Как лечить алкогольную эпилепсию: симптомы, причины, видео, лечение и последствия

Вот, что ответил опытный врач-нарколог, кандидат медицинских наук на письмо Волобуевой Анны Петровны, г. Воронеж.

«Здравствуйте. Три года назад в нашу семью вошло горе — мой муж стал сильно пить. Ничего не помогает – ни уговоры, ни слезы, ни угрозы. Пыталась его лечить. . . «

ЧИТАТЬ ОТВЕТ…»

Читать ответ…

Эпилептический приступ

Многие знают, что алкоголизм не приходит один, а приносит с собой болезни и проблемы, одна из них – алкогольная эпилепсия. Вместе с ней развивается нарушение в работе мозга, сердца, может развиться алкогольная шизофрения, приступы и многие другие симптомы.

ul

Симптомы

О развитии данного заболевания свидетельствуют следующие признаки:

  • судороги,
  • потеря сознания,
  • жгучие боли,
  • чувство скручивания мышц рук и ног.

В момент припадка человек теряет сознание. Кроме того, у него проявляются признаки эпилептического припадка: сильно бледнеют кожные покровы лица, синеют губы. Изо рта выделяется пена. Возможно появление рвоты. Сознание больному возвращается только после прекращения судорог. В момент припадка организм испытывает глобальные перегрузки, в результате чего после его окончания, человек засыпает на несколько часов.

Симптомы возможного развития заболевания включают утреннее жжение в мышцах ног и рук. Периодичность приступов индивидуальна. При отсутствии лечения и употреблении алкоголя промежутки между припадками сокращаются, и приступы случаются чаще. Люди, хоть однажды пережившие эпилептический припадок, должны знать, что болезнь может проявиться в любой момент.

Опасность заболевания заключается в том, что оно может передаваться по наследству, даже если до этого в роду не было случаев проявления эпилепсии. Толчком для развития эпилепсии у детей, чьи родители больны алкогольной эпилепсией, может стать высокая температура.

ul

Причины

Основным фактором, который провоцирует развитие недуга, является алкогольная зависимость. Некоторые наркологи считают, что причины развития эпилепсии в таких случаях скрываются в воздействии этилового спирта в качестве судорожного токсина. Подобные реакции организма вызывает яд грибов. Однако не все зависимые люди страдают этим заболеванием. Причинами возникновения алкогольной интоксикации могут стать:

  • употребление суррогатного алкоголя;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмы головы;
  • инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
  • алкогольная абстиненция;
  • хронический алкоголизм;
  • новообразования в головном мозге;
  • атеросклероз;
  • нарушения внутричерепного кровообращения.

ul

Особенности алкогольной эпилепсии

Алкогольная эпилепсия в зависимости от индивидуальных особенностей организма пьющего может развиться спустя 6-10 лет систематического употребления спиртного. Первый приступ обычно случается в период резкого отказа от алкоголя. С этого момента необходимо начинать лечить не только эпилепсию, но и зависимость.

Заболевание, которое было спровоцировано воздействием алкоголя, имеет ряд особенностей, которые в основном связаны с прекращением употребления спиртосодержащих напитков. Среди них:

  • Возникновение приступов вследствие резкой отмены употребления алкоголя.
  • Появление галлюцинаций в период припадков.
  • Прогрессирование абстинентного синдрома: нарушения сна, повышение температуры тела, бред.

В связи с тем, что алкогольная эпилепсия является нервно-психическим заболеванием, ее развитие оказывает опасное влияние на психику. Больной становится обидчивым, злобным, нервным. Его суждения поверхностны, имеющие навыки теряются, круг интересов сужается, внимание становится рассеянным.

Люди, допившиеся до алкогольной эпилепсии, утрачивают значение трудовой дисциплины и требований норм поведения. Прогрессирует деградация личности, развивается чувство неполноценности, происходит потеря морально-этических устоев. Признаки недуга включают наличие суицидальных мыслей, которые со временем больной стремится реализовать. Последствия развития болезни, отягощенной алкогольной зависимостью, плачевны. Прогноз в случаях продолжения приема алкоголя неблагоприятный.

Одним из проявлений алкогольной эпилепсии являются кратковременные, незначительные приступы – абсансы. Встречаются такие припадки у больных алкоголизмом редко. Продолжаются они считанные секунды и часто незаметны для окружающих. Симптомы этого состояния включают отсутствие эмоций на лице, остановившийся взгляд, человек, как будто замирает. В это время не стоит пытаться привести человека в сознание. Какая-либо помощь не требуется, необходимо подождать пока приступ пройдет.

ul

Что делать при приступе эпилепсии

Для окружающих приступ эпилепсии внезапен. Сам больной ощущает симптомы приближения припадка. Ему становится жарко или, наоборот, холодно, появляются галлюцинации (слуховые, зрительные), может резко возникнуть чувство голода, меняются размеры вещей.

Перед началом судорог человек может резко закричать, а лишь затем упасть. Крик провоцирует спазм голосовой щели. Для предотвращения последствий припадка необходимо оказать помощь больному. Первая помощь при появлении признаков эпилепсии включает:

  • Страховку больного при падении (необходимо поддержать человека, чтобы последствия падения не были серьезными).
  • Обеспечение свободного пространства вокруг больного, убрать все предметы, которые могут навредить.
  • Ослабление одежды (расстегнуть пуговицы, ремень и прочие элементы, стесняющие тело).

В момент самого припадка необходимо взять себя в руки и положить голову больного так, чтобы избежать западания языка. Проследить, чтобы язык не попал между зубами верхней и нижней челюстей, иначе больной может его откусить. Если начнется рвота, необходимо, повернуть человека на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

  • держать за руки и ноги,
  • блокировать судороги.

Если во время припадка не оказать помощь больному, последствия могут быть очень серьезными вплоть до его гибели. Непосредственно после окончания приступа эпилептику необходимо обеспечить полный покой. Вставать разрешается не ранее чем через полчаса после окончания судорог, лучше, если у больного будет время поспать.

ul

Лечение

Алкогольная эпилепсия – это недуг, который поддается терапии. Медицине известны случаи полного выздоровления. Однако чтобы добиться такого результата, необходим полный отказ от алкоголя. Лечение медикаментозными препаратами не принесет никакого результата, если больной не станет соблюдать трезвый образ жизни. Кроме того, алкогольная эпилепсия будет прогрессировать. Последствия продолжения отравления головного мозга будут постепенно усиливать негативные симптомы. В результате даже отказ от алкоголя не поможет избавиться от приступов, а дальнейшее лечение не сможет принести облегчения.

Лечение алкогольной эпилепсии начинается с похода к врачу, который после полного обследования, назначает курс препаратов и процедур. Терапия должна быть комплексной и непрерывной, иначе возможно резкое ухудшение состояния. Лечение алкогольной эпилепсии – длительный процесс. Шансов на полное выздоровление мало, но они есть.

Большое значение приобретает поддержка близких людей, которые должны окружить заботой и пониманием больного человека. Лечить самостоятельно в домашних условиях этот недуг запрещается. Последствия в таких случаях непредсказуемы. Лечение алкогольных эпилептических припадков включает применение медикаментозных и народных методов.

Медикаментозное лечение

В данном случае имеет место назначение врачом противосудорожных препаратов, таких как:

  • Гексамидин.
  • Фенобарбитал.
  • Бензобамил.
  • Ацедипрол.
  • Клоназепам.

Некоторые из этих препаратов обладают не только антисудорожным действием, но оказывают положительное воздействие на психо-эмоциональное состояние больного — устраняют тревожность, улучшают настроение, помогают лечить депрессивные состояния. Выбор лекарства и метода лечения осуществляет врач. Могут применяться в домашних условиях. При правильно выбранной схеме лечения и соблюдении больным всех требований врача прогноз положительный.

Народные средства

Дополнить медикаментозное лечение алкогольной эпилепсии в домашних условиях можно препаратами на растительной основе. Хорошо себя показали:

  • Настой полыни обыкновенной. Для его приготовления берут 20 г сухой травы растения, заливают стаканом кипятка. Дают настояться в течение одного часа. Пить это лекарство нужно три раза за день по столовой ложке. Курс лечения – две недели. Чтобы признаки эпилепсии исчезли насовсем, может потребоваться повторный курс.
  • Порошок дягиля лекарственного спасает от всех видов эпилепсии. Делать его нужно из высушенного корня растения. Для лечения недуга принимают в течение 30 дней 5 раз в сутки по 1/2 г порошка корня дягиля.
  • Желудево-злаковый «кофе» помогает продлить состояние ремиссии при эпилепсии. Для его приготовления в равных частях берут корень цикория, очищенные жёлуди, ячмень, рожь овёс и корень одуванчика. Столовую ложку размельченных ингредиентов заваривают стаканом кипятка и настаивают в течение 5 минут. Делать такой лечебный «кофе» можно каждый день.
  • Травяной сбор из донника, мелиссы, мяты, цветков хмеля, ясменника пахучего, девясила снижает вероятность повторных приступов эпилепсии. Для приготовления чая из перечисленных ингредиентов травы смешивают в равных частях. Столовую ложку «заварки» заливают стаканом кипятка. Дают настояться в течение 15 минут, процеживают. Пить такой чай рекомендуют не чаще 3 раз в день.
  • Растирания. При алкогольной эпилепсии лечение предусматривает натирание рук порошком горчицы, а подошвы ног соком лимона.

ul

Причины судорожных припадков

Согласно статистическим данным такой недуг развивается у каждого 3 человека, страдающего алкоголизмом. Регулярное отравление токсинами, образующимися из-за употребления алкоголя, — общая причина формирования алкогольных судорог.

Разовый прием некачественного алкоголя также может инициировать развитие данного недуга. Во время выхода из запоя, зачастую спустя промежуток времени от 6 часов до двух суток, может наблюдаться начало судорожного припадка.

Спиртное может стать причиной следующим образом:

  1. Недостаток калия и магния — наиболее частая причина возникновения судорог. Регулярное употребление алкоголя приводит к обезвоживанию организма, полезные микроэлементы вымываются из него (это объясняется мочегонным свойством спиртного). На фоне дефицита калия и магния, участвующих в передаче нервных импульсов, развиваются судорожные состояния.
  2. Употребление спиртного нередко провоцирует развитие серьёзных расстройств психики, обусловленных токсическим эффектом спирта и дефицитом витаминов. Вследствие этого клетки мозга постепенно отмирают, а нервные импульсы ухудшаются, наблюдаются сбои деятельности центральной нервной системы. Именно нарушение передачи нервных импульсов ведет к возникновению недуга.
  3. Под действием алкоголя происходит сужение мелких сосудов (и их дальнейшая закупорка) и расширение крупных (в них кровоток увеличивается). Такое нарушение кровотока может быть причиной судорожных припадков.
  4. Судорожные приступы могут иметь посттравматическую природу: развиться после падения в состоянии алкогольного опьянения, например.
  5. Алкогольные напитки препятствуют обмену лактата (молочной кислоты) в организме. Накапливаясь в больших количествах, лактат провоцирует возникновение мышечной боли после физической активности (крепатуры), а также судорог.

ul

Оказание первой помощи

Чтобы оказать первую помощь необходимо:

  1. На протяжении всего судорожного припадка быть рядом с больным.
  2. Принять меры по обеспечению безопасности для больного (судорожные припадки грозят серьёзными травмами): подложить мягкое под голову, убрать опасные предметы (хрупкие, ломкие, режущие, острые, горячие и т.п.) с поля доступности больного.
  3. Приподнять ноги больного, расположенного горизонтально, чуть выше головы.
  4. Проконтролировать, чтобы одежда не стесняла тело, не давила шею.
  5. При лёгких формах судорог нужно помассировать спазмированные мышцы для возобновления нормальной циркуляции крови.
  6. По возможности повернуть человека набок для облегчения дыхания и исключения риска захлёбывания рвотными массами.
  7. Если больной всё-таки перестал дышать, нужно проверить, не засорены ли дыхательные пути рвотными массами и приступить к искусственному дыханию. Далее, в обязательном порядке следует вызывать скорую помощь.

Читайте также:  Что делать при отравлении метиловым спиртом

При оказании первой помощи запрещается:

  • Удерживать или перемещать больного силой.
  • Разжимать зубы и вставлять между ними твёрдые предметы. Допустимо использовать только мягкие ткани или полотенце, т.к бывают случаи поломки зубов от неконтролируемого повышенного давления челюстей.
  • Давать больному воду или медикаменты, пока он не придет в сознание.

Если приступ продолжается более 5 минут и/или второй припадок последовал сразу после первого, нужно вызывать неотложку. Однако пройти обследование у невропатолога нужно всем больным, у которых происходят алкогольные судороги.

Лечение алкогольных судорог следует начинать после первого же припадка. Чем раньше и основательнее приступить к лечению, тем эффективнее оно окажется. Терапия проводится комплексно: при помощи медикаментов, реабилитационной терапии и лечения самой алкогольной зависимости. Если человек не хочет отказываться от спиртных напитков, то состояние будет только ухудшаться.

Лечение судорог на почве алкоголизма включает в себя такие этапы:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • реабилитационная терапия;
  • психотерапия;
  • социализация.

Лечение алкогольных судорог увенчается успехом только в случае полного отказа от употребления напитков любой крепости. Рекомендуется регулярное наблюдение у врача.

Медикаментозное

Лечение больного проводится с использованием противосудорожных препаратов. Схему лечения назначает врач, отталкиваясь от причины возникновения алкогольных судорог и запущенности недуга.

Для лечения судорог используют следующие лекарства:

  • «Бензобамил»;
  • «Фенобарбитал»;
  • «Ацедипрол»;
  • «Клоназепам»;
  • «Гексамидин».

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как практически каждый препарат имеет рад противопоказаний. Приём любого медикамента назначается строго невропатологом.

Народные средства

Для лечения алкогольных судорог есть множество средств народной медицины. Но и к их использованию можно прибегнуть только после получения одобрения врача.

Противосудорожными свойствами обладают такие лекарственные растения:

  • ромашка аптечная;
  • рута душистая;
  • полынь горькая;
  • горицвет (адонис весенний);
  • вероника лекарственная.

Читайте также:  Влияние алкоголя на организм

Народные рецепты, применяемые в борьбе с судорогами:

  • 50 гр. сухого лаврового листа + 250 мл подсолнечного масла. Настаивается в течение 12 дней в темном месте в стеклянной бутылке или банке, процеживается. Во время судорожного приступа сведенные конечности растирают этим маслом.
  • 1 ч. ложка измельченной луковой шелухи + 250 мл кипятка. Настаивать 10 минут, употреблять на ночь.
  • От алкогольных судорог можно обрабатывать руки порошком горчицы, а стопы  — свежевыжатым соком лимона.
  • При судорогах конечностей смазывать руки и/или ноги горчичным маслом.
  • 200 гр. свежих корней хрена натереть на терке или измельчить блендером + 0,5 л. оливкового масла + 0,5 кг. меда; перемешать и убрать в холодильник. Принимать средство по 1 ст. ложке 3 р. в день за 20 минут до приема пищи.
  • Теплые ванны с добавлением лечебных растений (особенно полезны в данном случае тысячелистник, гусиная лапка, мята, пастушья сумка, пырей, спорыш, крапива) снимают гипертонус мышц и помогают вернуть телу здоровый вид.

Для уменьшения риска возникновения судорог после употребления алкоголя рекомендуется пить много воды. Вода восстанавливает обезвоженный организм и снижает концентрацию в нём лактата.

ul

Последствия алкогольных судорог

В первую очередь судорожные припадки потенциально опасны из-за риска внезапного падения и травмирования алкоголика. Вследствие того, что к алкогольным судорогам могут приводить нарушения в головном мозге, высока вероятность развития психических заболеваний.

Хронические судорожные придатки способствуют:

  • нарушению биоритмов;
  • возникновению провалов в памяти;
  • развитию депрессии;
  • снижению когнитивных способностей, деградации личности.

ul

Что такое эпилепсия?

Человечество живёт с эпилепсией не одну сотню лет. И всё это время не прекращается поиск причин развития этой болезни и способов борьбы с ней.

Впервые термин «эпилепсия» встречается в трудах Авицены. Перевести с греческого его можно как «захватываю», что объясняет предположения врачей того времени о вселении в человека неких потусторонних сил, приводящих к приступу.

В Римской империи существовало понятие «комициальная болезнь», так как зачастую припадки случались у людей на народном собрании (комиции). До сих пор в некоторых европейских странах используется этот термин.

На постсоветском пространстве синонимом эпилепсии является «падучая болезнь», что говорит об основном проявлении заболевания — в момент приступа человек падает, теряет контроль над своим телом.

Так что же это за болезнь с таким многообразием названий? Эпилепсия – это инвалидизирующее заболевание головного мозга, которое проявляется развитием эпиприступов, а также приводит к стойким повреждениям нейронов, интеллектуально-мнестическим изменениям, ограничению социальной жизни человека. Эпиприступ представляет собой внезапно появляющуюся неврологическую симптоматику, которая по окончании припадка полностью исчезает.

Статистические данные

Всего в мире 40 — 60 млн человек страдает той или иной формой эпилепсии. В Европе насчитывается около 1,2 млн человек, болеющих эпилепсией. Каждый год диагностируется 130 — 150 тыс. новых случаев заболевания. До сих пор эпилепсия приводит к инвалидности, а также существует высокий риск смертельного исхода.

Диагноз «эпилепсия» устанавливается при наличии не менее двух припадков в течение суток, которые были зарегистрированы в медицинском учреждении. А также данных электроэнцефалограммы.

Эпилепсия и эпилептический синдорм

Следует различать понятия «эпилепсия» и «эпилептический синдром», так как подходы к лечению и прогноз заболевания зачастую очень отличаются.

Эпилепсия – это заболевание мозга, часто генетической природы. А эпилептический синдром – это симптом какого-то заболевания нервной системы и не только, который проявляется единичными приступами или серией припадков. Эписиндром один из основных симптомов эпилепсии.

Что такое эпилепсияul

Причины и механизмы развития эпилепсии

Эпилепсия — это полиэтиологическое (многофакторное) заболевание. Существуют эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) провокаторы этой патологии, которые только создают основу для развития болезни, но не являются причиной её появления.

Исходя из этого, различают симптоматическую, идиопатическую и криптогенную эпилепсию, у каждой из них свои причины появления.

Симптоматическая эпилепсия

Симптоматическая эпилепсия является следствием структурных или метаболических изменений в ткани головного мозга, которые могут возникнуть по ряду причин:

  • гипоксия или асфиксия плода и новорождённого;
  • аномалии развития головного мозга;
  • родовые травмы;
  • выраженный токсикоз у беременных;
  • дисплазии коры головного мозга;
  • инфекционные заболевания, перенесённые матерью во время беременности (особенно опасны в этот период краснуха, ветрянка, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз);
  • черепно-мозговые травмы (часто очаги эпилептической активности формируются на месте ушиба головного мозга);
  • нейроинфекции, приводящие к развитию энцефалита, менингита, абсцессов;
  • интоксикации (токсическое действие лекарственных препаратов, алкоголя, пищевые отравления и др.);
  • объёмные образования в головном мозге (аневризма сосудов, артериовенозные мальформации, киста, опухоль);
  • перенесённые цереброваскулярные заболевания (геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние);
  • дегенеративные заболевания головного мозга (мозжечковые атаксии, болезнь Паркинсона и др.).

Первичная (идиопатическая) эпилепсия

Идиопатическая (первичная) эпилепсия – это наследственное заболевание, обусловленное каналопатией с диффузным нарушением мембранной возбудимости. Риск рождения больного ребёнка в семье, где есть эпилептик, составляет 6 — 9%. Заболевание обычно проявляется в детском или пубертатном периоде, сопровождается генерализованными приступами и отсутствием каких-либо структурных изменений мозга при использовании методов нейровизуализации (КТ или МРТ). Этот тип эпилепсии хорошо поддаётся лечению противосудорожными препаратами, и часто с возрастом наступает стойкая ремиссия.

Криптогенная эпилепсия

Криптогенная эпилепсия — это эпилепсия с невыявленной этиологией. Считают, что за развитие этой патологии отвечают микроструктурные повреждения мозга. Диагноз криптогенной эпилепсии выставляется в случае развития болезни у взрослого, если при обследовании не найдено заболевание, провоцирующее эпилептический припадок.

Причинами возникновения данной патологии являются:

  • скрытые нейроинфекции;
  • поражения нервной системы в эмбриональный период или период новорождённости, диспластические заболевания мозга;
  • эндокринные заболевания, интоксикации;
  • склероз гиппокампа;
  • атрофические изменения в мозге;
  • перенесённые травмы (сотрясение мозга).

Приступ эпилепсии развивается на фоне нейрофизиологических, нейроморфологических и биохимических изменений в головном мозге. Считается, что в основе эпилепсии лежит дисбаланс тормозных и возбуждающих нейромедиаторов. К первым относится гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), серотонин и глицин. Основным возбуждающим нейромедиатором является глутамат.

ul

Патогенетические аспекты развития эпилептиформной активности

Согласно одной из теорий патогенеза, к возникновению эпилепсии приводит увеличение концентрации глутамата в нейронах, следствием этого является деполяризация постсинаптической мембраны нейронов и формирование возбуждающего постсинаптического потенциала. Проще говоря, нейроны генерируют возбуждающие импульсы, которые распространяются по коре головного мозга и приводят к приступу.

Абсолютно противоположной является «ГАМК-теория». Гамма-аминомасляная кислота наиболее распространённый тормозный нейромедиатор, он продуцируется в 50% всех нервных окончаний мозга. Эта теория гласит, что недостаточность ГАМК в клетках приводит к перевозбуждению нейронов и возникновению эпилептического очага.

Также немаловажен в развитии эпилепсии дефицит таких медиаторов нервной системы как норадреналин и серотонин, возникающий на фоне повышения концентрации дофамина, усиления перекисного окисления липидов и накопления свободных радикалов в ткани мозга.

Все эти изменения происходят в эпилептическом очаге, сформированном в силу влияния генетических или приобретённых факторов. Он возникает на месте гибели нейронов. Окружающие клетки начинают спонтанно продуцировать возбуждающие импульсы, которые со временем вовлекают всё новые участки мозга. В последующем в процесс интегрируются подкорковые образования, ствол мозга.

Повторные патологические возбуждающие разряды приводят к значительным изменениям метаболизма мозга, что только увеличивает риск развития новых эпиприступов. В итоге возникает замкнутый круг – эпилептический мозг – каждый приступ всё больше нарушает микроциркуляцию в мозге, метаболические процессы, синтез нейромедиаторов. Как следствие развиваются дегенеративные и атрофические изменения в ткани мозга, ведущие к учащению припадков.

Этиологияul

Психические нарушения у эпилептиков

Психические расстройства у больных наблюдаются чаще всего при симптоматической эпилепсии, вызванной очаговым поражением лобной и височной долей. А также они могут быть результатом индивидуальной реакции на тяжёлую инвалидизирующую болезнь, ограничивающую жизнь пациентов либо токсического действия антиконвульсантов.

Самыми распространёнными психическими нарушениями являются:

  • нарушения интеллектуально-мнестических функций (ухудшение памяти, концентрации внимания);
  • истерические расстройства с возникновением психогенных приступов;
  • стойкие изменения личности (чрезмерная религиозность, нарушения сексуального поведения и др.);
  • аффективные расстройства (депрессия, панические атаки, тревожность, фобии);
  • булимия или анорексия;
  • эпилептические психозы (проявляются галлюцинациями, бредом).

Грамотно подобранное лечение противоэпилептическими средствами в минимальной дозе и применение препаратов, улучшающих метаболизм мозга, помогают снизить риск появления психических расстройств.

Последствия после эпилепсииПоследствия после эпилепсииul

Диагностика эпилепсии

Обследование врачом-неврологом

Для постановки достоверного диагноза «эпилепсия» невролог собирает анамнез жизни и заболевания пациента, проводит внимательный физикальный осмотр. Больной должен очень детально описать врачу характер своих ощущений перед, во время и после приступа. Не менее важна информация о том, при каких обстоятельствах развился припадок, чем занимался пациент в этот момент, время суток, что происходило с ним до приступа: было ли действие провоцирующих факторов, припадок развился во время сна или бодрствования и т.п. Часто пациенты не могут самостоятельно воспроизвести все обстоятельства приступа, поэтому необходим опрос родных.

Это в большинстве случаев позволит установить причину развития эпилепсии и вид припадка, что необходимо для назначения корректного лечения.

Диагноз «эпилепсия» выставляется только в том случае, если приступы были зафиксированы в медицинском учреждении. Связано это с тем, что больные иногда агравируют (симулируют), сообщают недостоверную информацию в целях получения личной выгоды.

Дополнительные методы постановки диагноза

Из дополнительных методов обследования, применяемых в диагностике эпилепсии, основным остаётся регистрация электрических потенциалов мозга с помощью электроэнцефалограммы. У взрослого человека на электроэнцефалограмме превалирует α-ритм (8 — 13 колебаний в секунду), у которого максимальная амплитуда наблюдается в затылочной области. Ближе к лобным долям его амплитуда снижается и появляется β-ритм (14 — 30 колебаний в секунду). Также в норме не более 10 — 15% записанной электроэнцефалограммы взрослых могут занимать θ-ритм (4 — 7 колебаний в секунду) и Δ (1 — 3 колебаний в секунду).

Признаки эпилептической активности на ЭЭГ

пилептическая активность проявляется высокоамплитудными острыми волнами, пиками (спайками), чередой спайков, после которых идут медленные волны. Зарегистрировать какие-либо изменения на электроэнцефалограмме можно только в момент приступа или же сразу по его завершении. В межприступный период обнаружить эпиактивность очень сложно (выявляется не более чем у 35 — 40% пациентов), поэтому применяются специальные провоцирующие пробы: либо в момент записи электроэнцефалограммы больного просят глубоко и часто подышать (гипервентиляция), либо проводят фотостимуляцию и т.п. В наиболее тяжёлых случаях заболевания пациенты направляются в центры, где проводится видео-ЭЭГ-мониторинг.

Диагностикаul

Дифференциальная диагностика

Для назначения корректной противоэпилептической терапии в некоторых случаях недостаточно осмотра пациента и электроэнцефалограммы. Необходимо дифференцировать симптоматическую эпилепсию, которая, по сути, является вторичной и возникает на фоне какого-то заболевания, от идиопатической и криптогенной формы. Также порой нужно исключить пароксизмальные неэпилептические состояния. К последним относятся фебрильные судороги у детей, спазмофилия, токсические  и истерические (психогенные) судороги.

Спазмофилия – заболевание, возникающее у детей на фоне нарушения обмена кальция. Обычно патология появляется при рахите. Характеризуется развитием тонических судорог при нажатии на нервно-мышечный пучок в области локтевого сгиба.

Фебрильные судороги могут возникнуть у ребёнка до трёх лет в момент повышения температуры тела (более 38,5°С). Имеют тонико-клонический характер. Происходит это вследствие повышенной судорожной готовности мозга в детском возрасте. В большинстве случаев со временем они полностью прекращаются, но иногда (в 3% случаев) наоборот учащаются и становятся почвой для возникновения эпилептического очага в головном мозге, то есть развивается эпилепсия.

Токсические судороги в зависимости от причины возникновения подразделяются на эндогенные и экзогенные. Первые появляются в результате заболеваний почек (уремические), во время беременности (при приэклампсии), при сахарном диабете (гипер- или гипогликемические) и т.п. Экзогенные судороги появляются на фоне абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме (синдром отмены, похмелье), в случае отравления какими-либо токсичными веществами (органические удобрения, ядовитые грибы, ядохимикаты и др.), передозировки лекарственными препаратами (лидокаин, пенициллин, изониазид).

Истерические (психогенные) судороги являются самыми трудными для диагностики. Возникают чаще всего у пациентов с истерией на фоне стресса, конфликтных ситуаций. Иногда являются проявлением симуляции или возникают у пациентов при истинной эпилепсии для привлечения к себе дополнительного внимания родных или врачей.

Для этих судорог обязательно наличие публики. Они характеризуются «театральностью» позы – тело выгибается дугой, таз приподнят, глаза зажмуриваются (во время истинного эпиприступа глаза всегда открыты). Больной может молотить руками или биться головой, рвать на себе одежду. Такие пациенты в момент припадка аккуратно падают на пол, крайне редко себя травмируют, детально помнят всё происходящее до и в момент приступа.

Психогенные судороги возникают у женщин в 8 раз чаще, чем у мужчин. Больные в момент припадка находятся в сознании, у них не бывает непроизвольного мочеиспускания (исключение составляют «опытные эпилептики», которые знают симптомы настоящего приступа).

Необходимо помнить: пациенты, у которых появляются истерические судороги, тоже являются глубоко больными людьми и требуют внимания и грамотного психотерапевтического лечения.

Итак, для дифференциальной диагностики применяются следующие методы обследования:

  • невролог проводит сбор жалоб, анамнеза жизни, заболевания, внимательно изучает неврологический статус больного;
  • лабораторные методы обследования (клинический анализ крови и мочи, биохимическиий анализ крови, определение уровня сахара крови, некоторых гормонов и т.п.) — помогают выявить воспалительные, инфекционные заболевания, метаболические нарушения и другие патологические состояния, являющиеся причиной возникновения симптоматической эпилепсии или неэпилептических судорожных пароксизмов;
  • нейровизуализационные методы (КТ или МРТ) позволяют диагностировать такие причины развития судорог, как объёмные образования головного мозга, энцефалит, менингит, цереброваскулярные заболевания, черепно-мозговые травмы, аномалии развития мозга у детей, глиоз или кальцификацию структур мозга и т.д.;
  • церебральная ангиография – с помощью введённого контраста на рентгенограмме будут «вырисовываться» объёмные образования головного мозга: киста, аневризма сосудов, артерио-венозные мальформации, опухоль;
  • эхоэнцефалоскопия – УЗ-метод, позволяющий выявить смещение срединных структур мозга, которое свидетельствует о наличии объёмного образования, субарахноидального кровоизлияния, суб- или эпидуральных гематом;
  • электроэнцефалограмма – сделанная в межприступный период может выявить локальное нарушение электрической активности мозга у пациентов, что свидетельствует о симптоматическом характере эпилепсии.

Диагноз идиопатической и криптогенной эпилепсии базируется на исключении других возможных причин развития приступов. Поэтому необходимо пройти полный спектр обследования, ведь от этого зависит корректность назначенного лечения.

ul

Беременность и эпилепсия

Практически у 50% женщин, страдающих эпилепсией, во время беременности происходит учащение приступов (особенно в I триместре). Это связано с самовольным прекращением приёма антиконвульсантов, нарушением метаболизма, токсикозом, эндокринными сдвигами. После родов возвращается исходная частота припадков. В ряде случаев эпилепсия впервые проявляется во время беременности или после родов.

Дети, рождённые у матерей больных эпилепсией, в большей степени подвержены риску возникновения аномалий развития и появлению в дальнейшем эпилепсии. Происходит это вследствие токсичного действия противоэпилептических препаратов, наследственных факторов. У таких женщин больше риск спонтанных абортов, замирания плода и мертворождений. Но это не значит, что необходимо самостоятельно отменять себе назначенную терапию.

Чаще всего применяется естественное родоразрешение. Исключение составляют женщины, у которых наблюдались тонико-клонические судороги во время беременности, в такой ситуации необходимо кесарево сечение.

Необходимо помнить: во время припадка возникает нарушение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, возможна также травма живота. Всё это и без применения антиконвульсантов может привести к выкидышу или порокам развития у ребёнка.

Рекомендации по приёму препаратов при беременности

Дабы уменьшить негативное влияние препаратов на ребёнка, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • все противоэпилептические средства обладают тератогенным действием в той или иной мере. Наиболее опасны триметин, карбамазепин, вальпроаты, поэтому невролог чаще всего заменяет их на ламотриджин;
  • более безопасна монотерапия и приём лекарств в минимально эффективной дозировке, на первый план выходят немедикаментозные методы борьбы с приступами;
  • тератогенное влияние противоэпилептической терапии можно снизить, принимая до и во время беременности фолиевую кислоту (5 мг/сут);
  • беременные должны в обязательном порядке пройти исследование на α-фетопротеин (АФП) на 16-й неделе, УЗ-исследование на 18 — 19-й и 22 — 23-й неделе, в некоторых случаях необходим амниоцентез. При повышении уровня АФП решается вопрос о прерывании беременности, так как это свидетельствует о грубых пороках развития плода;
  • в исключительных случаях, если приступов не было в течение 2 — 3 лет, или они возникают достаточно редко, или носят миоклонический, парциальный характер, то есть не угрожают жизни женщины и плода, лечащий врач может принять решение об отмене препарата на период беременности;
  • молодым мамочкам лучше отказаться от грудного вскармливания (антиконвульсанты хоть и в малых дозах, но проникают в грудное молоко).

Эпилепсия при беременностиul

Заключение

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд

Загрузка…

ul

Причины развития болезни

Алкогольная эпилепсия возникает как следствие долгого приема некачественного алкоголя. Припадки болезни при алкоголизме дают о себе знать после длительной интоксикации организма. Необходимо знать, что если приступы болезни проявили себя однажды, то симптомы обязательно вернуться. Сколько бы не говорили о вреде пьянства, люди не перестают разрушать свой организм. Алкогольная эпилепсия возникает во время длительного застолья, тогда же и появляются первые приступы, а также происходит поражение мозга, нарушение сна, боль в тазобедренных суставах, галлюцинации, язва желудка, агрессия, недержание и как следствие — алкогольная кома и смерть. Поражение здоровья развивается очень быстро по следующим причинам:

  • проблемы алкоголизма;
  • некачественный спирт с примесями.

Влияние также имеют болезни сердца, поражение печени, перенесенная пневмония, язва желудка и т.д.

ul

Симптомы болезни

Алкогольная эпилепсия имеет похожие симптомы, как обычные судороги и приступы, но развивается по-своему:

  • изменения личности при алкоголизме — психические расстройства при алкоголизме — это не редкость и влияние спирта. При этом у человека развивается агрессия, алкогольная невропатия, галлюцинации, умственная деградация и т.д.
  • нарушение поведения – отказывают ноги, трясутся руки, появляется недержание кала, наблюдается алкогольная деменция, депрессия и возможна алкогольная кома.

Клиническая картина заболевания

Приступы характеризуются следующими симптомами:

  • мышечные судороги – что приводит к тому, что отказывают ноги, трясутся руки, возникает боль в тазобедренных суставах и т.д.
  • поражение легких, кашель, пневмония;
  • судороги;
  • боль во всем теле;
  • синие губы.

Про лечение Алкоголизма написано сотни статей, дано множество советов. Своим личным опытом о избавлении от пагубной привычки с нами поделилась МАРИЯ К.Ее личный опыт лечение мужа от алкоголизма.

Прочитать…

ul

Последствия алкоголизма

Давайте в отдельности рассмотрим каждый симптом, который приносит алкогольная эпилепсия.

Недержание кала — мозг человека может по-разному реагировать на болезни, одним из признаков эпилепсии является недержание кала. К этому приводит полное расслабление тела. Потому, алкогольная эпилепсия может привести к расслаблению мышц и как следствие постоянное недержание мочи и кала у человека. Такое влияние болезни очень сложно лечить, иногда, для того чтобы полностью избавиться от особенности желудка и недержание кала, необходимо пройти длительный курс лечения.

Галлюцинации –алкогольная деменция, алкогольная деменция, агрессия, приступы, бессонница – все это признаки поражения мозга. Медики утверждают, что состояние больного больше похоже на белую горячку. Сначала приступы могут проявиться во время судороги, позже могут приходить произвольно.

Искажение реальности

Алкогольная фетопатия — можно долго говорить о вреде пьянства, особенно если это касается беременной. Многих интересует – какие дети рождаются с эпилепсией от пьющей мамы. Чаще всего данные малыши подвержены нарушениям мозга, печени, сердца и других проблем в организме как матери, так и ребенка. По статистике, более в 80% рождения детей-инвалидов, виноватыми остаются матери-алкоголички.

Деградация – алкогольная деменция может пойти дальше и проявится, как токсическая энцефалопатия при алкоголизме или даже как алкогольная кома. У больного наблюдается агрессия, повторные галлюцинации, деградация мозга, он абсолютно теряет власть над телом, что может проявиться как недержание кала, бессонница и т.д.

ul

Лечение эпилепсии

К счастью, судороги – это далеко не приговор, если бросить пить при проявлении первых симптомов, можно навсегда избавиться от болезни. Но, и этого будет мало, необходимо не только отказаться от алкоголя, но и провести полную детоксикацию организма, а также получить психологическую помощь о стороны профессионала и поддержку со стороны близких. Только в таких условиях можно избавиться от болезни и спиртного, чтобы не возникла алкогольная депрессия.

Медицинская помощь

Но, стоит учесть, что если особенности организма появились давно, вы можете не избавить полностью от болезни. Некоторые алкоголики могут пытаться годами вылечить болезнь, но это не приносит должных результатов.Бывают и другие проблемы организма, которые приносит зависимость. Так, например, эксперты утверждают, что алкоголизм и импотенция всегда идут рядом с друг другом. В само начале партнер может почувствовать проблемы полового акта. А потому чтобы улучшить секс принять немного алкоголя. Но, если данное действие продолжается, то секс не только перестанет приносить удовольствие, но и может привести к полной импотенции. Для того чтобы избавиться от проблемы, необходимо поверить в себя, секс больше не должен быть причиной вашего злоупотребления.Многие задаются вопросом – почему у алкоголиков красное лицо, — все дело в том, что это нормальная реакция внутренних сосудов на действие алкоголя. Данная причина встречается чаще всего, но она далеко не единственная. Так, это может быть:

• аллергия на спиртное;• непереносимость алкогольных напитков – врожденный симптом;• последствие длительного приема алкоголя.

Алкогольная амнезия – достаточно распространенное понятие, данный синдром возникает у каждого, кто превышает свою выпитую норму. Для того чтобы сохранить свою память и здоровье, при первых проявлениях болезни необходимо сразу же обратиться к специалисту для проверки и консультации.

Здоровье не купишь за деньги, а потому его необходимо беречь всеми силами. Бессонница, галлюцинации, нарушение мозга, недержание кала, боль в суставах, агрессия, пневмония, язва желудка, больные дети, смерть – это еще не все, что приходит вместе с эпилепсией во время алкоголизма. Вылечить синдром можно на начальной стадии, обратитесь к врачу, и он поможет вам бороться с ним. Дорожите собой, своими близкими и детьми.

И немного о секретах Автора

У Ваших родных или близких наблюдаются такие симптомы? И Вы понимаете не понаслышке что это такое:

  • Влечение к алкоголю становится приоритетным желанием, с ним практически невозможно бороться.
  • Возникает тяжелый ярко выраженный синдром похмелья.
  • Определяется максимальная доза спиртного, которое может выпить больной: вопреки данным о смертельных для человеческого организма дозах алкоголя (немногим более литра) опытный алкоголик может выпить до полутора литров водки и при этом остаться в живых.
  • Прогрессирует деформация личности, больной страдает целым комплексом разнообразных расстройств, среди которых:
  1. повышенная раздражительность вплоть до агрессивности;
  2. неуравновешенность, быстрая смена настроения; общая слабость, возникающая даже при незначительных нагрузках;
  3. деформация волевых черт характера;
  4. снижение способности больного к сосредоточению в периоды трезвости;
  5. существенное изменение приоритетов в жизни: формируются однообразные желания, связанные исключительно с употреблением спиртного.
  • Значительно ухудшается память и умственные способности пьющего человека.
  • Больной начинает страдать тяжелыми носящими эпизодический характер психическими расстройствами, такими как:
  1. белая горячка;
  2. галлюцинации;
  3. алкогольная
  4. эпилепсия;
  5. паранойя.

А теперь ответьте на вопрос: хотели бы Вы спасти своего ближнего? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Юрия Николаева, в котором он раскрыл секреты избавления от алкогольной зависимости.

Читать интервью…

Возможно Вам будет интересно:

Картинка 29.-minДавление в результате похмелья: причины, симптомы, борьба

Картинка 1.-min (2)Последствия отказа от алкоголя

Картинка 1.-minПочему болит живот после алкоголя?

Картинка 2.-minАлкогольная энцефалопатия: симптомы, причины, лечение

Картинка-1.-min-9Последствия белой горячки для человека

Картинка-2.-min-13Психологические аспекты проблемы алкоголизма

Картинка-1.-min-15Как вылечить алкоголика без его желания

Картинка 1.-min (1)Какое лекарство может избавить от похмелья?

Картинка-2.-min-16Чабрец от алкоголизма: рецепты отваров

Болезненные ощущения в грудной клеткеС похмелья сильно бьется сердце: что делать?

Прочтите:  Чабрец от алкоголизма: рецепты отваровul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС