Неспецифический аортоартериит (болезнь Такаясу): симптомы, лечение, диагностика, фото

Содержание

  • Васкулит — что это за болезнь? Симптомы, причины и лечение
    • Причины васкулита
    • Классификация
    • Симптомы васкулита
    • Лечение васкулита
    • Диета при васкулите
  • Системные васкулиты
    • Классификация системных васкулитов
    • Симптомы системных васкулитов
    • Лечение системных васкулитов
  • Васкулит: что это за болезнь, симптомы и лечение васкулита у взрослых и детей
    • Классификация
    • Почему развиваются васкулиты?
    • Симптомы васкулитов
    • Лечение васкулитов, прогноз и профилактика
    • Прогноз
    • Профилактика
  • Васкулит, что это? Причины, симптомы и лечение заболевания
    • Болезнь «васкулит» — что это такое?
    • Причины заболевания васкулитом
    • Виды и формы болезни
    • Симптомы васкулита у взрослых
    • Методика диагностики васкулита
    • Лечение васкулита, препараты и методики
    • Основные группы препаратов
    • Мази и кремы
    • Профилактика васкулита
    • Классификация васкулитов по коду МКБ 10
  • Васкулит — что это за болезнь: симптомы и лечение
    • Васкулиты — классификация
    • Системный васкулит
    • Нейроваскулит
    • Периваскулит
    • Аутоиммунный­
    • Аллергический
    • Ревмоваскулит
    • Некротизирующий

ul

Васкулит — что это за болезнь и чем лечить

С каждым годом все актуальней становится проблема аутоиммунных заболеваний. Так называют патологии, при которых иммунитет человека атакует не опасные для организма клетки, а свои же собственные. Среди множества аутоиммунных болезней часто встречается васкулит. Серьезность заболевания заключается в воспалении и поражении стенок сосудов.

Что такое васкулит

Vasculitis (код МКБ 10) – это патологическое состояние организма, при котором воспаляются стенки кровеносных сосудов разного калибра: капилляры, венулы, артерии, вены, артериолы. Они могут располагаться в дерме, на границе с гиподермой или в любой другой полости тела. Болезнь васкулит не является одним заболеванием, это группа патологий, которые объединены по единому признаку. Медики выделяют несколько видов недуга, отличающихся местом локализации, тяжестью протекания процесса, этиологией:

  1. Первичный. Начинается как независимое заболевание с собственными симптомами.
  2. Вторичный. Развивается при наличии других патологий (опухоли, инвазия). Может возникнуть как реакция на инфекцию.
  3. Системный. Болезнь протекает по-разному. Характеризуется поражением сосудов с воспалением сосудистой стенки, может сопровождаться некрозом.

Современной медициной еще не до конца изучены все причины васкулита. Сейчас существует несколько мнений, касающихся происхождения данной болезни. Согласно одной из теорий, патология развивается на фоне перенесенных вирусных или инфекционных заболеваний. Особенно часто воспаляются сосуды после гепатита, когда происходит аномальная реакция иммунитета на возбудителя.

Вторая версия – это автоиммунная природа болезни. Врачи считают, что патологию провоцирует сама иммунная система человека, когда не распознает свои клетки и реагирует на них, как на чужеродный элемент. Третья теория связана с генетической природой. Согласно данной версии, наследственная предрасположенность в сочетании с неблагоприятными внешними факторами увеличивают шансы заболевания.

В зависимости от вида патологии, различается и ее симптоматика. Первичный васкулит сопровождается симптомами, какие свойственны большинству заболеваний: мышечная и головная боль, небольшое повышение температуры. В дальнейшем проявляются признаки поражения органа, сосуды которого начинают подвергаться патологическому процессу. Основные симптомы васкулита:

  • кожные высыпания,
  • потеря аппетита,
  • похудение,
  • слабость, утомляемость,
  • лихорадка.

Васкулиты — классификация

Все формы воспаления сосудов по своей природе одинаковы, но существуют некоторые различия. Одни патологии ведут к необратимым последствиям и летальному исходу, а другие только поражают кожный покров. Классификация васкулита по степени поражения сосудов:

  1. Крупные:
  • тропический аортит,
  • синдром Когана,
  • саркоидоз,
  • гигантоклеточный артериит,
  • болезнь Такаясу (неспецифический аортоартериит).
  1. Средние:
  • семейная средиземная лихорадка,
  • лепроматозный артериит,
  • стриарная васкулопатия,
  • узелковый полиартериит,
  • болезнь Кавасаки.
  1. Мелкие (криоглобулинемическая форма):
  • уртикарный васкулит,
  • болезнь Дего,
  • пигментная пурпура Шемберга,
  • кожный лейкоцитокластический ангиит,
  • облитерирующий тромбангиит,
  • синдром Черджа-Стросса (эозинофильный гранулематоз),
  • гранулематоз Вегенера,
  • болезнь Бехчета,
  • болезнь Шенлейн-Геноха.

В зависимости от размера кровеносных сосудов, воспаление сосудов подразделяют на несколько групп:

  • флебит (воспаление сосредоточено в венозной стенке),
  • капиллярит (задействованы капилляры),
  • артериолит (повреждаются артериолы),
  • артериит (в патологический процесс вовлекаются стенки артерий).

Читайте также:  Кардиогенный шок

Васкулит на ногах

Воспалительный процесс вен нижних конечностей протекает неоднозначно, поскольку в патологический процесс вовлечены несколько тканей и органов. Что такое васкулит сосудов на ногах? Это аутоиммунное заболевание стенок вен, которое внешне выглядит очень не эстетично. Васкулит на ногах имеет подкожные кровоизлияния, характеризуется воспалением и последующим разрушением сосудистых стенок. Процессы со временем приводят к гибели тканей. Данная патология нередко возникает у женщин и девочек-подростков. Болезнь проявляется такими симптомами:

Источник: sovets.net

ul

Синдром Такаясу (неспецифический аортоартериит)

Синдром Такаясу, который также известен как неспецифический аортоартериит, артериит или болезнь Такаясу, относится к патологиям редким и малоизученным. Но при своевременной постановке диагноза и адекватной терапии болезнь удается обуздать и купировать самые очевидные клинические проявления (10-летняя выживаемость — примерно 90%).

Формально неспецифический аортоартериит относится к обширной группе васкулитов, которые характеризуются хроническим воспалением стенок сосудов. Но в его основе лежит не патологический, а аутоиммунный процесс.

Причины, по которым организм воспринимает собственные клетки как чужеродные, науке неизвестны, однако возникший в результате выработки антител воспалительный процесс при болезни Такаясу локализуется в зоне аорты, из-за чего сердце начинает работать с заметными перебоями, приводящими в редких случаях (менее 10%) к летальному исходу.

Неспецифический аортоартериит, как и другие аутоиммунные заболевания, — это хроническая патология, которая при современном уровне развития медицины не может быть полностью излечена.

Болезнь можно держать в рамках, но все усилия врачей будут направлены не на искоренение первопричины, а на борьбу с симптомами.

Еще раз напомним: своевременное лечение и тщательное соблюдение всех рекомендаций врача позволяют говорить о благоприятном прогнозе, что для серьезной кардиологической патологии большая редкость.

В этом разделе мы традиционно обсуждаем факторы, которые могут спровоцировать болезнь, но в случае с синдромом Такаясу придется ограничиться одним коротким утверждением о том, что причины его развития науке до сих пор неизвестны.

Существуют теории, касающиеся несостоятельности иммунной системы больного, различных неблагоприятных факторов внешней среды и разрушительного влияния стрессовых ситуаций, но сколько-нибудь убедительных доказательств ученые еще не представили.

С одной стороны это негативно влияет на лечение, так как врачи вынуждены бороться с болезнью, не имея четкого представления о механизмах ее возникновения. С другой стороны, справляться с симптомами кардиологи научились. Сложившееся положение устойчивым назвать нельзя, но последние теоретические разработки внушают сдержанный оптимизм.

Классификация

В ее основе — объем и количество вовлеченных в патологический процесс артерий:

  • 1 тип: изолированное (закрытое) поражение части дуги аорты и связанных с ней артерий;
  • 2 тип: утолщение грудного и (или) брюшного отдела аорты;
  • 3 тип: комбинация первых двух форм;
  • 4 тип: процесс затрагивает чаще всего легочную артерию, но нередко ситуация усугубляется тем, что он распространяется на дугу аорты либо ее брюшной (грудной) отдел.

Говорить о существовании радикальных методов терапии синдрома Такаясу не приходится. Но этот отнюдь не означает, что всех пациентов кардиологи будут отправлять в хосписы. В большинстве случаев лечение (купирование симптомов) позволяет добиться стойкого улучшения самочувствия, для чего применяют следующие группы медикаментов:

1. Гормоны глюкокортикостероиды:

  • преднизолон: 1 мг на кг массы тела в день.

2. Цитостатики:

  • метотрексат: от 7,5 до 25 мг на 1 кг массы тела в неделю;
  • азатиоприн: 1-2 мг на 1 кг массы тела в сутки;
  • циклофосфамид: 2 мг на 1 кг массы тела в сутки.

3. Антагонисты фактора некроза опухоли (анти-ФНО, анти-TNF):

  • этанерцепт: 25 мг 2 раза в неделю;
  • инфликсимаб: 3 мг на 1 кг массы тела в сутки (в начале терапии, затем через 2, 6 и 8 недель).

Приводимые дозировки не могут являться основанием для самостоятельного лечения и носят исключительно информативный характер!

Если же консервативное лечение не приносит желаемых результатов, пациенту может быть предложено оперативное вмешательство (ангиопластика, хирургическая реваскуляризация). Основные показания следующие:

  • сильный стеноз (сужение) печеночной или коронарной артерии с признаками артериальной гипертензии или ишемии миокарда;
  • прогрессирующие проблемы с двигательными функциями, ведущие к снижению качества жизни;
  • ишемия головного мозга;
  • недостаточность артериального клапана;
  • тяжелая коарктация (сегментарное сужение) аорты;
  • аневризма брюшного или грудного отделов аорты (не менее 5 см в диаметре).

Профилактика

Какие-либо эффективные меры, направленные на предотвращение заболевания, науке пока неизвестны. Потому врачи советуют всем тем, кто находится в группе риска (кардиологические или аутоиммунные патологии у ближайших родственников) придерживаться следующих правил:

  1. Регулярные общие профилактические осмотры.
  2. Периодическое посещение кардиолога, иммунолога, терапевта и ревматолога.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Нормализация режима дня и снижение нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

Источник: http://prosindrom.com/internal-diseases/cardiovascular-system/sindrom-takayasu.html

ul

Насколько серьезен синдром (болезнь) Такаясу и как его лечить?

Среди заболеваний, поражающих артерии и сосуды человека, есть множество таких, которые до сих пор остаются загадкой для врачей и ученых.

К ним относится и болезнь Такаясу (синдром Такаясу, брахиоцефальный артериит, синдром отсутствия пульса, неспецифический аортоартериит) – ее причины и механизмы возникновения так и не были выяснены, что значительно затрудняет раннюю диагностику и может привести к ранней инвалидизации пациентов.

Описание и статистика

Болезнь Такаясу представляет собой хроническое аутоиммунное воспаление, поражающее преимущественно аорту и ее основные ответвления.

В процесс чаще всего вовлекаются дуга аорты, сонная, безыменная и подключичная артерия, реже – мезентриальная, подвздошная, почечная, коронарная и легочная артерии.

Впервые заболевание было описано врачом Микито Такаясу в 1908 году, который отметил специфические сосудистые проявления на сетчатке глаз пациентов. Некоторые из его коллег отметили, что подобные проявления часто сопровождаются отсутствием пульса на запястных артериях.

Патология встречается достаточно редко – примерно у 2-3-х человек из миллиона, причем в основном оно распространено в странах Азии и Южной Америки и чаще встречается у женщин, чем у мужчин (8:1). Средний возраст пациентов с данным диагнозом составляет 15-25 лет.

Причины и факторы риска

Этиология болезни Такаясу не выяснена, но исследования показали ее четкую связь с инфекционно-аллергическими и аутоиммунными факторами.

Наиболее вероятной считается генетическая предрасположенность пациентов к патологии, что также подтверждается рядом исследований. У людей с этим диагнозом часто выявляют лимфоцитарный антиген МВ-3 и ген HLA-DR4.

Опасность и осложнения

Осложнения патологии зависят от ее локализации (артерий, которые вовлечены в патологический процесс):

  • изменения в артериальных сосудах могут привести к недостаточности аорты, что становится причиной миокардита, инфарктов миокарда и нарушению коронарного кровообращения;
  • в случаях поражений брюшного отдела аорты происходит ухудшение кровообращения нижних конечностей, больной может испытывать боли при ходьбе;
  • если в воспалительный процесс вовлекается почечная артерия, это может привести к ее тромбозу;
  • поражение легочной артерии может стать причиной одышки и болей в груди.

Смерть от болезни Такаясу наступает только в самых запущенных случаях – обычно причиной летального исхода становятся нарушения мозгового кровообращения и сердечная декомпенсация.

Когда следует обращаться к врачу?

Учитывая то, неспецифический аортоартериит диагностируется преимущественно в возрасте до 35-40 лет, больных должны насторожить сильная мышечная слабость, боли в суставах, нарушения координации, головные боли и другие симптомы, которые несвойственны для молодых людей.

При их возникновении следует немедленно отправиться к врачу-ревматологу, так как подобные признаки могут свидетельствовать об артериальных патологиях, в том числе о болезни Такаясу.

Профилактика и прогнозы

Первичные меры профилактики болезни Такаясу пока не разработаны (в первую очередь по причине невыясненной этиологии заболевания). Вторичная профилактика заключается в соответствующем уходе за пациентами, предупреждении обострений и санации очагов инфекции.

При адекватном лечении прогноз неспецифического аортоартериита для больных вполне благоприятный – 5-летняя выживаемость в этом случае превышает 80%.

Ситуация ухудшается при наличии осложнений (артериальной гипертензии, ретинопатии, аортальной недостаточности, аневризмы) – только 58% таких больных живут больше 5-ти лет.

Болезнь Такаясу относится к редким патологиям, но застраховаться от нее, к сожалению, невозможно. Чтобы избежать развития возможных осложнений, сопровождающих неспецифический аортоартериит, очень важно ответственно относиться к состоянию своего здоровья – особенно это касается молодых людей, которые зачастую пренебрегают тревожными симптомами артериальных нарушений.

Больным, имеющим данный диагноз, важно помнить о том, что данная патология является неизлечимой, но адекватная терапия позволяет пациентам вести нормальную жизнь без неудобств и болезненных ощущений.

Больше о синдроме (болезни) Такаясу смотрите:

7 Комментариев

Источник: http://oserdce.com/sosudy/vaskulity/sindrom-takayasu.html

No related posts.

ul

Артериит: описание

Общее название для группы болезней, вызываемых иммунопатологическими воспалениями сосудов. При этом уменьшается просвет сосуда, что затрудняет кровоток, и формируются условия для образования тромба. Последний может полностью перекрыть кровоснабжение, что приводит к тяжелым заболеваниям органов. Также при воспалении повышается вероятность формирования аневризмы.

Поражению поддаются все сосуды: артерии, артериолы, вены, венулы, капилляры.

  1. Височный артериит или гигантоклеточный – воспаление дуги аорты. Страдает при этом не только височная артерия, но и другие крупные сосуды головы и шеи, но симптомы наиболее ярко проявляются на артерии.
  2. Синдром Такаясу – поражение аорты.
  3. Артериит средних сосудов – нодозный полиартериит и болезнь Кавасаки, поражающая коронарные сосуды.
  4. Васкулит капилляров – полиангиит, гранулематоз и другие.
  5. Воспаление, поражающее любые сосуды – синдром Когана, болезнь Бехчета (поражаются сосуды слизистой и кожи).

Выделяют также васкулиты отдельных органов, системные, вторичные. Большинство из них сопровождается сильнейшей лихорадкой.

ul

Причины возникновения

На сегодняшний день остаются неизвестными. К наиболее очевидным относят возрастные изменения, если речь идет о заболеваниях крупных сосудов. С возрастом стенки артерий и вен теряют эластичность, что и способствует возникновению иммунного воспаления.

Однако такое объяснение можно привести только для некоторых видов васкулита. Так, болезнь Бехчета в 3 раз чаще поражает мужчин в возрастной категории от 20 до 30 лет, а болезнь Кавасаки наблюдается у детей до 5 лет.

Наличествует определенная связь с работой гормональных систем, так как воспалению крупных артерий в большей степени подвержены женщины.

Также судя по медицинской статистике имеется и некоторая генетическая предрасположенность. Гигантоклеточный артериит распространен среди представителей белой расы. А синдромом Такаясу страдают только азиатские женщины до 30 лет. Системному васкулиту подвержены в одинаковой степени представителе как европейской, так и азиатской расы, но проживающие на широтах от 30 до 45 градусов на Ближнем Востоке от Японии до Средиземного моря. Эти наблюдения пока не получили объяснений.

Выделяют первичную и вторичную форму артериита.

  1. Первичная – васкулит возникает как самостоятельное явление. Как правило, воспаление связывают с возрастными изменениями, на основании того факта, что страдают им в основном люди старше 50 лет.
  2. Вторичная – воспаление является следствием другой болезни, обычно инфекционного заболевания в тяжелой форме. Наиболее опасными считаются инфекции, вызванные золотистым стафилококком и вирусом гепатита.

ul

Симптомы заболевания

Болезнь несколько отличается от обычной формы васкулита. В стенках сосуда образуются своего рода комплексы – многоядерные гигантские клетки, отсюда и название. Поражению подвергаются позвоночная и зрительная артерии, а также целиарная. Болезнь носит аутоиммунный характер: чужеродные образования провоцируют выработку антител, атакующих ткани сосуда.

На картинке изображено проявления гигантоклеточного артериита, кликнете на фото что бы увеличить.

Помимо сосудов поражаются и связанные с ними органы. При повреждении зрительной артерии резко падает острота зрения, на стадии образования тромба наступает полная слепота. При поражении позвоночной артерии тромб вызывает ишемический инсульт.

Симптомы заболевания таковы:

  • острая сильная боль в районе виска, отдающая боль в шее, в области языка и даже плече. Может сопровождаться частичной или полно временной потерей зрения, что свидетельствует о повреждении глазных сосудов;
  • болевой симптом носит ярко выраженный пульсирующий характер и сопровождается болезненной пульсацией артерии, легко ощущаемой при пальпации;
  • боль в висках усиливается во время жевания;
  • волосистая часть головы со стороны поврежденной артерии болезненна на ощупь;
  • наблюдается опущение века;
  • двоение, ухудшение зрения, болезные ощущения в глазах;
  • область виска, как правило, отечная, может наблюдаться покраснение.

Заболевание не сопровождается лихорадкой, но потеря веса, снижение аппетита и вялость отмечаются.

Вместе с височным артериитом может наблюдаться воспаление лицевой артерии и ревматическая полимиалгия. Последняя сопровождается характерной болью и скованностью в мышцах плечевого и тазового поясов.

ul

Диагностика болезни

В данной области консультантом является врач-ревматолог. Диагностика включает уточнение клинической картины на основе слов пациента и лабораторных исследований.

Выпирающая артерия на виске

  • Анализ крови – высокая скорость оседания эритроцитов указывает на течение воспалительных процессов. Второй показатель – С-реактивный белок, вырабатывается печенью и в кровь попадает при воспалениях и травмах. Оба признака являются косвенными, однако их уровень служит хорошим индикатором при лечении.
  • Биопсия – исследованию подвергается фрагмент артерии. Симптомы васкулита совпадают с признаками некоторых других заболеваний, и диагностика позволяет более точно определить болезнь. Если при изучении препарата обнаруживаются многоядерные гигантские клетки, диагноз подтверждается. Стоит отметить, что даже данные биопсии не могут дать стопроцентного результата: клеточные конгломераты локализированы, и шанс того, что в пробу попадет невоспаленный участок артерии, не так уж мал.

Лечение часто начинается раньше, чем завершается диагностика. Причиной тому является тяжесть последствий при несвоевременном вмешательстве – инсульт, слепота и так далее. Поэтому если симптомы ярко выражены, то курс начинается сразу после обращения.

В отличие от многих других воспалительных заболеваний височный артериит поддается полному исцелению, хотя оно и занимает немало времени.

Терапевтическое лечение

Проводится при диагнозе, не отягощенном дополнительными осложнениями.

  • Глюкокортикоидные препараты – например, преднизолон. На первом этапе препарат вводится в больших дозах. При улучшении состояния дозу уменьшают, но активное лечение рассчитано, как минимум, на 10–12 месяцев. Курс лечения может длиться до двух лет в зависимости от тяжести поражения. При плохой переносимости глюкокортикоидов используются метотрексат, азатиоприн и другие подобные препараты, однако терапевтический эффект их значительно ниже. Преднизолон применяется практически при всех видах артериита и на сегодня представляется самым эффективным средством.
  • На протяжении лечения постоянно проводится анализ крови. Важным критерием диагностики при васкулите выступает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина.
  • При угрозе потери зрения назначается пульс-терапия преднизолона: препарат 3 дня вводится внутривенно, затем больной получает лекарство в форме таблеток.
  • Назначаются сосудорасширяющие и сосудоукрепляющие средства, препятствующие образованию тромбов. Для профилактики последних может добавляться Гепарин в виде подкожных инъекций.
  • Состав крови при воспалении заметно влияет на течение болезни. Для улучшения ее агрегатного состояния применяются аспирин, курантил и тому подобное.

Хирургическое вмешательство

Лечение показано в случаях, когда развиваются осложнения, например, тромбирование сосуд, формирование аневризмы, а также при наличие онкологических заболевания.

При острой артериальной непроходимости прибегают к ангиопротезированию или шунтированию. Но такие крайние случаи редки.

ul

Причины развития гигантоклеточного артериита

Заболевание имеет аутоиммунную природу. Подтверждением этого является обнаружение в эластической оболочке артерий иммунных комплексов, а также нарастание титра антител к гликопротеинам.

Провоцирующими факторами могут быть:

  • герпетическая инфекция,
  • грипп,
  • гепатит,
  • туберкулез.

Самое большое число заболевших отмечается среди жителей Скандинавских стран и Северной Америки. Обычно возраст пациентов превышает 55 лет, женщины болеют чаще мужчин.

Рекомендуем прочитать статью о темпоральном артериите. Из нее вы узнаете о проявлениях заболевания и его причинах, постановке диагноза и принципах лечения.

А здесь подробнее о классификации васкулитов.

ul

Симптомы болезни Хортона

Проявления артериита возникают после перенесенной инфекции, болезнь начинается остро, с повышенной температуры, сильной боли в висках с одной или обеих сторон. Больные жалуются на пульсацию в области головы, усиливающуюся по ночам, постоянно нарастающую на протяжении месяца.

Головная боль сопровождается онемением и болезненностью кожи лица и волосистой части, затруднением при жевании, нарушением сна, резкой слабостью, болями в мышцах и крупных суставах. Аппетит отсутствует, пациенты стремительно теряют вес тела. При поражении артерий головного мозга наблюдаются признаки ишемического инсульта: нарушение речи, односторонние парезы или параличи. В редких случаях может возникнуть инфаркт миокарда.

Дефицит кровоснабжения зрительного нерва приводит к нейропатии. На протяжении нескольких месяцев прогрессирует падение зрения, без адекватного лечения возможна полная слепота. При типичном течении артериита отмечаются такие признаки:

  • отсутствие четких контуров предметов,
  • приступообразное снижение остроты зрения.

Смотрите на видео о височном артериите:

ul

Диагностика височной артерии

Для постановки диагноза учитывается пожилой возраст больных, данные осмотра (отечность и покраснение кожи лица, болезненные узелки на волосистой части головы, плотные и извитые височные артерии, опущение века). При исследовании пульса на височной артерии его наполнение низкое или он отсутствует полностью.

Для уточнения степени активности процесса проводится исследование крови. Выявляют такие признаки:

  • анемия со сниженным цветовым показателем (до 0,8);
  • высокое содержание лейкоцитов;
  • СОЭ ускорена до 50 мм/ч;
  • снижение уровня альбуминов и повышение иммуноглобулинов.

Окулист при осмотре глазного дна обнаруживает признаки ишемии глазного нерва, снижение остроты зрения. Показаны также УЗИ сосудов шеи и головы, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ангиография.

В сомнительных случаях проводится исследование тканей височной артерии. Данные биопсии при болезни Хортона следующие:

  • внутренняя и средняя оболочка плотные, утолщенные;
  • имеются гранулемы и скопления клеток гигантских размеров;
  • артериальная ткань пропитана лимфоцитами;
  • обнаруживают тромбы, прикрепленные к стенке;
  • просвет сосуда уменьшен.

ul

Виды и классификация васкулитов

Васкулит сосудов является одним из серьезнейших заболеваний. Воспалительным процессом могут быть охвачены как мелкие сосуды кровеносной системы (капилляры, артериолы и венулы), так и крупные (аорта и ее крупные ветви). Пораженные кровеносные сосуды могут располагаться неглубоко под кожей, в самих внутренних органах и любых полостях.

В зависимости от причины болезни, выделяют 2 вида системного васкулита:

  • первичный васкулит (выделяется как самостоятельное заболевание, при котором воспаляются сами сосуды);
  • вторичный васкулит (появляется вследствие других заболеваний или является реакцией организма на появление инфекции).

Согласно общепринятой классификации, первичный васкулит может подразделяться на три группы, в зависимости от размеров воспаленных сосудов:

  • воспаление мелких сосудов (геморрагический васкулит (пурпура Шенлейна-Геноха), гранулематоз (васкулит) Вегенера, микроскопический полиангиит, криоглобулинемический васкулит, синдром-Чардж-Стросса);
  • воспаление средних сосудов (узелковый периартериит, болезнь Кавасаки);
  • воспаление крупных сосудов (гигантоклеточный артериит (или височный артериит, болезнь Хортона), болезнь Такаясу);

Выделяют также изолированный «васкулит кожи», который может быть проявлением следующих заболеваний:

  • (гиперчувствительный аллергический васкулит, геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха;
  • узловатая эритема, узловатый васкулит, узелковый периартериит).

Также васкулит может поражать различные органы человека:

васкулит мозга, васкулит легких, васкулит нижних конечностей, васкулит глаз. Глаза при васкулите могут очень сильно пострадать (воспаление артерий сетчатки способно привести к кровоизлияниям и частичной потере зрения).

Обычно люди, впервые столкнувшиеся с этим заболеванием, интересуются, заразен ли васкулит. Первичный васкулит не заразен и не опасен для окружающих, однако вторичный (инфекционный) васкулит, появившийся на фоне инфекционных заболеваний, например менингита, может представлять эпидемическую опасность.

Васкулит при беременности может не только спровоцировать задержку развития плода, но и привести к выкидышу.

ul

Причины васкулита

Врачи еще не могут до конца определить причины первичного васкулита. Есть мнение, что это заболевание носит наследственный характер и связано с аутоиммунными нарушениями (аутоиммунный васкулит), плюс играют свою роль негативные внешние факторы и инфицирование золотистым стафилококком.

Причиной развития вторичного (инфекционно-аллергическоговаскулита) у взрослых является перенесенная инфекция.

Среди других причин васкулита можно выделить следующие:

  • аллергическая реакция (на медицинские препараты, цветочную пыльцу, книжную пыль, пух);
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, заболевания щитовидной железы);
  • вакцинация;
  • злоупотребление солнечными ваннами;
  • последствия травм;
  • негативная реакция организма на различные химические вещества, яды;
  • переохлаждение организма;

ul

Диагностика васкулита

Чем раньше проведено обследование, установлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов избежать поражения жизненно важных органов и нарушения их функций.

Диагноз ставится на основании ряда данных:

Анализы при васкулите (см. также ревматологическое обследование)

Необходимо сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови (обычно замечается повышение СОЭ);
  • биохимический анализ крови (белковые фракции и др.);
  • иммунологические пробы (гамма-глобулин, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АНЦА и др.);
  • кровь на HBsAg при подозрении на вирусный гепатит.

Кроме того могут применяться такие инструментальные методы, как:

  • ультразвуковая допплерография;
  • рентгенография;
  • ангиография (исследование сосудов с помощью рентгенконтрастных веществ);
  • компьютерная томография.

ul

Лечение васкулита

Васкулит излечим? Достаточно частый вопрос, задаваемый врачу-ревматологу. Благоприятный прогноз возможен только при своевременно начатом лечении, на ранних стадиях, пока болезнь не перешла в так называемый хронический васкулит.

В зависимости от вида заболевания, лечение васкулита будет разным. Кроме этого, учитывается основное заболевание (если васкулит вторичный), степень распространения патологического процесса, вовлеченность внутренних органов и тканей.

Основная задача – не допустить жизнеугрожающие осложнения при васкулите.

Для лечения васкулита применяется множество различных методик. Могут назначаться следующие препараты:

  • иммуносупрессоры, угнетающие аутоиммунитет;
  • цитостатики, останавливающие развитие иммунного воспаления;
  • препараты, препятствующие тромбообразованию;
  • противовоспалительные препараты;
  • гормональные препараты

Могут быть показаны процедуры плазмафереза, направленные на очищение крови и всех органов и систем организма от токсинов.

Помните, что васкулит — очень серьезная болезнь, эффективное лечение которой возможно только под контролем врача-ревматолога.

В многопрофильной клинике «МедикСити» придают большое значение лечению ревматологических заболеваний. Мы знаем, как помочь пациентам с системными васкулитами, ревматоидным артритом, болезнью Шегрена, системной красной волчанкой, болезнью Бехтерева, подагрой и др. болезнями.

Будьте здоровы с «МедикСити»!

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

ul

Классификация

Васкулит – болезнь, сопровождающаяся нарастанием патологического процесса воспалительного характера внутри сосудов. Проблема может носить как первичный, так и вторичный характер.

Классификация васкулитов:

  • Системные васкулиты с поражением сосудистого русла мелкого калибра.На фоне болезни воспаляются капилляры в разных частях тела пациента. Примеры – гранулематоз Вегенера, синдромом Чарджа-Стросса, микроскопический полиангиит, болезнь Шамберга.
  • Системные васкулиты с поражением сосудов среднего диаметра. Примеры – заболевание Кавасаки и узелковый полиартериит.
  • Системные васкулиты с преимущественным поражением больших сосудов.Примеры – болезнь Такаясу, гигантоклеточный артериит.
  • Аллергические васкулиты.Патология протекает сравнительно легко и хорошо поддается лечению.
  • Геморрагический васкулит. Особенностью данной проблемы остается появление небольших кровоизлияний петехиального (поверхностного) типа.

Классификационные особенности используются врачами для подбора адекватной терапевтической тактики. Клиническая картина зависит преимущественно от размера поврежденных сосудов.

Чем опасен кожный васкулит? Воспаление кровеносных сосудов, расположенных в эпидермисе или других органах тела, ведет к нарушению функции соответствующей структуры, что может проявляться разными признаками.

Симптомы васкулита зависят от локализации патологического процесса. Единой клинической картины, которая бы характеризовала одновременно все виды болезней, описанных выше, не существует.

Возможные проявления:

  • Слабость.
  • Потеря аппетита.
  • Сыпь. Кожный васкулит сопровождается образованием небольших красных пятен на поверхности эпидермиса.
  • Боль в животе. Системный васкулит, поражающий сосуды кишечника и других органов ЖКТ, вызывает соответствующий симптом.
  • Снижение количества мочи. Системный васкулит, втягивающий в процесс сосуды почек, – причина описанного симптома. Происходит нарушение фильтрационной функции соответствующих органов.
  • Кровотечения. На фоне воспаления сосудистой стенки наблюдается ослабление ее тонуса, что может привести к разрыву.
  • Зуд. Кожный васкулит, который дополнительно усугубляется вторичным заражением поврежденных покровов эпидермиса, вызывает чесотку.
  • Нервозность, нарушение памяти, эмоциональная лабильность. Системный васкулит с поражением сосудов НС вызывает патологию проводящих импульсы волокон из-за недостаточного питания соответствующих окончаний.

Выраженность клинической картины зависит от причины патологии, агрессивности процесса, а также индивидуальных особенностей организма.

Васкулит кожи или любого другого органа – болезнь, заразиться которой от пациента невозможно. Проблема кроется в нарушениях работы организма конкретного человека и не передается через рукопожатие, общение или поцелуи.

Патогенез заболевания базируется на аутоиммунном сбое, в результате которого эпителий сосудов в теле больного подвергается атаке со стороны собственных клеток.

Провоцирующие факторы:

  • Инфекционные процессы внутри организма.
  • Вирусная инвазия.
  • Побочные эффекты от приема медикаментов.
  • Вредные привычки.
  • Аутоиммунные заболевания в анамнезе.
  • Аллергия.
  • Гломерулонефрит.
  • Эндокринная патология.

Точную причину возникновения болезни установить трудно. Даже при заражении одним и тем же возбудителем (когда от пациента с васкулитом передаются бактерии здоровому человеку) шанс на возникновение воспаления сосудов у последнего минимален.

ul

Диагностика

Диагностика васкулита – сложный и трудоемкий процесс, требующий использования разнообразных методов. Кроме стандартного опроса больного, осмотра и сбора анамнеза, применяются следующие процедуры:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • УЗИ сосудов и внутренних органов.
  • Ангиография – визуализация сосудов после введения контрастного вещества.
  • Иммунологические пробы, направленные на выявление специфических антител к возможным возбудителям.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография – методы, используемые для оценки степени повреждения внутренних органов.

При необходимости врач назначает дополнительные обследования.

Выбор адекватной терапии воспаления сосудов зависит от первопричины соответствующей проблемы. Если васкулит диагностирован на раннем этапе развития, тогда шансы на благоприятный исход заболевания существенно возрастают.

Однако из-за трудностей в выявлении патологии оздоровление проводится с помощью препаратов, направленных на минимизацию выраженности базового процесса.

В практике используются:

  • Глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон) – медикаменты для минимизации аутоиммунного воспаления сосудов.
  • Цитостатики (Метотрексат). Препараты данной группы угнетают иммунную систему организма.
  • Антиагреганты и антикоагулянты (Аспирин, Варфарин). Цель – предотвращение тромбообразования с закупоркой сосудов.
  • Противовоспалительные лекарства (Ибупрофен, Диклофенак). Цель – минимизация патологического процесса в сосудах.

Терапии лучше поддаются взрослые пациенты. Оздоровление детей сопряжено с риском развития побочных реакций и осложнений. Лечение васкулита народными средствами малоэффективно и не рекомендуется.

ul

Профилактика

Сосудистое воспаление не заразно. Поэтому переживать из-за контакта с больным человеком смысла нет. Однако стоит помнить о неспецифических методах предотвращения развития проблемы:

  • Соблюдение здорового образа жизни.
  • Минимизация влияния провоцирующих факторов.
  • Своевременное лечение любой инфекционной и аутоиммунной патологии.
  • Полноценное питание.

Узнать, когда начнет прогрессировать воспаление капилляров или других сосудов, практически невозможно. Ключевым фактором предотвращения патологии остается бережное отношение к собственному здоровью.

Васкулиты – большая группа заболеваний, которые сопровождаются серьезными нарушениями функций всего организма. В зависимости от типа и агрессивности патологии, будет отличаться характер лечения. Однако нужно помнить, что болезнь не передается от одного человека к другому и не стоит избегать таких людей. В противном случае происходит дополнительное психологическое травмирование пациента.

ul

Что это за болезнь васкулит, и какие особенности её проявления?

Васкулит представляет собой заболевание, течение которого сопровождается воспалительными процессами, поражающими вены, артерии, капилляры и другие сосуды организма. В связи с этим, термин «васкулит» подразумевает не одну конкретную болезнь, а целую группу недугов, связанных с повреждением сосудов.

К списку данных болезней относятся:

  • заболевание Кавасаки;
  • синдром геморрагический (Шенлейна-Геноха);
  • микроскопический полиангиит;
  • такая болезнь как периартериит узелковый;
  • аортоартериит неспецифический и др.

Такое заболевание как васкулит может иметь различные симптомы, поскольку каждая группа недугов имеет свои области локализации. Кроме этого васкулиты разграничиваются по уровню тяжести течения недуга.

Определенные виды патологий могут «задевать» исключительно кожу, и вызывать у пациента незначительные дискомфортные ощущения, другим людям наоборот приходится очень тяжело, ведь их жизнь висит на волоске и течение недуга может закончиться летальным исходом.

Заразен ли васкулит или нет? Как диагностируется эта болезнь сосудов, и какие симптомы говорят о развитии проблемы? Эти и многие другие вопросы задает себе каждый человек, которому поставили неутешительный диагноз. Попробуем узнать, какими особенностями обладает заболевание, а также другую полезную информацию, которая позволит не допустить развитие и начать своевременное лечение.

ul

Почему происходит развитие недуга?

Прежде чем начать лечение васкулита, важно ознакомиться с причинами его появления, чтобы не допустить повторного «пробуждения» проблемы.

На сегодняшний день специалисты не могут с твердой уверенностью дать прогноз, по которому развивается болезнь сосудов, так как окончательные причины не установлены, но существует множество версий, которые являются достаточно обоснованными.

В соответствии с одними версиями, патология начинает развиваться на фоне перенесенной вирусной болячки, либо инфекционной болезни. В подобных ситуациях наблюдается аномальная реакция на возбудителей заболевания со стороны иммунной системы. Именно этот фактор в дальнейшем приводит к появлению васкулита.

Существуют и другие причины появления патологии. Наиболее часто воспалительные процессы в зоне сосудов возникают сразу же после перенесенного вирусного гепатита.

Существуют и другие теории, отражающие причины появления проблем сосудов. Например, многие специалисты считают, что болезнь может появиться из-за того, что человеческая иммунная система распознает клетки сосудов как неродной элемент, после чего производит выработку реакции на эти ткани.

Помимо этого, существует мнение о генетической предрасположенности. По утверждениям многих медиков внешние неблагоприятные факторы, переплетающиеся с наследственностью, существенно преумножают риски поражения сосудов заболеванием.

ul

Признаки развития патологии

Такая болезнь как васкулит (поражение сосудов) может протекать в первичном варианте, либо во вторичном.

Первый вариант течения патологии наблюдается более часто, и такое заболевание является самостоятельным. Вторичный васкулит образовывается в виде осложнений. Причины такому развитию ситуации одни – патология возникает на фоне течения других недугов.

Такое можно наблюдать при:

  • тифе, либо псориазе;
  • менингите;
  • скарлатине и др.

В определенных случаях появление данного заболевания можно наблюдать и при наличии злокачественных опухолей.

Симптомы васкулита сосудов отличаются своей неспецифичностью.

Например, у взрослых можно заметить появление таких признаков недуга, как:

  • повышенная температура;
  • чрезмерная утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость.

Также признаки васкулита сосудов включают в себя такой значимый фактор как потеря веса, появление высыпаний на поверхности кожных покровов, появление болевых ощущений в зоне суставов.

Признаки поражения сосудов упомянутым недугом также могут особо не проявляться, особенно на начальных этапах, но в этот период пациент все же чувствует редкие дискомфортные ощущения.

Насколько опасен васкулит, зависит от многих факторов и области поражения. Если он повредил стенки сосудов, находящихся в области внутренних органов, к примеру, сердца, то можно наблюдать такие проявления как одышка, аритмия, сильные боли в зоне сердца. Кроме этого возможно появление инфаркта.

Если поражены ткани мозга, то вполне можно столкнуться с инфарктом. Появление такой проблемы будет сопровождаться усилением головных болей, возникновением опухоли в зоне виска, а также появлением обморочных состояний. Исходя из этого, можно сделать вывод, что васкулит сосудов довольно опасен.

ul

Особенности диагностирования патологии

Прежде чем начать лечение васкулита, необходимо обратиться к опытному специалисту, причем в некоторых случаях, особенно в тяжелых, можно проконсультироваться с двумя докторами, чтобы убедиться в достоверности диагноза.

Лечить проблему также следует только после посещения врача и проведения диагностических исследований. Безусловно, в некоторых случаях можно производить лечение васкулита народными средствами, до момента появления результатов анализов, но прежде чем предпринять такой шаг следует посоветоваться с лечащим врачом.

Прежде чем дать точный прогноз хода лечения, специалист назначает пациенту прохождение необходимых исследований, а также направляет на сдачу анализов. Больной, желающий вылечить опасный недуг, должен будет сдать образцы крови, анализ мочи, а также произвести ангиографию, благодаря которой можно детально изучить пораженные сосуды.

Кроме этого, прежде чем назначать лекарство и лечить васкулит, необходимо произвести ультразвуковое исследование и пройти процедуру рентгенологического обследования. Стоит отметить, что делать прогноз на ранней стадии течения патологии довольно проблематично, поскольку выявить «зарождающуюся» болезнь очень сложно. Это приводит к тому, что и лечить проблему следует крайне осторожно.

Поставить точный прогноз течения болезни, и, соответственно, вылечить её более легко, если патологический процесс охватил хотя бы один орган. В процессе диагностирования проблемы специалист может обнаружить существенное понижение гемоглобина, умеренный уровень лейкоцитоз и др. Кроме этого, нарушения можно наблюдать на коагулограмме пациента.

Стоит отметить, что такой материал как моча также может отразить патологические изменения. Именно в ней у больного человека могут выявить протеин, лейкоциты и т.д., что поможет прояснить картину касательно того, как лечить проблему.

Одним из наиболее верных способов постановки диагноза, а также последующего определения того, как вылечить проблему, является биопсия. Для её осуществления специалисты берут крошечный кусочек ткани непосредственно из пораженного органа. В материале должны присутствовать кровеносные сосуды. После осуществления требуемых лабораторных исследований врачи смогут точно сказать, имеется у больного васкулит, или нет.

Прежде чем лечить недуг, специалисты должны четко определить, какая именно система органов, либо отдельно взятый орган пострадали. Вылечить проблему вполне реально, ведь для этого существует большое количество препаратов, позволяющих устранить не только симптомы, но и дефекты, возникшие в процессе течения недуга.

Следует помнить, что лечить болезнь следует лишь после точного диагноза, при этом, следует использовать только те препараты, которые назначил врач. Дело в том, что при определении курса лечения специалист учитывает множество факторов, которые на первый взгляд могут показаться малозначимыми.

Источники:

http://www.mediccity.ru/directions/589

http://xvarikoz.ru/bolezni/vaskulit/

http://varikoz.help/vidy/vaskulit-chto-eto-za-bolezn/

ul

Чем опасна тахикардия, и какие последствия возможны при ее развитии?

Виды тахикардии

Прежде, чем говорить о том, чем опасна тахикардия сердца, нужно понять, что это заболевание происходит из-за нарушений работы разных его отделов. Разные виды заболевания несут и разные опасности для человека.

Анатомически сердце разделено на предсердие и желудочки. В зависимости от того, где локализуется очаги нарушений ритма, различают:

  • синусовую тахикардию, которая развивается в предсердии, то есть в синусовом узле;
  • предсердная или желудочковая пароксизмальная тахикардия — она возникает в предсердии или желудочках когда в этих отделах происходит искажение сигнала, подаваемого синусным узлом.

Чем опасна для человека тахикардия?

Отвечая на вопрос, опасна ли тахикардия сердца, любой врач однозначно ответит утвердительно, ведь по своей сути это работа сердца на износ. Оно работает неэффективно, так как из-за участившегося ритма желудочки не успевают наполняться кровью. Получается, что орган работает быстрее, но скорость не позволяет делать свою работу качественно. Отсутствие крови в желудочках не поставляет кислород к остальным органам и в этом кроется основная опасность нарушения ритма.

При заболевании нарушается ритм работы сердца, может появиться сердечная недостаточность и повысится артериальное давление.

Желудочковая тахикардия может стать виновницей ишемической болезни и инфаркта миокарда, так как при ней нарушается кровоснабжение сердца. В особо тяжелых случаях нарушения ритма могут приводить к сердечной недостаточности, причем эта болезнь развивается даже у тех, кто совершенно здоров, но симптомы долгое время оставались без внимания.Сердцебиение

Также это приводит к отекам легких и нарушениям кровоснабжения мозга, а также к тромбоэмболии легочной артерии. К этим последствиям приводит пароксизмальная разновидность болезни. Хроническая сердечная недостаточность помимо изнашивания сердечной мышцы дает и другие побочные проблемы — аритмический шок, астму сердца. Как понятно практически каждому, тахикардия это опасно и может окончиться внезапным летальным исходом.

Но даже при самом благоприятном прогнозе, когда болезнь не приводит к серьезным последствиям, она крайне тяжело переносится организмом. При нарушении сердечного ритма человек быстро начинает чувствовать усталость, одышку, сильное головокружение и боли в груди. Поэтому даже сами симптомы могут представлять опасность для здоровья.

Как не допустить развитие опасных последствий этого вида аритмии?

Прежде всего, нужно внимательно слушать свой организм. При первых признаках участившегося ЧСС в состоянии покоя обратиться за медицинской помощью, найти причину и сосредоточиться на ее лечении. Тахикардия может быть хронической, когда ее признаки ощущаются постоянно, что весьма опасно скорейшим развитием основного заболевания. Это состояние требует пристального наблюдения и постоянного контроля врача.

Но даже эпизодические приступы нельзя оставлять без внимания, иначе они могут привести к развитию хронической формы. Главное, что нужно помнить — это сигнал, который подает нам сердце, когда в организме что-то идет не так.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС