Синусовая брадикардия сердца: симптомы и лечение, причины, препараты

Что такое брадикардия: симптомы и лечение

Брадикардия относится к сердечно-сосудистому заболеванию, при котором частота сердечных сокращений (ЧСС) в покое у взрослых становится ниже 60 ударов/мин, у детей 1-6 лет – ниже 70, у новорожденных – ниже 100. Нарушение ритма при этом бывает разным: 50-30 уд./мин.

Множество факторов: внешних (социально-бытовых) и внутренних, связанных с жизнедеятельностью организма, влияют на возникновение сердечнососудистых заболеваний (ССЗ), включая брадикардию. Ниже рассмотрим с какими факторами риска связана, как проявляется брадикардия: симптомы и лечение этой серьезной патологии.

Разные нарушения ритма работы сердца при брадикардии

Чаще, чем у мужчин, проявляются признаки брадикардии сердца у женщин, как и остальные ССЗ, что приводят к смерти — это видно на диаграмме и графике.

Данные на графике о смертности людей от сердечнососудистых заболеваний

ССЗ и брадикардия, могут долго никак себя не проявлять и затем возникнуть внезапно в связи со сбоями работы сердца и сосудов, т.е. системы кровообращения, от которой зависит состояние здоровья всех людей. После 65 лет сердечный приступ случается у каждой 4-й женщины и 1-2-х мужчин, и они могут привести к летальному исходу.

Причины смертности по данным ВОЗul

Влияние лекарственных препаратов

Приём некоторых лекарственных препаратов может вызвать синусовую брадикардию как в результате своего прямого воздействия, так и в качестве проявления побочных эффектов. К таким лекарственным средствам относятся β-адреноблокаторы, антиаритмические препараты, некоторые гипотензивные средства (клонидин), препараты лития, диметилсульфоксид, фентанил, толуол, резерпин.

Влияние лекарственных препаратовul

Нарушение функции синусового узла

Причиной нарушения функции синусового узла может быть как непосредственное повреждение его структуры (ишемия, инфаркт миокарда, гемохроматоз, ревматоидный артрит), так и опосредованное путём влияния лекарственных средств, нарушение водно-электролитного баланса, при гипотиреозе, гипогликемии, гипоксии (синдром обструктивного апноэ), повышение внутричерепного давления.

Наиболее часто поражение синусового узла возникает в результате развития атеросклероза и, как следствие, ишемической болезни сердца. Развивается хроническая ишемия, с возможным отмиранием клеток синусового узла. Кроме того, при изъязвлении атеросклеротических бляшек и тромбозах артерий, питающих синусовый узел (правая коронарная артерия или левая коронарная артерия) развивается инфаркт миокарда и повреждение структур основного водителя ритма.

При инфаркте миокарда развитие синусовой брадикардии наиболее часто наблюдается при его нижней локализации.

Причины поражения синусового узлаul

Синдром слабости синусового узла

Причин развития данного синдрома может быть множество. По мнению учёных, основными являются ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, дистрофические изменения в миокарде. При развитии в детском возрасте причина остаётся неясной. Характерна брадикардия, СА-, АВ-блокады, синдром тахикардии-брадикардии. Может так произойти, что во время очередного удара сердца синусовый узел станет неспособным возбудить предсердия, при этом сердце замирает. Этот промежуток времени может быть различным по продолжительности. Если эта остановка длится более 3 сек., человек теряет сознание. Необходимо срочное проведение сердечно-лёгочной реанимации, госпитализация в стационар. Основным методом лечения данного заболевания является имплантация электрокардиостимулятора.

Основными причинами развития брадикардии являются поражения проводящей системы с развитием блокад сердца: синоатриальных блокад (СА-блокад) – нарушение передачи импульса от синусового узла предсердиям; внутрипредсердные блокады; атриовентрикулярные (АВ-блокады) – изменения в проведении возбуждения с предсердий на желудочки; внутрижелудочковые блокады.

Нарушение проводимостиul

Миокардиты, перикардиты

Самыми распространёнными вариантами патологий с поражением сердца и нарушением проведения импульса, являются миокардиты и перикардиты различной этиологии (вирусы, бактерии, грибки, паразиты, системные заболевания, заболевания, связанные с нарушением различных видов обмена).

Миокардит представляет собой воспаление мышечной ткани сердца. Перикардит – воспаление перикарда – оболочки, в которой находится сердце в грудной клетке. Основная клиническая симптоматика сводится к появлению чувства усталости, слабости, одышки, боли за грудиной особенно при физической нагрузке. При прогрессировании процесса сердце становится не в состоянии обеспечить потребности организма, что приводит к развитию сердечной недостаточности. В свою очередь сердечная недостаточность приводит к развитию тахикардии и различных аритмий, однако при прогрессировании процесса с затрагиванием основных водителей ритма развиваются внутрисердечные блокады с таким клиническим проявлением, как брадикардия.

Причины брадикардииul

Диагностика брадикардии

Основными методами диагностики, позволяющими выявить различные блокады сердца, синусовую брадикардию и сочетание всевозможных разновидностей аритмий, являются электрокардиограмма и холтеровское мониторирование. Объём других обследований определяется основной патологией.

Диагностикаul

Лечение брадикардии

Тактика в выборе лечения будет зависеть от основной причины, вызвавшей брадикардию.

В случае резкого ухудшения состояния, в первую очередь, необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь. В свою очередь, только брадикардия без каких-либо клинических проявлений специального лечения не требует.

Основными препаратами, используемыми для купирования приступов брадиаритмий с выраженной клиникой, являются:

  • раствор атропина сульфата внутривенно или подкожно;
  • изопротеренол в растворе глюкозы внутривенно капельно;
  • допамин в растворе глюкозы внутривенно капельно;
  • адреналин в растворе глюкозы внутривенно капельно;
  • временная или постоянная электрокардиостимуляция.

Таким арсеналом препаратов обладает лишь врач, НЕ СТОИТ самостоятельно пытаться купировать приступ лекарственными препаратами. Лучшее, чем вы можете помочь человеку, это уложить его на ровную поверхность, обеспечить ему полный покой и вызвать скорую помощь.

Некоторые варианты брадикардий могут привести к остановке сердца с последующей остановкой дыхания и потерей сознания. В таких случаях в первую очередь необходимо проверить наличие пульса и дыхания. При их отсутствии нужно срочно вызвать скорую помощь и начать проведение сердечно-лёгочной реанимации.

Лечение

ПОМНИТЕ, не стоит паниковать. В связи с участившимися случаями смертей от остановки сердца в местах скопления людей (ледовые арены, спортплощадки) стали размещать дефибрилляторы. Попросите кого-нибудь из окружающих поискать его. В случае его наличия откройте крышку, нажмите на кнопку включения и следуйте инструкциям. Все современные дефибрилляторы оснащены голосовыми командами, вам необходимо только в точности их соблюдать.

В свою очередь, такие приступы с остановкой сердца и потерей сознания являются опасными для здоровья и требуют установки постоянного электрокардиостимулятора. Не стоит забывать о лечении основного заболевания, т.к. купирование лишь симптомов не решит проблему целиком.

Заболевания, в основе которых лежат кардиологические причины, требуют индивидуального подхода с использованием препаратов различной направленности. Только кардиолог, зная о взаимодействии препаратов и их побочных эффектах, может правильно подобрать терапию. Лечение системных заболеваний должно обязательно включать назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, метотрексата, цитостатиков и других лекарств в различных комбинациях. Необходима постоянная корректировка доз медикаментов, чтобы не допустить обострения заболевания.

При инфекционных заболеваниях обязательна терапия антибактериальными или противовирусными препаратами.

Эндокринопатии требуют немедленного восстановления недостающего звена гуморального обмена.

ul

Профилактика брадикардии

Так как основными причинами, приводящими к развитию брадикардии, являются сердечные патологии, то основными профилактическими мероприятиями являются:

  • отказ от курения;
  • отказ от употребления алкоголя;
  • соблюдение диеты с ограничением избыточного употребления жирной пищи;
  • поддержание идеальной массы тела;
  • прогулки на свежем воздухе, аэробные нагрузки.

Профилактикаul

Заключение

ПОМНИТЕ! Брадикардия является лишь симптомом основного заболевания и лишь верхушкой айсберга.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд

Загрузка…

ul

Факторы риска брадикардии

Общество создает ситуации, после которых и случаются ССЗ, которые изменяют ритм сердца и приводят к брадикардии. Это – постоянный стресс, депрессии и психоэмоциональные перегрузки.

Они способны нарушить работу:

  • синусового узла: синусно-предсердного и синоатриального, а при нарушении ритма сердца возникает синусовая брадикардия;
  • атривентриккулярного узла: АВ и предсердно-желудочкового, что затрудняет прохождение  электрического импульса в желудочек по причине гибели работоспособных клеток в АВ-узле до критической точки;
  • проводящей сердечной системы, что приводит к всевозможным блокадам, включая синоатриальную (СА-блокаду), атриовентрикулярную (AV- блокаду).

К факторам риска относят ишемические болезни сердца: стенокардию, острый коронарный синдром, инфаркт миокарда, кардиосклероз постинфарктный, в мышце сердца – склеротические изменения. А также: сахарный диабет,  артериальную гипертензию, высокое внутричерепное давление за счет отека мозга, опухолей, менингита, кровоизлияния в мозг.

Также возрастные изменения и некоторые сильнодействующие лекарственные препараты, болезни почек или щитовидки (гипотиреоз), инфекции (желтуха, брюшной тиф) и интоксикации, голодание или ожирение, отравления свинцом, алкоголем и никотином, долгое нахождение на холоде. На фото ниже видны положительные факторы, которыми можно противостоять отрицательным факторам, чтобы исключить ССЗ и брадикардию.

Повлиять положительно можно даже на неуправляемые факторы: возраст, генетику, пол и расу именно здоровым питанием, физической активностью, употреблением витаминов и БАДов.

Слева факторы, что приводят к болезням сердца, справа – способствующие здоровьюul

Причины патологии: не патологические и патологические

При патологической брадикардии организму: мозгу и другим важным органам требуется больше кислорода, чем сердце способно прокачать в нормальном ритме. Поэтому может наступить тяжелая гипоксия организма.

Синусовая брадикардия, как следствие воздействия отрицательных факторов

Самая распространенная причина синусовой брадикардии – нарушенный автоматизм сердца, то есть его синусового узла в стенке правого предсердия, как указано выше в факторах риска. Именно специализированные клетки отвечают за производство электрических импульсов и запуск каждого цикла работы сердца.

Частота этих разрядов определяет скорость ритма сердца, а при любых отклонениях работы узла – ритм сердца нарушается. На графике указаны не патологические и патологические причины синусовой брадикардии.

ul

Симптоматика

Дают основание подозревать, что у больного брадикардия сердца следующие симптомы:

  • общая слабость и повышенная утомляемость с холодным потом;
  • появление «мошек» в глазах и потемнения;
  • головокружение, вплоть до потери сознания, частые обмороки;
  • дискомфорт в области грудины и затрудненное дыхание

Расшифровка ЭКГ и виды сердечного ритма на ЭКГ при ССЗul

Диагностика

Больного осматривает специалист – врач терапевт и кардиолог. Они проводят исследование ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ, ЭХО (УЗИ) сердца и ЭФИ – электрофизиологическое исследование, коронарографию (при необходимости), лабораторных анализов: клинического и биохимического крови, гормонов ЩЖ. Иногда больной контролирует самостоятельно сердечный ритм (ЭКГ) по телефону.

Проведение ЭКГПроведение ЭхоКГ

Важно. Поскольку брадикардия может протекать бессимптомно, то при таком признаке патологии, как хроническая усталость, особенно у детей и пожилых людей, необходимо без промедления обратиться к врачу, поскольку далее может развиться приступ МЭС (синдром Морганьи-Эдамса-Стокса) со слабым пульсом, обмороком с мышечными судорогами, глубоким дыханием и побледнением кожных покровов. А также недостаточность кровообращения, нестабильное АД или гипертензия артериальная, стенокардия покоя и напряжения. Может внезапно остановиться сердце.

ul

Виды заболевания

Брадикардия бывает четырех видов:

  • абсолютная, определяемая в любых условиях и состояниях больного;
  • относительная – проявляется как следствие лихорадки, гипотиреоза, менингита и инфекций, травмирования и физических нагрузок на работе и в спорте;
  • умеренная – при дыхательной аритмии: на высоте вдоха пульс учащается, на выдохе – становится редким. При этом отмечают повышенный тонус вегетативной нервной системы;
  • экстракардиальная — как следствие болезней внутренних органов, микседеме и неврологических патологий.

ul

Экстренная помощь

При отсутствии сокращений сердца необходима неотложная помощь при брадикардии, поэтому срочно вызывают реанимации оную бригаду для проведения кардиостимуляции: эндокардиальной или чрезкожной. До этого можно в вену ввести Адреналин.

Что делать при внезапной временной остановке дыхания: пациенту вводят внутрь вены покапельно β – адреностимулятор (Изопреналин). Если β – адреноблокаторы – средства, выводящие из организма кальций, становятся причиной замедления ЧСС, то тогда назначают лечение Глюкагоном для активизирования сердечного ритма. Дозу подбирают индивидуально, поскольку она зависит от степени интоксикации антагонистами кальция.

Первая помощь до приезда скорой помощи при пульсе до 35 ударов или потере сознания направлена на нормализацию дыхания и ритма сердечных сокращений. Родственники должны уложить больного на спину и подложить под голову маленькую подушку или валик, а под ноги также подушку, чтобы они были выше туловища.

При потере сознания валик подкладывают под плечи, а туловище укладывают на спину горизонтально. При необходимости выполняют искусственное дыхание до того момента, пока больной не будет дышать самостоятельно.

После 3-х принудительных вдыханий больному измеряют пульс. Если он не прощупывается, выполняют непрямой массаж сердца: скрещивают основания ладоней и толкают ними в грудину в области сердца.

Массаж восстанавливает кровообращение и дыхание. Надавливания должны быть быстрыми и короткими. Через 10-12 надавливаний выполняют 2 искусственных вдоха.

Техника реанимации в домашних условиях

Если больной может самостоятельно о себе позаботиться, то при частоте пульса до 50 уд/мин, появлении слабости, усталости и головокружения можно выпить чашку кофе, настойку женьшеня или красавки – 0,5-1 ч. л., принять теплую ванну, сделать физические упражнения для активизации тока крови.

ul

Гимнастика с элементами йоги

Асаны для ускорения сердечного ритма

Йога стала популярной, поскольку она помогает физически и умственно контролировать собственное здоровье и  частоту СС, избавляться от ишемической болезни сердца, снижать уровень LDL – холестерина, если больной принимает статины и гиполипидемические препараты.

Для лечения брадикардии применяют оперативные методы лечения, медикаменты на искусственной и натуральной основе, питание с введением продуктов с магнием, кальцием и калием, другими полезными витаминами: группы В, Е, С, коэнзимом Q10. С целью профилактики заболевания ведут здоровый образ жизни, выполняют ЛФК и гимнастику с элементами йоги, чаще совершают пешие прогулки и занимаются плаванием в водоемах и бассейнах.

No related posts.

ul

Причины и последствия брадикардии

За осуществление сердечных сокращений отвечает центральная нервная система. Мозг посылает импульс в синусовый узел, и миокард сокращается. Если эта связь по каким-то причинам нарушена, развивается заболевание, которое проявляется низкой частотой сердцебиения.

Чем опасна болезнь, называемая брадикардией сердца? Приступ нередко сопровождается потерей сознания, остановкой дыхания, сложно прощупать пульс, а порой требуется оказания первой медицинской помощи на месте — непрямого массажа сердца и искусственного дыхания. Число толчков в грудную клетку должно соответствовать 60 ударам в минуту.

В зависимости от причины брадикардии можно выделить следующие виды данного недуга:

  • экстракардиальная — развивается на фоне неврозов, ВСД, заболеваний ЖКТ;
  • органическая — является следствием инфарктов, миокардита;
  • медикаментозная — результат долгого приема медикаментов;
  • токсическая — появляется на фоне сильной интоксикации организма;
  • физиологическая — развитие происходит на фоне курения, в результате переохлаждения;
  • старческая — является следствием старения.

По степени выраженности клинических признаков выделяют слабую, умеренную и сильную степень заболевания. Однако низкая частота сердечных сокращения не опасна в том случае, если пациент достаточно активен и занимается спортом, тогда симптоматика слабо выражена, и врачи говорят о «спортивном» сердце.

Однако прогрессирующий сердечный недуг приводит к плачевным последствиям и развивается:

  • желудочковая экстрасистолия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • инфаркт миокарда;
  • пароксизмальная желудочковая тахикардия.

Низкие значения ЧСС могут впоследствии стать причиной нарушения кровотока в головном мозге, а заключительный этап развития болезни — клиническая смерть.

ul

Отличительные признаки синусовой брадикардии

Различают два типа данного заболевания — синусовый и гетеротопный. При синусовой брадикардии у взрослых нарушается подача импульса из синусового узла, и тогда повышенная физическая нагрузка не вызывает увеличения частоты сердечных сокращений, и в таком случае врачи утверждают, что это может послужить первым сигналом заболевания.

На замедление генерации импульса влияет ряд факторов:

  • наследственная предрасположенность (пороки сердца, миокардиты, сердечная недостаточность);
  • неврология (ВСД, гипоксия как следствие приступов бронхиальной астмы);
  • сильное отравление или голодание, неразумные диеты;
  • вредные привычки (курение и алкоголь);
  • прием препаратов (диуретиков, гликозидов);
  • интенсивные занятия спортом;
  • дегенеративные нарушения синусового узла;
  • заболевания сосудов.

Болезнь протекает в слабой форме, часто бессимптомно, что не исключает проведения терапии, чтобы низкая сердечная частота не спровоцировала нехватку кислорода в тканях. Особенно чувствительны к гипоксии миокард и головной мозг.

Необходимо обращать внимание на следующие признаки, свидетельствующие о развитии синусоидальной брадикардии:

  • низкое давление;
  • быстрая утомляемость, головокружение, резкое снижение работоспособности;
  • одышка при повышенной физической активности;
  • болевой синдром;
  • «замирание» сердца.

Возможно развитие идиопатической формы заболевания, когда ЧСС снижена без видимых причин, которые не были выявлены при клиническом обследовании.

ul

Диагностика и терапия

Заболевание сложно определить, полагаясь только на жалобы пациента. Однако низкая ЧСС — первый сигнал надвигающейся беды — нарушения кровотока. Брадикардия может повлечь за собой остановку сердца, поэтому важно знать основные симптомы недуга, чтобы вовремя обратиться к аритмологу, который назначит лечение.

Признаки, которые должны насторожить пациента и его близких:

  • редкое дыхание;
  • расширенные глазные зрачки;
  • покраснение кожи лица;
  • беспокойство, страх смерти;
  • онемение конечностей, посинение рук и губ.

Точные значения ЧСС помогает определить тонометр. Симптоматика наблюдается ежедневно, может быть ярко выражена или ослабляться со временем. Острое состояние требует комплексного обследования и экстренной врачебной помощи. При остановке дыхании и потери сознания необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Чтобы диагностировать недуг, необходима консультация терапевта, который выпишет пациенту направление на обследование врачом-кардиологом.

Методы диагностики:

  • ЭКГ, при помощи которого фиксируется ритм сердцебиения и выявляется наличие у пациента какого-либо вида блокады. Если симптомы проявляются длительное время или лечение долго не приносит результатов, будет назначен суточный мониторинг работы сердца;
  • УЗИ (назначается при обнаружении органической формы недуга);
  • ЧПЭФИ. Если электрокардиограмма не находит блокад, то пациент направляется на чреспищеводное электрофизиологическое исследование;
  • оценка частоты ударов сердца при физических нагрузках, или велоэргометрия.

Лечение брадикардии медикаментозно направлено на выявление патологий, которые влияют на плохое самочувствие больного. Назначение препаратов при брадикардии помогает восстановить работу организма в целом. Если выявлен гипотиреоз, необходимо пройти гормональную терапию, а при ВСД стоит устранить неврологические проявления. При низком давлении и утомляемости рекомендованы кофеин и настойка элеутерококка, а также другие стимулирующие препараты. Вживление особого аппарата — кардиостимулятора — позволит контролировать работу сердечной мышцы.

ul

Причины возникновения брадикардии

  • нарушение работы синусового узла (синусно-предсердный узел, синоатриальный узел),с которого в предсердиях начинается сердечное сокращение (синдром слабости синусового узла или СССУ — гибель работоспособных клеток в синусовом узле до критического значения). Нарушение ритма сердца с таким симптомом называют синусовой брадикардией;
  • нарушение работы атривентрикулярного узла (AВ-узел, предсердно-желудочковый узел),через который электрический импульс проходит в желудочки. Причина — гибель работоспособных клеток в АВ- узле до критического значения;
  • нарушение работы проводящей системы сердца — возникают всевозможные блокады, в их числе синоатриальная (СА-блокада), атрио-вентрикулярная (AV-блокада) и др. Проводящая система сердца — это, своего рода, электрические провода, по которым импульс из синусового узла проходит ко всем клеткам миокарда, что заставляет сердце человека сокращаться.
  • все эти нарушения чаще всего являются следствием ишемической болезни сердца (стенокардия, острый коронарный синдром, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз), артериальной гипертензии, возрастных изменений, приема некоторых лекарственных препаратов, заболеваний почек, щитовидной железы (гипотиреоз),инфекционные заболевания, голодание, интоксикации, отравлений и др.
  • нарушения в проводящей системе сердца также могут быть идиопатическими, т.е. не иметь видимой причины.

У детей брадикардия сердца тоже встречается. Причинами могут быть:

  • врожденный порок сердца;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • опережающий график роста организма;
  • и даже неправильное питание.

Конечно же, это далеко не весь список возможных причин. Именно поэтому определить причину брадикардии можно только при обращении к специалисту!

ul

Виды брадикардии

1. Абсолютная брадикардия—брадикардия, которую всегда можно определить, независимо от того, в каких условиях и состоянии находится человек на момент осмотра.

2. Относительная брадикардия характерна при лихорадке, менингите, гипотиреозе, инфекционных заболеваний, травм; после физической нагрузки. Сюда же относят «брадикардию спортсменов».

3. Умеренная брадикардия наблюдается у людей с дыхательной аритмией. При этом на высоте вдоха происходить учащение пульса, а на выдохе — его урежение. Чаще всего дыхательная аритмия встречается у детей и подростков, у людей с повышенным тонусом вегетативной нервной системы.

4. Экстракардиальная брадикардия возникает при заболеваниях внутренних органов, неврологической патологии, микседеме.

симптомы брадикардииul

Симптомы брадикардии

  • общая слабость;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах, «мошки» перед глазами;
  • потеря сознания (обморок);
  • холодный пот;
  • повышенная утомляемость;
  • а также полное отсутствие симптомов.

Если человек наблюдает у себя вышеперечисленные симптомы, необходимо немедленно обратиться на консультацию к специалисту. Чем опасна брадикардия? Ее следствием могут быть такие опасные состояния, как:

  • Приступы МЭС (синдром Морганьи-Эдамса-Стокса) —периодическая внезапная потеря сознания. Через 15- 20 сек. обморок сопровождается общими мышечными судорогами. Пульс становится редким или не определяется вообще, кожные покровы резко бледные, дыхание глубокое. Возможен летальный исход.
  • Внезапная остановка сердца.
  • Артериальная гипертензия или нестабильное АД.
  • Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия напряжения и покоя.
  • Развитие хронической недостаточности кровообращения.

ul

Диагностика брадикардии

При появлении симптомов брадикардии необходимо немедленно обратиться к врачу-кардиологу, аритмологу для определения основной причины возникновения тахикардии.

  • Осмотр у врача-специалиста;
  • Анализ ЭКГ;
  • Холтеровское мониторирование ЭКГ (суточное мониторирование ЭКГ);
  • Лабораторные исследования (клинический и биохимический анализы крови, анализ гормонов щитовидной железы)
  • Контроль сердечного ритма дома самостоятельно (ЭКГ по телефону)

При необходимости пройти дополнительную диагностику:

  • ЭХО (УЗИ сердца);
  • электрофизиологическое исследование (ЭФИ);
  • коронарография;

Брадикардия часто протекает практически без симптомов, поэтому, появление такого состояния, как «хроническая усталость» является поводом для обращения к кардиологу. Брадикардия сердца у детей диагностируется теми же способами.

ul

Основные принципы лечения брадикардия. Профилактика

К профилактическим мерам брадикардии можно отнести контроль артериального давленияи частоты сердечных сокращений (ЭКГ по телефону), соблюдение режима питания (диета с пониженным содержанием соли и жиров), отказ от курения и адекватное употребление алкоголя, поддержание режима «труд-отдых», прогулки на свежем воздухе, регулярные занятия фитнесом с индивидуальным подбором нагрузки.

Ежегодный осмотр у кардиолога позволит своевременно выявить и быстро вылечить любой из видов брадикардий.

брадикардия, аритмия

Принципы лечения брадикардии.

  • Если частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту, но заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов не выявлено — достаточно применить профилактические меры.
  • Лечение основного заболевания, которое спровоцировало брадикардию.
  • Медикаментозное лечение должен осуществлять только квалифицированный кардиолог, так как только он может адекватно оценить все «за» и «против» лекарственной терапии.
  • Самым эффективным методом лечения тяжелой брадикардии является имплантация электрокардиостимулятора. Устанавливают ЭКС при брадикардии с частотой сердечных сокращений менее 40 ударов в минуту и остановкой сердца более, чем на две секунды.

Опасные виды брадикардии требуют неотложной помощи и госпитализации пациента!!!

Никогда не занимайтесь самолечением!!!



ul

Симптомы и признаки синусовой аритмии

У каждого пациента проявляется синусовая аритмия по-разному, симптоматика зависит от того насколько быстро происходят сокращения сердечной мышцы.

Признаки синусовой аритмии:

  • Дискомфортные ощущения в области грудной клетки.
  • Одышка и невозможность глубоко вдохнуть.
  • Слабость, быстрая утомляемость.
  • Обмороки, головокружения.
  • Замедление сердцебиения.
  • Прощупывается сильная пульсация в области висков.

Патологии сердечного ритма могут стать катализатором для развития болезней позвоночника, анемии, гормональных нарушений и других заболеваний.

ul

Причины синусовой аритмии

В некоторых случаях синусовая аритмия сердца может возникнуть вследствие приема антиаритмических и кардиоактивных препаратов. Аномалия может развиться, если не хватает кислорода, а также полезных веществ, тогда сердечная мышца не расслабляется до конца и плохо сокращается.

К основным первопричинам развития патологии относят:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы: кардиомиопатия, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь и т. п.
  • Вегетососудистая дистония.
  • Астма, бронхиты.
  • Болезни надпочечников.
  • Сахарный диабет.
  • Инфекции: тиф, бруцеллез.

Синусовая аритмия часто диагностируется у людей с ожирением и вредными привычками. Может развиваться патология также у беременных (проходит после рождения ребенка), а также у детей. В детском организме сбои в синусовом ритме сердца, отражаемые на дыхании, не считаются недомоганием. У юных пациентов аритмия может появиться после перенесения воспалительных, а также инфекционных заболеваний. В любом случае следует обратиться к кардиологу, чтобы исключить вероятность развития серьезных сердечно-сосудистых недугов.

ul

Синусовая брадикардия сердца, что это такое?

Говоря простым языком брадикардия – это низкий сердечный ритм. Чаще всего он составляет меньше чем 55 ударов в минуту. Вследствие чего человек не получает в полном объеме кислорода, и других нужных питательных веществ без которых организм не может работать полноценно. Причиной возникновения данной Признаки брадикардии на экгпатологии является поражение синусного узла, отсюда происходит и название заболевания синусная брадикардия. Многих людей интересует вопрос, опасна ли брадикардия? Спешим сообщить, в том случае, когда у человека отсутствуют клинические симптомы данного заболевания этот диагноз патологией можно не считать. При этом минимум два раза в год необходимо проходить обследование ЭКГ, ведь в организме могут происходить изменения.

Примечательно, что в некоторых случаях синусовая брадикардия сердца – может считаться нормой. Это можно наблюдать у профессиональных спортсменов, у них в ЧСС может составлять 40-59 в минуту.

У новорожденных детей частота сокращений сердечной мышцы приблизительно 140 ударов в минуту. Поэтому если говорить о малыше, которому исполнился год и его ЧСС составляет 100 ударов, можно ставить диагноз синусовая брадикардия. У детей до шести лет о таком диагнозе можно говорить, если ЧСС равен 60-80 ударов в минуту. Причиной возникновения данной патологии у детей может стать генетическая предрасположенность. Также у младенца может появиться брадикардия вследствие того, что при внутриутробном развитии в крови плода был низкий уровень кислорода. Что касается деток, которым уже исполнился год, то причины появления такого недуга могут быть такие же, как и у взрослых.

ul

Симптомы синусовой брадикардии сердца

Важно акцентировать внимание на том, что симптомы при брадикардии могут и вовсе отсутствовать. Человек может вести привычный для него образ жизни, и даже не подозревать, что у него замедленный пульс. Проявления будут напрямую зависеть от уровня сложности брадикардии, а также сопутствующего заболевания, которое и привело к СБ. Такое заболевание довольно часто диагностируют у людей с неврозами, во время приступов стенокардии, при болях в животе, отравлении химическими веществами, а также при пониженном артериальном давлении. Немаловажное место в развитии данной патологии, отводится образу жизни, который ведет человек, так спровоцировать приступ могут изнуряющие диеты, алкогольные напитки, естественное старение, и другие факторы, в разы снижающие качество жизни. Теперь вы точно знаете, от чего возникает брадикардия.

Симптомы:

  • Головокружение
  • Слабость и чувство сильной усталости
  • Отдышка
  • Потемнение в глазах
  • Болезненные ощущения в груди
  • Появление холодного пота

Следует также знать! Все вышеперечисленные симптомы могут иметь различную степень сложности и выраженности. Кроме того, при данной патологии возможно развитие как всех клинических симптомов одновременно, так и каждого в отдельности. Из-за того что указанные симптомы не очень специфические, довольно часто их воспринимают как признаки старения или обычной усталости.

Хотелось бы сказать, что при появлении симптомов, ненужно самостоятельно ставить диагноз себе или своим близким, лучше обратиться за помощью к врачу-кардиологу. Только специалист после всестороннего обследования сможет поставить правильный диагноз и назначит алгоритм лечения. Он в обязательном порядке будет учитываться возраст, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние здоровья пациента.

ul

Лечение синусовой брадикардии сердца

Как лечить брадикардию? Ответ на этот вопрос может иметь самые разнообразные решения. Это может быть прием лекарственных препаратов, оперативное вмешательство, а также народная медицина. Лечение медикаментозно возникает в случаях, когда резко снижается ЧСС. А также в случаях, когда возникает необходимость во временной стабилизации сердечного ритма, перед тем как начать устанавливать кардиостимулятор.

Что принимать при лечении брадикардии?

Наиболее эффективными препаратами на сегодняшний день являются: Орцеприналин сульфат, Атропин сульфат, Изадрин. Все они предназначены для внутримышечнных и внутривенных инъекций. Еще врач Лечения лекарственными препаратами брадикардииможет назначить лекарственные препараты, в состав которых входят такие компоненты как:  Аскофен и Кофеин. Увеличивать дозировку препаратов самостоятельно, нельзя – это может спровоцировать высокое артериальное давление.

Синусовая брадикардия лечение народными средствами, в большинстве случаев тоже бывает весьма эффективным. Кроме того, основным преимуществом такого лечения является тот факт, что все отвары и настойки в свою основу включают исключительно натуральные компоненты. Они оказывают благотворное воздействие на весь организм в целом. Предлагаем вашему вниманию несколько эффективных рецептов, которые проверены временем и включают в свой состав самые доступные ингредиенты.

Необходимо взять 5 лимонов средней величины, а также 5 головок чеснока и натуральный мед в количестве 500 гр. Для начала понадобиться лимоны залить крутым кипятком, и оставить на 10 минут, затем из них необходимо выдавить сок. Добавляем в полученный сок измельченный чеснок и мед. Полученную смесь необходимо отстаивать в темном прохладном месте 7-10 дней. В течение месяца ежедневно употреблять по 2 столовые ложки лекарства, желательно перед приемом пищи.

Очень эффективен следующий рецепт. Смешивается в равных пропорциях мед со свежевыжатым соком простой редьки. Принимать по 3 чайные ложки в сутки до еды. Курс лечения один месяц.

Также жизненный тонус можно повысить, съев кусочек хорошего черного шоколада или выпив чашечку зеленого чая или кофе.

Безусловно, перед тем как лечить брадикардию сердца народными методами, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

ul

Чем опасна брадикардия сердца?

Как уже было оговорено выше, в случае, когда у человека нет ярко выраженной клинической симптоматики брадикардии, она не несет ни какой угрозы для жизни и здоровья. Однако наличие симптомов свидетельствует о развитии патологического процесса, и является поводом для проведения диагностических мероприятий и последующего лечения. Отвечая на вопрос опасна ли брадикардия? Хотелось бы отметить, что опасность возникает во время обморока, появляется высокий риск остановки сердца. Чаще всего в таких случаях врачи, назначают установку кардиостимулятора.

Теперь несколько слов о том, чем опасна брадикардия в пожилом возрасте?  При плохом кровоснабжении сердечной мышцы у людей старшего возраста может случиться инфаркт миокарда либо кардиогенный шок. Также может наблюдаться потеря сосудами тонуса. А при плохом снабжении кислородом головного мозга, можно наблюдать значительные нарушения мыслительного процесса. Поверьте – это не все серьезные последствия, которые может спровоцировать СБ поэтому без помощи специалистов, здесь никак не обойтись.

Важно! В некоторых случаях синусовая брадикардия сердца, может сигнализировать о том, что в мозгу присутствует злокачественная опухоль, либо имеется такое серьезное заболевание как менингит (воспалительный процесс в оболочке мозга).

Синусоидальная брадикардия сердца: классификация

  • Абсолютная брадикардия – чтобы выявить этот вид патологии квалифицированному врачу кардиологу, достаточно просто измерить пульс пациента.
  • Умеренная брадикардия – наблюдается чаще всего у людей страдающих дыхательной аритмией. ЧСС при этом виде патологии составляет 59-49 ударов, следует также отметить, что в большинстве случае симптомов не наблюдается.
  • Токсическая форма патологии – возникает при не контролированном приеме некоторых лекарственных препаратов.
  • Физиологическая форма патологии, не несет никакой угрозы, чаще всего появляется во время сна. При этой форме не отслеживаются никакие симптомы.
  • Экстракардинальная – возникает на фоне неврологических нарушений.

Появление и течение брадикардии тоже может быть разного вида: внезапным, приступообразным, а также продолжительным либо хроническим. Если говорить о последних двух вариантах, они более благоприятны, ведь у организма есть время приспособиться к медленному сердцебиению. Внезапные приступы более опасны и могут привести к летальному исходу. Повышенную опасность могут нести аритмия и брадикардия одновременно.

Синусовая аритмия и брадикардия одновременно могут развиваться при высоком внутричерепном давлении, некоторых вирусных заболеваниях, кардиосклирозе, гипотиреозе. После всестороннего обследования врач может назначить пациенту с таким диагнозом бета-адреноблокаторы, а также антиаритмические или седативные лекарственные средства.

Пожалуй, каждый согласиться с тем, что любое заболевание лучше предотвратить, чем лечить брадикардия тоже не является исключением, поэтому несколько слов о мерах профилактики. Прежде всего, необходимо отказаться от таких вредных привычек как: табакокурение и злоупотребление спиртными напитками. Употребление лекарственных препаратов, должно осуществляться только по назначению врача. Должно быть, правильное и сбалансированное питание. Также немаловажным будет соблюдение правильного режима труда и отдыха. Для того чтобы не допустить приступы брадикардии, человек должен регулярно измерять артериальное давление и пульс. Кроме того, как только вы почувствовали малейшее недомогание, не стоит откладывать визит к врачу в долгий ящик. Тогда такие вопросы, как вылечить брадикардию, или что такое тахикардия брадикардия и аритмия, утратят для вас всякую актуальность.

При своевременном и правильном лечении прогнозы на выздоровление при таком диагнозе как брадикардия вполне благоприятны. Однако при имеющихся органических изменениях в миокарде, а также при проявлении синдрома Морганьи-Адамса-Стокса избежать установки кардиостимулятора не удастся. В таких случаях пациентам назначается инвалидность.

Надеемся, что прочитав эту статью, вы подчеркнули для себя много полезной и интересной информации. Желаем вам крепкого здоровья!

ul

Причины недуга

Существует множество причин возникновения синусовой аритмии. Специалисты разделили их на три основных группы.

Внешние неблагоприятные факторы

Образ жизни, который мы ведем, часто провоцирует возникновение синусовой аритмии. К этой группе относятся: постоянный стресс, вредные привычки, в частности курение и алкоголь, а также неправильное питание и прием лекарств без контроля специалиста. Такие факторы приводят к нарушениям ритма сердечной деятельности, а после того, как причины устранят, ритм может и не восстановиться.

Неблагоприятный фактор - постоянный стресс

Заболевания

Это наиболее частая причина сбоев в работе миокарда. Причинами синусовой аритмии могут быть:

  • Сердечная недостаточность.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Гипертония.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Инфаркт Миокарда.
  • Астма.
  • Миокардит.
  • Кардиомиопатия.

Причина синусовой аритмии - гипертония

В этих случаях аритмия может пройти при адекватном терапевтическом назначении. Если убрать или минимизировать влияние основной патологии, то аритмия не будет проявляться.

Физиологическое состояние организма

Иногда синусовая аритмия становится следствием изменения в организме в результате возраста или естественных перестроек организма. Это состояние беременности, подросткового возраста, а также гормональные сбои различного характера. В таком случае приступы аритмия проходят при изменении состояния. У женщины все нормализуется после родов, а подростки с возрастом забывают о проблеме, поскольку ритм сердца приходит в норму.

Синусовая аритмия как следствие изменения в организме в результате возрастаul

Симптомы аритмии

При синусовой аритмии симптоматика есть не всегда. Все зависит от того, в какую сторону изменяется ритм и как сильно. Если нарушения ритма умеренные, то пациент может даже не чувствовать симптомов или плохого самочувствия. Симптоматика отличается при частом сердцебиении и при слабом, замедленном ритме сердца.

Симптоматика, если ритм сердца учащен Симптоматика, если ритм сердца понижен
Одышка Головокружение
Пульсация в области висков Головная боль
Боль в области сердца Потеря сознания
Слабость

При проявлении первых симптомов следует сразу принять меры, чтобы наладить нормальную работу сердца, а после того, как кризис минует обратиться к специалисту.

ul

Механизм возникновения аритмии

Синусовая аритмия носит свое название от узла, который расположен в стенке сердечной мышцы. Узел имеет название синусовый. Его задача генерировать электрический импульс через определенные промежутки времени. Благодаря этому импульсу происходит сокращение всех клеток сердечной мышцы и происходит равномерное сокращение предсердий и желудочков. Такие действия синусовый узел производит через определенные промежутки времени. Именно на этом основан нормальный показатель частоты ударов. Если под воздействием внешних или внутренних негативных факторов синусовый узел перестает нормально подавать и генерировать электрический импульс, то возникает синусовая аритмия, которая может проявляться как частым, так и замедленным сердцебиением.

Аритмияul

Диагностика аритмии

Для диагностики аритмии используют несколько методов. Все зависит от причин возникновения сбоев в работе сердца. В первую очередь необходимо сдать анализ крови и мочи, где в лабораторных условиях смогут провести биохимический анализ. Такой тип диагностики используется в том случае, когда причины патологии не связаны непосредственно с сердцем.

Кроме того специалисты назначают электрокардиограмму, которая показывает как именно работает сердце. Часто для уточнения диагноза ЭКГ совмещают с физической нагрузкой.

Различные виды аритмий на ЭКГ

Помимо ЭКГ существуют дополнительные методы диагностики, которые назначают по усмотрению лечащего специалиста:

  • Коронарография.
  • МРТ.
  • УЗИ.
  • Рентген грудной клетки.
  • Электрофизиологическое обследование.

Отдельным и очень информативным методом диагностики считается суточное обследование пациента. В таком случае на тело закрепляются датчики, а на пояс специальный прибор. Все ритмы сердца записываются круглосуточно, даже во сне. После суточных измерений все записи анализируются и в итоге специалист ставит диагноз или уточняет предыдущий. также при помощи такого обследования есть возможность наблюдать развитие заболевания или эффективность назначенной терапии.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС