Фибросаркома костей, мягких тканей, кожи и молочной железы: фото, симптомы, лечение и прогноз

Саркомы – особая разновидность злокачественных опухолей, характеризующихся своим возникновением из активно делящихся клеток так называемой «незрелой» соединительной ткани самых разных органов.

Саркомы могут появиться в костях, хрящах, мышцах, а также в кровеносных сосудах. Отличительной особенностью данной группы раковых заболеваний является их агрессивность, стремительное течение и склонность к рецидивированию. Данное заболевание с трудом поддаётся терапии и часто имеет неблагоприятный прогноз.

Как выглядит саркома, небезынтересно будет узнать всем людям, которые следят за своим здоровьем: это необходимо для быстрого обнаружения начальных симптомов заболевания. В отношении сарком важность ранней диагностики актуальна ещё в большей степени, чем при типичном раке.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Рассмотрим основные виды сарком более подробно.

ul

Саркома кожи – что это?

Саркомы считаются одними из самых опасных злокачественных опухолей, так как новообразования растут и метастазируют гораздо быстрее, чем остальные типы рака (особенно у детей и подростков, у которых соединительные ткани все еще находятся в процессе роста).

Еще одна особенность сарком в том, что они состоят из клеток выстилающего эпителия (в данном случае, кожных покровов), которые начинают аномально делиться без привязки к конкретным органам.

По виду саркомы напоминают бело-розовое мясо рыбы в разрезе. Если посмотреть на саркому кожи на фото, это довольно неэстетичное зрелище.

Саркома кожи считается редким типом опухоли, которая составляет всего около одного процента от всех злокачественных кожных новообразований.

Саркома кожи – это злокачественная опухоль, расположенная в коже и состоящая из соединительных тканей кожи.

Наиболее часто встречаемые варианты саркомы кожи: саркома Капоши и выбухающая дерматофибросаркома.

Саркома Капоши характеризуется поражением кожи множественными злокачественными образованиями. Эта болезнь встречается у мужчин в 8 раз чаще, чем у женщин. Чаще такой диагноз ставят пациентам с ВИЧ-положительным статусом, а также пожилым людям или жителям африканского континента (для мужчин-аборигенов возраст не имеет значения из-за генетической предрасположенности к саркоме Капоши).

Саркома кожи может появиться на любом участке тела, но чаще всего располагается на верхних и нижних конечностях. В половине случаев их внешний вид и симптоматика позволяют распознать рак кожи и обратиться к специалистам.

Наиболее частые участки локализации опухоли на коже тела:

  • Предплечье
  • Грудная клетка
  • Живот
  • Бедро
  • Голень

Чаще саркомой кожи болеют дети, взрослые – намного реже. Это связано с особенностями активного роста соединительных тканей у детей. Если в этой фазе ткани попадают под влияние мутагенных факторов, очень высок риск возникновения кожной саркомы.

Саркомы кожи делятся на виды (в зависимости от клеточного типа):

  • Фибросаркома (самый распространенный тип)
  • Липосаркома
  • Ангиосаркома
  • Лейомиосаркома

Это наиболее часто встречаемые случаи, однако полная классификация всех возможных кожных опухолей не ограничивается этим списком.

Стадии рака кожи:

  • На первой стадии диаметр новообразования не превышает 2 сантиметров.
  • На второй стадии опухоль превышает диаметр в 2 сантиметра, но не прорастает вглубь (в мышцы и кости).
  • На третьей стадии злокачественные образования прорастают в глубокие ткани и дают метастазы в близлежащие лимфатические узлы (этот фактор не зависит от размера опухоли).
  • На последней стадии саркома кожи поражает метастазами отдаленные системы и органы тела.

Каждую стадию развития саркомы кожи легко проследить на многочисленных фото.

ul

Причины возникновения саркомы кожи

Экспериментальные исследования доказали, что на возникновение и развитие саркомы кожи влияют многие внешние и внутренние факторы, вызывающие генетические мутации. Если на некоторые внутренние факторы человек не может повлиять, то снизить риск внешних факторов – в силах каждого.

Внешние факторы возникновения саркомы кожи:

  • Радиоактивное излучение (в том числе, лучевая терапия)
  • Химиотерапия
  • Прямое воздействие ультрафиолетовых лучей (небезопасный загар считается самым прямым путем к раку кожи)
  • Контакт с химическими веществами (работа на химических производствах)

Внутренние факторы возникновения саркомы кожи:

  • Наследственная предрасположенность
  • Хронические воспалительные кожные процессы
  • Предраковые состояния (болезнь Боуэна, болезнь Педжета, пигментная ксеродерма, хронические язвы, кератоз, кератоакантома и т.д.)
  • Доброкачественные образования на коже (липомы, фибромы)
  • Гормональный дисбаланс в организме
  • Пониженный иммунитет
  • Вредные привычки (особенно курение, которое вызывает рак губы и носоглотки)
  • Некоторые вирусы (среди них – вирус папилломы человека, вирус герпеса – может спровоцировать появление саркомы Капоши)
  • Наследственные и генетические заболевания (синдром Вернера, синдром Гарднера, нейрофиброматоз, синдром пигментного базальноклеточного рака кожи)
  • Аутоиммунные заболевания (особенно тяжело перенесенная системная красная волчанка)
  • Хронические кожные дерматозы
  • Рубцовые изменения кожи
  • Травмы с воздействием на кожу инородных тел (обломков, осколков)

ul

Как выглядит саркома кожи на фото?

Саркома кожи может отличаться по внешнему виду в зависимости от стадии болезни и происхождения опухоли. Однако если заинтересоваться поисковым запросом «саркома кожи фото» и посмотреть на иллюстрации болезни, которые в широком спектре представлены в интернете, можно различить некоторые характерные параметры.

Можно выделить целый ряд отличительных признаков саркомы кожи:

  • Как правило, над поверхностью кожи выступает одиночное плотное образование (исключением является саркома Капоши, при которой поражения кожи множественные).
  • Образование имеет неправильную, асимметричную форму.
  • Опухоль может быть плоской или приподнятой.
  • Опухоль потихоньку растет (иногда растет стремительно).
  • На ранней стадии новообразование мало отличается от цвета остальной кожи. Затем опухоль темнеет и может приобретать коричнево-синий или коричнево-красный, малиновый оттенки.
  • Уплотнение имеет гладкую структуру на ранних стадиях, постепенно становясь бугристым.
  • Верхний слой новообразования, как правило, жесткий и морщинистый.
  • Размер может варьироваться от нескольких миллиметров до 10 сантиметров (фибросаркома считается самой большой кожной опухолью).
  • Поверхность опухоли может покрыться кровоточащими язвами.

ul

Симптомы саркомы кожи

Симптоматика заболевания варьируется в зависимости от типа саркомы.

Обычно кожная саркома доставляет неудобство и дискомфортные ощущения:

  • Когда опухоль растет, она может изъязвляться, кровоточить, причиняя боль.
  • Новообразование легко травмируется от любого прикосновения.
  • На первых порах опухоль может походить цветом и внешним видом на небольшой синяк или гематому. Со временем цвет темнеет. Образование существенно отличается внешним видом от родинок.
  • На участках тела, прилегающих к опухоли, может подняться температура кожи, появится отек.
  • Если опухоль располагается в непосредственной близости от вен, возможно развитие тромбофлебита.
  • При прорастании опухоли вглубь (в сосуды, нервы, суставы, кости) появляются очень болезненные и тянущие ощущения.
  • Больной, принявший саркому кожи за проявление какого-либо дерматологического заболевания, может лечить новообразование путем накладывания повязок с лекарственными средствами, использовать мази и т.д. Однако эффекта это не дает.

Отдельные специфические симптомы могут возникать при поражении метастазами других органов (чаще всего, это легкие) и лимфатических узлов. Клинические проявления будут зависеть от функций пораженного органа. Чаще других метастазирует множественная саркома Капоши.

Часто пациенты, заподозрившие у себя данное опасное онкозаболевание, ищут в медицинских справочниках или интернете исчерпывающий ответ на животрепещущий запрос – саркома кожи фото. Однако целесообразно не заниматься самодиагностикой, а при малейших подозрениях обращаться к медикам.

ul

Диагностика саркомы кожи

Первоначальная диагностика включает в себя осмотр и консультацию дерматолога. Визуальный осмотр необходим для определения масштабов поражения тела злокачественными процессами.

Для подтверждения диагноза обязательно проводится биопсия кусочка ткани из очага поражения. Забор материала производится путем введения специальной иглы в опухолевый участок. Затем полученный биоптат отправляется на исследование в лабораторию. Этот анализ является основным методом диагностики саркомы кожи.

Биопсия бывает трех видов (используется для точного установления подтипа опухоли):

  • Основная (забор материала с помощью широкой иглы)
  • Инцизионная (удаляется часть опухоли)
  • Эксцизионная (удаляется весь участок кожи, пораженный злокачественным образованием)

ul

Лечение больных с диагнозом «саркома кожи»

При лечении больных с саркомой кожи используются традиционные методы:

  • Хирургическое вмешательство
  • Химиотерапия
  • Лучевая терапия

Выбор способа лечения или их комбинации осуществляется лечащим врачом-онкологом с учетом таких факторов, как вид саркомы кожи, стадия развития болезни, наличие метастазов и т.д.Одиночная опухоль на ранней стадии (без метастазов) может быть удалена хирургически, без применения сопутствующих видов терапии.

Хирургическое вмешательство может быть трех разных видов:

  • Микрохирургия (удаление поражений, видимых под микроскопом – возможно только на самой ранней стадии)
  • Щадящая операция (классическое удаление опухоли, требующее подкрепления другими видами терапии)
  • Широкое иссечение (полная ампутация пораженной множественными саркомами конечности)

Иногда хирургическое лечение сопровождается еще и операцией лимфаденэктомии (удаление пораженных метастазами лимфоузлов).Химиотерапия и лучевая терапия редко используются самостоятельно. В основном эти методы комбинируют с хирургией, чтобы добиться максимально возможного результата.

ul

Капоши

Саркома Капоши – это злокачественное поражение кожи и слизистых оболочек. Заболевание развивается в трёх основных формах: в первой болезнь поражает пожилых людей и развивается преимущественно на коже нижних конечностей, во второй – поражает детей и подростков, населяющих экваториальную часть Африки, в третьей – возникает у больных СПИДом, а также носителей вируса иммунодефицита.

В некоторых случаях заболевание поражает также людей, которым была сделана операция по пересадке почки: такая клиническая разновидность саркомы часто является обратимой и может быть вовремя купирована.

саркома Капоши

На начальной стадии саркома этого вида выглядит как пятно на коже красного (или синеватого) цвета: примерно через месяц после появления первого новообразования появляются другие, ухудшается также общая симптоматика.

начальная стадия

У людей с ВИЧ данная патология развивается более чем в половине случаев. Для данной разновидности заболевания характерна яркость высыпаний на коже и их многочисленность.

Начальные симптомы эпидемической саркомы Капоши чаще всего развиваются на лице. Болезнь имеет стремительный характер, в процесс неизменно вовлекаются лимфатические узлы и внутренние органы.

при ВИЧul

Саркома кости

Саркома кости может возникнуть в любой части тела – на нижних конечностях, на лопаточных костях, на костной ткани позвоночника, на руке. Довольно часто саркома кости развивается на челюсти, постепенно прорастая вглубь лицевых тканей и деформируя череп.

Лечение саркомы кости затруднено в связи с быстрым прогрессированием заболевания. Опухоли, которые располагаются вдали от крупных кровеносных сосудов или жизненно важных органах можно удалить оперативным путём. Остальных случаях лечение носит паллиативный характер.

саркома костиul

Мягких тканей

Саркомы мягких тканей наиболее злокачественны и скоротечны из всех разновидностей сарком.

Рак данного типа быстро даёт гематогенные метастазы и даже в случае своевременного обнаружения и удаления склонен рецидивировать – появляться повторно.

Саркомы такого типа могут появляться в любом месте организма, где присутствует мягкая ткань – в мышцах, сухожилиях, жировой клетчатке. Наиболее частая область локализации – нижняя конечность, а именно бедро. Саркома бедра может быть спровоцирована травматическим повреждением ноги, облучением или контактом с канцерогенными веществами.

К счастью, данные опухоли достаточно редки. Чем раньше они будут диагностированы (значение имеет ещё и правильность диагноза), тем вероятнее успех лечения. Удаление опухолей такого типа всегда сопровождается последующей адъювантной терапией – воздействием излучения или лекарственных средств.

саркома мягких тканейul

Кожи

Клетки соединительной ткани, расположенные в коже, также бывают склонны к злокачественному перерождению. Данное заболевание не является частым, но может быть спровоцировано рецидивирующими воспалительными процессами на кожной ткани.

Чаше всего это плотное одиночное новообразование, которые выступает над поверхностью кожи.

Существует несколько разновидностей данного заболевания: дерматофибросаркома, липосаркома, лейомиосаркома. Размеры варьируются от нескольких мм до 10 см.

Дифференцировать данное заболевание от других видов рака кожи иногда можно только с помощью цитологического и гистологического анализа.

саркома кожиul

Саркома Юинга

Ещё одна агрессивная разновидность опухолей костного скелета. У большинства больных ещё до начала системного лечения развиваются метастазирующие процессы в организме. Вторичные злокачественные очаги поражают лёгкие, костный мозг.

В отличие от остеогенной саркомы рассматриваемый тип опухолей не продуцирует специализированные клетки – остеоиды. Данная болезнь нередко диагностируется у детей от 10 до 15 лет и очень редко возникает у взрослых старше 30. Причины появления саркомы Юинга слабо изучены.

Во многих случаях заболеванию предшествует травма.

Данное заболевание может развиваться в нижних и верхних конечностях, грудных костях и мягких тканях. Характерно, что до 20 лет поражается в основном плечевой пляс. Саркома руки быстро вызывает контрактуру, саркома ноги провоцирует хромоту.

Лечение данного заболевания – всегда комплексное. Удаление первоначального очага ещё не даёт гарантии полного выздоровления, поэтому назначается системная химиотерапия и облучение.

Саркома Юинга на 4 стадии часто представляет собой массивную опухоль, деформирующую костную ткань до полного видоизменения конечности или части тела.

саркома Юинга

лечение саркомы маткиЗнаете ли вы, как проходит лечение саркомы матки

Диагностика саркомы Капоши — длительный и поэтапный процесс. Подробнее тут.

ul

Синовиальная саркома

Синовиальная саркома развивается в суставной полости. Место локализации новообразования – синовиальная полость сустав, сухожилия или фасции. Чаще встречается до 50 лет: излюбленная область локализации – крупные суставы верхних и нижних конечностей.

Синовиальная саркома представляет собой на начальной стадии плотное эластичное новообразование, которое быстро разрастается, а при удалении часто рецидивирует.

Появление синовиальной саркомы может быть спровоцировано травмами, воздействием излучения, контактом с канцерогенами на вредном производстве.

Нередко единственным способом радикального лечения саркомы является ампутация поражённой конечности. Такая операция часто практикуется при возникновении саркомы ноги в коленном суставе.

синовиальная саркомаul

Остеогенная саркома

Остеогенная саркома возникает из костной ткани, склонна к стремительному развитию и раннему метастазированию. Чаще всего данное заболевание возникает у подростков в период окончания полового созревания.

Болезнь поражает конечности (бедро, голень, плечевую кость), реже – другие отделы тела. Остеогенные саркомы черепа характерны для раннего детского возраста.

Саркома начинается с тупых болей, которые могут быть вызваны травмой – такая ситуация затрудняет раннее диагностирование злокачественного процесса.

Достаточно скоро боли становятся невыносимыми и не снимаются обычными анальгетиками. Опухоль распространяется на соседние ткани и в костный мозг, возникает воспаление надкостницы.

Лечение – хирургия и системная химиотерапия. Облучение малоэффективно при остеогенных саркомах и может быть назначено лишь на стадии метастазов.

остеогенная саркомаul

Матки

Саркома матки – достаточно редкое заболевание, возникающее из соединительной ткани миометрия (внутреннего слоя матки). Средний возраст больных – женщины 50 лет. В отличие от рака матки, саркома развивается быстрее и имеет совершенно иные гистологические характеристики.

Радикальным способом лечения саркомы матки является полное удаление пораженного органа вместе с придатками и яичниками – гистерэктомия. Удаляются также близлежащие лимфатические узлы.

саркома маткиul

Лёгких

Первичная саркома лёгких в отличие от рака лёгких, развивающегося из эпителиальной ткани, возникает из соединительной ткани органов дыхания. Данная ткань может быть представлена в самых разных анатомических структурах, поэтому существует множество разновидностей лёгочных сарком.

Симптоматика саркомы заболевания практически ничем не отличается от проявлений рака лёгких. Отличия в том, что иногда признаки поражения дыхательной появляются уже на первой стадии заболевания – одышка, быстрая утомляемость, кашель с прожилками крови, снижение веса.

При локализованном процессе на начальной стадии практикуется удаление опухоли вместе с частью лёгкого. На поздних стадиях назначают системную паллиативную химиотерапию и воздействие радиацией.

саркома легкихul

Брюшной полости

Саркома брюшной полости – редкий и опасный недуг, чаще всего являющийся вторичным. Такие опухоли обычно возникают при распространении первичного очага саркомы, находящегося в других органах.

Саркомы в виде метастазов могут поражать переднюю брюшную стенку, желудок, забрюшинное пространство. Иногда

причинами развития опухолей данного типа служат травмы или ожоговые повреждения внутренних органов.

саркома брюшной полости

лечение саркомы ЮингаВажно представлять, каким должно быть лечение саркомы Юинга

Фото саркомы мягких тканей бедра тут.

В этой статье написано, каким бывает прогноз при саркоме легких.

ul

Молочной железы

Саркома молочной железы – соединительнотканное новообразование с быстрым ростом и ранним метастазированием. Может развиться в любом возрасте и иногда уже на первой стадии вызывает заметное увеличение молочной железы.

Дальнейшее развитие саркомы приводит к деформации органа, иногда к изъязвлению кожи. Наиболее распространённый вид сарком молочной железы – фибросаркома. Реже диагностируются липосаркомы, рабдомиосаркомы и ангиосаркомы.

Лечение основано на принципах раннего хирургического вмешательства.

Типичной операцией при саркоме молочной железы является тотальная мастэктомия. Параллельно может быть осуществлено иссечение лимфатических узлов.

саркома молочной железы

Предыдущая статья: Лимфома Беркитта

Следующая статья: Анализ крови при лимфоме

ul

Особенности и признаки саркомы мягких тканей

животСамым главным признаком является появление небольшой припухлости (узла) и ограниченность в подвижности образования. Его размеры колеблются от 2 см до 25. Кожа, как правило, не видоизменяется, но может возникнуть сетка расширенных вен и изъязвление кожи. В некоторых случаях такая припухлость может быть и единственным признаком. Если опухоль расположена глубоко в тканях, то долгое время она может быть незаметной. Тогда, главными показателями считаются боли и отек конечностей. Поздними признаками являются окрашивание кожи в багровую окраску, расширение вен, кровоточивость.

Особенности.

1. Клетки опухоли имеют свойство распространяться, поэтому при удалении, часто возникает повторное появление саркомы.

2. Источников саркомы много, и процесс распространенности недооценивают, что мешает хирургическому вмешательству.

3. Для нее характерно гематогенное метастазирование (в легкие вплоть до 80%).

ul

Лечение и результаты

докторВ целом, лечение саркомы мягких тканей носит хирургический характер. Если же проведение операции невозможно, то могут использоваться химиотерапия или лучевая терапия. Но они не так эффективны по отдельности. Только все вместе даст значимый результат.

Операция – метод радикальный, но эффективный. Она зависит от того, насколько распространена опухоль. Стандартное хирургическое вмешательство предполагает широкий разрез пораженных тканей. Межмышечные опухоли удаляют вместе с прилежащими мышцами. Но если опухоль проросла в кость, нервные стволы и магистральные сосуды, то часто проводится ампутация конечности.

Лучевая терапия выступает в качестве дополнения. Она снижает риск повторного заболевания. Лучевая терапия проводится до операции и после. В последние несколько лет началось применение химиотерапии. Она позволяет снизить риск последующего возникновения саркомы.

В целом, результат зависит от степени тяжести и запущенности опухоли. В одном случае требуется длительное лечение, а другой случай не предполагает серьезных вмешательств.

Саркома мягких тканей редкое, но очень опасное заболевание. Часто на его симптомы не обращают внимание. Поэтому это приводит к тяжелейшим последствиям. Именно своевременная диагностика и лечение помогут избежать неприятного исхода заболевания.

ul

Этиология заболевания

Очаг опухоли соединительнотканный. Может возникать как первичное и вторичное заболевание. Имеет схожие симптоматические картинки с гистиоцитомой, шванномой и остеосаркомой. Болезнь делится на 4 стадии.

Опухоль чаще всего встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет и маленьких детей. Предпосылками к болезни являются доброкачественные новообразования в бёдрах, рёбрах и челюсти.

У детей новообразование носит наследственный характер или возникает под действием негативных внешних факторов во время формирования плода.

Фибросаркома в костной тканиФибросаркома в костной ткани

Ученые выделяют определённые факторы, влияющие на развитие онкологического процесса:

  • Наличие металлических пластин и имплантатов, соединяющих кости или заменяющие суставы человека.
  • Воспалительные процессы в костях и мягких тканях.
  • Хронический остеомиелит.
  • Наследственный аденоматозный полипоз.
  • Применение лучевой терапии для лечения других проблем.
  • Синдром Ли-Фраумени.
  • Длительный контакт с мышьяком и винилхлоридом.
  • Синдром Вернера.
  • Ретинобластома.
  • Лимфедема конечностей.
  • Нейрофиброматоз.

Этот список лишь указывает на группы риска населения. Развитие фибросаркомы при перечисленных патологиях возникает не всегда. Пациентам с представленными заболеваниями необходимо тщательней следить за здоровьем и регулярно проходить медицинский осмотр.

Классификация болезни:

  • Особую опасность несёт низкодифференцированная опухоль. При высоком уровне злокачественности клеток болезнь развивается стремительно. Происходит активное метастазирование. Поражаются лимфоузлы и соседние ткани.
  • Клеточный состав высокодифференцированных новообразований включает здоровые фибробласты, которые беспорядочно соединяются. Отсутствуют некротические очаги.

ul

Клиническая картина болезни

Симптомы возникают в зависимости от расположения новообразования. Могут встречаться опухоли кожи, органов брюшной полости, костей и органов малого таза.

Фибросаркома малого тазаФибросаркома малого таза

Первые стадии болезни не проявляются, поэтому она диагностируется, когда достигает серьёзного этапа развития. Для фибросаркомы характерны следующие признаки:

  1. Болевой синдром. Фибросаркома мягких тканей характеризуется постоянной слабой болью в поражённых мышцах. Если опухоль поражает волокнистый слой надкостницы, болевой синдром схож с ощущениями после травмы или растяжения.
  2. В толще кожи появляется плотное новообразование, которое пациент обнаруживает самостоятельно. Из-за того, что оно имеет чёткие границы, его часто путают с доброкачественными процессами. Диаметр узла достигает 20 см. При патологиях внутренних органов опухоль не выявляется без должной диагностики. Определить природу образования позволяет гистология биоптата.
  3. Новообразование молочной железы проявляется уплотнениями в груди. По мере роста узла и сдавливания соседних тканей пациент отмечает тяжесть и боль.
  4. Со временем узел начинает заметно выступать на поверхности тела. Кожа в поражённом месте натягивается, отекает и краснеет.
  5. В брюшной полости злокачественное образование провоцирует кровотечения органов ЖКТ. Предпосылки болезни: тошнота, изжога, рвота, запор.
  6. При опухолях скелета прогрессируют патологические переломы. На рентгенографических снимках отмечается периостальная фибросаркома кости. При этом она деформируется, истончается кортикальный слой.
  7. Фибросаркома органов малого таза может развиваться в теле матки. Поражает соединительный, слизистый и мышечный слой органа. Характерны спонтанные кровотечения, увеличение матки, боли в области органа.
  8. Опухоль может возникать в мочевыводящей системе, провоцируя частое мочеиспускание.
  9. Поражая суставы в старческом возрасте, начальная стадия фибросаркомы по симптомам похожа на артрит. Это затрудняет диагностику заболевания.
  10. Если опухоль расположена на спине, может возникать давление на позвоночник и корешки спинного мозга. При этом больной ощущает боль как при радикулите, онемение кончиков пальцев и покалывание в них.
  11. Наличие онкологического процесса в лёгких провоцирует кашель с частичками крови и одышку.
  12. При возникновении опухоли на ноге поражённая мышца сдавливается, отекают ткани, возникает боль при ходьбе.
  13. На последних стадиях заболевания наступает истощение организма, резкая потеря веса, отсутствие аппетита, апатия, характерно поднятие температуры.

ul

Установление диагноза

После консультации онколога больному назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • Благодаря общему анализу крови определяют уровень СОЭ. Высокие показатели характерны для онкологического процесса.
  • Биохимическое исследование крови позволяет оценить печёночные и почечные функции.
  • Коагулограмма показывает способность крови сворачиваться.
  • На УЗИ определяются новообразования в органах желудочно-кишечного тракта и малого таза, метастазы в области сердца.
  • Компьютерная томография показывает состояние лёгких и брюшной полости.
  • Проведение магнитно-резонансной томографии диагностирует очаги во всём теле.
  • Гистологическое исследование ткани позволяет выявить точную природу опухоли. Забор материала проводится путём открытой или тонкоигольной биопсии. На основе анализа выносится окончательный диагноз.

При необходимости проводится ПЭТ-КТ, сцинтиграфия и ангиография.

При поражении женских половых органов пациентки обследуются у гинеколога. Если новообразование расположено по передней стенке матки, врач может обнаружить его при бимануальном обследовании, как и опухоль яичника. Новообразование задней стенки детородного органа обнаруживается на ультразвуковой диагностике. Оно опасно поражением опухолью заднематочного пространства. В некоторых случаях проводят гистероскопию.

ul

Методы лечения

Лечение зависит от расположения опухоли, её размера, степени злокачественности и стадии развития. Методы борьбы с онкологическим процессом:

  • При хирургическом вмешательстве проводят резекцию опухоли. Удалению подлежат несколько сантиметров здоровой ткани вокруг, потому что новообразование не имеет капсулы. Злокачественные клетки могут сохраняться в прилежащей области, действия хирурга направлены на максимальное избавление от них. При вовлечении в процесс кости удаляется её поражённая часть. В эту область имплантируют протез. Имплантат хорошо приживается у молодых пациентов. При его отторжении или начавшемся воспалительном процессе конечность ампутируют. Этот метод избавляет больного от возникновения рецидива и значительно улучшает прогноз выживаемости.
  • Применение лучевой терапии актуально на всех стадиях развития фибросаркомы. Перед операцией с её помощью уменьшают размер очага заболевания. В послеоперационный период терапия смягчает болевой синдром и способствует заживлению рубца, окончательно убивая атипичные клетки. Назначается в неоперабельных случаях.
  • Химиотерапия применяется в комплексе с другими методами. Попадая в организм, она уничтожает злокачественные клетки и препятствует возникновению метастазов.
  • Для лечения фибросаркомы мягких тканей используют препарат Йонделис. Действующее вещество трабектедин проникает в структуру ДНК опухоли и препятствует делению атипичных клеток. Препарат вводится внутривенно.

После оперативного вмешательства отмечаются осложнения: расхождение шва, кровотечение, некроз тканей. Может развиться воспалительный процесс. Эти симптомы требуют незамедлительного лечения, чтобы избежать заражения крови.

ul

Классификация

Различают глубокую и поверхностную опухоль. Дерматофибросаркома объединяет некоторые характеристики саркомы и фибросаркомы, поэтому отличают её по гистологическому строению. Гистология выделяет типы образования:

Виды дерматофибросаркомВиды дерматофибросарком

  • Классическая – крупные, вытянутой формы ядра высокодифференцированных клеток равномерно распределены в коллагене и располагаются под кожей.
  • Опухоль Беднара – тёмный пигмент меланин в дендритных клетках окрашивает образование в красный, коричневый цвет.
  • Миксоидная – клетки будут окружать миксоидную строму.
  • Гигантская клеточная фибробластома – характеризуется большим размером клеток, которые выстланы псевдоваскулярными пространствами. Называется подростковой, так как распространена среди детей и подростков.
  • Фибросаркоматозная – образованию свойственны признаки дерматофибросаркомы, а также агрессивной саркомы мягких тканей, что причисляет её к общему типу фиброматозной опухоли. Этот тип больше других склонен выпускать метастазы.

Характерная атипичность клеток – рисунок ёлочкой. Описанные формы объединяются под названием выбухающая дерматофибросаркома.

Точная причина болезни не установлена. Учёные выдвинули гипотезу, что патологическое развитие соединительных тканей провоцирует слияние 22 и 17 хромосом. Гены сливаются и вырабатывают белок, который запускает деление клеток дерматофибросаркомы. Исследования подтвердили гипотезу в 90% случаев заболевания, а также выяснили ненаследственный характер – изменения происходят только в клетках опухоли.

Мутации в хромосомах принято считать последствием тяжёлых травм кожи – ожогов, облучений, шрамов от вакцин.

Точная взаимосвязь не обнаружена, но выделяют следующие провоцирующие факторы:

  • Генетика;
  • Глубокие повреждения кожи;
  • Принадлежность к чернокожей расе.

Также вероятно развитие после хирургической операции по удалению кожной опухоли.

ul

Причины и патогенез

Трансмиссивная саркома возникает в результате передачи опухолевых клеточек от одного животного к другому. Эти изменённые клетки способны размножаться в генетически чужеродном для них организме.

Такого явления нет ни при одном другом злокачественном образовании. Клетки саркомы, в отличие от здоровых, имеют меньшее число хромосом 57-64 вместо 78-ми. Болезнь характерна только для собак и не передаётся человеку.

Опухолевые клетки при саркоме – это перерождённые макрофаги, которые являются частью иммунной системы и отвечают за фагоцитоз. Попадая в организм собаки, они путём адгезии внедряются в её здоровые ткани и начинают размножаться.

В результате возникает саркома, идентичная той, которая была у другого пса. По мнению ветеринаров, опухоль не метастазирует, а лишь переносится с одного участка на другой.

Но есть данные об обнаружении метастаз в региональных лимфатических узлах, молочной железе и яичниках у сук, мышцах, подкожных тканях, глазах и даже в головном мозге.

Заражены венерической саркомой, в основном, бродячие псы, которые ведут беспорядочную половую жизнь. Пород собак, которые больше или меньше болеют нет.

Но саркома чаще обнаруживается у псов, которые убегают от хозяев, вступают в неконтролируемую половую связь.

К ним относятся охотничьи породы, лайки, хаски, некоторые служебные собаки. А вот у маленьких пёсиков, которые постоянно находятся под присмотром владельцев, трансмиссивная саркома обнаруживается редко.

Классификация

По внешнему виду опухоль напоминает цветную капусту. Вначале она растёт на поверхности органа, затем её обнаруживают в глубоких слоях мягких тканей. Выделяют следующие стадии при саркоме:

  • I – поверхностная без очагов, до 3 см.
  • II – подвижная, 5-6 см, распространяется более глубоко, могут обнаруживаться метастазы в единственном лимфоузле.
  • III — 6 см, неподвижная, прорастает окружающие ткани, проявляется в нескольких местах.
  • IV – выходит за пределы органа, где она возникла, в костях, мышцах, печени, селезёнке.

По месту локализации сарком различают генитальную форму, экстрагенитальную (за пределами половой системы) и смешанную.

Подробнее рассмотреть внешний вид опухоли можно на фото. Чем раньше обнаруживают заболевание на собаках, тем быстрее и успешнее его можно вылечить.

Симптомы

Венерическая имеет свой инкубационный период, от 2 до 8 месяцев. Первыми признаками опухоли у самочек могут быть кровянистые выделения, которые хозяева часто путают с течкой.

Локализуется опухоль у сук в преддверии влагалища, когда она достигает больших размеров, может выпадать. Но даже маленькие опухоли неплохо пальпируются в виде мягкого образования, которое легко травмируется и кровоточит.

У самцов обнаружить саркому легче, опухоль растёт на видимых частях полового члена, в основном на головке, имеет рыхлую и мягкую консистенцию, напоминает гребень петуха либо цветную капусту.

При пальпации могут отделяться кусочки ткани, легко возникает кровотечение. Собака часто вылизывает опухоль, так как она причиняет ей неудобство. Потому клетки распространяются на морду.

Саркому и её метастазы можно обнаружить на губах, щеках, языке, в районе нижней или верхней челюсти, с параллельным прорастанием мышц и костей.

Иногда венерическая саркома первоначально локализуется на морде, если заражение произошло в результате облизывания или обнюхивания чужих гениталий.

Опухоль возникает после укуса больной собакой. Тогда она может быть обнаружена в непривычном месте, например, на лопатке или на лапе. Основная опасность опухоли – лёгкое повреждение мягких тканей, кровотечение, инфицирование раны.

Метастазы возникают редко, неблагоприятный исход грозит собаке, если опухолевые клетки попали в мозг, сердце, другие жизненно важные органы.

Лечение

На сегодняшний день существуют довольно эффективные терапевтические методики, которые способны избавить собаку от опухоли. Хирургическое удаление результата не приносит, вскоре после операции рост саркомы опять возобновляется.

Вмешательство проводят лишь в тех случаях, когда новообразование очень большого размера. Венерическая саркома чувствительна к облучению. Иногда достаточно одного сеанса радиотерапии с дозой 10 Гр, чтобы полностью избавиться от опухоли.

Проводят такое лечение под общим наркозом. Также чувствительна лимфосаркома к химиотерапии. Используют схемы с винкристином, метотрексатом, циклофосфатом. Успех лечения достигает 95-100%.

Для профилактики заболевания тщательно отслеживают всех больных собак, включая бродячих, проводят их лечение и стерилизацию.

После каждой случки владельцы обязаны тщательно обследовать своих питомцев, не допускать случайных половых контактов. Если такое случилось, половые органы и пасть обрабатывают антисептиками.

ul

Саркома Капоши

Саркома Капоши характеризуется образованием на коже плоских розовых, красных или фиолетовых пятен (неровностей) вследствие поражения кровеносных и лимфатических сосудов. Одно или несколько пятен появляются на любом участке тела, распространяются на другие области, в том числе и на внутренние органы. Патологические очаги могут вскрываться и кровоточить. Чаще поражаются ступни и лодыжки.

Названа именем дерматолога Морица Капоши, впервые описавшим этот тип саркомы. Вызывается герпесвирусом типа 8, преимущественно у людей с ослабленной иммунной системой.

Классификация саркомЧто такое саркома Юинга и как ее лечитьПрогнозы относительно лимфосаркомы: симптомы и способы леченияЧто такое саркома матки?

Существует 4 типа саркомы Капоши:

  • классический — чаще встречается у пожилых людей;
  • эндемический — встречается регулярно в определенной стране, континенте;
  • иммунно-супрессивный — поражает людей с ослабленным иммунитетом, например, после трансплантации органов;
  • эпидемический (СПИД-ассоциированный) — развивается у людей с ВИЧ-инфекцией.

Саркома Капоши отличается от других видов рака тем, что очаги поражения кожи могут возникнуть в нескольких участках тела одновременно. При таком патологическом состоянии прогноз, как правило, неблагоприятный. Возможны рецидивы — повторные возникновения заболевания.

ul

Фибросаркома (дерматофибросаркома)

Отмечают поражение фиброзной ткани любого участка тела, чаще ног, отличается ранним и быстрым образованием метастазов. Фибробласты — клетки соединительной ткани, входящие в ее состав, отвечают за выработку коллагена. Встречается у людей разного возраста, чаще от 20 до 60 лет.

Читайте также:  Что такое саркома печени?

Характерные симптомы — припухлость округлой формы, болезненность, отечность участка кожных покровов, возникновение синевато-коричневых подкожных узлов. Многие пациенты могут не чувствовать боль, и такие симптомы рака, как усталость, потеря веса, отсутствуют. Болевые ощущения чаще прогрессируют у заболевших в период от появления первых признаков рака до 6 месяцев. Неспецифичность клинических проявлений этого вида саркомы затрудняет постановку диагноза.

Виды фибросаркомы:

  • первичная;
  • вторичная;
  • миксосаркома — особая форма рака, при которой отмечают обширные очаги распада клеток опухоли;
  • врожденная.

Последние 2 вида встречаются довольно редко. Наиболее высокий риск возникновения метастазов у опухолей, возникающих повторно после проведения лечебных мероприятий.

Дифференцируют фибросаркому от травм, артритов. При данной форме рака прогноз неблагоприятный, зависит от вида и степени поражения.

ul

Липосаркома кожи

Злокачественная опухоль, возникающая чаще всего на бедре, в паховой области, задней части брюшной полости. Липосаркома в коже имеет куполообразный или полиповидный вид. Сосредоточенная в дерме, имеет минимальную тенденцию к прорастанию в подкожную жировую ткань. Медленно растет и развивается, достигая 10 см в диаметре, можно обнаружить при пальпации (ощупывание участков тела).

Встречается редко и составляет менее 1% от всех раковых заболеваний. У большинства пациентов на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, далее, по мере развития рака, проявляются следующие признаки:

  • болезненный отек участка кожи;
  • онемение, ограниченная подвижность конечностей;
  • варикозное расширение вен;
  • быстрая утомляемость, потеря веса;
  • боли в животе, тошнота, рвота.

Читайте также:  Что нужно знать о саркоме легких: классификация и методы лечения

Метастазы чаще всего распространяются на органы грудной полости.

Существует 5 видов липосаркомы:

  • дифференцированная — наиболее распространена, на нее приходится 50% всех случаев заболевания:
  • миксоидная;
  • промежуточная — чаще встречается у детей и подростков;
  • плеоморфная — раковые клетки разные по форме и размеру, самый редкий из видов;
  • комбинированная — смешанного типа с повышенным риском возникновения метастазов.

Дифференцируют липосаркому от липомы — доброкачественной опухоли.

ul

Ангиосаркома кожи

Быстро развивающаяся злокачественная опухоль без выраженных признаков на ранних стадиях заболевания. Возникает первоначально в кровеносных сосудах, прорастая в окружающие ткани и органы. Из-за высокой скорости образования метастазов прогноз неблагоприятный. Как правило, безболезненна, зачастую поражает кожу головы (особенно лица). По статистике, чаще встречается у мужчин и лиц старше 60 лет.

Основные симптомы ангиосаркомы:

  • образование одного или нескольких узелков на кожных покровах;
  • болезненность очага поражения;
  • увеличение лимфатических узлов.

Причина возникновения ангиосаркомы неизвестна. Предполагают, что развитие заболевания возможно при воздействии радиации, неблагоприятной обстановки загрязненной окружающей среды, при наличии в течение длительного времени посторонних материалов в организме (имплантов).

Факторы риска в возникновении саркомы кожи:

  • хронические кожные болезни;
  • наследственность;
  • воздействие химических веществ, радиоактивных, ультрафиолетовых излучений;
  • вредные привычки (курение, алкоголь).

Читайте также:  Симптомы и лечение остеосаркомы бедренной кости

Диагноз — саркома кожи — ставят на основании результатов осмотра, биохимических анализов крови, биопсии тканей, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

ul

Лечение и профилактика заболевания

Основные методы лечения саркомы кожи:

  1. Хирургический — удаление тканей, подвергнувшихся заболеванию. Для лечения ранней стадии рака кожи применяют криохирургию — жидким азотом разрушают патологические клетки. При поверхностных новообразованиях часто используют лазерную хирургию — проводят операции небольших очагов поражения.
  2. Химиотерапия — распространенный метод лечения, направленный на замедление, остановку роста и развития раковых клеток. В некоторых случаях является единственным способом лечения, может применяться совместно с другими методами.
  3. Лучевая (радиационная) терапия — используют повышенные дозы радиации для уничтожения раковых клеток.
  4. Биологический — лечение с применением вакцин, бактериальных препаратов для стимуляции иммунной системы человека. В настоящее время метод является экспериментальным. Основан на добровольном участии в клинических испытаниях людей с онкологическими заболеваниями.

Целесообразность применения того или иного метода терапии определяет лечащий врач.

Профилактические меры:

  1. Избегать длительного воздействия на кожу прямых солнечных лучей. Использовать солнцезащитный крем, одежду, оберегающую от влияния ультрафиолетовых лучей (широкополые шляпы, рубашки с длинными рукавами, брюки).
  2. Ограничить посещение солярия.
  3. Периодический осмотр кожных покровов. При обнаружении пятен, уплотнений на коже необходимо немедленно обратиться к врачу.
  4. Укрепление защитных свойств организма иммуностимулирующими препаратами.

Для людей с саркомой кожи прогноз варьируется в зависимости от вида, стадии заболевания, общего состояния организма, возраста пациента.

ul

Симптомы заболевания

Для некоторых опухолей имеется ограниченное количество микроскопических признаков, подтверждающих злокачественность миосаркомы. Среди гистологических критериев, позволяющих предположить наличие злокачественного процесса, следующие факторы:

  • Повышение клеточности
  • Увеличенное количество фигур митозов
  • Возникновение клеток причудливой формы
  • Плеоморфизм

Кроме того, в клинической практике известны случаи, когда гистологически миосаркома не имеет значительных отличий от злокачественных дермальных опухолей других видов, которые состоят из клеток, имеющих веретенообразную форму, имея сходство с фибросаркомой и веретеноклеточной меланомой.

Проведение иммуногистохимических исследований в значительной степени облегчают диагностику при миосаркоме, тем более, когда речь идет о низкодифференцированном варианте новообразования. В кожных миосаркомах имеется экспрессия десмина, гладкомышечного маркера. В основном, у таких опухолей данная экспрессия активна.

Медицина не называет факторов, способствующих развитию данного заболевания. Не выявлено взаимосвязи с особенностями окружающей среды и канцерогенами. Тем не менее, имеются сообщения некоторых специалистов о том, что возникновение новообразования происходило на месте, ранее подвергавшемуся изучению, или после получения травмы.

ul

Лечение миосаркомы

Если при проведении дополнительных исследований диагноз миосаркома подтверждается, то дальнейшее лечение ведет онколог. Может быть назначено хирургическое удаление, после чего пациенту проводят курсы лучевого лечения, химиотерапии.

Если миосаркома поверхностная, то всегда отдается предпочтение хирургическому лечению. В данном случае, применяют широкое иссечение, захватывая дополнительно два сантиметра неизмененной кожи. Если опухоль подкожная, иссечение новообразования проводят с захватом псевдокапсулы. При неадекватном удалении может возникнуть местный рецидив.

Не секрет, что метастазирование большинства миосарком гематогенное, хотя есть сведения о том, что поверхностные опухоли могут метастазировать лимфогенно. В настоящее время отсутствует информация, имеет ли в данном случае значение профилактическое удаление лимфатических регионарных узлов.

Сейчас практикуется их устранение в том случае, если имеются признаки метастазирования опухоли именно лимфогенным путем. Если миосаркома локализована в дистальном отделе конечности, то применяется ампутация. При миосаркоме прогноз является неблагоприятным, имеет значение стадия болезни, ее течение. Пациент имеет шансы выздороветь, обратившись за медпомощью своевременно.

Популярные статьи

  • Парапротеинемические гемобластозыПарапротеинемические гемобластозы
  • Энхондрома бедренной костиЭнхондрома бедренной кости
  • Солитарная плазмоцитома Солитарная плазмоцитома
  • Саркома костей и мягких тканейСаркома костей и мягких тканей
  • Аденокарцинома желудкаАденокарцинома желудка

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС