Фосфатные камни в почках: причины, описание, лечение народными методами и лекарствами, диета

Диагностика солейСоли в почках и урине могут содержаться у каждого человека, но в малой концентрации. Заподозрить недуг удается в то время, когда солевые отложения превышают все допустимые границы. Эта патология может появиться не только у взрослых людей, но и у детей. Перед началом лечения заболевания необходимо пройти тщательное обследование, чтобы убедиться в отсутствии других заболеваний мочевыделительной системы.

ul

Симптоматический комплекс при нефролитиазе

Признаками возможного развития мочекаменной болезни могут быть:

  1. Боль в пояснице, ноющего, изматывающего характера, усиливающаяся после физических нагрузок, стресса, изменения положения тела. Когда конкремент перемещается по мочевыводящим путям боль перемещается соответственно движению камня – вниз живота, в паховую область.
  2. Боль и затрудненность мочеиспускания.
  3. Учащение мочеиспускания.
  4. Гипертермия (повышение температуры тела).
  5. Гипертензия(повышение артериального давления).
  6. Гематурия (кровь в моче) – микрогематурия незаметна невооруженным глазом, ее покажет анализ мочи, макрогематурию может заметить пациент после очередного мочеиспускания.
  7. Задержка мочи. – опасный симптом, который может привести к отравлению организма токсинами и привести к летальному исходу.

Читайте также:  Как определить аппендицит: где и с какой стороны он находится?

Непосредственной причиной приступа мочекаменной болезни – почечной колики могут быть перенапряжение, стресс, тряская езда, острая пища, алкоголь.

У детей симптомы нефролитиаза те же, что и у взрослых.

Для приступа почечной колики характерны:

  • Внезапность появления (на фоне полного благополучия);
  • острая нестерпимая боль (локализация соответствует месту защемления камня – справа или слева поясницы);
  • иррадиация боли в паховую область, половые органы, бедро (соответствующее стороне защемления);
  • боль при мочеиспускании;
  • задержка мочи, сопровождающаяся постоянным нестерпимым желанием помочиться;
  • тошнота, могут быть приступы рвоты (на пике боли);
  • в особо тяжелых случаях наблюдается анурия – отсутствие мочи.

Важно! Приступы почечной колики не характерны для пациентов с коралловым нефролитиазом.

ul

Диагностика нефролитиаза (мочекаменной болезни)

Для постановки диагноза необходимо правильно собрать информацию. Анамнез жизни пациента, включающий историю его развития с рождения до настоящего времени дает возможность выявить экзогенные и эндогенные факторы, которые повлияли на развитие и прогрессирование заболевания. История болезни дает представление о собственно данном заболевании необходима специалисту для более точного определения патологии и выборе соответствующего лечения.

Важно правильно оценивать субъективные ощущения пациента (описывая симптомы, разные пациенты часто подбирают похожие слова – «тупая ноющая боль», «острая боль», «невозможно терпеть» и т. п. ). Существенно дополнят картину данные, полученные объективно — при осмотре больного с использованием пальпации (прощупывания) и перкуссии (простукивания), а также при использовании лабораторных и инструментальных методов исследования.

При сборе данных у пациента-ребенка, уже хорошо умеющего говорить, необходимо выяснить наиболее точное описание испытываемых ощущений. В случае с ребенком раннего дошкольного возраста или грудного (случаи очень редкие, но имеют место быть) врач ориентируется на поведение малыша.

Лабораторные методы включают в себя:

  • Общий клинический анализ крови выявит лейкоцитоз и повышение СОЭ укажет на воспалительный процесс при почечной колике. В иных случаях особых изменений ОАК не покажет.
  • Биохимический анализ крови укажет на мочекаменную болезнь снижением магния и высоким содержанием кальция и фосфора.
  • Более информативен анализ мочи. Однако может случиться, что камень полностью закрывает отток мочи от пораженной почки, тогда показатели исследования будут соответствовать норме.
  • При прочих условиях мочу изучают на предмет протеинурии (белка в моче), микрогематурии. Результаты также могут указать на вид камней, соответственно оксалаты обнаруживают оксалатные камни, фосфаты кристаллы кальция – на фосфатные.
  • Определение уровня паратгормона и кальцитонина для выявления нарушений обмена веществ.
  • Бактериологическое исследование мочи.

Среди инструментальных методов исследования популярны УЗИ – диагностика и рентгендиагностика. В сомнительных ситуациях помогает диагностировать нефролитиаз компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Важно! Диагностика нефролитиаза у беременных женщин затруднена. Возможно использование таких инструментальных методов, как УЗИ, использование тепловизора, проба Денди (красочная проба).

ul

Диагностика почечной колики

Болевой синдром характерен для множества заболеваний, поэтому при диагностике необходимо исключить:

  • острый холецистит;
  • аппендицит;
  • приступы язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • абдоминальную форму инфаркта миокарда;
  • воспаление органов мочевыделительной системы и др.

У женщин симптомы наличия камней в почках схожи симптомами:

  • разрыва фаллопиевых труб вследствие внематочной беременности;
  • воспаление яичников;
  • перекрута кисты;
  • воспаление маточных труб и т. д.

Диагностика состояния может быть затруднена у детей и беременных женщин. Ребенок не всегда сможет внятно описать свое состояние. Беременная может ошибочно связать болевой симптом с началом схваток.

Общее состояние. Больной беспокоен, стонет, мечется в поиске облегчающего положения. Лицо краснеет. Язык суховат. Живот может быть немного вздут, при пальпации и перкуссии по соответствующей части поясницы больной ощущает резкую боль. Дыхание учащено, может быть повышена температура тела. В моче – свежие эритроциты в большом количестве.

Читайте также:  Аутизм у детей: симптомы, признаки и лечение

Среди симптомов, описываемых мужчинами — постепенное передвижение боли от мочеточника к промежности, спускаясь к мошонке.

Если камень отходит самостоятельно, боль резко прекращается.

При оказании помощи пациенту в приступе почечной колики основная ставка делается на введение наркотического препарата под руководством врача. Другие меры, вроде горячей ванны или прикладывание грелок к пояснице могут рассматриваться лишь как дополнительные либо как единственно возможные. Противопоказаниями к горячей ванне будут менструации, беременность, воспаления мочеполовой системы.

При этом купирование болевого синдрома у беременных женщин требует особых условий и препаратов (в данном случае сильные наркотические вещества не подходят). Детям также по возможности наркотики заменяются другими средствами.

Симптоматическое лечение при почечной колике включает в себя использование спазмолитиков и противовоспалительную терапию.

Лечение нефролитиаза и удаление камней в почках имеет два варианта — консервативное и оперативное (хирургическое). Первый вариант предполагает использование препаратов (например, Цистенала), растворяющих камни с последующим выведением с мочой песка из организма. Оперативное вмешательство предполагается в тех случаях, если консервативное не дало желаемых результатов. Ударно-волновая литотрипсия (дистанционное дробление камней) является альтернативой операции.

Народная медицина обнаруживает массу рецептов лечения нефролитиаза. Особо эффективными нетрадиционная медицина признает настоянный отвар из корней подсолнуха, настой из марены красильной, спорыша. Существует множество рецептов с использованием пшена. Эффективными также признаны самостоятельно приготовленные лекарства из смородины, яблок, лиственницы, моркови с изюмом. Однако не стоит полностью заменять квалифицированную помощь народными средствами.

Лечение нефролитиаза у детей предполагает ориентировку на консервативную терапию, по возможности стараясь обойтись без операции. Лекарственные препараты включают в себя обезболивающие, спазмолитики, диуретики,

ul

Осложнения мочекаменной болезни

  1. Наиболее серьезным осложнением нефролитиаза считается хроническая почечная недостаточность, то есть случай, когда почки прекращают работать полноценно.
  2. Нефросклероз – патологическое состояние, при котором структурно0функциональные единицы почки – нефроны погибают, а на их месте появляется соединительная ткань. Пораженный орган словно сморщивается.
  3. Гидронефроз — водянка почки.
  4. Калькулезный пиелонефрит – инфекционно-воспалительный процесс. К сожалению, развитие пиелонефрита происходит у 98% детей с мочекаменной болезнью.

ul

Возможные варианты вывода конкрементов

При лечении нефролитиаза преследуется три цели:

  1. освобождение почки;
  2. период восстановление после их удаления;
  3. профилактические меры по предупреждению нового появления конкрементов.

Когда присутствуют камни в почках, больному нужно прибегнуть к одному из следующих способов их лечения:

  • Открытая операция.

    Сегодня редко применяемый способ для борьбы с конкрементами. Операционное вмешательство имеет много рисков и осложнений.

  • Эндоскопия и лапароскопия.

    Этот вид лечения нефролитиаза схож с традиционным операционным, но отличается меньшей сложностью и лучшим послеоперационным восстановительным периодом.

  • Перкутанная нефролитотомия.

    Чтобы при помощи перкутанной нефролитотомии вылечить нефролитиаз, используют прибор нефроскоп, трубка со светодиодом, вставляемая в маленький разрез на пояснице. С его помощью подводят необходимые инструменты, чтобы разрушить и удалить в почке конкремент. Для дробления камня используется лазерная и пневматическая энергия.

  • Уретроскопия. Как избавиться от камней в почках благодаря уретроскопии? Когда в мочеточнике застряёт камушек из почки, применяют уретроскопию. Процедура заключается в том, что в уретру вводится тонкий телескоп для обнаружения камня и его дальнейшего дробления. Если конкремент в диаметре до 15 мм, эффективность метода минимум 50%, максимум – 80%.
  • Дистанционная ударно-волновая литотрипсия.

    Это – наиболее щадящий способ вывести конкременты. Никаких операций делать не нужно, без надрезания и прокалывания. При помощи литотриптера происходит дистанционное волновое воздействие на камни. Из-за этого они дробятся и выходят естественным путем, с мочой.

  • Лекарственные методы лечения.

    Применение травяных препаратов – безопасный способ избавиться от камней, которые в диаметре не превышают 4 мм. Применяют траву пол-пала, фитолизин (уточнять противопоказания), препараты на травах уролесан, канефрон.

Чтобы не задаваться вопросом: «У меня камни в почках, что делать?» — нужно вести активный образ жизни и соблюдать правильное питание. Больше двигаться, заниматься спортом: бег, ходьба, обильно пить чистую воду, принимать растительные препараты.

Наблюдаются при мочекаменной болезни — заболевании мочевыделительной системы, характеризующемся образованием конкрементов в органах мочевыделения (почках, мочевом пузыре, мочевыводящих путях).

Камни могут быть различного состава, формы и размеров. Мужчины болеют мочекаменной болезнью чаще, чем женщины. Существуют такие разновидности камней в почках:

  • фосфаты;
  • белковые или цистиновые;
  • содержащие магний;
  • смешанные.

Камни могут иметь гладкую поверхность, шероховатую, иметь острые края и выступы.

ul

Причины возникновения камней в почках

  • Неправильное, нерациональное питание.
  • Наличие ( , гломерулонефрит).
  • Наследственность.
  • Гиподинамия.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Неблагополучная экологическая обстановка.

Если камень начинает свое движение из почки по мочеточнику, то этот процесс сопровождается сильной болью. Боль стихает тогда, когда камень попадает в мочевой пузырь. Этот процесс называется почечной коликой.

Приступ почечной колики может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток. Боль может быть односторонней и двухсторонней, в зависимости от того, в одной или обеих почках камни начали свое движение.

ul

Приступ почечной колики

Камни в почках приступ характеризуется сильной болью в поясничной области, которая может отдавать в ноги, пах. Нередко повышение температуры тела, тошнота, иногда рвота, озноб. Важно, чтобы рядом находились близкие люди, потому что боль зачастую бывает просто нестерпимой, а своевременная реакция и грамотные действия помогут быстро купировать приступ камней в почках.

Что нужно делать незамедлительно:

Дать больному спазмолитическое средство (баралгин, папаверин, но-шпа). Следует помнить о том, что если у пациента никогда раньше не возникало приступа почечной колики, то в первую очередь необходимо вызывать скорую помощь, так как существует вероятность возникновения «острого живота». Т.е. данный приступ может быть приступом аппендицита, закупорки желчного протока, печеночной колики. В этих случаях важно не давать никаких обезболивающих средств для сохранения чистоты клинической картины и постановки правильного диагноза. Если же пациент страдает мочекаменной болезнью, то снятие спазма должно быть как можно скорее.

Если нет противопоказаний, то хорошо помогает горячая ванна или грелка на поясницу.

Стараться принять удобное положение, делать наклоны или повороты. Иногда пациенты сами принимают удобное положение тела для облегчения выхода камня и уменьшения боли.

Если ничего не помогает, а боль становится сильнее, то необходимо обязательно вызывать «скорую помощь», так как дальнейшее промедление может иметь негативные последствия для здоровья и даже жизни пациента. Камень может быть слишком крупным, закупорить просвет мочеточника, а также иметь острые края, травмирующие стенки слизистой органов мочевыделения, что может привести к кровотечению.

«Скорую помощь» нужно вызывать обязательно, если:

  • У пациента единственная почка.
  • Боли двухсторонние.
  • Отмечается повышение температуры до высоких цифр, рвота, озноб.
  • Не помогают сильные обезболивающие препараты.

ul

Почему появляется почечная колика и чем она опасна?

Имеет значение и тот факт, что заболевание может временами обостряться, то есть почечная колика может появляться довольно часто. Обычно камни в почках приступ может появиться вскоре после нарушения диеты, употребления тех продуктов, которые употреблять нельзя, если имеется данное заболевание.

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit , которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.Мнение врачей…

Нервное, физическое перенапряжение также могут спровоцировать движение камней в почках, обострение мочекаменной болезни. Прием большого объема жидкости за один прием также может вызвать приступ, особенно после интенсивной физической нагрузки.

Если не лечить данное заболевание, то в дальнейшем камни в почках могут привести к хроническому пиелонефриту, острой или хронической почечной недостаточности, потере почки. То есть, существует реальная угроза здоровью и жизни пациента.

Особое внимание следует уделить, когда есть камни в почках, приступ может возникнуть во время беременности. Это может привести к выкидышу. Во время обострения мочекаменной болезни у беременных госпитализация в стационар обязательна!

ul

Каких правил придерживаться, если есть камни в почках?

  1. Во-первых, строгое соблюдение диеты. Следует ограничить употребление соли. Нельзя принимать острую, слишком соленую, жирную пищу. Нельзя жареное, копченое. Излишнее потребление мяса значительно усугубляет положение. В зависимости от того, какие именно камни в почках по своему составу, врач назначит диету индивидуально, корректируя список разрешенных и запрещенных продуктов в данном случае. Пищу рекомендовано готовить на пару или тушить.
  2. Нельзя употреблять большое количество жидкости за один прием. Лучше всего пить в течение дня понемногу, небольшими порциями. Пить рекомендуется чистую воду, избегая газированных сладких напитков, а также соков, содержащих красители и консерванты.
  3. Борьба с гиподинамией. Нужно чаще бывать на свежем воздухе, активно заниматься спортом, физкультурой.
  4. Регулярно осуществлять плановое лечение и профилактику заболевания, принимая препараты, которые способствуют дроблению камней и их выходу из организма (канефрон, фитолизин).
  5. Принимать специальные почечные и мочегонные чаи, которые также обладают свойством дробления конкрементов, противовоспалительным и антимикробным действием (медвежьи ушки, марена красильная, кукурузные рыльца, толокнянка).
  6. Один-два раза в год посещать курорты минеральных вод, если есть такая возможность. Врач назначит прием именно той целебной воды, которая необходима в данном случае.

Некачественная еда, чрезмерное употребление алкоголя приводит к образованию песка и камней в почках. Специалисты утверждают, при соблюдении элементарных профилактических мер можно избежать мочекаменной болезни. Если же в вашей жизни появились камни, не ждите пока болезнь усугубится, обратитесь к урологу, который назначит диагностику и эффективную терапию. В этой статье мы расскажем о том, что делать при камнях в почках. Разберем виды камней, их размеры, причины образования, а также узнаем в каком случае необходимо незамедлительно обращаться в больницу.

ul

Виды почечных камней

Показатель минералогической классификации камней в почках считается международным стандартом в урологии. Для оказания правильной медицинской помощи, а главное назначение эффективного лечения урологу нужно знать не только причину образования кораллов, но еще их форму и размер. Существует четыре основных минералогических вида мочевых камней:

  • Неорганическое соединение кальциевых солей, вследствие чего образуются оксалаты и фосфаты. Данные образования являются распространёнными и диагностируются у более, чем 70% пациентов;
  • Инфекционное образование, появляются вследствие, перенесенных заболеваний мочеиспускательной системы, диагностируется у 20% пациентов;
  • Уратное образование или мочекислый камень, диагностируется у 10% пациентов;
  • Ксантиновое или цистиновое образование, диагностируется крайне редко, всего лишь у 5% пациентов, вызывается вследствие наследственных патологий или нарушения аминокислотных процессов в организме.

Для информации! Практически у 50% пациентов, страдающих камнями, встречаются смешанные виды.

Почечные образования бывают:

  • множественный и одиночный;
  • двусторонний и односторонний;
  • плоский, округлый, с шипами и гранью;

размер может быть от 3 мм до размера самой почки (коралловидный камень, формирующий клише чашечно-лоханочной системы).

ul

Химический состав почечных образований

Абсолютно все образования в почечной системе имеют разный химический и неоднородный состав. Если врач уролог называет образование урат, фосфат или оксалат, он имеет в виду преобладающие химические компоненты нароста. В современной медицине существует такое понятие, что образование кораллов происходит из-за изменений или нарушений соотношений между солью и коллоидами мочи. По химическому составу камни делят на:

  • урат — образуется вследствие соли мочевой кислоты;
  • оксалат — образуется вследствие повышенного уровня щавельной кислоты в организме;
  • фосфат — образуется вследствие апатита или фосфата кальция;
  • карбонта — образуется вследствие соли кальциевой и кислоты угольной;
  • струвит — образуется вследствие амония фосфата.

Для информации! Абсолютно все конкременты размером от 5 до 10 мм могут выходить безболезненно и самостоятельно с мочой. При наличии болевых ощущений и резей внизу живота и пояснице врачи урологи выписывают мочегонные средства и спазмолитики.

Стоит отметить, урологи различают еще и камни органического происхождения. К ним относят:

  • аминокислотное образование или ксантиновое и цистиновое;
  • холестериновое образование, небольшие черные камни, как правило, легко крошатся, в период диагностирования их не всегда могут обнаружить;
  • белковое образование, небольшой сгусток фибрина, в котором содержится соль и бактерии, при диагностировании их легко обнаружить.

ul

Размеры камней

Почечные образования могут достигать абсолютно разных размеров. Это может быть один большой камень в почке, но в урологической практике достаточно часто встречаются и множественные конкрементные образования. Их размеры могут быть разными, от 1 мм до 8 мм. Например, камень в почке 4 мм может находиться и никак не проявлять себя, т.е. человек не ощущает дискомфорта и болевых приступов. А бывают такие наросты, способные за короткий промежуток времени обрасти и заполнить всю чашечку и лоханку, а в размерах они могут достигать до 20 мм. При наличии небольших образований, например, пяти миллиметров выведение можно выполнить самостоятельно при помощи лекарственных препаратов.

ul

Как вывести камни?

Люди, страдающие почечными заболеваниями, достаточно часто задаются вопросом, как вывести камень из почки? Урологи утверждают, не все камни можно выводить самостоятельно. Например, камень в почке 6 мм можно устранить при помощи специальных лекарственных препаратов. Камень 6 мм способен вызвать следующие симптомы у больного:

  • рези и боли в животе и при мочеиспускании;
  • появление красных телец в крови и моче;
  • повысить температуру;
  • воспалить слизистую.

Если каменное образование имеет неоднородную и слишком плотную химическую структуру, а размеры камня в почке 8 — 20 мм, то такие образования следует убирать хирургическим путем. Дробление камней размеров до 20 мм выполняют без разреза кожного покрова и почки непосредственно. Специальный инструмент вводится через мочеиспускательные каналы и при помощи лазерных и ультразвуковых волн дробят кораллы. Если же каменные образования достигают более 20 мм, операция проводится открытым методом. Данная операция достаточно трав матичная и имеет большое количество осложнений, т.к. в процессе вмешательства выполняют надрез кожного покрова и почки, для того чтобы достать кораллы. Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, если вы почувствовали дискомфорт и боль, обратитесь к врачу за получением консультации и прохождения полной диагностики.

ul

Профилактика образования кораллов

Для избежания ухудшения заболевания специалисты предлагают простые рекомендации, способные облегчить состояние и помочь выйти конкрементам безболезненно:

  • старайтесь выпивать ежедневно 2 литра очищенной воды, жидкость поможет очистить почки от песка и солей;
  • употребляйте больше мочегонных продуктов, например, арбуз или чаи;
  • проводите больше времени на свежем воздухе, совершайте пешие прогулки;
  • избегайте переохлаждения поясничного отдела, особенно в холодное время года спина должна быть закрыта;
  • всегда предохраняйтесь при половом акте, это поможет избежать передачи мочеполовых инфекций, если же акт был без дополнительной защиты, необходимо сразу же сходить в туалет, это поможет избежать попадания инфекции в почки;
  • соблюдайте диету, исключите морепродукты, соленое, копчёное, алкоголь, курение, все продукты, в которых завышен уровень щавельной кислоты;
  • употребляйте мочегонные травяные отвары из зверобоя и кукурузного рыльца;
  • употребляйте больше клюквенных морсов.

Помните, только профессиональный уролог может определить состав и причину образования наростов в почечной системе, и на основании заключения назначить эффективное и правильное лечение.Как камни существуют в почечной системе можно узнать из видеоролика:

ul

Подагра в различных возрастных периодах

 Подагра – болезнь взрослых и детей Подагра – болезнь взрослых и детей

Подагрой болеют преимущественно взрослые люди. Согласно статистическим данным, от подагры страдает 0,1% взрослого населения планеты в среднем, причем в развитых странах (западноевропейский регион, США) количество людей, страдающих подагрой, приближается к 2%. При этом специалисты предполагают, что действительная картина заболеваемости отличается от данных исследования, так как полноценное изучение статистики осложнено поздним диагностированием пациентов. Медицинские исследователи также указывают, что подагра, до 20 века считавшаяся преимущественно мужским заболеванием за редким исключением, теперь поражает оба пола, хотя соотношение пациентов-мужчин и женщин все еще далеко от равномерности: на 20 случаев постановки данного диагноза у мужского пола выявляется одно заболевание у женщин. Причиной роста частоты диагностирования женской подагры считают улучшение качества жизни населения, обилие пищи, насыщенной пуринами, и увеличение употребления алкоголя населением в целом. Также выявлена тенденция «омолаживания» диагноза подагры: если раньше болезнь манифестировала острым подагрическим приступом у мужчин 35-45 лет, то теперь нижняя граница составляет 30 лет.

Подагра у мужчин

Частота заболеваемости подагрой мужского населения по сравнению с женским объясняется двумя факторами: наследственным характером части заболеваний, предрасположенность к которому передается через Х-хромосому, что означает отсутствие вариантов у мужчин, имеющих только одну хромосому данного типа; а также развитие подагры вследствие нездорового питания и употребления алкоголя, что более характерно для мужчин. Особенностью мужской подагры считается поздняя диагностика из-за склонности данной части населения обращаться за врачебной помощью на стадии развитого заболевания с острыми подагрическими приступами или на этапе внешних проявлений подагры в виде деформации суставов и формирования тофусов.

Особенности подагры у женщин

У женщин процесс, сопровождающийся повышением уровня мочевой кислоты и отложением уратов, кристаллов соли, в мягких тканях, характерен для периода менопаузы. В этот период риски возникновения подагры значительно возрастают, особенно при наличии наследственной предрасположенности, поэтому чаще всего женская подагра диагностируется в возрасте от 50-55 лет. Однако генетическое наследование подагры для женщин лишь предполагает вероятность развития заболевания, в отличие от мужского пола. Ген, ответственный за выработку ферментов, необходимых для метаболизма пуриновых соединений, расположен на Х-хромосоме, и у женщин таких хромосом две. Поэтому при повреждении гена на одной хромосоме его дисфункция компенсируется интенсивной работой сохранного гена на другой. При наличии двух поврежденных генов в геноме вероятность развития подагры у женщин такая же, как и у мужчин (практически стопроцентная), причем возраст начала заболевания также существенно снижается.

Подагра: признаки и лечение у детей 10 лет

Рост уровня мочевой кислоты в организме, или гиперурикемия в детском возрасте является вторичной дисфункцией на фоне первичного заболевания или состояния и не обусловлена наследственной предрасположенностью. К причинам возникновения подагры у детей 10 лет относят активное отмирание клеток, что провоцирует повышенную выработку пуринов и отмечается при обезвоживании, голодании, почечной недостаточности и иных патологиях функционирования почек, наличии злокачественных образований и т. п. Также в этиологии развития подагры в детском возрасте могут присутствовать полное или частичное отсутствие гипоксантингуанинфосфорибозилтрансферазы, а также увеличенная активность фосфорибозилпирофосфатсинтетазы.

ul

Причины развития подагры

Стабильное увеличение концентрации мочевой кислоты в крови, приводящее к формированию кристаллов соли и их отложению в мягких тканях тела, – единственная причина развития подагры. Начальная стадия гиперурикемии, накопления мочевой кислоты, не приводит к формированию и отложению кристаллов, однако сигнализирует о нарушениях в обмене веществ, первых проявлениях недуга. Росту концентрации мочевой кислоты могут способствовать несколько факторов. Основными считаются наследственная предрасположенность, чрезмерное поступление пуриновых соединений в организм с пищей и жидкостью, увеличение катаболизма пуринов, а также возрастное или дисфункциональное замедление процесса выведения мочевой кислоты из тела при мочеиспускании.

Связь развития подагры и роста концентрации мочевой кислоты

В процессе переработки пуриновых оснований, поступающих в организм с пищей или же образовывающихся в результате распада собственных клеток, вырабатывается мочевая кислота. Это соединение отфильтровывается почечными клубочками и в норме выводится из тела вместе с мочой. Если на каком-либо этапе возникают нарушения (увеличение продуцирования мочевой кислоты, недостаточность концентрации, вывода), формируются условия для развития гиперурикемии. Стоит помнить, что постановка диагноза «гиперурикемия» не равнозначна наличию подагры, так как повышенная концентрация мочевой кислоты может быть признаком иных заболеваний. Но сама гиперурикемия может провоцировать развитие подагрических процессов. При подагре мочевая кислота, вступающая в химические реакции с кальцием, натрием, калием и иными элементами, преобразовывается в кристаллические соединения или ураты. Ураты накапливаются в тканях преимущественно двух типов локализации: органы мочевыводящей системы (уратные камни в почках, в мочевом пузыре) и мягкие ткани суставов, околосуставные ткани – ураты попадают и оседают там в связи с особенностями кровотока в данных частях тела.

Скорость синтеза пуриновых нуклеотидов как фактор развития подагры

Распад пуриновых оснований, приводящий к образованию мочевой кислоты, имеет в норме стабильную скорость, определяемую количеством ферментов. При увеличенном количестве пуринов в организме вследствие их повышенного поступления с пищей, значительного распада собственных клеток или иных патологических процессов и вмешательств, скорость синтеза увеличивается, формируя избыток мочевой кислоты в крови, что создает условия для развития подагры. Этот процесс может иметь временный, легко обратимый характер, или же быть длительным вследствие хронических заболеваний, постоянного нарушения сбалансированного рациона питания. Усиленный синтез нуклеиновых оснований провоцируют также длительные курсы приема препаратов-цитостатиков, радио- и химиотерапия, метод гемолиза, некоторые виды хирургических вмешательств.

Скорость выведения мочевой кислоты из организма

Подагра как вторичное заболевание развивается на фоне нарушения функции почек. После переработки и фильтрации почечными клубочками мочевая кислота в норме покидает организм вместе с мочой. При хронических заболеваниях почек процесс вывода продуктов распада пуриновых оснований может быть нарушен, что приводит к росту концентрации мочевой кислоты в крови. Основные факторы, препятствующие выведению мочевой кислоты, – частичное блокирование просвета протоков вследствие воспалительных процессов или разрастания соединительной ткани.

Избыточное поступление пуринов

Нарушения рациона питания как причина развития подагрыНарушения рациона питания как причина развития подагры

Хотя само по себе избыточное употребление продуктов, богатых пуринами, не является причиной развития подагры, оно создает оптимальные условия при наличии нарушения функций их переработки или вывода продуктов их распада. И специфическая диета является как частью терапии при подагре, так и методом профилактики возникновения или обострений данного заболевания, особенно при наличии наследственной предрасположенности или иных провокативных условий развития подагрических воспалений.

Генетическая предрасположенность как причина подагры

Группа ферментов, белков, обеспечивающих процесс переработки пуринов, обуславливается наличием определенных генов в геноме человека. При ферментопатии организм не способен производить ферменты в достаточном количестве для поддержания процесса синтеза, обработки различных соединений. При недостаточности специфических белков, регулирующих переработку пуринов и выведение мочевой кислоты, концентрация токсических соединений в плазме крови нарастает, что вызывает развитие подагры. Такая патология является наследственной и передается от родителей к детям. Нередко ферментная недостаточность, являющаяся провокативным фактором подагры, входит в общий генетический метаболический синдром, что вызывает также склонность к образованию лишнего веса, сахарному диабету, гипертонии, гиперлипедимии.

ul

Методы диагностики при подагре

Так как основной симптом, который отмечают страдающие подагрой пациенты, это возникновение болезненных ощущений в суставах различной локализации, данный факт может значительно осложнить диагностические мероприятия вследствие необходимости дифференцировать подагру от множества ревматологических заболеваний, последствий травм и прочих суставных патологий. Для точной диагностики заболевания специалист опирается на данные собранного анамнеза, а также на проводимые в этом случае параклинические исследования и анализы (биохиический, общий анализ крови и мочи). Сроки и точность установки диагноза зависят также от выраженности симптоматики, степени развития заболевания, общего самочувствия, здоровья пациента, наличия сопутствующих дисфункций и отклонений. Только анализ мочи любым методом неэффективен, так как его показатели в значительной степени коррелируют с наличием или отсутствием заболеваний органов мочевыводящей системы. При помощи дополнительных исследований для диагностирования подагры проверяют наличие следующих проявлений:

  • гиперурикемия, стабильно повышенная концентрация мочевой кислоты в венозной крови, определяемая методом биохимического исследования;
  • присутствие в организме и стадия процесса накопления уратов;
  • отложения данных кристаллов в области околосуставных тканей;
  • наличие периодов острых воспалительных процессов, степень подвижности сустава.

При прогрессировании заболевания с высокой частотой отмечают нарушения функций почек, возникновение мочекаменной болезни, поэтому при диагностировании подагры необходима регулярная проверка состояния и функционирования данного органа.

Инструментальные методики диагностирования заболевания

Этиология болезненных проявлений в суставных и околосуставных тканях подлежит обследованию при помощи диагностической аппаратуры. Пораженные сустава обследуются при помощи ультразвуковых методов исследования, компьютерной томографии, радиографии, а также сцинтиграфического исследования с применением внутривенно введенного технеция пирофосфата. Последний метод эффективен как на поздних, так и на ранних стадиях развития болезни. На начальном этапе подагры другие, наиболее распространенные инструментальные техники обследования не вполне информативны, так как при подагре в первичной стадии возникновения заболевания деструктивные признаки поражения суставной и околосуставной тканях еще незначительны и не могут быть выявлены большинством аппаратных методик диагностики. Однако их использование позволяет с высокой точностью дифференцировать развитие подагрических артритов от иных разновидностей ревматических заболеваний.

ul

Причины образования

Солевой диатез почек — это серьезное заболевание, которое влечет за собой ряд осложнений, если его своевременно не диагностировать. Отклонение сопровождается накоплением в лоханке органа минеральных солей. Если человек здоров, то все солевые отложения и кристаллики не накапливаются в организме, а выводятся естественным путем вместе с мочой. При дисфункции органов мочевыделительной системы в почках начинают формироваться камни. Медики выделяют следующие провоцирующие факторы:

  • Возможные причины появления камнейСбои в работе надпочечников, гипофиза и щитовидной железы;
  • Врожденные патологии в строении органа;
  • Неправильное питание, при котором человек употребляет большое количество жирной, острой пищи;
  • Замедленное выведение урины или застойные явления;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Воспалительные процессы или инфекционное поражение почек, а также других органов мочевыводящей системы;
  • Регулярное потребление воды, в состав которой входит высокая концентрация солей.

Токсическое отравление печени: симптомы и лечение пораженияМикробиология брюшного тифа, диагностика и лечение болезниПочечное давление: причины, симптомы и лечениеЭссенциальная гипертензия, ее симптомы и лечение

Формируются солевые кристаллы в почках независимо от половой принадлежности и возраста. Если присутствует наследственная предрасположенность, то функция органа будет нарушена с первых дней жизни ребенка, но симптоматика, скорее всего, даст о себе знать немного позднее. Часто на развитие заболевания влияет питье исключительно очищенной воды и недостаточное потребление жидкости. Если организм человека испытывает дефицит жидкости на фоне недостаточного количества потребленной воды, моча приобретает повышенную плотность и меняет кислотность. Исходя из этого, кристаллы солей начинают активно выпадать в осадок в почках.

ul

Симптомы заболевания

Избыток солей редко провоцирует неприятные симптомы, но если кристаллы в почках начинают перемещаться и двигаться в сторону мочеточников, то они повреждают слизистые оболочки, что приводит к воспалению.

Отложение солей в почках проявляется следующими симптомами:

  • Как лечить соли в почкахОтечность, повышенное артериальное давление;
  • Рвотные позывы и тошнота;
  • Повышение температуры тела на фоне течения воспалительных процессов. Подобное состояние характерно для беременных женщин;
  • Учащенная потребность к мочевыделению;
  • Окрашивание мочи в красновато-коричневый оттенок, изменение плотности и содержания;
  • Режущие боли в поясничном отделе;
  • Болезненные ощущения при мочеотделении.

Читайте также:  Перитонит брюшной полости: основные симптомы и лечение

Помимо всего, человека должно насторожить появление в урине кровяных прожилок.

В детском возрасте признаком патологии может стать капризность, излишняя раздражительность, озноб, жар и лихорадочный синдром.

Новорожденные начинают часто мочиться, плохо спать и становятся беспокойными. Дети постарше начинают набирать лишний вес, страдают заболеваниями органов пищеварительного тракта, они медлительны и имеют склонность к аллергическим реакциям.

Избыток мясных блюд в рационе влечет за собой повышение концентрации солей и мочевой кислоты. На фоне этого у детей возникают:

  • задержка физического развития;
  • частые головные боли;
  • нарушению концентрации внимания и памяти;
  • потеря или набор массы тела;
  • полное или частичное отсутствие аппетита.

Что касается взрослых пациентов, то если они заподозрили у себя воспалительные процессы, следует обязательно пройти тщательное обследование, чтобы исключить заболевания, вызывающие солевые отложения в почках.

Соли во время беременности

Почему образуются соли в почкахВо время беременности совсем не редкость соли в моче. Симптомы у женщин наблюдаются следующие: тошнота и рвота, резкое повышение температуры тела, а также нарушение оттока мочи, что способствует образованию отечности и повышению артериального давления. Причиной отклонения при беременности может стать неправильный рацион, в котором преобладают овощи, сдоба и сладости, в их состав входит щавелевая кислота в высокой концентрации. Последнее время все чаще диагностируются оксалатные камни. Эта разновидность конкрементов наиболее опасная и в абсолютном большинстве случаев требует хирургического вмешательства.

Порой солевой баланс во время беременности может нарушиться из-за чрезмерной заботы о собственном здоровье и употреблении очищенной воды, в которой отсутствует магний. Его дефицит влечет повышение концентрации кальция.

ul

Диагностирование недуга

Самостоятельно диагностировать камни в почках практически невозможно. Для подтверждения диагноза необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти следующие лабораторные/инструментальные обследования:

  1. Как вывести камни с почекОбщий анализ мочи, который определяет количество солей и их виды. На начальном этапе недуг сопровождается переизбытком мочевой, щавелевой и других кислот. Осуществляя щелочную реакцию мочи, специалистам удается найти фосфаты или карбонаты.
  2. С помощью общего анализа крови удается выявить наличие воспалительных процессов. Сдача крови на биохимию позволяет вычислить концентрацию мочевины, креатинина и азота. Если диатез имеется, то все показатели будут повышены.
  3. Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря и почек. С помощью УЗИ удается подтвердить/опровергнуть эхопризнаки солевого диатеза, а также пронаблюдать инкрустацию почечных сосочков.
  4. Рентгенографический осмотр проводится в качестве дополнительного обследования. Если камень найден, то с помощью этого метода обследования удается установить его размер и локализацию.

Существует множество способов, как избавиться от солей в почках, но лучше воздержаться от самолечения и как можно скорее обратиться к специалистам. Только уролог или нефролог способны на основании результатов проведенных исследований вынести точный диагноз и назначить необходимое лечение. Чем раньше будет диагностирован недуг, тем легче его лечить.

Читайте также:  Как лечить камни в поджелудочной железеul

Основные методы лечения

Избавиться от солей в почках можно с помощью квалифицированного специалиста, который назначит соответствующую терапию.

Используемые методы лечения зависят от характеристики и объема солевых отложений.

Помощь лекарственными препаратами

Существует достаточно много методов, как выгнать соли и образовавшиеся в почках камни из организма. Довольно часто недуг лечат консервативным путем, при котором показан прием специальных лекарственных средств. Подобное лечение допустимо на начальных стадиях. С его помощью удается вывести соли и снизить проявление неприятных симптомов. Лечение лекарственными препаратами солевого диатеза предусматривает прием следующих медикаментозных препаратов:

  • антибиотики, которые убивают болезнетворные бактерии и патогенную микрофлору;
  • уросептические средства;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • спазмолитические средства;
  • прием обезболивающих.

Для выведения солей из почек необходимо использовать мочегонные средства. При образовании крупных камней их прием крайне нежелателен, поскольку конкременты могут начать перемещаться, что приведет к болезненным ощущениям, воспалительному процессу и, возможно, закупорке мочевыводящих путей. В зависимости от разновидности камня и его размера назначаются специальные растворяющие средства или хирургическое вмешательство.

Необходимость оперативной терапии

Диатез, на фоне которого образовались солевые камни, следует лечить хирургическим путем. Оперативное вмешательство может проводиться несколькими способами:

  • лазерное удаление;
  • ультразвуковая терапия;
  • традиционная полостная операция.

Если у камня небольшие размеры, то от него можно избавиться с помощью электромагнитных волн. Такой метод носит название дистанционная литотрипсия. После проведения манипуляций раздробленные камни выходят из организма вместе с мочой во время естественного опорожнения. Благодаря операции удается вывести из почек конкременты и песок, но у больного остается высокая вероятность рецидива. В качестве профилактики необходимо соблюдать особое питание.

ul

Терапевтическая диета

Методы лечения солей в почкахКамни в почках нуждаются в специальной диете и употреблении большого количества жидкости. Больной в течение суток должен выпивать более 2-х литров жидкости в сутки. В случае физических нагрузок и в летнее время количество потребляемой воды должно быть увеличено. Благодаря этому удастся разбавить мочу и вывести из организма накопившиеся соли.

Диета при солях в почках назначается после всех результатов обследования. Крайне важно выяснить, какого типа соли накопились в организме. При скоплении солей больному рекомендуется уменьшить или исключить количество следующих продуктов:

  • бобовые;
  • сладости, особенно шоколад и кофе;
  • субпродукты и мясо.

Читайте также:  Лучезапястный сустав: причины болезни и главные симптомы

Если в организме у человека обнаружены оксалатные соли, то необходимо свести к минимуму продукты, в состав которых входит щавелевая кислота. Необходимо воздержаться от:

  • инжира;
  • ревеня;
  • шпината;
  • щавеля;
  • помидоров.

Очень важно при соблюдении диетического питания исключить употребление соли. Все без исключения блюда должны быть несолеными или подсоленными совсем немного. Дневная норма этого компонента не должна превышать 2 грамма. А также необходимо отказаться от полуфабрикатов, соусов, сосисок, колбасных изделий и копченой пищи. Настоятельно рекомендуется свести к минимуму употребление продуктов, в состав которых входит высокая концентрация фосфора, кальция и калия. К таким относятся орехи, творог, сухофрукты и другие.

ul

Народная медицина

Многих людей, у которых были диагностированы соли в почках, лечение народными средствами очень волнует. Самыми популярными рецептами народной медицины являются:

  1. Народные рецепты от солей в почкахНастой из лаврового листа. 25 листьев лаврового листа необходимо залить 0,4 литра кипящей воды. В термосе, полученный напиток должен настояться в течение нескольких часов. Пить отвар следует в течение всего дня. Продолжительность лечения — 3 дня. Манипуляцию надо повторить спустя одну неделю. Во время очищения необходимо исключить прием алкогольных напитков, а также придерживаться вегетарианской диеты. Но ни в коем случае не пить этот настой во время беременности!
  2. Смесь лимона и чеснока — эффективное средство в борьбе с солями. Для этого необходимо подготовить 150 грамм чеснока и 3 лимона больших размеров. Ингридиенты с помощью блендера измельчают и заливают 1 литром воды. Полученный напиток должен настаиваться в течение суток. Принимают ежедневно по 50 г на голодный желудок.
  3. Детей лечат с помощью земляники. Для приготовления средства потребуется 1 кг ягод на 0,2 кг сахара. Ягоды засыпают сахаром и выжидают пока первые не пустят сок, который надо употреблять ежедневно перед приемом пищи по 100 грамм.
  4. Еще один, не менее эффективный метод для детей — мандарины. Разумеется, если у ребенка отсутствует аллергия на цитрусовые. На протяжении 7 дней ребенок ежедневно должен съедать по 1 кг мандаринов, а после сделать перерыв 7 дней.
  5. Пожалуй, самый эффективный рецепт очищения — это отвар из корневищ подсолнуха. Корни предварительно измельчают и заливают 3 литрами воды, а после ставят на огонь и кипятят в течение 5 минут. Настой цедят, остужают и принимают на протяжении двух дней. Хранить напиток надо строго в холодильнике.

Лечение почек народными рецептами должно проходить очень осторожно. Несмотря на эффективность применения народных рецептов, целесообразно обратиться в медицинское учреждение для получения квалифицированной консультации.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС