Сцинтиграфия почек: виды, показания к проведению, подготовка, как выполняют процедуру

Почки в человеческом организме выполняют функцию поддержания гомеостаза за счет формирования мочи и выведения ее наружу. Вместе с ней происходит избавление от продуктов обмена, балластных веществ и токсинов.сцинтиграфия почек

Нарушения в работе почек требуют тщательной диагностики, поэтому врач использует все возможные методики для получения объективной картины заболевания.

Cцинтиграфия почек относится к методу лучевой диагностики при помощи которого можно достоверно определить функциональность органов. Для проведения процедуры используется прибор, который носит название гамма-томографа.

ul

Сцинтиграфия почек

В израильском специализированном Центре Урологии Dr. Urolog сцинтиграфия почек представляет собой метод функциональной диагностики, предполагающий введение в организм радиоактивных изотопов и получение высококачественных изображений органов с помощью гамма-томографа. Данная информация позволяет диагностировать множество заболеваний почек.

Существует два вида исследований:

  • Статическая сцинтиграфия направлена на получение детальных изображений мочевыводящих путей и почек, оценку их размера и состояния, а также положения и формы. Как правило, процедура назначается врачом после изучения результатов рентгена;
  • Динамическая сцинтиграфия предполагает введение контрастного вещества в кровеносную систему, после чего гамма-томограф фиксирует изменения в мочевыводящей системе. Фотографии выполняются через определенные временные промежутки, это позволяет врачу сделать тщательную оценку прохождения мочи из почек в мочевой пузырь и изучить изображения органов системы, оценить их функциональные изменения посредством сравнения полученных графиков.

После введения рентгеноконтрастного вещества через определенное время врач может сделать отчетливые изображения почек и мочевого пузыря. В случае выявления изменений в выделительной системе либо в процессе накопления контрастного вещества в тканях специалист может сделать вывод о патологиях мочевыводящей системы.

Опытные врачи отдают предпочтение динамической сцинтиграфии, показаниями к выполнению которой являются следующие особенности:

  • Нарушения функционирования почек,
  • Аномалии строения органа,
  • Доброкачественные и онкологические опухоли мочевыводящих путей и почек,
  • Гидронефроз 2-й и 3-й стадий,
  • Планирование хирургического вмешательства при одной почке,
  • Опровержение или подтверждение наличия метастатических опухолей в мочевой системе.

Преимущества сцинтиграфии

Суть исследования состоит в фиксировании прохождения контрастного вещества через почки и мочевыводящие пути.

К основным преимущественным особенностям исследования относятся:

  • Безопасность,
  • Высокая эффективность,
  • Высокоточная аппаратура, позволяющая выявлять малейшие нарушения строения и функционирования органов.

Процедура позволяет определить патологические изменения существенно раньше, чем рентгенологическое исследование, что ускоряет начало лечения и увеличивает шансы на полное выздоровление.

Подготовка к процедуре сцинтиграфии почек

Перед непосредственной сцинтиграфией почек с помощью инъекции вводится радиофармпрепарат. В случае наличия признаков обструкции почки пациенту назначается мочегонное средство, а при оценке гипертензии вместе с контрастным веществом назначаются ингибиторы.

Радиофармпрепараты могут отличаться в зависимости от причины обследования, но обязательным условием использования таких препаратов является их безопасность для организма пациента. Как правило, контрастное вещество выводится из организма в течение суток, поэтому после процедуры рекомендуется больше пить и соблюдать личную гигиену.

ul

Проведение сцинтиграфии почек

Во время непосредственного исследования на пациента направляется гамма-камера, врач в это время находится в другой комнате. Пациенту необходимо лежать молча и неподвижно во время всего исследования. Время процедуры составляет до полутора часов. При дискомфорте или ухудшении состояния необходимо сообщить об этом врачу.

Высокая точность метода позволяет спрогнозировать развитие такой серьезной патологии как почечная недостаточность после хирургического вмешательства. Также полученные данные дополняют результаты лабораторного биохимического анализа крови.

Противопоказания сцинтиграфии

Сцинтиграфия почек противопоказана некоторым группам пациентов, к которым относятся:

  • Беременные женщины. Введение контрастного вещества в организм повышает вероятность облучения плода, поэтому при беременности исследование проводится в крайних случаях,
  • Тяжелобольные люди трудно переносят длительную процедуру исследования, при которой требуется неподвижность,
  • Кормящие матери должны отказаться от кормления ребенка в течение 24 часов после процедуры,
  • Онкобольные люди, прошедшие курс химиотерапии и радиотерапии. Динамическая сцинтиграфия может стать причиной увеличения побочных реакций организма, поэтому необходимо отложить процедуру на несколько месяцев,
  • Хирургические операции. В связи с тем, что контрастное вещество имеет свойство накапливаться в травмированных тканях, сцинтиграфию рекомендуется проводить после завершения реабилитационного периода.

Несмотря на некоторые ограничения, проведение исследования в Центре Урологии сцинтиграфия почек является высокоинформативной, безопасной и совершенно безболезненной диагностической процедурой.

ul

Сцинтиграфия щитовидной железы в Онкоцентре

Сцинтиграфия щитовидной железы

В Израильском Онкоцентре при частной клинике «Герцлия Медикал Центр» применяются самые передовые методы диагностики заболеваний органов головы и шеи. Одной из самых распространенных диагностических процедур является сцинтиграфия щитовидной железы, представляющая собой исследование на основе ядерного сканирования с применением низкоуровневых радиоактивных веществ.

Процедура используется с целью диагностики общей и региональной функциональности щитовидной железы и метаболизма йода. В частности, с помощью исследования можно изучить метаболизм узловых изменений щитовидной железы и отличить нормальные узлы от так называемых «холодных» и «горячих».

Показания к сцинтиграфии щитовидной железы

Сцинтиграфия щитовидной железы выполняется для тщательного обследования узлов, обнаруженных на УЗИ и других диагностических процедур, а также для получения дополнительной информации о функциональности железы. Результаты сканирования имеют большое значение для разработки плана лечения узловых изменений и других патологий щитовидной железы.

Также изображения, полученные в результате сцинтиграфии, используются для диагностики:

  • Гипертиреоза;
  • Гипотиреоза;
  • Онкологии;
  • Зоба (аномального увеличения щитовидной железы);
  • Воспалений, узелков и других патологий.

Особенности проведения сцинтиграфии щитовидной железы

Сцинтиграфия щитовидной железы не требует специальной подготовки, но, если пациент принимает какие-либо гормональные препараты (например, альтроксин), необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о прекращении приема за неделю до исследования. Для исследования используются незначительные дозы специальных радиоактивных веществ (радионуклидов), идентичных по химическим свойствам йоду. Наиболее часто применяется радиоактивный технеций-99m, который вводится в вену пациента в минимальном безвредном количестве. Данный препарат хорошо переносится и, как правило, не вызывает аллергических реакций.

В ходе сцинтиграфии щитовидной железы пациент лежит или сидит на кушетке с опрокинутой назад головой. В течение 10-20 минут радиоактивный йод накапливается в клетках железы. После накопления радиоактивного фармпрепарата в щитовидной железе технолог с нескольких разных ракурсов делает снимки специальным сканером или камерой.

Гамма-излучение, излучаемое введенным препаратом, записывается специальной гамма-камерой в виде изображений щитовидной железы, с помощью которых можно оценить ее состояние. Как правило, исследование занимает около 20-30 минут.

После процедуры сцинтиграфии

Радиоактивный йод выводится с мочой, поэтому пациенту рекомендуется пить больше воды и часто опорожнять мочевой пузырь. Возобновлять нормальную диету и деятельность можно сразу после проведения сцинтиграфии щитовидной железы.

В течение 6 недель после процедуры нельзя выполнять другие диагностические исследования, предполагающие использование радиоактивного йода.

Израильский Онкоцентр оснащен самой передовой аппаратурой, гарантируя пациенту максимально точный диагноз.

ul

Что такое сцинтиграфия?

сцинтиграфия почекСцинтиграфия – это современный метод визуализации внутренних органов. Она позволяет оценить функционирование различных органов человека, в том числе и почек.

Радиоизотопная сцинтиграфия почек представляет собой процедуру лучевой диагностики, которая заключается в получении изображения на радиологическом устройстве (гамма-томографе) после того, как пациенту был введён специальный препарат с радиоактивными изотопами. Они испускают излучение, которое позволяет получить изображение почек с помощью гамма-камеры.

Есть несколько вариантов проведения этого исследования. Обследование бывает статическим и динамическим. Выбор метода диагностика зависит от целей её проведения. Исследование может проводиться у взрослых и детей. Но есть некоторые противопоказания для проведения.

ul

Противопоказания

Проведение исследования почек при помощи сцинтиграфии возможно не у всех пациентов. Существуют противопоказания. Их следует учитывать. К противопоказаниям относят:

  • беременность женщины – есть вероятность, что препарат негативным образом повлияет на развивающийся плод;
  • курс лечения при помощи химиотерапии – пациенты, страдающие онкологией и другими заболеваниями, которые лечат химиотерапевтическими препаратами, нуждаются в перерыве в лечении в течение трёх недель до проведения сцинтиграфии;
  • лучевая терапия у пациентов с раком – требуется выждать 2-3 месяца перед обследованием;
  • восстановительный период после проведения хирургического вмешательства у пациентов – необходимо выждать некоторое время после операции;
  • кормление ребёнка грудью – лучше отказаться от кормления хотя бы на сутки после проведения исследования;
  • аллергия на препарат, вводимый при исследовании;
  • тяжёлое физическое состояние пациентов – процедура может быть слишком утомительной для больного.

Расшифровка сцинтиграфии почек должна проводиться опытным специалистом. На её основе назначается лечение пациента.

ul

Какие бывают виды сцинтиграфии?

Сцинтиграфия бывает динамическая и статическая:

  1. Для проведения такого исследования, как динамическая сцинтиграфия пациенту вводятся радиоактивные изотопы. После этого при помощи визуализации на экране и снимков, сделанных с определенным промежутком во времени, специалист делает необходимое заключение, которое помогает в точной постановке диагноза.
    • Это позволяет определить скорость поступления радиофармпрепарата в кровь, а затем с мочой выход его из мочеточников. Исследование занимает от 45 минут до 1,5 часов.
  2. Статическая сцинтиграфия представляет собой дополнение к рентгеновскому исследованию, и помогает определить локализацию почек, их форму и местоположение. Но эта методика не позволяет просматривать процесс работы органов в динамике. По времени она длиться не более 30 минут.

ul

Показания и противопоказания к исследованию

Поскольку динамический метод является более информативным, то его используют чаще. Показанием к его проведению является:

  • функциональные нарушения в работе почек;
  • гидронефроз;
  • нарушения в структуре мочевыводящей системы;
  • кистозные полости и новообразования;
  • обратный заброс мочи;
  • перед нефрэктомией для определения состояния второй почки;
  • подозрение на метастазы в органе из другого очага.

Не рекомендуется такое исследование в таких случаях:

  • тяжелое состояние больного;
  • беременность и кормление грудью;
  • при наличии раковой опухоли сразу после химиотерапии и лучевой терапии.

Сцинтиграфия является одним из основных методов, который может достоверно помочь в выявлении осложнений после пересадки почки.

ul

Этапы проведения

Особой подготовки данная процедура не требует, перед обследованием врач просит больного опорожнить мочевой пузырь.аппарат для сцинтиграфии почек

Для сцинтиграфии требуется специально оборудованный кабинет и подготовленный персонал. Больной ложится на специальный стол, и получает дозу радиофармпрепарата. Процесс сканирования происходит сразу после того, как больному вводится внутривенно радиоизотопное вещество.

Обязательным условием является неподвижное положение пациента, поскольку любое движение снижает качество полученных снимков. Иногда для уточнения врач может попросить человека поменять положение тела.

В процессе проведения больному могут вводиться некоторые лекарственные средства. Например, если существует механическое препятствие для оттока мочи, применяются диуретики.

ul

Насколько это безопасно?

Процедура проведения сцинтиграфии, как и любого исследования из разряда ядерной медицины является относительно безопасным. Побочные эффекты отмечаются очень редко, особенно если сравнивать его с использованием контраста при рентгене или КТ.анализ

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit, которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.Мнение врачей…

Препарат, который поступает внутривенно, не обладает негативным действием на органы, и выводится полностью через сутки. Для того чтобы этот процесс происходил быстрее, рекомендуется первое время после исследования пить как можно больше жидкости.

Лучевая нагрузки при проведении сцинтиграфии настолько невелика, что даже при ежедневном обследовании она не сможет навредить человеку. Однако ее использование позволяет выявлять патологию в почках на год раньше, чем это возможно с применением рентгеновской диагностики.

Отрицательным моментом является то, что оборудования для этого метода относится к весьма дорогостоящим. Поэтому даже не каждый частный центр может позволить себе ее приобретение. А тем более государственное медицинское учреждение.

ul

Виды сцинтиграфического исследования

Радиоизотопная диагностика включает несколько основных видов исследования:

  • ренография,
  • ангиореносцинтиграфия,
  • динамическая сцинтиграфия,
  • статическая сцинтиграфия.

Для выполнения ренографии пациенту устанавливают специальные детекторы на область исследуемых органов и сердца. Если прибор имеет еще один датчик, его располагают на области мочевого пузыря. После проведения специалист получает ренограммы обследуемых органов.

Ангиореносцинтиграфия — исследование позволяет диагностировать односторонние, двухсторонние нарушения гемодинамики почек. Предполагает регистрацию прохождения по брюшной аорте и почечным сосудам болюса РФП. Также с помощью данного метода диагностики оценивают кровоснабжение почечного трансплантата, выявляют травмы и иные повреждения органа.

Динамическая нефросцинтиграфия (ДРСГ) применяется с целью определить, правильно ли функционирую почки. Этот метод диагностики позволяет получать сведения на протяжении всего процесса прохождения препарата по мочевыводящей системе, иначе говоря, в динамике.

Длительность процедуры составляет не менее двух часов, иногда больше — в зависимости от состояния исследуемых органов. Сцинтиграфия предполагает взятие у пациента микционной пробы.

Статическая сцинтиграфия почек устанавливает возможные сбои в функционировании органа и его структуре. В ходе процедуры пациенту вводят контрастное вещество, по истечении примерно 60 минут специалист получает изображение почек в задней и боковой проекции. Допустимо проводить детям.

Радионуклидная сцинтиграфия (радионуклидное сканирование почек) предполагает введение радиологического контраста, поступающего через кровеносную систему в почечные клетки. Данный метод получил широкое распространение, в частности потому, что его можно проводить даже детям.

ul

Показания к проведению обследования

Чаще всего для обследования функций почек специалисты используют такой вид диагностики, как динамическая нефросцинтиграфия почек. Он более информативен, нежели статический.

Показанием к проведению являются:

  • кисты и новообразования,
  • заболевания мочеточника,
  • гидронефроз,
  • нарушения в строении почек,
  • выявление метастазов в мочеполовых органах,
  • трансплантация органов,
  • функциональные расстройства.

Статическую нефросцинтиграфию выполняют, если:

  • диагностировано нарушение расположения почки,
  • имеются серьезные патологии почек,
  • наблюдается дисфункция мочевыделительной системы.

Возможности сцинтиграфии весьма широкие, поэтому вопроса, для чего выполнять это исследование, как правило, не возникает. То, какое именно нужно и можно проводить исследование, сообщит специалист.

Сканирование почек проводится в случае подозрения на наличие злокачественных опухолей в них, при необходимости выяснить, правильно ли функционируют почки, мочеточник, мочевой пузырь, нет ли отклонений в форме органа и его размерах. Зачастую показанием также являются врожденные аномалии, перенесенные травмы, почечные инфаркты и др.

ul

Противопоказаниябеременность

Процедура противопоказана людям с онкологическими заболеваниями во время прохождения химиотерапии. Следует выждать несколько недель, прежде чем выполнять данное обследование, иначе велика вероятность усиления побочных эффектов от химиопрепаратов.

Специалисты могут назначить сцинтиграфию только в экстренных случаях. Из-за негативного воздействия на ребенка радиоактивных веществ процедура запрещена женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания. В том случае, если опасность для матери превышает опасность для малыша, сканирование проводят, однако в течение трех суток ребенка запрещено прикладывать к груди.

Специалисты могут назначить сцинтиграфию только в экстренных случаях. Из-за негативного воздействия на ребенка радиоактивных веществ процедура запрещена женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания. В том случае, если опасность для матери превышает опасность для малыша, сканирование проводят, однако в течение трех суток ребенка запрещено прикладывать к груди.

Если пациенту проводилась лучевая терапия, выполнять сцинтиграфию возможно лишь через три месяца после ее окончания.

ul

Расшифровка результатов

Буквально сразу после проведения диагностики специалист имеет возможность оценить результаты. Анализ полученных данных проводится в несколько этапов. Сначала врач оценивает состояние почек и размер, исследует функции органов, интенсивность кровоснабжения.

Затем он исследует зоны возможных патологий: его задача – выявить очаги и степень поражения. Изучается досконально левая и правая почка, сравнивается их функционирование, что помогает выявить нарушения в работе органа.

Результат проведенного обследования показывает также экскреторную и секреторную деятельность. И, наконец, в заключение врачи изучают сегмент каждой обследуемой почки.

Стоит отметить, что зачастую проводится расшифровка не всех результатов, а только того этапа обследования, который интересует специалиста. Полный анализ выполняется в случае необходимости проведения хирургического вмешательства в связи с поражениями почечных тканей или при наличии мочекаменной болезни.

Сегодня данный вид исследований является отличным методом для диагностики нарушений функций почек и иных патологий. Процедура совершенно безболезненна, выполняют ее даже детям, и позволяет выявить недуг на самой начальной стадии.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд

Загрузка…

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС