Таблетки Лидевин от алкоголизма: инструкция по применению, отзывы врачей, противопоказания

Алкопрост — средство, являющееся добавкой к пище на основе растительных компонентов, позволяющее избавиться от алкогольной зависимости разной степени. Правильное применение лекарства в соответствии со всеми рекомендациями, которые содержит инструкция по применению, обеспечивает быстрое и мягкое избавление от алкоголизма у взрослых мужчин и женщин без нанесения вреда здоровью. Цена на медицинский препарат, отзывы врачей и больных, аналоги Алкопроста в России приводятся в статье для обеспечения максимальной информированности пациентов.

Алкопрост (международное название — Alcoprost на латыни) — растительный комплекс, который включает такие фитокомпоненты:

  • бобровый мускус;
  • Золототысячник;
  • Артемию (добывают из ракообразных);
  • экстракт Лисичек;
  • Лавровый лист;
  • Копринус (экстракт грибов);
  • Чабрец;
  • Дягиль;
  • Мята;
  • Сагаан-дали;
  • Любисток.

Вспомогательным компонентом является очищенная вода.

ul

Форма выпуска

Препарат Лидевин выпускается в форме плоскоцилиндрических таблеток. Цвет – от белого до бежевого, возможны небольшие вкрапления. Посередине каждой таблетки имеется крестообразная риска с одной стороны.

В блистерах содержится по 10 таблеток, упаковка картонная. Срок годности 3 года. Средняя цена Лидевинасоставляет 1,5 тыс. руб.

В состав таблеток Лидевин входят:

  • Дисульфирам 500 мг. Основное действующее вещество. В чистом виде представляет собой кристаллический порошок зеленоватого оттенка. Почти не растворяется в воде, спирте, кислоте или щелочи. Вещество препятствует выработке ферментов в печени, отвечающих за расщепление этанола. В сочетании со спиртным, дисульфам вызывает острую интоксикацию.
  • Никотинамид 300 мкг. Витамин группы B3.
  • Аденин 500 мкг. Витамин группы B2.
  • Повидон.
  • Целлюлоза микрокристаллическая.
  • Стеарат магния.
  • Карбоксиметилцеллюлоза натрия.

ul

Противопоказания

Таблетки Лидевин от алкоголя обладают достаточно сильным действием на организм человека. Существуют абсолютные и относительные противопоказания к применению препарата. При абсолютных противопоказаниях недопустимо пить таблетки ни при каких обстоятельствах. При относительных противопоказаниях применение Лидевина возможно, но только под врачебным наблюдением. Присутствует риск возникновения побочных эффектов.

Абсолютные противопоказания:

  • Острые и хронические формы сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Неврит слухового или зрительного нерва;
  • Глаукома;
  • Эмфизема, туберкулез легких;
  • Астма;
  • Острая печеночная недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения в работе кровеносной системе;
  • Психические заболевания в острой форме;
  • Полиневриты;
  • Любые заболевания почек;
  • Язва в острой форме;
  • Эпилепсия и другие заболевания, провоцирующие внезапные судороги;
  • Злокачественные опухоли;
  • Беременность;
  • Аллергия на действующие вещества в составе Лидевина.

Относительные противопоказания:

  • Сердечно-сосудистые заболевания в компенсационной стадии;
  • Язва на стадии ремиссии;
  • Дисульфирамовые психозы;
  • Возраст старше 60 лет;
  • Недавний срок после нарушений кровообращения с головным мозгом;
  • Гипотиреоз.

Если препарат назначается при условных противопоказаниях, употребление алкоголя крайне нежелательно. Кроме того, Лидевин оказывает некоторое влияние на психомоторные функции организма. Не рекомендуется вождение транспорта в течение курса.

ul

Как действует Лидевин

Согласно отзывам принимавших, Лидевин практически не оказывает воздействия на человека, не употребляющего алкоголь. Дисульфирам в составе таблеток провоцирует сильную реакцию на спиртное:

  • Этиловый спирт перестает расщепляться в результате работы печени человека;
  • Наступает повышенная концентрация метаболита этанола в организме, вызывающая острое алкогольное отравление;
  • Человек ощущает тошноту, может происходить рвота, общее ухудшение самочувствия в результате отравления;
  • Витамины группы B снижают токсичность дисульфирама и риск возникновения побочных эффектов.

Читайте также:  Особенности действия препарата Зорекс Утро

Кроме того, Лидевин позволяет выработать отвращение к запаху и вкусу алкогольных напитков на рефлекторном уровне. Выработка условного рефлекса проходит в течение курса приема препарата (10-14 дней). Наиболее острая реакция возникает у пациентов через 12 часов после употребления очередной дозы. Дисульфирам выводится из организма в течение 60-120 часов. Весь этот период сохраняется блокадное действие на выработку ферментов для расщепления алкоголя печенью, однако эффект постепенно снижается.

ul

Дозировки

По отзывам врачей наркологов о Лидевине, лекарство можно назначать только после всестороннего обследования пациента. Из-за обширного списка противопоказаний, продажа препарата осуществляется только по рецептам. Без обследования на наличие заболеваний, препятствующих применению Лидевина, использовать его нельзя. Дозировки рассчитываются индивидуально, исходя из особенностей каждого пациента:

  1. 125-500 мг в сутки;
  2. Применение препарата проводится дважды в день.

Спустя неделю проводятся дисульфирамалкогольная проба. Для этого пациенту предлагается 500 мг препарата, а также 30 мл спирта или водки.

Если реакция организма выражена слабо, доза Лидевина повышается. После этого доза корректируется каждые несколько дней. В качестве поддержки небольшое количество (125-200 мг) препарата используют сроком в 1-3 года.

ul

Побочные действия

Употребление Лидевина без ведома больного по отзывам – опасное мероприятие. Даже если родственнику или близкому человеку удастся раздобыть препарат без рецепта врача, использование крайне нежелательно. У пациентов с заболеваниями из списка противопоказаний могут наступать серьезные осложнения. Также, Лидевин может провоцировать побочные эффекты в редких случаях:

  • Дисульфирам провоцирует спутанность сознания, ухудшение памяти, невриты глазного и слухового нерва, аллергические реакции, металлический привкус во рту, астению, гепатит, головные боли;
  • Если человек употребил спиртное на фоне приема Лидевина, возникают аритмия, стенокардия, инфаркт, отек головного мозга, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, невралгические расстройства;
  • В случае длительного (многолетнего) приема Лидевина возможны психозы по типу передозировки алкоголем, гастриты, тромбоз сосудов мозга, полиневрит, гастрит.

Перечисленные побочные эффекты возникают редко. Безопасная дозировка алкоголя в сочетании с Лидевином составляет не более 80 мл при 40% крепости.

ul

Взаимодействие с другими лекарствами

По отзывам о Лидевине от алкоголизма, следует с осторожностью комбинировать препарат с другими таблетками.

Нельзя сочетать:

  • Любые спиртосодержащие напитки, настойки;
  • Препараты, в которых присутствует этиловый спирт.

Нежелательно сочетать:

  • Изониазид – провоцирует нарушения в поведении и координации;
  • Метронидазол, Орнидазол, Секнидазол, Тинидазол – вызывает спутанность сознания;
  • Фенитоин – замедление метаболизма, интоксикация.

Сочетать с осторожностью:

  • Варфарин – повышается риск возникновения усиленных кровотечений;
  • Теофиллин – понижает концентрацию плазмы в крови;
  • Бензодиазепин – появляется седативный эффект;
  • Трициклические антидепрессанты – повышает интоксикацию в случае употребления спиртного даже в малой дозе.

Читайте также:  Эффективность применения препарата Антабус при лечении алкоголизма

Просчитать лекарственное взаимодействие должен врач нарколог.

Аналоги Лидевина также содержат дисульфирам:

  • Антабус;
  • Дисульфирам;
  • Колме;
  • Тетурам;
  • Эспераль.

АнтабусДисульфирамКолмеТетурамЭспераль

Определять, что лучше, Эспераль или Лидевин, также должен лечащий врач. В целом, все перечисленные препараты имеют схожее действие, применяются по идентичным правилам.

ul

Полезные рекомендации

Лидевин – препарат с серьезными побочными эффектами. Случаев, когда Лидевин не действует при приеме алкоголя, не выявлено. Некоторые люди, желая поскорее избавиться от алкогольной зависимости, склонны недооценивать его воздействие и потенциально возможные последствия. Следует помнить о важных рекомендациях в случае применения Лидевина:

  1. Дозы препарата рассчитываются по массе тела пациента. Люди без врачебного образования могут использовать недостаточную дозировку. Тогда случаются ситуации: человек выпил таблетку Лидевина и вечером выпилспиртное, а эффекта не последовало. Это последствие неправильной дозировки.
  2. Срок приема препарата без последствий для организма человека может составлять от 3 месяцев до 3 лет. Это индивидуально и зависит от особенностей пациента, поэтому необходимы регулярные осмотры у нарколога.
  3. На фоне приема Лидевина у некоторых пациентов наблюдается повышенный аппетит. Это хороший сигнал, означающий, что эндокринная система организма начинает работать нормально. Особой диеты на курсе данных таблеток не предусмотрено, главное – не употреблять алкоголь ни в каком виде. Дополнительно следует пропить комплекс поливитаминов.
  4. В течение курса длительностью до 3-х лет у пациентов вырабатывается условный рефлекс неприятия спиртных напитков. Условность рефлекса означает, что при должном желании сможет побороть неприязнь. По этой причине важно не употреблять алкоголь даже после окончания курса.

Поддержка близкихЖелательно, чтобы близкие люди и друзья человека с алкогольной зависимостью не провоцировали его на очередные возлияния. Окружению рекомендуется также отказаться от выпивки и не содержать дома алкоголя. Кроме отсутствия провокаций спиртным, не рекомендуется демонстрировать недоброжелательное отношение к попыткам зависимого человека побороть недуг. В случае ответственного подхода пациента и правильного приема препарата, Лидевин показывает стабильно положительный результат в борьбе с алкоголизмом.

Виктория, 42 года, г. Воронеж «С помощью Лидевина муж прекратил пить и не брал в рот спиртного вот уже 12 лет. Я врач и препарат выбрала сама, продумала дозировку и курс лечения. Лидевин сработает, если сам алкоголик действительно хочет начать новую жизнь.»

Валентин, 29 лет, г. Москва «Мой друг старался бросить пить в течение нескольких лет. Пробовал кодироваться, пить разные таблетки. Лидевин, в том числе. Никаких побочек у него не было, но и пить не перестал. Заявленного эффекта от Лидевина не было. Никакого отвращения, тошноты и прочего. Пить так и не бросил.»

Ольга, 35 лет, г. Челябинск «У меня были проблемы с алкоголем почти 10 лет. Лидевин мне назначил врач, принимала строго по рецепту. Таблетки помогли, выработалась неприязнь к любым спиртосодержащим вещам, даже конфеты с коньяком не ем. Единственный недостаток Лидевина – достаточно высокая цена. Мой курс шел почти год, упаковки хватало меньше, чем на месяц.»

ul

На сегодняшний день широкую популярность набирает медикаментозное кодирование, где врачи уже давно освоили отличное кодирующее вещество – Дисульфирам. На основе данного компонента созданы десятки препаратов. Одни принимаются в виде таблеток, другие вводят внутримышечно (а иногда и внутривенно), третьи вшивают в виде специальных капсул. В данной статье мы расскажем вам о таблетках под названием Лидевин, которые являются эффективным средством в борьбе с алкогольной зависимостью.

Лидевин применение

Лидевин применениеПрименяют Лидевин для лечения хронического алкоголизма. Действует этот препарат следующим образом: в печени каждого человека среди прочих содержится два фермента. Один из них отвечает за переработку этанола, а вот второй выводит ацетальдегид – то самое вещество, которое является результатом распада этанола и которое вызывает алкогольное опьянение.

Дисульфирам – основное действующее вещество Лидевина, блокирует второй фермент, тот самый, который выводит ацетальдегид. Такое Лидевин применение приводит к тому, что любая порция спиртного тут же приводит к резкому накоплению токсинов, из-за чего наступает реакция, похожая на сильное похмелье. Начинается жар, головокружение, тошнота и рвота, скачки давления и пульса, дрожание рук и др. И так будет происходить каждый раз, пока Дисульфирам находится в крови. Именно поэтому Лидевин инструкция требует ежедневного приёма таблеток.

Внимание, ОПАСНОСТЬ!

Закодированный человек обязательно должен знать о том, что он принимает Лидевин. Он должен дать на это согласие, знать о возможных побочных эффектах. В противном случае алкоголик может продолжить вливать в себя новые порции спиртного, пытаясь заглушить боль, а это уже может привести к частичной потере слуха, зрения, значительным затруднениям в дыхании и даже к летальному исходу. Именно поэтому Лидевин применение обязательно требует желания пациента избавиться от зависимости. Ещё одна причина, почему нельзя пытаться подмешивать Лидевин без ведома человека – это широкий круг противопоказаний. У любого препарата на основе Дисульфирама их действительно много, и только врач сможет дать однозначный ответ, можно ли в конкретном случае использовать Лидевин для кодирования. Если нет, на сегодняшний день существуют другие варианты кодирования. Почитайте Лидевин отзывы в Интернете и вы увидите, до чего может довести самолечение.

Лидевин инструкция по применению

Лидевин отзывыНачинается лечение с консультации у врача, где нарколог объясняет возможные побочные реакции, получает расписку от пациента, рассказывает о последствиях употребления спиртного при нахождения в крови Дисульфирама. Также Лидевин инструкция требует, чтобы приём таблеток начинался не ранее, чем через 24 часа после последнего приёма горячительного напитка.

Врач разрабатывает индивидуальную схему приёма лекарства, определяет суточную дозировку в пределах 125-500 мг 2 раза в сутки. Как только пройдёт одна неделя, пациент должен явиться на приём и пройти дисульфирамовую пробу. Для этого он принимает 500 мг препарата, а затем выпивает 20-30 мл обычной водки. Врач наблюдает за реакцией, при необходимости даёт ещё одну порцию водки. Проба позволяет определить, требует увеличение дозировки или нет. В дальнейшем дозировка корректируется по необходимости. Лидевин инструкция по применению гласит, что принимать препарат можно и после лечение, в этом случае поддерживающая доза составит 125-200 мг в сутки на протяжении 1-3 лет.

Форма выпуска

Выпускается препарат в виде таблеток, одна делимая таблетка содержит 500 мг Дисульфирама и ряд дополнительных компонентов. В коробе находится 2 ячейковых упаковки, в одной упаковке 10 штук. Таким образом, одна коробка Лидевина содержит 20 таблеток.

Лидевин  – цена препарата

Как уже было сказано выше, таблетки продаются по 20 штук в упаковке. Лидевин цена упаковки в среднем составляет 1400 рублей, и найти эти таблетки в аптеках на сегодняшний день не составляет труда. Однако следует помнить, что пусть препарат и легкодоступный, а также Лидевин цена относительно низкая, самолечением заниматься не стоит, дозировку должен обязательно назначать врач, а пациент должен знать о всех побочных реакциях и о том, что его лечат.

Отзывы к препарату Лидевин

Виталий, 27 лет:

Никогда не думал, что придётся лечиться от алкоголизма. Хорошо, что помог такой препарат, как Лидевин. Единственный минус – появился металлический привкус во рту, но врач сказал, что это нормально, что есть такой побочный эффект, у других лекарств также. Но зато больше пью, новая жизнь, все дела 🙂

Маргарита, 30 лет:

НИКОГДА, СЛЫШИТЕ, НИКОГДА НЕ ПОДМЕШИВАЙТЕ МУЖУ БЕЗ ЕГО ВЕДОМА!!! Сглупила, подмешала, в итоге муж чуть не умер, скорая еле откачать успела. В общем, проблем не убавилось. Лучше обратитесь к врачам, там есть специальные медики, которые убеждают алкашей начать лечение. ВОт они помогут, НО НЕ ТАЙНОЕ ПОДМЕШИВАНИЕ!!!

ul

Механизм действия

Фармакодинамика медикамента обусловлена комплексобразующими веществами. Входящий в состав дисульфирам ингибирует фермент альдегиддегидрогеназу. Вводимый в организм человека этанол всасывается в желудке и тонком кишечнике. Током крови он транспортируется в печень, где в гепатоцитах под воздействием фермента алкогольдегидрогеназы превращается в ацетальдегид. Его накоплением и токсическим воздействием объясняются эффекты опьянения.

Этиловый альдегид — чрезвычайно токсичное и высокоактивное вещество. Его отравляющее воздействие в десятки раз выше, чем этанола, при том, что его концентрация намного ниже, чем спирта в крови. Фермент альдегиддегидрогеназа вступает в реакцию с ацетальдегидом, расщепляя его до уксусной кислоты, распадающейся на воду и углекислый газ.

Входящий в состав препарата Лидевина дисульфирам ингибирует фермент альдегиддегидрогеназу

Блокирование второго этапа окисления приводит к повышению концентрации этилового альдегида, увеличению его токсического влияния и проявлению соответствующих симптомов:

  • резкий приток крови к лицу и шее;
  • нистагм;
  • шаткость походки;
  • заплетающаяся речь;
  • состояние эйфории;
  • нарушения поведения и координации.

Витамин B3 (никотинамид) и В4 (аденин), включенные в комплекс, являются составной частью коэнзима никотинамидадениндинуклеотида (НАД), ускоряющего образование ацетальдегида. Сочетание дисульфирама с витаминами обеспечивает:

  • выраженное проявление алкоголь-дисульфирамовой реакции при невысоких дозах лекарства и алкоголя;
  • снижение токсичности дисульфирама;
  • более редкое появление побочных реакций;
  • одновременную профилактику алкогольных полиневритов и гиповитаминозов.

Фармакокинетика комплекса следующая — при пероральном введении он хорошо всасывается из пристеночного пространства желудка и двенадцатиперстной кишки, депонируется (запасается) в жировой ткани. Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после приема таблетки и сохраняется в течение нескольких дней после завершения курса терапии.

Алкоголики при отсутствии контроля прекращают прием таблеток и пробуют небольшую дозу алкоголя.

Алкоголики при отсутствии контроля прекращают прием таблеток и пробуют алкоголь, что приводит к сильной алкоголь-лидевиновой реакции

Благодаря пролонгированному действию средства даже небольшая доза алкоголя, выпитая через 3-4 дня после самостоятельной отмены лекарства, приводит к сильной алкоголь-лидевиновой реакции, что частично предупреждает переход «срыва» в рецидив.

Благодаря способности накапливаться дисульфирам создает своеобразный «химический барьер» — некоторое количество депонированного вещества при употреблении алкоголя провоцирует реакцию сенсибилизации, тревогу, страх и даже панические реакции перед повторным употреблением этилатов, вызывая стойкое отвращение к ним. Тем самым формируется психологическая реакция неприятия, избегания, самоконтроля и самозащиты, прикладываются волевые усилия для преодоления влечения к алкоголю и отказ от его употребления.

ul

Состав и форма выпуска

Производят в таблетках. Они имеют белый цвет с легким кремовым оттенком. На одном боку имеется крестовидная риска для удобства деления, а с другой по окружности сделана фаска.

1 таблетка содержит:

  • дисульфирама — 500 мг;
  • никотинамида (В3) — 0,3 мг;
  • аденина (В4) — 0,5 мг.

Кроме того, в состав входят неактивные наполнители. Таблетки расфасованы по 10 шт. в блистеры. Картонная упаковка содержит 2 конвалюты.

Препарат Лидевин производят в форме таблетокul

Противопоказания

Категорически запрещено назначать при:

  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы, тяжелой стадии гипертонии;
  • кардиосклерозе;
  • нарушении мозговой гемодинамики;
  • флебологической патологии;
  • патологиях ЖКТ в стадии обострения;
  • болезнях гепатобилиарной системы — острых гепатитах, нарушении оттока желчи;
  • дыхательной недостаточности, вызванной субдекомпенсированной и декомпенсированной стадией туберкулеза, бронхиальной астмой;
  • тяжелой почечной недостаточности, урологических патологиях;
  • злокачественных процессах и опухолях;
  • заболеваниях крови;
  • эндокринных патологиях;
  • тяжелых инфекционных заболеваниях в недалеком прошлом;
  • беременности;
  • органических поражениях ЦНС с выраженными неврологическими проявлениями;
  • эпилепсии в терминальной стадии;
  • психических заболеваниях;
  • острых и подострых состояниях, которые спровоцировали алкоголизм и наркомания;
  • полной или частичной деградации личности с нарушениями когнитивных свойств, неспособностью к принятию решений и волевым усилиям, эмоциональной нечувствительностью.

Категорически запрещено назначать Лидевин при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Категорически запрещено назначать Лидевин при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Использовать препарат при беременности запрещено

Использовать препарат при беременности запрещено.

При психических заболеваниях препарат Лидевин не назначают

При психических заболеваниях препарат Лидевин не назначают.

Относительными противопоказаниями к назначению дисульфирама являются:

  • предрасположенность к аллергическому ответу;
  • черепно-мозговые травмы в анамнезе;
  • кахексия;
  • соматоформная дисфункция вегетативной НС.

ul

Как принимать?

Для предупреждения возможных осложнений медикамент назначают только после тщательного обследования больного. При получении положительных результатов врач подробно рассказывает о принципах терапии, механизме действия лекарства и последствиях при нарушении запрета на прием спиртных напитков. Начало сенсибилизирующий терапии возможно только после 0,5-1 суток после полного воздержания от алкоголя.

На первом этапе, который продолжается 6 дней, назначается «ударная доза» медикамента — по 1-1,5 таблетки. На седьмой день проводится алкогольная проба, чтобы определить чувствительность организма к терапевтическому воздействию и для формирования модели «отвращения» и закрепления установки на трезвость.

В зависимости от реакции на провокацию доза может быть снижена (по 0,5-1 таблетке через день) или увеличена (1-1,5 таблетки ежедневно). При этом максимальное количество вещества не должно превышать 200 мг. Продолжительность курса противорецидивного лечения составляет 3-18 месяцев. Не реже раза в месяц проводится медицинское обследование и оценка твердости намерения воздержания.

После достижения стабильного результата переходят к поддерживающей терапии. При профилактике рецидива назначают по ½-¼ таблетки на протяжении 1-3 лет.

Не реже раза в месяц проводится медицинское обследование пациента, который принимает Лидевин

Без ведома больного

Не рекомендуется, т.к. несоблюдение правил терапии (из-за незнания рисков) приводит к тяжелым физиологическим, неврологическим и психическим расстройствам, вплоть до жизнеугрожающих состояний, инвалидности или смертельного исхода.

ul

Особые указания

В сопроводительных документах и карте больного обязательна отметка о назначении и стратегии применения этого медикамента.

Больной должен составить письменное подтверждение о своем ознакомлении с рисками употребления этилатов в период лечения и после него.

Он должен подтвердить документально, что при нарушении режима ответственность за последствия ляжет на него.

Лекарство с предельной осторожностью назначают людям с патологией почек и печени, при функциональной недостаточности щитовидной железы.

При беременности и лактации

Инструкция по применению исключает использование средства в гестационный (беременность) и лактационный периоды.

Инструкция по применению исключает использование средства в лактационный период

В детском возрасте

Запрещено назначать детям до достижения 18 лет.

В пожилом возрасте

Возраст старше 60 лет — относительное ограничение к назначению лекарства.

При нарушениях функции печени

Не назначают.

При нарушениях функции почек

Заболевания почек обуславливают отказ в терапии данным средством.

ul

Побочные эффекты Лидевина

При пролонгированной терапии могут возникнуть тяжелые осложнения. Они проявляются в тех случаях, когда средство назначается в максимальных дозах. К ним относятся:

  • Психические аномалии (дисульфирамные психозы) — галлюцинаторно-параноидные состояния, повышенная тревожность, ригидность, депрессия. Нарушения возникают внезапно, отмечаются выраженные, но непродолжительные феномены, схожие по симптомокомплексу с алкогольным делирием или вербальными галлюцинациями. Им предшествует общее снижение самочувствия, интенсивные головные боли, бессонница, страхи, повышенная раздражительность.
  • Возникновение алкогольной полинейропатии — начальная стадия характеризуется возникновением мурашек, покалывания, потери чувствительности, ощущения зябкости.
  • Иногда обнаруживаются мелкие тромбы в сосудах головного мозга, что проявляется потерей чувствительности конечностей на соответствующей стороне.
  • Терапевтическое воздействие может спровоцировать гепатиты.
  • Нарушения могут затронуть ЖКТ, вызвав гастриты, возможно утяжеление и рецидив язвенных заболеваний.

Один из побочных эффектов Лидевина - нарушения работы ЖКТ

Для предотвращения прогрессирования осложнений средство отменяется, и терапия продолжается только после восстановления нормальной функциональности систем и отдельных органов. Применение провокационных проб остается наиболее опасным этапом стратегии. В период их проведения могут возникнуть жизнеугрожающие расстройства — нарушение гемодинамики, обмороки, обостряются сосудистые заболевания.

Влияние на управление транспортным средством

Медпрепарат негативно влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому на период терапии следует отказаться от управления транспортного средства.

ul

Передозировка Лидевином

Интоксикация возможна при превышении максимальной дозировки или приеме алкоголя на фоне терапии. Передозировка провоцирует:

  • тошноту и изнуряющую рвоту;
  • прогрессирование подавления сознания от ступора до комы;
  • функциональное снижение сердечной и дыхательной динамики;
  • неврологические феномены;
  • отеки;
  • судороги.

Для предотвращения смертельной угрозы необходимо провести дезинтоксикационные мероприятия, ввести аналептики, применить симптоматическое лечение.

ul

Лекарственное взаимодействие

Дисульфирам — биоактивное вещество и при сочетанном применении с другими группами лекарств необходимо учитывать:

нежелательное сочетание применение с осторожностью
медикаменты последствия медикаменты последствия
Изониазид нарушение поведенческих и двигательных реакций группа пероральных антикоагулянтов кровотечения, нарушения свертываемости крови
нитро-5-имидозолы «белая горячка», расстройства сознания Теофиллин превышение концентрации
Фенитоин выраженная и стремительная интоксикация бензодиазепины усиление тормозящего воздействия
психотропные средства усиление алкогольной интолерантности

Группы средств, требующие осторожности при сочетании с Лидевином, подразумевают коррекцию дозировки и мониторинг состояния.

Совместимость с алкоголем

Отсутствует.

ul

Условия хранения

При температурном режиме, не превышающем +25°С, в затененном, сухом месте.

Срок годности

Не больше 3 лет.

Синонимом лекарства являются:

  • Тетурам;
  • Антабус;
  • Антикол;
  • Эспераль;
  • Аверсан.

Аналог Лидевина - препарат Тетурам

Синонимичны по показанию:

  • Берлитион 300;
  • Гептор;
  • Зеналк;
  • Кардионат;
  • Медомекси;
  • Милдронат.

Инструкцию по применению Медомекси читайте здесь.

Данный медикамент заслужил множество положительных отзывов со стороны больных и докторов.

Максим Александрович, врач-нарколог, Челябинск: «В своей многолетней практике врача-нарколога не раз убеждался, что с помощью Лидевина можно вылечить от алкоголизма. Человек за свою жизнь начинает бояться, и это самый весомый стимул в борьбе с алкоголизмом».

Иван Григорьевич, врач-нарколог, Псков: «Прием Лидевина назначаю пациентам после того, как закончится этап детоксикации и стабилизации. Раньше, когда препарат только появился, его эффект был выраженнее. О нем мало знали и боялись умереть. Сегодня уже научились справляться с последствиями, но тем, кто твердо решил «завязать», помогает».

Лечение методом Эспераль

Пациентов

Ольга, 48 лет, Коростень: «Мужу, алкоголику с 20-летним стажем, прописали курс с Лидевином. Теперь боится даже на квас смотреть. Увидел, как его собутыльник чуть не помер после рюмки, и теперь держится. И я ему помогаю — напоминаю о возможном результате».

Павел, 42 года: «Себя алкоголиком не считаю — любитель. Но стало подводить здоровье. Дома скандалы. Потому решил «завязать». Принимаю таблетки Лидевина. Решил было, что бокальчик пива не помешает, ведь там и градусов немного. Выпил и так скрутило, что еле друзья довезли до дома. Теперь держусь, ни капли в рот не беру».

Тимур, 33 года, Могилев: «Принимаю таблетки Лидевина уже год. Год трезвой жизни и семейного счастья. Если скажу, что не тянет — совру, но держусь благодаря жене. Она ни одной таблетки не даст пропустить».

ul

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа Алкопроста — БАДы и препараты, используемые для лечения алкоголизма. Механизмы действий обеспечены всеми растительными компонентами, которые включены в состав препарата.

Фармакологические действия:

  • окисление спирта, поступающего в организм с алкоголем, что вызывает отвращение;
  • вызов симптомов легкого отравления;
  • формирование отвращения у больного от спиртного;
  • очищение клеток печени;
  • восстановление печеночных тканей, поврежденных этанолом;
  • детоксикация организма;
  • нормализация давления;
  • укрепление иммунитета;
  • восстановление работы внутренних органов;
  • нормализация половых функций;
  • устранение нервно-психических расстройств.

ul

Побочные действия

Побочные эффекты при применении Алкопроста развиваются крайне редко. Чаще связаны с передозировкой или приобретением подделки.

Возможные побочные действия:

  • ослабление зрения;
  • диарея;
  • рвота;
  • общее недомогание;
  • очень сильная жажда.

ul

С алкоголем

Эффекты средства основаны на взаимодействии с алкоголем (формирование отвращения). Следует помнить, что лечение Алкопростом и применение алкоголя характеризуются нормальной совместимостью (средство вызывает умеренные нарушения состояния больного с целью развития отвращений от употребления этанола).

Производится достаточное количество российских и импортных аналогов Алкопроста (в том числе дешевых). В список синонимов по действию попали такие эффективные средства:

  1. Алкобарьер.
  2. Алкофинал.
  3. Эспераль (таблетки).
  4. Гептрал.
  5. Колме.
  6. Лидевин.
  7. Торпедо.

Замену средств рекомендовано доверить доктору, поскольку все они имеют химическую структуру и могут негативно сказываться на состоянии организма.

Все перечисленные лекарства имеют отличия в составе и разницу в механизмах действий. Алкопрост отличается крайне мягким влиянием на организм, минимальным количеством побочных действий и отличной переносимостью.

ul

Состав, форма выпуска

Эспераль – это самый известный препарат для медицинского кодирования. Лекарство выпускается в форме таблеток, геля и капсулы-имплантата. Действующее вещество – дисульфирам. В каждой таблетке его содержится 500 мг. Кроме него в состав препарата входят вспомогательные компоненты:Упаковка

  • стеарат магния;
  • повидон к30;
  • кармеллоза натрия и целлюлоза.

В одном бутылочке двадцать таблеток, каждая из них маркирована надписью «ESPERAL».

Терапевтическое действие

Препарат Эспераль блокирует выработку в печени фермента ацетальдегидрогеназы. Этот фермент перерабатывает этиловый спирт до безопасных компонентов. Блокировка его приводит к поступлению в кровь больного ацетальдегида – метаболита этанола. Это сильный яд, его накопление в крови пациента приводит к тяжелому отравлению.

Симптомы отравления ацетальдегидом:

  • головная боль;
  • тошнота, переходящая в сильную рвоту;
  • тахикардия, боль в области сердца;
  • покраснение кожи;
  • сильная слабость;
  • головокружение, потеря сознания;
  • нарушение сердечного ритма;
  • низкое артериальное давление;
  • затруднение дыхания;
  • страх, паника;
  • судороги.

Больной после приема Эсперали не может пить алкоголь. Любая доза спиртного приведет к отравлению. Таким способом пациент постепенно отвыкает от алкозависимости. Если этанола в крови больного нет, то никакого отрицательного воздействия на организм Эспераль не оказывает.

Препарат быстро всасывается из желудка в кровь пациента. Лекарство накапливается в жировой ткани и создает там «запас». Оттуда дисульфирам постепенно поступает в кровь. После препарат держится в организме пациента в одинаковой концентрации в течение 2 недель.

Эспераль начинает действовать через четыре часа и продолжает работать двое суток. Но из жировой ткани препарат поступает в кровь в течение 14 дней. Поэтому пить спиртное больной не сможет две недели после прекращения приема таблеток.Таблетки "Эспераль"

 Врач перед началом лечения подробно информирует больного о предстоящей процедуре и о полном запрете на любое спиртное. Он берет с пациента расписку о том, что тот предупрежден о недопустимости употребления алкогольных напитков.

ul

Инструкция по применению

Эспераль назначают для лечения хронического алкоголизма в том случае, если другие способы избавления от зависимости не помогают. Также препарат применяют для предотвращения срывов у алкоголиков в состоянии ремиссии.

Читайте также:  Кто такой латентный (тихий, скрытый) алкоголик, его симптомы и что делать?

Как принимать

Лекарство нужно принять во время еды, запить водой. Суточная доза пьется однократно, в первой половине дня. Лучше всего выпить препарат утром, за завтраком. Таблетку можно делить пополам или на четвертинку для получения выписанной врачом дозы. Стандартная схема лечения препаратом Эспераль выглядит так:

  • Первые десять дней больной принимает по одной таблетке – 500 мг. За это время препарат накапливается в жировой ткани. Оттуда он поступает в кровь пациента в достаточном количестве, чтобы вызвать сильное отравление при взаимодействии с алкоголем;
  • Следующие 10-20 дней пациент получает 250 мг лекарства в сутки. В этот период врач проводит с больным алкогольные провокации. Цель – пациент должен понять невозможность употребления спиртных напитков. Он получает небольшое количество этанола и испытывает на себе все симптомы отравления ацетальдегидом. Провокации выполняются 3-4 раза, с перерывами 4-5 дней;
  • В дальнейшем пациенту назначают 125 мг препарата в сутки. Такую дозу он получает длительное время, пока полностью не избавится от алкоголизма. Срок приема препарата не должен превышать трех лет.

 Алкогольная проба (или провокация) проводится только под контролем специалиста и в медицинском учреждении. Возможны сильные осложнения, врач должен быть готов к проведению реанимационных мероприятий.

Порядок проведения алкогольной провокации

Через тридцать минут после очередного приема Эсперали пациент получает 30 мл 40-процентного этилового спирта. Примерно через полчаса у пациента должны появиться симптомы отравления ацетальдегидом. Возникает головная боль, тошнота, рвота, тахикардия и прочие симптомы отравления ацетальдегидом. Если реакция недостаточно выраженная, то на следующей пробе дозу этанола увеличивают на 15-20 мл. Максимально возможное количество спиртного при провокации – 100 мл 40-процентного этанола.Мужчину стошнило

Проводят пробы через 1-2 дня в клинике или через четыре дня при амбулаторном лечении. 3-4 провокаций бывает достаточно для формирования стойкого отвращения к спиртному.

Если отравление сильное (возникла мучительная головная боль, дыхание больного затруднено, появились судороги), то пациенту нужна медицинская помощь. Также ее оказывают, если симптомы отравления не проходят больше полутора часов.

Для купирования отравления больному вводят 1-процентный раствор метиленового синего. Также он получает Кордиамин, Нитроглицерин, капельницу с глюкозой, при необходимости – Строфантин, Магнезию и Аминазин.

Перед началом лечения больной не должен употреблять спиртное в течение 4-5 дней, иначе симптомы отравления возникнут сразу же. У запойных больных перед приемом препарата нужно провести детоксикацию.

ul

Противопоказания и побочные действия

В аннотации к препарату подчеркивается, что его нельзя применять без полного врачебного обследования. У лекарства есть ряд серьезных противопоказаний. Препарат нельзя принимать людям со следующими заболеваниями:

  • индивидуальная непереносимость лекарства;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия и судорожный синдром;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
  • психическое расстройство;
  • бронхиальная астма;
  • печеночной недостаточности;
  • заболевания почек;
  • туберкулез;
  • гипотиреоз;
  • глаукома;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

Также нельзя использовать Эспераль в период беременности и лактации. С осторожностью назначают препарат больным старше 65 лет, при язвенной болезни в стадии ремиссии, после перенесенного инсульта.

Побочные действия

Эспераль обладает целым рядом побочных эффектов, которые могут проявляться как сразу, так и в результате длительного приема. Возможны нарушения работы желудочно-кишечного тракта, нервной системы, заболевания кожи, расстройства психики.

Осложнения:

  • тошнота, рвота;
  • неприятный запах изо рта;
  • диарея;
  • обострение заболеваний печени, в том числе гепатит и печеночная недостаточность;
  • желтуха;
  • головная боль;
  • судороги;
  • спутанность сознания;
  • ухудшение памяти;
  • энцефалопатия;
  • сонливость;
  • аллергические реакции;
  • зуд, высыпания.

При приеме этанола в сочетании с Эспераль может произойти нарушение работы сердца – приступы стенокардии, инфаркт миокарда, инсульт.

Если лекарство принимают длительное время, то у больного может развиться полиневрит, гастрит, гепатит, тромбоз сосудов головного мозга. При появлении симптомов этих заболеваний нужно немедленно отменить препарат.

Если больной выпьет больше 50 мл 40-процентного этанола, то у него возникнут серьезные расстройства сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Требуется срочная госпитализация и неотложное лечение.Такт сердцебиения

При передозировке Эспераль наблюдаются судороги, расстройства нервной системы, нарушения сознания, энцефалопатия.

 Во время лечения больному нельзя принимать препараты, в состав которых входит этиловый спирт. Такие напитки, как квас, кефир, безалкогольное пиво, ему также противопоказаны.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Эспераль не следует назначать совместно со следующими лекарствами:

  • Изониазид. Могут появиться расстройства координации;
  • Метронидазол, Тинидазол. Возможна спутанность сознания;
  • Фенитоин. Нарушается метаболизм этого препарата и замедляется его выведение из организма. Поэтому может произойти отравление Фенитоином;
  • С осторожностью назначают препараты на основе дисульфирама в комбинации с Теофиллином, Амитриптилином, Рифампицином.

Антидота для блокирования действия дисульфирама не существует. Только через две недели после прекращения приема препарат будет выведен из организма, и пациент сможет употреблять алкоголь. Препарат аккумулируется в жировом слое больного и не может быть выведен раньше положенного срока. Врачи иногда вводят плацебо под видом антидота, чтобы успокоить агрессивного пациента.

Однопроцентный раствор метиленового синего уменьшает последствия приема этанола в сочетании с дисульфирамом. Его вводят внутривенно. Это вещество снимает неприятные последствия отравления ацетальдегидом, но оно не выводит Эспераль из организма.

Уменьшить последствия приема алкоголя у закодированных больных могут также антигистаминные препараты, аскорбиновая кислота, Диазепам.

ul

Цена в аптеках и заменители

В аптеках таблетки Эспераль стоят от 900 до 1500 рублей. В одной упаковке находится двадцать таблеток по 0,5 г каждая. Препарат можно приобрести только в аптеках по рецепту. Гель и имплантат Эспераль в настоящее время в России не продаются.

Успешное лечение алкоголизма методом медикаментозного кодирования возможно только при желании пациента. Больной должен добровольно и осознанно согласиться на прием препаратов для медикаментозной кодировки. Его обязательно подробно информируют о последствиях приема этанола.

Аналоги Эспераль

Лекарства на основе дисульфирама действуют на организм одинаково. Различаются они способом приема препарата и продолжительностью действия. Самые популярные из них:Тетлонг

  • Торпедо – капсула, вшивается под кожу пациента. Действует от полугода до пяти лет. Препарат поступает в кровь больного и поддерживает постоянную концентрацию длительное время. Стоимость капсулы – около 3000 рублей. Установка ее в больнице стоит примерно 6000 рублей;
  • Тетурам – таблетки для перорального приема. Цена – от 200 рублей за упаковку;
  • Ферронит – лекарство для внутривенного введения, срок кодировки – полтора года;
  • Тетлонг – вводится внутривенно и действует продолжительное время;
  • Лидевин – включает в себя, кроме дисульфирама, также комплекс витаминов В. Стоит от 800 рублей;
  • Аквилонг – вводят внутривенно, инъекцию делают дважды. Срок его действия – несколько лет. Цена – от 8000 рублей.

Читайте также:  Эспераль – гель под лопатку для лечения алкоголизма

Для кодирования от алкоголизма также используются препараты, не содержащие дисульфирам. Они формируют отвращение к спиртным напиткам и возвращают больного к нормальной жизни. В их список вошли такие лекарства, как:

  • Колме. Действующее вещество – цианамид. Выпускается в ампулах, принимают его перорально, по 10-25 капель на прием. Действует в течение 12 часов. В сочетании с алкоголем возникает частое сердцебиение, затруднение дыхания, рвота. Со временем у пациента, принимающего Колме, формируется стойкое отвращение к этанолу. Препарат не имеет вкуса и запаха, его можно добавлять в пищу в тайне от больного. Цена – 1700 рублей за четыре ампулы, которых хватает на один месяц приема;
  • Темпозил – также формирует непереносимость этанола, при регулярном приеме вызывает отвращение к спиртным напиткам. Лечат им в условиях стационара.
  • Зорекс. Выпускается в капсулах, применяется для детоксикации. Ускоряет выведение алкоголя и продуктов его распада из организма;
  • Налтрексон – это лекарство не предназначено для формирования непереносимости алкоголя. При приеме препарата исчезает эйфория после употребления спиртных напитков. Алкозависимый перестает получать удовольствие от этанола и постепенно отвыкает от его употребления. Цена лекарства – от 700 рублей, отпускается только по рецепту.

ul

Видео в тему

Статьи по теме:

Женщина кричит на мужчинуПринудительное лечение от алкоголизма. Как вылечить больного без его согласия?Женщина прикована к бокалуЛечение женского алкоголизмаМужчине делают укол в рукуПоследствия кодирования от алкогольной зависимости у мужчин и женщинУдар бокаламиСуществует ли пивной алкоголизм, и какие у него симптомы?ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС