Холтеровское мониторирование: цена, заключение, расшифровка результатов, показатели нормы

СМАД — суточный мониторинг артериального давления

Содержание

  1. Где в Хабаровске можно пройти суточное мониторирование артериального давления?
  2. Сколько стоит СМАД в медицинском центре «Арт Медик»?
  3. Для чего проводится СМАД?
  4. Каковы показания к суточному мониторингу АД?
    1. При каких заболеваниях бывает повышенное или пониженное артериальное давление?
    2. Таблица артериального давления в норме по возрастам (у взрослых и детей)
  5. Почему высокое артериальное давление — это опасно?
    1. Как проводится суточный мониторинг?
    2. Как подготовиться к процедуре?
  6. Как определить повышение артериального давления в домашних условиях?
    1. Как правильно мерить давление тонометром?
    2. Насколько надежны часы и фитнесс-браслеты с функцией измерения артериального давления и пульса?
  7. Отзывы об измерении артериального давления в «Арт Медик»

Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) — метод отслеживания динамики артериального давления в течение суток, который позволит вам избежать осложнений в работе сердца, вовремя обратить внимание на пугающие симптомы и пройти лечение сердечно-сосудистой системы под контролем грамотных специалистов.

Влияние артериального давления на самочувствие человека очень велико. Именно поэтому резкое его повышение (реже понижение) может привести к развитию опасных для жизни состояний – обморок, гипертонический криз, инсульт и др.

ul

Сколько стоит СМАД в медицинском центре «Арт Медик»?

Стоимость cуточного мониторинга артериального давления в нашем медицинском центре невысока. Она не превышает цену обычного прибора для измерения сердечного давления в домашних условиях, поэтому доступна всем пациентам.

Услуги Цена в рублях
Измерение давления за наличный расчет тонометром 200
Суточное мониторирование артериального давления 2 200

В медицинском центре «Арт Медик» часто проводятся акции, в рамках которых предоставляются скидки на некоторые виды диагностических мероприятий и лечение. Информация о них регулярно обновляется на главной странице нашего сайта.

ul

Каковы показания к суточному мониторингу АД?

Суточный мониторинг АД проводится в следующих ситуациях:

  • При подозрении на развитие гипертонии, когда при проведении замеров аппаратура показывает пограничные значения;
  • При впервые зарегистрированном скачке артериального давления, результатом которого стало резкое ухудшение самочувствия;
  • Когда есть подозрение на развитие симптоматической гипертонии, при которой давление поднимается в ответ на нервное состояние пациента, стресс, при обострении хронических болезней;
  • При наличии фактора наследственности, когда в семейном анамнезе были случаи осложненной гипертонии;
  • Когда необходимо выявить критические значения артериального давления в течение суток у страдающих гипертонией людей;
  • Для оценки эффективности проводимого лечения и рассмотрения вопроса о смене терапевтического курса.

Врач может назначить СМАД при частых обморочных состояниях, чтобы исключить вероятность реакции организма на низкое артериальное давление.

При каких заболеваниях бывает повышенное или пониженное артериальное давление?

Примерно в 80% случаев врачи никак не могут объяснить причину повышения АД. Такое состояние называется эссенциальной гипертензией, которая в большинстве своем склонна передаваться по наследству. Остальные же 20% пациентов могут самостоятельно справиться с этим заболеванием, если устранят причины повышенного артериального давления. Кстати, такая гипертония называется симптоматической, поскольку свидетельствует о наличии в организме иных хронических болезней.

Итак, давление часто повышается из-за:

  1. Заболеваний почек. Нарушаются механизмы фильтрации и в кровеносном русле остается слишком много жидкости.
  2. Гормональных (эндокринных) нарушений. Причиной этому становятся заболевания щитовидной железы и надпочечников.
  3. Злоупотреблений алкоголем. Одним из составляющих похмельного синдрома является головная боль, которая как раз и возникает из-за сосудистых спазмов. Чтобы не допускать подобного, стоит придерживаться умеренности в употреблении спиртных напитков и не пить после 6 вечера.
  4. Лекарственных препаратов. Большинство обезболивающих средств содержат кофеин или сосудосуживающие экстракты растений. Это провоцируется спазм сосудов и, как следствие, гипертонию.
  5. Поваренной соли. Употребление соленых и пикантных продуктов повышает давление, особенно, если делать это на ночь. Чтобы артериальное давление снизилось, стоит есть такие блюда небольшими порциями в первой половине дня.
  6. Патологий опорно-двигательного аппарата, особенно шейного отдела позвоночника. Чрезмерное мышечное напряжение или спазм может «защемить» кровеносный сосуд, в результате чего цифры АД растут. Для снижение артериального давления крови в этом случае иногда достаточно просто сделать массаж.
  7. Стрессов. Резкое высвобождение гормонов стресса – адреналина и кортизола – вызывает сосудистый спазм и повышает АД. Аналогичное происходит и при хроническом стрессе, хотя в этом случае найти причину гипертонии становится сложнее.
  8. Гиподинамии. Умеренные физические нагрузки всегда благотворно действуют на организм, в том числе повышая тонус сосудов. Это является лучшей профилактикой гипертонии.
  9. Злоупотребления кофеинсодержащими напитками – чаем, кофе и энергетиками.
  10. Отсутствия постоянного режима дня. Речь идет о посуточной работе или периодических ночных сменах.

Таблица артериального давления в норме по возрастам (у взрослых и детей)

Редко кто хоть раз в жизни не задается вопросом, какое артериальное давление считается нормальным для человека? Конечно показатели зависят от образа жизни, конституции, питания и даже времени суток, однако, есть усредненные цифры, которыми оперируют врачи при постановке диагноза. Данные приведены в таблице ниже, единицы измерения кровяного давления – мм. рт. ст., первая цифра обозначает систолическое (верхнее), а вторая – диастолическое (нижнее) артериальное давление.

Возраст Минимальный показатель Норма Максимальный показатель
1-2 месяцев 75/50 90/60 100/75
1-5 лет 80/55 95/65 110/79
6-13 лет 90/60 105/70 115/80
14-19 лет 105/73 117/77 120/81
20-24 года 108/75 120/79 132/83
25-29 лет 109/76 121/80 133/84
30-34 года 110/77 122/81 134/85
35-39 лет 111/78 123/82 135/86
40-44 года 112/79 125/83 137/87
45-49 лет 115/80 127/84 139/88
50-54 года 116/81 129/85 142/89
55-59 лет 118/82 131/86 144/90
старше 60 лет 121/83 134/87 147/91

В целом стоит отметить некоторые гендерные различия в цифрах. Так, до достижения пациентами 30-40 лет артериальное давление у мужчин несколько выше, чем у женщин. После этого возраста для женщин характерны более высокие цифры, что связано с гормональными изменениями и менопаузой.

ul

Почему высокое артериальное давление — это опасно?

Если задаться вопросом, как влияет на артериальное давление на самочувствие человека, то ответ будет определенным – крайне отрицательно. Повысить пониженное артериальное давление гораздо легче, чем справиться с гипертонией, поэтому высокое АД однозначно является поводом для беспокойства. Самыми тяжелыми последствиями хронической гипертонической болезни являются:

  • Атеросклероз сосудов;
  • Сердечная недостаточность;
  • Инфаркт;
  • Инсульт головного мозга;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Почечная недостаточность;
  • Падение остроты зрения;
  • Развитие метаболического синдрома;
  • Импотенция.

И самое главное, может ли высокое артериальное давление привести к смерти человека? Да, последствия инфаркта, инсульта, острой сердечной и почечной недостаточности, а также резкая ишемия мозга могут иметь необратимые последствия вплоть до смерти больного. Причем нарастание симптомов происходит настолько стремительно, что спасти человека не всегда под силу даже врачам скорой помощи.

Как проводится суточный мониторинг?

Вес используемого для диагностики прибора не превышает 300 граммов, поэтому его эксплуатация не вызовет дискомфорта. Врач зафиксирует манжету тонометра на вашем плече, закрепив аппарат для измерения давления под одеждой. Вы можете заниматься привычными делами, не опасаясь, что картина СМАД будет искажена. Фиксируя свою деятельность в специальном дневнике, вы сможете сопоставить позже скачки АД и влияющие на это факторы. Полученная информация поможет составить адекватный план лечения или исключить риск развития гипертонии.

Если вы регулярно принимаете лекарственные препараты, понижающие артериальное давление, то необходимо это делать и во время диагностики. Так кардиолог сможет оценить их эффективность и время действия.

Как подготовиться к процедуре?

СМАД не требует от пациента никакой предварительной подготовки. Стоит только позаботиться заранее о личной гигиене, поскольку наличие прибора и датчиков на теле исключает возможность принять душ или ванну.

Некоторые пациенты интересуются, влияют ли глазные капли на артериальное давление, или влияет ли рост глазного давления на артериальное? Если вам требуется закапать в глаза или в нос сосудосуживающие препараты, то это обязательно должно быть отражено в дневнике, который вы ведете. Если тонометр зафиксирует скачок давления, то врачу будет понятна причина этого.

ul

Как определить повышение артериального давления в домашних условиях?

Для определения давления дома или непосредственно в кабинете у врача используется тонометр — прибор для измерения артериального давления, который может быть либо механическим, либо электронным. Манжетка механического тонометра крепится на плечо, а среди электронных есть как классические модели, так и новые, в которых манжетка фиксируется на запястье.

Если вы не страдаете от гипертонии, однако, столкнулись с эпизодическим повышением АД на несколько единиц, то рекомендуется просто отдохнуть или принять легкое гипотензивное, например, чай с калиной или настойку валерьяны. Если же артериальное давление повысилось на 10 и более единиц – это повод обратиться к врачу, как можно скорее.

Как правильно мерить давление тонометром?

Информация о том, как правильно измерить давление тонометром, подробно указана в инструкции к самому прибору. Разные модели требуют расположения манжеты в разных областях – чаще на плече (выше локтя) и на предплечье (1-2 см от запястья). Если вы пользуетесь тонометром, который крепится на запястье, то руку необходимо согнуть в локте, уперев его о стол, а кисть должна при этом находиться на уровне сердца. Однако есть и общие правила измерения давления, которые гласят:

  • Во время процедуры необходимо сидеть абсолютно неподвижно.
  • Нельзя разговаривать.
  • Нельзя сильно перетягивать руку манжетой.
  • Перед использованием необходимо полностью выпустить воздух из манжеты, который мог остаться там после предыдущей процедуры.

В каких единицах измеряется артериальное давление? Шкала механического тонометра градуирована в мм рт ст. На электрическом приборе в окошках будут высвечиваться показатели – систолического и диастолического давления, а также пульс.

Насколько надежны часы и фитнесс-браслеты с функцией измерения артериального давления и пульса?

Датчик измерения давления в указанных электронных девайсах недостаточно чувствителен, хотя и способен улавливать колебания АД. Для снятия показателей с диагностической целью конечно рекомендуется купить специальный аппарат для измерения артериального давления с полноценным манометром. Часы и браслеты могут служить только для скрининга или контроля давления у здорового человека после спортивной тренировки или во время нее.

ul

Зачем делать диагностику?

УЗИ сердца – это методика, которая также известна как «эхокардиография» — что это такое?  Ультразвуковая диагностика является превосходным профилактическим инструментом, помогающим выявить начальные стадии заболевания различных органов, даже когда у пациента еще нет причин тревожиться.

Диагностика УЗИ сердцаЭто быстрый и безболезненный способ получения информации для предотвращения и лечения кардиологических проблем. В процессе диагностики с помощью современной аппаратуры кардиолог может увидеть не только строение сосудов и сердца, но и понаблюдать за движением крови по ним, определить изменения в клапанном аппарате и даже увидеть нарушения в строении миокарда и его функциях. Теперь вы знаете что, УЗИ сердца и эхо сердца – обозначают одну и ту же методику исследования при помощи ультразвуковой аппаратуры.

Провести исследование в Москве возможно, если имеется направление на процедуру от врача. Медики обычно назначают данное исследование, когда необходимо установить наличие патологии. Однако, по ряду причин процедура может проводиться в качестве профилактической.

ul

Что показывает исследование:

  • врач услышал подозрительные шумы при прослушивании сердца;
  • есть подозрение на наличие сердечной недостаточности;
  • есть ишемия сердечной мышцы;
  • были приступы аритмий;
  • беспокоят боли в грудной клетке.

В Клинике №1 можно пройти обследование по программе «Здоровое сердце». 

ul

Нормы показателей 

Для начала приведем несколько цифр, которые обязательно встречаются в каждом заключении доплер-эхокардиографии. Они отражают различные параметры строения и функции отдельных камер сердца. Если Вы – педант, и ответственно подходите к расшифровке своих данных, уделите этому разделу максимальное внимание. Пожалуй, здесь Вы встретите наиболее подробные сведения, в сравнении с другими интернет-источниками, предназначенными для широкого круга читателей. В разных источниках данные могут несколько различаться; здесь приведены цифры по материалам пособия «Нормы в медицине» (Москва, 2001).

Параметры левого желудочка

  • масса миокарда левого желудочка: мужчины – 135-182 г, женщины – 95-141 г;
  • индекс массы миокарда левого желудочка (в бланке часто обозначается как ИММЛЖ): мужчины 71-94 г/м2, женщины 71-89 г/м2;
  • конечно-диастолический объем (КДО) левого желудочка (объем, который он имеет в состоянии покоя) : мужчины – 112±27 (65-193) мл, женщины 89±20 (59-136) мл;
  • конечно-диастолический размер (КДР) левого желудочка (размер в сантиметрах, который он имеет в состоянии покоя): 4,6 – 5,7 см;
  • конечный систолический размер (КСР) левого желудочка (размер , который он имеет во время сокращения): 3,1 – 4,3 см;
  • толщина стенки в диастолу (вне сокращений): 1,1 см;
  • при гипертрофии – увеличении толщины стенки желудочка, обусловленной слишком большой нагрузкой на орган – этот показатель увеличивается. Цифры 1,2 – 1,4 см говорят о незначительной гипертрофии, 1,4-1,6 – о средней, 1,6-2,0 – о значительной, и величина более 2 см свидетельствует о гипертрофии высокой степени;
  • фракция выброса (ФВ): 55-60%;
  • в состоянии покоя желудочки наполняются кровью, которая не полностью выбрасывается из них во время сокращений (систолы). Фракция выброса показывает, какой объем крови относительно ее общего количества выбрасывает сердце при каждом сокращении, в норме это чуть больше половины. При снижении показателя ФВ говорят о сердечной недостаточности, это значит, что орган неэффективно перекачивает кровь, и она может застаиваться;
  • ударный объем (количество крови, которое выбрасывается левым желудочком за одно сокращение): 60-100 мл.

Параметры правого желудочка

  • толщина стенки: 5 мл;
  • индекс размера 0,75-1,25 см/м2;
  • диастолический размер (размер в покое) 0,95-2,05 см;
  • параметры межжелудочковой перегородки;
  • толщина в состоянии покоя (диастолическая толщина): 0,75-1,1 см;
  • экскурсия (перемещение из стороны в сторону во время сокращений сердца): 0,5-0,95 см. Увеличение этого показателя наблюдается, например, при некоторых пороках.

Параметры правого предсердия

Для этой камеры сердца определяется лишь значение КДО – объема в состоянии покоя. Значение менее 20 мл говорит об уменьшении КДО, показатель больше 100 мл свидетельствует о его увеличении, а КДО более 300 мл бывает при очень значительном увеличении правого предсердия.

  • размер: 1,85-3,3 см;
  • индекс размера: 1,45 – 2,9 см/м2.

ul

Что показывает УЗИ сосудов сердца

Эхокардиография выявляет структурные и функциональные изменения сердца и крупных сосудов. Дает возможность оценить особенности камер, состояние стенок и перегородок, сердечных клапанов и просветов магистральных сосудов. УЗИ в режиме допплерографии дает точные данные, отражающие скорость кровотока, объем крови, перекачиваемой камерами сердца.

На основе получаемой информации диагност делает точные выводы о присутствии органических пороков сердца, патологиях клапанов, кардиомиопатии. УЗИ эффективно выявляет отклонения в сократительной способности миокарда, аномалии магистральных сосудов — аорты, легочного ствола и пр.

УЗИ сосудов сердца позволяет выявить широкий круг заболеваний:

  • пороки сердца, включая такие редкие аномалии как Тетрада Фалло;
  • ишемию;
  • перикардит;
  • кардиомиопатию;
  • стеноз легочной артерии;
  • патологии грудного отдела аорты — гематомы, аневризмы, расслоения и разрывы;
  • нарушения функциональности артерий на периферии;
  • тромбоз и ряд других заболеваний.

Ультразвуковое исследование сосудов сердца делает кардиолог клиники

Список показаний, на основании которых взрослые и дети направляются на УЗИ, включает в себя следующее:

  • Подозрение на сердечную недостаточность.
  • Шумы в прекардиальной области.
  • Врожденные пороки.
  • Явные признаки эндокардита.
  • Вероятность опухоли.
  • Любое нетипичное изменение на ЭКГ, которое нельзя объяснить клинически.
  • Аневризма на восходящей дуге.

У данного метода обследования нет противопоказаний.

Показания к проведению УЗ-обследования коронарных сосудов

Эхокардиографию назначают пациентам при подозрении на одно из вышеперечисленных заболеваний. Показаниями к процедуре также являются симптомы сердечной недостаточности, они могут выражаться тахикардией, одышкой, быстрой утомляемостью, отечностью, дискомфортом или болями в грудине. УЗИ коронарных сосудов сердца назначают в качестве уточняющей диагностики при обнаружении отклонений на ЭКГ.

УЗИ сердца реализуют в профилактических целях, особенно это актуально детям и подросткам, спортсменам, людям после 60 лет. Метод обследования полностью безболезненный, не имеет возрастных и медицинских противопоказаний, — это делает его оптимальным инструментом для лечебного и профилактического осмотра.

Подготовка и ход процедуры. Расшифровка результатов

Специальной подготовки к проведению УЗИ сосудов не требуется. Перед посещением диагноста рекомендуют ограничиться в потреблении тонизирующих напитков и алкоголя, за несколько часов до процедуры — не курить. При приеме каких-либо лекарственных средств, нужно заранее уведомить об этом врача. На УЗ-исследование приходят в одежде, которую легко снять.

УЗИ сосудов сердца проводят лежа на спине или на боку. Пациент оголяет торс, укладывается на кушетку, на исследуемую область тела наносят гель. Врач прижимает УЗ-датчик, и медленно двигает его по телу. На монитор транслируется изображения внутренних органов и параметры кровотока. Специалист фиксирует и обрабатывает информацию. В среднем процедура занимает 10-15 минут. На основе полученных данных врач формирует развернутое медицинское заключение.

При отсутствии патологических изменений сердечные клапаны будут отчетливо визуализироваться, их контуры будут без изменений. Все остальные сердечно-сосудистые параметры и характеристики самой мышцы будут в норме. Каждый из таких показателей представляет собой высокую диагностическую ценность и крайне важен для выявления патологий на самых ранних стадиях. При обнаружении значительных отклонений показателей от нормы, пациенту рекомендована консультация у профильного врача.

Преимущества УЗ диагностики сердечных сосудов в клиниках «Первый доктор»

Клиника «Первый Доктор» – это современный медицинский центр в Москве. Филиалы учреждения удобно расположены рядом со станциями метро «Студенческая» и «Отрадное». В условиях диагностических кабинетов, оборудованных по последнему слову техники, можно пройти УЗИ как по назначению, так и в профилактических целях. Это позволит предупредить заболевания сосудов на ранней стадии.

«Первый Доктор» предлагает своим клиентам лояльные цены, отсутствие очередей, гибкий и удобный график приема.

Ультразвуковой датчик для УЗ обследования коронарных сосудов

Обратившись за медицинской помощью в медцентр. «Первый Доктор», каждый клиент получит профессиональную кардиологическую консультацию. Записаться на прием можно заранее, воспользовавшись контактными номерами телефонов или формой обратной связи, размещенной на сайте клиники.

ul

Цель проведения

Холтеровский мониторПостепенное развитие технологий и их совершенствование способствовало изменению размеров и веса прибора. На сегодняшний день он весит около 500 г. и крепится на поясе больного. Детский регистратор еще меньше – вес приблизительно 50 г.

Метод нашел широкое применение в современной кардиологии. Исследование по Холтеру назначают с целью изучения работы сердечно-сосудистой системы в условиях обычной жизнедеятельности человека (в периоды физических нагрузок, покоя или сна). Она помогает в:

  • диагностике нарушений сердечной деятельности (блокады, экстрасистолии, эпизоды тахи/брадикардии, фибрилляции и трепетания предсердий);
  • контроле назначенной антиаритмической терапии;
  • диагностике скрытой ишемии миокарда;
  • изучении параметров имплантированного искусственного водителя ритма – при его наличии;
  • плановом обследовании перед операциями насердце или после перенесенного инфаркта.

Также показан суточный мониторинг ЭКГ при обращении пациентов с жалобами на ощущение перебоев в работе сердца, учащение сердцебиения, чувство сдавления грудной клетки или боли в ней, беспричинную слабость, одышку, периодически возникающие головокружения, наличие обморочных состояний, при подозрении на артериальную гипертензию.

В педиатрической практике также применяется данный вид исследования функциональных способностей сердца ребенка (при аритмиях, кардиомиопатиях, врожденных пороках сердца, после перенесенных простудных заболеваний). Мониторирование способно показывать, перенесет ли сердечная мышца воздействие высоких физических нагрузок (при подготовке профессиональных спортсменов), даже если показатели ультразвукового исследования и электрокардиографии находятся в пределах нормы.

Суточное мониторирование на ЭКГ назначают в трудных случаях, чтобы правильно поставить диагноз. Оно позволяет уточнить место расположения очага поражения, при каких условиях возникает нарушение деятельности сердца. Но если нет изменений 24-часовой кардиограммы – это еще не свидетельствует об отсутствии заболевания.

ul

Как происходит обследование

Мониторирование по Холтеру Электроды представляют собой одноразовые клейкие датчики, которые располагают в области сердца. Кожный покров предварительно скарифицируется абразивной пастой и протирается спиртом. На электроды нанесен специальный электролитный гель, который уменьшает свою вязкость при контакте с телом человека. Принцип работы аппарата прост – электроды регистрируют сигналы от сердца, через провода переносят информацию на регистратор, который преобразует ее.

Суточный мониторинг сердца подразумевает ведение записи ЭКГ постоянно или по фрагментам. Существуют двух- и трехканальные регистраторы. По способу сохранения информации их делят на регистраторы с электронной памятью и с магнитной лентой.

При постоянной записи электрокардиограммы в сутки фиксируется до ста тысяч ударов сердца. При этом сохраняются все сведения о нарушениях работы сердца – как приступы аритмии, так и бессимптомно протекающая форма обеднения кровообращения участков сердца.

При фрагментной записи можно проводиться изучение сердца длительное время (более суток). Сам больной контролирует (при наличии симптомов), когда будет регистрироваться ЭКГ. При этом рядом с монитором регистратора имеется кнопка, нажатие которой начинает записывать сердечный ритм. Как пример, этот метод применим у пациентов с выявленными формами аритмии, которая возникает не часто, для контроля эффективности проводимого лечения.

ul

Что писать в дневник?

Врач просит пациента вести дневник, в котором записываются любые изменения деятельности человека, наблюдаемые за 24 часа. Это необходимо для сопоставления врачом данных кардиомониторинга и симптомов больного и для правильной интерпретации результатов.

В дневнике должно быть указано:

  • точное время начала и окончания физических упражнений (быстрая ходьба, бег);
  • периоды активности и покоя;
  • время приема пищи;
  • время подъема и отхождения ко сну;
  • использование лекарственных препаратов с указанием названия средства и времени приема;
  • любые изменения самочувствия пациента;
  • перенесение стрессовых ситуаций.

Врач может также попросить пройти определенное количество ступеней или прошагать за заданное время какое-то расстояние. Эти данные должны быть записаны пациентом.

ul

Правила для пациента

Суточное ЭКГНе стоит провоцировать специально болевой синдром, так как это может привести к угрожающим жизни состояниям. Для этого в больницах существуют методы исследования с дозированными физическими нагрузками, при которых есть возможность оказания первой медицинской помощи.

Существует несколько правил, которых нужно придерживаться:

  • обязательное ведение дневника;
  • в течение суток нельзяпроводить водные процедуры (душ, ванная), умываться очень аккуратно, чтобы не повредить аппарат;
  • нельзя бить или нагревать регистратор, отклеивать электроды;
  • избегать по возможности воздействия электрических полей (проходить рядом с линиями электропередач, трансформаторными будками,пользоваться микроволновыми печами);
  • в день исследования отменить физиотерапевтическиепроцедуры, рентгенологические или ультразвуковые методы обследования;
  • не превышать привычных физических нагрузок – повышенное потоотделение может способствовать отклеиванию электродов и неправильной регистрации данных.

ul

Расшифровка мониторинга сердца

Полученные электрокардиограммы переносятся с регистратора на компьютер. Врач вносит записи с дневника в специальную программу, которая автоматически способна расшифровать переданные данные. После изучения записей на дисплее компьютера врачом выдается заключение. Нет общепринятой формулировки выводов. Каждая клиника использует удобную для них схему. Но в обязательном порядке указывается:

  • оценка ритмичности деятельности сердца – водитель ритма (синусовый/несинусовый), средняя частота сердечных сокращений в минуту, направление электрической оси сердца;
  • нарушения ритма сердца –экстрасистолы, их локализация, количество, частота повторений, эпизоды тахи/брадикардии, фибрилляция или трепетание предсердий;
  • нарушения проводимости – блокады, их степень, время возникновения, изменениявнутрижелудочковойпроводимости;
  • при наличии электрокардиостимулятора – его данные;
  • изменения зубцов, комплексов и сегментовЭКГ;
  • нарушения деятельности сердца в зависимости от изменений активности пациента или появлении жалоб по дневнику.

Нарушение поступление кислорода к сердечной мышце оценивается по изменению сегмента ST (выше или ниже изолинии) во время физических нагрузок. Еще одним важным показателем является оценка интервала QT. Удлинение его больше 0,44 мс увеличивает риск развития внезапной остановки сердца.

При определении патологии предоставляется соответствующая этому моменту запись ЭКГ. Сроки составления заключения колеблются в каждом случае по-разному, но чаще всего результаты выдаются уже на следующий день.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС