Кифоз: врожденный паралитический, юношеский, постуральный, дугообразный

[Всего голосов: 5    Средний: 3.4/5]

Кифоз является искривлением грудного отдела позвоночного столба в направлении назад, которое способно спровоцировать формирование горба. Патологический процесс способен иметь врожденный и приобретенный характер вследствие ненадлежащего развития, расстройств осанки, разнообразных заболеваний. Чаще всего кривизна отмечается в подростковом возрасте во время активного развития костей, у лиц мужского и женского пола по достижении 50 лет. Следствием патологии позвоночного столба станет искривление в сагиттальной плоскости его формы.

Структура статьи

  1. Причины и механизмы развития
  2. Стадии кифоза
  3. Виды кифоза
  4. Клинические проявления
  5. Диагностика
  6. Методы лечения
    1. Ношение ортопедических корсетов
    2. Лечебная гимнастика
    3. Мануальная терапия
    4. Хирургическое лечение
  7. Осложнения
  8. Профилактика кифоза

ul

Что такое кифоз?

Под словом кифоз в медицине подразумевается патологический процесс, характеризующийся деформацией позвоночного столба разной степени тяжести. Искривление позвоночника при кифозе происходит в переднезадней плоскости. Это значит, что в месте деформации позвоночник выгибается дугой по направлению от спины, в то время как верхний отдел туловища человека наклоняется вперед, одновременно с легким выпячиванием области брюшной полости.

Иными словами, когда в простонародье человека называют горбатым или сгорбленным, речь идет именно о кифозе. В то же время ему присвоены отдельные обозначения согласно международной классификации болезней, которые варьируются в зависимости от степени развития, специфики и характера патологического процесса. Согласно МКБ 10, коды следующие:

  • М40.0 – позиционный кифоз.
  • М40.2 – неуточненный.
  • М42.0 – разновидность остеохондроза позвоночного отдела.
  • Q4 – врожденный тип патологии, который диагностирует у малышей грудного возраста и со временем прогрессирует в более тяжелые формы.

ul

Причины возникновения

В предыдущем разделе уже были упомянуты причины возникновения патологии, но для более простого восприятия, стоит все же выделить наиболее распространенные факторы отдельно:

  • Первой и главной причиной развития заболевания является нарушение осанки в течение длительного периода. Речь идет о сидении в неправильном или неудобном положении, сутулость во время ходьбы и т. д. Группу риска возглавляют школьники, студенты, офисные работники, водители, портные.
  • Второй по распространенности причине выступает травматизм, различные травмы со смещением позвонков вперед, переломы со смещением, последствия падений с большой высоты, ДТП и прочее.
  • Развития патологии способствуют различные заболевания позвоночника, среди которых основными считаются остеохондроз различных отделов позвоночного столба, артриты, в группу риска также попадают больные рахитом.
  • Нельзя забывать о врожденных нарушениях, недоразвитости или генетической предрасположенности.
  • Возрастные изменения, которые приходят в старости.
  • Последствия операций на позвоночнике.

Описанные причины и предрасполагающие факторы считаются основными, но к развитию болезни приводят также тяжелые формы ожирения, при которых на позвоночник возлагается повышенная нагрузка, малоподвижный образ жизни и прочее.

ul

Симптомы кифоза грудного отдела позвоночника

Ввиду того что «грудной кифоз» является наиболее распространенной формой патологического процесса, речь пойдет именно о клинических признаках этого типа заболевания. Однако важно понимать, что при другой локализации, симптоматика мало чем будет отличаться.

Кроме того, основные симптомы, разумеется, носят сугубо эстетический характер, они выражаются в неправильной осанке. Но по мере прогрессирования заболевания и ухудшении искривления, клиническая картина становится все более устрашающей.

Итак, по мере развития патологии при кифозе симптомы следующие:

  • Быстрое старение костных и хрящевых структур позвоночника с последующим развитием остеохондроза.
  • Постепенно происходит сокращение высоты позвоночного столба, а вместе с тем утрата его амортизирующих свойств и подвижности.
  • Из-за неправильного распределения нагрузок возникают межпозвоночные грыжи.
  • Развитие остеохондроза и появление грыж приводит к постоянно повышающимся болям.
  • Наиболее тяжелыми клиническими признаками, которые появляются на поздних стадиях, становятся нарушение кровообращения спинного и головного мозга, ущемления нервных корешков в области позвоночника и вытекающие из этого неврологические проблемы.

ul

Осложнения

Если говорить о патологическом процессе в целом начальная стадия кифоза характеризуется сутулостью. Но по мере прогрессирования патологии осанка портится настолько сильно, что у человека «вырастает» горб, что уже можно считать осложнением.

Кроме того, при тяжелом течении патологического процесса можно выделить следующие осложнения:

  • Нарушения мозгового кровообращения.
  • Развитие устойчивого болевого синдрома.
  • Сужение грудной клетки, что приводит к затруднению дыхательного процесса.
  • Ослабевание мышц брюшной области.
  • Ущемление нервов в области позвоночника и нарушения со стороны нервной системы.
  • Повышается вероятность развития паралича конечностей, в зависимости от локализации сгиба позвоночника.

ul

Диагностика

МРТРазумеется, чтобы противостоять болезни, предпочтительно обнаружить её на начальных стадиях развития, для этого диагностику заболевания должен проводить опытный врач. Диагностические мероприятия при этом таковы:

  • Первичный осмотр, включающий осмотр пациента, пальпацию, сбор анамнеза.
  • Функциональная диагностика, подразумевающая выполнение ряда упражнений с наклонами для обнаружения и оценки степени отклонений.
  • Рентгенография отделов позвоночника для выявления структурных аномалий.
  • КТ или МРТ для получения более подробных сведений и оценки состояния сосудов.
  • При необходимости проводится ультразвуковое исследование межпозвоночных дисков.

Как самостоятельно выявить грудной кифоз?

Для самостоятельно выявления заболевания на ранних стадиях его развития, то есть до очевидного и заметного невооруженным взглядом искривления, используется 2 простых теста:

  • Прислонитесь спиной к стене, став ровно, чтобы и пятки ее касались. Теперь дотроньтесь затылком до стены, при кифозе это вызовет затруднения или вовсе не получится.
  • Станьте боком к зеркалу, наклонитесь вниз и выровняйте спину. При развитии патологии, нарушение будет видно невооруженным глазом, оно представляет собой искривление на определенном участке.

ul

Как лечить кифоз грудного отдела?

Для полноценной борьбы кифозом очень важно обратиться к опытному врачу, который на основе полученных диагностических данных подберет максимально эффективное лечение. В то же время нужно понимать, что исправление кифоза у взрослых и у детей несколько отличается, но в любом случае лечение требует целого комплекса мер, рассмотрим их подробнее:

  • девушкаИспользование корректирующих осанку приспособлений – это различные корсеты, различающиеся по степени жесткости и конструктиву, в зависимости от характера и стадии развития патологии.
  • Обязательным и одним из основных методов лечения кифоза является комплекс специальных упражнений, направленных на укрепление мышц спины и корректировку осанки.
  • Физиотерапия – призвана снизить болезненность в спине, укрепить мышцы, нормализовать обменные процессы и двигательные функции. В этом случае применяют магнитотерапию, электрофорез, ультразвук и другие лечебно-оздоровительные манипуляции.
  • Ещё одним важнейшим методом в рамках комплексного лечения выступает массаж при кифозе. Важно найти опытного специалиста, а также проводить лечение полноценным курсом не менее 10 сеансов, которые повторяются через определенные промежутки времени.
  • Употребление медикаментов требуется преимущественно для симптоматического лечения. Снизить боли помогут препараты группы НПВС, также требуются витаминные комплексы, в которые входят витамины группы В и D, они исправят проблемы неврологического характера и ускорят выздоровление в общем.
  • В крайних случаях, при развитии тяжелых осложнений или угрозы жизнедеятельности организма, требуется хирургическое вмешательство.

Важно также понимать, что даже после проведения лечения, зарядка при кифозе, а также занятия спортом и ношение корсета в течение определенного периода, требуются пациенту длительное время.

ul

Профилактика

Разумеется, всегда лучше предупредить болезнь, проводя ее профилактику и поддерживая свой организм, нежели бороться с ней на более поздних этапах. В качестве профилактики кифоза придерживайтесь ряда простых рекомендаций:

  • Важно вести активный и подвижный образ жизни.
  • Еще со школы нужно приучать себя и своих детей сидеть ровно, не сутулиться.
  • Занимайтесь спортом или хотя бы делайте ежедневную зарядку. Упражнения при кифозе и для его предупреждения подразумевают наклоны, растяжки, очень полезно висеть на турнике.
  • При постоянной сидячей работе важно периодически делать перерывы для разминки или прогулки.
  • Если в спине возникают неприятные ощущения, перенапряжения, заметная сутулость, можно пройти профилактическую терапию массажей.

В остальном, по поводу лечения и профилактики кифоза нужно обязательно обращаться к профильному специалисту. Кроме того, при данном заболевании нельзя откладывать поход к врачу, ведь чем раньше вы займетесь решением проблемы, тем проще будет лечение и тем меньше вреда будет нанесено здоровью.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

ul

Причины и механизмы развития

Лордоз и кифоз присутствуют у всех людей. Лишь при помощи таких изгибов человек может передвигаться, сохранять равновесие. Когда осанка будет нарушена продолжительный период времени, когда отмечается травматизм позвоночного столба либо возникновение болезней опорно-двигательной системы, изгибы изменяются, могут появиться патологические изгибы.

Позвоночник имеет физиологические изгибы: шейный лордоз, кифоз грудного отдела, лордоз поясницы и крестцовый кифоз. В процессе усиления изгиба в области груди имеет место кифоз. Вследствие выпирания данной части позвоночного столба у больного образуется круглая спина, плечи ссутулятся вперед и вниз, грудь во время выдоха будет сужаться, живот выпячиваться. Ввиду подобных расстройств подвижность грудной клетки снизится, а это ведет к нарушенному дыханию и сбоям в работе сердца. В некоторых случаях патология компенсируется лордозом, становящимся устойчивым.

Физиологический кифоз является изгибом позвоночного столба, выраженный в области груди. Но есть другой физиологический изгиб, который направлен вогнутой частью вперед – к крестцу. Два кифоза будут компенсированы 2 лордозами. Физиологический кифоз и сдерживающий его лордоз требуются в целях надлежащей амортизации.

Провоцирующими факторами болезни бывают внешние негативные обстоятельства и расстройства врожденного характера. Последние достаточно выражены и без труда выявляются врачом. Недостаток умеренного физического напряжения, пассивный образ жизни во время активного развития и формирования осанки — самые популярные факторы разнообразных позвоночных деформаций.

Преимущественно сложности возникают в возрасте 8-11 и 15-17 лет. Обнаружить их на данном этапе труднее, однако достичь этого помогут постоянные наблюдения у остеопата, который своевременно установит присутствие патологического процесса, а также подберет действенную терапию и меры профилактики, предотвращающие рецидивирование заболевания в будущем.

Кифоз позвоночника проявляется из-за следующих факторов:

  • Врожденные изменения. В основном крайне выражены и сопряжены с нарушением работы мочеполовых органов. Врожденная форма заболевания нуждается в немедленной терапии у остеопата, а вероятно даже в оперативном вмешательстве, поскольку провоцирует опасные осложнения, включая полный паралич ног.
  • Гипотонус спинных мышц. Зачастую кифоз формируется в качестве последствия ненадлежащего мышечного тонуса спины у детей в младенчестве. Мышцы не могут справиться с удержанием позвоночного столба в надлежащем положении. Наименьшие изменения быстро прогрессируют.
  • Неправильное положение. Постуральный кифоз в основном формируется у подростков ввиду неправильного положения (сидячего либо вертикального). Данная разновидность расстройства во многих ситуациях не сопряжена с изменениями в костной ткани и хрящах, эффективно лечится.
  • Несбалансированный рацион питания. Недостаток кальция и прочих минералов в меню ведет к ненадлежащему формированию костей, что становится провоцирующим фактором расстройств.
  • Травматизм и оперативное вмешательство. Физические травмы (в основном грудной части и плечей), ненадлежащее следование предписаниям в постоперационный период (после операции на позвоночном столбе) зачастую становятся причинами прогрессирующего искривления. В это время сдавливаются нервные окончания в груди, что провоцирует последующее прогрессирование патологического процесса, а также болезненный дискомфорт.
  • Заболевание Шейермана-Мау (юношеский кифоз). Это патология генетического характера, которая ведет к истончению и изменению формы позвонков в груди.
  • Дегенеративно-дистрофические болезни. Разнообразные расстройства, которые ведут к дегенеративным процессам в костях и хрящах вследствие продолжительного воздействия, станут провоцирующими факторами неблагоприятных изменений в строении межпозвонковых дисков. Кроме того, будет ослаблен мышечный каркас, который поддерживает позвоночный столб.

ul

Стадии кифоза

Существуют несколько стадий рассматриваемого заболевания:

  • Первая. Для нее характерна сутулая осанка с увеличенным кифозом в области груди или поясничного отдела, остающимся неизменным и не пропадающим в горизонтальной позиции.
  • Вторая. Появляется одновременно с первыми ядрами оссификации апофизов и непосредственно тогда образуются характерные проявления: позвоночный столб становится неправильно изогнут, происходит его наклон в сторону, что предполагает асимметричное положение надплечий и лопаток. На данном этапе у 1/3 детей появляется дорсалгия после напряжения, затихающая в спокойном состоянии.
  • Третья. Патология фиксирована и потому компенсаторно повышается количество движений в местах лордоза — это предполагает нестабильность позвонков и провоцирует корешковый синдром, терапия потребует избавления от провоцирующего фактора. Спинные мышцы находятся в анталгичном напряжении.

ul

Виды кифоза

Классификация кифоза позвоночного столба может быть проведена по его выраженности:

  • 1 степень – наклон составляет 30-40 градусов.
  • 2 степень – наклон равен 41-50 градусам.
  • 3 степень – наклон составляет 51-70 градусов.
  • 4 степень – наклон равен 71 градусам и более.

Патология также классифицируется по форме:

  • дугообразный;
  • углообразный.

Кифоз позвоночного столба разделяется по происхождению:

  • Врожденный. Возникает еще внутри утробы в качестве аномального формирования позвонка. Тело позвонка отсутствует либо недоразвито, однако отростки остистые и есть дуга. Непосредственно они и провоцируют наклон позвоночного столба.
  • Наследственный. Считается семейной характерной чертой структуры позвоночника. Зачастую компенсирован.
  • Кифоз при заболевании Шейерманн-Мау (юношеский кифоз). Формируется в 14-16 лет, зачастую у подростков. В нижней части груди либо вверху поясницы образуются клиновидные позвонки, происходят изменения в связках. Больные высказывают жалобы на болевые ощущения в области спины, высокую усталость. Корректируется на первоначальном этапе патологического процесса посредством лечебных гимнастических упражнений. На позднем этапе потребуется хирургическое вытяжение и фиксация позвоночного столба. Передается наследственным путем.
  • Компрессионный. Проявляется при наличии переломов позвонков.
  • Мобильный. Постуральная форма заболевания формируется вследствие мышечной слабости в спине и образования ненадлежащей осанки. Зачастую появляется по достижении 7 лет ввиду активного роста костей. Тела позвонков не изменяются при подобном патологическом процессе. Когда своевременно выявлена болезнь, то возможно провести полную коррекцию.
  • Рахитический. Изменяется угол наклона вследствие пережитого рахита в годовалом возрасте.
  • Старческий. Появляется ввиду изменений возрастного характера в позвоночном столбе и мышцах, зачастую проявляется у лиц женского пола в пожилом возрасте.
  • Тотальный. Равномерно изгибается весь позвоночный столб в дугообразной форме. Физиологически как стадия формирования наблюдается у младенцев до 12 месяцев. Как патологический процесс появляется при наличии спондилеза различной формы.
  • Туберкулезный. Отмечается во время туберкулеза, когда микобактерии начинают разрушать позвонки и межпозвоночные диски.
  • Дегенеративный. Отмечается во время костных патологий дегенеративно-дистрофического происхождения.
  • Паралитический. Проявляется в процессе паралича спинных мышц вследствие заболеваний ЦНС.
  • Гиперкифоз. Является одной из наиболее распространенных деформаций позвоночного столба, в значительной мере сопряженный с пассивным образом жизнедеятельности.

ul

Клинические проявления

Кифоз и сколиоз являются популярными разновидностями кривизны позвоночного столба, зачастую наблюдаемые в детском и юношеском возрасте. На предварительном этапе заболевание проявится преимущественно болезненным дискомфортом различной тяжести — от незначительной боли тянущего характера вследствие мышечного спазмирования до острых ощущений в процессе сдавления и ущемления нервных окончаний. В такой ситуации во время формирования патологического процесса наблюдаются такие проявления:

  • Онемение в конечностях и пальцах.
  • Вялость в ногах и руках.
  • Нарушение функционирования легких и сердечно-сосудистой системы.
  • Болевые ощущения в шейном отделе и голове.

На предварительных стадиях деформация неустойчивая, а позвоночный столб без труда примет природную форму в горизонтальной позиции. Потому на начальном этапе обнаружить кифоз, симптоматика которого не стала систематической, достаточно трудно. В дальнейшем проявления станут заметны невооруженным глазом. По прошествии времени кривизна фиксируется и ведет к деформации межпозвоночных дисков, а затем позвонков.

Снаружи физиологический кифоз выражен согнутостью, сутулостью, на что преимущественно не делается акцент самим больным. На позднем этапе отмечаются перемены в грудной клетке — она будет впалой, плечи сместятся вперед, а лопатки — назад, изменится положение головы — она опустится вниз. Со временем перемены затронут и прочие отделы позвоночного столба — в основном, поясницу. В ней отмечается лордоз — выгнутость вперед, что отмечается выпуклостью в животе и впалостью ягодиц.

ul

Диагностика

Диагностические меры кифоза позвоночного столба проводятся непосредственно ортопедом:

  • Изначально больного опрашивают, затем специалист проводит осмотр. Необходимо выяснить характерные черты болевых ощущений, их расположение, присутствие нарушений неврологического характера.
  • В период осмотра, ортопед прощупывает шейный и спинной отдел, определяет мышечную силу и восприимчивость кожного покрова.
  • Помимо этого, специалист проводит аускультацию ритма сердца и легких, дает оценку сухожильным рефлексам по специальному набору тестов.

От тяжести искривления будут зависеть основные симптомы патологического процессы, а также терапевтическая схема заболевания. Потому до того, как исправить грудной кифоз специалист обязательно направляет больного на рентгенологическую диагностику позвоночника, КТ либо МРТ.

Вспомогательная инструментальная диагностика понадобится в целях установления тяжести заболевания и обнаружения смежных патологических процессов. К ним относят:

  • Рентгенографию конкретного отдела позвоночного столба в 2 проекциях. Тяжесть деформации специалист устанавливает на боковой посредством подсчета угла наклона позвоночника.
  • МРТ, КТ. Назначаются в целях более детального обследования, способствуют визуализации костного строения позвонков, позвоночных дисков, связок.
  • Ангиография (сосудистое обследование). Актуально во время шейного кифоза.

ul

Осложнения

Одним из начальных проявлений патологического кифоза станут выраженные болевые ощущения в области спины. На предварительном этапе они проявятся лишь после продолжительной прогулки, после долгого времени обездвижения либо после интенсивной физической тренировки. Болезненный дискомфорт станет основным проявлением сдавления нервных окончаний. Потому с прогрессированием кривизны боли будут нарастать. Помимо того, появятся:

  • Онемение нижних конечностей, расстройство восприимчивости.
  • Нарушения в органах таза, застаивание, поражения суставов.

Неправильная осанка отразится и на тонусе прочих органов. При наличии сутулости уменьшается функциональный объем легких, что ведет к опасным нарушениям в органах дыхания. У больных зачастую отмечаются последствия ОРЗ в качестве пневмонии и бронхита, которые отличает затяжное и продолжительное течение. Ненадлежащее функционирование легких отразится на сердце и сосудах, при дыхательной недостаточности возрастает вероятность разного рода воспалительных явлений.

Кифоз также осложняется прочими проблемами опорно-двигательной системы. При запущенной патологии возникнет иное нарушение осанки — патологический лордоз. Ненадлежащее положение скелета ведет к плоскостопию, болезням суставов, грыжам.

При третьей степени заболевания (угол наклона больше 50 град.) смещаются и сдавливаются органы брюшной полости. Потому у больных зачастую проявляются следующие патологические процессы:

  • Запоры в хронической форме, кишечная непроходимость.
  • Язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки.
  • Холецистит.
  • Гастродуоденит.

Когда кифоз компенсирован лордозом в области шеи, будут сдавлены артерии, которые снабжают кровью головной мозг. В такой ситуации неправильная осанка станет провоцирующим фактором болевых ощущений в голове, шума в ушах, недомогания, слабой концентрации внимания. У больных скорее формируются различные формы деменций.

ul

Профилактика кифоза

Как и большинство других патологических процессов, которые сопряжены с деформацией костей и кривизной позвоночного столба, появление кифоза возможно предотвратить. Профилактические меры предполагают соблюдение определенных условий формирования надлежащей осанки:

  • Жесткая постель. Кровать, где спит человек, горизонтальная и довольно жесткая, чтобы удержать позвоночный столб в соответствующем положении в процессе сна. Спать оптимально на спине либо на животе.
  • Комфортная мебель. Зачастую патологический процесс формируется вследствие чересчур низкого стола либо неудобного стула, за которыми человек проводит продолжительный период времени. Стул надежно поддерживает спину, а стол должен быть на несколько сантиметров выше локтей, которые опущены вдоль туловища.
  • Правильная поза. Нужно следить, чтобы в сидячем либо стоячем положении была правильная осанка (без сутулости, изгиба, скручивания). Чтобы выработать привычку к ней, нужно становиться к стене таким образом, чтобы ее касались затылок, лопатки, ягодицы и голени.
  • Спортивные занятия. Физическая активность помогает укрепить скелет и мускулатуру, предупреждает кифоз и прочие искривления позвоночного столба. В частности полезными будут водные виды спорта.

Кифоз представляет собой патологическую и физиологическую кривизну позвоночного столба в переднезаднем направлении. Терапия рассматриваемого заболевания предполагает избавление от провоцирующих факторов формирования патологии (когда возможно), укрепление межпозвоночных дисков и наращивание мышц скелета, что позволит поддерживать спину в надлежащем положении.

ul

Кифоз как заболевание позвоночника

Международная классификация болезней(МКБ 10) данный вид заболевания классифицирует шифром под цифровым кодом М 40.0 (кифоз позиционный). Он исключает патологический процесс остеохондроза позвоночного столба. Шифр М 40. 1 включает в себя вторичные кифозы.

Кифоз считается патологическим, если угол изгиба отклоняется от нормы в сторону увеличения. У здорового человека кривизна грудного или поясничного кифоза колеблется от 12 до 24 градусов.

Изменения в позвоночнике при кифозе

В силу негативных воздействий или врождённой патологии происходит изменение угла наклона, что вызывает внешнее проявление дугообразной спины. При этой патологии человек выглядит сутуло, нарушается походка, а в детском и подростковом возрасте, со стороны сверстников и в простонародье, молодой человек часто получает прозвище «горбатый».

ul

Причины кифоза позвоночника у детей и взрослых

Данный вид заболевания, как и сколиоз, может возникать как в силу отягощенной наследственности при недостаточном развитии мышечного корсета спины (врожденный).

Но в большинстве случаев в причинах этого заболевания существенную роль играют негативные факторы, которые приводят к приобретенному кифозу позвоночника. Этот патологический процесс может возникать в любом возрасте, но чаще проявляется у лиц мужского пола.

Кифоз у ребенка

Факторы, которые провоцируют возникновение кифоза позвоночника:

  • Оперативные вмешательства на позвоночнике происходящее путем вскрытия грудной клетки.
  • Травмирование сегментов позвоночного столба, особенно нарушение целостности позвонков.
  • Грыжевые выпячивания между позвоночными дисками, спондилез и остеохондроз.
  • Деструктивные изменения, возникающие у людей в зрелом возрасте.
  • Ослабление мышечного корсета вследствие паралича.
  • Нарушение мышечно-связочного аппарата межпозвоночных дисков.
  • Неправильная осанка во время сидения за столом или партой.
  • Заболевание рахитом и туберкулез костей.

ul

Виды кифоза позвоночника

 В зависимости от формы заболевания различают:

  • Появление горба или угловой кифоз. Проявляется угловатым выпячиванием спины.
  • Дугообразный кифоз. Спина приобретает выпуклость и форму короткой дуги.
  • Физиологический кифоз. Изменение угла наклона не превышает 30 градусов.

В зависимости от возраста пациента:

  • Юношеский (болезнь Шейермана-Мау). Формируется в подростковом возрасте с поражением всего позвоночника.
  • Старческий (происходит образование и развитие старческого горба).

Проявление юношеского кифоз Старческий кифоз у пожилых Физиологический кифоз у детей

В зависимости от этиологии выделяют такие виды кифоза:

Артрозы и артритыстановятся причиной болей в ногах

  • Врожденный. Формируется внутриутробно
  • Генотипический. Возникает, если у родственников была такая же патология.
  • Компрессионный. Формируется как последствие перелома одного или нескольких сегментов позвоночника.
  • Постуральный. Возникает из-за неправильного соблюдения осанки тела при атрофии мышечного корсета спины.
  • Дегенеративный. Искривление позвоночника возникает в результате патологий костно-мышечной системы (разнообразные артриты и артралгии, избыточная масса тела).
  • Тотальный. В заболевании задействованы все сегменты позвоночника, и как следствие он приобретает форму дуги или буквы «С».

Часто кифоз провоцируют другие заболевания:Туберкулез костей

  • Туберкулезный. Разрушение основания позвонков происходит из-за туберкулезного поражения костной ткани, в результате чего они сжимаются и деформируются.
  • Рахитический. Болезнь рахитом способна ослаблять мышечные группы и связки, которые придают позвоночнику физиологическое, вертикальное положение.
  • Паралитический. Вызывается болезнями нервного происхождения. Чаще всего ДЦП, полиомиелит или как последствие травмы головы и позвоночного столба.

ul

Степени искривления позвоночника

Патологический процесс возникновения кифоза характеризуется постепенным нарастанием клинических симптомов. Начало заболевания может происходить незаметно для окружающих (особенно если оно протекает в детском возрасте).

От того, на какой степени развития будет установлен точный диагноз и назначен полный объем терапевтических мероприятий зависит исход заболевания. Клиническая картина болезни, протекает поэтапно, и имеет следующие особенности и признаки.

1 степень. При визуальном осмотре спины пациента отмечается:

  • Нарушение конфигурации отдела позвоночника, с небольшим выпячиванием назад.
  • Появляются первые признаки усталости, при выполнении физической работы, проходящие после ночного отдыха.

2 степень. Внешний осмотр позволяет установить выраженное увеличение кривизны позвоночного столба, отмечаются следующие жалобы:

  • Для устранения болевого синдрома требуется продолжительный отдых.
  • Болевые ощущения начинают приобретать локализованный характер (в месте деформации), чаще всего они бывают тянущими или ноющими.

3 степень. Отчётливая картина сопровождается появлением горба небольшого размера, пациент отмечает усиленные симптомы:

  • Боль возникает даже при выполнении незначительное работы по дому.
  • Верхние конечности начинают неметь, из-за чего отмечается слабость в кистях рук.
  • Изменяется походка, человек начинает сутулиться сидя за столом или на стуле.

4 степень. Искривленный позвоночник сопровождается деформацией грудной клетки, она выдается вперед, что приводит к смещению ребер:

  • Боль сковывает движения человека, не давая заниматься ему повседневными делами.
  • Процесс потери чувствительности верхних конечностей усиливается.
  • Расстройство походки имеет выраженный характер.
  • Происходит сбой в работе внутренних органов, затрудняется дыхание, сбивается ритм сердца, появляются расстройства в работе желудка и кишечника.

Степени кифозаul

Диагностика

При выявлении признаков нарушения осанки необходимо обратиться в медицинское учреждение и записаться на прием к врачу-ортопеду.

Доктором собирается анамнез (выслушиваются жалобы больного), и производится внешний осмотр. Проверяется состояние мышечных групп (шеи, спины и поясницы), оценивается состояние сухожильных рефлексов.

Кроме этого, пациента направят на:

  • Рентгенография позвоночника в двух проекциях.
  • В зависимости от клинических проявлений рекомендуется пройти компьютерную томографию или МРТ.
  • Шейный кифоз требует прохождение ангиографии (позволяет определить состояние сосудов).

Рентген снимок

Для установления угла деформации позвоночника используют методику по Коббу.

С её помощью выделяют 4 степени отклонения:

  • Угол деформации отклоняется на 30-40 градусов.
  • Показатели находятся в пределах от 40 до 50 градусов.
  • Угол кифоза до 70 градусов.
  • Угол отклонения превышает показатель 71 градуса.

Измерение угловul

Основная симптоматика кифоза

Начальная степень развития данной патологии имеет скрытую форму, из-за чего вызывается затруднение при установлении диагноза.

Более поздние сроки заболевания сопровождаются появлением следующих признаков:Осмотр и диагностика

  • Развитие сутулости, вначале во время сиденья, а затем и во время ходьбы.
  • Появление выпячивания на спине, по форме напоминающей горб.
  • Из-за уменьшения объема грудной клетки плечи опускаются вниз и наклоняются вперёд. Такой процесс сдавливает диафрагму, и как следствие возникает одышка.
  • В месте искривления позвоночника возникают болевые ощущения разной интенсивности.

ul

Методики и рецепты народного врачевания

Народная медицина не способна исправить патологическую кривизну позвоночного столба. Но с ее помощью можно облегчить болезненные проявления.

С этой целью применяется:Полотенце на спине

  • Домашняя мазь на основе облепихи и прополиса. Для приготовления равные части ингредиентов перемешиваются и втираются в болезненные участки.
  • Бараний жир и капустный лист. Внутренний жир втирается легкими массажными движениями, после чего прикладываются капустный лист в виде компресса. Поверхность тела укутывают шарфом.
  • Комбинация бараньего и медвежьего жира в равных частях, может применяться дважды в день, как растирка.

ul

Санаторно-курортное лечение в России

Посещение профилакториев и санаторно-курортных комплексов могут оказывать не только положительный эффект по отношению костно-мышечным заболеваниям. Они так же улучшают психоэмоциональное самочувствие пациента, создавая положительный настрой в борьбе с недугом.

В условиях санатория применяются разнообразные процедуры:Санаторное лечение кифоза

  • Терапия с помощью грязевых ванн и аппликаций.
  • Применяется широкий спектр физ. процедур.
  • Бальнеотерапия ведется с помощью йодо-бромных, хвойных, сероводородных, радоновых ванн.
  • Применяют индивидуальные и групповые занятия с элементами лечебной физкультуры.
  • Лечебную гимнастику чередуют с дозированной ходьбой, плаванием.
  • Применяют вытяжку позвоночника с помощью сухой или водной тракции.

ul

Последствия и осложнения кифоза

Если терапия производилось не в полном объеме, или систематически нарушалась, то у пациента возможно развитие следующих нарушений:

Диски при остеохондрозе

  • Появление паралича нижних конечностей.
  • Воспалительный процесс менингеальной оболочки мозга.
  • Развитие остеохондроза, спондилеза, грыжи между позвонками.
  • Сбой ритма сердца, в результате чего повышается шанс развития в молодом возрасте инфаркта миокарда.
  • Расстройство в дыхательной системе.

ul

Профилактика

Профилактические мероприятия необходимо начинать с самого детства:Профилактика кифоза

  • Изначально следить за осанкой ребенка во время посещения школы, сидя за партой, а дома при выполнении домашнего задания, за столом.
  • Утренний подъем должен сопровождаться выполнением гимнастических упражнений для поддержания общего тонуса и мышечного корсета.
  • Рекомендуется посещать тренажерные залы, а в идеальном варианте заняться плаванием.

ul

Заключение

Кифоз позвоночника — это опасное заболевание и в детском возрасте, установить его помогут родители. Это станет залогом успеха, будущей терапии, так как на раннем этапе развития у ребёнка или подростка можно полностью устранить симптомы этой патологии.

Ревматолог

Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов. 

ul

Виды и степени кифоза

Физиологический – угол наклона позвоночника от 15 до 30°. Формируется к семи годам.

Патологический – возможно врожденным либо купленным. Классифицируется по степени выраженности, что определяет тяжесть деформации:

  • I степень – угол наклона 31-40°
  • II степень – угол 41-50°
  • III степень – угол 51-70°
  • IV степень – угол 71 и больше

По форме различают дугообразный и углообразный кифоз. Углообразный кифоз образует горб. В случае если дугообразный кифоз выглядит как маленькая очень сильно выгнутая дуга, то такое искривление кроме этого именуют горбом.

По этиологии различают следующие виды кифоза:

Мобильный (постуральный) – искривление в грудном отделе, которое появляется в следствии слабости мышц спины и развития неправильной осанки. Довольно часто начинается у детей по окончании семи лет и в подростковом возрасте, как следствие интенсивного роста костной системы (толчок роста). Тела позвонков не поменяны. При своевременной коррекции наступает полное выздоровление. В случае если же патологическая осанка закрепляется, то происходит клиновидное изменение тел позвонков и кифоз делается стабильным со склонностью к прогрессу патологии.

Заболевание Шейерманн-Мау – начинается в подростковом возрасте в основном у мальчиков, и выражается в формировании клиновидных позвонков в нижне-грудном либо верхне-поясничном отделе позвоночника и трансформациями в связочном аппарате. Обстоятельства развития патологии не установлены. Поддается определенной коррекции при вовремя начатом лечении, может передаваться по наследству.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Врожденный – начинается внутриутробно в следствии аномалии развития позвонков. Тело позвонка возможно недоразвито в разной степени, либо отсутствовать совсем, наряду с этим остистые отростки и дуга присутствуют, что приводит к наклону позвоночника в сторону недостатка.

Рахитический – изменение угла наклона позвоночника, вызванное рахитом, перенесенным в возрасте до одного года.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Туберкулезный – кифоз, благодаря разрушения тел позвонков и межпозвоночных дисков микобактериями туберкулеза. Начинается у детей, либо у взрослых, ослабленных ВИЧ.

Компрессионный – как следствие компрессионного перелома тел позвонков в грудном отделе, что ведет к уменьшению суммарной высоты позвонков по передней поверхности позвоночника и усилению дуги.

Паралитический – обусловлен параличом мышц спины в следствии болезней нервной системы.

Генетически обусловленный – как домашняя особенность строения позвоночника. В большинстве случаев компенсирован.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Дегенеративный – начинается в следствии дегенеративно-дистрофических болезней костной системы.

Сенильный – благодаря возрастных трансформаций в позвоночнике и мышцах, часто присутствует у дам в пожилом и старческом возрасте.

Тотальный – равномерный изгиб в виде дуги всего позвоночника. Как этап развития позвоночника присутствует у детей до года, либо есть следствием разных спондилёзов.

ul

Проявления кифоза

Снаружи больной с кифозом может смотреться сутулым, а при выраженном искривлении – горбатым. Плечи выступают вперед, лопатки отведены назад и в стороны, грудная клетка впалая, разрешена войти голова с выступающим вперед подбородком, выпяченный пузо, впалые ягодицы. В качестве компенсации появляется плоскостопие, поскольку в таком положении тела наиболее устойчивой выясняется опора на вогнутую вовнутрь стопу.

В зависимости от угла наклона и уровня кифоза патологическое влияние на организм возможно выражено в большей либо меньшей степени. Усиление кифоза в грудном отделе ведет к компенсаторному усилению лордоза в поясничном и шейном отделе, что в будущем усиливает деформацию. При третьей-четвертой степени кифоза страдают внутренние органы, что ведет к формированию хронических болезней. Значительно уменьшается вентиляция легких, что формирует условия для долгого течения бронхо-легочных зараз. Затрудняется работа сердца в следствии уменьшения пространства в грудной клетке. Сдавливается печень, желудок, изменяется положение почек, кишечника. Это может приводить к в системе пищеварения, в частности холецистит, гастродуоденит, язву желудка, хронические запоры либо непроходимость кишечника. Кифоз воздействует на состояние бедренных и коленных суставов, поскольку изменяется угол их наклона в покое: верхняя часть бедра выступает вперед, колени разогнуты больше 180°. Это ведет к постоянному напряжению суставной капсулы и связок, смещению плоскости поверхности хрящей, что содействует формированию дегенеративных процессов в суставах. Нарушение свободного тока крови в шейных сосудах в следствии усиленного изгиба позвоночника ведет к нарушению мозгового кровообращения. В следствии смогут тревожить стойкие либо преходящие головные боли, шум в ушах, головокружения. В будущем раньше наступают возрастные трансформации мозга.

Для кифоза характерен болевой синдром, который может появляться по следующим обстоятельствам:

  • напряжение мышц спины,
  • разрушение межпозвоночных дисков и тел позвонков,
  • сдавливание внутренних органов.

Человек с патологическим кифозом быстро устает от физической нагрузки, может испытывать затруднения в исполнении некоторых физических упражнений.

ul

Что такое грудной кифоз?

В медицине это заболевание определяется как искривление позвоночного столба сверху, которое нередко приводит к образованию горба. В основном такие проблемы наблюдаются в районе грудной клетки. Этот недуг считается одним из самых распространенных в этой сфере. С развитием кифоза позвоночник становится неправильным, вследствие чего значительно и заметно изменяется осанка человека.

В группе риска находятся дети подросткового возраста, поскольку именно в этот период происходит формирование скелета.

Страшно то, что многие люди, уже имеющие это заболевание, даже не догадываются о нем. Только с визуальным изменением осанки и болями узнают об этом. Отсутствие необходимой терапии приводит к тому, что кифоз грудной клетки начинает прогрессировать. Это заканчивается серьезными и необратимыми процессами в организме больного.

ul

Виды кифотизации позвоночного столба

В зависимости от своего происхождения кифоз бывает разных видов. Исходя из этого рассматриваются его проявления, подбирается соответствующее лечение.

По этиологии кифоз подразделяется на такие разновидности:

  •         Врожденный, который развивается у плода во время беременности.

  •         Генотипический передается человеку по наследству.

  •         Юношеский чаще всего появляется у 14-16-летних юношей.

  •         Старческий поражает людей в возрасте, является следствием дегенеративно-деструктивных изменений в тканях.

  •         Компрессорный появляется вследствие травм позвоночника.

  •         Постуральный характеризуется искривлением осанки и является следствием неправильной позы школьников за партой.

  •         Рахитический диагностируется у детей, больных рахитом. В результате болезни ослабляются мышцы и мышечные связки, что чревато изменениями в мягких телах позвонков.

  •         Дегенеративный появляется вследствие заболеваний опорно-двигательной системы.

  •         Тотальный наблюдается после болезни Бехтерева.

  •         Туберкулезный выражается на фоне сжатия тел позвонков из-за туберкулезного спондилита.

  •         Паралитический сопровождает заболевания нервной системы.

  •         Послеоперационный бывает, если больной после операции на позвоночнике не соблюдает необходимые рекомендации врачей.

По форме отличают три вида кифоза:

  1.       Угловой.

  2.       Дугообразный.

  3.       Физиологический.

Зависимо от угла наклона спины кифоз делится на заболевание 1, 2, 3 и 4 степени.

Патологический

Патологический кифоз характеризуется очень большим изгибом позвоночника, с выпуклостью назад. Если небольшие его изгибы считаются нормой, то большие приносят невероятный вред.

Появляется такой кифоз по самым разным причинам. У юношей это случается во время полового созревания, когда происходит их быстрый рост. Как следствие этого ухудшается циркуляция крови не только во всем организме, но и вокруг позвоночника. Бывает, патологический кифоз появляется в результате инфекционных или воспалительных процессов в организме.

Патологический процесс у взрослых развивается, как следствие повреждения межпозвоночных дисков. Эти повреждения могут быть вызваны такими заболеваниями, как рак, туберкулез, полиомиелит, артрит. Это бывает следствием проблем со щитовидной железой или неправильной осанки человека.

Эффективной в этом случае считается лечебная гимнастика. К хирургическому вмешательству прибегают в редких случаях.

Физиологический

Физиологический кифоз представляет собой нормальный изгиб спины, угол которого не превышает 30⁰. Его формирование при нормальном развитии заканчивается к 7-летнему возрасту. Для физиологического кифоза характерна выгнутость грудного и крестцового частей позвоночника.

Есть все возможности сохранить физиологический кифоз в допустимых пределах нормы. Для этого важно контролировать свою осанку, делать определенные упражнения, заниматься плаванием и фитнесом.

При малейших отклонениях к патологическому кифозу нельзя заниматься боксом.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС