Метотрексат Эбеве в таблетках и уколах: инструкция по применению, аналоги, побочные действия, отзывы, цена

Содержание

  • Методжект — инструкция по применению и аналоги Методжекта, что лучше Метотрексат или Методжект?
    • Лечебные свойства
    • Показания к применению
    • Формы выпуска
    • Способ применения
    • При беременности и грудном вскармливании
    • Противопоказания
    • Взаимодействие с другими лекарствами
    • Побочные эффекты
    • Передозировка
    • Условия и сроки хранения
    • Метотрексат «Эбеве»
    • Скачать инструкцию по применению
    • «Методжект»: состав, форма выпуска
    • Фармакологические свойства
    • Противопоказания к использованию
    • Препараты с аналогичным действием
    • Стоимость
    • Эффективность препарата
    • Отзывы врачей
    • Отзывы о применении у детей
    • Лекарство «Методжект»: отзывы при ревматоидном артрите
  • Методжект — инструкция по применению при артрите и псориазе
    • О препарате
    • Фармакодинамика
    • Фармакокинетика
    • Показания
    • Методжект: инструкция по применению
    • Почему Методжект противопоказан при беременности?
    • Взаимодействие с другими препаратами
    • Методжект: аналоги и цена
    • Методжект: отзывы при ревматоидном артрите
  • МЕТОДЖЕКТ
    • Фармакологическое действие
    • Дозировка
    • Лекарственное взаимодействие
    • Особые указания
    • Беременность и лактация
    • При нарушениях функции почек
    • При нарушениях функции печени

ul

Осторожность не помешает

Метотрексат может вызвать интоксикацию. Чтобы вовремя выявить ее симптомы, необходимо периодически сдавать кровь на анализ. Это поможет следить за количеством тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Если препарат только начали пить, то анализ следует делать через каждый день, затем реже, например, каждые 7-14 дней, когда наблюдается рецессия болезни. Кроме того, важно проходить полное обследование организма, осуществлять контроль состояния работы печени, почек, делать рентгеноскопию. Ревматологи рекомендуют систематически осуществлять лабораторные исследования кроветворения в костном мозгу.

Если для лечения метотрексат назначался в существенных дозах, то обязательно следует обращать внимание на уровень кислотности мочи.

Когда у пациента появляется диарея, стоматит и прочие нарушения в работе внутренних органов, немедленно требуется прервать воздействие на организм рассматриваемым медикаментом.

  • Если этого не сделать, то последствия могут быть очень плачевными.
  • В случае появления без видимых причин сухого кашля следует проконсультироваться у специалиста.
  • Если не переставать пить метотрексат, то есть вероятность возникновения крайне тяжелых заболеваний легких.
  • Лечение метотрексатом категорически не должно сопровождаться использованием лекарственных средств, которые имеют высокую токсичность.
  • Запрещается употреблять алкогольные напитки, тем более в больших количествах.
  • Если не следовать этим советам, то высока вероятность поражения печени.
  • Во время медикаментозной терапии не следует находиться на солнце в течение длительного времени, в том числе с 12 часов дня и до 16:00.
  • Если пропущено применение лекарства, то в следующий раз удваивать дозу нельзя. При лечении рассматриваемым препаратом лучше не взаимодействовать тесно с субъектами, которые болеют инфекционными заболеваниями, не осуществлять вакцинацию против различных вирусов.

    Поход к стоматологу следует осуществить перед началом курса терапии. Если этого сделать не удается, то требуется дождаться завершения лечебного курса, чтобы кровь была в нормальном состоянии. Иначе возникает риск заражения инфекционными болезнями, заживление ран будет происходить дольше, десны могут кровоточить.

    Метотрексат — это результат последних медицинских разработок. Он оказывает положительное воздействие на организм больного и известен результативным лечением многих серьезных заболеваний. Однако самолечение и эксперименты с ним категорически запрещены. Чтобы не причинить вреда здоровью, нужна строго определенная дозировка для каждого индивидуального случая. Подобрать ее сможет исключительно опытный врач.

    ul

    Монотерапия и комбинирование

    Существует два подхода лечения. Это монотерапия, когда метотрексат является единственным препаратом терапии, и комбинирование, если наряду с ним могут применяться другие. Главная задача доктора определить четкую грань между эффективностью и ущербом для здоровья.

    Во время лечения избегают приема нестероидных противовоспалительных средств. В большинстве случаев это может вызвать тяжелую интоксикацию. Следует осторожно подходить к применению антибиотиков и любых иммуностимулирующих препаратов. Фолиевая кислота может подавить эффективность матотрексата.

    • Монотерапия в некоторых случаях может быть менее эффективна.
    • Но в то же время — это наиболее щадящий режим.
    • Ведь при лечении ревматоидного артрита уходит огромное количество ресурсов организма.
    • Прибавляется воздействие побочных эффектов, что может сыграть серьезную роль в процессе выздоровления или реабилитации.
    • Чего не нужно делать, так это подбирать себе препараты самостоятельно, так как это может повлечь за собой серьезные последствия. Только лечащий врач назначает лекарства. Комбинирование метотрексата с другими препаратами осуществляется для достижения лучшего эффекта, но ограничивается индивидуальными особенностями пациента.

      Наиболее зарекомендовавшая себя комбинация при лечении ревматоидного артрита это метотрексат c сульфасалазином.

      ul

      Состав лекарства и принцип работы

      У препарата Метотрексат основным компонентом выступает вещество с одноименным названием. Он представляет собой средство с цитостатическим действием, способным предупредить появление опухолей, осложнить рост или затормозить их развитие.Ампулы

      Эффективность препарата Метотрексат, согласно данным, получаемым из статистики, наблюдается после пройденного курса терапии почти у всех пациентов. Через пару недель уже может отмечаться положительная динамика.

      Действие Метотрексата осложняет процессы синтеза, способствует остановке репарации ДНК, влияет на клеточный митоз. К работе, производимой средством, особую чувствительность имеют ткани, относящиеся к быстро пролиферирующим. У Метотрексата отмечаются не только выдающиеся противоопухолевые, но и иммунодепрессивные свойства.

      Лекарство может выпускаться в виде раствора или таблеток. В растворе, предназначенным для инъекций, содержится действующее вещество в количестве 10 м/1 мл. В качестве вспомогательных компонентов туда входят натрия хлорид и натрия гидроксид, а также вода для инъекций.

      В пилюлях вещество метотрексат может содержаться в количестве 2,5 мг, 5 мг или 10 мг. Дополняется целлюлозой, кукурузным крахмалом, стеаратом магния и другими компонентами, улучшающими результат от использования.

      ul

      Что такое ревматоидный артрит и в чем заключается лечение

      Артрит ревматоидный – это болезнь суставов, которая довольно широко распространена. Если лечением не заняться своевременно, последствия могут стать причиной инвалидности даже для молодых людей.

      Ревматоидный артритБолезнь представляет собой системные проблемы с состоянием соединительной ткани хронического характера. Характерны для этого заболевания обширные поражения суставов эрозивно-деструктивного вида. Чаще из-за артрита страдают синовиальные оболочки суставов небольшого размера. Артрит ревматоидный – недуг аутоиммунного происхождения, при котором иммунные клетки могут воспринять составляющие частицы суставов как чужеродные образования.

      Это заболевание поддается лечению, но с огромным трудом. Чаще встречается ситуация, когда в течение всей жизни недуг периодически обостряется, затем переходит в стадию ремиссии. Для лечения подбирают терапию, в которой основой может выступать препарат с названием Метотрексат.

      ul

      Аналоги лекарственного средства

      У Метотрексата аналогами считают препараты с названиями Веро-Метотрексат, Метотаб и другие, у которых действие примерно одинаково. Некоторые пациенты могут поинтересоваться вопросом, в чем разница между Методжектом и Метотрексатом. Этот препарат-аналог многие считают более эффективным, если речь идет о сравнении с простой разновидностью.

      Если же сравнивают Методжект с разновидностью с названием Эбеве, можно пояснить, что австрийский препарат отличается чистотой и прекрасной результативностью, поэтому количество побочных эффектов оказывается заметно сниженным.

      ul

      Описание препарата «Метотрексат» и его свойства

      Медикамент является аналогом фолиевой кислоты, он может угнетать дигидрофолатредуктазу, а при определенной дозировке останавливает синтез белка, ДНК, тимидинпурина и РНК. Это лекарство, как и все цитостатики, оказывает действие на гиперпролиферативные кератиноциты и лимфоциты. При пероральном употреблении таблеток усваиваемость медикамента зависит от дозы. Дозировку 30 мг/м2 принято считать нормальной, при ее увеличении эффект препарата снижается.

      Дозировку назначает доктор, учитывая все физиологические данные пациента (его рост, вес, общее состояние здоровья, возраст и др.).

      Основные обменные процессы происходят в печени, а то, что не усвоилось там, продолжает усваиваться в кишечнике. Выходит препарат естественным способом: с мочой в изначальном состоянии (90%), оставшиеся 10% — с желчью.

      Инструкция по применению

      Чтобы знать как принимать Метотрексат при псориазе, для начала стоит ознакомиться с формами выпуска препарата. На сегодняшний день на фармацевтическом рынке этот медикамент представлен в таких формах:

      1. Таблетки. Они могут быть дозировкой по 2,5 мг, 5 или 10 мг.
      2. Концентрированный состав для инфузирования. В 1 мл содержится 100 мг метотрексата.
      3. Инъекционный лиофилизированный порошок. Во флаконах находится 5, 10, 50 либо 100 мг вещества. Из него делают раствор для внутримышечных, внутривенных, внутриартериальных и интратекальных  инъекций.
      4. Готовый раствор. В ампулах находится 5-1000 мг лекарственного средства. В качестве растворителя используют воду и хлорид натрия либо гидроксид натрия. Препарат в такой форме выпуска нет необходимости дополнительно разбавлять для введения укола.

      ul

      Способ лечения медикаментом

      Можно выделить две основные схемы лечения Метотресатом: употребление в виде таблеток и, при острых формах псориаза, прохождение курса инъекций.

      Итак, как же правильно пить таблетки Метотрексат? Согласно инструкции по применению, одну такую таблетку нужно глотать целой, не раскусывать, не разламывать и не разжевывать, запить водой за час до приема пищи или спустя 2 часа после еды. При дозировке 5 мг в день (или 2,5 мг дважды в день с разницей в 12-14 часов) Метотрексан от псориаза нужно употреблять 1 раз в два дня. Длительность курса такого лечения – 1 месяц.

      Что же касается терапии методом введения инъекций, то такое лечение длится обычно около 5 недель. В течение 1 недели вводят от 10 до 30 мг медикамента.

      Лечащий врач может назначить и другие способы терапии, но вышеописанные схемы действуют наиболее эффективно и в то же время мягко.

      Врачи Рекомендуют

      ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ:

      Для того, чтобы избавиться от псориаза и восстановить первоначальное здоровье кожи воспользуйтесь проверенной методикой: 7 дней подряд мажьте простое средство…

      подробнее >

      Лично пациенту доктор разъясняет, как следует принимать лекарство, анализирует общее состояние здоровья перед лечением и после него. Контроль и наблюдение нужны для эффективного лечения и избежания побочных реакций.

      Принцип действия Метотрексата заключается в угнетении динамики деления клеток кожи и снижении скорости возникновения нездоровых образований.

      Вам будет интересно:  Какова эффективность уколов от псориаза: обзор лучших препаратовul

      Показания к применению Метотрексата

      При возникновении у больного тяжелых форм псориаза обычно дерматолог выписывает комплексное лечение. Это возможно при следующих симптомах:

      • воспалениями покрыто более 1/5 поверхности тела;
      • при пустулезном псориазе, псориатической эритродермии или псориатическом артрите;
      • серьёзные поражения ногтевых пластин;
      • состояние организма не улучшается после лечения местной терапией либо фитохимиотерапией, то есть псориаз имеет нетипичную форму.

      Обычно результат лечения можно заметить через 5-6 недель после начала курса.  Спустя еще полтора месяца состояние здоровья больного становится намного лучше. Когда врач замечает улучшение, он назначает дозу меньше.

      Если спустя месяц лечения средство не оказывает положительного эффекта, курс нужно прекратить.

      ul

      Противопоказания

      Метотрексат либо Метотрексат-Эбеве, один из самых популярных его аналогов, отличаются высокой токсичностью, поэтому их нельзя применять в следующих случаях:Метотрексат Эбеве

      1. Если пациент страдает заболеваниями печени.
      2. Женщинам в период лактации, беременности, а также тем, кто только планирует беременность.
      3. Запрещено лечение этим препаратом детей.
      4. Когда у пациента наблюдается язва.
      5. Если у больного есть заболевания костного мозга.

      ul

      Побочные эффекты

      За состоянием больного в течение всей терапии должен наблюдать доктор. Это связано с тем, что у препарата есть целый ряд побочных действий. Среди них можно выделить следующие:

      • Пониженное артериальное давление, увеличение шансов закупоривания церебральных и венозных сосудов, появление признаков тромбофлебита и тромбоэмболии.
      • Головокружение, мигрень, сонливость, слабость в мышцах. Иногда случаются судороги, частичный паралич, органические (невоспалительные) поражения головного мозга, психоэмоциональные отклонения.
      • Уменьшение количества нейтрофилов в крови, малокровие и другие изменения состава крови.
      • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, тошнота, боли при глотании. Увеличивается риск развития анорексии, фарингита, кровоизлияний, заболеваний печени.
      • Повышен шанс развития цистита и других болезней почек. У женщин может сбиться цикл, у мужчин — снизиться либидо.
      • Может появиться одышка, кашель.
      • Слезоточивость, снижение зрения, конъюнктивит,  боязнь света, катаракта.
      • Возможно появление зуда, эритематозных высыпаних, угрей, язвочек, повышенной чувствительности кожи к солнцу, пигментации. В течение лечения на коже могут появиться узелки и бляшки, может начать беспокоить жжение кожи.
      • Тяжелые аллергические реакции.

      При долгом и неправильном лечении Метотрексат накапливается в организме и поражает печень и костный мозг.

      ul

      Взаимодействие с другими веществами и препаратами

      В период лечения следует учитывать его совместимость с другими медикаментами. Так, например, минимальная доза Метотрексата выписывается тогда, когда пациент в то же время принимает ацетилсалициловую кислоту. Их взаимодействие может стать причиной образования язв на внутренних органах и интоксикации.

      В течение приема препарата строго запрещается употреблять алкогольные напитки и медикаменты, которые отрицательно воздействуют на печень. В это время следует избегать прямых солнечных лучей, быть аккуратным в быту, избегать появления царапин, ссадин, порезов, временно отказаться от спорта и чересчур активного отдыха. Лечение заболеваний ротовой полости и зубного ряда также следует отложить до того времени, пока курс приема Метотрексата не закончится.

      Если у больного откроется кровотечение, изменится цвет и качество мочи и кала, появятся красные точки на коже нужно сразу же дать знать об этом доктору.

      Препарат оказывает подавляющее воздействие на ЦНС, вызывает слабость, головокружение, поэтому во время терапии нельзя водить авто и заниматься работой, связанной с управлением опасными конструкциями и механизмами.

      Вам будет интересно:  Применение метода АСД при лечении псориаза

      В зависимости от формы выпуска и числа таблеток в пачке, цена этого средства варьируется от 220 до 440 р.

      Метотрексат имеет следующие аналоги, сертифицированные и доступные в аптеках:

      Метортрит. Продается в ампулах для курса уколов. Изготовитель – румынская фабрика Ромфарм. Стоимость от 700 р.

      Методжект. Реализуется в виде готового раствора в шприцах. Производитель – немецкая фирма Медак. Стоимость от 755 р.

      Bepo-Meтoтpeкcaт. Можно купить в виде раствора. Изготовитель – российская фирма Ланс-Фарм. Стоимость от 105 р.

      Зексат. Продается раствор во флаконах. Производитель – индийская фабрика Дабур Фарма Лимитед. Стоимость следует уточнять.

      Триксилем. Реализуется в виде раствора для уколов. Изготовитель – чешская фирма ПЛИВA-Лaхемa. Стоимость от 125 р.

      История из жизни больного псориазом

      ВЫ ТОЖЕ СМОЖЕТЕ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПСОРИАЗА И ЖИТЬ ПОЛНОЙ ЖИЗНЬЮ

      Год назад мне удалось избавиться от псориаза. Я сделал это без врачей, которым, лишь бы деньги содрать. Сам, дома, всего за две недели «уничтожил» хронический псориаз, мучавший меня годами и еще значительно улучшил здоровье. Вылечился сам, и расскажу вам, как вы тоже можете избавиться от этой муки. Наверно сложно в это поверить? Конечно, сложно. Просто у меня есть один секрет, о котором я расскажу дальше. Вам это тоже непременно поможет.

      Сегодня я хочу рассказать вам о новом натуральном средстве , которое оказалось невероятно эффективным. Оно прошло клинические испытания и получило сертификаты качества…

      Узнать больше >>

      Народный Совет

      Эветрекс. Можно встретить в аптеках как в таблетках, так и в виде раствора для инъекций. Производитель — чешская фирма ПЛИВA-Лaхемa. Стоимость следует уточнять.

      ВАЖНО! Метотрексат, как и все его аналоги можно приобрести только по рецепту врача.

      ul

      Мнения врачей и отзывы пациентов

      Как врачи, так и большинство пациентов, принимавших метотрексат при псориазе, отмечают, что данный препарат довольно эффективен. Он в относительно короткие сроки улучшает состояние дермы даже при острых формах заболевания. Однако о метотрексате есть и отрицательные отклики от лиц, у которых проявились побочные эффекты вследствие самостоятельного либо неправильного лечения цитостатическими медикаментами. Те больные, которые неуклонно следовали указаниям квалифицированного дерматолога, соблюдали дозировку, лечили псориаз не самовольно, а полагаясь на специалиста, оставили о метотрексате положительные отзывы.

      Илона, 40 лет: Уколы помогли мне избавиться от симптомов в очень короткие сроки. Следов на коже после воспалений почти нет, и я снова могу носить одежду с открытыми руками и плечами, не боясь, что люди будут пугаться меня. Все еще не верится, что я нашла панацею от своей болезни. У меня лично побочных эффектов не было, так что могу смело советовать лечение Метотрексатом другим людям.»

      Виталий, 52 года: Очень долго лечился от псориаза, но все без толку, тогда мне врач выписал пройти курс уколов Метотрексата с перерывом в 7 дней. После второго укола прошли боли, исчезли отеки и воспаления посветлели. Позже меня начали беспокоить головные боли, расстройство желудка и рвота. На приеме у врача я сказал ему об этом, и он назначит анализы на проверку состояния здоровья печени. Были выявлены токсические нарушения. Пришлось прекратить лечение этим средством, хотя оно помогало. Поэтому проходить курс нужно осторожно под присмотром специалиста.»

      Виктория, 35 лет: Я страдаю от псориаза 7,5 лет. Метотрексат употребляла в таблетках, за час до еды, по рецепту врача. Очень скоро прошел зуд, исчезли шелушения и бляшки. Эффектом я очень довольна, побочных действий препарат на мой организм не оказал. Цена довольно бюджетная, что тоже немаловажно.

      Чтобы узнать подробнее о других заболеваниях, их симптомах, методах лечения и профилактике, подписывайтесь на статьи. Если эта информация была для Вас полезной, не забывайте рассказать об этом друзьям в соцсетях.

      Данная статья носит исключительно образовательную, энциклопедическую и информационную функции. Необходимо получить одобрение Вашего лечащего врача перед применением советов и рекомендаций, описанных в статье. Не следует заниматься самолечением!

      Инновацияul

      Краткий обзор аналогов

      Существует множество аналогов Метотрексата. К аналогам относятся такие препараты, как Метотаб, Метортрит, Методжект и многие другие. Все данные препараты запрещены беременным, кормящим и людям с больной печенью. Рассмотрим поподробнее некоторые из них.

      • Метотаб. Основное направление действия – лечения ревматоидного артрита, также препарат способен справиться с серьезной формой псориаза. Найти средство в российских аптеках затруднительно, он продается в украинских, цена начинается от 380 рублей. Стоимость его выше, чем у  Метотрексат.
      • Метортрит. Состав данного противоопухолевого препарата очень схож с Метотрексатом. Как и прошлый аналог, он входит в список средств в комплексах при терапии ревматоидного и других видов артрита, а также псориаза тяжелой стадии, при котором поражена большая часть кожи. Его, как и Метотрексат, нельзя использовать при проблемах с печенью, ВИЧ, других инфекционных болезней. У него также много противопоказаний, цена начинается от 500 рублей, выпускается в форме ампул.
      • Методжект – принцип работы абсолютно сходный с Метотрексатом. Этот препарат также подавляет работу иммунной системы, продается в аптеках довольно дорого – от 750 рублей за упаковку с раствором, препарат отличное снимает симптомы. Показания к применению такие же, как у прошлых препаратов.
      • Зексат в основном направлен на борьбу с онкологическими заболеваниями. Он лечит такие опухоли, как рак молочных желез, яичников, шейки матки и другие. Кроме этого, используется в лечении хронических дерматологических заболеваний. Псориаз лечит только в тяжелой стадии. Как и Метотрексат, выпускается в форме таблеток и ампул. Его тяжело найти в России, у него есть ряд побочных эффектов.
      • Трексан – очень сходное по показания по применению и составу с прошлым препаратом. Назначается в форме таблеток и ампул. Также запрещен при заболеваниях печени и почек.

      В любом случае лечение данным препаратом или его аналогами должно проходить строго под присмотром опытного дерматолога. Так как после принятия сильных средств могут возникнуть осложнения в течении болезни и усиление симптомов, принимать лекарство следует очень осторожно. Лечащий врач должен самостоятельно назначить пациенту способ применения, дозы и продолжительность курс лечения.

      ul

      Метотрексат. Противопоказания

      У данного препарата есть целый ряд противопоказаний. Это обусловлено токсичностью Метотрексата. Его нельзя использовать в следующих случаях:

      • Заболевания печени и почек. Это связано с агрессивным влиянием препарата на печень, так как он очень токсичен.
      • Алкоголизм. Во время использования Метотрексата употреблять алкоголь запрещается, поэтому данный фактор является противопоказанием.
      • Инфекционные заболевания. Туберкулез, Вич.
      • Язва желудка.
      • Возраст до четырнадцати лет. В это время формируется иммунитет у человека, а применение препарата приведет его к сильному ослаблению.

      Препарат, как уже говорилось выше, запрещен к использованию беременным и кормящим. Планировать зачать ребенка можно только спустя месяц после прохождения полного курса лечения для женщин, спустя три месяца – для мужчин. Это связано с влиянием веществ в Метотрексате на развитие плода и появление у него дефектов.

      Главное условие в применении препарата – не использовать его самостоятельно. Это очень сильное токсичное вещество, а чтобы не вызвать осложнений и в случае необходимости сменить препарат надо обратиться к специалисту. Обязательно надо строго следовать инструкции, соблюдать все назначенные лечащим врачом дозы и продолжительность курса терапии.

      Зачастую случается, что при примени препарата наблюдается ухудшение состояния человека. Это может быть связано с увеличением дозировки. Средство сильно влияет на печень, поэтому передозировка может вызвать полную остановку работы печени.

      Данное средство не всегда положительно влияет на течение болезни. Было замечено, что у четырех из пяти человек данный препарат снимал симптомы псориаза.

      ul

      Состав и форма выпуска

      Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

      Метотрексат производится на отечественных и зарубежных фармацевтических фабриках в двух лекарственных формах — в виде таблеток и раствора для парентерального введения. Вторичной упаковкой препарату служит картонная коробка с вложенной внутрь аннотацией. Таблетки в дозировках 2,5 мг, 5 мг, 10 мг расфасованы в пластиковые флаконы или блистеры из металлизированной фольги. Инъекционный раствор помещен в стеклянные ампулы или флаконы объемом 1 мл, 5 мл, 10 мл. Также средство выпускается в виде концентрата в стеклянных флаконах по 5 мл, 10 мл, 50 мл.

      Активный ингредиент всех лекарственных форм — метотрексат. Вспомогательный состав таблеток представлен следующими компонентами:

      • целлюлозой;
      • крахмалом кукурузным;
      • кремния диоксидом;
      • стеаратом магния;
      • моногидратом лактозы.

      Дополнительными ингредиентами раствора является натрия хлорид, натрия гидроокись, вода для инъекций. Вспомогательные компоненты обеспечивают максимальную биодоступность и быструю абсорбцию метотрексата.

      ul

      Эффективность препарата

      При ревматоидном артрите иммунная система запускает биосинтез особых иммуноглобулинов при внедрении в организм чужеродных белков. Формируются комплексы антиген-антитело, атакующие собственные клетки организма. Это приводит к воспалению суставных капсул, синовиальных оболочек, хрящевых тканей, а в дальнейшем повреждению мышц, связочно-сухожильного аппарата.

      Курсовое применение Метотрексата подавляет активность иммунной системы, ингибирует продукцию антител и разрушение суставных структур. При проведении терапии отмечается разноплановое действие препарата на организм больного:

      • купируются острые, подострые, хронические воспалительные процессы;
      • снижается выраженность болевого синдрома в суставах;
      • устраняются отеки, в том числе за счет прекращения миграции в воспалительные очаги макрофагов и лейкоцитов.

      Ослабление воспаления и нормализация микроциркуляции способствуют улучшению кровообращения в пораженных ревматоидным артритом крупных и мелких суставах. Исчезают их утренняя припухлость и скованность движений, синюшный оттенок и повышенная температура кожи.

      Прием Метотрексата служит своеобразной защитой от неправильного иммунного ответа. Препарат является одновременно лечебным и профилактическим средством, препятствующим обострению аутоиммунной патологии. Примерно у 80% пациентов использование Метотрексата позволило достичь стадии устойчивой ремиссии. В этот период самочувствие больного значительно улучшается, а в воспалительный процесс не вовлекаются здоровые ткани.

      ul

      Инструкция по применению и дозировка при ревматоидном артрите

      Лечение Метотрексатом может привести к его выраженным системным и местным побочным проявлениям. Поэтому разовые, суточные дозы индивидуальны. Они рассчитываются ревматологом с учетом состояния системы кроветворения, степени тяжести ревматоидного артрита. Используемые в терапии дозы обусловлены течением заболевания (моноартрит, олигоартрит, полиартрит), его формой — суставной или висцерально-суставной. На количество применяемого препарата оказывает влияние и вид ревматоидного артрита (серопозитивный, серонегативный).

      Длительность терапевтического курса также определяется врачом, но в большинстве случаев пациентам показано пожизненное использование Метотрексата. Улучшение самочувствия наступает примерно через месяц. Такой отсроченный эффект объясняется кумулятивным действием препарата. Он проявляет выраженную противовоспалительную активность только после создания в организме определенной концентрации основного компонента.

      Это лекарственная форма первого выбора в лечении ревматоидного артрита любой тяжести. Средняя разовая доза Метотрексата может существенно варьироваться у разных пациентов — от 7,5 мг до 20 мг. В большинстве случаев лекарственное средство используется один раз в неделю в один и тот же день. Если больной вовремя не принял таблетку, то следует обсудить это с ревматологом. Врачи часто рекомендуют пропустить прием препарата на текущей неделе, а не использовать его, например, на следующий день. Категорически запрещается удваивать дозу при очередном использовании Метотрексата.

      Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, поэтому нельзя их разжевывать, измельчать или растворять в воде. Это станет причиной снижения терапевтического действия препарата. Если врач не дал конкретных рекомендаций о способе приема таблеток, то их следует употреблять перед едой, запивая достаточным количеством негазированной воды.

      Раствор для инъекций

      В терапии большинства патологий опорно-двигательного аппарата вначале применяются растворы для парентерального введения, а затем достигнутый результат закрепляется курсовым приемом таблеток. Несколько иначе проводится лечение ревматоидного артрита. Если есть противопоказания к приему таблеток или в процессе проведения терапии возникли проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, то только тогда используется раствор Метотрексата для инъекций. Практикуются различные пути его введения:

      • внутримышечный;
      • внутриартериальный;
      • внутривенный;
      • интратекальный.

      Кратность использования — 1 раз в неделю в дозе до 20 мг. Вначале раствор для инъекций вводится в минимальном количестве (7,5 мг). Ревматолог оценивает клинический эффект и реакцию организма больного на Метотрексат. Отсутствие побочных проявлений позволяет постепенно увеличивать дозы. Опытным путем определяется количество системного средства, необходимого для лечения ревматоидного артрита у конкретного пациента.

      Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

      ul

      Противопоказания

      Тяжелое течение ревматоидного артрита нередко сопровождается поражение внутренних органов, что может стать причиной ограничения использования цитостатика. Метотрексат не включается в терапевтические схемы при выявлении у пациента индивидуальной непереносимости его активного компонента и вспомогательных ингредиентов. Лекарственное средство противопоказано при наличии у больных следующих патологий:

      • тяжелых патологий печени, органов мочевыделения;
      • злоупотребления алкоголем;
      • тяжело протекающих инфекций, в том числе туберкулеза любой локализации;
      • расстройств кроветворения;
      • язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе в анамнезе;
      • иммунодефицитных состояний, например, ВИЧ.

      Метотрексат не назначается пациентам, если они принимают ацетилсалициловую кислоту в высоких дозах или недавно были вакцинированы иммунобиологическими препаратами с живыми вирусами. Его использование запрещено в период вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания.

      Относительными противопоказаниями к терапии Метотрексатом являются ожирение, угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, инфекции бактериальной, вирусной, грибковой этиологии. С осторожностью следует использовать цитостатик при накоплении экссудата в брюшной полости или легких, амебиазе. Если у больного обнаружены обезвоживание, любая форма герпеса, стронгилоидоз, подагра, астения, диспепсические расстройства, то проводится постоянный мониторинг их состояния.

      Меры предосторожности

      Побочные проявления Метотрексата часто возникают при нарушении режима дозирования. Нельзя без разрешения ревматолога увеличивать дозы принимаемого препарата, изменять схему приема, комбинировать его с другими лекарственными средствами. Метотрексат предназначен для длительной курсовой терапии. Его стойкое клиническое действие наступает только через 5-6 месяцев. Поэтому нельзя отменять препарат при первых признаках стихания воспалительного процесса.

      Запрещается во время лечения употреблять алкоголь. Этиловый спирт потенцирует токсичное действие Метотрексата.

      лечение суставов и позвоночника

      • Заболевания
        • Аротроз
        • Артрит
        • Болезнь Бехтерева
        • Бурсит
        • Дисплазия
        • Ишиас
        • Миозит
        • Остеомиелит
        • Остеопороз
        • Перелом
        • Плоскостопие
        • Подагра
        • Радикулит
        • Ревматизм
        • Пяточная шпора
        • Сколиоз
      • Суставы
        • Коленный
        • Плечевой
        • Тазобедренный
        • Ног
        • Рук
        • Прочие суставы
      • Позвоночник
        • Позвоночник
        • Остеохондроз
        • Шейный отдел
        • Грудной отдел
        • Поясничный отдел
        • Грыжи
      • Лечение
        • Упражнения
        • Операции
        • От боли
      • Прочее
        • Мышцы
        • Связки

      ul

      Состав и формы выпуска

      Внешний вид препарата

      Препарат, в составе которого находится метотрексат, часто используют при ревматоидном артрите. Активное вещество относится к группе сильнодействующих соединений с противоопухолевым действием.

      Медикаменты с метотрексатом представлены разными производителями, которые наполняют своей продукцией аптеки. Их можно найти в следующих лекарственных формах:

      • Концентрат, предназначенный для приготовления лечебного раствора для инфузий;
      • Раствор, предназначенный для проведения внутримышечных и внутривенных инъекций;
      • Таблетки, которые покрыты защитной оболочкой;
      • Порошок.

      При лечении ревматоидного артрита в стационарных условиях принято использовать исключительно порошки и концентраты. В аптеках по рецепту врача можно приобрести только готовые препараты, которые сразу можно использовать после вскрытия упаковки.

      Каждая форма лекарственного препарата имеет свой уникальный состав. Объединяет их лишь одно активное вещество – метотрексат.

      Лечащий врач после ознакомления с результатами диагностики пациента определится, какая форма препарата ему подойдет. Описание каждой из них можно найти в инструкции по применению лекарственного средства. Также информацию об этом содержат отзывы от пациентов и врачей, которые знакомы с метотрексатом.

      ul

      Противопоказания

      Употреблять метотрексат нужно правильно

      Несмотря на положительные эффекты метотрексата, он может иметь отрицательное действие на организм человека. Это связано с тем, что лекарственное средство на основе данного вещества обладает рядом противопоказаний, при которых никогда его не пейте. Употреблять при их наличии препарат категорически запрещается. Те пациенты, которые все-таки пьют и продолжают пить метотрексат при любом из имеющихся противопоказаний, рискуют столкнуться с серьезными осложнениями и побочными реакциями.

      Лечение метотрексатом запрещено при следующих противопоказаниях:

      • Заболевания крови, такие как лейкопения, анемия и тромбоцитопения;
      • Острое течение заболеваний инфекционного характера;
      • Состояние иммунодефицита;
      • Повышенная чувствительность организма к активному веществу или вспомогательным компонентам лекарства;
      • Период беременности и лактации;
      • Детский возраст до 3 лет;
      • Дисфункция печени и почек.

      С осторожностью метотрексат назначают пациентам, у которых обнаружилась язвенная болезнь органов желудочно-кишечного тракта. То же касается больных с диагнозом бактериальная или вирусная инфекция, грибок, подагра и асцит. Не всегда такое лечение подходит людям, которые недавно прошли лучевую и химиотерапию.

      Активное вещество не предназначено для лечения заболеваний онкологического характера. Хотя допускается его использование в небольшом количестве. Также стоит отказаться от терапии метотрексатом пациентам, которые являются зависимыми от алкогольных напитков. Все потому, что спиртное усиливает токсическое действие препарата, в результате чего организм сильно отравляется.

      Лечение метотрексатом нельзя проводить женщине при планировании зачатия. Для мужчин должно пройти около 3 и более месяцев с окончания проведения терапии. Женщинам следует выждать целый овуляторный цикл.

      ul

      Побочные эффекты

      Метотрексат может вызывать у пациента появление побочных реакций. Наиболее распространенными из них являются сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Больные начинают жаловаться на сильную тошноту и рвоту. У них могут развиваться язвенные поражения слизистой оболочки ротовой полости. Не исключаются головные боли и нарушение работы вестибулярного аппарата.

      Лекарственные препараты с метотрексатом вызывают и другие побочные эффекты:

      1. Нарушение работы половых органов;
      2. Боли в глазах;
      3. Диарея;
      4. Повышение температуры тела;
      5. Общая слабость и вялость;
      6. Потеря интереса к еде;
      7. Признаки простудных заболеваний;
      8. Кожные высыпания;
      9. Тромбы;
      10. Носовые кровотечения.

      На фоне приема препарата могут обостриться заболевания печени и органов дыхания. Со всеми побочными эффектами желательно ознакомиться перед употреблением лекарства, чтобы иметь возможность своевременно обнаружить недомогание и обратиться с этой проблемой к врачу.

      ul

      Взаимодействие с другими веществами и препаратами

      Нельзя совмещать препарат с алкоголем

      Метотрексат по-разному взаимодействует с различными лекарственными препаратами и веществами. При составлении схемы лечения на основе препарата с данным компонентом требуется учитывать следующие нюансы:

      • Наблюдается удлинение токсического действия активного вещества при его сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами, кортикостероидами и антибиотиками тетрациклинового типа;
      • Уменьшение токсичности препарата наблюдается при сочетании метотрексата с фолиевой кислотой. Но при этом происходит снижение терапевтического эффекта активного вещества;
      • Уменьшение почечного клиренса диагностируют при сочетании лекарства с антибиотиками, которые относятся к пенициллиновому ряду;
      • Увеличение риска развития неврологических нарушений возникает при одновременном использовании в лечении пациента метотрексата и препаратов ацикловира.

      Усилить обезболивающие действие терапии помогает сочетание препарата с глюкокортикоидными средствами.

      ul

      Как правильно принимать метотрексат

      Однозначной инструкции по приему этого препарата при ревматоидном артрите нет, назначается он, как правило, по общей схеме применения, так как сложно сказать, сколько дозировок метотрексата поможет, поэтому не существует точных доз для лечения ревматоидного артрита.

      Общая инструкция по приему описана ниже.

      Метотрексат назначается инъекциями или в таблетированной форме. Обычно его пьют в таблетках, при побочных эффектах со стороны ЖКТ рекомендованы внутримышечные или внутривенные уколы. Доза лекарства составляет 6,5-26 мг. Начинают прием обычно с минимальной дозы, через 2-3 недели ее поднимают, подъем дозы продолжается до выраженного клинического эффекта или возникновения непереносимости.

      После этого ревматоидный артрит лечат в выверенной дозировке, прием препарата осуществляется раз в неделю. Иногда врач может назначать дробный прием – с делением одной дозы на два-три и более приема, с интервалом в 12 часов.

      Первые заметные признаки облегчения у пациента наблюдаются через 5-6 недель приема, максимум эффекта – спустя полгода. Лечение метотрексатом ведется много лет, зачастую пожизненно, только при таких условиях воспалительные явления и симптомы ревматоидного артрита стихают, суставам возвращается двигательная активность и у пациента улучшается качество жизни.

      Самостоятельно принимать препарат и решать, сколько времени его пить или делать уколы, без врачебной консультации и контроля, недопустимо, чтобы не провоцировать побочные эффекты и низкую эффективность.

      Большое значение в приеме метотрексата имеет периодичность его применения, этот аспект должен строго соблюдаться. Схема, следующая:

      • Определяется день недели, в который нужно принимать метотрексат;
      • Препарат в дальнейшем необходимо пить именно в этот день, весь курс;
      • В день приема метотрексата рекомендовано не принимать противовоспалительные нестероидные средства.

      Иногда, при недостаточном эффекте, метотрексат назначают в сочетании с такими средствами, как сульфасалазин (на ранних этапах развития ревматоидного артрита), циклоспорин, лефлуномид (нежелательно назначать возрастным пациентам и при патологиях печеночной системы), гидроксихлорин.

      Метотрексат при ревматоидном артрите желательно пить с фолиевой кислотой, ее назначают каждый день, в дозе 1,5 мг в сутки. Это вещество нивелирует негативные эффекты иммуносупрессоров и стимулирует синтез нужных организму веществ.

      Краткие сведения об особенностях такого заболевания, как ревматоидный артрит, вы можете узнать из видео:

      ul

      Плюсы и минусы

      Метотрексат при всей эффективности имеет довольно значительные побочные эффекты, негативно сказывающиеся на состоянии многих органов и систем. Их можно уменьшить, принимая фолиевую кислоту. Существуют аналоги, такие как ритуксимаб, инфликсимаб и другие, но в настоящее время именно метотрексат остается предпочтительным.

      «Врачи скрывают правду!»

      Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

      Положительные свойства метотрексата заключаются в следующем:

      1. Благодаря эффективности считается ключевым препаратом при терапии ревматоидного артрита.
      2. Курс лечения может быть сколь угодно долгим.
      3. В течение всего курса применения устраняет воспаление в суставных элементах и обусловленные им симптомы.
      4. Пациент лучше переносит физические нагрузки.
      5. Хорошая сочетаемость с другими средствами для лечения ревматоидного артрита.
      6. Раннее назначение лекарства обеспечивает мягкое течение болезни.
      7. Метотрексат рекомендован к приему в неподтвержденных случаях ревматоидного артрита, при предварительном диагнозе.
      8. Доступная цена и экономичность – упаковка метотрексата ценой 250 рублей принимается в течение примерно двух месяцев.
      • Клинически заметный эффект от лечения, появляется спустя 4-8 недель постоянного курса;
      • На фоне приема метотрексата пациенту необходимо регулярное посещение ревматолога, не реже 1 раза в три месяца;
      • Применение препарата нельзя прекращать даже при наступлении ремиссии, во избежание обострения;
      • Серьезный риск развития патологических эффектов, таких, как: падение уровня эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в кровяном русле, одышка, кашель, язвы на слизистой рта, кожная сыпь, инфекционные заболевания, дисфункции желудочно-кишечного тракта, печени и других органов;
      • Сильный противовоспалительный эффект этого препарата не останавливает окончательно разрушение суставных тканей;
      • Беременность и период грудного вскармливания почти всегда исключают прием этого препарата;
      • Побочные эффекты могут стать причиной отмены метотрексата;
      • Эффект наступает не всегда.

      Негативные эффекты метотрексата при ревматоидном артрите снижаются при одновременном приеме фолиевой кислоты. Если наблюдаются токсичные эффекты, прием прекращается и необходимо обратиться к лечащему врачу.

      ul

      Когда нельзя применять

      Существует ряд заболеваний и состояний, когда прием метотрексата противопоказан. К ним относятся:

      1. Болезни крови: анемии, тромбоцитопения, лейкопения.
      2. Острый период инфекционных заболеваний.
      3. Иммунодефициты.
      4. Непереносимость составляющих препарата.
      5. Беременность и кормление грудью.
      6. Возраст до 3 лет.
      7. Развитая дисфункция почечной системы и печени.

      С осторожностью рекомендуется метотрексат при наличии язвенной болезни желудка и кишечника, подагре, асците, обезвоживании, бактериальном, вирусном, грибковом поражениях, ранее пройденной лучевой или химиотерапии. Онкологические заболевания метотрексатом обычно не лечат или используют в больших дозах. При алкоголизме его также принимать нежелательно – алкоголь усиливает токсические свойства препарата, что делает его опасным для жизни пациента. Нежелательны при лечении метотрексатом долгие инсоляции, нельзя делать противовирусные вакцины и контактировать с людьми, прошедшими вакцинацию от полиомиелита.

      Стоит учитывать, что терапия метотрексатом исключает возможность зачатия во время курса и сразу после его окончания. Для мужчин должно пройти не меньше трех месяцев со дня окончания лечения, для женщин – не меньше одного овуляторного цикла. Также необходимо принимать кальция фолинат после лечения, чтобы снизить токсичное действие.

      Сочетаемое с другими препаратами лечение предполагает прием или укол каждого лекарства в строго определенное время.

      При лечении ревматоидного артрита метотрексатом нежелательно заниматься деятельностью, требующей высокой концентрации.

      Еще о препарате, а также об особенностях применения метотрексата, смотрите в этом видео:

      https://youtube.com/watch?v=GBhQHRnHoIE

      ul

      Взаимодействие с другими лекарственными средствами

      Метотрексат может по-разному взаимодействовать с различными препаратами, а именно:

      • Удлиняют токсическое влияние метотрексата и время действия нестероидные противовоспалительные средства, барбитураты, кортикостероиды, антибиотики тетрациклинового ряда.
      • Фолиевая кислота уменьшает токсичность и при этом снижается эффект метотрексата.
      • Антибиотики пенициллиновой группы при одновременном приеме с метотрексатом уменьшают почечный клиренс.
      • Препараты ацикловира с параллельным приемом метотрексата увеличивают риск развития неврологических нарушений.
      • Глюкокортикоидные гормоны, как метипред, в совместном использовании улучшают состояние больного и устраняют воспаление.

      Отзывы врачей и пациентов по метотрексату указывают на быстрое стихание боли и скованности в суставах, за счет приема препарата с НПВС, такими, как мелоксикам, целекоксиб, или с глюкокортикоидами, например, с метипредом – препаратом преднизолона.

      Также положительные отзывы затрагивают эффект приема метотрексата совместно с ритуксимабом и его аналогами – в данном случае не только снижается воспаление и его сопутствующие явления, но также замедляется разрушение суставных элементов.

      ul

      Как забыть о болях в суставах?

      • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
      • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
      • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
      • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

      Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

      Метотрексат при ревматоидном артрите является одним из наиболее эффективных средств в лечении. В подтверждение этому – благодарные отзывы многих страдающих на артрита людей. Препарат принято назначать в комплексе с лечебными процедурами, такими как физиотерапия и оздоровительные физические упражнения. Многие специалисты называют это лекарство «золотым стандартом» в лечении такого недуга, как ревматоидный артирит. Однако перед применением, нужно обязательно прочитать инструкцию, чтобы избежать осложнений.

      ul

      Как действует Метотрексат?

      Метотрексат-Эбеве выпускают в двух формах – в виде таблеток и раствора для инъекций, применяемого для внутримышечных и внутривенных уколов. Действующим веществом лекарства является метотрексат. В растворе присутствуют также следующие вещества:

      • метилпарабен;
      • пропилпарабен;
      • вода для инъекций.

      В состав таблеток входят:

      • целлюлоза;
      • кукурузный крахмал;
      • кремния диоксид.

      Этот препарат является одним из тех средств для лечения ревматоидного артрита, которые начали применять в течение последних полутора десятилетий. Его широко используют в комплексном лечении заболевания. Иногда, в тех случаях, когда для диагностики требуется немало времени, специалисты могут назначить этот медицинский препарат еще до того, как поставлен точный диагноз, но уже ясно, что проблема кроется в патологическом состоянии суставов.

      Метотрексат не может снять воспаление, и потому его нередко применяют вместе с таким известным препаратом, как Ибупрофен. Действие Метотрексата заключается в том, что он способен тормозить развитие процесса, снять обострение заболевания и спасти сустав от полного разрушения.

      ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС