суставы от ранней деформации.

При возникновении первоначальных симптомов повреждения опорно-двигательного аппарата не следует оттягивать посещение специалиста. С артрозом и остеохондрозом возможно бороться, когда обратиться за помощью на начальном этапе патологического процесса.

Когда своевременно получены рекомендации специалистов, формирование рассматриваемой болезни можно остановить. Это предоставит возможность больному вести прежний образ жизни. Прогрессирующие перемены сложно направить на восстановление.

В определенных ситуациях наступит окончательная иммобилизация позвоночного столба. Когда субхондральный склероз охватывает тазобедренный сустав, увеличивается риск перелома шейки бедра.

Субхондральный склероз считается главной симптоматикой остеоартроза. Специалист способен диагностировать патологический процесс после проведения рентгенографии. Его не выделяют в обособленное заболевание, а только становится проявлением остальных болезней опорно-двигательного аппарата. Непосредственно поэтому, если присутствует такая сложность, лечение неоднозначно и неуниверсально. Терапия варьируется от патологического процесса, который стал провоцирующим фактором формирования субхондрального склероза. При наличии малейшего подозрения на заболевание требуется незамедлительно узнать рекомендации специалиста.

ul

Что такое субхондральный склероз?

Субхондральным склерозом называют уплотнение и дегенеративно-дистрофические изменения в тонкой подхрящевой прослойке, которая разделяет костную и хрящевую ткань.

Чаще процесс развивается в крупных суставах и суставах позвоночника.

Анатомические особенности и физиологическая роль субхондрального слоя (замыкательной пластинки): локализуется под хрящом, имеет хорошо развитую капиллярную сеть. С помощью капиллярных сосудов осуществляется доставка питательных веществ от кости к хрящу. Он не имеет собственной кровеносной сети. Таким образом, хрящевая ткань обеспечивается всем необходимым за счет субхондральной прослойки.

Этиология процесса

Вызвать разрушение структуры субхондрального отдела могут следующие факторы:

  • заболевания суставов воспалительной или дегенеративной природы (артриты, артрозы различной этиологии);
  • аутоиммунные болезни с поражением суставных структур;
  • эндокринная патология;
  • хронические перегрузки суставов у профессиональных спортсменов или людей, страдающих ожирением.

Способствуют развитию патологии следующие моменты:

  • неадекватная физическая нагрузка (минимальная или чрезмерная);
  • частые переохлаждения;
  • наличие в анамнезе травм конечностей и суставов;
  • пожилой и старческий возраст;
  • аномалии развития костей и суставов;
  • наследственная предрасположенность к болезням опорно-двигательного аппарата.

Патогенез

При нарушении капиллярного кровообращения в субхондральной ткани начинаются дегенеративные процессы. Замыкательная пластинка уплотняется, в ней начинаются склеротические процессы. Суставные хрящи, не получающие адекватного питания, постепенно деформируются, начинают разрушаться. Формируются патологические костные наросты (остеофиты). Появляются клинические проявления болезни, сустав утрачивает свою функциональность.

Чаще всего склерозированы суставы позвоночника и крупные суставы организма, их суставная щель часто значительно сужена. Проявления процесса могут быть разными в зависимости от локализации.

Позвоночник. Склероз замыкательных пластинок приводит к нарастающему ограничению объема движений в определенном отделе позвоночного столба. Возникают ноющие боли, усиливающиеся при движениях, особенно резких. Постепенно увеличиваясь, остеофиты могут травмировать кровеносные сосуды и нервные стволы. Если процесс захватывает шейный отдел позвоночника, постепенно у пациента появляются жалобы на головокружение, шум и звон в ушах, слабость и онемение в руках, ухудшается зрение, координация движений.

При поражении грудного отдела боли в спине возрастают при поворотах туловища, длительном нахождении в одном положении, иногда приобретают опоясывающий характер. Могут симулировать инфаркт миокарда или заболевание легких.

Субхондральный склероз позвоночных суставов поясничного отдела характеризуется болями различной интенсивности при ходьбе, длительном нахождении в положении сидя, нарастающей слабостью и онемением в ногах, неуверенностью походки. Выраженная степень поражения может вызвать тазовые нарушения.

Остеосклероз плечевого сустава характеризуется выраженным болевым синдромом, усиливающимся по ночам и при незначительных нагрузках. Подвижность значительно ограничивается, особенно сложно поднять руку выше горизонтального уровня и завести ее за спину.

Поражение локтевых и коленных суставов характеризуется ограничением объёма движений. Особенностью являются затруднения при попытке полностью разогнуть сочленения костей, сгибание вызывает боль.

Субхондральный склероз тазобедренных суставов вызывает боли в проекции сустава, иррадиирующие в область таза, поясницы, часто боли распространяются вниз по бедру. Любая нагрузка на нижние конечности вызывает усиление болевого синдрома, затем боли становятся постоянными. Характерно постепенное изменение походки, особенно выражено ограничение отведения в тазобедренном сочленении.

ul

Диагностика

К какому специалисту нужно обращаться при появлении настораживающих симптомов?

Первым этапом является терапевт, задача которого исключить заболевания внутренних органов. Он назначит все необходимые лабораторные обследование, в которое входят:

  • общие анализы крови, мочи;
  • биохимическое обследование крови;
  • ЭКГ;
  • флюорография;
  • УЗИ;
  • рентген пораженной области.

При необходимости для уточнения диагноза назначают МРТ соответствующего отдела позвоночника или пораженного сустава. Если никаких системных заболеваний при терапевтическом обследовании не выявлено, пациент с результатами направляется на консультации к неврологу, вертеброневрологу, ортопеду.

Лечебную тактику специалисты определяют, в первую очередь руководствуясь рентгенологической картиной, с помощью которой можно оценить выраженность поражения:

  • 1 стадия — остеофиты (костные разрастания) появляются только по краям сустава;
  • 2 стадия — кроме остеофитов, отмечается незначительное сужение суставной щели;
  • 3 стадия — остеофиты разрастаются, суставная щель заметно суживается;
  • 4 стадия — костные наросты достигают больших размеров, вызывая деформацию суставных поверхностей, суставная щель почти не прослеживается, движения значительно ограничены или отсутствуют.

ul

Осложнения

Формирование остеофитов, травмирующих суставные структуры и прогрессирующее сужение суставной щели, приводят к следующим проблемам:

  • воспаление сухожилий мышц и связок суставной области;
  • значительное ограничение объёма движений, вплоть до анкилоза;
  • неврологические нарушения при поражении позвоночника;
  • невротизация и развитие депрессии на фоне постоянного болевого синдрома и вынужденного ограничения двигательной активности.

Так как субхондральный склероз является признаком наличия той или иной суставной патологии, а не самостоятельной болезнью, выявив его на рентгене, доктора начинают лечить основное заболевание.

Медикаментозное лечение

Должно быть индивидуально подобранным, комплексным и сбалансированным:

  • противовоспалительная терапия (НПВС);
  • кортикостероидные гормоны;
  • антибактериальная терапия;
  • анальгетики;
  • хондропротекторы;
  • иммуномодуляторы;
  • витамины и общеукрепляющие средства.

Лекарства могут приниматься внутрь, вводиться внутримышечно или внутривенно в зависимости от состояния больного и запущенности процесса.

В дополнении к медикаментам, курс терапии обязательно должен включать занятия ЛФК, массаж с элементами мануальной терапии, иглорефлексотерапию, электрофорез с противовоспалительными и рассасывающими препаратами.

Для улучшения минерального обмена в поврежденных суставных поверхностях эффективно грязелечение. Эти процедуры обычно назначаются на фоне стихания воспалительного процесса и проводятся под строгим врачебным контролем.

Хирургическое лечение

Используется при значительных суставных деформациях, выраженном сужении суставной щели, приводящих к утрате двигательной функции, неэффективности медикаментозной терапии.

Оперативное вмешательство может быть следующих видов:

  • лазеротерапия;
  • артроскопия;
  • частичное или полное протезирование суставного сочленения.

ul

Профилактика

Чтобы избежать постепенно развивающихся суставных деформаций и утраты подвижности, нужно соблюдать следующие правила:

  • вести здоровый образ жизни и контролировать вес тела;
  • избегать переохлаждений;
  • заниматься лечебной гимнастикой, фитнесом или йогой, избегая форсирования нагрузок и травм;
  • правильно питаться, обеспечивая организм адекватным поступлением белков и микроэлементов;
  • обращаться к врачам при получении даже незначительных травм суставов и позвоночника, чтобы начать своевременное лечение и не запускать болезнь;
  • проходить регулярные курсы лечения несколько раз в год при хронической патологии опорно-двигательного аппарата или системных заболеваниях.

Субхондральный склероз не является самостоятельной болезнью. Он выявляется при рентгенологическом обследовании и является маркером суставной патологии. Этот процесс имеет хронический и прогрессирующий характер.

При появлении жалоб со стороны суставов или позвоночника нужно сразу обращаться к врачу и обследоваться, в том числе рентгенологически. При выявлении патологии пациент должен тщательно выполнять все рекомендации лечащего доктора. Это необходимо для сохранения здоровья и радости движения.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС