Миастения Gravis (Гравис): симптомы и признаки заболевания, методы диагностики, лечение, прогноз

Симптомы, диагностика и методы лечения миастении

Медицине достаточно хорошо известно, что миастения не позволяет человеку нормально разговаривать, улыбаться, дышать или просто открывать свои глаза. Это всего парочка симптомов, этой тяжелой и неприятной болезни, которая поражает нервную систему и мышцы.

Содержание

  • Виды миастении
  • Основные симптомы
  • Диагностика миастении
  • Лечение миастении

На сегодняшний день диагностика миастении позволяет выявить эту болезнь, и попытаться сделать все возможное для скорейшего выздоровления человека. Но лечение миастении не доведено до совершенства, врачи не могут гарантировать полного выздоровления.

Исследования дали возможность понять, что эта болезнь не передается по наследству, ею невозможно заразиться, а также она не наносит непоправимого ущерба, ее нельзя считать дегенеративной. Миастения — это не приговор, многие поправлялись после лечения. Попробуем разобраться в вопросах про миастению — что такое на самом деле и в чем причины ее возникновения.

Что это такое?

Многие, кто впервые сталкивается с этим заболеванием часто задаются вопросом — миастения это что вообще такое?

Фото проявления миастении

Миастения относится к аутоиммунным нервно-мышечным заболеваниям, которые характеризуются чрезмерной, быстрой утомляемостью поперечно полосатых мышц.

Миастения является достаточно редкой болезнью, которая поражает примерно 150 человек с миллиона. Поскольку она является хроническим аутоиммунным заболеванием, миастения симптомы которой могут проявиться не сразу, заставляет иммунную систему атаковать клетки самого организма.

Болезнь может развиваться в виде всплесков или припадков, они чередуются с временными отрезками, когда потенциальному больному становиться намного легче.

Мышцы не могут уже так активно сокращаться, у человека это проявляется упадком сил.У кого и когда болезнь может проявиться? В основном болезни подвергаются люди старшего возраста.

У мужчин болезнь наступает после 50, а вот у девушек повышается риск развития сразу же после 20 лет, но это все условно.

Виды миастении

Проверки не подтвердили какой-то стабильности в показателях, болезнь приходит достаточно внезапно.

По причинам, вызывающим заболевание, миастению можно условно разделить на три типа.

  1. Первичная. В данном случае болезнь поражает человека из-за врожденных дефектов и проблем с нервами и мышцами.
  2. Вторичная. Развитие происходит благодаря тому, что в организме активируются процессы аутоиммунного характера.
  3. Неонатальная. Страдают дети, мамы которых болели миастенией. В кровотоке ребенка оказывается антитело матери, это происходит даже путем плацентарной передачи.

По проявлениям клинических показателей можно разделить миастению на следующие формы:

  • миастенический криз;
  • прогрессирующие формы;
  • миастенические состояния;
  • злокачественные варианты.

Согласно степени распространения миастении классификацию можно обозначить следующую:

  • локальную, при которой болезнь охватывает отдельные группы мышц, зачастую страдают именно лицевые мышцы;
  • генерализованную, при которой происходит поражение огромного количества мышц, болезнь очень быстро прогрессирует и тяжело проходит.

Ученым не удается установить причину, они лишь знают, что иммунная система начинает создавать специальные антитела, которые атакуют организм человека. В основном под влияние миастении лечение, которой требует много сил и времени, подпадают нервные клетки.

Они не могут формировать и передавать нервные импульсы, находясь в мышечных волокнах, они замедляют работу тела, человек теряет множество сил и ограничен в своих возможностях.

Основные симптомы

В основном человек начинает чувствовать слабость в мышцах, он не ощущает боли, а на начальном этапе эта слабость является очень непостоянной. Обычно начинают болеть и слабнуть глаза, у многих больных — это единственный симптом.

Миастения проявляется в повышенной утомляемости

Болезнь может проявляться по-разному:

  • начинает двоится в глазах;
  • ослабленные и опущенные веки;
  • затрудненная речь или глотание пищи;
  • ослабленный плечевой пояс;
  • удушье, которое может привести к смерти, если не оказать больному надлежащую помощь.

Если больного поражает генерализированная форма, то в самых тяжелых вариантах, поражению подлежат даже дыхательные пути.

Источник:

ul

Что такое эндокринная офтальмопатия?

Эндокринная офтальмопатия (другие названия: тиреоид-ассоциированная орбитопатия, офтальмопатия Грейвса, сокращенно — ЭОП) – это серьезная гормональная патология, которой занимаются сразу два врача: офтальмолог и эндокринолог. Заболевание возникает в основном при расстройстве работы щитовидной железы, поражается слои кожи и мышц, находящихся вокруг глазных яблок.

Заболеванию в основном подвержены женщины в возрасте от 50 лет. Бывают слабо выраженные признаки офтальмопатии у молодых людей, у пожилых – ярко выраженная офтальмопатия при тяжелых симптомах.

Практически всегда заболевание связано со сбоем в функционировании щитовидной железы (недостаток или переизбыток гормонов щитовидной железы, воспаление тканей щитовидки). Аутоиммунная офтальмопатия может развиваться как совместно с поражением щитовидной железы, так и спустя длительное время после ее лечения (через десятки лет). Также она может развиваться даже тогда, когда жалоб со стороны щитовидки нет.

Болезнь может протекать как самостоятельно, так и в совокупности с другими заболеваниями и симптомами:

  • миастения gravis (гравис). Аутоиммунное заболевание, вызывающее быструю утомляемость поперечнополосатых мышц. Чаще всего встречается у молодых женщин от 20 лет;
  • болезнь Аддисона. Эндокринное заболевание, связанное с поражением коры надпочечников, вследствие чего необходимые гормоны вырабатываются в недостаточном для организма количестве. Вызывает потемнение кожи, поэтому несет второе название «бронзовой болезни»;
  • витилиго. Кожное заболевание, вызванное нарушением выработки меланина. Выражается образованием белых пятен на коже;
  • пернициозная анемия. Злокачественная форма малокровия, которая обусловлена нехваткой витамина B12 в организме;
  • иерсиниоз. Острое инфекционное заболевание, вызывающее нарушение в работе желудочно-кишечного тракта и имеющее много очагов воспаления.

Код по МКБ—10

Процесс патологии проживает четыре стадии компенсации:

  1. Первый (компенсированный) этап практически не имеет проявлений.
  2. На втором (субкомпенсированном) этапе появляются первые незначительные жалобы и проявления.
  3. На третьем (декомпенсированном) этапе увеличивается рост мягких тканей и наблюдается рост внутриглазного давления.
  4. Четвертая фаза страшна фрагментарной или абсолютной утратой зрения.

Недугу приписан код по МКБ-10 – Н05,2.

ul

Причины возникновения

Точные причины возникновения до сих пор неизвестны.

По одной теории возникновения заболевания, ткани щитовидной железы и глазной орбиты имеют общие молекулы, которые по разным причинам начинают выделяться организмом как чужеродные и отторгаться. По другой теории, заболевание можно выделить как самостоятельное, поражаются только ткани глазной орбиты. Ученые-медики больше склоняются ко второй теории, поскольку в совокупности с офтальмопатией не всегда развивается процесс поражения щитовидной железы. В большинстве случаев нормализация функционирования щитовидной железы не дает результатов в лечении данного заболевания.

Можно выделить три наиболее вероятные причины возникновения:

  • гормональный сбой в организме;
  • патологии иммунодефицита – сахарный диабет;
  • вирусные и другие инфекции.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

  • употребление никотина;
  • регулярный стресс;
  • долгое нахождение под прямыми солнечными лучами;
  • радиационное облучение.

При эндокринной офтальмопатии изменения, которые провоцируют ее развитие, происходят неожиданно. Человеческий иммунитет начинает воспринимать глазную клетчатку как источник производства гормонов щитовидной железы, вырабатывая антитела к ним. В результате глаза начинают отекать, клетчатка увеличивается в размерах, глаз «выпячивается» из орбит. Позже отек и воспаление спадают, оставив после себя рубцовую ткань. Вернуть глаза в прежнее состояние не представляется возможным.

При увеличенном содержании гормонов щитовидной железы самочувствие ухудшается. Особенно интенсивно при эндокринной офтальмопатии возникают жалобы после устранения щитовидной железы. При уменьшенном содержании гормонов щитовидной железы состояние пациента быстро улучшается.

ul

Симптомы

Офтальмопатия эндокринная проявляется по-разному, в зависимости от формы и патологии, которая ее создала. В основном выделяются следующие симптомы:

  • выпячивание глаз (это можно наблюдать на фото выше);
  • отеки под глазами, в основном по утрам;
  • чувство сухости в глазах; чувство, будто что-то мешает;
  • бессонница;
  • учащенное сердцебиение;
  • головные боли;
  • резкие перемены настроения, чувство тревожности;
  • покраснение глазных яблок;
  • дергание век в закрытом состоянии;
  • повреждение зрительного нерва, ухудшение зрения;
  • ретракция век (смещение в направлении верхнего или нижнего края орбиты).

Читайте также:  Периферический гипотиреоз: причины, симптомы и лечение

Эндокринная офтальмопатия не всегда приводит к полной потере зрения, но может ухудшать его качество из-за нарушения прозрачности роговицы и раздвоения предметов в глазах.

ul

Дополнительные и альтернативные методы лечения.

Лечение народными средствами эндокринной офтальмопатии неэффективно. Облегчение способно создать траволечение, нацеленное на восстановление функции щитовидной железы.

При недостаточности гормонов (при гипотиреозе):

  • Ягоды рябины, корень девясила, зверобой и березовые почки залить кипятком, кипятить на пару несколько минут. Настоять около 8 часов. Употреблять за 20-30 минут до еды 3 раза в день по 3 столовые ложки.
  • Будру, рябину, листья земляники, чабрец и мокрицу залить стаканом кипятка и настоять 1 час. Принимать натощак по 100 мл 1 раз в день.
  • Крапиву, корень элеутерококка, корень одуванчика, дурнишник и семена морковника залить пол литром воды, кипятить 15 минут. Настоять полчаса и процедить. Принимать по 100 мл 4 раза в день перед едой.
  • Перегородки грецкого ореха залить литром концентрированного спирта, настоять в темном месте пол месяца. Профильтровать и пить по 1 чайной ложке трижды в день за 20 минут до еды на протяжении 3 недель. 10 дней перерыв.
  • Измельченные зеленые грецкие орехи залить спиртом, настаивать 2 месяца. Пить по 1 чайной ложке 3 раза в день за 20 минут до еды.

При избытке гормонов (при тиреотоксикозе):

  • Корень белой лапчатки залить стаканом воды, прокипятить на пару 10 минут. Настоять полчаса, процедить. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день за полчаса до еды.
  • Плоды боярышника размять, развести спиртом (не менее 70%). Настаивать в темном месте месяц, иногда перемешивая. Процедить и принимать в соответствии с рекомендацией врача.
  • Пустырник смешать с водкой (100 мл), настоять в холодном месте пол месяца, процедить. Принимать по 30 капель несколько раз в день.
  • 30 г. солодки белой и 50 г. корней марены красной настоять в пол литре кипятка. Пить натощак с утра по стакану ежедневно.

Как известно, данное заболевание возникает на фоне стресса и перенапряжения, поэтому рекомендуется употребление валерианы. Пить 1-3 месяца, в зависимости от самочувствия больного.

Полезно употреблять отвар плодов шиповника, напиток из лимона и меда (лимон залить кипятком, добавить ложку меда).

В аптеках отпускается препарат Эндонорм. В его состав входит: корень голой солодки, экстракт череды трехраздельной, экстракт лапчатки белой. Пить по 2 таблетки 3 раза в день за 15 минут до еды в течение 2 месяцев. Перерыв 10 дней.

ul

Профилактика

Эндокринная офтальмопатия и природа ее возникновения до конца не изучена, поэтому как таковой профилактики не существует. Однако, все же есть несколько рекомендаций:

  1. Отказ от курения и приема алкоголя, ведение здорового образа жизни.
  2. В случае начавшихся проблем с глазами немедленно обращаться к офтальмологу.
  3. Хотя бы раз в 5 лет проходить профилактические осмотры у врача-эндокринолога, контроль уровня гормонов щитовидной железы.

При своевременно начатом лечении существует большая вероятность перевести эндокринную офтальмопатию в состояние ремиссии и предотвратить неприятные последствия. У 35% пациентов происходит улучшение самочувствия, у 65% наблюдается стабильное состояние в ремиссии, у 10% происходит ухудшение и развитие заболевания в дальнейшие стадии.

После проведенного лечения необходимо наблюдение каждые полгода за состоянием зрения и уровнем гормонов.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС