Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины, симптомы и признаки, лечение, гимнастика и упражнения

Резкие или тянущие боли в спине являются одной из самых распространенных причин обращения к ревматологу за помощью. После проведения общей диагностики и сбора анамнеза пациенту нередко назначают лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

    Содержимое:

  1. Что такое спондилоартроз
  2. Признаки и симптомы спондилоартроза
  3. Какое лечение используется

Это дегенеративное заболевание со временем может привести к ограничению подвижности и трудоспособности пациента и стать причиной инвалидности. Хроническая боль связана с деформацией хрящевой ткани межпозвоночного диска, а также появлению остеофитов.

Терапия заболевания носит длительный характер и достаточно проблематична особенно на последних стадиях.

ul

Что такое спондилоартроз

междисковое давление

Перед тем как согласиться на медикаментозное или любое другое лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует хорошо уяснить, с чем связано развитие этой патологии и каких последствий стоит ожидать без надлежащей терапии. Название хорошо описывает место возникновения заболевания. Происходит оно от двух греческих слов spondylos – позвонок, arthron – сустав.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника прогрессирует достаточно быстро за счет постоянной нагрузки на диски. Со временем давление увеличивается, атрофированные мышцы не в состоянии компенсировать и нивелировать тяжесть тела. Как следствие, спондилоартроз дугоотросчатых суставов становится хроническим, наблюдаются необратимые дегенеративные изменения.

Хотя причины способствующие развитию патологии до конца не изучены, выделяют несколько факторов связанных с ее появлением. А именно:

  • Возраст — в пожилом и старческом возрасте наблюдается большой рост пациентов, с диагнозом деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лечение бывает необходимо и средней возрастной группе.
  • Пол — женщины страдают от данной патологии в два раза чаще мужчин.
  • Предрасположенность — если у кого-то из близких родственников наблюдалась деформация дугоотросчатых суставов, тогда вероятность развития патологии возрастает до 70%.
  • Травмы.
  • Сидячая малоподвижная работа или наоборот чрезмерные нагрузки.
  • Ожирение, неправильный обмен веществ.
  • Профессиональное занятие спортом.

Большинство врачей сходятся во мнении, что спондилоартроз 1 и 2 степени в области поясничного отдела вызывают сразу несколько из вышеперечисленных факторов. Всем пациентам, находящимся в группе риска необходимо обращать внимание на тревожные симптомы и признаки и после их появления сразу же обратиться к врачу.

ul

Признаки и симптомы спондилоартроза

сдавливание спинного мозга

Всемирная медицинская практика в лечении спондилоартрозов пояснично-крестцового отдела позвоночника показала, что наиболее подвержено терапии заболевание на начальной стадии развития. На первом этапе можно добиться существенных изменений: нормализовать обмен веществ, восстановить хрящевую ткань диска и предотвратить дальнейшее распространение патологии.

Всего диагностируют три стадии развития, для каждой из которых характерна своя симптоматика:

  1. 1 степень спондилоартроза — боли появляются после длительной нагрузки на позвоночник и проходят в состоянии покоя. На первом этапе народные средства лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника могут оказать благоприятное воздействие и помогают снизить болевой синдром. Пациент может обратить внимание и на временно появляющуюся скованность движений, которая проходит после отдыха.
  2. разрушение межпозвонкового диска Спондилоартроз поясничного отдела 2 степени — боли становятся хроническими, связанными с определенными движениями (обычно наклонами вниз). У пациента вырабатывается устойчивый рефлекс, заставляющий его изменить осанку и походку, чтобы избежать этого симптома. Назначаемые лекарственные препараты при спондилоартрозе направлены на снятие симптоматики заболевания. Нередко артрозы сопровождаются воспалительным процессом, что еще больше усугубляет ситуацию. На рентгеновском снимке видно, что суставная часть диска истончена, на сопряженных костях заметно появление разрастаний, остеофитов. Эректильная дисфункция, боли в ногах и животе характерны для прогрессирующего заболевания на второй стадии.
  3. 3 степень — препараты для снятия острой боли практически не помогают. Ноющие боли в животе становятся хроническими. В запущенных случаях на третьем этапе наблюдается повреждение спинного мозга, что приводит к инвалидности пациента.

Признаки деформирующего спондилоартроза появляются еще на ранней стадии развития патологии. В этот период можно добиться устойчивой ремиссии и предотвратить начало деформирующих процессов.

Чтобы точно определить патологию пациент направляется на полное обследование организма, включая рентгенографию и томографию. Признаки спондилоартроза поясничного отдела на МРТ, позволяют не только точно диагностировать заболевание в самом начале развития, но и выявить причины появления.

признаки спондилоартроза на снимке

Препараты для лечения деформирующего спондилоартроза в основном направлены на борьбу с симптоматикой. Чтобы остановить прогрессирование дегенеративных изменений, необходима комплексная терапия, включающая ЛФК и методы физиотерапии.

ul

Чем опасен остеохондроз, его стадии

Процесс прогрессирования заболевания сопровождается изменениями дегенеративно-дистрофического характера, которые со временем могут провоцировать такие осложнения, как протрузии, грыжа межпозвоночного диска. Подобные дистрофические изменения могут стать основной причиной паралича ног.

Поясничный остеохондроз может сопровождаться не только развитием протрузии или грыжи межпозвоночного диска, но другими, не менее серьезными заболеваниями внутренних органов и систем. Одним из наиболее распространенных осложнений является защемление седалищного нерва, которое сопровождается интенсивным болевым синдромом в пояснице, чувством онемения в конечностях.

Радикулит может вызывать и другие тяжелые последствия – спондилоартроз, остеофитоз, спондилез, стеноз, хромота, позвоночное искривление. Также заболевание может спровоцировать патологический процесс в мочеполовой и репродуктивной сфере, у женщин – воспаление матки, яичников, у мужчин вызывает различные проблемы с потенцией.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника подразделяется на несколько этапов:

  • Первая стадия радикулита – «легкая» стадия, при которой боль в области поясницы или крестцового отдела еще слабо выражены и проявляются только во время физического напряжения. На первом этапе процесс разрушения позвонков находится на начальной стадии.
  • Вторая стадия сопровождается активным разрушением фиброзных колец и уменьшением межпозвоночного пространства. Это приводит к защемлению нервов и вызывает сильные болезненные ощущения.
  • Третий этап – разрушение фиброзных колец заканчивается, появляются межпозвоночные грыжи. Позвоночник заметно деформируется и искривляется, теряя свою нормальную анатомическую форму.
  • Четвертый этап болезни – самый тяжелый. На этой стадии человек уже не может нормально ходить, часто четвертая стадия оканчивается инвалидностью.

Читайте также:  Хронический бронхит — симптомы и способы леченияul

Современные методы лечения

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника рекомендуется проводить комплексно – при помощи лекарственных препаратов, физиотерапевтических методов, ЛФК, фитотерапии. В самых тяжелых случаях применяется оперативный метод лечения.

Лечение направлено на достижение таких целей, как:

  • Уменьшение болевых ощущений в области поясницы и крестца.
  • Снятие воспалительных процессов в больной зоне.
  • Ликвидация патологического напряжения в мышечных тканях.
  • Активизация кровообращения в области пояснично-крестцового отдела спины.
  • Улучшение подвижности позвонков, нормализация чувствительности в области нижних конечностей.

Читайте также:  Холестерин — чем опасно его повышение, и как держать уровень холестерина в крови под контролем

Медикаментозное лечение радикулита является обязательным элементом в комплексной терапии остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. В лечебных целях чаще всего назначается несколько лекарственных препаратов:

  • Для снятия болевого синдрома применяются обезболивающие медикаментозные препараты – Анальгин, Дексалгин. Но нужно помнить, что устраняя боль, анальгетики не лечат причину заболевания.
  • В большинстве случаев врач назначает хондропротекторы, предназначенные для улучшения обменных процессов в хрящевых волокнах, предотвращения их дальнейшей деформации. К таким препаратам относятся Терафлекс, Коллаген Ультра, Румалон, Структум.
  • Нестероидные противовоспалительные средства – применяются для устранения болевого синдрома и отечности, освобождения зажатых нервных окончаний, снятия воспалительного процесса в пораженных тканях. Чаще всего используются такие лекарственные препараты, как Диклофенак, Найз, Ибупрофен, Мелоксикам, Индометацин.
  • Медикаменты из категории миорелаксантов – используются для нормализации мышечного тонуса. К таким препаратам относятся Тизанидин, Тетразепам, Мидокалм.
  • В некоторых случаях могут назначаться лекарственные средства с мочегонным эффектом, способствующие снятию отечности в пораженных тканях.
  • Для активизации кровообращения в области пояснично-крестцового отдела позвоночника могут назначаться медикаменты с сосудорасширяющими свойствами – Пентоксифилин, Эуфилин, Актовегин.
  • Для повышения прочности костной и хрящевой ткани часто используются препараты кальция – Кальцемин, Кальций Д3 Никомед.

На первой и второй стадии заболевания высокой эффективностью обладают лекарственные препараты для наружного применения, выпускаемые в форме мазей, кремов, лосьонов. Наиболее распространенными и быстродействующими считаются средства Долобене, Фастум гель, Хондроксид, Капсикам, Дип Релиф.

ul

Народные методы

Народная медицина предлагает широкий перечень разнообразных рецептов для эффективного лечения остеохондроза. Наиболее действенными методами считаются различные растирания, массажи, компрессы. Но следует помнить, что народные методы могут быть эффективными только на начальных стадиях болезни.

  1. Один из самых известных рецептов – капустные компрессы. Для этого с поверхности капустного листа срезаются все прожилки, после чего лист немного отбивается молоточком и прикладывается к пояснице. Компресс фиксируется при помощи широкого шарфа, платка или марли. Капустные листья рекомендуется менять несколько раз в сутки.
  2. Измельчите посредством чеснокодавилки 3-4 крупных зубчика чеснока, из полученной массы выдавите сок через марлю, отдельно растопите на водяной бане 100 г свиного жира. Полученные компоненты соедините в пропорции 1:2, размешайте. Состав используется для лечебного массажа и растираний.
  3. Столовую ложку красного молотого перца необходимо залить 250 мл водки, после чего посудину с лекарством оставить в сухом и темном месте на неделю. Народное средство используется для растираний.
  4. Аналогично готовится и растирка из хрена. Корень хрена, натертый на терке, отжимается, полученный сок смешивается с таким же количеством водки. Смесь применяется для регулярных растирок.

Читайте также:  Ингаляции при сухом кашлеul

ЛФК (лечебная физкультура)

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника позволяет устранить болевой синдром, улучшить состояние мышечных и хрящевых тканей, вернуть подвижность позвоночника, значительно укрепить костно-мышечный корсет, «разгрузить» поясничный отдел позвоночника.

Упражнения при остеохондрозе можно выполнять только в том случае, если человека не беспокоят сильные боли в области спины. Упражнения могут быть самыми разнообразными – наклоны вперед-назад, вправо-влево из положения стоя, поднятие рук вверх, за голову и напряжение мышц пресса. При этом, абсолютно все лечебные упражнения выполняются под наблюдением специалиста.

Что делать, если есть подозрение на остеохондроз?

Радикулит – чрезвычайно опасное заболевание, которое чаще всего начинается незаметно для человека. Опасность радикулита заключается в том, что при отсутствии необходимого лечения болезнь может иметь самые неприятные последствия – вплоть до паралича ног и искривления позвоночника.

Именно поэтому, при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к врачу-ортопеду, который назначит оптимально подходящий курс лечения. Помните, чем раньше начато лечение, тем быстрее можно достичь положительных результатов и вернуть позвоночнику здоровье.

Полезная статья? Оцени и добавь к себе в закладки!

Similar articles

Ваше здоровье

Депрессия у пожилых пациентов: когда нужна госпитализация

Ваше здоровье

Кариес: профилактика, диагностика и лечение

Ваше здоровье

Как улучшить когнитивные способности пожилого человека

Ваше здоровье

Как в Израиле лечат рак матки?

Ваше здоровье

Ингаляции при сухом кашле

Ваше здоровье

Витамины для женщин

ul

Определение, формы и стадии развития

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – разновидность остеоартроза, характеризующаяся целым рядом патологических процессов в позвоночных суставах, хрящах, связках и костных основаниях. Болезнь носит хронический характер, течение ее медленное, признаки и симптомы ярко не выражены.

У больных, своевременно не обратившихся за лечением, могут наблюдаться сильные боли, а также искривление и деформация позвоночника, следствием которой становится частичная, либо полная потеря двигательных функций.

Спондилоартроз

Выделяют следующие разновидности спондилоартроза:

  1. Дегенеративный. Позвоночные хрящи уплощаются и утрачивают свойственную им эластичность, что приводит к возникновению болевых ощущений при беге, ходьбе и наклонах.
  2. Деформирующий. Размер и форма позвонков изменяются. На костях появляются наросты, происходит постепенное смещение хрящей. Деформирующий спондилоартроз является необратимым заболеванием, практически не подлежащим лечению.
  3. Анкилозирующий. Позвоночник полностью деформирован, утратил эластичность и подвижность. Чаще всего заболевание встречается у молодых мужчин в возрасте 25-30 лет. Лечение его затруднено, но возможно при помощи методов, описанных ниже.
  4. Полисегментарный. Болезнь проявляет себя одновременно в нескольких местах, к примеру, боли могут беспокоить и в области поясницы, и в области ягодиц. Такое заболевание очень опасно, диагностика его затруднена, лечение не обходится без оперативного вмешательства.

Спондилоартроз

Для постановки правильного диагноза необходима также информация о том, как развивается заболевание. Выделяют 4 стадии спондилоартроза:

  • 1-я стадия. Подвижность позвоночного столба нарушается незначительно, болевых ощущений не возникает. Правильно подобранное лечение позволяет не только предотвратить дальнейшее развитие болезни, но и полностью от нее избавиться.
  • 2-я стадия. Характеризуется нарушением функционирования фиброзных колец, у больного начинают проявляться первые симптомы болезни.
  • 3-я стадия. Связки утрачивают эластичность, на костях появляются первые наросты, боли усиливаются.
  • 4-я стадия. Двигательная активность позвоночника нарушается, наросты становятся больше и начинают давить на нервы и сосуды.

ul

Клинические проявления

Первый и основной признак спондилоартроза – сильная боль в области поясницы, возникающая после длительного нахождения в одном и том же положении, имеющая локальный характер.  Иногда боль возникает после резкой смены положения тела, поднятия тяжестей и ходьбы.

Наблюдается скованность в движениях, пропадающая спустя 5-10 минут после начала двигательной активности. В редких случаях внезапно возникшее оцепенение может причинять беспокойство на протяжении 2-3 часов.

Интенсивность болевых ощущений зависит от стадии, на которой находится заболевание, его разновидности и формы. При этом боль может концентрироваться не только на пояснице, но также в области нижнего таза, ребрах, ягодицах.

Основными причинами спондилоартроза являются:

  1. Возраст. Чаще всего спондилоартроз поясничного отдела позвоночника диагностируется у людей среднего, либо пожилого возраста. С возрастом суставы утрачивают эластичность, хрящевая ткань истончается, а костная ткань покрывается наростами и шипами. Шипами могут покрыться и межпозвоночные хрящи, что приводит к началу патологических процессов во всем организме.
  2. Врожденные дефекты позвоночника. Болезнь может иметь наследственный характер, либо стать следствием травмы, полученной при рождении. В последнем случае лечение практически невозможно.
  3. Перенесенные травмы и заболевания. Любые удары в область позвоночника, вне зависимости от их силы, очень опасны. Быстро прошедшая боль от полученной травмы может проявиться спустя несколько месяцев и даже лет.

Позвоночник следует беречь, поскольку только от него одного зависит способность человека перемещаться в пространстве.

  1. Длительное отсутствие двигательной активности. Болезнь возникает у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни и постоянно пренебрегающих двигательной активностью.
  2. Нарушение обмена веществ в организме. Элементарный недостаток витаминов может вызвать такое опасное заболевание, как спондилоартроз.
  3. Резкое изменение гормонального фона. Гормоны регулируют многие процессы, происходящие в человеческом теле. Их недостаток, либо переизбыток отражается на работе всего организма, в том числе и позвоночника.

Кроме того, спондилоартроз достаточно часто диагностируется у лиц, страдающих от избыточной массы тела, плоскостопия, чрезмерной подвижности некоторых позвонков. Иногда болезнь развивается во время беременности, либо после перенесенных физических нагрузок.

Спондилоартрозом чаще болеют женщины, у мужчин заболевание диагностируется в несколько раз реже.

ul

Диагностика и лечение

Успех лечения спондилоартроза напрямую связан со своевременно поставленным диагнозом. Диагностика заболевания производится при помощи МРТ, рентгеноскопии и компьютерной томографии. Для постановки более точного диагноза может потребоваться неврологическое обследование, позволяющее определить степень повреждений, полученных спинным мозгом, а также возможность их лечения.

При подозрении на повреждение нервных окончаний производится электромиография. Поскольку при спондилоартрозе нередко наблюдается постепенное разрушение твердых тканей, то обязательным является также и отправка больного на рентген костей.

Лечение спондилоартроза основано на применении консервативных и физиотерапевтических методов:

  1. В случае если заболевание угрожает жизни больного, может быть показано хирургическое вмешательство, но оно не всегда позволяет достичь желаемых результатов.

Дать 100% гарантию того, что после проведения операции человеку станет намного лучше, не способен ни один хирург. Каждый случай проявления такой болезни, как спондилоартроз уникален, в лечении практикуется индивидуальный подход.

  1. Особое внимание уделяется симптоматическому лечению с использованием обезболивающих таблеток, уколов и мазей, а также противовоспалительных препаратов. Больным назначается «Диклофенак», «Кетанол» и ряд других препаратов схожего воздействия.
  2. В случае если наблюдается явно выраженный мышечный спазм, врач может рекомендовать прием миорелаксантов центрального воздействия.
  3. Чтобы замедлить разрушение хрящевой ткани, используют хондропротекторы.
  4. Большую пользу лечению приносит мануальная терапия и гимнастика. Массаж производится опытным специалистом, исключительно по назначению врача и в периоды вялого течения заболевания. Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышечной массы и повышение гибкости позвоночного столба.
  5. Рекомендуется не допускать ожирения и нарушения осанки. Противопоказаны любые резкие движения.
  6. Пациентам необходимо уделять больше внимания плаванию и водным видам спорта, не требующим применения физической силы, и соответственно исключающим любые нагрузки на позвоночник. Лечение болезни может отнять немало сил и времени, к этому нужно быть готовыми.
  7. Больным могут назначить курс магнитной терапии, фонофорез, ионогальванизацию и уколы.

Используются в лечении и народные методы, но только в сочетании с обычной терапией и определенным режимом питания.

Больные спондилоартрозом должны питаться как можно чаще, от 5 раз в день. Из ежедневного рациона необходимо исключить следующие продукты:

  • щавель;
  • горох;
  • фасоль;
  • виноград;
  • жирные мясо и рыбу;
  • сахар;
  • соль;
  • специи.

В то же время, рекомендуется употреблять овощи и фрукты, а также молочные продукты, черный хлеб, пить натуральные соки. Показана низкокалорийная диета и разгрузочные дни.

ul

Профилактика

Предотвратить развитие спондилоартроза можно несколькими способами:

  • повысив двигательную активность;
  • отказавшись от подъема тяжестей в одиночку;
  • соблюдая режим питания;
  • стараясь не перетруждаться на работе;
  • следя за осанкой;
  • своевременно обратившись за лечением.

Физкультура

Существует также и ряд физических упражнений, выполнение которых позволяет не только снизить риск развития заболевания, но и ускорить лечение.

Гимнастика

Больному необходимо лечь на спину, согнуть ноги в коленях, а руки заложить за голову. Прижимаясь спиной и головой к полу, необходимо смыкать и размыкать локти на протяжении 5-10 минут. Не меняя позы необходимо сомкнуть ноги в коленях и притягивать их к животу при помощи рук. В целях коррекции осанки рекомендуется регулярная растяжка и подтягивание на тренажерах.

ul

Особенности течения спондилоартрозов

Чем подвижнее отдел позвоночника и чем выше нагрузка на него, тем выше риск развития спондилоартроза в этом отделе. Так, спондилоартроз грудного отдела позвоночника развивается относительно редко, поскольку это малоподвижный отдел, а нагрузка с позвоночника частично перераспределяется на ребра. Шейный отдел страдает в силу значительной подвижности.

Поясничный, пояснично-крестцовый отдел чуть менее подвижен, но он подвергается значительному давлению, особенно у людей с избыточным весом. При подъеме и переносе грузов, тяжелой физической работе на этот отдел тоже приходится солидная нагрузка.

Артроз в любом отделе позвоночника начинается с разрушения и истончения суставных хрящей. Зачастую параллельно развивается остеохондроз – дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков. За разрушением хрящевых структур следуют такие процессы:

  • уменьшаются суставные щели и просветы между телами позвонков, при полисегментарном спондилоартрозе позвоночник ощутимо укорачивается;
  • появляются костные наросты по краям суставных поверхностей и тел позвонков, развивается спондилез;
  • в процесс вовлекаются окружающие позвоночник структуры, связки утрачивают эластичность, мышцы из-за постоянного напряжения тоже становятся ригидными. Изменения в мышечно-связочном аппарате усугубляют тугоподвижность позвоночника;
  • из-за слабости связок нередко происходят подвывихи позвонков. При их смещении защемляются нервные окончания и передавливаются кровеносные сосуды, возможно повреждение спинного мозга.

Замедлить дегенеративно-дистрофические процессы внутри сустава помогают хондропротекторы, физиотерапевтические процедуры. Лечебная гимнастика при спондилоартрозе способствует улучшению кровоснабжения суставов, что тоже немаловажно для их восстановления. Но главное назначение упражнений – укрепить мышцы и связки, не допустить их атрофии и восстановить гибкость, эластичность.

Гибкие мышцы и связки обеспечивают подвижность позвоночника, а чем они прочнее, тем меньшая нагрузка приходится на суставы. Регулярные упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника улучшают осанку, нагрузка распределяется равномерней.

ul

Физическая активность при спондилоартрозах

Артрозы позвоночника провоцируют разные причины. Среди них как перегрузки и травмы у профессиональных спортсменов или занятых тяжелым физическим трудом людей, так и малоподвижный образ жизни. В любом случае нагрузки на позвоночник должны быть щадящими. Тем, кто его перегружал, следует дозировать нагрузку во избежание микротравм, больше внимания уделять повышению гибкости мышц и связок. Если мышцы и связки ослабли из-за недостаточной активности, укреплять их нужно постепенно, плавно наращивая нагрузку. Следует избегать рывков, резких движений, прислушиваться к собственным ощущениям, не перегружаться.

В интернете можно найти немало видео, где в деталях демонстрируются комплексы упражнений, показанных при заболеваниях позвоночника. Но выполнение любого комплекса необходимо согласовывать с врачом, специалистом по лечебной физкультуре. На первых порах лучше заниматься в стенах клиники, реабилитационного центра под контролем инструктора, который обучит правильной технике, исправит ошибки и подберет оптимальный уровень нагрузки.

Многие упражнения можно выполнять в домашних условиях без специального оборудования. Приступать к ЛФК при спондилоартрозе нужно после комплексного обследования. При сердечно-сосудистых заболеваниях, тромбозах многие упражнения противопоказаны. Повременить с тренировками придется:

  • при обострении хронических заболеваний;
  • при острых интенсивных болях в позвоночнике.

Можно ли заниматься спортом при спондилоартрозе? Занятия плаваньем, безусловно, будут полезны, под запретом только прыжки в воду. От тяжелой атлетики, борьбы, прыжков, видов спорта, связанных с резкими поворотами туловища, придется отказаться. Командные виды спорта опасны из-за высокого риска травм. Бег трусцой, пешие, лыжные и велосипедные прогулки на свежем воздухе оказывают общеукрепляющее воздействие.

ul

Общие правила

Чтоб упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника принесли пользу, следует придерживаться ряда правил:

  • индивидуально разработанные программы эффективнее и безопаснее универсальных комплексов;
  • начинать занятия нужно с 3–4 повторов каждого упражнения, постепенно доводить число повторов до 20;
  • все движения нужно выполнять плавно, осторожно, заниматься в удобной одежде и обуви на нескользкой подошве;
  • при артрозе пояснично крестцового отдела позвоночника гимнастика должна быть регулярной, ежедневной. В случае недомогания следует уменьшить нагрузку, прерывать тренировки допустимо лишь в исключительных случаях, при наличии серьезных противопоказаний;
  • желательно вести дневник тренировок, отслеживая свое самочувствие в процессе занятий и после них, отмечать реакцию организма на увеличение нагрузки, введение новых упражнений;
  • хорошо сочетать гимнастику с сеансами массажа;
  • регулярно проходить обследования, контролировать динамику развития заболевания, по мере необходимости корректировать нагрузки.

Нагрузки нужно равномерно распределять во времени. Поэтому лучше всего заниматься по 20–30 минут 2–3 раза в день. Максимальная продолжительность однократной тренировки – 45 минут. Утром можно ограничиться легким разминочным комплексом продолжительностью не менее 10 минут, а основной выполнять днем и вечером, примерно за час до сна. Физические нагрузки на протяжении дня не отменяют необходимости заниматься гимнастикой при спондилоартрозе пояснично крестцового отдела позвоночника.

Напротив, упражнения помогут восстановиться, снять боль, нормализовать тонус мышц. Упражнения работают, если при выполнении не забывать о правильной осанке и дыхании. Следует держать спину прямо, не сутулиться, вдыхать через нос, выдыхать через рот, дышать в такт движениям. Движения, требующие усилий, выполняются на выдохе.

ul

Причины шейного спондилоартроза

Спондилоартроз вызывает изменения во всех элементах сустава, что приводит к ограничению подвижности всего позвонка. Это заболевание поражает фасеточные суставы, соединяющие позвонки. Хрящевая ткань становиться тоньше, растрескивается, затем полностью разрушается, и постепенно формируются костные наросты.

Длительное времяпровождение за компьютером, конечно, самая распространенная причина спондилоартроза шеи в современном мире, но не единственная.

Причины спондилоартроза шейного отдела позвоночника:

  • постоянные нагрузки на верхний отдел позвоночного столба;
  • нарушение осанки и плоскостопие;
  • врожденные аномалии формирования позвоночного столба;
  • травмы позвоночника;
  • остеохондроз;
  • нарушения обменных и гормональных процессов;
  • патологическая подвижность и смещение позвонков;
  • низкая физическая активность или же наоборот занятия профессиональным спортом, связанные с чрезмерной нагрузкой;
  • артрит;
  • межпозвоночная грыжа;
  • генетическая предрасположенность.

ul

Механизм развития и причины патологии

Спондилоартроз (или фасеточный синдром) – это воспалительное заболевание позвоночника, дегенеративно-дистрофического характера, которое поражает и хрящевую ткань, и связки и саму кость.

Спондилоартроз По мере прогрессирования дегенеративных и воспалительных процессов в позвонках и межпозвоночных дисках, хрящевая ткань истончается, увеличивается давление на дугоотростчатые суставы. Если на этом этапе не принимаются лечебно-профилактические меры, то возникает синовит – воспаление синовиальной оболочки. Между фасетками сустава собирается жидкость, начинается процесс разрушения хряща. Суставная капсула деформируется, и снаружи сустава начинаются склеротические изменения. По краям возникают костные наросты – остеофиты, которые полностью блокируют подвижность сустава. Разрастаясь, остеофиты раздражают нервные корешки, вызывая тем самым болевой синдром.

Это процесс можно разделить на несколько этапов:

  • дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани;
  • нарушение кровоснабжения хряща, потеря эластичности;
  • хрящевая ткань разрушается, оставляя поверхность кости беззащитной;
  • на поверхности сустава начинаются склеротические изменения;
  • развивается синовит – воспаление синовиальной оболочки сустава;
  • на краях сустава возникают остеофиты.

Причины возникновения спондилоартроза можно разделить на внутренние и внешние. К внешним причинам можно отнести чрезмерные нагрузки, травмы позвоночника, лишний вес.

Внутренние причины развития спондилоартроза:

  • наследственный фактор;
  • аномалии формирования скелета;
  • сахарный диабет, подагра;
  • аутоиммунная патология;
  • пожилой возраст;
  • остеохондроз;
  • нестабильность позвонков;
  • сколиоз, кифоз;
  • остеопороз;
  • новообразования в области позвоночного столба.

ul

Классификация

Спондилоартроз классифицируется по нескольким признакам.

В зависимости от прогрессирования заболевания и степени поражения дугоотростчатых суставов:

  • дегенеративный – дистрофический процесс хрящевой поверхности фасеточных суставов необратим. Разрушается также и костная структура;
  • деформирующий – сустав деформируется из-за значительных костных наростов по краям;
  • диспластический – при таком типе спондилоартроза идет перестройка костной структуры;
  • анкилозирующий – пораженные суставы срастаются и участок позвоночника;
  • полисегментарный – позвонки могут поражаться одновременно в нескольких местах позвоночного столба. Самый сложный тип патологии, требует длительного лечения.

В зависимости от местонахождения воспалительного процесса:

  • люмбоартроз – спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, наиболее распространенный вид. Характеризуется резкими, острыми болевыми ощущениями в районе поясницы, ягодиц и бедер. При любой, даже незначительной физической активности;
  • цервикоартроз – поражает шейный отдел. Остеофиты задевают нервные отростки в области шеи, провоцируя появление корешкового синдрома. Возможно развитие синдрома межпозвоночной артерии из-за опасности врастания костных наростов в позвоночную артерию. При цервикоартрозе боль возникает в затылочной области, и отдает в плечи и лопатки;
  • дорсартроз – патология поражает грудной отдел позвоночного столба. В силу физиологических особенностей неврологические синдромы практически не проявляются. Ведь этот отдел позвоночника наименее подвижен, и не подвержен значительным нагрузкам, поэтому травмирование сосудов практически исключено.

ul

Степени развития спондилоартроза

По ходу прогрессирования заболевания выделяют 4 степени развития. Каждая стадия характеризуется своей симптоматикой и физиологическими изменениями в позвонках.

  • 1 степень – заболевание протекает бессимптомно, поэтому его сложно диагностировать, и необратимые изменения прогрессируют. В редких случаях может ощущаться дискомфорт в области спины после физических нагрузок. Происходят начальные изменения в межпозвоночных дисках, синовиальной оболочке, снижается эластичность связок;
  • 2 степень – когда патология переходит в следующую степень развития, позвоночник теряет свою гибкость, появляются острые боли после сна или долгого нахождения в одном положении. В области пораженных позвонков появляется отечность. На этой стадии происходит повреждение фиброзного кольца. Особенно тяжело протекает спондилоартроз полисегментарный 2 степени, когда отечность и болевой синдром возникают сразу в нескольких пораженных участках позвоночника;
  • 3 степень – поражение тканей достигает костей, появляются первые остеофиты, нарушается функционирование связочного аппарата. Происходит деформирование позвонков, межсуставная щель сузилась практически полностью. Остеофиты травмируют нервные отростки в межпозвоночных каналах, что может привести к спондилолистезу – мышечному болевому синдрому;
  • 4 степень – костные наросты на краях сустава имеют значительную площадь. Кровообращение и передача нервных импульсов в пораженном участке нарушается, позвонки полностью срастаются и их движение ограничивается. Опасность развития спондилеза – блокировка отверстий нервных отростков.

ul

Диагностика

При возникновении скованности в спине, тянущих болей после физических нагрузок нужно обратиться к семейному врачу. Врач составит анамнез на основе жалоб и осмотра больного. Методом пальпации изучит состояние мышц спины, оценит подвижность позвоночника и правильность осанки. С предварительным диагнозом пациента направят к узкому специалисту – невропатологу, хирургу, ортопеду. Выбор узкопрофильного врача зависит от тяжести и особенностей прогрессирования спондилоартроза.

Методы диагностики спондилоартроза:

  • рентгенография – позволяет диагностировать патологию на 2 степени развития, когда появились первые остеофиты;
  • магнитно-резонансная томография – можно выявить спондилоартроз, начиная с первых изменений, так как на МРТ можно зафиксировать изменения хрящевой ткани.

ul

Методы лечения спондилоартроза

Лечение данной патологии направлено на устранение болевого синдрома, восстановление двигательной активности в пораженном суставе и снижение прогресса заболевания. Все методы лечения можно разделить на хирургические и консервативные. А консервативные в свою очередь не медикаментозные немедикаментозные.

Медикаметозное лечение

Для снижения болевого синдрома применяются анальгетики в виде инъекций и таблеток – Анальгин, Баралгин, Парацетамол. Применение нестероидных противовоспалительных средств возможно только под контролем лечащего врача, так как они имеют ряд побочных эффектов. Используются в виде мазей и таблеток, хорошо снимают боль, и уменьшают воспаление в пораженном суставе. Это препараты Диклофенак, Дип-релиф. При ограниченности движений в пораженном участке позвоночного столба назначают курс корткостероидов – биологически активные гормоны.

Помимо препаратов снижающих болевой синдром и воспалительный процесс обязательным курсом назначаются хондропротекторы. Это препараты, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани, питают хрящ и замедляют его разрушение. Это терафлекс, хондромед, структум.

Немедикаментозное лечение

  1. Вытяжение позвоночника. Это лечебная процедура, направленная на восстановление физиологического положения позвонков, увеличение расстояния между ними.
  2. Физиопроцедуры. При спондилоартрозе применяется УВЧ и светолечение. Процедуры позволяют точечно воздействовать на пораженные участки, способствуют улучшению кровообращения и восстановлению питания сустава.
  3. Массаж. Используются мягкие техники массажа. Метод помогает снять мышечное напряжение, восстанавливает кровоток в пораженных тканях.
  4. ЛФК – лечебная гимнастика является самым эффективным методом лечения спондилоартроза. Специальные упражнения постепенно восстанавливают подвижность в больном суставе, тренируют мышцы спины, формируя крепкий мышечный корсет, улучшают кровообращение и питание суставов.

Хирургическое вмешательство

Операции при спондилоартрозе проводятся редко, только в случаях, если консервативная терапия не принесла должных результатов, и прогрессирование патологии стремительно продолжается. Для хирургического вмешательства нужны серьезные показания – крайняя степень нестабильности позвонков, нарушение двигательных функций в конечностях и другие.

Обычно проводится декомпрессивная операция на уровне микрохирургии – это удаление костного нароста позвонка. А при тяжелых неврологических симптомах – радиочастотная иннервация. Это коагуляция нервных отростков при помощи электрода.

Спондилоартроз является необратимым заболеванием, которое может привести к инвалидности. На начальной стадии протекает бессимптомно, а при прогрессировании возникает неприятный болевой синдром и ограничение подвижности в пораженном участке позвоночного столба. Лучшей профилактикой всех заболеваний позвоночника является регулярная физическая активность, рациональное питание и контроль массы тела.

ul

Описание патологии

Нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника (или патологическая подвижность) – это нарушение связи между двумя соседними позвонками. В процессе прогрессирования заболевания между позвонками формируются зазоры, способствующие чрезмерной подвижности сустава, происходит смещение позвонков. Из-за этой патологической подвижности защемляются нервы и сосуды.

позвоночникПозвоночник имеет анатомические изгибы – лордозы и кифозы, которые выполняют функции амортизатора при любых движениях. Самую большую нагрузку испытывает лордоз пояснично-крестцового отдела. Так как он имеет центральное расположение, на него приходится вес всего человеческого тела. Чрезмерная и долговременная нагрузка, неравномерное распределение груза приводит к тому, что связки и мышцы, поддерживающие лордоз изнашиваются. При систематических нагрузках наиболее уязвимые позвонки смещаются. Этот процесс и обуславливает статику пояснично-крестцового отдела.

На фоне патологической подвижности может начаться развитие спондилолистеза – смещение позвонка с нарушением структуры. Это заболевание проявляется резкими болями, прострелами при любых нагрузках. Восстановить появившуюся статику и смещение в позвонках невозможно. Основное лечение должно быть направлено на профилактику развития межпозвоночной грыжи.

ul

Причины возникновения и симптомы патологической подвижности

Нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника происходит на фоне прогрессирующего дегенеративно-дистрофического процесса в позвонках. Чаще всего остеохондроза.

Причины появления статики

  • заболевания позвоночника;
  • долговременная и чрезмерная нагрузка;
  • нарушение метаболизма в тканях;
  • травмы в родах;
  • сильные ушибы и переломы;
  • патология формирования скелета еще внутриутробно;
  • послеоперационные осложнения;
  • межпозвоночная грыжа.

Патологическая подвижность пояснично-крестцового отдела позвоночника внешне никак не проявляется. Но диагностировать патологию можно по характерным симптомам.

Симптомы статики

  • долговременная боль в нижней части спины (более месяца);
  • боль в пояснице, отдающие в ягодицы и нижние конечности;
  • болевые ощущения обостряются в положении сидя. Также усилить болевой синдром могут длительное положение стоя, поднятие тяжестей и наклоны;
  • онемение и покалывание в ногах;
  • нарушение походки;
  • недержание мочи или затрудненные мочеиспускания;
  • нарушение акта дефекации;
  • повышенный риск вывихов;
  • возможно ограничение подвижности в пояснице, нижних конечностях и тазобедренном суставе.

ul

Диагностика и лечение

Поставить диагноз нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника врач может после прохождения нескольких этапов:

  1. составление анамнеза на основании жалоб пациента (собирается информация о времени появления и характере болевых ощущений и других симптомов);
  2. осмотр пациента (пальпация проблемного участка, проверка амплитуды движений);
  3. МРТ или КТ исследование (показывает положение межпозвоночных дисков и состояние связок).

ul

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.

Одна из наиболее распространенных причин возникновения болей в спине – спондилоартроз поясничного отдела позвоночника или другими словами поясничный спондилоартроз. Что это такое и как лечить данный недуг, следует знать каждому пожилому человеку. Ведь в 85-90 % случаев такое заболевание развивается именно с возрастом. Хотя нередки прецеденты возникновения артрозных изменений в позвоночнике и у более молодого поколения, после 25-30 лет.

Причины развития поясничного спондилоартроза.

Как и множество других, различных заболеваний позвоночного столба, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника довольно часто развивается по причине связанных с нарушением процессов обмена веществ. Как правило, данная причина является основной для людей пожилого возраста.

Бывает и довольно-таки нередко, что причиной появления этой болезни являются и другие заболевания позвоночного столба, например остеохондроз. В таких случаях из-за дегенеративно дистрофических процессов  уменьшается высота дисков, что является причиной возрастания давления на поверхности суставов. Возможны также случаи, когда причиной развития заболевания могут стать различные травмы или хронические микротравмы позвоночника.

В большую группу можно выделить те причины, которые связаны с перегрузками позвоночного столба. И это не только тяжелые и продолжительные физические нагрузки, которые человек может испытывать в силу профессиональных обязанностей (например профессиональные спортсмены). Малоподвижный образ жизни непременно может стать причиной появления болезни – в данном случае связочный аппарат и мышечный корсет развиты плохо, из-за этого появляются нарушения обмена веществ, и  любая серьезная нагрузка становится проблемой для позвоночника и может спровоцировать развитие заболевания.

Нарушение осанки также приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник, что часто становится причиной различных заболеваний. На ранней стадии развития заболевания возможно также при аномалиях развития позвоночника. Имеется в виду люмбализация (появление 6-го поясничного позвонка, которое происходит за счет верхней части крестцового сегмента позвоночника) или сакрализация (слияние с крестцом 5-го поясничного позвонка). Не последнею роль в развитии данного недуга может играть и ассиметричное расположение дугоотросчатых суставов.

Клинические проявления поясничного спондилоартроза.

Основным признаком, который свидетельствует о таком заболевании, как спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, является сильная боль в области поясницы.

Но у каждого пациента такие болевые ощущения могут носить различный характер, а также иметь разную степень проявления.

Вот все возможные клинические симптомы поясничного спондилоартроза.

  • Сильная боль в области поясницы, которая усиливается при наклонах, поворотах или других движениях туловища.
  • Болевые ощущения, распространяющиеся на область ягодиц и нижние конечности.
  • Тянущие боли в области ребер.
  • Незначительная скованность движений после длительного сидения или после сна.
  • Точная локализация боли в определенном участке спины.

При возникновении хотя бы одного из вышеописанных признаков заболевания человек должен незамедлительно обратиться к специалисту и начать лечение еще на первом этапе развития болезни. Ведь своевременное устранение проблемы сможет предотвратить серьезные осложнения и необратимые последствия патологии.

ul

Особенности и причины заболевания

Развивается чаще всего в пожилом возрасте и локализуется преимущественно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Дегенеративно-дистрофические изменения позвонков любого отдела позвоночника происходят за счет разрастания костной ткани на их поверхности в виде шипов. При спондилоартрозе поясничного отдела или крестцового отдела болевые ощущения возникают в спине в соответствующих областях. Боль, как правило, имеет ноющий, постоянный характер, угасающая при смене положения тела. К особенностям течения относится:

  • постепенное и длительное развитие заболевания;
  • частое сочетание с остеохондрозом, остеопорозом, радикулитом.

Данная патология развивается преимущественно у людей пожилого возраста, в следствие многолетних тяжелых нагрузок на позвоночный столб и возрастных изменений в обмене веществ.

Причины заболевания:

  • Осложнение остеоартроза (прогрессирующие дегенеративное заболевание гиалиновой хрящевой ткани суставной поверхности. Проявляется в виде уменьшения размеров межпозвоночных дисков и увеличении давления на них).
  • В следствие различных травм:
    1. Растяжения.
    2. Переломы отростков.
    3. Межпозвоночные грыжи.
    4. Переломы позвоночника.
    5. Травмы таза и нижних конечностей, приводящие к нарушению опорно-двигательных функций.
  • Остеохондроз – искривление позвоночника. Чаще всего является причиной патологии у молодых людей до 30 лет.
  • Действие экзогенных и эндогенных факторов, приводящих к уменьшению поступления питательных веществ к суставу.
  • Дефицит кальция. Существуют три основных течения: нарушение обмена гормонов: повышение количества кальция в крови из-за сниженной секреции кальцитонина (гормон щитовидной железы) и увеличенной секреции паратгормона (гормон паращитовидных желез); нарушение всасывания кальция в тонкой кишке – мальабсорбция; низкое поступление иона с пищей и гиповитаминозы.
  • Постоянные динамические нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью.
  • Постоянные статические нагрузки на спину в следствии малоподвижного образа жизни.
  • Люмбализация (появление шестого позвонка поясничного отдела позвоночника, в норме пять) и сакрализация (сочленение крестца с пятым позвонком поясничной области).
  • Наследственная предрасположенность.

Это отклонение поражает больше 60% населения обоих полов и разных возрастных категорий, особенно лиц пожилого возраста. Если заподозрили у себя проявления спондилоартроза, то необходимо в кратчайшие сроки обратится за помощью к квалифицированным специалистам, а именно врачу-невропатологу/травматологу.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС