Эпендимома головного и спинного мозга: виды, симптомы, лечение, прогноз выживаемости

Рак мозга

  • Что такое рак мозга
  • Симптомы рака мозга
  • Диагностика
  • Причины
  • Классификация
  • Стадии
  • Профилактика
  • Методы лечения
  • Лечение рака мозга кишки народными средствами
  • Сколько живут после лечения рака мозга?

Рак головного мозга — онкологическая патология, которая включает различные виды новообразований доброкачественного и злокачественного характера, возникающих внутри черепа и спинномозговом канале. Онкопатология стоит на втором месте по количеству смертности от раковых болезней. Первичная опухоль возникает вследствие атипичного деления клеток в мозговых тканях, вторичная — развивается при метастазировании рака других органов и частей тела: кожи, легких, почек и т.д. К первичным опухолям относят: менингиому, глиому, аденому, медуллобластому и другие паточаги.

Рак мозга достаточно редкое заболевание, диагностируется в 1,5 случаев, в основном поражает мужчин и женщин среднего или пожилого возраста от 35 до 60 лет. Но согласно данным эпидемиологических исследований за последние годы рак мозга «помолодел» — встречается у людей 18-30 лет, иногда выявляется у детей. Показатели развития болезни и ее запущенность определяют шанс выживания.

ul

Глиома

Глиома – это наиболее распространенная первичная опухоль мозга. Она развивается в глиальных клетках, ответственных за поддержание функционирования нейронов в головном мозге. Глиома может развиться из глиальных клеток трех видов: астроцитов, олигодендроцитов или эпендимоцитов. Это гетерогенное образование, способное взаимодействовать со здоровыми тканями мозга.

Не существует каких-либо определенных предпосылок к образованию глиомы. Она может появиться в любом возрасте, хотя у детей ее диагностируют реже, чем у взрослых. Чаще глиома головного мозга развивается у мужчин, чем у женщин. Наибольший процент заболевания приходится на людей европеоидной расы, меньший – на представителей негроидной расы.

Если у пациента обнаружена глиома, лечение будет зависеть от степени злокачественности опухоли. Как правило, глиомы классифицируют по морфологическим признакам и разделяют по четырем степеням злокачественности. Такое разделение позволяет определить потенциал разрастания опухоли. Степень классифицируют при изучении глиальных клеток под микроскопом. Глиомы могут быть низкой степени злокачественности (I-II) и развиваться сравнительно медленно, либо высокой степени злокачественности (III-IV) – это быстрорастущие опухоли, динамично распространяющиеся в здоровых тканях мозга.

Глиомы также разделяют на типы в зависимости от вида пораженных клеток. Известны следующие типы глиом:

  • Астроцитома – развивается в соединительных клетках мозга (астроцитах);
  • Глиома ствола головного мозга;
  • Эпендимома – развивается из эпендимоцитов;
  • Глиома смешанного типа – развивается в глиальных клетках нескольких видов;
  • Олигодендроглиома – развивается в стромальных клетках головного мозга (олигодендроцитах);
  • Глиома зрительного нерва – развивается внутри или вокруг зрительного нерва.

Глиома — симптомы

Глиома проявляется, когда начинает давить на окружающие ткани головного или спинного мозга. Наиболее распространенные симптомы включают:

  • Головные боли;
  • Судороги;
  • Изменения личности;
  • Слабость в руках или ногах;
  • Ощущение онемения.

Реже встречаются и другие симптомы – такие, как тошнота, рвота и потеря зрения.

Когда развивается глиома, симптомы могут проявляться поначалу незаметно. Бывают случаи, когда признаки развития опухоли отсутствуют, и глиома обнаруживается на осмотре случайно. Если Вы подозреваете, что у Вас глиома, симптомы следует подробно описать врачу. Специалист Международного Центре Лечения Рака Мозга задаст необходимые вопросы, исследует Вашу медицинскую карту и произведет первичный осмотр. Кроме проверки общего состояния здоровья, потребуется провести также неврологический осмотр, во время которого специалист оценит, как Вы ходите, двигаетесь и говорите. Врач также может произвести осмотр глаз, чтобы определить, не давит ли опухоль на зрительный нерв. Зрительный нерв соединяет глаза с головным мозгом, и при глиоме он воспаляется и отекает. При наличии этого симптома пациенту требуется незамедлительная медицинская помощь.

Таким образом, диагностика опухоли состоит из следующих этапов:

  • Изучение анамнеза и медицинский осмотр. На этой стадии врач спросит о настороживших симптомах, а также уточнит, какие заболевания перенес пациент или его ближайшие родственники.
  • Неврологический осмотр позволяет выявить дефекты в зрении, слухе, удержании равновесия, координации движений, рефлексах, способности мыслить и запоминать.
  • Сканирование мозга производится методом магнитно-резонансной (МРТ) или компьютерной томографии (КТ). Эти методы позволяют вывести на экран компьютерное изображение головного мозга и остаются наиболее распространенными способами выявления опухолей.
  • Биопсия – процедура взятия небольшого фрагмента глиомы для изучения под микроскопом.

ul

Опухоль головного мозга: причины возникновения

До сих пор не установлена точная этиология развития опухолей. В большинстве случаев новообразования возникают спорадически, крайне редко имеется семейная предрасположенность.

Факторами, провоцирующими развитие онкопатологии головного мозга, являются:

  • генетические мутации (вследствие которых происходит нарушение синтеза белка, подавляющего пролиферацию клеток);
  • негативное влияние окружающей среды (выбросы с опасных производств и т.п.);
  • генетически модифицированные продукты питания;
  • пища, содержащая искусственные красители, ароматизаторы и усилители вкуса;
  • длительное воздействие электромагнитного излучения от мобильных телефонов;
  • вирусные и прионные заболевания;
  • действие ионизирующего излучения;
  • нарушение эмбрионального развития,
  • многочисленные черепно-мозговые травмы.

ul

Опухоли головного мозга: классификация

В морфологическую классификацию опухолей головного мозга включено около 110 их видов. В зависимости от того, из каких клеток нервной ткани развивается новообразование, выделяют следующие группы:

  • астроцитарные опухоли – различают пилоцитарную астроцитому (встречается в 5 — 8% случаев, чаще у молодых пациентов имеет благоприятное течение), диффузную астроцитому (для этой опухоли характерен медленный рост и высокая степень дифференциации клеток, а также тенденция к перерождению в глиобластому. Обнаруживается в 15 — 16% случаев, в основном в возрасте 30 — 40 лет), глиобластому (14 — 15% всех новообразований головного мозга, очень злокачественная. Для неё характерно стремительное развитие симптомов сдавления мозга. Прогноз при данной опухоли неблагоприятный) и др.;
  • олигодендроглиальные и олигоастроцитарные опухоли – включают олигодендроглиому (высокодифференцированная опухоль, характеризующаяся медленным ростом, обнаруживается чаще у мужчин в возрасте 40 — 50 лет), анапластическую олигоастроцитому (обладает высокой злокачественностью, чаще выявляется в возрасте 40 — 60 лет) и др.;

Опухоли головного мозга: классификация

  • эпендимальные опухоли – в эту группу входят субэпендимома (доброкачественная опухоль с медленным ростом, течение в основном бессимптомное, обнаруживается при проведении МРТ/КТ мозга по поводу других заболеваний головного мозга, чаще выявляется у мужчин пожилого возраста), анапластическая эпендимома (высокозлокачественная опухоль с быстрым ростом, локализируется в основном в IV желудочке) и др.;
  • опухоли сосудистого сплетения;
  • другие нейроэпителиальные опухоли;
  • нейрональные и смешанные нейронально-глиальные опухоли;
  • опухоли шишковидной железы;
  • эмбриональные опухоли – самой распространённой опухолью у детей является медулобластома. Это злокачественная опухоль с инфильтративным ростом и частым метастазированием током лимфы (в основном метастазы обнаруживаются в желудочках мозга и субарахноидальном пространстве спинного мозга);
  • опухоли периферических нервов (черепных и спинномозговых) – представлены в основном невриномами (шваномами, неврилемомами). Это доброкачественные медленнорастущие опухоли, которые располагаются в основном в мостомозжечковом углу и практически никогда не метастазируют;
  • менингеальные опухоли – развиваются в 30 — 32% случаев, поражая чаще женщин после 60 лет. Это округлые опухоли с неровной поверхностью, плотно спаянные с твёрдой оболочкой мозга. Характеризуются высокой дифференциацией клеток, медленным ростом и частыми рецидивами после удаления;
  • опухоли области турецкого седла – это чаще всего аденомы гипофиза, которые в 70% случаев являются гормонально-активными и в 30% — гормонально-неактивными.

ul

Диагностика опухолей головного мозга

Самым важным в диагностике опухолевого процесса является подтверждение наличия в мозге «плюс»-ткани и дифференциация её с другими объёмными образованиями головного мозга (киста, абсцесс, аневризма сосудов, артерио-венозные мальформации).

Это достигается при использовании таких методов обследования:

  • выяснение анамнеза жизни и заболевания пациента. Информация о раковых заболеваниях в семье или действии факторов риска (ионизирующее излучение, синдром иммунодефицита, вредные условия на производстве и др.) могут натолкнуть невролога на мысли об опухоли головного мозга;
  • физикальный осмотр. Исследование неврологического статуса позволяет выявить косвенные признаки повышения внутричерепного давления, очаговую симптоматику и заподозрить локализацию новообразования;
  • рентгенографию черепа – большой информативности не несёт, но с помощью этого метода можно выявить кальцифицированые опухоли, разрушение или деформацию кости у детей из-за давления на неё опухоли, гиперостоз в костях вследствие прилегания менингиомы;

Диагностика опухолей головного мозга

  • консультации окулиста – часто выявляются застойные изменения в области диска зрительного нерва, особенно на поздних стадиях заболевания. Также наблюдается пароксизмальное снижение остроты зрения (при кашле, чихании и т.п.);
  • электроэнцефалографии – метод записи электрических импульсов позволяет выявить очаговые изменения активности мозга, что косвенно указывает на локализацию объёмного образования. Информативно в случае расположения опухоли вблизи коры полушарий мозга;
  • эхоэнцефалоскопии – позволяет выявить смещение срединных структур головного мозга или развитие гидроцефалии. Метод не является строго специфичным для диагностики опухолей, несёт скорее вспомогательную функцию;
  • КТ или МРТ головного мозга – наиболее информативные методы в диагностике любых объёмных образований головного мозга. С помощью нейровизуализации можно увидеть опухоль, гидроцефалию, смещение стволовых структур, оценить размеры и выраженность перифокального отёка. Использование внутривенного контрастирования позволяет рассмотреть кровоснабжение опухоли и точные её размеры. В случае с опухолями головного мозга более чувствительной является МРТ;
  • церебральной ангиографии – метод, базирующийся на введении рентгенконтрастного вещества в организм с последующей поэтапной рентгенографией. В отсутствие возможности проведения КТ/МРТ мозга является наиболее специфичным;
  • люмбальной пункции – метод применяется при отсутствии признаков значительного отёка вещества головного мозга, так как может произойти вклинивание стволовых структур. В цереброспинальной жидкости обнаруживается белково-клеточная диссоциация;
  • стереотаксической биопсии опухоли – проводится для верификации диагноза и изучения гистологической структуры новообразования. При построении компьютерной модели мозга происходит математический расчёт расположения опухоли, затем при жёсткой фиксации головы накладывается фрезевое отверстие и удаляется часть опухоли для цитологического исследования;
  • при подозрении на метастатический характер опухоли в обязательный комплекс обследований входят: клинический анализ крови и мочи; полный осмотр, включающий ректальное обследование, пальпацию молочных желёз, осмотр кожи; рентгенография грудной клетки, маммография, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы. В запутанных случаях выполняют КТ грудной клетки, живота, таза, исследуют кровь на онкомаркеры (α-фетопротеин, человеческий β-хорионический гонадотропин и др.);
  • диагностической операции – в ходе которой полностью или частично резецируется опухоль, а затем производится её цитологический анализ.

ul

Заключение

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд

Загрузка…

ul

Виды эпендимомы

  • Субэпендимома – это доброкачественная опухоль, которая отличается медленным развитием;
  • Миксопапиллярная – доброкачественная опухоль;
  • Анапластическая эпендимома характеризуется злокачественным характером и является раком второй степени;
  • Злокачественная анапластическая эпендимома 3 степени.

Степень обозначает уровень активности опухоли, а также ее опасность. На прогноз влияет не только степень опухоли, но и ее локализация, так как некоторые новообразования могут находится в местах, очень труднодоступных для хирургического вмешательства.

ul

Диагностика заболевания

Когда у пациента появляется выраженный ликворно-гипертензионный синдром или эпиприступ, который возник впервые, его сразу отправляют на МРТ или КТ головного мозга. Первый вариант является более эффективным, так как позволяет получить специалисту более подробную информацию, а также исключить лучевую нагрузку на пациента, особенно если речь идет о ребенке.

Если речь идет о первичной диагностике ребенка до одного года, то здесь предпочтительным вариантом является нейросонография, которая проводится через еще не закрывшийся родничок.

Пациент дополнительно может быть направлен на электроэнцефалографию, а также проходит консультацию с офтальмологом, который направляет на прямую офтальмоскопию. Чтобы определить распространенность процесса развития опухоли, применяется люмбальная пункция, а также проводится исследование цереброспинальной жидкости. Получить полный диагноз можно только после морфологического изучения материала эпендимомы, который добывается путем стереотакической биопсии.

Помимо перечисленных вариантов могут потребоваться и следующие исследования:

  • УЗИ;
  • Оценка зрения;
  • Кожная чувствительность;
  • Диагностика рефлекторной функции;
  • Неврологические пробы.

ul

Последствия

Из-за того, что эпендимомы часто возникают у детей именно раннего возраста, а лечение припадает на самый важный этап развития ребенка, то могут сохраняться длительные эффекты. Сюда относятся проблемы с ростом, изменения в поведении и нарушения психических процессов, проблемы с координацией и обучением. Зрение и слух могут нарушаться как по причине самой опухоли, так и в результате лечения. Также присутствует и небольшой риск возникновения рака в дальнейшем.

Все пациенты после лечения данной опухоли независимо от места ее локализации должны длительное время проходить обязательное обследование в онкологической клинике. Это позволит оперативно помочь с любым долговременным эффектом лечения.

Основными проблемами, с которыми пациенты могут столкнуться после операции, являются следующие:

  • В случае с детьми – задержка в развитии и росте;
  • Низкая трудоспособность или ее отсутствие;
  • Высокая утомляемость и расположенность к депрессивному состоянию;
  • Расстройства речевого и слухового аппарата;
  • Развитие гидроцефалии;
  • Изменения в процессах восприятия окружения;
  • Вероятность возникновения судорог.

Если у пациента наблюдается эти или иные признаки после проведенной операции и лечения, то ему необходимо пройти специальные восстановительные процедуры, а также регулярно посещать специалистов, которые помогут обнаружит метастазы или иные патологии и назначить необходимое лечение.

ul

Как снизить риск появления эпендимомы?

К сожалению, профилактических мероприятий, которые бы предотвратили развитие именно эпендимомы, на сегодняшний день нет. Но чтобы снизить вероятность возникновения любой опухоли головного мозга, можно руководиться общепринятыми принципами и вести здоровый образ жизни:

  • Отказаться от вредных привычек;
  • Обеспечить правильное питание;
  • Свести к минимуму негативное воздействие окружающей среды;
  • Регулярно проходить медицинское обследование;
  • Проводить процедуры по улучшению иммунной системы.

ul

Симптомы рака мозга

Круглосуточная помощь в организации госпитализации и лечения в Федеральных центрах Москвы. Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Признаки заболевания существенно отличаются в зависимости от типа онкоочага, его месторасположения, размера. Общемозговые симптомы проявляются по мере роста онкопоражения, а также в результате сдавливания структур мозга и повышения внутричерепного давления (ВЧД). Очаговые или первичные проявления болезни возникают вследствие прорастания онкообразования, что влечет за собой разрушение мозговой ткани.

К общемозговой симптоматике относят:

  • регулярная головная боль интенсивного характера, на которую практически не воздействуют анальгезирующие препараты;
  • головокружения из-за плохого кровообращения мозга, сдавливания мозжечка;
  • постоянная тошнота и рвота, возникающая на фоне изменений ВЧД, независимо от приема пищи.

Очаговые признаки патологии:

  • двигательные нарушения, гипотонус мышц, частичные поражения конечностей;
  • полная или частичная потеря памяти;
  • снижение или абсолютная утрата чувствительности к внешним раздражителям кожи;
  • эпилептические припадки;
  • нарушения зрения, слуха, распознавания речи;
  • проблемы с устной и письменной речью;
  • визуальные и слуховые галлюцинации;
  • нарушение координации движений, изменение походки;
  • гормональные расстройства.

В зависимости от локализации онкоочага у больного наблюдается быстрая утомляемость, слабость, раздражительность, рассеяность. В случае объемных опухолей фронтальной доли мозга значительно снижаются интеллектуальные способности, изменяются личностные качества, поведение.

ul

Диагностика рака мозга

Для определения точного диагноза и разработки адекватного плана лечения, назначают комплексное обследование, которое включает следующие виды исследований:

  • осмотр невролога для оценки зрения, слуха, рефлексов, координации движения;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография с введением контрастного вещества;
  • позитронно-эмиссионная томография с контрастным усилением;
  • электроэнцефалография для определения нарушений мозговой деятельности;
  • ангиография, позволяющая оценить все факторы кровоснабжения мозга;
  • спинальная пункция для исследования спинномозговой жидкости.

Для окончательного диагноза проводится нейрохирургическая операция для забора биоптата из головного мозга. После гистологической верификации опухолевой ткани и получения результатов инструментальной диагностики врачи определяют методы лечения. Если хирургическое лечение не показано, биоптат получают при помощи стереотаксической биопсии.

ul

Причины развития рака мозга

Возникновение опухоли спровоцировано аномальным делением клеток. По какой причине формируется паталогический процесс определить невозможно. Существует несколько факторов риска, которые повышают риск появления онкоочага. А именно:

  • Радиация. Согласно статистическим данным, у людей, подверженным регулярному воздействию ионизирующего излучения на атомных предприятиях, онкозаболевание мозга выявляется гораздо чаще. При этом влияние электромагнитного излучения от современных гаджетов риск развития рака не увеличивает.
  • Генетическая предрасположенность. Наличие онкологической болезни в анамнезе у одного из членов семьи увеличивает риск развития данной патологии, особенно если речь идет о глиоме. Отягощает наследственность генетические патологии: туберкулезный склероз, нейрофиброматоз 2 типа.
  • Нарушения иммунной системы. В группу повышенного риска включены люди с ослабленным иммунитетом, поскольку лимфома формируется в клетках иммунной системы — лимфоцитах.

К факторам риска образования патоочага в головном мозге также относят: вредные привычки, полученные в прошлом травмы головы, прием некоторых препаратов, наличие серьезных заболеваний, в том числе ВИЧ.

ul

Классификация рака мозка

Рак мозга разделяют по локализации очага на первичные опухоли, которые развиваются из нервов, тканей, оболочек мозга, и вторичные онкообразования метастатического происхождения. Опухоль по клеточному составу классифицируют на следующие виды:

  • Глиома — самая распространенная, нейроэктодермальная опухоль, поражает головной или спинной мозг у 60 % пациентов. К этому виду также относят астроцитому, эпендимому, олигодендроглиому.
  • Глиобластома — агрессивный, наиболее частый тип первичной онкоопухоли, встречается в большинстве случаев у мужчин.
  • Аденома — опухоль в основном доброкачественного характера, формируется в тканях гипофиза.
  • Менингиома — образуется в тканях мозговой оболочки, в большинстве случаев — доброкачественное новообразование;
  • Невринома — образование доброкачественное, формирующееся в черепных нервах.

Также существуют более редкие морфологические подтипы: медуллобластомы, злокачественные нейроэктодермальные опухоли, доброкачественные краниофарингиомы, дизэмбриогенетические онкоопухоли и другие.

ul

Стадии рака мозга

Развитие онкологического процесса разделяют на 4 стадии:

  • I стадия — характеризуется бессимптомным течением из-за небольшого количества онкоклеток. На этом этапе иногда возникают головные боли, головокружения, ощущается быстрая утомляемость, слабость. Однако такие проявления больные часто не связывают с онкопатологией мозга. Из-за слабовыраженной симптоматики проблематично выявить болезнь на первой стадии.
  • II стадия — начинается распространение патоочага на соседние мозговые ткани, вследствие чего ухудшается зрение, а также возникают эпилептические припадки, тошнота, рвота.
  • III стадия — наблюдается стремительный рост опухоли агрессивного характера с ярковыраженной симптоматикой. У пациента ухудшается речь, слух, память, возникают трудности во время ходьбы. На данном этапе рак признают неоперабельным.
  • IV стадия — опухолевые клетки быстро разрастаются по всему мозгу. Хирургическое лечение в большинстве случаев исключено из-за необратимого онкопроцесса. У пациента утрачиваются все жизненно важные функции организма, показано паллиативное лечение.

ul

Профилактика рака мозга

Поскольку рак мозга является мультифакторным онкозаболеванием, следует бережно относиться к своему организму в целом. Специалисты рекомендуют:

  • ограничить себя от стрессовых ситуаций;
  • придерживаться здорового питания;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать воздействия радиации, канцерогенных веществ;
  • не принимать бесконтрольно фармпрепараты;
  • нормально высыпаться, чаще дышать свежим воздухом;
  • не забывать о физической активности для крепкого иммунитета.

И самое главное правило для профилактики болезни — своевременный визит к врачу при появлении первых подозрительных симптомов.

ul

Классификация заболевания

Глиома может быть доброкачественной (1 степень) и злокачественной. Развивается в 4 стадии.

Глиома головного мозга на начальном этапе формирования – это доброкачественная опухоль, а точнее — имеет низкую степень злокачественности (low grade glioma). Легко поддается химиотерапии. Доброкачественные образования чаще располагаются в мозжечке и больших полушариях. Встречаются и у молодых людей.

На последующих стадиях диагностируется злокачественный тип глиомы головного мозга. Последняя степень отличается появлением некроза – мультиформная глиобластома.

Опухоль начинается с поражения зрительного нерва – его глиальные элементы становятся точкой развития. Постепенный рост новообразования разрушает нерв, зрение сильно падает, происходит выпячивание глазного яблока.

Разновидности по локализации глиомы:

  1. Диффузный тип глиомы ствола головного мозга – образуется в области соединения головного со спинным мозгом. В этой части локализуется множество нервных окончаний, которые отвечают за жизненно важные функции. Такое расположение опасно для жизни. У больного могут нарушаться дыхание, координация, речь, слух. Диффузная глиома чаще диагностируется у детей до 10 лет. Глиома в спинном мозге распространяется очень быстро.
  2. Глиома хиазмы – такая опухоль располагается на зрительном перекрестке. У пациентов возникает гидроцефалия, нарушается зрение.

Другие виды образования:

  • по локализации – выше и ниже мозжечка (супратенториальные и субтенториальные);
  • по типу клеток – астроцитома, олигодендроглиома, эпендимома;
  • смешанные – нейроэпителиальные, новообразования сосудистого сплетения.

ul

Симптоматика

Глиома головного мозга дает разнообразные симптомы в зависимости от расположения. Характерна общемозговая симптоматика – судороги, выраженные боли, тяжесть в глазах, тошнота. При глиоме зрительного нерва появляются симптомы снижения зрения. При опухоли ствола наблюдаются неврологические отклонения. Глиома дает симптомы нарушения координации, шаткости, изменения речи, снижения чувствительности.

Глиома хиазмы дает сужение периферического зрения, головокружение, шум в ушах. При новообразовании головного мозга практически всегда возникают психические отклонения. Проявляются в нарушении мышления, памяти, поведения.

Очаговые проявления заболевания:

  • нарушение чувствительности;
  • шум в ушах, снижение слуха;
  • дисфункция речи;
  • мышечная слабость, что становится фактором параличей и парезов;
  • вестибулярная атаксия.

ul

Стадии развития

Согласно МКБ, степени развития опухоли оценивают по опасности для жизни больного.

Развивается в 4 стадии, для каждой характерны свои проявления:

  • I – доброкачественная опухоль с медленным развитием. Имеет благоприятный прогноз при своевременном лечении. Продолжительность жизни – до 10 лет;
  • II – медленное, но постоянное развитие опухолевого процесса, начинаются признаки злокачественного новообразования, нарастает неврологическая симптоматика;
  • III – злокачественный процесс с прогнозом в 3-5 лет жизни, происходит метастазирование в соседние и отдаленные органы;
  • IV – быстрый рост злокачественной опухоли, с прогнозом не более 1 года жизни, неоперабельна.

ul

Диагностика

На начальных этапах заболевания глиома хиазмы и других отделов диагностируется крайне редко, и происходит это случайно. Первая степень почти никак себя не проявляет. Обнаруживается при компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Пациенты могут обращаться к неврологу с жалобами на снижение слуха, постоянное головокружение и другие неврологические симптомы. В таком случае врач назначает исследование мозга, тогда и обнаруживается диффузная глиома и другие ее виды.

Дифференциальная диагностика выполняется со следующими патологиями:

  • абсцесс;
  • внутримозговая гематома;
  • другие опухоли центральной нервной системы;
  • последствия ишемического инсульта;
  • эпилепсия.

Для оценки заболевания пациент направляется на магнитно-резонансную томографию, которая в полной мере показывает локализацию и особенности поражения мозга. Также больному могут назначить позитронно-эмиссионную томографию, эхоэнцефалографию и другие процедуры.

Перечисленные методы помогают с точностью визуализировать процесс, но определение вида и степени злокачественности не обходится без проведения микроскопического исследования. Анализ тканей возможен при получении их во время операции или путем биопсии.

Основное лечение глиомы подразумевает проведение нейрохирургической операции, которая имеет свои сложности, так как любые ошибки и неточности приводят к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Удаление новообразования выполняется двумя способами:

  • радиотерапия – используется на начальных этапах при доброкачественном процессе для профилактики рецидива после проведения традиционной операции;
  • эндоскопия – к новообразованию подводятся инструмент и видеокамера, опухоль удаляется. После выполняется химиотерапия. Каждому второму пациенту требуется проведение повторной операции.

Оперативное вмешательство выполняется при операбельном новообразовании на начальных стадиях. Традиционная операция проводится открытым способом, когда череп вскрывается и опухоль удаляется, а здоровые ткани остаются нетронутыми. Этот вариант лечения не дает стопроцентной гарантии выздоровления, высок риск рецидива.

Противопоказания к операции:

  • тяжелая стадия злокачественного процесса с метастазированием;
  • нестабильное состояние больного;
  • присутствие иных злокачественных опухолей в организме;
  • особая локализация, не дающая возможность оперировать без нарушения важных отделов.

Помимо традиционной радиотерапии применяют стереотаксическую — позволяет воздействовать непосредственно на очаг, не вовлекая здоровые ткани.

Лучевую терапию применяют как до, так и после операции. Цель — устранить остатки новообразования, и остановить рост злокачественных клеток. Курс лечения длится несколько недель. После лучевой терапии выпадают волосы, больного беспокоят тошнота, потеря аппетита.

Лучевая- и химиотерапия не могут в полной мере заменить операции. Связано это с тем, что в центральной части образования имеется участок, который не поддается воздействию облучения. Тогда процедуры могут только навредить, не оказав эффекта.

Полное удаление новообразования головного мозга – практически невыполнимая задача. Такая вероятность появляется только при 1 степени процесса. Опухоль активно прорастает окружающие ткани, существенно инфильтрируя.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС