Инвалидность при гонартрозе 4 степени: лечение коленного сустава

Лечение

При этом заболевании может применяться как терапевтическое лечение, так и хирургическое. Терапевтическое мало чем отличается от лечения других степеней гонартроза: снижение нагрузки, обезболивание, хондропротекторы, физиотерапия, массаж, диета и т.д.

Пациенты, имеющие гонартроз 3 степени, лечение которого консервативными методами не дает эффекта, могут быть направлены на проведение хирургического вмешательства.

Оперативное лечение артроза коленного сустава включает в себя две большие технологии:

  • Операции на суставах, направленные на удаление наростов и деформированных элементов, которые «мешают» суставу нормально работать. Операции проводятся при помощи артроскопа – специального прибора, позволяющего проводить все эти манипуляции не вскрывая полностью сустав, а сделав несколько отверстий.
  • Протезирование суставов – операция направленная на замещение «родных» элементов сустава их искусственными аналогами.

ul

Кто подлежит обследованию

  • Пациенты, у которых артроз более чем три года, за этот период было как минимум три сильных обострения реактивного синовита.
  • Те, у кого заболевание усложняется присутствием других заболеваний, которые могут быть следствием артроза.
  • Больные, у которых заболевание нижних конечностей в стадии быстрого прогресса.
  • Пациенты, перенёсшие хирургическое вмешательство при лечении артроза. Результатом вмешательства стали нарушения, мешающие вести полноценный образ жизни.
  • Те, у кого изменения статико-динамической функций в худшую сторону, признаки ярко выражены, мешают нормальной привычной жизнедеятельности.
  • ul

    Критерии инвалидности по зрению

    При каком зрении дают инвалидность, какие существуют группы инвалидности по зрению?

    При оформлении учитываются такие факторы, как тяжесть нарушения здоровья, стойкость функциональных расстройств, степень ограничения жизнедеятельности. На основании этих данных устанавливается необходимость оказания социальной помощи или защиты.

    Существуют следующие критерии инвалидности по зрению в 2017 году:

  1. 1 группа — утеряно 90-100% зрения, устанавливается при выраженных расстройствах зрительной функции, при которой ограничены основные категории жизнедеятельности (частичная или полная слепота на оба глаза).
  2. 2 группа — утеряно 70-80 % зрения, сужение границ составляет 10-20 %, существуют расстройства с выраженными нарушениями функций организма, сопровождающиеся ограничением одной или нескольких жизненно важных категорий. Учитываются также трудности с ведением трудовой деятельности или обучением, в данном случае учитываются также уровень адаптации пациента и социальные факторы. Группа может быть присвоена при тяжелых формах глаукомы и катаракты.
  3. 3 группа — утеряно 40-60 % зрения, сужение границ — более 20%, существуют затруднения при обучении или выполнении работы, есть некоторые ограничения на ведение других видов жизнедеятельности.
  4. Многих интересует вопрос, положена ли инвалидность по зрению если один глаз не видит. Если один глаз не видит вообще, а второй видит с небольшими отклонениями, может быть присвоена инвалидность 3 группы по зрению. В данном случае обязательно учитываются такие факторы, как дееспособность, необходимость в социальной защите, реабилитации, возможность самообслуживания. При нормальном физическом состоянии, сохранении дееспособности инвалидность не положена, даже если один глаз на 100% не видит. В таких случаях рекомендуется предварительно обратиться за консультацией к офтальмологу, который проведет точную оценку.

    ul

    Порядок начисления пенсии

    Как начисляется пенсия по инвалидности по зрению? За предоставлением пенсии необходимо обращаться в расположенный по месту жительства территориальный орган Пенсионного фонда, это может сделать инвалид лично или через своего представителя. Для этого необходимо подать заявление, паспорт и справку, подтверждающую инвалидность, копии документов остаются в Пенсионном фонде. Процедура может быть оформлена также через МФЦ, по почте или через сайт государственных услуг.

    Размер пенсии зависит от группы инвалидности и возраста потери трудоспособности:

  5. 12082,06 руб. — инвалид детства 1 гр., дети-инвалиды;
  6. 10068,53 руб. — инвалиды 1 гр., инвалиды детства 2 гр.;
  7. 5034,25 руб. — инвалиды 2 гр.;
  8. 4279,14 руб. — инвалиды 3 гр.
  9. Доставка пенсии осуществляется по адресу или на указанные получателем банковские реквизиты.

    Какие предусмотрены льготы инвалидам группы по зрению? Любой пациент с подтвержденным статусом инвалидности имеет право на финансовую и социальную поддержку со стороны государства.

    Существуют следующие категории льгот:

  • социальная помощь — включает возможность получения медикаментов, прием которых необходим при данной группе инвалидности, в категорию входит предоставление путевок на санитарно-курортное лечение и другие профилактические мероприятия;
  • налоговые льготы — освобождение от уплаты имущественного налога, снижение стоимости земельного налога (степень зависит от тяжести нарушений зрения);
  • бесплатный проезд в междугородном и пригородном транспорте — при условии что пациент нуждается в нем, чтобы доехать до места лечения.
  • ul

    Основания для присвоения группы инвалидности

    Рассматривая вопрос о признании страдающего гонартрозом человека инвалидом, медицинская комиссия принимает во внимание не выраженность болевого синдрома, а степень ограничения подвижности ноги в суставе, нарушения СДФ. Явления костной деформации и разрушения хряща должны быть подтверждены рентгеновскими снимками и результатами артроскопии. Также учитывается продолжительность больничных, которые оформляли в связи с временной утратой трудоспособности.

    В соответствии с законодательством, лист нетрудоспособности выдается на срок не больше 12 месяцев. Если за это время назначенное пациенту с диагнозом артроз коленного сустава лечение не дало результата, состояние не улучшилось, ставится вопрос о присвоении ему инвалидности. Минимальная продолжительность больничного, которую принимают в расчет при МСЭ, — 3 месяца на протяжении полугода.

    Пациент, обратившийся к врачам с просьбой о признании его инвалидом, подлежит медико-социальной экспертизе. Она сочетает клинико-функциональную диагностику с социальной. Дают ли инвалидность при гонартрозе, и какую именно группу, зависит от ряда факторов:

    • сколько суставов поражено;
    • есть ли осложнения заболевания;
    • как быстро прогрессирует артроз;
    • являются ли функциональные нарушения стойкими и насколько они выражены;
    • способен ли больной выполнять свои должностные обязанности (учитывается характер труда);
    • сохраняет ли он способность к самообслуживанию;
    • может ли передвигаться без посторонней помощи/вспомогательных приспособлений.

    Последние 3 пункта относятся к социальной диагностике.

    ul

    Как пройти экспертизу

    Чтоб оформить инвалидность при артрозе, нужно собрать солидный пакет документов: выписки из истории болезни, эпикризы из учреждений, где пациент проходил лечение, больничные листы, подтверждающие нетрудоспособность, результаты обследований. Лечащий врач-ревматолог, изучив историю болезни, может достаточно точно спрогнозировать, даст ли комиссия группу. А в качестве посредника между пациентом и специалистом, возглавляющим комиссию, выступает участковый терапевт, он в установленном порядке обращается с соответствующим заявлением.

    При артрозе 1 степени группу не дадут однозначно. При гонартрозе коленного сустава 2 степени инвалидность присваивают в исключительных случаях:

    • поражены оба коленных сустава или другие суставы, помимо коленных;
    • гонартроз 2 степени осложнен другими заболеваниями;
    • отмечаются как минимум стойкие умеренные нарушения СДФ и 1 степень нарушения движений.

    Подавать документы на МСЭК имеет смысл, если:

    • пациент страдает артрозом не менее 3 лет, и за этот период перенес минимум 3 обострения, сопровождающихся реактивным синовитом;
    • на фоне артроза развились сопутствующие заболевания;
    • заболевание быстро прогрессирует, развивается декомпенсация;
    • попытка хирургического лечения привела к ухудшению состояния;
    • болезнь препятствует привычной жизнедеятельности.

    В большинстве случаев комиссия присваивает инвалидность при артрозе коленного сустава 3 степени. Группу нужно ежегодно подтверждать, проходя повторное обследование. В случае ухудшения или улучшения состояния группа инвалидности может быть пересмотрена. Если назначенное при артрозе 2 степени коленного сустава лечение оказалось достаточно эффективным, или пациенту с артрозом 3 степени провели успешную операцию эндопротезирования, группу могут снять.

    ul

    Группы инвалидности при артрозе

    В основном гонартроз является основанием для присвоения 2-3 группы инвалидности. Но если деформирующий артроз лишает инвалида способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, назначают 1 группу.

    Третья группа инвалидности присваивается:

    • при двустороннем гонартрозе или артрозе разных видов суставов ног 2 степени;
    • при деформирующем остеоартрозе 3 степени с умеренными функциональными нарушениями.

    При этом производительность труда снижается, больной не может выполнять некоторые виды работ, выбор специальностей для него ограничен. Учащийся-инвалид может посещать общеобразовательное заведение, но должен соблюдать особый распорядок и режим. Возможность к самообслуживанию не утрачена, пациент способен передвигаться на небольшие дистанции без вспомогательных приспособлений или ограничиваться использованием трости. Но на выполнение привычных действий затрачивается больше усилий и требуется более продолжительный отдых.

    Основаниями для присвоения второй группы являются:

    • гонартроз коленного сустава 3 степени с выраженными функциональными нарушениями;
    • анкилоз коленного сустава в функционально невыгодном положении;
    • уменьшение длины больной конечности на 7 и больше см;
    • периодические продолжительные обострения синовита;
    • быстрое прогрессирование заболевания, остановить которое не помогают медикаментозная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура.

    Больной может передвигаться только с помощью вспомогательных средств или других людей, испытывает сильную боль при движениях. Возможна работа на специально оборудованных местах, учеба в специализированных заведениях или на дому.

    Первая группа может быть присвоена, если в результате прогрессирования гонаротроза сформировался анкилоз. Данная патология приводит к тому, что больной не может ни ходить, ни даже стоять без вспомогательных приспособлений или посторонней помощи, не способен заниматься любыми видами физического труда.

    ul

    Является ли эндопротезирование основанием для присвоения инвалидности?

    К операции по замене пораженного сустава протезом (эндопротезированию) прибегают, чтобы избежать инвалидности, увеличить объем движений в суставе. После операции и реабилитации пациент в большинстве случаев возвращается к полноценной жизни, может передвигаться самостоятельно, работать. Конечно, нужно соблюдать ряд мер предосторожности, оберегать эндопротез от чрезмерных нагрузок, от некоторых видов деятельности придется отказаться. Но человек с протезом сустава не является инвалидом, если операция прошла успешно.

    Случаи, когда после эндопротезирования состояние больного не улучшается, а, напротив, усугубляется, редки, но не исключены. Причиной может быть неудачный подбор геометрических размеров протеза, его низкое качество, в результате которого развивается отторжение. В ряде случаев виноват сам пациент, который не прошел в полном объеме реабилитацию, не соблюдал предписания специалиста.

    Зачастую прооперированные не разрабатывают сустав как следует из-за страха боли или банальной лени. Иногда к осложнениям приводят чрезмерные нагрузки на сустав, нарушение режима питания.

    Через 2 месяца после эндопротезирования проводится МСЭ. Если до операции пациент был на группе, а замена сустава и реабилитация помогли устранить ограничения жизнедеятельности, группа снимается. И напротив, появление выраженных опорно-двигательных нарушений является основанием для признания его инвалидом. Как правило, инвалидность назначается после неудачного тотального двустороннего эндопротезирования. При выраженных нарушениях СДФ присваивается 2 группа, при значительно-выраженных, с декомпенсацией – 3.

    Ошеломляющий эффект лазеротерапии при артрозе коленного сустава

    Начиная со 2 стадии гонартроза пациент может быть признан инвалидом. Комиссия, которая принимает решение о присвоении группы, принимает во внимание не только клиническую картину и выраженность функциональных нарушений, но и социальные факторы. Так, если больной гонартрозом занимается умственным трудом, ему могут не назначить инвалидность несмотря на ограничение движений и нарушения статико-динамической функции. В результате успешного лечения группа может быть снижена или снята, обычно такой эффект дает только оперативное вмешательство.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

    Артроз 3 степениУ вас артроз 3 степени? Узнайте, положена ли вам инвалидность

    Инвалидность при коксартрозеПоложена ли при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени инвалидность?

    Смптомы артрозаПрофессионалы раскрывают секреты: как определить степень артроза

    ИнвалидностьВсегда ли после замены тазобедренного сустава положена инвалидность?

    ul

    Дается ли группа инвалидности?

    Инвалидность выставляется при наличии гонартроза 3-4 степени, значительного ограничения жизнедеятельности из-за патологического процесса в колене.

    ВНИМАНИЕ! Лечение суставов дорогими пустышками: ревматологи 12 лет обманывали пациентов по всей стране. Подробнее>>

    Болит спина? Сохраните ссылку

    При выставлении группы инвалидности учитывается следующее:

    1. Степень ограничения подвижности.
    2. Способ передвижения.
    3. Данные рентгенографического и артроскопического исследований.

    Переосвидетельствование пациент проходит ежегодно.

    ul

    Медикаменты

    На 3 степени заболевания, чтобы справиться с неприятными симптомами – обязательно назначают лекарственные препараты.

    Лечение в период обострения гонартроза

    О наличии обострения гонартроза говорят боли в покое, припухание и покраснение сустава.

    • При третьей степени болезни (как и при других), чтобы устранить обострение обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Многие лекарства этой группы хорошо известны пациентам: это индометацин, мелоксикам (мовалис), диклофенак, ибупрофен и другие.
    • Если боли очень сильные, быстрый и мощный эффект могут дать гормональные препараты – глюкокортикостероиды, которые вводят внутривенно или внутрь сустава (преднизолон, метипред).
    • В редких случаях при нестерпимой острой боли могут понадобиться мощные обезболивающие наркотического действия, например, трамадол.

    Потребность в сильных анальгетиках (трамадоле) чаще возникает при 3 степени заболевания и при обострениях гонартроза, хотя далеко не всегда интенсивность болей напрямую зависит от степени разрушения структур коленного сустава.

    Лечение в период ремиссии

    После того как обострение сняли, лечение всеми вышеперечисленными лекарствами следует прекратить: НПВС и глюкокортикоиды обладают множеством негативных эффектов на ЖКТ, могут ухудшать состояние и без того страдающего хряща; а трамадол вызывает зависимость.

    Симптоматические средства

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Этот недорогой и всем известный препарат значительно облегчает боль и улучшает подвижность суставов вне обострения даже при выраженных изменениях в суставах, какие возникают при 3 степени гонартроза. Принимать его можно даже годами, если не превышать разрешенную дозировку.

    Все коксибы (целекоксиб, рофекоксиб и другие) – это препараты из группы ингибиторов циклооксигеназы-2 избирательного действия

    Обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, более сильным, нежели у парацетамола, но и побочных эффектов у них больше.

    При гонартрозе 3 степени часто не удается достичь значительного облегчения на парацетамоле: для таких пациентов применение коксибов оказывается абсолютно оправданным.

    Мази и гели на основе НПВС (диклофенака, ибупрофена)

    Хорошо проникают в полость сустава, устраняя боль, но в отличие от этих же препаратов в таблетках не оказывают негативных эффектов на работу внутренних органов. Наружные средства при гонартрозе 3 степени можно комбинировать с препаратами для приема внутрь, чтобы добиться максимального обезболивания.

    Препараты, восстанавливающие хрящ

    Парацетамол и коксибы улучшают качество жизни пациентов, но не защищают ткани сустава от дальнейшего разрушения и не останавливают прогрессирование болезни.

    С этими задачами справляются:

    Хондропротекторы – препараты на основе хондроитинсульфата (структум) и глюкозамина (ДОНА, хондроксид). И те, и другие принимают внутрь в таблетках, капсулах, порошках, но они начинают действовать не раньше, чем через 2–8 недель после начала приема.

    Гиалуроновая кислота и ее препараты, которые вводят в полость коленного сустава. Одна процедура уменьшает боль и улучшает подвижность суставов на срок от 3 месяцев до одного года, не нарушая при этом работу желудочно-кишечного тракта.

    Хондропротекторы показаны пациентам при любых степенях остеоартроза. Для пациентов с 3 степенью болезни, которые не получают полного облегчения от лекарств в таблетках, инъекции гиалуроновой кислоты могут оказаться настоящим спасением от болей и плохой подвижности в коленях.

    Хондропротекторы – важная составляющая в лечении болезни

    ul

    Терапия гонартроза 3 степени без лекарств

    Гонартроз невозможно вылечить бесследно, как простуду. Но с помощью правильно подобранных упражнений, диеты, ортопедической обуви и наколенников можно даже без лекарств добиться существенного улучшения самочувствия.

    Нелекарственные методы лечения актуальны и одинаковы для любой степени гонартроза.

    Физкультура

    Хороший лечебный эффект оказывают физические упражнения – но не любые, а только те, при которых отсутствует статическая нагрузка на сустав. При гонартрозе коленей полезно упражнение «велосипед», езда на велосипеде, ходьба, плавание.

    Регулярные занятия с плавным увеличением нагрузки на пораженную конечность приводят к значительному уменьшению болей и увеличению подвижности в суставе. Ключ к успеху лечебной физкультуры – регулярность тренировок.

    Физиолечение

    Из физиотерапевтических методов с болью при гонартрозе 3 степени (как, впрочем, и любой другой) помогают справиться:

    • ультразвук,
    • чрескожная электростимуляция нервов,
    • прикладывание холода или тепла на пораженную область,
    • иглоукалывание.

    Наколенники и ортопедические стельки

    • При гонартрозе часто значительному разрушению подвергается только один участок сустава. Поэтому ношение специальных наколенников, перераспределяющих нагрузку на другие отделы сустава, значительно уменьшает болезненные ощущения при ходьбе.
    • Ортопедические стельки с 5–10-градусным подъемом с наружной стороны помогают справиться с болью в суставе и восстановить правильное положение ноги в случаях, когда гонартроз привел к О-образному изменению формы ноги (так называемой варусной деформации коленных суставов).

    О-образная деформация ног при гонартрозе

    Диета при лишнем весе

    Лишний вес – одна из ключевых причин развития гонартроза и быстрого ухудшения состояния суставов при нем. Снизив лишний вес всего на 5 кг, вы на 50% снизите вероятность развития болезни и существенно замедлите ее прогрессирование (если уже болеете).

    При наличии лишнего веса врач-ревматолог порекомендует специальную диету с пониженной калорийностью, сниженным содержанием простых углеводов и жиров.

    ul

    Операция при гонартрозе 3 степени

    В ситуациях, когда консервативное лечение не помогает, пациенту предлагают операцию – эндопротезирование коленного сустава. Современные эндопротезы изготавливают по индивидуальным замерам из биологически совместимых материалов, они хорошо приживаются и выдерживают десятки лет активной эксплуатации.

    Качественные протезы способны практически полностью восстановить объем движений в суставе, присущий здоровому человеку, и значительно повысить качество жизни на долгие-долгие годы.

    Обычно лечение протезированием рекомендуют пациентам с 3 степенью гонартроза с выраженными изменениями в коленных суставах, которые вызывают хроническую боль, а иногда и полную неподвижность сустава.

    Мое итоговое обращение к пациентам: гонартроз можно и нужно лечить. Отправляйтесь к ревматологу. Правильное лечение способно полностью избавить человека от боли, вернуть значительную долю подвижности в суставах и в целом сделать жизнь с гонартрозом полноценной и активной.

    • Вконтакте
    • Facebook
    • Twitter
    • Одноклассники
    • Мой мир
    • Google+

    Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья». Ответы даем только на те вопросы, где можно дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

    У меня гонартроз коленного сустава3 ст.Сейчас обострение. Колени опухли .Одно не могу сгибать. Предлагают сделать блокаду Бипроспаном. Но боюсь , т.к. он имнет много противопоказаний. Делать или нет?И можно ли в это время заниматься лфк?

    Людмила, гонартроз, это сложный патологический процесс, характерной особенностью которого является нарушенный клеточный метаболизм в анатомических структурах колена, приводящий к необратимым разрушениям суставного хряща с дальнейшей деформацией коленного сустава. Консервативное лечение сопряжено трудностями, поскольку состоявшиеся дегенерации неизлечимы и на 3 степени не подлежат восстановлению. Поэтому консервативно приостановить патогенез и не дать ему сильно нарушить качество жизни реально только в раннем периоде развития недуга. Блокада может помочь уменьшению воспаления и болей, однако лучше провести помимо блокады комплексное лечение. Лечебная гимнастика улучшает кровообращение и питание суставов. Поэтому оно всегда целесообразно.

    Более подробно вы можете ознакомиться в этой статье «Шесть действенных способов лечения гонартроза коленного сустава 3 степени»:

    Здравствуйте. Моему дедушке 80 лет. У него артроз коленных и тазобедренного суставов последней степени. Передвигается на костылях с трудом и только по квартире. Сильные боли. Врачи говорят, что консервативное лечение в такой стадии бесполезно, а эндопротезирование ему противопоказано по состоянию здоровья. Обезболивающее пьёт непрерывно уже очень длительное время. Боль полностью не снимает, но, говорит, что без них не может вообще. Боюсь, чтоб на этом фоне не возникла язва. Раз в пол года колем ему курсом «Мукосат», а остальное время хочу давать хондроитин с глюкозамином пожизненно. Будет ли хоть чуть легче? Есть ли в этом смысл? Что ещё можно сделать?

    Здравствуйте, Полина. Нет, от хондропротекторов толку уже не будет. Они эффективны на ранних сроках развития заболевания. Сейчас вместо них лучше чаще варить дедушке холодец, заливное, готовить различные желе, больше пользы будет. Можно попробовать проколоть Мовалис (читайте инструкцию), он лучше переносится пациентами, а при правильном применении быстро снимает боли и воспаление. Его целесообразно использовать в том случае, если необходима длительная терапия. Снимает сильные боли Кеторолак (Кеталгин, Долак, Кеторол). Можно из этой серии мазать ежедневно и мазями.

    Гонартроз коленного сустава — это дегенеративные изменения только в суставе, что отличает его от артроза, где изменения охватывают и область около сустава. 3 степень это тяжелые, практически необратимые процессы в суставе, которые очень затрудняют движение, и ухудшают самочувствие.

    При гонартрозе 3 степени лечение проводить крайне сложно, потому что хрящи в суставе уже деформированы, постоянная боль доставляет сильный дискомфорт и ограничивает движение. Заболевание может быстро прогрессировать. В группу риска попадают даже молодые люди, по ряду причин, которые разберем ниже.

    В этой статье вы узнаете все про гонартроз 3 степени коленного сустава — лечение, профилактику, первые признаки, прогноз заболевания и прочие нюансы, которые позволят вам уберечь себя от негативных последствий этой проблемы.

    ul

    Отличие 3 степени

    Есть несколько степеней артроза, но сейчас нам нужно разобраться, что собой представляет именно 3 степень и в чем отличие от других.

    В 1 стадии боли носят не постоянный характер, возникают после чрезмерных физических нагрузок, исчезают после отдыха, а при второй уже носят постоянный характер, не зависят от нагрузок, несут определенный двигательный дискомфорт, люди сами себя ограничивают в движении, но структурных внутрисуставных преград еще нет.

    А вот при 3 степени еще некоторые движения в суставе сохранены, но уже есть структурные изменения в суставе, которые мешают совершать полный объем движения, сопровождаются интенсивной болью, приходится принимать вынужденную позу, видно нарушение оси конечности, выраженная деформация области коленного сустава.

    При 4 степени, которую выделяют не все, уже, к сожалению, происходит сращение суставных поверхностей между собой, что медицинским термином называется «анкилоз», в результате -полное обездвиживание суставов.

    Paзличaют 2 paзнoвиднocти гoнapтpoзa – пepвичный и втopичный. Пepвичный нaзывaют тaкжe идиoпaтичecким и eгo тoчныe пpичины нe уcтaнoвлeны. Этoт вид чaщe вcтpeчaeтcя в пoжилoм вoзpacтe, пpи этoм пopaжaютcя oбычнo oбa кoлeнныx cуcтaвa.

    Bтopичный apтpoз кoлeннoгo cуcтaвa мoжeт paзвивaтьcя в любoм вoзpacтe в зaвиcимocти oт пpичин eгo вoзникнoвeния. Пpи этoм чaщe пopaжaeтcя кoлeнный cуcтaв oднoй нoги. Пpичинaми этoгo зaбoлeвaния мoгут пocлужить:

    • чpeзмepныe нaгpузки нa кoлeнный cуcтaв, cвязaнныe c пepeнocoм тяжecтeй, лишним вecoм, зaнятиями cпopтoм и т.д.;
    • тpaвмиpoвaниe кoлeнa;
    • дeфopмaции нижниx кoнeчнocтeй (плocкocтoпиe, вaльгуcнoe или вapуcнoe иcкpивлeниe);
    • нapушeниe oбpaзoвaния cинoвиaльнoй жидкocти или измeнeниe ee cвoйcтв;
    • гeнeтичecкaя пpeдpacпoлoжeннocть;
    • нapушeниe пpoцecca caмooбнoвлeния xpящeвoй ткaни.
    1. нeпpaвильнoe питaниe c нeдocтaтoчным упoтpeблeниeм вoды;
    2. чpeзмepнaя мacca тeлa;
    3. пoжилoй вoзpacт;
    4. нeблaгoпpиятныe уcлoвия тpудa;
    5. пaтoлoгии нижниx кoнeчнocтeй;
    6. гeнeтичecкaя пpeдpacпoлoжeннocть;
    7. зaнятия видaми cпopтa, пpeдпoлaгaющими бoльшиe нaгpузки нa нoги.

    ul

    Симптоматика

    Симптомы при артрозе коленного сустава 3 степени аналогичны двум предыдущим, ярко выражены, приносят массу беспокойства обладателям:

    • Первостепенное место среди постоянно проявляющихся симптомов, проявлений артроза 3 степени занимают постоянные сильные боли, которые человек испытывают постоянно, даже в лежачем состоянии. Это признак инвалидности. Попытки найти комфортное расположение для повреждённого сустава заканчиваются неудачей.
    • Явным признаком наступления третьей стадии становится сильная скованность в движениях сустава из-за поражения, деформации колена, его сустава. Проведение простых операций по самообслуживанию становится невыносимо сложным процессом, иногда невозможным. Чаще требуется помощь посторонних людей, родных.
    • Согнуть на прямой угол ногу сложно, разогнуть до конца не получается. При сильно запущенных стадиях человеку назначается инвалидность, самостоятельная жизнедеятельность под угрозой, лечить таких больных сложно.
    • Хрящ сустава подвергается деформации, вызывая изменение походки.
    • Часто возникает состояние полного блокирования конечного сустава.
    • В колене при движении ощущается отчётливый хруст.
    • Часто при перемене погоды ощущаются невыносимые болезненные ощущения.
    • Суставная щель сужается, в ней скапливается обильное количество жидкости.

    ul

    Диагностика

    Методы диагностики при гонартрозе 3 степени:

    1. Анамнез;
    2. Жалобы;
    3. Данные объективного осмотра;
    4. Рентгенография суставов;
    5. Консультация узких специалистов;
    6. Проведение теста на ревматоидный фактор;

    При осмотре больного с гонартрозом 3 степени врач-ортопед должен произвести пальпацию коленного сустава, провести линейные измерения костей, выполнить углометрию (определить степень подвижности пораженного коленного сустава под различными углами).

    • Общий анализ крови;
    • Скорость оседания эритроцитов;
    • Биохимия крови (фибриноген, мочевина и др. показатели);
    • Общий анализ мочи;
    • Коагулограмма.

    Рентгенологические признаки гонартроза 3 степени:

    • Сужение или отсутствие суставной щели;
    • Склеротические изменения суставного хряща;
    • Повреждения костей;
    • Отложение солей.

    ul

    Профилактические рекомендации

    Выполнение несложных правил снижает риск поражения суставов. Ортопеды и ревматологи советуют начинать профилактику болезней костно-мышечной системы как можно раньше. Возрастные изменения – естественный процесс, его можно лишь замедлить.

    На фоне старения организма гонартроз прогрессирует с более высокой скоростью. Пациенты должны помнить о риске инвалидизации при тяжёлых формах суставного заболевания.

    1. разумные нагрузки на опорно-двигательный аппарат, отказ от поднятия и переноски тяжёстей, вес которых выше допустимых норм;
    2. защита коленей во время тренировок и спортивных соревнований;
    3. питание с достаточным количеством минералов, витаминов, употребление продуктов, поддерживающих эластичность хрящевой ткани;
    4. борьба с лишними килограммами. Непомерные нагрузки на суставы, сдавливание хрящевой прокладки ускоряет разрушение соединительной ткани;
    5. контроль хронических патологий, обследование щитовидной железы женщинам после 45 лет для проверки состояния гормонального фона;
    6. регулярные профосмотры.

    После 40 лет посещение врачей, занимающихся проблемами костно-мышечного корсета, должно стать нормой. При высокой физической нагрузке, активных занятиях спортом в кабинет к ортопеду или ревматологу желательно заглядывать с более раннего возраста.

    Недостаток внимания к первым признакам суставных болезней нередко ускоряет прогрессирование патологического процесса. При переходе гонартроза в третью, тяжёлую стадию, потребуется немало сил и средств, чтобы справиться с проблемой.

    Иногда единственным выходом остаётся операция на поражённом коленном суставе. Запускать лечение нельзя: отсутствие эффективных мер повышает риск инвалидности после полного разрушения хрящей, невозможности самостоятельного передвижения.

    ul

    Причины образования и признаки

    Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

    Дегенеративный процесс формируется постепенно. В результате травмы повреждается хрящ, после чего возникают дегенеративные изменения. Изменения затрагивают и обмен веществ, поэтому насыщение сустава уменьшается.

    Наиболее значимыми причинами являются следующие факторы:

    1. Перелом костей колена.
    2. Возникающие при болезни Педжета артрозы.
    3. Ревматоидная форма артрита.
    4. Анкилозный тип спондилита.
    5. Наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в костях сустава.

    Гонартроз 3 степени имеет разнообразную симптоматику:

    • В суставе накапливается жидкость;
    • Сустав колена увеличивается и деформируется;
    • Изменяется походка;
    • Болезненные ощущения возникают постоянно;
    • Вокруг сустава откладываются соли;
    • Возникает хруст в колене;
    • Уменьшается свобода движений;
    • Суставная щель сужается;
    • Во время изменения погоды у пациента возникает сильная боль;
    • В под хрящевой зоне наблюдается склероз.

    Скопление жидкости в колене приводит к сглаживанию контура сустава, а над коленом и в боковой области выпячиваются ткани. Лабораторная диагностика может не распознать патологию, так как исследование крови показывает нормальные результаты. Встречается двусторонний тип гонартроза, представленный поражением с обеих сторон. Однако в таких случаях пациент может жаловаться на одно колено.

    Гонартроз 3 степени необходимо отличать от других заболеваний:

    1. Воспаления сухожилий.
    2. Болей в суставе сосудистого характера.
    3. Артроза тазобедренного сустава.
    4. Воспалительных процессов в мениске и от повреждения.

    ul

    Как забыть о болях в суставах и артрозе?

    • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
    • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

    Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

    Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

    ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС