Коргликон в ампулах: инструкция по применению, аналоги, цена, состав, рецепт

Дигоксин является сердечным гликозидом, стимулирующим работу сердца. Применение препарата обязательно должно осуществляться с соблюдением дозировок и рекомендаций, которые содержит инструкция по применению, поскольку имеется высокий риск опасной передозировки. Данная статья дополняется актуальной информацией по существующим заменителям (аналогам) Дигоксина в России отечественного или импортного производства, ценам на препарат. Кроме этого, приводятся отзывы пациентов и докторов, которые применяли лекарство для лечения заболеваний сердца.

Лекарственный препарат Дигоксин (зарегистрирован в России под международным названием Digoxini) включает действующее вещество Дигоксин (МНН на латыни Digoxin) в количестве 100 или 250 мг в одной таблетке и 250 мг в 1 мл инъекционных растворов. Активное вещество выделяют из лекарственного растения Наперстянки (Дигиталиса).

Прочими ингредиентами медицинского препарата являются следующие:

  1. Для таблеток — соли магния, желатины, тальки, кремний, лактоза, крахмалы.
  2. Для инъекционных растворов — этиловый спирт, глицерины, кислота лимонная, фосфорнокислая соль натрия, вода стерильная.

ul

Описание препарата

Коргликон (Corglycon) является сердечным гликозидом кардиотонического действия. Применяется при нарушениях сердечного ритма, наджелудочковой тахикардии, различных формах легочно-сердечной недостаточности.

Формы и цены

Медпрепарат выпускается в таблетированной форме и в растворе для в/в ведения. Приобрести его можно по ценам, представленным в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Коргликона

Форма выпуска Цена, руб.
Ампулы 1 мл №10 р-р д/и 0,06% От 80 до 96
Таблетки, п/о по 0,0006 г №30 От 50

Таблетки, белого цвета, покрытые оболочкой, состоят из:

  • коргликона 0,0006 мг;
  • лактозы;
  • Коргликонсахара рафинированного;
  • магния стеарата;
  • повидона;
  • магния карбоната;
  • двуокиси титана;
  • аэросила;
  • вазелинового масла;
  • талька;
  • воска пчелиного.

Раствор представлен в виде прозрачной жидкости горького вкуса с запахом консерванта хлорбутанолгидрата. В 1 мл Коргликона содержится 0,6 мг активного компонента, а также ряд вспомогательных веществ – хлорбутанолгидрат и воду для инъекций.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный СГ получен из экстракта ландыша майского. По лекарственному эффекту он схож со строфантином, но обладает более продолжительным действием. Коргликон ингибирует Na+/K+-АТФ-азы мембран кардиомиоцитов, увеличивая внутриклеточную концентрацию ионов натрия и снижая содержание ионов кальция.

Фармакологическое действие препарата

Увеличенное количество натриевых ионов активирует Na+/Ca2 обмен, повышает концентрацию ионов кальция, благодаря чему сократительная способность миокарда повышается.

Коргликон имеет такие плюсы:

  • быстро и эффективно действует;
  • лечит легкие формы расстройства сердечной системы;
  • вызывает минимум побочных явлений.

Попадая в кровяное русло, активные компоненты связываются с белками плазмы крови в незначительном количестве. Практически не подвергаясь разложению и расщеплению гепатоцитами, выводятся естественным путем в неизмененном виде. В организме не накапливаются.

Показания и противопоказания

Коргликон назначают в комплексном лечении при:

  • Мерцательная аритмиямерцательной тахиаритмии;
  • учащенном сокращении предсердий;
  • пароксизмальной наджелудочковой тахикардии;
  • хронической (устойчивой) сердечной недостаточности (ХСН);
  • острой недостаточности левого желудочка;
  • легочном сердце хронической формы.

Медикамент не назначают при:

  • гиперчувствительности к активным компонентам;
  • гликозидной интоксикации.

C особой осторожностью Коргликон применяют при:

  • нарушении синусового ритма;
  • атриовентрикулярной (АВ) блокаде без кардиостимулятора;
  • пароксизмальной желудочковой тахикардии;
  • кардиомиопатии обструктивного типа;
  • стенозе митрального клапана изолированного типа;
  • Пароксизмальная тахикардияинфаркте миокарда в острой стадии;
  • промежуточном состоянии между стабильной стенокардии и инфарктом;
  • синдроме WPW;
  • ХСН с диастолической дисфункцией;
  • амилоидной кардиопатии;
  • эндокринных патологиях (например, гипотиреоз);
  • увеличении кислотности крови за счет накопления щелочных веществ;
  • поражении сердечной мышцы воспалительного характера;
  • ожирении;
  • экстрасистолии;
  • наличии прямого соединения артерии с веной;
  • кислородном голодании;
  • гипокалемии;
  • гипонатриемии;
  • гипомагниемии;
  • гиперкальцемии;
  • почечно-печеночной недостаточности.

Препарат не назначают женщинам при вынашивании ребенка, грудном вскармливании, пожилым людям.

ul

Отзывы врачей и пациентов

В основном специалисты отзываются о Коргликоне положительно, и часто назначают его в составе комплексного лечения.

Никитина А.Н., кардиолог:

«Назначаю Коргликон при ХСН внутривенно по 0,5-1 мл 1-2 раза за сутки для стабилизации состояния в комплексной терапии. Необходимо вводить его медленно. Лучше разводить физиологическим раствором».

Звеник О.О. кардиолог:

«Коргликон – недорогой качественный препарат с кардиотоническим действием. Иногда использую его в своей практике при тахиформе мерцательной аритмии. С осторожностью назначаю при печеночной недостаточности».

«Моя бабушка давно жалуется на сердце. Врач назначил ей Коргликон. Она не любит всякую химию и старается обходиться без таблеток, но эти ей подошли. Говорит, что намного лучше себя чувствует».

Пользователь Grappi:

«У моей мамы невроз сердца. С климаксом положение ухудшилось. В больнице ей вводили Коргликон. После начала лечения улучшения сразу были заметны, состояние нормализовалось».

Кристина:

«Жалею, что не могу найти в таблетках Коргликон. Мне он хорошо помог, когда попала в кардиологию. Тогда назначили его в комплексе для снижения частоты пульса. Правда, от такого количества лекарств чувствовала себя, будто чумная».

Загрузка…

Поделитесь в сетях!

Славина Ирина

Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Славина Ирина, Facebook

Образование:

  • 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.

У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Спросить врача

Применение препарата Трикардин, его инструкция и состав

Инструкция и показания к применению препарата Диласидом

От чего помогает препарат Сульфокамфокаин и инструкция по его применению

Показания и инструкция по применению препарата Добутамин

Инструкция по применению препарата Антистен и отзывы о нем

Инструкция по применению препарата Эфокс лонг и его аналоги

ul

Фармакологическое действие

Дигоксин таблетки содержат в себе вещества, полученные из растения Наперстянка шерстистая. У него достаточно большой список оказываемых на организм действий:

  • сосудорасширяющее;
  • стимулирующее сердечную мышцу;
  • мочегонное.

Строение гликозидов сердца таково, что до сих пор не удалось создать достаточно технологически продвинутое производство, способное получить эти незаменимые вещества в синтетическом виде.

Этот препарат увеличивает объемы сердца (ударный, а также систолический), уменьшает частоту сердечных сокращений, что положительно сказывается на состоянии людей с тахикардиями. Небольшой мочегонный эффект добавляет к этому эффекту снижение количества отеков и, как следствие, понижение артериального давления, что также делает нагрузку на сердце намного меньше. Если же у пациента видны какие-либо застойные явления, то сосудорасширяющий эффект поможет их снять. В целом фармакологическое действие лекарственного средства можно свести к влиянию на деятельность сердечно-сосудистой системы человека.

Передозировка приводит к сильным проблемам с возбудимостью миокарда, в результате пациент ощущает, что ритм его сердечных сокращений нарушается.

Если принимать таблетку внутрь, то она почти полностью всасывается в ЖКТ, на 60-70%, уже через час в крови находится нужная для терапии концентрация препарата. А максимальное его количество – уже через полтора часа. Выводится лекарство почками, поэтому скорость выведения очень сильно зависит как от их состояния, так и от возраста пациента. Если пациент более молодой, то период полувыведения будет равен около 36 часов, а у пациентов пожилого возраста почти в два раза больше. Где-то 80% лекарства остается в неизменном виде, когда выводится из организма почками.

Если принимать препарат во время еды, то всасывание серьезно уменьшается, но ее степень никак изменяется. Если же добавить больше пищевых волокон, то всасывание ухудшится очень значительно.

Препарат обладает способностью взаимодействовать с другими веществами, в процессе взаимодействия изменяется как эффект от самого Дигоксина, так и эффекты от сочетаемых с ним лекарственных препаратов.

Форма выпуска

Дигоксин выпускается в таблетках белого цвета и в форме раствора для инъекций.

  • Дозировка таблеток – 0,25 мг. Вторичная упаковка – картонная коробочка, внутри которой содержится первичная: два блистера, в каждом по 20 таблеток. Иногда таблетка разделена фаской. Выпускается большим количеством отечественных заводов-производителей и некоторыми зарубежными фармацевтическими гигантами.
  • В каждой ампуле препарата Дигоксин 1 мл лекарственного средства. В одной упаковке содержится 10 ампул.

Условия отпуска в аптеках

Препарат относится к сильнодействующим лекарственным средствам и всегда отпускается из аптек только и исключительно по рецепту врача.

ul

Инструкция по применению

В составе лекарства из действующих веществ содержится Дигоксин в количестве 0,25 мг на одну таблетку. Там же есть и вспомогательные вещества, которые не оказывают никакого фармакологического эффекта:

  • целлюлоза (микрокристаллическая форма);
  • крахмал и прочие.

Показания к применению понятны из механизма действия препарата. Это различного рода проблемы с сердцем:

  1. Сердечная недостаточность (но только ее хроническая форма).
  2. Аритмии (только те, которые характеризуются ускорением ритма, то есть, тахиаритмии).
  3. Застойные явления в сердце.

Применяется только по назначению врача, ни в коем случае не назначайте себе препараты, содержащие сердечные гликозиды, самостоятельно. Нужная доза также рассчитывается только строго врачом. Для взрослого человека разовая доза – 1 таблетка или 0,25 мг. Схема лечения выглядит так, что в первый день необходимо пить по 1 таблетке около 4-5 раз в сутки, нужно обязательно следить, чтобы промежутки между приемами были равными.

Со следующего дня доза сокращается, иногда это может быть 1 прием в сутки, иногда – до 3-х приемов в сутки. Врач должен постоянно отслеживать состояние пациента при помощи различных диагностических процедур:

  • электрокардиографии;
  • контроля функций дыхания;
  • следить за мочеиспусканием пациента.

В целом, любые изменения в состоянии здоровья человека, который принимает медсредство, нужно немедленно фиксировать и корректировать дозу и/или схему лечения надлежащим образом.

Также сильно выражена зависимость от того, какое именно заболевание планируется лечить. Если речь идет о сердечной недостаточности, то чаще всего назначается небольшая доза поддержки, 0,25 мг или же 0,125 мг. А если врач планирует с помощью Дигоксина лечить какую-либо аритмию, то он будет использовать более высокие дозы.

Если Дигоксин назначается ребенку, то вся схема применения, от подбора доз до выбора количества приемов, ложится на врача-педиатра. Он должен индивидуально для каждого маленького пациента подобрать именно ту дозу, которая нужна.

Мнение врача: “Как правило, дозы рассчитываются исходя из массы тела ребенка (это может быть 0,05 или же 0,08 мг на килограмм веса). Ребенок не принимает Дигоксин долго, обычно либо ограничиваются одним-двумя днями, либо могут продлить до недели. Медсредство не должно применяться в детской практике в таблетированной форме. Это мешает правильно дозировать препарат и может повлечь за собой последствия. Поэтому, как правило, необходимо приготовить из таблетки Дигоксина порошковую смесь и уже ее дозировать до нужного количества. Кроме того, это намного проще, когда нужно дать лекарство совсем маленькому пациенту”.

Дигоксин взаимодействует с большим количеством лекарственных препаратов. К примеру, он полностью несовместим с кислотами и щелочами. Помимо этого дубильные вещества также нельзя принимать, если в схеме лечения есть Дигоксин.

Если вместе с Дигоксином сочетать Верапамил, то это может снизить скорость выведение последнего почками. Это важно, так как назначение одному пациенту обоих этих средств может резко завысить процент медпрепарата в крови и необходимо тщательно следить за этим.

Таким же образом работают и некоторые антибиотики. Гентамицин и Эритромицин повышают количество Дигоксина в крови и также могут спровоцировать передозировку.

Резерпин, Пропранолол могут вместе с этим лекарством вызывать усилением проблем с ритмом, поэтому следует воздержаться от их присутствия в одной схеме лечения.

Также лекарства, замедляющие всасывание в ЖКТ (например, антациды) замедляют и всасывания Дигоксина.

ul

Противопоказания

Дигоксин не назначается при довольно большом списке нарушений:

  • Нестабильная стенокардия. Назначение этого препарата может привести к непредсказуемым последствиям.
  • При передозировке сердечными гликозидами. Если появилось подозрение на передозировку, то следует немедленно прекратить прием и обратиться к врачу.
  • Брадикардия. Препарат существенно замедляет сердечный ритм, что может привести к крайне неблагоприятному исходу для пациента.
  • Острый инфаркт миокарда. Прием Дигоксина в таком состоянии может спровоцировать множество очень серьезных проблем с сердцем, вплоть до смертельного исхода.
  • Гиперчувствительность к препарату требует прекращение приёма. Сильнодействующие лекарственные средства требуют осторожного обращения.

Беременность и лактация

Лекарственное средство очень легко проникает через плацентарный барьер, поэтому в крови у плода обнаруживаются такие же концентрации препарата, как и у беременной женщины. Он в очень малых количествах выделяется с молоком, но если беременная принимает Дигоксин во время лактации, то это требует, чтобы частоту сердечных сокращений ребенка регулярно проверяли.

Никакого тератогенного эффекта от Дигоксина до сих пор не было выявлено. Но все же несмотря на это, ввиду того что препарат сильнодействующий, назначать его беременной женщине стоит только лишь в том случае, если польза от приема будет превышать любые возможные риски для ребенка.

Пожилые пациенты

Как правило, именно этой группе пациентов чаще всего и назначается Дигоксин. Как и в случае с более молодыми пациентами, схема лечения для пожилых людей составляется индивидуально врачом. Однако в случае, если пациент страдает хронической сердечной недостаточностью, то дозу препарата рекомендуется снизить до 0,06-0,125 мг в сутки. Это поможет не оказывать на сердце пожилого человека дополнительную нагрузку лекарством.

Передозировка

Из-за того что Дигоксин оказывает сильное воздействие на сердечную мышцу, передозировка может произойти по множеству причин. Как правило, в случае, если она все же произошла, то у пациента начинают проявляться симптомы отравления гликозидами. Это значит, что сердечный ритм у него замедлен (брадикардия), может присутствовать предсердная тахикардия или фибрилляция желудочков. Но симптоматика проявляется не только в работе ССС. Существуют также внесердечные симптомы передозировки этим препаратом, которые могут быть настолько разными, что пациент может не связать их с приемом лекарства.

Отравление Дигоксином вызывает со стороны ЖКТ рвоту, могут быть нарушения аппетита, диарея.

Со стороны нервной системы – беспокойство, эйфория, другая симптоматика перевозбужденного состояния. Также отмечается некоторая слабость в мышцах, иногда эректильная дисфункция.

Также наблюдаются проблемы со зрением, нарушение остроты, «мушки».

Если передозировка случилось у пожилого пациента, то могут быть также состояния, сопровождаемые спутанностью сознания и депрессией, кроме того, сердечная мышца пожилого человека может не выдерживать дополнительных нагрузок от приема препарата.

Передозировка может выражаться как значительными симптомами, так и незначительными. Если симптоматика не очень выражена, то достаточно уменьшить дозу, которую принимает пациент (делать это в обязательном порядке должен врач). Также следует сделать небольшой перерыв в приеме, чтобы симптомы сгладились. От того, насколько быстро признаки передозировки уйдут, зависит продолжительность этого перерыва.

Если симптоматика передозировки выражена сильно, то пациенту необходимо провести процедуры промывания желудка, также в воду для промывания добавляют сорбенты: активированный уголь, например. После проведения промывания, человеку дают те же сорбенты, но уже в виде таблеток, которые он должен принимать. Чтобы быстрее вывести всосавшийся препарат из организма, назначаются слабительные (чаще всего солевые, к примеру, магния сульфат).

В случае если у пациента ярко выражено замедление сердечного ритма (или брадикардия), то вводится атропина сульфат. Также в виде антидота может использоваться унитиол.

ul

Отзывы пациентов

  • Антонина, 47 лет. Сильное средство. Лекарством оно будет только в малых дозах, так что надо семь раз отмерить и по всем проблемам сразу же к врачу бежать. Если выпить слишком много, можно и умереть, поэтому следите, следите и следите за своим состоянием. В нужной дозе помогает хорошо.
  • Нина, 56 лет. Я принимаю Дигоксин Гриндекс уже давно. Достаточно быстро привыкла к тому, что принимать надо постоянно, в одно и то же время – Дигоскин должен все время быть в крови одинаковым количеством. Более «новые» лекарства тоже пробовала, они поначалу работают, а потом нет. А Дигоксин все время хорошо помогает. Но надо помнить, что это очень серьезное лекарство, которое и убить может. Поэтому если врач сказал, что надо пить так, так и так, то слушайте и делайте, как он говорит. Тогда Дигоксин будет помогать годами, и ничего не случится.
  • Анна, 32 года. Бабуле выписали Дигоксин, раньше она уже его принимала, потом перешла на другие лекарства, но они ей не пошли. Вернулась на Дигоксин, но до этого мы выписывали ей какой-то зарубежный, а сейчас наш. Вроде бы, должны быть одинаковы, но бабушке не пошел. Пришлось выписывать еще один рецепт и искать по городу тот, который нужен. Врач сказал, что этот препарат иногда может из-за своего сильного действия давать разную реакцию у людей. Поэтому подбирайте лекарство индивидуально под себя, соблюдайте прописанное врачом и старайтесь не нагружать сердце, оно у вас одно.

ul

Аналоги и синонимы

Если пациент по каким-то причинам не может лечиться «Дигоксином», врач обязан подобрать ему эффективный заменитель. Это может быть один из нижеописанных препаратов.

Название лекарства Активный компонент Длительность терапевтического действия Цена (в руб.)
«Целанид» Ланатозид С 6-8 часов От 45
«Коргликон» Гликозид ландыша 12-24 часа От 50
«Строфантин» Строфантин 12-24 часа От 68

Стоимость препарата варьируется в пределах 35-70 рублей.

Клинические данные

Исследователи из Йельского университета изучили данные различных исследований, чтобы узнать, влияет ли дигоксин на мужчин и женщин по-разному. В этом исследовании изучался дигоксин, который использовался на протяжении веков в лечении сердечных болезней. До нынешнего времени ученые считали, что дигоксин уменьшал смертность и приводил к сокращению числа госпитализаций.

Исследователь доктор Харлан Крумхольц сказал, что они оценили женщин, которые принимали дигоксин и таблетки плацебо. После чего исследователи пришли к выводу, что дигоксин увеличивает риск смерти у женщин на 23 процента. В исследовании не было различий в показателях смертности среди мужчин.

История открытия и применение

Дигоксин впервые выделен в 1930 году из наперстянки с латинским названием Digitalis lanata. Дигоксин входит в список передовых медикаментов ВОЗ – наиболее эффективных и безопасных лекарственных средств – необходимых в системе здравоохранения.

Еще:

Показания к приему Дигоксина, инструкция по применению, показания, противопоказания и побочные эффекты

Механизм действия «Хинидина», побочные эффекты, состав, инструкция по применению, аналоги, цены, отзывы, показания и противопоказания

Особенности применения и инструкция по применению Кордафена, состав, аналоги, цены, отзывы

Инструкция по применению блокатора кальциевых каналов «Верапамила», состав, аналоги, цены и отзывы

ul

Показания к применению

Препарат показан пациентам с сердечной недостаточностью, наджелудочковой пароксизмальной тахикардией, сердечной декомпенсацией, мерцающей аритмией, хроническом легочном сердце.

При наличии острой клинической картины, в составе комплексной терапии. Во время беременности и кормления грудью прием препарата противопоказан. Применение для детей по индивидуальному графику и дозировке.

Стоимость медикамента в сетевых аптеках или интернет-магазинах.

Форма выпуска Концентрация действующего вещества Стоимость, руб. Аптека
Ампулы 0.06% , 1 мл , 10 шт. 600 млкг 90 http://www.eapteka.ru
Р-р д/ин. 0,06 % амп. 1 мл / 10 шт. 600 мкг 95 https://likitoriya.com/goods/korglikon.html
Ампулы 0.06%, 1 мл, 10 шт. 600 мкг 93 https://www.piluli.ru

Аналоги лекарственного средства можно приобрести в интернет-аптеках и аптечных пунктах от 40 рубл.

По действующему составу лекарственное средство не имеет аналогов, но по оказываемому влиянию на сердечную мышцу можно подобрать такие препараты:

  1. Дигоксин – оказывает тонизирующее избирательное воздействие на сердце, увеличивает сокращение сердечной мышцы. Используется при различных проявлениях тахиаритмии. Средняя цена в интернет-аптеках от 42 рублей.
  2. Строфантин – сердечный гликозид, добывается из семян лианы. Увеличивает силу и скорость сокращения сердечной мышцы, начинает терапевтическое действие спустя 10 минут после приема. По стоимости – от 60 рублей.
  3. Дибикор – применяется в комплексной терапии для пациентов с симптомами сердечно-сосудистой недостаточности. Используется при сахарном диабете 1-2 типа. Средняя цена – 358 рублей.
  4. Пумпан – натуральный препарат на основе растительных компонентов, улучшает сократительную и насосную функцию миокарда. Используется в комплексном лечении артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, вегетососудистой дистонии, аритмии. Средняя цена – от 150 рубл.
  5. Лизиноприл – назначается при различных формах артериальной гипертензии, при сердечной недостаточности. Диуретики усиливают терапевтический эффект. При приеме с обезболивающим средством действие лечебного состава снижается. Цена от 56 рублей.
  6. Эринит – способствует улучшению кровоснабжения в организме, рекомендуется для приема при ишемии, стенокардии. Приобрести таблетки можно по цене 46-77 рублей.
  7. Трифас – 10 показан при отечном синдроме на фоне заболеваний почек и печени, сердечной недостаточности, при артериальной гипертензии. Средняя цена – от 160 рублей.

Решение о замене Коргликона принимается только специалистом, на основании объективных показаний.

ul

Противопоказания

Существует ряд состояний, при которых лекарство не назначается. Речь идет о повышенной чувствительности к составляющим компонентам лекарственного средства, аллергии на сердечные гликозиды.

Препарат не назначается при:

  • гликозидной интоксикации;
  • беременности и лактации;
  • синдроме Паркинсона-Вольфа-Уайта;
  • атриовентрикулярной блокаде 2 степени.

С осторожностью используется лекарство при сердечной астме, остром инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, артериовенозном шунте, гипоксии, при «легочном» сердце.

ul

Побочные эффекты

Побочные эффекты связаны с передозировкой лекарства или гиперчувствительности к его компонентам. Нежелательные явления после приема Коргликона могут быть выражены:

  • головной болью, головокружение, путаностью сознания – ЦНС;
  • аритмией, блокадой сердечной мышцы – сосудистая система;
  • тромбы, носовое кровотечение – органы кроветворения;
  • боли в животе, рвота, тошнота, анорексия, некроз кишечника, диарея – пищеварительный тракт;
  • желто-зеленые образы предметов, «черные мушки» перед глазами, понижение остроты зрения – зрительные нарушения;
  • другие аллергические реакции – зуд, раздражение кожных покровов, покраснение слизистых оболочек, высыпания.

Для устранения возникших симптомов необходимо отказаться от использования препарата, провести симптоматическое лечение. Запрещено принимать бета-адреностимуляторы, которые способны активизировать действие Коргликона.

ul

Передозировка

При передозировке препаратом могут возникнуть следующие осложнения:

  • расстройство стула;
  • неврит;
  • отсутствие апатита, рвота;
  • анорексия;
  • депрессивный синдром;
  • радикулит;
  • ряд зрительных нарушений.

Коргликон провоцирует повышение давления в легочной артерии, что может стать причиной ухудшения сердечной недостаточности или отека легких, спровоцировать пароксизмальную тахикардию.

Препарат стабильно действует при различных кардиологических патологиях, улучшение состояния наблюдается спустя 2 недель применения инъекций. Дозировка и разведение средства специфичны.

Маргарита Петровна утверждает, что препарат Коргликон помог ей справиться с симптомами тахикардии. После физических нагрузок сердце просто вылетало из груди, прием аналогичных таблеток не давал положительного результата. Благодаря инъекциям Коргликона получилось добиться ремиссии и «ощутить в груди» здоровое сердцебиение. Источник: http://ru.otzyv.com/korglikon/review-347746.

Viktorija (http://itabletki.ru/solutio-corglyconi-pro-injectionibus-3584/drugie-formyi-legochno-serdechnoy-1384/125715) принимала лекарственное средство при проблемах с сердцем. Лечение было комплексным, к побочным действием можно отнести диарею и отсутствие аппетита. Через 2 недели почувствовалось существенное облегчение. Дозировка была оптимальной – 0,75 мл 2 раза в день. Этого было достаточно для устранения приступов. На сегодняшний день состояние пациентки стабильное.

Overlord555 (https://otzovik.com/review_5186736.html) отмечает, что раствор для инъекций Коргликон является высокоэффективным аналогом Дигоксина, лечит сердечную недостаточность. Это недорогой, качественный препарат назначается строго специалистом, без самостоятельного изменения дозировки и подбора аналогичных средств. Лекарство снимает острые приступы, при длительном приеме возможна интоксикация организма, замедление пульса. В сочетании с препаратами калия эффект усиливается.

Лекарственный продукт относится к сердечным гликозидам, оказывает длительное воздействие на организм человека. Уменьшает отеки и одышку. Показан для детей от 2 лет. Выпускается строго по рецепту.

ul

Форма выпуска

Дигоксин производится разными фармацевтическими предприятиями в двух формах выпуска:

  • таблетки для внутреннего приема белого цвета в банках или блистерах по 25, 40 или 50 штук;
  • инъекционные растворы в ампулах объемами 1, 2, 5 или 10 мл. Производятся упаковки, которые содержат по 10 ампул.

Важно! В каждую упаковку лекарственного препарата вкладывается оригинальная (официальная) инструкция (аннотация). Все требования и рекомендации следует выполнять обязательно.

ul

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа препарата — сердечный гликозид. Механизм действия на работу сердца позволяет добиться эффекта спустя 30 минут — 2 часа после приема одной дозы (введения стерильного раствора).

Направлениями фармакологического действия препарата являются следующие:

  • увеличение силы сокращений сердца;
  • способствование перекачиванию крови в организме;
  • замедление частоты сокращений сердца;
  • замедление проводимости импульсов в сердечной мышце;
  • мочегонное (слабо выражено).

Препарат всасывается медленно. Пища, особенно богатая растительными волокнами и пектинами, замедляет начало наступления эффекта Дигоксина.

ul

Показания к применению

В инструкциях по применению утверждены следующие показания к применению:

  • сердечная недостаточность в хронической форме (застойная);
  • аритмии разных видов;
  • пароксизмальная тахикардия.

ul

Противопоказания

Учитывая высокую активность сердечного гликозида, в описаниях исследований препарата и инструкции утверждены такие противопоказания к применению:

  • фибрилляции желудочков;
  • полная блокада сердца;
  • отравление сердечными гликозидами;
  • инфаркт миокарда в острой стадии;
  • стенокардия нестабильной формы;
  • митральные стенозы изолированного характера;
  • тампонады сердца;
  • желудочковые формы тахикардии;
  • аллергия на лекарство;
  • экстрасистолии;
  • гипертрофические формы кардиомиопатий;
  • синдромы каротидных синусов;
  • аневризмы аорты;
  • воспаления тканей сердца (миокардиты, эндокардиты);
  • пониженный уровень K в крови;
  • повышенный уровень Сa в крови.

Перед назначением средства доктор обязательно должен убедиться в отсутствии указанных патологий.

ul

Инструкция по применению

Способы применения таблетированных форм

Таблетка проглатывается целиком, запивается не меньше 150 мл воды. Для достижения нормальной эффективности препарата следует принимать в интервалах между приемами пищи.

Схема приема для взрослых и детей старше 10 лет: первая доза — от 2 до 4 таблеток, далее каждые 6 часов — по 1-3 таблетки (до обеда, в обед, после обеда). Продолжительность приема — 3 суток. В дальнейшем препарат применяется в поддерживающих дозировках — по 1-2 таблетке в сутки (утром и вечером).

Важно! При отсутствии необходимости быстрого насыщения организма Дигоксином препарат принимают сразу в поддерживающих дозах (не больше 6 таблеток от сердца в день). Длительность приема подбирается лечащим врачом. При таком подходе обеспечивается максимальная польза для больного.

Курс лечения для детей подбирается с учетом возраста и веса ребенка:

  • 0 – 1 месяц (недоношенные) – по 0,02 – 0,03 мг на один килограмм веса ребенка;
  • 0 – 1 месяц (доношенные) – по 0,03 – 0,04 мг/кг массы тела;
  • от 1 до 24 месяцев – по 0,04 – 0,06 мг/кг веса;
  • от 24 месяцев до 10 лет – по 0,03 – 0,04 мг/кг веса.

Важно! Часто требуется коррекция дозы пожилым людям из-за повышенной вероятности накопления Дигоксина в организме и интоксикации.

Способы применения стерильных растворов

Дигоксин в данной форме выпуска вводят только внутривенно (уколы, капельницы).

Для взрослых разовые дозы составляют 1-2 мл раствора, который предварительно следует развести в 10 мл Глюкозы (5% концентрации) или Натрия хлорида (0,9%). В начальные 1-2 суток заболевания выполняют инъекции в указанной дозе 1-2 раза в день. Далее – 1 раз в сутки. Продолжительность курса – 5 суток. После окончания введения препарата по указанной схеме пациента переводят на прием таблетированных форм в поддерживающих дозировках.

Важно! При необходимости введения Дигоксина внутривенно следует для разведения использовать 100 мл растворов Глюкозы или Натрия хлорида в указанных выше концентрациях.

Дозы лекарства для детского возраста полностью соответствуют дозировкам для таблетированных форм.

ul

Передозировка

Важно! Во всех случаях передозировки Дигоксина следует обратиться за врачебной помощью. При отсутствии своевременного лечения может наступить смерть пациента.

Наиболее опасные последствия передозировки:

  • нарушения ритма, в том числе мерцательная аритмия;
  • блокады сердца;
  • выраженное замедление сердечного ритма;
  • экстрасистолы;
  • фибрилляции в желудочках;
  • нарушенное сознание.

Нарушения ритма сердечных сокращений опасны тем, что могут приводить к летальным исходам.

Менее опасные симптомы превышения дозы следующие:

  • диспепсия;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • ослабление зрения;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения зрения.

Основные меры оказания медицинской помощи пострадавшему:

  • промывания желудка;
  • применение сорбентов;
  • применение Холестирамина;
  • Kалия хлориды в комбинации с Инсулином и Глюкозой (внутривенно) при отсутствии сердечных блокад;
  • Атропина сульфат (при брадикардии);
  • лечение кислородом;
  • Унитиол (детоксикация при отравлении Дигоксином);
  • электрокардиостимуляция (при сердечных блокадах);
  • Лидокаин, Фенитоин (противоаритмические);
  • введение антител, связывающих Дигоксин.

Важно! В случае нарушений сердечной проводимости препараты Калия противопоказаны.

ul

Побочные эффекты

Важно при проявлении любых побочных эффектов сообщать врачу в целях профилактики опасных для жизни осложнений.

В списке наиболее вероятных побочных действий (по справочнику Видаль) данной группы препаратов следующие нарушения:

  • аритмии;
  • нарушения проводимости миокарда;
  • экстрасистолы;
  • усиление проявлений недостаточности работы сердца;
  • нарушение зрения и цветовосприятия;
  • нарушения ориентации в пространстве;
  • повышенная утомляемость;
  • тошнота;
  • сниженный аппетит;
  • тахикардия;
  • аллергия.

Важно! Практически все указанные нежелательные реакции развиваются при применении неправильно подобранных завышенных доз Дигоксина.

ul

Взаимодействие с другими средствами

Важно помнить о том, что многие лекарства вступают во взаимодействие с Дигоксином. Запрещен прием любых средств на фоне лечения препаратом без рекомендаций врача.

Главная опасность лекарственного взаимодействия – это повышение в крови уровня Дигоксина и проявления интоксикации.

Лекарства, повышающие уровень Дигоксина в крови:

  • антагонисты кальция;
  • антиаритмические средства;
  • Циклоспорин;
  • Амиодарон;
  • Хинидин;
  • Пропафенон;
  • Индометацин;
  • Итраконазолы;
  • Эритромицины;
  • Гентамицины;
  • Тетрациклины.

К снижению эффективности Дигоксина, входящего в состав препарата, приводит комбинация с такими средствами:

  • Холестирамин;
  • слабительные, которые содержат соли магния;
  • антацидные средства, в составе которых магний, кальций, висмут;
  • Метоклопрамид;
  • Рифампицин;
  • Ульфасалазин.

К повышенной вероятности отравления Дигоксином приводит нерациональная совместимость с такими препаратами:

  • Мочегонные (кроме калийсберегающих);
  • глюкокортикоиды;
  • Амфотерицин В;
  • препараты Лития;
  • средства, содержащие Кальций.

Следует обязательно перед началом лечения учитывать все риски развития лекарственных взаимодействий между Дигоксином и другими препаратами.

ul

С алкоголем

При взаимодействии с алкоголем существенно увеличивается нагрузка на печень. При сочетании Дигоксина и алкоголя могут проявляться симптомы интоксикации, которые указывают на низкую совместимость веществ и могут нанести вред здоровью.

Дигоксин можно заменить только на препараты (синонимы) с таким же названием, которые выпускаются разными производителями:

  • Гедеон Рихтер;
  • Томский химико-фармацевтический завод;
  • Борщаговский ХФЗ;
  • ГНЦЛС;
  • Гриндекс;
  • Мосхимфарм препараты — российский аналог Дигоксина;
  • Никомед;
  • Здоровье.

Среди аналогов с другим составом применяют средства на основе Ланатозида (Целанид).

Важно! Замена проводится только врачом.

ul

Условия продажи и хранения

Дигоксин можно приобрести в аптеке после предъявления рецепта, выписанного врачом на латинском языке.

Хранят препарат при соблюдении таких условий:

  • температура — не больше 25⁰С;
  • сухое помещение;
  • хорошая вентиляция в помещение;
  • вдали от доступа детей.

ul

Особые указания

В процессе лечения следует периодически контролировать уровень Дигоксина, а также Кальция и Калия в крови.

Следует отказаться от вождения транспорта до определения реакции на Дигоксин, поскольку препарат может вызывать нарушения зрения и быструю усталость.

Оптимальная доза подбирается только индивидуально для каждого пациента, в том числе пожилых людей и детей.

Обязательно следует сообщить доктору при наличии у больного патологий щитовидной железы, почек. У таких категорий больных повышается вероятность отравления Дигоксином.

Больным с болезнями кишечника следует вводить более высокие дозы средства, поскольку у них снижено всасывание Дигоксина и его концентрация в крови.

Стоимость препарата зависит от производителя. Аналоги Дигоксина российские стоят дешевле. Средние цены на препарат следующие:

  • таблетки 250 мг №50 стоят от 51 рублей;
  • таблетки 250 мг №30 — от 40 рублей;
  • ампулы 1 мл №10 — от 61 руб.

Отзывы врачей-специалистов

Илья Каменец, кардиолог: Дигоксин хорошо лечит хронические формы недостаточности сердца, усиливая его работу. При назначении препарата важно учитывать возраст пациентов (детский и пожилой возраст требуют уменьшения доз). Лекарство помогает в течение недели восстановить насосную функцию сердца, в том числе в критических ситуациях.

Марина Полтар, кардиолог: Дигоксин отличается быстрым эффектом и очень высокими рисками отравлений. Отличий между препаратами разных производителей практически не существует.

Отзывы больных

Ольга Р.: часто принимаю курсами Дигоксин (болит сердце, имеется одышка). Хочу отметить, что не замечала разницы между аналогами дешевыми и более дорогими (импортными). В моем случае Дигоксин эффективнее других похожих средств. Я строго придерживаюсь дозировок и длительности лечения, поэтому нежелательных реакций не возникает.

Тимур Б.: мне кардиолог в возрасте 82 года назначил более низкие дозы Дигоксина, чем ранее. Повышенные дозы приводили у меня к сильной слабости, плохому зрению. Важно правильно подбирать дозу. Тогда лекарство будет эффективным.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС