Фиброма яичника: симптомы, формы, причины, диагностика, лечение и прогноз

Лечение фибромы

Консультация

Фибромой называют доброкачественное новообразование, появлению которого способствовал чрезмерный рост соединительной ткани. Локализуется фиброма на слизистых оболочках и мягких тканях человеческого организма. Данная патология требует обязательного наблюдения у хорошего врача-гинеколога. В случае своевременного обращения и назначения комплексного лечения, можно обойтись без операции. Пройти диагностику и лечение можно в современной клинике “Радуга”.

ulОпасна ли фиброма яичника?

Содержание

  • Почему появляется фиброма?
  • Клинические симптомы
  • Методы обнаружения фибромы
  • Способы лечения
  • Прогнозы и профилактические мероприятия

Фибромой яичника называют доброкачественное образование, состоящее из соединительной ткани. К отличительным чертам подобного заболевания стоит отнести то, что опухоль не вырабатывает спацифические гормоны. Также отсутствуют дополнительные камеры, в которых может скапливаться жидкость.

Как показывает статистика, фиброма яичника не является редким случаем. Чаще всего таким недугом страдают молодые женщины.

фиброма яичникаПо причине развитой дистрофии опухоль может расти быстрее. Если ничего не предпринимать, могут произойти последствия, угрожающие жизни, к которым относят:

  • перекрут ножки образования;
  • обильное кровотечение;
  • нагноения;
  • озлокачествление.

Обратите внимание! Фиброма яичника не вырастает до больших размеров, поэтому не нарушается репродуктивная функция женщины. Таким образом, можно зачать и родить здорового ребёнка.

Почему появляется фиброма?

На сегодняшний день нет точной причины образования фибромы яичника. Риск развития такого недуга имеется у женщин с предрасположенным неблагоприятным фоном, в том числе и с эндокринными патологиями. Фиброма может образоваться при снижении иммунной защиты организма, а также по причине хронических воспалений яичников и придатков. Часто спутниками фибромы являются кисты яичников и миома матки. Эти заболевания по этиологии развития схожи между собой.

Клинические симптомы

Обычно симптомы фибромы яичника проявляются не сразу. Если размер образования небольшой, то яичник будет функционировать нормально на протяжении длительного времени.

При росте опухоли до определенных размеров может ощущаться давление на другие органы таза. Через некоторое время возникает анемия, асцит, вздутие живота, боль, быстрая утомляемость, тахикардия, одышка и общая слабость.

Внимание! Если есть симптомы, характерные для фибромы яичника, то в обязательном порядке нужно обратиться к гинекологу.

Иногда фиброма может сопровождаться полисерозитом и кахексией. В основном симптомы заболевания и его тяжесть зависят от того, насколько сильно сдавлены жидкостью соседние органы.

Если происходит кровоизлияние или некроз в образовании, то это можно заметить по раздражениям брюшины.

Обычно при фиброме не нарушается менструальный цикл. Исключением являются те случаи, когда имеются другие заболевания половых органов.

Методы обнаружения фибромы

Долгое время фиброма может протекать бессимптомно. Часто её выявляют случайно, диагностируя другое заболевание. Точный диагноз можно поставить, если:

  • есть соответствующие симптомы;
  • женщина пришла на приём к гинекологу;
  • проведено исследование, в ходе которого определяется положение опухоли, её структура, плотность, подвижность и консистенция.

Обратите внимание! Структура поверхности может быть ровной или узловатой. При прощупывании может ощущаться боль.

В обязательном порядке нужно будет сдать общий анализ крови и онкомаркеры. Для уточнения диагноза требуется пройти УЗИ, по результатам которого определяется форма опухоли и её параметры. Также можно точно установить имеется фиброма левого яичника или правого. Не резко врач назначает плевральную пункцию для исследования материала.

Чтобы окончательно поставить диагноз фиброма яичника, не обойтись без исследования образования после его удаления. Его проверяют путём диагностической лапароскопии.

Способы лечения

Как отмечалось выше, фиброма может сопровождаться с наличием кисты яичника. В таких случаях медикаментозное лечение оказывается не эффективным, поэтому предлагается удалить новообразование оперативным способом. Ход операции будет зависеть от размеров фибромы. Также учитывается возраст женщины, состояние её матки, здорового яичника и наличие других проблем внутренних органов.

Фиброма маленьких размеров у молодой женщины удаляется лапароскопическим методом, при этом сохраняются генеративная и менструальная функции. Женщинам старшего возраста рекомендуется оперативное лечение фибромы яичника с удалением придатков. При двустороннем поражении яичников врачи пытаются сохранить хотя бы часть одного.

Прогнозы и профилактические мероприятия

Чаще всего прогноз заболевания является благоприятным, так как по статистике лишь в 1% случае эта опухоль перерастает в злокачественную. По окончанию курса восстановительной терапии женщина может планировать зачатие ребёнка.

Специальных профилактических мероприятий этого заболевания нет. Чтобы обнаружить фиброму на раннем этапе её развития, врачи рекомендуют проходить ультразвуковое исследование органов малого таза хотя бы один раз в год. Также регулярно следует ходить на осмотр к гинекологу.

ul

Рак гортани – причины возникновения

Точная причина возникновения рака гортани врачам до сих пор неизвестна. Однако существует ряд факторов, способных провоцировать развитие раковой опухоли в гортани. К таким факторам относятся:

  • Предраковые состояния, вызванные действием хронических инфекций и иными причинами.

    Помимо папилломатоза, сюда входят лейкоплакии и дискератозы, пахидермии, некоторые виды фибром, кисты и другие изменения слизистой оболочки.

  • Курение.

    Эти легко искоренимая вредная привычка в десятки раз повышает вероятность развития рака гортани, причиной которого в данном случае становится вредное действие табачного дыма и общее снижение иммунитета.

  • Действие алкоголя.

    Злоупотребление алкоголем не только нарушает нормальную жизнедеятельность всего организма, но и убивает полезную микрофлору, защищающую слизистую оболочку от вирусных инфекций. В результате этого у алкоголиков злокачественные опухоли в горле развиваются в 3 раза чаще, чем у непьющих.

  • Генетическая предрасположенность.

    Влияние генетического фактора подтверждается «семейственностью» рака гортани и служит причиной для обращения к врачу, если у кого-то из близких родственников обнаружен рак головы или шеи.

  • Контакт с химикатами-канцерогенами.

    К вредным веществам, способным вызвать рост злокачественных клеток, относятся асбест, древесная и угольная пыль, а также химикаты, входящие в состав некоторых косметических средств (формальдегид) и растворителей (изопропиловый спирт), пары серной кислоты, выхлопные газы двигателей на дизельном топливе и др.

  • Пищевые предпочтения.

    Снизить вероятность образования раковой опухоли помогает включение в рацион большого количества фруктов и овощей, тогда как обилие в меню полуфабрикатов, жареной пищи и «красного мяса» повышает риск заболевания.

Следует добавить, что ни один из вышеперечисленных факторов не приводит к раку гортани со 100-процентной вероятностью. В то же время, опухоль может появиться на фоне нормальной наследственности, здорового образа жизни и отсутствия хронических болезней. Поэтому очень важно при возникновении первых подозрительных симптомов обратиться к врачу.

  • Характерные симптомы

    Кроме охриплости и кашля, растущая в гортани опухоль может вызывать боли различного характера, нарушения дыхания и другие проблемы с самочувствием.Подробная статья о симптомах.

  • Методы диагностики

    Своевременная диагностика – обязательное условие для успешного лечения большинства видов онкологических заболеваний. Поэтому так важно вовремя записаться на прием к доктору и пройти полноценное обследование.Подробное описание эндоскопических и иных методов исследования.

  • Методы лечения

    Современные методы лечения позволяют удалить опухоль из горла с минимальными последствиями для пациента. При этом больной выходит в стойкую ремиссию и на долгие годы забывает о своих проблемах. Схема лечения определяется индивидуально на основании особенностей диагноза и пациента.Узнать подробнее о современных подходах к терапии рака гортани.

ul

Виды фибромы

Виды фибромы принято разделять по месту локализации. Чаще всего встречаются следующие виды фибром:

  • фиброма молочных желез – этот вид уплотнения по своей форме напоминает шарик, абсолютно безболезненный при пальпации, который однако перед началом критических дней вызывает распухание поражённой им груди;
  • фиброма матки – этот вид фибромы вызывает обеспокоенность как у женщины, так и у врача. Локализованная в матке фиброма выглядит гроздью уплотнений или множественными узлами на слизистой. Со временем она начинает вовлекать в процесс разрастания близлежащие ткани, вызывая образование фибромиом. Фиброма матки чаще всего диагностируется у женщин старше 40 лет;
  • Фиброма кожных покровов – этот её вид представляет собой подкожную мягкую или твёрдую опухоль. Такая фиброма может быть выявлена и у детей, и у стариков. Лечится хирургическим путём.
  • Фиброма ноги – этот вид подкожного образования подразделяется на дерматофиброму и подошвенную фиброму. Им, особенно подошвенной, присуща болезненность при ходьбе. Такие фибромы тоже подлежат оперативному удалению.

Приём и консультация гинеколога

Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ(УЗД)

ul

Симптомы фибромы и её диагностика

Симптомы кожной фибромы или фибромы ноги видны невооружённым глазом, и доктору достаточно  осмотра для постановки предварительного диагноза.

Фиброма молочной железы может быть обнаружена при самостоятельном исследовании молочной железы, которое рекомендуется проводить всем женщинам раз в месяц, или при обследовании у доктора. Диагностика фибромы молочной железы заключается в проведении УЗИ для подтверждения диагноза и заборе из неё биопсийного материала для цитологического анализа для исключения наличия переродившихся клеток.

Фиброма матки может быть заподозрена при жалобах женщины на внезапные обильные маточные кровотечения, которые появляются в середине месячного цикла. Другими её косвенными признаками могут быть длительные и болезненные менструации, боли внизу живота, частое мочеиспускание, запоры, геморрой и гастриты.

При постановке диагноза фиброма матки после осмотра на кресле и проведения УЗИ женщине предстоит пройти ряд диагностических процедур для определения её размеров, формы, локализации и взаимодействия с соседними органами, а также для исключения наличия других опухолевидных образований матки.

Такими процедурами могут быть:

Майсурадзе Лиана Георгиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог- эндокринолог, врач высшей категории

  • диагностическое выскабливание;
  • гистеросальпингография;
  • рентген;
  • забор биопсийного материала с последующим гистологическим анализом;
  • диагностическая лапароскопия.

Такая развёрнутая диагностика необходима для исключения наличия в полости матки переродившихся клеток, способных вызвать онкологические проблемы.

ul

Лечение фибромы

Фибромы на ноге или на кожном покрове удаляют оперативным путём по желанию пациента. Чаще всего фиброма подлежит удалению, если находится на видном месте, часто травмируется, растёт или есть риск перерождения её клеток в раковые. Удаление фибромы проходит в условиях поликлиники под местной анестезией обычным скальпелем, лазером, радиоволнами или электрокоагуляцией. Процедура удаления кожной фибромы малотравматична и занимает не более 20 минут.

Фиброму молочной железы можно лечить консервативными методами при отсутствии её роста. Для этого назначают препараты, которые способствуют её рассасыванию. Курс лечения – до полугода с ежемесячным УЗИ-мониторингом размера и состояния фибромы. При отсутствии результата при консервативном лечении может быть назначена операция по её удалению, которая проводится под местным наркозом. При небольших размерах фибромы функциональность молочной железы не нарушается.

Что касается лечения фибромы матки, то всё зависит от возраста пациентки, размеров образования и его характерных особенностей. Если возраст пациентки приближается к менопаузе, то за мелкими фибромами просто наблюдают.

Если фиброма матки меньше размера 12-недельного плода, не болит и не наблюдается бессистемных маточных кровотечений, то она подлежит медикаментозному лечению. Применяют для лечения фибромы матки следующие препараты:

  • комбинированные оральные контрацептивы определенного типа;
  • противоопухолевые средства;
  • гормональные средства ;
  • витамины;
  • препараты железа;
  • противовоспалительные средства нестероиды;
  • внутриматочные спирали.

Хирургическое удаление фибромы матки показано при больших её размерах, обильных спонтанных кровотечениях, болевом синдроме, а также при возможных осложнениях её течения: перекруте, некрозе, перерождении клеток.

Диагностированная фиброма не является безусловным показателем для немедленной операции, тем более, если яркая симптоматическая картина не наблюдается. При отсутствии злокачественных клеток, регулярном наблюдении и адекватном лечении – прогноз благоприятный. Нередки случаи, когда фибромы спонтанно регрессируют.

ul

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории — Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Консультация гинеколога —

Все цены

ul

Общие сведения

Микроснимок внутреннего содержимого

Бластома яичника или придатка продуцирует мужские половые гормоны – андрогены, отсюда ее название. Согласно статистическим данным, ее встречаемость не превышает 0,5 % от общего числа патологий яичника. Чаще встречается доброкачественный характер. Особенно, если диагностировано новообразование в молодом возрасте. Имеет одностороннее течение, двухстороннее встречается менее, чем в 1% всех случаев.

В зависимости от вида деления клеток новообразования выделяют следующие виды андробластомы:

  1. Высокодифференцированные, которые встречаются чаще других.
  2. Промежуточные.
  3. Низкодифференцированные.
  4. Опухоль с гетерологическими элементами.

ul

Симптомы

Симптоматика данного заболевания ярко выражена. Присутствуют все признаки гормонального сбоя с преобладанием «мужских» гормонов.

  • исчезновение месячных или их редкое и нерегулярное течение;
  • избыточный рост волос на теле и на лице (гирсутизм);
  • акне;
  • огрубение голоса;
  • изменение фигуры по мужскому типу;
  • изменение половых органов (увеличение клитора).

Развитие заболевания проходит несколько стадий. На начальном этапе менструации становятся нерегулярными и скудными. Исчезает жировая прослойка в груди и на бедрах, фигура постепенно утрачивает женственные формы. На последующих стадиях проявляется остальная симптоматика, внешность женщины приобретает мужские черты.

Возможные виды процессаul

Что такое фиброма яичника

Что такое фиброз и как он лечится, опасен ли он, полезно знать всем женщинам при заболеваниях яичников. Фиброма (фиброз) – это округлая доброкачественная опухоль, которая имеет ровную или узловатую поверхность. По размеру она может быть до двенадцати сантиметров, но в среднем – около семи. Опухоль имеет ножку, поэтому является подвижной, из-за чего иногда возникает осложнение в виде перекрута.

Образование чаще всего 1-стороннее, располагающееся, преимущественно, справа, поскольку правый яичник лучше снабжается кровью. Поражение другого яичника тоже встречается, но намного реже. В исключительных случаях фиброма может поражать сразу два придатка. Если в образовании есть псевдополости, то по консистенции опухоль будет плотной и эластичной. Если присутствует выраженный отек, фиброма мягкая. Если откладываются соли кальция, опухоль твердеет.

ul

Причины возникновения

Достоверно неизвестно, какая причина может быть стопроцентно причастной к появлению данного заболевания, но есть предположительные причины и факторы развития такой болезни, как фиброма правого яичника. Речь идет именно о правом придатке, потому что в левом развитие болезни фибромы встречается крайне редко. К патологии может привести сильная гормональная перестройка, происходящая при следующих обстоятельствах:

  • раннее наступление полового созревания;
  • климакс и некоторый отрезок времени до и после него;
  • заболевания мочеполовой системы хронического течения, а также новообразования в органах репродуктивной системы – киста яичника, миома матки, андексит, оофорит и др.;
  • понижение защитных функций организма;
  • нерегулярная или отсутствующая половая жизнь;
  • поздняя первая беременность и роды (после тридцатилетнего возраста);
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • аборты или самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
  • операции на репродуктивных органах и диагностическое выскабливание матки;
  • повышенный уровень в организме андрогенов (мужских гормонов);
  • прием гормональных контрацептивов без перерыва или неправильное лечение болезней гормональными препаратами.

Рекомендуем к прочтению  Опухоль спинного мозга — симптомы, причины, виды, лечение

Наследственность играет не последнюю роль в образовании фибромы. Женщины, у которых в роду были случаи доброкачественных новообразований, сталкиваются с этой опухолью в два раза чаще. Как видно, предрасполагающих факторов довольно много, поэтому всем женщинам необходимо быть на чеку, и дважды в год посещать гинеколога.

ul

Классификация

По поражению придатков фиброма бывает правосторонней (самой распространенной), левосторонней и двухсторонней, что встречается крайне редко. Помимо этого, есть две основных формы заболевания:

  1. Диффузная фиброма – у новообразования нет оболочки, она поражает яичник полностью;
  2. Отграниченная фиброма – имеет капсулу, отделяющую ее от придатка и ножку, которой крепится к яичнику.

Первый тип опухоли встречается более часто, чем второй. Также фиброма разделяется на доброкачественную, пограничную, склонную к злокачественному перерождению. Признаком пограничной фибромы является ускоренный ее рост.

ul

Симптомы заболевания

Небольшая фиброма может на протяжении длительного времени никак не проявлять себя, поэтому женщина может даже не подозревать о том, что в ее организме происходит патологический процесс. По мере роста опухоли начинают возникать симптомы, указывающие на синдром Мейгса:

  • асцит;
  • анемия;
  • плеврит;
  • вздутие живота;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • одышка;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • тахикардия.

Асцит является частым признаком фибромы яичника, который возникает при выделении из опухоли в брюшную полость жидкости. В результате живот увеличивается в обхвате. Чем больше жидкости выделяется при асците, тем больше сдавливаются внутренние органы, что приводит к их функциональному расстройству и соответствующим симптомам.

Как правило, если нет сопутствующих заболеваний, которые приводят к нарушению менструального цикла, то он при фиброме остается в норме. От того что опухоль сдавливает соседние органы, нарушается мочеиспускание и дефекация. Женщина ощущает тяжесть по стороне пораженного яичника.

Рекомендуем к прочтению  Невринома слухового нерва — что это, причины, диагностика, терапия

Иногда возникает осложнение перекрут ножки узла, который проявляется высокой температурой тела, задержкой стула, рвотой, острой режущей болью в животе. При возникновении таких симптомов должна быть вызвана «скорая» помощь, которая доставит женщину в хирургическое отделение ближайшей гинекологии.

ul

Диагностика

Так как данная патология часто протекает без каких-либо симптомов, она может быть выявлена случайно при ультразвуковом исследовании (УЗИ) по поводу обследования органов брюшной полости и репродуктивной системы из-за другого заболевания. Обязательно проводится во время диагностики общий анализ крови, общий анализ мочи.Для постановки диагноза необходимы следующие мероприятия:

  • гинекологический осмотр и двуручное исследование;
  • анализ венозной крови на онкомаркер CA-125 и HE 4;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Во время диагностических процедур определяют размер и форму опухоли, ее локализацию, структуру, а также проверяют новообразование на злокачественность. После того как будет поставлен диагноз, доктором подбираются методы лечения.

При фиброме яичника лечение проводится посредством хирургического вмешательства. Если опухоль поразила придатки или один из них, без операции не обойтись, поскольку лекарственные препараты не оказывают никакого воздействия на фиброму. Медикаментозное лечение может проводиться уже после оперативного вмешательства в качестве восстанавливающей терапии.

Операция направлена на удаление опухоли, во время чего врачи стараются максимально сохранить яичник. Это важно для молодых пациенток и для тех, кто в будущем панирует беременность. Если фиброма имеет ножку, она удаляется вместе с капсулой, придаток во время этого не затрагивается. При диффузном новообразовании проводится удаление патологических тканей яичника.

Женщинам, у которых уже наступил климакс или должен вот-вот наступить, проводится полное удаление придатков. После такой операции необходимо всю оставшуюся жизнь принимать гормональные препараты. В зависимости от того, какие размеры имеет опухоль, операция может проводиться двумя методами:

  1. Лапароскопия – является одним из наиболее эффективных и малотравматичных методов удаления фибромы. Данная операция проводится, если опухоль имеет небольшие размеры.
  2. Полостная операция – является более травматичным способом удаления фибромы, однако она необходима, если опухоль имеет большие размеры.

Рекомендуем к прочтению  Гемангиома почки — что это такое, способы лечения

Перед проведением хирургического вмешательства больную кладут в хирургическое отделение гинекологии и проводят предоперационное обследование. Вечером накануне операции нельзя принимать пищу позже семи часов и пить позже десяти. В день удаления опухоли прием пищи и напитков запрещен, также необходимо принять слабительный препарат, чтоб заполненный кишечник не мешал манипуляциям хирурга. После операции пациентка должна находиться в движении, это поможет предотвратить образование спаек.

ul

Клиническая классификация: узловая и диффузно-кистозная мастопатия

Современная медицина разделяет две основные формы ФКМ:

  • диффузную,
  • узловую.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия форма характеризуется образованием в молочных железах небольших узелков просовидной формы, которые, в зависимости от своевременности диагностики и терапии, либо рассасываются, либо укрупняются. По преобладанию в этих узелках определенного компонента, диффузную мастопатию разделяют на четыре подвида:

  • кистозную,
  • фиброзную,
  • железистую (этот вид ткани еще именуется паренхимой),
  • смешанную.

При укрупнении новообразований вплоть до размеров полтора-два сантиметра в диаметре, фиброзно-кистозная мастопатия переходит в узловую форму. Кроме того, ФКМ разделяют на три степени сложности протекания: легкую, умеренную и выраженную, а также на одностороннюю и двустороннюю, в зависимости от локализации новообразований в одной или же в двух молочных железах.

ul

Предпосылки развития фиброзно-кистозной мастопатии

Факторы развития ФКМ молочной железы разделяют на две группы:

  • первичные,
  • вторичные.

К первой группе относят большое количество родов, использование контрацептивов гормонального типа длительное время, аборты, отсутствие детей в возрасте выше 30-ти лет, проблемы с менструальным циклом, отказ женщины от грудного вскармливания ребенка, наличие аномалий в строении половых органов. Вторичные же причины развития фиброзно-кистозной мастопатии следующие:

  • наследственность – наличие ФКМ у родственников первого и второго порядка;
  • патологии органов, функционирование которых влияет на выработку гормонов (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз);
  • образ жизни. Неправильное питание, недостаток витаминов в рационе, проблемы с лишним весом являются факторами, повышающими риск возникновения мастопатии;
  • вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.

ul

Симптоматика фиброзно-кистозной мастопатии

На начальном этапе развития ФКМ практически не проявляется симптомами, которые можно определить без специальной диагностики. Поэтому для всех женщин критически важен регулярный медицинский осмотр, который позволяет выявить эту патологию на ранних стадиях. При дальнейшем же развитии фиброзно-кистозная мастопатия начинает давать о себе знать следующими признаками:

  • уплотнениями в молочной железе, которые прощупываются при пальпации и характерны болезненностью;
  • огрубением и набуханием молочных желез в предменструальный период;
  • повышенной чувствительностью сосков;
  • болевыми ощущениями в груди, которые могут проецироваться на подмышку или плечо;
  • белыми или коричневыми выделениями из сосков.

Любой из этих симптомов – явный признак необходимости тщательного медицинского исследования. В особенности диагностика нужна при выделениях из молочных желез. Они – крайне опасный сигнал развития мастопатии, которая грозит развитием злокачественных новообразований.

ul

Диагностика фиброзно-кистозной мастопатии

Медики в один голос твердят, что каждая женщина должна регулярно проводить визуальный осмотр молочных женщина на предмет появления уплотнений, свидетельствующих о развитии ФКМ. Подобная практика уже стала нормой на Западе, но у нас пока не прижилась.

Проводить визуальный осмотр нужно по следующему алгоритму:

  • 1. Стоя с голым торсом перед зеркалом опустите руки свободно вниз. Оцените симметричной желез, равность уровней их размещения, правильность контуров, формы и размера. Стоит запомнить эти визуальные показатели, чтобы сравнить их при следующем осмотре.
  • 2. Наклоняйте туловище в стороны и оцените равномерность перемещения грудей. На этом же этапе можно обнаружить образование западаний и возвышений, а также наличие выделений при движении.
  • 3. В том же положении оцените состояние кожи. Ее цвет должен быть естественен и равномерен, не должно быть никакой сыпи, сморщенности и микроязв.
  • 4. Проведите пальпацию молочных желез в положениях лежа и стоя. Для этого обследуемую область удобно условно разделить на квадраты, которые нужно прощупывать поочередно. Ваше внимание должны привлечь любые уплотнения, загрубения и прочие неестественные образования.
  • 5. Внимательно обследуйте соски и область вокруг них. Любые изменения формы, цвета, состояния кожи являются сигналом необходимости клинической диагностики.

Проводить подобный домашний осмотр нужно один раз в месяц в один и тот же день менструального цикла. Это позволит избежать различий, связанных с естественными изменениями груди женщины в разные периоды. При этом регулярность осмотра позволит тонко ощущать любые изменения и даст возможность обнаружить проблемы на начальных стадиях их развития.

Клиническая диагностика мастопатии включает в себя целый ряд обследований и консультацию трех специалистов: гинеколога, маммолога и эндокринолога. В первую очередь, женщина с подозрением на фиброзно-кистозную мастопатию оправляется на ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию молочных желез. Эти методики являются наиболее информативными и позволяют обнаружить новообразования даже на начальных стадиях развития.

При подтверждении предполагаемого диагноза с помощью УЗИ и МРТ для более детального обследования назначаются маммография, дуктография и биопсия. Они дают возможность установить локализацию новообразований и определить наличие предраковых опухолей.

Пяти этих процедур абсолютно достаточно для качественного диагностирования. И по их результатам врачи могут точно диагностировать патологию и построить правильную тактику лечения. Единственное исключение – это узловая мастопатия, которая требует проведение пункции сформированных узелков. Ее проводят для того, чтобы исключить или подтвердить наличие раковых новообразований.

ul

Медикаментозное лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Терапия при мастопатии легкой и умеренной стадии строится по трем направлениям:

  • негормональные препараты для внутреннего применения,
  • кремы для наружного применения,
  • комплекс фито- и витаминных препаратов.

Наиболее часто используемыми медикаментами для внутреннего применения являются:

Препарат Цена Описание
Фитолон от 490 руб. Мощный иммуномодулятор, антиоксидант и антисептик. Улучшает процессы микроциркуляции в тканях, замедляет развитие раковых новообразований.
Мастодинон от 420 руб. Снижает выработку пролактина, останавливает развитие диффузной формы фиброзно-кистозной мастопатии.
Мастофит от 302 руб. Регулирует активность ферментов метаболизма. Выполняет защитную роль при некоторых формах онкологических патологий.
Кламин от 254 руб. Снижает патологические проявления мастопатии, оказывает онкопротективный эффект, стабилизирует работу щитовидной железы.

Среди средств для наружного применения при мастопатии наиболее популярными являются:

Препарат Цена Форма выпуска Описание
Мастофит от 216 руб. крем Препарат на растительной основе. Снижает отечность, нормализирует обменные процессы, улучшает форму молочных желез.
Мастокрель от 238 руб. гель Сочетание пяти растительных компонентов Мастокреля позволяет эффективно бороться с мастопатией и ее проявлениями. Препарат оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, противоспазмотическое и успокаивающее воздействие.
Прожестожель от 505 руб. гель Гестагенный гормональный препарат, который уменьшает отечность соединительной ткани, угнетает активность эпителия и активизирует проницаемость мелких сосудов.

Витаминная терапия при фиброзно-кистозной мастопатии заключается в повышении потребления витаминов групп А и Е, а также йода. Они оказывают положительное воздействие на активность гормонального метаболизма, восстанавливая нормальный гормональный фон.

В случае отсутствия необходимого эффекта при использовании этих групп препаратов, а также при развитии выраженной формы фиброзно-кистозной мастопатии, назначается гормональная терапия. Строится она исключительно специалистом и в зависимости от индивидуальных особенностей патологии и организма женщины.

Преимущественно для этих целей используются оральные контрацептивы, относящиеся к группе прогестагены, а также таблетированный гестаген. Курс лечения этими препаратами достаточно продолжительный – до полугода, но при этом должный эффект от лечения наблюдается в подавляющем большинстве случаев.

ul

Народные методы лечения фиброзно-кистозной мастопатии

В народной медицине существует достаточно много рецептов лечения мастопатии. Используют их, в большинстве случаев, не как самостоятельную терапию, а как вспомогательный элемент медикаментозного лечения. Большинство народных рецептов борьбы с ФКМ представляют собой элементы фитотерапии. Рассмотрим некоторые из них:

  • 1. В полулитре молока отваривается 100 грамм семян укропа. Полученный отвар настаивается два часа в теплом месте, после чего разделяется на три части, которые нужно принять на протяжении дня за 30 минут до приема пищи. Цикл лечения составляет три недели и считается эффективным при кистозной мастопатии.
  • 2. Полезен при ФКМ следующий фитосбор: сушеные крапива и шалфей по одной части, и полынь с подорожником по две части смешиваются, после чего щепотка смеси запаривается стаканом кипятка и отстаивается на протяжении часа. Процедив настой его выпивают в три приема на протяжении дня.
  • 3. На ночь на грудь прикладывается капустный лист со срезанными прожилками. Капуста способствует рассасыванию новообразований. Этот способ нужно применять на протяжении двух недель, после чего необходим недельный перерыв.
  • 4. Для смазывания молочных желез полезно использовать сухие листья лопуха, залитые рафинированным подсолнечным маслом. Эта мазь делается в пропорции 1:3.

Большинство используемых в рецептах народной медицины компонентов присутствуют и в медицинских препаратах, назначаемых при мастопатии. Их комбинирование позволяет добиться большего эффекта, сократив время лечения и уменьшив объем медикаментозной терапии. В тоже время, использование даже самых банальных народных рецептов требует консультации с врачом, чтобы избежать передозировок, аллергических реакций и побочных эффектов.

ul

Профилактика ФКМ

Основные принципы профилактики фиброзно-кистозной мастопатии можно вывести из предпосылок развития этой патологии. Два главных принципа снижения риска возникновения мастопатии: грудное вскармливание ребенка и постоянный самостоятельный осмотр собственных молочных желез. Кроме того, эффективными профилактическими мероприятиями являются:

  • отсутствие абортов,
  • здоровый образ жизни,
  • отсутствие травматических поражений молочных желез,
  • стабильная стрессовая обстановка.

Конечно, полностью исключить вероятность развития фиброзно-кистозной мастопатии эти шаги не позволят, но при этом риск возникновения этого заболевания будет значительно меньше.

ul

Причины развития миомы после климакса

По мнению специалистов, основная роль в развитии миоматозного узла как до, так и после климакса принадлежит гормональным изменениям. В период угасания репродуктивной функции отмечается нарушение выработки гормонов, а миома как раз считается гормонозависимой опухолью.

К формированию миоматозных узлов после менопаузы чаще предрасположены женщины, страдающими частыми воспалительными заболеваниями органов малого таза, а также ожирением.

Важное значение в развитии миомы врачи отводят наследственному фактору: вероятность появления доброкачественной опухоли в матке выше у женщин, чьи родственницы имели данную патологию.

Выделяют несколько предрасполагающих факторов, провоцирующих развитие миомы в женском организме:

  • частая травматизация полости матки вследствие многочисленных абортов, осложненных родов, диагностических и лечебных выскабливаний;
  • воспалительные процессы в репродуктивных органах женщины;
  • не долеченные инфекционные болезни органов малого таза;
  • избыточная масса тела.

Кроме того, было установлено, что вероятность формирования миоматозных узлов при климаксе гораздо выше у женщин, страдающих гипертонической болезнью или сахарным диабетом.

На развитие патологии может также повлиять сексуальная дисгармония.

Причины возникновения миомы матки у женщин до и после климакса описаны в этой статье.

ul

Симптомы миомы матки до и после менопаузы

Миома матки как до, так и после климакса может протекать без характерной клинической картины, пока опухоль не достигнет внушительных размеров или не возникнуть осложнения. Данное заболевание может развиваться у женщин еще до менопаузы, а в климактерический период симптомы могут активно проявиться. Потому нередко миома диагностируется на поздних стадиях, когда клиническая картина достигает пика своего развития.

Общеизвестно, что течение климакса у женщины состоит из нескольких этапов:

  • пременопаузального – в возрасте от 45 лет до наступления климакса:
  • менопаузального – в возрасте около 50 лет, после последней менструации;
  • постменопаузального – после последней менструации и до конца жизни.

Развитие миомы матки в период перед менопаузой сопровождается симптомами нарушения менструального цикла. Наличие миоматозных узлов нарушает строение эндометрия. Кроме того, так могут проявляться начальные изменения гормонального уровня. Как правило женщина в этом возрасте списывает все эти нарушения на наступление климакса, не обращая должного внимания на свое здоровье и не предполагая о наличии миомы. Однако при подобных симптомах ей необходимо обратиться к гинекологу для подтверждения либо исключения менопаузы и возможной диагностики миомы матки. Благодаря ранней диагностике значительно улучшается прогноз лечения.

По мере развития миома матки может проявляться разнообразными симптомами:

  • кровотечениями;
  • болями в области низа живота;
  • ощущением тяжести в области таза;
  • появлением дискомфорта во время полового акта;
  • снижением полового влечения;
  • дисфункцией прямой кишки, мочевого пузыря;
  • вторичной хронической железодефицитной анемией.

Данная клиническая картина появляется уже после того, как миома достигнет значительных объемов.

Симптоматика миомы матки при климаксе имеет отличия в зависимости от локализации миоматозных узлов.

ul

Симптомы миомы после климакса

Миома матки после менопаузы проявляется такими же симптомами, как и до нее:

  • продолжительными тянущими болями в области низа живота, подобными менструальным, и отдающими в крестец и поясницу;
  • болезненными ощущениями при половых контактах;
  • периодически возникающими длительными маточными кровотечениями с развитием анемического состояния;
  • чувством давления на органах в малом тазу;
  • увеличением объема живота и талии;
  • частыми позывами к мочеиспусканию, обусловленными давлением узла на мочевой пузырь;
  • болезненными, изматывающими запорами;
  • болями в спине, верхних и нижних конечностях.

ul

Показания к консервативной терапии

Лечение миомы матки лекарственными препаратами назначается в следующих случаях:

  • при размерах миоматозных узлов, не превышающих 12 недель беременности;
  • при интрамуральной и субсерозной локализации миоматозных узлов, имеющих широкое основание;
  • при наличии противопоказаний для применения хирургических методов лечения миомы;
  • при отсутствии железодефицитной анемии, связанной с маточными кровотечениями.

Консервативная терапия при миоме матки предполагает преимущественно использование гормональных препаратов, подавляющих продукцию женских половых гормонов – эстрогенов.

У данного метода имеются определенные противопоказания и побочные эффекты, поэтому, если у женщины имеются те или иные сопутствующие заболевания, она должна проинформировать об их наличии лечащего врача.

Фитотерапия и рецепты народной медицины в качестве основного способа лечения показали свою низкую эффективность. Хорошие результаты достигаются только при сочетании препаратов растительного происхождения с традиционными медикаментозными средствами.

ul

Показания к хирургическому лечению

Хирургические методы лечения миомы после климакса показаны в следующих случаях:

  • в случае быстрого и патологического роста миоматозных узлов;
  • их больших размерах (превышающих 13-14 недель беременности);
  • перекрута ножки узла;
  • наличия подозрений на перерождение доброкачественной опухоли в саркому;
  • «рождения» узла;
  • при наличии негативной симптоматики: анемизирующих кровотечений, сдавления смежных органов и пр.

Для удаления миомы, протекающей бессимптомно, применяется лапароскопический метод либо эмболизация маточных артерий, направленная на приостановление роста миоматозных узлов и их устранение.

Женщинам с миомой после менопаузы требуется обязательный врачебный контроль. Только лечащий врач должен принимать окончательный выбор тактики лечения: отдать ли предпочтение выжидательной тактике, медикаментозной терапии либо радикальному лечению. Однако даже при отсутствии симптоматики, как правило, назначается хирургическое вмешательство по удалению узлов либо матки с миомой, если женщина имеет наследственную предрасположенность или предраковое состояние.

Женщинам с миомой показано проведение диспансерного наблюдения пожизненно. После наступления климакса она должна регулярно проходить осмотр у гинеколога, не реже, чем один раз в шесть месяцев выполнять контрольное ультразвуковое исследование.

По показаниям может быть назначено проведение физиотерапевтического лечения, способствующего быстрой регенерации тканей после хирургического вмешательства, оптимизирующего кровоток и восстанавливающего клеточный метаболизм.

На самые часто задаваемые вопросы отвечает врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Дмитрий Лубнин.

ul

Показания и противопоказания к эмболизации

Эмболизация маточных артерий может быть предложена женщинам, имеющих следующие проблемы:

  • растущую миому матки;
  • миоматозные узлы больших размеров;
  • противопоказания к проведению хирургического лечения; обильные кровотечения;
  • сильные боли внизу живота.

Данная процедура – идеальный способ устранения миомы для женщин, планирующих в будущем беременность.

Как любое вмешательство, ЭМА имеет ряд противопоказаний:

  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • аллергические реакции на препарат, используемый для эмболизации;
  • беременность;
  • злокачественные опухоли в организме;
  • почечная недостаточность.

Метод ЭМА относительно противопоказан при быстром темпе роста миомы и субсерозной локализации миоматозного узла на тонкой ножке.

ul

Подготовка к процедуре ЭМА

Перед проведением ЭМА женщина должна пройти комплексное обследование:

  • ультразвуковое исследование с трансвагинальным датчиком;
  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • мазок из влагалища на микрофлору и инфекции;
  • анализ на онкоцитологию;
  • кольпоскопию – микроскопический осмотр стенок шейки матки;
  • ЭКГ – электрокардиограмму сердца;
  • консультации узких специалистов на предмет наличия сопутствующих патологий.

Сама по себе подготовка к проведению эмболизации маточных артерий не представляет собой ничего сложного: утром женщине необходимо отказаться от приема пищи и питья, удалить волосы с паховой зоны. При сильном волнении перед процедурой ей может быть назначен седативный препарат.

Эмболизация маточных артерий однозначно рекомендуется женщинам, не планирующим беременеть и рожать, в период менопаузы и после него.

Данная высокотехнологичная процедура проводится в современных клиниках, оборудованных специальной аппаратурой для проведения ЭМА. Список клиник представлен на нашем сайте.

Записаться на прием к врачу и получить консультации лучших специалистов вы можетепо телефонам.

Позвоните и запишитесь на приём: +7 (495) 221-21-47

Проконсультируйтесь по e-mail

ul

Локализация

Этот патологический процесс может протекать в нескольких формах, отличительной чертой при этом является его локализация:

  • правосторонний;
  • левосторонний гидроторакс легкого;
  • двухсторонний.

Чаще всего встречается именно двухсторонний гидроторакс. Объяснить такое явление можно следующим фактом. Наличие основного заболевания вызывает накопление плевральной жидкости сначала в одном легком (правом или левом). Отсутствие ярко выраженных симптомов чаще всего означает отсутствие корректного лечения, а значит, со временем аналогичный процесс развивается и во втором легком.

ul

При каких заболеваниях возникает гидроторакс

В медицине описано сразу несколько заболеваний, которые могут сопровождаться скоплением плевральной жидкости в легком. При этом основной причиной становится резкое повышение артериального давления.

  • Цирроз печени. Согласно медицинской статистике, в 80% таких случаев развивается именно правосторонний гидроторакс легкого.
  • Опухоли, расположенные в органах и тканях грудной клетки.
  • Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы или врожденные пороки сердца. В списке таких патологий хроническая сердечная недостаточность (известна под аббревиатурой ХСН). При таких показателях в различных участках тела возникают застои крови, провоцирующие гидростатическое давление. Результатом подобных изменений в организме часто становится переход жидкости в плевральную область.
  • Почечные заболевания хронического характера (особенно высок риск у тех людей, которые страдают задержкой вывода жидкости из организма). Скопление жидкости при этом объясняется сниженным уровнем онкотического давления.
  • Различные механические повреждения, травмы грудины.
  • Синдром нарушения всасывания.
  • Микседема.
  • Пневмония.
  • Анемия.
  • Амилоидоз.
  • Фибромы яичников.

Читайте также:  Болезнь Келлера: причины, симптомы и лечениеul

Разновидности гидроторакса

Помимо локализации, случаи гидроторакса могут различаться объемом транссудата. Различают несколько вариантов:

  • малый — такая патология характеризуется небольшим объемом жидкости (до 150 мл);
  • тотальный — отличается большим содержанием скопившейся жидкости;
  • осумкованный.

В зависимости от особенностей патологии, будет отличаться и клиническая картина. В целом симптомы для всех видов гидроторакса довольно схожи, однако их интенсивность будет варьироваться.

ul

Первые симптомы

Скопление жидкости в плевральной полости происходит постепенно. Именно этим объясняется нарастающий характер симптоматики. Процесс может длиться как несколько дней, так и 2-3 недели. На начальной стадии человек не ощущает болевых или неприятных ощущений, поэтому обращение в больницу обычно откладывает.

  • Одним из первых симптомов становится чувство тяжести в грудной клетке. В положении стоя и сидя неприятное ощущение усиливается. Несколько облегчить состояние пациента может положение лежа и именно на той стороне, где находится гидроторакс легкого.
  • Частое поверхностное дыхание. Этот симптом объясняется сокращением рабочего объема легкого.
  • Ощущение нехватки воздуха. Пациенту кажется, что ему нечем дышать.
  • Синий оттенок кожных покровов. Такой признак является последствием длительного кислородного голодания.
  • Температура тела остается на обычном уровне или даже немного снижается. Объяснить это можно невоспалительным характером гидроторакса.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС