Как унять острую боль при подагре: наиболее эффективные составляющие терапии

Чем лечить подагру на ногах

Полностью вылечить патологию невозможно, единственный выход – отслеживать уровень мочевой кислоты в крови, что поможет предотвратить подагрические приступы, сопровождающиеся острыми болями и другими неприятными симптомами. Медикаментозное лечение заболевания направлено на устранение болевого синдрома, снижение выработки мочевой кислоты и удаление ее избыточного количества из крови. Врач, установивший диагноз, может назначить больному с подагрой несколько разных препаратов для терапии болезни.

Использование мази не может стать единственным средством в борьбе с заболеванием. Местное лекарство дополняется таблетками или инъекциями, содержащими компоненты, которые помогают продлить ремиссию. Такая комплексная терапия помогает устранить воспаление и боль в суставах. В дополнение к таблеткам/уколам могут применяться следующие местные препараты:

  1. Бутадион. Данная мазь оказывает быстрое обезболивающее действие. Чтобы проявился терапевтический эффект, пациенту с подагрой следует накладывать Бутадион на большой палец ноги несколько раз в сутки. Кроме снижения болевого синдрома, мазь способна снимать отечность, благодаря чему сустав, пораженный артритом, вновь становится подвижным.
  2. Диклофенак. Мазь против подагры снимает воспаление в кратчайшие сроки, если использовать ее как минимум дважды в день. Наносить средство нужно массажными движениями, легко втирая его в пораженную область большого пальца ноги.
  3. Фулфлекс. Лекарство содержит исключительно растительные компоненты (экстракты трав), эффективно лечит воспаление сустава большого пальца ноги, убирая отечность и болевой синдром. Основное преимущество Фулфлекса – гипоаллергенность и возможность использовать препарат одновременно с любыми другими медикаментами от подагры.
  4. Вольтарен эмульгель. Мазь оказывает продолжительное обезболивающее действие и оказывает противовоспалительный эффект. Вольтарен в короткие сроки восстанавливает подвижность суставов, возвращая человеку работоспособность. Препарат относится к числу нестероидных средств местного действия. Врачи рекомендуют применять мазь для терапии подагры на больших пальцах ног не чаще двух раз в сутки.

Данное заболевание относится к числу хронических и чаще развивается у мужчин. Первый приступ подагры возникает, как правило, после достижения 40 лет, при этом у человека развивается отечность в области пораженного сустава. Обострение заболевания сопровождается сильной болью и покраснением кожи. Если не проводить лечения артрита приступ продолжается от пары дней до двух-трех недель. Спровоцировать обострение подагры может жирная пища, алкогольные напитки, кофеин, другие продукты с высоким содержанием пуриновых веществ.

Чем лечить подагру на большом пальце ноги? Главной составляющей медикаментозной терапии, которую назначает врач, является прием таблеток, выбор которых осуществляется исходя из индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания. Доктор может выписать пациенту с подагрой:

  1. Колхицин. Препарат быстро купирует подагрические приступы и включает в состав преимущественно растительные компоненты. Таблетки регулируют растворимость и миграцию уратов, благодаря чему сокращается концентрация мочевины в крови.
  2. Немулекс. Таблетки относятся к числу самых безопасных и щадящих препаратов группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Аналогами данного лекарства являются Нимулид, Нимесил, Апонил. Согласно отзывам, медикамент эффективно борется с заболеваниями суставов (включая артроз, артрит, пр.) и неврологическими недугами.
  3. Ибупрофен. Препарат от подагры относится к группе НПВС и оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие. Ибупрофен принимают до тех пор, пока болевой синдром не пройдет.
  4. Индометацин. Как и Ибупрофен, этот препарат является представителем нестероидных средств, устраняющих воспаление. Кроме того, таблетки способны снизить интенсивность боли и снять красноту.

ul

Как лечить подагру на ногах оперативно

Беспокоит спина? Сохраните статью

При возникновении косточек (тофусов) на больших пальцах ног пациент может прибегнуть к оперативному лечению подагры. Поскольку никакие медикаменты не способны удалить скопления кристаллов мочевины, некоторые больные решаются на хирургическую процедуру. Тем не менее, операция является не лучшим решением проблемы, поскольку тофусы не редко образуются вновь спустя определенное время.

Как лечить подагру на большом пальце ноги посредством хирургического вмешательства? В ходе операции врач:

  • выпиливает косточки на ногах пациента;
  • фиксирует их пластинами либо шурупами;
  • зашивает кожу и спустя 15-20 дней снимает швы.

Современная хирургия использует методы, которые снижают риск травмирования больного до минимума. В ходе операции врач изменяет угол между фалангами большого пальца, передвигая сухожилия и создавая правильную форму ноги. При этом человеку разрешается ходить уже на следующие сутки после вмешательства, а еще через 2 дня его выписывают. Костыли или гипс после операции не требуются, однако пациенту стоит носить специальную обувь.

Приобретает популярность и другой вид хирургического вмешательства – удаление косточек лазером. Преимуществами данного метода лечения подагры, локализующейся на пальцах ног, являются:

  • минимальная травматичность (в отличие от обычной операции, лазер не отрезает выступающие части, а осторожно шлифует их);
  • высокая скорость процедуры;
  • более быстрый процесс восстановления подвижности суставов.

ul

Физиотерапевтическое лечение шишек на большом пальце ноги

Чтобы улучшить кровоснабжение в области пораженного подагрой сустава, снизить боль и стимулировать регенерацию поврежденных тканей, применяются физиотерапевтические методы. Если болит сустав большого пальца на ноге при подагре, помогут следующие процедуры:

  1. Магнитотерапия. Низкочастотные магнитные импульсы разной длительности, формы и периодичности активизируют кровообращение, способствуют лимфотоку, улучшают восстановление тканей, снижают болевой синдром.
  2. Электрофорез. Соли мочевой кислоты под воздействием тока разрушаются и удаляются из организма. Введение медикаментозных средств посредством электрофореза является действенным и безопасным способом, с помощью которого можно лечить подагру на больших пальцах ног, коленном и других суставах.
  3. Аппликации с парафином. Тепловое воздействие с применением данного вещества способствует расширению капилляров, активизации кровотока, стимуляции обменных процессов, насыщению пораженного сустава кислородом и питательными веществами.
  4. Компресс с Димексидом. Основное их назначение – устранение боли и снятие воспаления с большого пальца ноги, пораженного артритом. Главное преимущества Димексида для лечения подагры – отсутствие противопоказаний.
  5. Аппликации с Озокеритом. Такие процедуры для лечения подагры способствуют улучшению функции больных суставов, удалению из них избыточного количества уратов.

ul

Народные средства

  1. Настойка из брусничных листьев. Следует залить 20 г зелени 250 мл крутого кипятка, а спустя час процедить жидкость и принимать ее для лечения подагры по ½ ст.л. 5-6 раз в сутки.
  2. Отвар березовых листьев. Если болит большой палец на ноге, приготовьте из 2 ст. л. зелени и полулитров кипятка отвар, прокипятив его не больше 10 минут. Через полчаса процедите жидкость, после пейте ее по ¼ стакана во время еды.
  3. Чесночно-лимонный настой от подагры на большом пальце ноги. Измельчите 4 лимона и три зубка чеснока с помощью мясорубки. Залейте компоненты 1700 мл кипятка. В течение суток жидкость должна постоять, а после ее стоит принимать по ¼ стакана 2-3 раза в день.

ul

Как лечить подагру на ногах диетой

Кроме приема медикаментов, для лечения заболевания важную роль играет правильное питание. Больному показано 4-кратное употребление пищи небольшими порциями и с равными временными интервалами (то есть крайне желательно соблюдать режим питания). Людям с подагрой, у которых есть лишний вес, необходимо медленно снижать суточное количество потребляемых калорий.

Важным моментом является потребление большого объема жидкости. Рекомендуемой нормой для взрослого человека с заболеванием суставов является 3 литра, при этом пить можно кроме воды домашний компот, морс, квас, фреши, кисель. Из рациона больного исключаются такие продукты:

  • крепкий чай;
  • алкоголь;
  • кофе;
  • бобовые;
  • жирная рыба/мясо;
  • морковь;
  • яйца;
  • сладости;
  • приправы, особенно соль.

Узнайте, как проводится лечение подагры другими методами.

Мне помогают народные средства от подагры на пальцах ног, самым эффективным считаю ванночки с мылом и морской солью. Делаю их при обострении болезни, паря ноги в мыльной воде по двадцать минут ежедневно. Еще хороший эффект от боли и воспаления дает медицинская желчь, которой нужно смазывать косточки на ногах два-три раза в сутки.

Анатолий, 56 лет

Если соблюдать диету, обострений практически не бывает. У меня ремиссии длятся по 2-3 года, при этом даже успеваю забыть о подагре. Во время рецидивов использую обезболивающие мази типа Диклофенака, к приему таблеток прибегаю крайне редко – если повышается температура тела и начинается озноб, но такое случается раз в 5-6 лет.

Стараюсь не отходить от диеты, пью Боржоми для ощелачивания крови, иногда прохожу курсы физиопроцедур, чтобы избежать обострений подагры. Началась болезнь недавно, но с такими сильными болями лучше не сталкиваться, поэтому предпочитаю профилактические меры лечебным, но, когда есть необходимость пью Колхицин – помогают таблетки в течение 1-2 суток.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Подагра ног – это серьезное заболевание суставов, которое характеризуется отложением солей мочевой кислоты в сочленениях. Полностью вылечить эту болезнь нельзя, но и не стоит закрывать глаза на эту проблему. Периоды обострения характеризуются очень острыми симптомами, которые нарушают процесс жизнедеятельности человека. Поэтому людям с этой проблемой нужно знать, чем и как лечить подагру на большом пальце ноги.

ul

Профилактика болезни

Итак, воспаление суставов полностью вылечить нельзя, однако, можно попытаться уменьшить количество рецидивов. Для этого стоит соблюдать некоторые правила профилактики:

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

  • Необходимо носить удобную обувь, которая не будет деформировать суставы, и вызывать воспаление в них.
  • Важно также делать самостоятельный легкий массаж ступней.
  • Ежедневная гимнастика позволит держать сочленения в «форме».

Если соблюдать предписания доктора и диету, то подагра может долгое время не давать о себе знать. Забота о здоровье даст возможность продлить нормальное функционирование сочленения. Однако, самолечение в любом случае недопустимо.

ul

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Фото 200Нарушение обменных процессов в организме не проходит бесследно для здоровья человека. Среди заболеваний, которые могут быть вызваны этим состоянием, следует выделить подагру, вероятность развития которой особенно высока.

Главным провоцирующим развитие этого недуга фактором является высокий уровень концентрации в организме солей мочевой кислоты. В том случае, если у человека дополнительно имеются заболевания почек и суставные болезни, то подагра протекает и с более серьезными осложнениями.

Для того чтобы можно было быстро и эффективно справиться с этой проблемой, необходимо знать, как выявить этот недуг на начальной стадии и какие методы следует применять для успешного его лечения.

ul

Почему возникает и прогрессирует патология?

Фото 201Если у человека все в порядке со здоровьем, то в его организме обменные процессы протекают без нарушений и поддерживают полноценный вывод мочевой кислоты. Это вещество покидает организм вместе с мочой. Но когда возникает нарушение метаболизма, она начинает накапливаться в суставе и становится причиной воспаления, которое вызывает сильные боли. Именно по этой причине людям, которые имеют высокие риски столкнуться с этим недугом, необходимо знать, как можно ускорить метаболизм.

Этот показатель может вырасти в результате воздействия нескольких факторов:

  • нарушения в работе почек, которые перестают нормально выполнять свою основную функцию очищения организма от избыточного количества мочевой кислоты;
  • Наличие проблем с почками. Речь идет о том, когда уровень мочевой кислоты не меняется, но при этом почки всё равно не в состоянии выводить ее в нормальном количестве;
  • Присутствие в рационе большого количества вредных продуктов питания, содержащих консерванты, красители, и других опасных для здоровья компонентов.

Также можно выделить дополнительные причины, которые могут спровоцировать развитие подагры на ногах у человека:

  • продолжительные нагрузки на ноги;
  • Использование неудобной, доставляющей дискомфорт обуви.
  • Инфекционные болезни, среди которых наиболее распространенными являются грипп и ангина.

ul

Кто находится в группе риска?

Наиболее высоки шансы обнаружить у себя подагру на ногах у:

  • людей, которые долгое время проходят лечение от сахарного диабета 1 или 2 типа;
  • гипертоников;
  • людей с признаками избыточного веса.

Фото 202Есть подтверждённое предположение о том, что подагра на ногах довольно часто обнаруживается у людей, которые часто употребляют жирную пищу животного происхождения. Когда организм получает слишком много белка, это приводит к увеличению количества вырабатываемой организмом мочевой кислоты, а из-за лишних килограммов возникает дополнительная нагрузка на суставы.

Если обратиться к результатам проведенных многочисленных исследований, то из них можно узнать, что нередко спровоцировать развитие подагры на ногах может и генетическая расположенность.

ul

Симптомы подагры на ногах

Одним из наиболее явных признаков, указывающих на это заболевание, являются приступы острого артрита. Они появляются спонтанно и чаще всего доставляют дискомфорт человеку по ночам. Это состояние протекает с сильной мигренью, отечностью пораженных участков, а также повышением температурой до критических отметок — вплоть 38-39 градусов.

Дополнительным признаком подагры на ногах является присутствие на конечностях подагрических узлов. Они выглядят как узелки, которые образуются рядом с суставами. С течением времени узлы могут увеличиваться в размерах, из-за чего боли начинают усиливаться.

Если человек имеется подозрение на наличие у него подагры большого пальца ноги, то его будут беспокоить:

  • острые боли в области пораженного сустава;
  • шелушения и покраснения кожи в месте воспаления;
  • опухоль тканей в местах, расположенных рядом с суставом.

По мере того, как болезнь переходит на следующие стадии, она начинает протекать с новыми симптомами — чаще всего ознобом и лихорадкой. Если не предпринимать никаких мер по борьбе с этим патологическим состоянием, то в определенный момент человек может лишиться подвижности конечности вследствие ярко выраженной дисфункции пораженного сустава.

ul

Диагностика

В отношении к подагре необходимо использовать тот же подход, что и к любому другому заболеванию. Очень важно правильно провести диагностику и подобрать оптимальную тактику лечения. Методы лечения выбираются только после того, как будут получены результаты проведенных исследований. Чаще всего в рамках диагностики подагры стопы больным назначают следующие мероприятия:

  • Фото 203рентгенография. Этот метод позволяет получить объективную информацию о состоянии больного только на более поздних стадиях. Благодаря рентгенографии можно определить дефекты костной и суставной ткани, наличие уплотнений мягких тканей, разрушение хрящей и пр. На начальной стадии заболевания метод является неэффективным, поскольку с его помощью очень сложно выявить эту патологию.
  • Лабораторные методы исследования. Довольно часто людям с подозрением на подагру назначают анализ крови на объём мочевой кислоты в сыворотке крови. По результатам обследования можно получить информацию, на основании которой специалист может довольно точно определить наличие заболевания и подобрать на основе полученных данных адекватное лечение.

При отсутствии отклонений в организме уровень концентрации мочевой кислоты в крови будет составлять 0,3 ммоль на 1 л суточной дозы мочи.

Если болезнь протекает с острыми приступами, то у таких больных уровень концентрации мочевой кислоты может достигнуть отметки 0,9 ммоль.

Когда болезнь протекает с обострениями, то дополнительным симптомом подагры становится повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. Необходимость назначения лабораторных методов обследования при диагностике подагры стопы обусловлена еще и тем, что с их помощью можно выявить и различные нарушения в работе почек.

ul

Как лечить подагру на ногах?

Подагра относится к той группе заболеваний, которые могут возникнуть в самый неожиданный момент. И на сегодняшний день нет методов, которые бы помогли избежать этой болезни. Именно по этой причине так важно заранее подготовиться к борьбе с ней и знать, как можно быстро купировать неприятные симптомы.

Острая симптоматика

Фото 204После того как подагра перешла в активную форму и возникли обострения, больной должен ограничить свою двигательную активность. Таким больным необходимо соблюдать строгий постельный режим. Особое внимание нужно уделить ногам, которые должны располагаться на возвышении. Для этой цели можно применять диванные подушки. Если боли носят очень интенсивный характер, а воспалительный процесс ярко выражен, то для уменьшения дискомфорта можно прикладывать к пораженным участкам ног холодный компресс изо льда.

Умеренный болевой синдром

По мере улучшения состояния больного и ослабления болевого синдрома можно переходить к более активным действиям. Для пораженного сустава весьма полезно согревание. Далее можно начинать проводить мероприятия, направленные на нормализацию концентрации солей мочевой кислоты в крови. Решить эту задачу можно с помощью следующих способов:

Медикаментозное лечение подагры на ногах. Обычно лечение подагры на ногах предполагает назначение больным лекарств, которые способны уменьшить воспаление, устранить боли и предотвратить появление рецидивов в будущем. Именно по этой причине основная роль в терапии отводится медикаментам, которые при правильном применении позволяют довольно быстро купировать неприятные симптомы этого недуга. Чаще всего в рамках лечения этого заболевания назначают следующие лекарственные средства:

  • Фото 205противоспалительные препараты из группы нестероидных. Самыми известными среди них являются Вольтарен, Ибупрофен, Нимулид.
  • Негормональные антибиотики. Эти лекарства эффективны в лечении подагры большого пальца ноги, обнаруженной на нескольких пальцах ног.
  • Мази и кремы с НПВП.
  • Колхицин. Это лекарство получило широкое применение в лечении подагры за счёт сильного терапевтического эффекта. Это проявляется в том, что оно позволяет быстро убрать неприятные симптомы, возникающие при этом заболевании. В большинстве случаев достаточно 30 минут после применения средства, для того чтобы больной почувствовал облегчение.
  • Сильнодействующие обезболивающие препараты. Из этой группы медикаментов можно применять Кетонал, Кетанов.
  • уколы стероидных гормональных препаратов в полости сустава. Это могут быть такие лекарства, как Кеналог, Дипроспан.
  • таблетки, обладающие способностью к нормализации уровня мочевой кислоты. Особенно эффективно решает эту задачу Аллопуринол.
  • Медикаменты, позволяющие ускорить вывод из организма мочевой кислоты. Пациентам назначают Сульфинпиразон, Уродан.

Физиолечение. Для эффективного лечения подагры врачи назначают больным не только медикаментозные препараты. Также они дополняют их физиотерапией. Высокоэффективными в этом плане являются следующие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • согревающие аппликации с парафином или димексидом.

Наилучшие результаты в лечении подагры на пальце ноги у мужчин обеспечивает электрофорез. При правильном проведении этого физиолечения происходит интенсивный вывод мочевой кислоты с мочой, а также разрушение солевых отложений. Дополнительно можно проводить лечебную физкультуру и сеансы лечебного массажа.

Хирургическое лечение. К сожалению, не всем больным подагрой удается вылечить этот недуг с помощью медикаментозного и физиолечения. В этом случае единственный шанс избавиться от неприятных приступов — проведение хирургической операции.

В том случае, если у больного на пальце на ноге имеется воспаленный нарост, из-за которого затруднены движения суставом, его удаляют при помощи лазера. Также существует и другой, не менее эффективный способ лечения этого недуга. Речь идет о плазмаферезогемосорбции — особой процедуре очищения крови, проводимой с применением специального препарата.

Диетическое питание. Чтобы ослабить неприятные приступы, больным подагрой специалисты рекомендуют пересмотреть питание. Это оказывает положительный эффект не только на саму болезнь, но и в общем на состояние организма. В первую очередь больным подагрой необходимо исключить из своего рациона продукты, которые отличаются плохим усваиванием. Нужно отказаться от употребления:

  • Фото 206моркови;
  • бобовых;
  • яиц;
  • мяса и рыбы жирных сортов;
  • крепкого чая и кофе;
  • спиртного.

При отсутствии у человека заболеваний сердечно-сосудистой системы он должен уделить особое внимание питьевому режиму. Главное правило, которое должны соблюдать больные подагрой — выпивать каждый день как минимум 2,5 л жидкости. Это может быть не только вода, но и другие напитки — ягодные морсы, компоты, отвар шиповника.

ul

Заключение

Фото 207Хотя подагра стопы встречается не так часто, мужчинам, которые столкнулись с этим недугом, она может доставить немало проблем. Самое неприятное в ней — это приступы.

Конечно, можно не замечать этой болезни и продолжать жить прежней жизнью, но в конечном итоге это может привести к нежелательным последствиям, когда болезнь перейдет в хроническую форму и будет регулярно вызывать у человека сильный болевой дискомфорт в пораженных участках.

Доводить до этого не рекомендуется. Лучше всего при обнаружении первых признаков патологии начинать лечить ее . Ведь таким образом можно не допустить перехода недуга в хроническую форму и предотвратить появление неприятных последствий подагры — частых рецидивов.

Среди всех заболеваний, связанных с расстройством пуринового обмена, подагра большого пальца на ноге встречается наиболее часто. Патология характеризуется отложением урата натрия в суставных тканях большого пальца – урат выпадает в кристаллы, которые провоцируют появление микрокристаллического артрита, со всеми соответствующими симптомами.

ul

Причины подагры большого пальца на ноге

Причина заболевания кроется в повышенном и стойком содержании урата натрия (мочевой кислоты) в кровотоке. В начальной стадии развития заболевания в суставе большого пальца происходит кристаллизация, что способствует постепенному разрушению суставных тканей.

Избыток урата может произойти по разным причинам:

  • при недостаточной функции системы фильтрации почек;
  • при избыточной выработке мочевой кислоты в организме.

Можно выделить и общий ряд возможных причин развития болезни:

  • недостаточность почечной функции;
  • травмы и переохлаждения суставов;
  • алкоголизм;
  • постоянные и сильные стрессы;
  • лечение мочегонными и другими средствами, которые оказывают влияние на функцию почек или пуриновый обмен;
  • ношение неподходящей и неудобной обуви, которая может способствовать деформации сустава большого пальца.

Пусковым механизмом в развитии подагры считается стойкое повышение уровня урата натрия. Избыток мочевой кислоты приводит к её отложению в виде кристаллов в суставных тканях. Кристаллы имеют острые края и повреждают ткани, в результате чего развивается воспалительная реакция с деформацией сустава и сильной болью.

Также характерно образование так называемых подагрических узелков – тофусов. Без должного лечения тофусы постепенно увеличиваются и деформируют сустав.

Заболевание часто протекает на фоне других патологий, которые имеют отношение к обменным процессам. Это может быть ожирение, сахарный диабет, калькулезный холецистит и пиелонефрит. Расстройство почечной функции часто является причиной развития гипертонии, а сбой процессов обмена приводит, в свою очередь, к поражению сосудов, в том числе и коронарных.

Течение подагры чередуется с периодами приступов и ремиссии. При этом острый период может продолжаться 7-14 дней, а период затихания болезни определяется тяжестью заболевания, и может отличаться.

ul

Симптомы подагры большого пальца на ноге

Поражение подагрой большого пальца определяется по наличию характерных симптомов, которые может обнаружить и сам пациент. Первые признаки заболевания проявляются резкой острой болезненностью сустава. Приступ может сопровождаться ощущением общей усталости, головной болью, появлением отека на пораженном участке стопы, гиперемией кожных покровов на месте воспаления, а также повышением местной и общей температуры.

К врачу пациенты обычно обращаются, жалуясь на резкую боль в первом плюснефаланговом суставе – то есть, на месте соединения большого пальца стопы с первой плюсневой костью. Боль может усиливаться при опоре на переднюю часть стопы, причем как в состоянии покоя, так и во время ходьбы. Часто ухудшение состояния происходит ночью, особенно после обильного застолья или употребления спиртного. Сустав большого пальца на ощупь становится горячим, увеличивается в размере. Кожные покровы приобретаю багрово-красный цвет.

Как правило, впервые возникшее заболевание легко залечивается. Последующие приступы уже становятся более длительными и сложными в лечении.

  • M 00-M 99 – заболевания, затрагивающие костно-мышечную систему и соединительную ткань.
  • M 00-M 25 – артропатии.
  • M 05-M 14 – полиартропатии воспалительного характера.
  • M 10 – подагра.
    • M 10.07 – идиопатическая подагра с поражением голеностопа и стопы.
    • M 10.17 – свинцовая подагра с поражением голеностопа и стопы.
    • M 10.27 – лекарственная подагра с поражением голеностопа и стопы.
    • M 10.37 – подагра, вызванная расстройством функции почек, с поражением голеностопа и стопы.
    • M 10.47 – прочая подагра вторичного характера с поражением голеностопа и стопы.
    • M 10.97 – подагра неуточненная с поражением голеностопа и стопы.

ul

Диагностика подагры большого пальца на ноге

Основное количество диагнозов устанавливается на основе имеющихся жалоб больных и внешнего осмотра. Если случай сложный, то могут понадобиться и другие методы диагностики.

  • Лабораторные анализы:
    • повышенное содержание лейкоцитов в общем анализе крови, ускоренное СОЭ;
    • высокий уровень урата натрия в крови;
    • содержание лейкоцитов в суставной жидкости от 10 до 60;
    • при исследовании тофусов обнаруживаются кристаллы урата.
  • Инструментальная диагностика:
    • при проведении рентгенографии обнаруживаются эрозивные изменения в субхондральной костной области, и в первую очередь поражается первый плюснефаланговый сустав;
    • рентгенография, КТ и МРТ не определяют наличие околосуставного остеопороза.

ul

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с такими патологиями:

  • инфекционное воспаление сустава;
  • амилоидное поражение суставных тканей;
  • хондрокальциноз (так называемая «псевдоподагра»);
  • ревматоидный артрит.

ul

Лечение подагры большого пальца на ноге

Подагра не может быть излечена полностью: лечение применяется только симптоматическое, для облегчения состояния во время приступов. Как правило, назначаются анальгетики и антивоспалительные средства, а также препараты, понижающие уровень урата натрия в кровотоке.

  • Лекарства, предназначенные для контроля над уровнем мочевой кислоты:
    • Аллопуринол – это средство, нарушающее выработку урата натрия. Средняя дозировка препарата в сутки – 200 мг. Схема терапии определяется доктором индивидуально;
    • Фебуксостат – это препарат-ингибитор ксантиноксидазы, подавляющий и снижающий количество мочевой кислоты. Средняя дозировка Фебуксостат – 80 мг/сутки;
    • Пеглотиказа (рекомбинантная уриказа) – это новый препарат, фермент, который вызывает расщепление мочевой кислоты до нейтрального вещества. Разовая доза средства – 8 мг;
    • Сантурил – это медпрепарат, который блокирует формирование мочекислых камней и способствует их выведению из организма.
  • Лекарства для симптоматического лечения подагры:
    • Колхицин – средство для устранения подагрического приступа. Эффект наступает уже через 12 часов после приема препарата. Применяется по согласованной с врачом схеме лечения, от 1 до 3-х таблеток до 3-х раз в сутки;
    • Преднизолон – противовоспалительный, противоотечный, антитоксический препарат, аналог гормонов коры надпочечников. Применяют до 4-6 таблеток в сутки, в зависимости от ситуации;
    • нестероидные антивоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен) – средства, уменьшающие признаки воспаления и интоксикации. Дозировка – от 400 до 800 мг трижды в сутки.

В период обострения болезни необходимо следовать таким правилам:

  • нужно обеспечить покой пораженной конечности и суставу;
  • следует пить большое количество жидкости, чтобы уменьшить концентрацию урата в крови (кроме газированной воды и алкоголя);
  • рекомендуется пересмотреть свои принципы питания, отказаться от животных жиров и ограничить количество животных белков. Предпочтение следует отдавать овощам, фруктам и крупяным кашам. Особенно рекомендуется диетический стол №6.

Народное лечение может применяться наряду с традиционными назначениями врача. Во многих случаях это помогает улучшить состояние пациента и ускорить наступление ремиссии.

Лечение травами обычно включает в себя использование компрессов, настоев, отваров, и прочих средств, которые способны унять боль и успокоить воспаление.

  1. Пареная репа перетирается до кашицеобразного состояния и прикладывается к пораженному суставу в виде компресса.
  2. Для приема внутрь готовится смесь из 100 г давленого чеснока, 150 г тертого лука и 250 г мятой клюквы. Смесь помещается в темное место на 1 сутки, после чего добавляется 500 г меда и перемешивается. Схема приема – 1 ч. л. трижды в сутки за 30 мин до еды.
  3. Если ежедневно на голодный желудок пить стакан сока сельдерея, то можно ускорить выведение из кровотока мочевой кислоты.
  4. Для принятия ножных ванночек заваривается 150 г ромашкового цвета в 1,5 л воды и настаивается 2 ч. Температура воды для процедуры – около 37°C. Продолжительность – 20-30 минут.
  5. Также полезно делать ванночки с добавлением корня аира.

Для приверженцев нетрадиционных видов лечения предлагается гомеопатия – это применение специальных гомеопатических препаратов растительного происхождения, восстанавливающих собственный иммунитет, и устраняющих неблагоприятные признаки подагры. Такие препараты не приносят вреда и не токсичны для пациентов. Дозу средства рассчитывает врач-гомеопат, основываясь на реакции организма больного.

Среди наиболее популярных гомеопатических средств при подагре можно рассматривать:

  • Берберис вульгарис – применяется при формировании отложений в почках, а также при болях в суставах при ходьбе.
  • Калькарея флюорика – используется при увеличении сустава большого пальца, которое сопровождается острой болью.
  • Колхикум – помогает при болезненном отечном суставе, а также при ночных болях.
  • Рододендрон – способствует устранению отека и утренней боли в суставах.

Оперативное лечение назначается только при тяжелом течении подагры большого пальца, при формировании тофусов на фоне инфекционного воспаления и деформации сустава. Операция может быть единственным методом лечения, когда лекарственные препараты уже не оказывают ожидаемого эффекта.

ul

Формы течения подагры

Подагру классифицируют в зависимости от характера проявлений недуга и наличия (или отсутствия) твердых солевых отложений.

Эта болезнь делится на следующие стадии:

  1. Преморбидная. Этот этап считается началом болезни, когда она практически никак себя не проявляет. Лишь в некоторых случаях пациенты жалуются на общую слабость, повышенное потоотделение и расстройства пищеварительных функций. На этой стадии заметных поражений в суставной ткани ещё не нет, и диагностировать болезнь можно лишь при биохимическом исследовании крови.
  2. Интермиттирующая. На этом этапе болезни в почках и мягких тканях, находящихся в непосредственной близости от суставов, начинают формироваться солевые отложения. Такое состояние сопровождается непродолжительными приступами, которые длятся не более недели, а затем наступает ремиссия. Частота обострений зависит от многих факторов, к ним относятся своевременность и адекватность проводимого лечения, соблюдение пациентом рекомендаций врача, а также наличие и характер сопутствующих болезней.
  3. Хроническая. В такую форму болезнь переходит, если на начальных стадиях лечение подагры не проводилось. Нарушение прогрессирует, и мелкие солевые кристаллы соединяются, образуя уплотнения различных, иногда довольно больших, размеров. В результате этого появляются сильные боли в пораженных участках, а также велик риск развития мочекаменной болезни. Кроме того, близлежащие ткани воспаляются, что ограничивает подвижность, а обострения случаются все чаще.

Беспокоит спина? Сохраните статью

Совет. Обращаться за медицинской помощью нужно при обнаружении первых симптомов подагры, своевременно принятые меры помогут избежать развития грозных осложнений.

ul

К какому врачу обращаться

При подозрении на развитие подагры следует посетить терапевта, который назначит обследование. После постановки диагноза тактику лечения определяет ревматолог, а в отдельных случаях требуется консультация таких специалистов:

  • хирурга, если болезнь перешла в крайнюю стадию, и встаёт вопрос о том, чтобы совместить консервативные методы терапии с оперативными;
  • ортопеда, когда наблюдаются осложнения, затронувшие костно-мышечную систему;
  • уролога, если у больного обнаружены нарушения в работе почек и мочеполовых органов;
  • кардиолога, для определения состояния сердечно-сосудистой системы.

Помимо того, нужно подключить и диетолога, этот специалист разработает для пациента индивидуальную систему питания.

ul

Как лечить подагру

Можно добиться значительного облегчения самочувствия при подагре, если лечение проводится комплексно. Грамотная терапия включает не только прием медикаментов, но и правильное питание, физиотерапию и лечебную физкультуру, а также альтернативные методы оздоровления.

Принципы лечения медикаментозными препаратами

Основной целью лечения подагры является снижение отека и восстановление баланса мочевой кислоты.

Для этих целей применяются следующие группы медикаментов:

  • нестероидные препараты (Колхицин);
  • урикодепрессивные средства (Аллопуринол и Тиопуринол);
  • урикозурические лекарства (Сульфинпиразон).

Важно! Подбирать препарат, планировать дозировку и схему его применения должен только специалист, самолечение в этом случае недопустимо.

Операция при подагре

Хирургическое лечение назначается в случае, когда медикаментозная терапия неэффективна. Как правило, операцию проводят, если болезнь запущена. А также вмешательство необходимо при осложнениях, характеризующихся большой областью поражений и крупными солевыми отложениями.

После операции больному назначают санаторно-курортное лечение и комплекс оздоровительных процедур.

Применение народных средств

Помимо основного лечения можно проводить оздоровительные процедуры в домашних условиях.

К популярным народным средствам от подагры относятся:

  1. Луковая настойка. Очистки от нескольких луковиц нужно залить водой и распарить на слабом огне в течение получаса, а затем настоять и процедить. Принимать такое средство требуется несколько раз в день по 110-120 мл, на протяжении 2 недель.
  2. Мазь. Чтобы приготовить лечебный состав, нужно взять за основу свиной или гусиный жир, и добавить к нему небольшое количество детского крема, сливочного масла, вазелина и ланолина. Наносить смесь надо дважды в день, курс лечения составляет 1 месяц, после чего требуется недельный перерыв.
  3. Валериановый компресс. Понадобится смешать в равных пропорциях спиртовую настойку валерьянки с тройным одеколоном и настоять в течение суток. Таким средством нужно смазывать проблемные места, после чего обернуть эти участки тёплой тканью. Проводить процедуру можно каждый день.
  4. Контрастные ванночки. В одну ёмкость понадобится насыпать пшеницу и залить кипятком, а в другую налить холодную воду. После того, как температура жидкости в первом тазу станет терпимой, нужно попеременно опускать ноги подготовленные ёмкости, а затем надеть плотные шерстяные носки.
  5. Успокаивающие ванночки. Раствор для этой процедуры готовится в следующих пропорциях: на 1 л теплой воды понадобится чайная ложка соды и 3 капли йода. Держать ступни в емкости нужно, пока вода не остынет. Проводить процедуру можно ежедневно.

Внимание! Перед тем, как воспользоваться каким-либо из приведенных народных средств, необходимо обсудить выбранный метод лечения с врачом.

ul

Особенности диеты при подагре

Чтобы повысить результативность проводимого лечения, необходимо сочетать основную терапию с диетой, грамотно организовав рацион. Людям, страдающим подагрой, важно пить не менее 2 литров воды в ежесуточно, и чаще употреблять такие виды продуктов:

  • сырые овощи;
  • свежие фрукты и ягоды;
  • отварной картофель;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • молочную и кисломолочную продукцию;
  • цитрусовые, особенно апельсины.

Кушать изредка, в небольших количествах, и соблюдать предосторожность нужно при употреблении таких продуктов:

  • мяса и копченостей;
  • рыбных блюд;
  • грибов;
  • солений;
  • бобов;
  • щавеля, цветной капусты, шпината, сельдерея;
  • крепкого чая и кофе;
  • соли и сахара.

Убрать из рациона потребуется такие составляющие:

  • жареные блюда;
  • бульоны из мяса или рыбы;
  • консервированные продукты;
  • субпродукты;
  • пряности и острые специи;
  • уксус;
  • продукцию из какао-бобов;
  • алкоголь;
  • газированные напитки.

Соблюдение этих принципов питания позволит повысить эффективность терапии, а также снизить частоту и интенсивность обострений заболевания.

При появлении первых симптомов подагры на ногах возникает вопрос, к какому доктору необходимо обратиться. По правилам лечение любого заболевания начинается с посещения терапевта. Он проводит первичный осмотр, собирает анамнез заболевания (жалобы) и направляет на консультацию к узким специалистам.

Можно напрямую обратиться к любому из врачей. Но многие пациенты не знают, какой врач лечит подагру. Некоторые люди отказываются обращаться за медицинской помощью. Такое пренебрежительное отношение к своему здоровью может стать причиной прогрессирования подагры и возникновения осложнений.

ul

Симптоматика заболевания

Подагра на ногах характеризуется рядом симптомов. Обратиться к врачу следует при таких признаках:

  • Боли в ногах или пальцах ног ноющего характера, которые возникают в ночное время;
  • Воспаление;
  • Образование подагрических тофусов (шишек);
  • Больной сустав ограничен в движениях.

Неотъемлемым признаком подагры является подагрический приступ, который проявляется резкой болью в суставе. Внешне сустав выглядит отёчным и покрасневшим. Из общих симптомов пациента беспокоит головная боль, повышение температуры до 38-39 о С.

Иногда подагрические приступы проходят самостоятельно, но это не является признаком выздоровления. Приступы подагры повторяются снова, спустя некоторое время (от 6 месяцев до 1 года). Чтобы предупредить прогрессирование заболевания, необходимо своевременно посетить врача, который лечит подагру.

ul

Специалист по лечению подагры

Специалистом по лечению подагры является квалифицированный ревматолог. Он проводит дифференциальную диагностику, определяет точный диагноз, выбрать соответствующую терапию. Для этого назначается проведение ряда исследований:

  • Общий анализ крови – позволяет определить наличие или отсутствие воспалительного процесса;
  • Биохимический анализ крови – определяет содержание мочевой кислоты в крови;
  • Анализ мочи – показывает наличие характерных для подагры отклонений;
  • Рентгенография – позволяет оценить состояние сустава, степень поражения, деформацию;
  • Пункция сустава – помогает выявить наличие уратов натрия в тканях сустава;
  • УЗИ – обязательное исследование почек, которое помогает исключить или подтвердить скапливание в почечных канальцах солей мочевой кислоты.

На основании результатов инструментальных и лабораторных исследованиях устанавливается окончательный диагноз и назначается лечение.

ul

Коллегиальная терапия

Для комплексной терапии требуется совместная работа нескольких врачей. Первое совместное лечение проводят ревматолог и терапевт. Они наблюдают за пациентом во время первичного обострения подагры, выбирают подходящую терапию. Если нет ревматолога, терапевт ведёт больного самостоятельно.

Когда у больного есть сопутствующие заболевания или началось развитие осложнений подагры, ему потребуется консультация других врачей:

  • Ортопед назначает комплекс лечебных мероприятий в случае развития осложнений в костно-мышечной системе;
  • Хирург – при тяжёлых стадиях заболевания врач совмещает консервативные и хирургические методы терапии;
  • Диетолог определяет индивидуальный режим питания для конкретного пациента, исключает запрещённые продукты и заменяет их безопасными аналогами;
  • Уролог помогает с выбором лекарственных препаратов, которые будут безопасны для почек, но эффективны для выведения соли мочевины;
  • Кардиолог позволяет исключить возможные осложнения с сердечно-сосудистой системой во время приёма некоторых лекарственных средств, которые могут отрицательно повлиять на работу сердца.

ul

Методика лечения подагры

Врач лечит подагру на ногах поэтапно. Терапия зависит от тяжести протекания патологического процесса. Лечение проводится с помощью медикаментозных средств, физиотерапии, лечебной физкультуры (ЛФК), диеты.

I этап – снятие болевого синдрома

Во время обострения или подагрического приступа в области больного сустава ощущается жгучая боль. Для облегчения состояния применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Лучшим из них является Колхицин. Этот препарат сокращает время болевого синдрома до 2 суток.

II этап – основная терапия

Цель основной терапии заключается в использовании медикаментов, которые снижают уровень содержания соли мочевой кислоты в организме. К таким лекарственным средствам относятся:

  • Урикодепрессивные препараты – замедляют процесс образование лишней мочевой кислоты (Тиопуринол, Аллопуринол);
  • Урикозурические средства – способствуют выведению мочевины из организма (Сульфинпиразон).

Выбор препарата и его дозировки устанавливается только врачом! Самолечение может привести к серьёзным последствиям.

III этап – дополнительные методы лечения

Кроме аптечных препаратов в состав комплексной терапии входят и другие методы лечения. К ним относятся:

  • Физиотерапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Лечебный массаж;
  • Санаторно-курортное лечение.

Также важной составной частью, которая помогает вылечить подагру на ногах, является диетотерапия и соблюдение особого водного режима. На протяжении всего лечебного курса пациент должен ежедневно выпивать не менее 2-3 л воды. Диетотерапия включает следующие рекомендации:

  • Максимально уменьшить употребления мясных жирных продуктов;
  • Полностью отказаться от спиртных напитков, кофе, какао, крепкого чая, шоколада;
  • Увеличить потребление молочных продуктов;
  • Обогатить рацион продуктами растительного происхождения.

Лечить подагру на ногах самостоятельно не рекомендуется. Заболевание требует эффективного комплексного подхода. Зная, к какому врачу обратиться при подагре на ногах, следует не затягивать и как можно скорее начать курс комплексного лечения. Врач индивидуально подберёт подходящие методы терапии. Только так можно справиться с этим недугом.

Какой врач лечит подагру? Разберемся в этом вопросе более подробно. Для того чтобы ответить на вопрос о том, какой именно врач занимается лечением подагры, сначала необходимо определить, что представляет собой данная болезнь и как она воздействует на человека, а также в чем заключается опасность данной патологии. Подагрой принято называть заболевание двигательной системы, в особенности речь идет об изменении суставов. Вследствие данного недуга может, к примеру, видоизменяться форма стоп. Не все люди правильно называют это заболевание. Чаще всего его именуют «торчащей на ногах косточкой». О том, что собой представляет эта патология, а также о том, какой врач лечит подагру, если нет ревматолога, расскажем в этой статье.

ul

Особенности питания как провоцирующий фактор

На развитие подобного патологического процесса прежде всего влияют особенности ежедневного питания людей. Продукты, которые не следует употреблять в рамках предупреждения появления с возрастом подагры, следующие:

  • Всевозможные алкогольные напитки.
  • Чрезмерно жирные и белковые.
  • Содержащие какао или шоколад.
  • Кофе.

На развитие подагры помимо всего прочего влияет и наличие других болезней, вне зависимости от природы их происхождения. Подагра считается частым спутником людей, которые ведут малоподвижный образ жизни.

Какой врач лечит подагру на ногах, рассмотрим ниже. А пока узнаем, как проявляется эта болезнь.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС