Что показывает онкомаркер СА 72-4: расшифровка нормы и повышения

Онкомаркер СА 72-4 – это сложный гликопротеин муцинового типа. Как и другие онкомаркеры, он обнаруживается в организме взрослого человека в крайне малых концентрациях. В большом количестве данный гликопротеин синтезируется в тканях плода. СА 72-4 активно продуцируется клетками различных злокачественных образований, а также при некоторых других неонкологических патологических состояниях.

В клинической практике онкомаркер СА 72-4 широко используется для:

  • диагностики онкологических заболеваний желудка;
  • наблюдением за динамикой опухолевых процессов и образованием метастазов;
  • контроля над терапией онкологических и неонкологических патологий различного генеза;
  • диагностирования злокачественных и доброкачественных опухолевых образований яичников.

ul

Норма и показания к анализу

Как и другие анализы на онкомаркеры, исследование на онкомаркер желудка обладает довольно низкой специфичностью. Этот факт обуславливает необходимость проведения исследования на СА 72-4 в комплексе с другими тестами на онкомаркеры. Среди них можно выделить онкомаркеры 19-9, 15-3, 125, раково-эмбриональный антиген.

Норма этого ракового антигена колеблется в пределах от 0 до 6,9 Ед/мл.

Референсные значения не зависят от возраста и пола пациента. Исследование проводится методом иммунохемолюминесцентного анализа. Для этого производится забор небольшого объема венозной крови натощак. Перед исследованием рекомендуется воздержаться от курения. Других требований к пациенту перед проведением анализа не предъявляется.

Особую диагностическую ценность анализ на СА 72-4 имеет при определении рака желудка. В этом случае точность данного исследования составляет 95%. При диагностировании образования метастазов точность снижается до 70%.

onko (5)Стоит отметить, что единоразовое проведение анализа даже при получении положительного результата не свидетельствует об онкологическом заболевании. Специфика исследований на онкомаркеры предполагает периодическое повторение тестов для наблюдения за динамикой распространения опухолевых образований. В таких случаях вероятность выявления патологии значительно повышена относительно единоразового исследования.Норма содержания антигена рака может сохраняться на ранних стадиях онкологических патологий. Следовательно, данный тип исследования не подходит для скрининга раковых заболеваний.

ul

Что показывает анализ?

Для начала необходимо разобраться с тем, что же такое онкомаркер? Онкомаркер — это вещество, которое секретируется раковой клеткой. После  чего вещества попадают в кровоток человека, благодаря чему их можно обнаружить при исследовании крови. Онкомаркер СА 72-4 был выявлен в процессе изучения онкологических заболеваний молочных желез.

Спустя время было установлено, что причины появления данного маркера в крови у женщин или мужчин связаны с развитием злокачественных новообразований:

   желудка;

   яичников;

   молочной и поджелудочной железы;

  шейки матки и эндометрия;

   толстого кишечника.

Однако чаще всего данный маркер обнаруживается при онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому из всех маркеров именно СА 72-4 считается онкомаркером желудка.

Анализ крови на онкомаркеры берется стандартным способом, после чего исследуется. Важно знать, что перед сдачей анализа необходимо воздержаться от употребления никотина на протяжении 10 часов.  Если диагностируется повышение СА 72-4, то назначаются дополнительные обследования для установки точного диагноза.

ul

Какие существуют показания к проведению анализа?

В первую очередь исследование на онкомаркеры назначается, если  возникает подозрение на развитие опухоли, например, есть «синдром малых признаков». Проведение данного анализа чаще всего назначается, если у пациента отмечается:

  длительная потеря аппетита;

  слабость;

  тошнота или рвота;

  непереваривание мясных продуктов (креаторея);

  жидкий стул очень темного цвета — наличие крови;

  большой объем живота;

  нарушение в работе желудочно-кишечного тракта;

  анемия, которая не устраняется после длительного лечения;

  резкая потеря веса;

  наличие в анамнезе у близких родственников рака желудка.

ul

Что означает повышение CA 72 4?

Показатели нормы

Обнаружить СА 72-4 можно в крови каждого человека. У здоровых людей показатель данного онкомаркера не превышает 7 ед/мл. Но не стоит забывать, что повышение данного показателя не всегда является признаком развития рака. Для установки такого серьезного диагноза проводятся дополнительные обследования, после которых диагностируется действительная причина повышения маркера.

Не онкологические причины

В некоторых случаях CA 72 4 может повышаться при заболеваниях не связанных с онкологией:

  язве желудка;

  полипозе — множественные доброкачественные новообразования;

  рефлюксной болезни;

  панкреатите;

  кистах в поджелудочной железе;

  колите;

  болезни Крона;

  циррозе;

  бронхите.

Онкологические причины

Онкологические заболевания, при которых СА 72 в крови повышен, относительно нормальных значений:

  онкологическое заболевание нижней части пищевода;

  карцинома желудка;

  рак толстой кишки;

  опухоли поджелудочной железы;

  онкология яичников;

мелкоклеточный рак легких;

  рак прямой кишки;

  рак молочных желез;

  распространение метастазов в печени.

Из всех онкологических заболеваний именно из-за карциномы желудка отмечается максимальное увеличение показателей онкомаркера. Поэтому, если у пациента наблюдается увеличение концентрации маркера в крови после ряда обследований ставится временный диагноз — карцинома желудка.

Дальнейшее обследование заключается в исследовании крови на другие онкомаркеры (СА 19-9, СА 125, РЭА), а также прочие диагностические процедуры, которые назначаются специалистом.

Не стоит забывать, что данный анализ не дает 100% результат. С помощью него появляется возможность предположить о развитии опухолевого роста, что позволяет диагностировать развитие заболевания на ранних стадиях.

Большую информацию данный онкомаркер дает при лечении новообразований желудочно-кишечного тракта. С помощью него анализируется эффективность терапии, которая оказывается пациенту или оценивается качество проведенной операции.

Важно помнить, что анализ на онкомаркер необходимо сдавать несколько раз, чтобы выявить динамику  течения заболевания. Однократное увеличение показателя не является поводом для постановки диагноза. Также диагноз рака не ставится при незначительных повышениях маркера, ведь в большинстве случаев увеличение происходит лишь из-за развития других заболеваний или из-за неправильной сдачи анализа.

Именно поэтому при анализе крови на онкомаркеры СА 72 4 расшифровкой результатов должен заниматься врач — онколог, способный определить стадию развития заболевания, а также подобрать пациенту эффективную терапию.

ul

Онкомаркер СА 72 4 – что показывает

Одним их самых частых онкологических заболеваний принято считать рак желудка. При его возникновении клинические симптомы часто отсутствуют. Поэтому крайне важно для своевременного лечения диагностировать его на начальных этапах.

Современная медицина использует для ранней диагностики онкомаркеры, то есть специальные вещества, которые начинают вырабатывать клетки опухоли еще до того, как она достигает размеров, вызывающих симптомы.

Справочно.

Для рака желудка существует несколько чувствительных онкомаркеров, к наиболее диагностически значимым относят СА 72-4.

В норме маркер содержится в небольших количествах, однако при развитии онкологического процесса его концентрация в крови многократно увеличивается, что позволяет заподозрить рак и провести дообследование.

По своей природе онкомаркер СА 72-4 относится к гликопротеинам муцинового типа. Первоначально он был обнаружен при изучении рака молочной железы, однако при более детальном изучении оказалось, что он повышается при онкопроцессах в:

  • Толстом кишечнике;
  • Поджелудочной железы;
  • Матке (ткань эндометрия и шейки);
  • Молочной железе;
  • Яичниках;
  • Желудка.

Справочно.

Со временем оказалось, что данный маркер СА 72 4 более специфичен для диагностики заболеваний органов ЖКТ, чем молочных желез, при этом самая высокая чувствительность метода наблюдается в отношении злокачественных образований желудка.

ul

Анализ СА 72-4. Показания

СА 72-4 может использоваться для первичной диагностики опухоли и для мониторирования динамики лечения и развития опухолевого процесса.

Доктор может назначить анализ для первичной диагностики при сочетании следующих жалоб:

  • Нарушение аппетита вплоть до полного отсутствия;
  • Тошнота, рвота, изжога;
  • Общее плохое самочувствие;
  • Нарушенная работа кишечника;
  • Потеря веса.

Однако при первичной диагностике врач едва ли назначит отдельно СА 72-4. Чаще пациента направляют на инструментальное исследование – эзофагогастродуаденоскопию (ЭГДС), которая является более точной при развитии рака. Несмотря на это, анализ может помочь в выборе метода лечения. Например, определенное повышение уровня маркера является сигналом для врача, что лучше использовать химиотерапию.

Справочно.

Более информативен анализ на СА 72-4 может быть при выявленном онкопроцессе и необходимости оценивать эффективность лечения. Кроме того, даже после успешного лечения возможны рецидивы. Поэтому после оперативного лечения рака желудка принято повторять анализ 2-3 раза в первый год.

При развитии метастазирования назначение исследования онкомаркера так же оправдано и дает много информации.

Таким образом СА 72-4 может быть назначен для:

  • Первичной диагностики онкологического заболевания желудка;
  • Первичной диагностики онкологии груди;
  • Контроля эффективности лечения;
  • Наблюдения за развитием процесса, возникновением метастазирования.

Как правильно сдавать анализ крови на СА 72-4

Специальной подготовки для забора крови на СА 72-4 не требуется, однако для получения максимально информативного анализа, как сдавать анализ на СА 72-4необходимо следовать общим рекомендациям для забора крови из вены. К ним относятся следующие:

  • Забор крови выполняется натощак, необходимо не есть за 8 часов до забора крови. 
  • Рекомендуется исключить жареную и копченую пищу из рациона за день до исследования; 
  • Накануне не рекомендовано принимать алкоголь; 
  • В день забора крови нельзя курить; 
  • За сутки до исследования после консультации с лечащим врачом рекомендовано исключить медикаменты; 
  • Следует избегать физической активности за сутки; 
  • За 20-30 минут следует успокоиться и избегать стрессов.

Содержание маркера в сыворотке оценивается в течение нескольких дней, редко ожидание превышает 2 дня. Рекомендуется проходить исследование в одной и то же лаборатории, для получения наиболее точных данных. Особенно это касается анализов, используемых для оценки результатов лечения или мониторирования рецидива онкологического процесса.

Внимание.

Использование тест-систем разных лабораторий с разной чувствительностью может привести к неправильной трактовке результатов.

Маркер определяется с помощью иммунохимической реакции методом, который называется иммунохемилюминесцентный анализ «ECLIA». Диапазон нормальных значений в каждой лаборатории может незначительно отличаться, однако принято считать нормой показатели ниже 6,9 ед\мл.

ul

Расшифровка результатов. Онкомаркер СА 72-4 норма

расшифровка результатов   Нормальные значения онкомаркера находятся в диапазоне от 0 до 6,9 ед\мл. При первичной диагностике получение такого результата не исключает полностью рак. Дело в том, что выделение гликопротеина увеличивается с ростом опухоли, поэтому при начальной стадии процесса анализ может быть в норме.

Наибольшая чувствительность онкомаркера проявлена в отношении рака желудка. Она составляет 80% на ранних стадиях и увеличивается по мере роста очага. Рекомендовано повторять анализ даже в случае небольшого отклонения от нормы и пограничных результатов.

При получении нормальных значений гликопротеина после выявленной и пролеченной опухоли, можно делать выводы об эффективности лечения. Важно помнить, что снижение концентрации маркера происходит постепенно при химиотерапии. И даже при оперативном лечении рассчитывать на резкое снижение в первые недели не стоит.

Справочно.

Если СА 72-4 норма при мониторировании в течение следующих за успешным лечением нескольких лет, то можно говорить о том, что рецидива нет.

СА 72-4 повышен – причины

Повышение СА 72-4 по-разному оценивается в зависимости от того, назначен он впервые при подозрении на онкопроцесс или используется для мониторинга выявленной онкологии.

Незначительное повышение маркера может быть признаком как начальных стадий злокачественного новообразования, так и доброкачественных процессов.

Повышение при злокачественных процессах наблюдается при поражении:

  • желудка;
  • груди;
  • Метастастазировании опухоли;
  • Кишечника (преимущественно колоректальный рак);
  • Раке яичников;
  • Поджелудочной железы;
  • Легких;
  • Матки.

При этом наибольшая чувствительность наблюдается в отношении желудка. Поражения легких реже остальных органов проявляются лабораторно повышением СА 72-4.

Соматические заболевания, которые могут приводить к отклонению от нормы СА 72-4:

  • Аутоиммунные заболевания;
  • Мастопатии;
  • Панкреатит;
  • Кисты яичников;
  • Хронические заболевания легких;
  • Воспаления разных отделов желудочно-кишечного тракта;
  • Хронические заболевания печени (цирроз, гепатиты).

Кроме того, врач всегда уточняет о возможности беременности на момент забора крови на анализ, так как данное обстоятельство тоже способствует росту цифр онкомаркера.

СА 72-4 при онкологии

СА 72-4 при онкологии   При выявленном онкопроцессе после проведенного успешного лечения рекомендовано сдавать СА 72-4 для отслеживания возможного рецидива. Чувствительность выше для рака желудка, при колоректальном раке составляет всего около 40 процентов.

Повышение уровня маркера в отдаленном периоде свидетельствует о возможном рецидиве процесса и требует проведения дообследования инструментальными и дополнительными лабораторными методами. Снижение уровня онкомаркера во время лечения происходит постепенно.

Справочно.

После выявленного онкологического заболевания и проведения оперативного лечения рекомендовано сдавать анализ не ранее, чем через месяц, так как до этого момента наблюдается дооперационный уровень. Повышение маркера СА 72-4 после проведенного лечения может говорить о его неэффективности.

Проведение исследования на маркер СА 72-4 обычно назначается параллельно с другими онкомаркерами и биохимическими лабораторными показателями, в зависимости от подозреваемого процесса. Это повышает диагностическую значимость исследования и дает больше информации онкологу.

При обнаружении повышенных или приближенных к норме значений всегда рекомендовано повторное исследование для подтверждения результатов. Врач сопоставляет данные анамнеза (истории заболевания), симптомы, данные осмотра для назначения анализа.

Постановка диагноза никогда не основывается на данных одного анализа. Онколог всегда прибегает к дополнительным методам в виде инструментального исследования и биохимических показателей. Учитываются сопутствующие состояния. Например, беременность или доброкачественные заболевания молочной железы могут приводить к повышенным результатам исследования СА 72-4.

Справочно.

Обязательным является мониторинг показателей гликопротеина после лечения онкопроцесса. Он очень чувствителен к рецидивам, поэтому рекомендован к регулярному контролю у людей с раком желудка и другими онкологическими процессами при наличии повышения во время выявления заболевания.

ul

Исследования на онкомаркер СА 72-4 и расшифровка

Исследование проводят иммунохимическим методом с электрохемилюминесцентной детекцией «ECLIA». Для того, чтобы результаты исследования были корректными, пациентам необходимо подготовиться к сдаче биологического материала. Накануне исследования пациентам предлагается отказаться от приёмов цитостатиков и антибиотиков. Если это сделать невозможно, то о сложившейся ситуации следует предупредить специалиста, который будет делать анализ.

Также не стоит проводить тепловые процедуры. Сдавать биологический материал рекомендуется не ранее, чем спустя две недели после перенесенных вирусных инфекций или воспалительных заболеваний. Для исследования используется венозная кровь. Её берут из вены натощак утром. Для анализа применяют анализатор и тест-систему Cobas 6000. Нормой данного онкомаркера считается 6,9 Ед/млПоказания к назначению исследования уровня онкомаркера 72-4

Уровень СА 72-4 определяют в таких случаях:

  • для комплексного исследования совместно с клиническими и инструментальными методами при первичной диагностике рака желудка и яичников, а также в прогностических целях;
  • для оценки эффективности оперативного вмешательства и последующего мониторинга при заболевании раком желудка или яичников, колоректальным раком;
  • если повышенный уровень онкомаркера СА 724 на момент первичной постановки диагноза.

Интерпретация результатов исследования проводится в той лаборатории, где делался анализ. Уровень онкомаркера повышен при таких заболеваниях:

  • злокачественные новообразования желудка;
  • рак придатков матки;
  • колоректальный рак;
  • неопластические процессы в лёгких, эндометриоидные опухоли, злокачественные новообразования молочных желез, опухоль поджелудочной железы.

Повышенный уровень онкомаркера СА 72-4 может быть и при некоторых соматических заболеваниях:

  • панкреатите;
  • циррозе печени;
  • доброкачественных заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • легочной патологии;
  • доброкачественных новообразованиях яичников;
  • ревматических заболеваниях;
  • мастопатиях.

Онкомаркер СА 72 4 применяется в диагностике рака желудка. Его уровень может быть повышенным также при злокачественных новообразованиях другой локализации.

ul

Когда проводят СА-242

Тестирование крови больного осуществляется, если врач подозревает такие патологические состояния:

  • предраковые болезни печени, желудка, кишечника или поджелудочной железы с возможным перерождением;
  • уже имеющаяся онкология в органах ЖКТ;
  • чтобы понять, как прошло хирургическое удаление злокачественного новообразования, удалось ли избавиться от него полностью;
  • определить, насколько эффективной оказалась проведенная терапия;
  • нужно зафиксировать скрининг процесса развития рака;
  • выявить рецидивы рака или доклиническую степень распространения метастазов.

Читайте также: Что показывает онкомаркер СА 72-4 и его расшифровка

ul

Симптомы повышенного СА-242

СА-242 сдают такие пациенты:

  • если человек длительное время жалуется на боли в брюшной области, в связи с чем было проведено лечение, но эффекта оно не дало, самочувствие ухудшается с каждым днем;
  • у больного плохой аппетит, он быстро сбрасывает вес без видимых на то причин;
  • появилась отрыжка;
  • изо рта пациента исходит зловонный запах тухлых яиц;
  • неправильно работает кишечник (пробиотики и коррекция питания не влияют на ситуацию);
  • пациент испытывает позыв на рвоту при виде некоторых блюд или продуктов;
  • жалуется на хроническую усталость и общее недомогание, слабосилие;
  • раздражен или, наоборот, вялый, резко меняется настроение в течение дня, угнетен, не выказывает желания жить.

ul

Особенности расшифровки СА-242

Мы предоставляем нормативы, показанные при расшифровке результатов исследования, только для ознакомления. Итоговый вывод может сделать только опытный врач. Если антигена онкомаркера нет или он слишком низкий (нормативный показатель в границах 0-20 МЕ/мл), это означает:

  • человек здоров, раковых клеток нет;
  • терапия рака прошла успешно, наблюдается положительный эффект, возможно выздоровление;
  • развивается доброкачественное новообразование.

Причиной незначительного повышения антигена в крови выше граничных 20 ед/мл, может стать любое выраженное воспаление поджелудочной железы, желудка, кишечника, колики, боли, эрозии. Все эти изменения в самочувствии больного приводят к повышению белка. Поэтому утверждать, что человек болен раком, исходя из одного исследования, нельзя.

Рак предполагают, только если СА-242 расшифровка значительно превышает норма показатели. Скорее всего, опухоль сформировалась в толстом сегменте кишечника, поджелудочной железе или прямой кишке. Чем масштабнее отклонения от нормативных показателей, тем устанавливают более позднюю стадию рака.

Во время лечения опухоли СА-242 помогает понять, насколько быстро продвигается процесс к выздоровлению, какие методы эффективны для конкретного больного. Благодаря тестированию крови, после излечения удается предугадать, будет в ближайшие полгода рецидив или нет.

Что касается нормы для абсолютно здорового человека, без генетической предрасположенности к опухолям, онкомаркер не должен превышать нулевой отметки.

ul

Дополнительные виды обследования

Чтобы окончательно понять, есть у пациента онкология или нет, вместе с СА-242 пациенту назначают пройти следующие тестирования:

  1. ФГДС – трубку проталкивают через ротовую полость, гортань, и, наконец, зонд размещается в желудке. Не разрешается есть накануне тяжелую пищу. До манипуляции питание ограничивается в течение 10 ч.
  2. Ректороманоскопия – зонд вводится через анальное отверстие, процедура позволяет реально оценить состояние кишечника. Для хорошей видимости кишечник нужно очистить при помощи нескольких клизм или принять слабительное лекарство из расчета массы тела пациента.
  3. Рентгенография желудка, предусматривающая предварительное потребление бариевой взвеси.
  4. Рентген желудка с введением в вену двойного контраста.
  5. Термография.
  6. УЗИ – самый безболезненный и простой способ диагностики. За 2 дня до проведения исследования из меню исключают жареную пищу, кислую и острую, ограничьте потребление сладостей и кондитерских изделий. Если принимаете лекарственные препараты, влияющие на пищеварительный процесс, например, Эспумизан, бифиформ или Линекс, сообщите об этом доктору. Возможно, от некоторых лекарств на 3-4 дня придется отказаться.
  7. КТ.

ul

Прогнозы, если выявлен рак органов ЖКТ

При фиксации СА-242 высоких значений и подтверждении диагноза рак посредством других исследований, пациенту показана химиотерапия. В сложных ситуациях больного «ведет» хирург, который проводит операцию по удалению новообразования. После операции исследуют изменение онкомаркера, в зависимости от этого определяют возможную продолжительность жизни человека:

  1. Если тестирование изначально определило онкомаркер в значении больше 20 ед/мл, после операции прогноз с раком – 1,5 года жизни.
  2. Если антитела после операции показывают нормальные значения, человек может прожить с опухолью еще 5 лет.

СА-242 – качественная диагностика опасного заболевания на ранних стадиях болезни, пока процессы еще обратимы. Будьте внимательны к своему здоровью, не занимайтесь самолечением и обращайтесь за медицинской помощью к опытным врачам!

ul

Что показывает этот онкомаркер

CA 72-4 онкомаркер — это гликопротеин муцинового типа, который содержится в организме абсолютно любого человека, но только в минимальном количестве. Уровень его содержания в нормальном состоянии отвечает определенным медицинским нормам. Данный анализ позволяет выявить повышение уровня онкомаркеров в крови. Большое количество этого вещества может быть синтезировано злокачественными клетками онкологических опухолей:

  • желудка;
  • молочной железы;
  • поджелудочной железы;
  • шейки матки;
  • толстого кишечника;
  • новообразований яичников.

Наибольшая чувствительность данного исследования замечена при образовании онкологических опухолей в желудочно-кишечном тракте. Анализ позволяет обнаружить раковую опухоль с высокой долей вероятности (до девяноста процентов). В некоторых случаях повышенные показатели отмечаются в случае других патологических состояний. Чаще использование ракового антигена CA 72-4 необходимо:

  1. Чтобы диагностировать желудочные онкологии;
  2. Для наблюдения за прогрессированием развития опухолей и возникновением метастазирования;
  3. Чтобы полноценно контролировать лечение онкологических и неонкологических патологий;
  4. Для выявления у женщин злокачественных и доброкачественных образований в органах репродуктивной системы.

Рекомендуем к прочтению  Афп онкомаркер: что это, расшифровка, норма

Если результат показывает отклонения в анализе крови, что означает несоответствие нормам уровня онкомаркера, врачи могут заподозрить развитие онкологического новообразования. В таком случае пациенту необходимо будет пройти еще ряд диагностических мероприятий, для определения точной клинической картины.

ul

Показания к анализу

Исследование онкомаркера CA 72-4 назначается в случае обнаружения признаков возникновения раковой опухоли в желудочно-кишечном тракте. Причинами проведения этого теста могут быть такие нарушения процессов в организме:

  • регулярная тошнота с приступами рвоты, при этом рвотная масса внешне напоминает кофейную гущу;
  • отвращение к мясным продуктам питания;
  • нарушенная функциональность желудка;
  • ощутимое увеличение объема живота;
  • жидкий стул черного цвета;
  • длительные отклонения РОЭ, говорящие о постоянном воспалительном процессе в организме.

Также назначение онкомаркера CA 72-4 может быть при возникновении подозрений на образование злокачественных опухолей яичников, шейки матки, поджелудочной железы или легких. Несмотря на высокую чувствительность данного анализа при возникновении рака желудочно-кишечного тракта, нормальные результаты проведенного исследования крови не могут гарантировать точное отсутствие онкологической патологии. Лечение рака желудка назначается только после определения точной картины и прохождения полного обследования.

Врач может назначить сдачу анализов крови на онкомаркер CA 72-4 для определения метастазирования или возможности рецидива. В случае определения метастазирования точность результатов равна 74%. Точное диагностирование предполагает неоднократное (в среднем, каждые три месяца) повторение этого исследования для полноценного контроля динамики прогрессирования. Таким образом, можно оценить эффективность проводимого лечения.

ul

Подготовка к сдаче анализа

При сдаче анализа CA 72-4 кровь берется из вены. Чтобы результаты были максимально точными, перед сдачей крови пациент должен придерживаться определенных правил:

  • сдавать кровь нужно утром;
  • предварительно нужно отказаться от приема пищи;
  • в течение восьми часов перед сдачей анализа нужно пить много воды;
  • в течение трех дней перед сдачей анализа нужно исключить употребление спиртного;
  • не увеличивать физические нагрузки накануне исследования.

Рекомендуем к прочтению  Онкомаркер СА 19 9 — что показывает и означает анализ крови

Первое исследование уровня вещества в крови назначается при подозрениях на раковое новообразование. Повторная сдача крови проводится спустя несколько недель после оперативного лечения. Если уровень концентрации онкомаркера снизится, это значит что терапия проходит эффективно и у пациента есть шансы на выздоровление. При повышенном уровне онкомаркера назначается мониторинг динамики, роста опухоли и меняется методика терапии.

ul

Расшифровка

После проведения исследования онкомаркера CA 72-4 расшифровка подразумевает точное определение концентрации антигена в крови. Если после лечения онкологии уровень онкомаркера в крови все равно превышает 6,9 Ед/мл, такую терапию можно считать безрезультатной. В случае обнаружения среднего уровня содержания в крови антигена, можно говорить о возможном наличии следующих патологий:

  1. Нарушений в работе печени, например, во время цирроза;
  2. Кисты органов желудочно-кишечного тракта, яичников, а также матки;
  3. Заболеваний репродуктивной системы у женщин;
  4. Кисты молочных желез;
  5. Болезни крови;
  6. Определенных ревматических проблемах.

Расшифровываются онкомаркеры в течение двух дней после проведения анализа. В некоторых случаях наблюдается понижение уровня маркера CA 72-4. Это указывает на отсутствие злокачественных новообразований в организме, или что они находятся на начальной стадии развития, когда еще не стимулируется выработка этого антигена. Исходя из того, какие анализы были получены при исследовании онкомаркера CA 72-4, могут быть назначены дополнительные обследования.

Если нормальные показатели онкомаркера HE-4 могут различаться в зависимости от возрастной категории, например у женщин после 50 лет норма не более 74,3помль/л, то норма антигена CA 72-4 в крови одинакова для всех пациентов разных возрастных категорий – значение от 0 до 6,9 Ед/мл. Часто назначается исследование совместно с другими онкомаркерами: CA 125, 19-9 и 15-3. Наибольшая точность данного исследования проявляется при диагностировании раковых новообразований желудка и поджелудочной железы.

Рекомендуем к прочтению  Какие онкомаркеры на рак молочной железы нужно сдавать

Уровень данного антигена может варьироваться, исходя из места локализации новообразования и стадии его прогрессирования. В случае возникновения метастазирования точность исследования может составлять всего 25-30%. После проведения успешной операции по удалению раковой опухоли показатели уровня маркера CA 72-4 должны нормализоваться в течение одного месяца.

Одноразовое проведение исследования онкомаркера желудка не способно точно выявить опухоль в организме. В случае обнаружения отклонений, как в большую, так и в меньшую сторону, больному обязательно нужно пройти детальное обследование.

ul

Причины повышения

При повышении онкомаркера CA 72-4 назначается динамическое исследование уровня этого антигена. Если уровень CA 72-4 повышается, это могут вызывать следующие причины:

  • наличие ракового новообразования в желудке;
  • образование опухолей в пределах толстой кишки;
  • муцинозные опухоли яичников;
  • метастазирование.

Контроль, за изменениями уровня показателей антигена, позволяет точно оценить эффективность лечения, и в случае необходимости изменить стратегию терапии. На развитой стадии онкологии увеличение показателя уровня онкомаркера может быть в 2 раза от нормы. Вместе с анализом онкомаркера CA 72-4 больным назначают прохождение УЗИ, ФГДС и общий и биохимический анализ крови, кровь на уровень гемоглобина. Изредка показатель может быть повышен при доброкачественных новообразованиях.

Стоит понимать, что отсутствие в крови этого белка еще не дает точных гарантий отсутствия онкологий, поэтому исследование онкомаркера CA 72-4 считается только частью комплексного диагностирования. Наблюдение за динамикой уровня антигена после проведения операции позволяет своевременно выявить возможность рецидива опухоли или наличия метастазов. Появление метастазов при раке бывает без определенной симптоматики, в то время как исследование онкомаркеров позволяет их выявить даже без наглядной клинической картины.

ul

Что показывает онкомаркер са 19 9?

По химической структуре раковый антиген са 19 9 представляет собой молекулу гликопротеина – белок, соединенный с гетероолигосахаридами. В норме небольшое количество са 19 9 синтезируется клетками эпителиальной ткани, выстилающей ЖКТ. В случае развития мутантных раковых клеток происходит усиленная выработка онкомаркера са 19-9, который после накопления в клетках высвобождается в кровеносное русло.

Отмечено, что наибольшую результативность данный вид исследования демонстрирует при диагностике рака поджелудочной железы, так как уровень онкомаркера са 19-9 достоверно повышается более чем у 70 % больных.

Важная информация: чувствительности метода не достаточно для окончательного вынесения диагноза, онкомаркер са 19 – это первоначальный диагностический критерий.

Его следует применять в комплексном скрининге в сочетании с инструментальными методами обследования и другими лабораторными критериями.

Пациенты часто задаются вопросом — для чего сдают анализ крови на онкомаркер са 19-9? Диагностика назначается с целью:

  • оценки эффективности выбранной тактики терапии онкопатологии ЖКТ;
  • прогнозирования риска развития рецидива заболевания;
  • определения степени распространения метастазов в организме;
  • диагностики рака поджелудочной железы и дифференциации данной патологии от иных со схожими симптомами (панкреатит).

Отдельные клинические случаи, при которых назначается обследование на са 19-9:

  • типичные симптомы болезней поджелудочной железы: острые боли в области подреберья (в редких случаях боль может распространяться на всю левую сторону), тошнота и рвота, не приносящие облегчения, а также хроническая желтуха;
  • подозрение на рака кишечного тракта, желчных путей и пузыря, а также печени;
  • мониторинг эффективности лечения;
  • раннее выявление рецидивов или отдаленных метастатических очагов.

Особенность антигена са 19 9

Отличительная особенность рассматриваемого критерия заключается в том, что его уровень не повышается даже на последних стадиях онкопатологии у людей кавказской национальности. Данный факт обусловлен спецификой химического строения онкомаркера 19-9.  Пептидная часть молекулы представлена белком Льюиса, который отсутствует у большинства жителей Кавказа.

Реклама

При подозрении на онкологию органов ЖКТ представителем кавказской национальности рекомендовано сдавать альтернативные тесты на раковые антигены в сочетании с дополнительными методами обследования.

ul

Нужна ли подготовка перед сдачей анализа?

Следует отметить, что подготовка не только нужна, но и крайне важна для получения максимально достоверных результатов. Биоматериалом для проведения анализа является кровь, взятая из локтевой вены. Правила, которых следует придерживаться перед сдачей крови на онкомаркер поджелудочной железы:

  • не принимать пищу за 8 часов, поскольку в процессе пищеварения изменяется концентрация исследуемых молекул;
  • за 1 сутки полностью исключить из рациона жирную, жаренную и копчёную пищу, стимулирующих активный синтез веществ, сходной природы с онкомаркером 19-9, что приведёт к ложноположительным результатам;
  • за 30 минут максимально снизить физический или эмоциональный стресс, значительно изменяющих микроструктуру клеток эпителия и приводящих к получению недостоверных показателей;
  • за 30 минут не курить;
  • за 1 сутки (по согласованию с лечащим врачом) ограничить приём лекарственных препаратов. В случае невозможности их отмены – заранее предупредить лабораторию;
  • коренным жителям Кавказа также следует оповещать лабораторию о национальности.

ul

Расшифровка и нормальные значения са 19 9 онкомаркера

Ни один критериев не может быть использован как изолированный показатель для вынесения окончательного диагноза. Интерпретацию полученных результатов должен проводить исключительно специалист. Самодиагностика с последующим самостоятельным выбором тактики лечения значительно усугубляет течение болезни и ухудшает прогноз вплоть до летального исхода.

Са 19 9 норма (референсные значения): от 0 до 34 Ед/мл.

Находящийся в пределах нормы анализ крови на са 19 9 означает:

  • отсутствие ракового новообразования;
  • результативность назначенного курса лечения;
  • низкую концентрацию антигена 19 9, характерную для начальных стадий онкопатологий.

У женщин после 50 лет нормальная концентрация онкомаркера са 19 9 аналогична референсным значениям, представленным выше. Допускается незначительно отклонение от нормы (не более 1-5 Ед/мл), двукратное превышения считается критичным и требует немедленной постановки на учёт в онкологический диспансер.

Повышенный уровень

Установлена корреляция между величиной рассматриваемого критерия и стадией онкологического заболевания. Так, на ранних этапах – величина са 19 9 минимальна, часто даже недостаточна для детекции приборами. При этом чем выше уровень, тем более тяжёлая степень патологии. Критические отклонения от нормы характерны для стадии обширного распространения метастазов в организме.

Помимо этого повышенные величины наблюдают при заболеваниях ЖКТ:

  • раке кишечного тракта, печени, желудка, желчного пузыря или желчных протоков, яичников;
  • циррозе печени на фоне хронического гепатита;
  • камнях в желчевыводящих протоках;
  • панкреатите;
  • кистозном фиброзе.

Важно: онкомаркер са 19 9 – это лишь первый этап при диагностике онкологии.

Кроме того рассматриваемый вид обследования не позволяет установить точное место локализации аномальных клеток эпителиальной ткани.

Чем опасен рак поджелудочной железы?

Статистические данные свидетельствуют о ежегодном увеличении выявляемых случаев онкологии рассматриваемого органа. Болезнь находится на 6 месте по частоте встречаемости от общего числа пациентов с онкопатологиями. Отмечено, что в большей степени заболеванию подвержены люди старше 60 лет, при этом разницы между половой принадлежностью нет.

Реклама

Прогноз исхода считается условно неблагоприятным. Современные методы хирургического удаления позволили снизить показатель смертности на 5 %. При этом средняя продолжительность жизни более 5 лет после оперативного удаления опухоли составляет порядка 20 %. В случае невозможности удаления опухоли развиваются метастазы в соседние органы. Столь маленький процент выживаемости позволяет отнести рассматриваемую патологию к одной из самых опасных для человека.

Данный факт обуславливает необходимость своевременной квалифицированной диагностики и назначения адекватного лечения.

Что делать если са 19 9 повышен?

Первоначально необходимо установить точную причину данного состояния. Следует помнить, что ложные результаты возможны при неправильной подготовке пациента к сдаче биоматериала или при несоблюдении технологического процесса проведения анализа.  Первоначально необходимо последовательно исключить иные болезни ЖКТ при помощи дополнительных методов диагностики при помощи УЗИ и дополнительных анализов.

Отмечено, что диагностическая ценность обследования на са 19 9 значительно повышается в сочетании с определением уровня других показателей:

  • РЭА – раковый эмбриональный антиген, регистрируемый преимущественно при злокачественных новообразованиях. Нормальные значения не должны превышать 3,8 нг/мл – для некурящих людей и 5,5 нг/мл – для курящих. Минимальные отклонения от нормы свидетельствуют о доброкачественных заболеваниях, однако, при кратном повышении с высокой долей вероятности диагностируется злокачественная опухоль. При распространении метастаз РЭА повышается в десятки раз;
  • Са 242 – антиген, вырабатываемый слизистым эпителием при онкологии органов ЖКТ. Применяется с целью дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований, так как са 242 практически не вырабатывается при доброкачественных опухолях. Допустимая концентрация  от 0 до 20 МЕ/мл;
  • Са 72-4 – преимущественный синтез отмечается при раке желудка или яичников. У здорового человека величина са 72-4 не превышает 6,9 Ед/мл.

ul

Резюмируя, следует подчеркнуть:

  • онкомаркер са 19 – это один из многих показателей, который необходимо учитывать при диагностике онкологии. В случае отклонении от нормы необходимо проведение масштабного скринингового обследования пациента с применением дополнительных лабораторных исследований, УЗИ и МРТ;
  • стабильно высокие уровни са 19 9 на фоне лечения онкологии свидетельствуют о его неэффективности и необходимости коррекции терапии, вплоть до перехода на более агрессивные методики;
  • у определённой группы людей антиген не синтезируется даже на поздних стадиях онкологии;
  • перед вынесением окончательного диагноза необходимо исключить доброкачественные болезни – как причину повышения рассматриваемого критерия.
  • About
  • Latest Posts

Юлия Мартынович (Пешкова)

Latest posts by Юлия Мартынович (Пешкова)

(see all

  • Если гематокрит понижен у ребенка в крови,что это значит?

    — 13.02.2019

  • Щелочная фосфатаза повышена у ребенка-причины,норма у детей

    — 08.02.2019

  • Гематокрит повышен-что это значит у взрослого,причины, диагностика

    — 06.02.2019

ul

Онкомаркеры крови определяют

  • — помогут указать на группу высокого риска развития рака ;
  • — возможный источник опухоли у пациентов еще до начала полного обследования; 
  • — продиагностировать возможное возникновение рецидивов рака ;
  • — оценить результативность проведенного оперативного лечения онкологического заболевания.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС