Энам: инструкция по применению, дозировка, показания и противопоказания, аналоги, цены, отзывы людей

Фото 1

Энам является препаратом, который предназначается для снижения артериального давления. Основным действующим ингредиентом в составе лекарства является эналаприл.

Он быстро всасывается в кровь и ткани, образуя активное вещество — эналаприлат.

Попавший и преобразованный в процессе распада ингредиент тормозит образование фермента, способствующего росту периферического сопротивления сосудов.

В результате происходит угнетение выработки сужающего сосуды гормона (альдостерона) и интенсификация выработки пептида (брадикинина), расширяющего сосуды. Благодаря такому воздействию происходит снижение напряжения внутри системы кровообращения, и, как следствие, ослабление артериального давления.

ul

Показания к применению

Фото 2Согласно предписаниям, Энам – таблетки от давления таблетки повышенного.

Медицинское средство является пригодным к применению при эссенциальной, реноваскулярной и некоторых других формах гипертензии.

Помимо этого, препарат также применяется для профилактики при сердечной недостаточности и коронарной ишемии. Регулярный прием таблеток позволяет стабилизировать артериальное давление, избежав появления тахикардии.

Более того, положительно применение препарата сказывается и на состоянии сердца и сосудов. Как результат, происходит уменьшение размеров левого желудочка, снижается потребность сердечной мышцы в кислороде и ее укрепление. Также лекарство способствует усилению почечного кровотока, что благоприятно сказывается на работе сердца.

ul

Инструкция по применению

Таблетки Энам принимают внутрь 1 раз в сутки (время приема определяется врачом или самим пациентом). Возможно употребление препарата как до, так и после еды.

Что касается дозировки, ее объем выбирает доктор, принимая во внимание диагноз пациента, его возраст и некоторые другие обстоятельства. Профессиональный подход к выбору дозы позволит избежать побочных эффектов, которые могут возникнуть вследствие передозировки.

Фото 3

У больных, страдающих эссенциальной гипертензией, дозировка не должна превышать 40 мг в сутки. При этом стандартный объем дозировки при таком недуге составляет 2.5-5 мг в сутки. Если пациент принимает мочегонное средство, рекомендуется прекратить его прием как минимум за трое суток до начала употребление Энама.

Увеличение дозы следует производить постепенно, плавно доводя количество принимаемого препарата до максимальных объемов. Сопровождающая Энам инструкция по применению при каком давлении именно использовать лекарственное средство не указывает. А при сердечной недостаточности минимальная суточная дозировка составляет 2.5 мг препарата. С течением времени ее можно увеличивать до 20 мг в сутки.

Детям, страдающим гипертензией, можно назначить минимальную дозу препарата на сутки 2.5 мг.

При необходимости увеличения количество действующего вещества рассчитывается в индивидуальном порядке, с учетом веса ребенка (на 1 кг веса приходится 0.58 мг лекарства).

Если больной страдает сниженной функцией почек, ему требуется постоянная коррекция дозировки.

При клиренсе креатинина 30-80 мл/мин. суточный объем дозировки составляет 10 мг. Если этот показатель составляет 10-30 мл/мин. — 5 мг в сутки. Для пациентов, которые находятся на гемодиализе, суточный объем препарата равен 2.5 мг.

Назначение дозировки проводит доктор. Попытки самостоятельного определения дозы могут привести к негативным последствиям в виде побочных эффектов, способных ухудшить самочувствие или привести к более серьезным последствиям.

ul

Побочные действия

В большинстве случаев препарат Энам переносится хорошо и не вызывает побочных эффектов.

Из-за индивидуальных особенностей организма могут возникнуть некоторые осложнения разной степени тяжести:

  • головная боль, быстрая утомляемость, тошнота;
  • одышка, сухой кашель;
  • тошнота, диарея, печеночная недостаточность, панкреатит;
  • нарушение сердечного ритма, стенокардия, обморок;
  • нейтропения, понижение уровня гемоглобина;
  • высыпания на поверхности кожи, отек гортани.

Также возможно возникновение некоторых других негативных последствий. При обнаружении перечисленных выше симптомов обратитесь за советом к доктору. Специалист подберет подходящий аналог, применение которого обеспечит организм таким же эффектом, но при этом побочные действия возникать не будут.

ul

Противопоказания

Фото 5Энам не рекомендуют принимать в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к ингредиентам препарата;
  • стеноз (аортальный или митральный);
  • беременность и период лактации;
  • ослабление функций почек;
  • ангиопатический отек.

Также существуют диагнозы, при которых употребление препарата допускается.

Принимать таблетки необходимо с особой осторожностью, если имеется:

  • нарушение церебрального кровотока;
  • нарушения водно-солевого баланса;
  • гиповолемия;
  • сердечная недостаточность;
  • стеноз почечных артерий.

Здесь представлен неполный список состояний, при которых прием лекарства является недопустимым или просто нежелательным.

Чтобы избежать неприятных последствий и не нанести вреда своему здоровью, самостоятельно выбирать дозировку и интенсивность употребления не стоит. Назначать Энам должен только врач!

ul

Передозировка

Фото 6В случае превышения предписанной доктором дозы могут возникать побочные эффекты в виде крайне низкого давления.

При обнаружении тревожных признаков рекомендуется провести промывание желудка и симптоматическое лечение.

Если последствия передозировки были тяжелыми, после принятия экстренных мер рекомендуется обратиться за оказанием помощи к врачу.

ul

Взаимодействие

Фото 7Совмещать препарат с другими лекарствами следует с осторожностью. Некоторые вещества могут изменить или нейтрализовать действие эналаприла.

Нестероидные противовоспалительные средства могут ослабить гипотензивную функцию Энама.

Диуретики с калийсберегающим эффектом способны спровоцировать развитие гиперкалиемии. Также в период лечения нельзя употреблять спиртные напитки. Совмещение препарата с алкоголем может усилить снижающий давление эффект.

Список медикаментов, которые не рекомендуют совмещать с Энамом, достаточно велик. Чтоб терапия не принесла побочных эффектов и не навредила здоровью пациента, необходимо обратиться за советом к врачу.

ul

При беременности и лактации

Фото 8Таблетки Энам беременным не назначают.

Перед тем как начать прием лекарства, необходимо убедиться в отсутствии беременности, а во время приема желательно использование контрацептивов.

При обнаружении или наступлении беременности необходимо сразу же отменить прием Энама. Также препарат не назначают кормящим мамам. Если отменить прием невозможно, следует прекратить грудное вскармливание.

ul

Показания к применению

Эналаприл хорошо зарекомендовал себя при лечении различных заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек.

Обычно этот препарат назначают для лечения

  • артериальной гипертонии;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • ишемической болезни сердца;
  • микроальбуминурии.

В основном Эналаприлом лечится артериальная гипертензия разных степеней, причем при исследованиях риск инфаркта и инсульта значительно снижался. А значит, уменьшалось количество летальных исходов благодаря применению этого препарата.

При лечении хронической сердечной недостаточности Эналаприл тоже хорошо действует на очаг заболевания: размеры левого желудочка уменьшаются, фракции выброса увеличиваются, а неприятные симптомы исчезают. Также повышается физическая выносливость при нагрузках (как показали опыты с использованием велотренажеров).

Если применять Эналаприл одновременно с сердечными гликозидами и диуретиками, то смертность от сердечной недостаточности значительно снижалась. Поэтому с уверенностью можно сказать, что прием данного препарата продляет срок жизни пациентов.

При терапии ишемической болезни сердца это лекарство тоже проявило себя с наилучшей стороны. После первых же дней приема Эналаприла улучшались показатели интервала ST на электрокардиограмме, а также улучшалось самочувствие больного. Он мог выполнять физические упражнения более длительное время.

Эналаприл также положительно действовал на больных с микроальбуминурией старше 60 лет и людей, страдающих сахарным диабетом. Количество альбумины в моче уменьшалось на 40 процентов, а показатели артериального давления снижались на 15 единиц!

ul

Противопоказания

Несмотря на большую эффективность Эналаприла при лечении многих заболеваний сердечно-сосудистой системы, некоторым людям это лекарство может принести серьезный вред. Поэтому в инструкции по применению указаны противопоказания.

Основными противопоказаниями для приема Эналаприла являются

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • пересадка почки;
  • коронарная недостаточность;
  • беременность;
  • печеночная недостаточность;
  • период кормления грудью;
  • уменьшение объема крови;
  • стеноз аорты.

Если у пациента имеется декомпенсированная ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, а также сужение артерий обоих почек, необходимо посоветоваться с врачом о целесообразности приема препарата.

Во время лечения Эналаприлом следует избегать повышенной физической нагрузки, а также при жаркой погоде необходимо наблюдать за пополнением количества жидкости в организме, иначе возможно резкое ухудшение состояния больного.

ul

Побочные действия

Обычно этот препарат хорошо переносится больными, но в некоторых случаях могут возникнуть неприятные побочные эффекты. Во время приема необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления, потому что резкое понижение давления вследствие употребления препарата может привести к инфаркту, инсульту или сбою в работе почек.

А также у больных, имеющих в анамнезе ангионевротический отек, при использовании Эналаприла может снова возникнуть такой приступ. Поэтому подобным пациентам следует соблюдать крайнюю осторожность при приеме этого препарата.

Иногда при лечении Эналаприлом возникает мучительный кашель, который быстро проходит после отмены препарата.

При вождении транспорта или работе с опасными механизмами, требующей повышенной сосредоточенности, возможно снижение концентрации внимания во время лечения этим средством. Такое действие следует учитывать при вождении машины.

Кроме того, побочными эффектами Эналаприла являются

  • головокружение;
  • головные боли;
  • боль в горле;
  • боли в груди;
  • частое сердцебиение;
  • понос или запор;
  • повышенная утомляемость;
  • гепатит;
  • отек Квинке;
  • обморок;
  • панкреатит;
  • бессонница;
  • гиперкалиемия;
  • нарушение работы почек или печени;
  • кожная сыпь;
  • сонливость;
  • депрессия;
  • нервозность;
  • сухость слизистых оболочек;
  • повышение белка в моче;
  • боли в животе;
  • судороги;
  • ортостатическая гипотензия;
  • тошнота;
  • рвота;
  • васкулит;
  • миалгия;
  • повышение температуры тела;
  • миозит.

Обычно, после прекращении приема препарата нежелательные побочные действия исчезают сами собой, и только в редких случаях требуется особая медицинская помощь.

При возникновении одного или нескольких выше перечисленных побочных эффектов следует поговорить с врачом о целесообразности дальнейшего приема этого препарата или о коррекции дозы.

ul

Взаимодействие Эналаприла с другими лекарственными препаратами

Некоторые лекарственные средства влияют на действие препарата Эналаприл. Одни из них повышают эффективность его, а другие – наоборот, замедляют действие.

Среди повышающих гипотензивную эффективность Эналаприла можно перечислить следующие препараты

  • этанол;
  • диуретики;
  • гипотензивные средства (бета-блокаторы, нитраты, метилдопа, антагонисты кальция, празозин, гидролазин и др.);
  • средства для анестезии.

Поэтому сочетать Эналаприл и алкоголь крайне опасно! Это может привести к резкому расширению сосудов и падению давления, а это, в свою очередь, вызовет сердечную недостаточность вплоть до летального исхода.

Ослабляют гипотензивное действие препарата следующие средства

  • эстрогены;
  • нестероидные противовоспалительные медикаменты;
  • симпатомиметики.

Если принимать Эналаприл с Теофиллином, то действие последнего ослабевает. Калийсберегающие диуретики в сочетании с Эналаприлом могут приводить к гиперкалиемии.

А также, если принимать совместно инсулин и Эналаприл, возможно развитие гипокалиемии. Особенно это бывает при нарушениях работы почек.

Если совмещать прием препаратов, угнетающих функцию костного мозга, и Эналаприл, то может развиться нейтропения или агранулоцитоз.

Иммунодепрессанты, цитостатики в сочетании с этим препаратом вызывают гематоксичность.

ul

Аналоги Эналаприла

Препарат имеет много отечественных и зарубежных аналогов.

Среди них

  • Энап.
  • Энам.
  • Корандил.
  • Эднит.
  • Энвас.
  • Ренитекс.
  • Энаренал.
  • Инворил.
  • Эналакор.
  • Берлиприл.
  • Вазолаприл.
  • Миоприл.

А также существует множество китайских и германских аналогичных препаратов более высокой стоимости. Однако все они содержат одно и то же вещество – enalapril, и механизм действия лекарств одно и то же. Поэтому Эналаприл выигрывает по сравнению с другими аналогами.

ul

Отзывы пациентов и врачей об Эналаприле

Обычно отзывы пациентов о приеме Эналаприла положительные, но иногда бывают отдельные жалобы на сопутствующий кашель или тошноту. Однако побочные действия крайне редки, а эффект от препарата довольно высокий. Поэтому мало отрицательных отзывов о приеме этого лекарства. Многим он помог справиться с давним недугом и наладить рабочий ритм.

Врачи тоже отмечают высокую эффективность при лечении Эналаприлом.

Ниже представлены некоторые конкретные отзывы

  1. Елена, 52 года. У меня была гипертония второй степени и ишемическая болезнь. Врач назначил Эналаприл в дозировке 5 мг один раз в день. После недели приема я уже почувствовала облегчение, давление стало ниже, пульс нормализовался, боли уменьшились. Побочных эффектов почти не наблюдалось, кроме небольшой сонливости. Я очень благодарна своему врачу, что назначил мне такой чудесный препарат.
  2. Михаил, 49 лет. Несколько лет страдаю сердечной недостаточностью. После обращения к доктору стал принимать Эналаприл по 10 мг в день. Результаты стали заметны уже через месяц — размеры левого желудочка уменьшились, одышка прошла. Я легко стал снова заниматься огородом и ездить на велосипеде, что раньше мог делать с трудом. Иногда только возникал небольшой кашель, но вскоре и он прошел.
  3. Татьяна, 43 года. Недавно у моей пятнадцатилетней дочери нашли изменения в сердце. Врач назначил 5 мг Эналаприла в день. Я очень опасалась за то, как она сможет переносить это лекарство, ведь она еще мала. Однако мои опасения были напрасны: препарат очень хорошо подошел ей. Он мягко действует на сердце, улучшая его работу. Уже через несколько дней данные обследования показали положительные сдвиги. Теперь моя дочь выглядит вполне здоровой, она выполняет те же нагрузки, что ее одноклассники. Даже на уроки физкультуры стала ходить! Очень хорошее лекарство! Всем рекомендую.
  4. Игорь Васильевич, врач-кардиолог. Уже много лет я применяю в лечебной практике препарат Эналаприл. За все это время он зарекомендовал себя только с лучшей стороны. Работа сердца во время приема у пациентов заметно улучшалась, показатели ЭКГ и УЗИ сердца были в положительной динамике, артериальное давления и пульс нормализовались. Самочувствие больных улучшалось с каждым днем приема. Побочных эффектов наблюдалось по минимуму, среди них самые распространенные: кашель, сонливость, головокружения. После отмены Эналаприла нежелательные действия проходили самостоятельно. Надежный, проверенный препарат.

Судя по отзывам больных, принимавших Эналаприл, врачей, назначавших его пациентам, этот препарат отличается высокой эффективностью и недорогой стоимостью. Многие не отмечали никаких побочных действий за много лет приема этого лекарства.

ul

Лекарственная форма

Средство выпускается в таблетированной форме и имеет следующую дозировку:

  • 2 мг — круглые таблетки белого цвета;
  • 5 мг — таблетки вытянутой формы, белого цвета;
  • 10 и 20 мг— таблетки вытянутой формы, оранжевого цвета.

Также Энап отпускается в ампулах для проведения внутривенных инъекций. Одна ампула содержит 1.25 мл раствора.

Укажите своё давление

Идет поиск

Не найдено

Показатьul

Показания к применению, эффективность препарата,

Основные показания к применению препарата таковы:

  • Острая и хроническая формы сердечной недостаточности. Обычно это заболевание сопровождается нарушениями ритма сердца и болезненными ощущениями в грудной клетке.
  • Первичная артериальная гипертензия.
  • Вторичная артериальная гипертензия в тандеме с нарушениями функций почек (диабетической нефропатией, почечной недостаточностью).
  • Профилактика ишемии и инфаркта миокарда.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Дисфункция левого желудочка (возможно бессимптомное протекание).
  • В целом препарат назначается при различных проявлениях артериальной гипертензии (эссенсиальной или реноваскулярной).

Систематический прием Энапа оказывает положительное действие в виде:

  • уменьшения гипертрофии левого желудочка;
  • замедления прогресса сердечной недостаточности;
  • улучшения процессов кровоснабжения в миокарде;
  • Уменьшения агрегации тромбоцитов;

Таблетки создают слабый мочегонный эффект. Минимальное время для снижения показателей высокого давления после приема Энапа — 1 час, максимальное — 4-6 часов. Лечебное действие средства длится до 24 часов.

ul

Инструкция к применению и дозировка

Инструкция по применению медикамента Энап включает в себя следующие основные рекомендации:

  • Таблетки нужно глотать целиком, попутно запивая питьевой водой.
  • Принимать средство удобнее всего ежедневно в одно время.
  • Если имел место пропуск приема лекарства, стоит принять следующую таблетку назначенное время (пропустив прием предыдущей).
  • Прием лекарства должен сопровождаться дополнительным регулярным врачебным обследованием.

Периодичность подобных обследований, как и дозировка средства должна быть назначена исключительно врачом.

Начальная доза препарата — 2,5 мг в сутки.

В процессе терапии артериальной гипертензии достаточно употреблять 5 мг средства ежедневно.

Первичный прием препарата должен контролировать врач. Специалист наблюдает за больным около 3 часов, пока не убедится в нормализации показателей давления и отсутствия побочных реакций на медикамент.

Увеличение дозы рекомендовано в таких случаях:

  • Отсутствие лечебного эффекта более чем через 14 дней с начала приема.
  • Таблетки снижают давление в незначительной степени.

Поддерживающая доза составляет до 20 мг средства в сутки. При нормальной переносимости таблеток организмом пациента, дозировка может быть увеличена до 40 мг. При необходимости приема более высокой дозы, ежедневный прием таблеток целесообразно разделить на два этапа.

Больным преклонного возраста рекомендована начальная доза приема препарата в дозировке 1,5 мг.

При хронической недостаточности сердца начинать принимать препарата лучше с 2,5 мг в стуки, среднесуточная норма — 2,5-10 мг, максимальная — 40 мг.

Дисфункция левого желудочка предполагает среднесуточный прием препарата в дозировке 10 мг (до двух раз в сутки).

Внимание! Данные указания по дозировке приблизительны и имеют ознакомительный характер. Точно определить оптимальную дозу лекарства конкретному пациенту должен исключительно специалист.

ul

Возможные побочные эффекты

Несмотря на очевидное положительное влияние на человеческий организм, препарат Энап способен спровоцировать некоторые побочные действия. Так, со стороны сердечно-сосудистой системы возможно появление следующих осложнений:

  • чрезмерное понижение показателей артериального давления;
  • аритмия;
  • инфаркт миокарда;
  • синдром Рейно;
  • болезненные ощущения в области грудной клетки;
  • ортостатическая аритмия;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Читайте также:  Препарат от давления Арифон: инструкция по применению и побочные эффекты

Также возможны нарушения функций ЖКТ в виде:

  • диспептических нарушений (диарея, тошнота, рвоты);
  • непроходимость кишечника.

В работе ЦНС могут отмечаться такие сбои:

  • головокружение;
  • утомляемость;
  • сонливость;
  • депрессивные состояния;
  • повышенная возбудимость.

Под воздействием препарата могут возникнуть нарушения функций дыхательной системы:

  • одышка;
  • кашель (без отхаркивания);
  • бронхоспазмы;
  • болезненные ощущения в горле;
  • бронхиальная астма;
  • фарингит.

Смотрите также: Список лучших препаратов от давления не вызывают кашель Функционирование органов чувств также может осложняться:

  • нарушением слуха;
  • расстройствами вестибулярного аппарата.

В определенных случаях Энап может стать причиной таких явлений, как:

  • артрит;
  • миозит;
  • повышенная потливость;
  • сыпь на коже;
  • аллергические проявления (отечность лицевой части, губ, гортани, языка).

Подобные побочные действия обычно имеют слабовыраженный эффект. Если симптомы выражены ярко и доставляют пациенту дискомфорт или угрожают здоровью, стоит незамедлительно посетить лечащего врача для консультации.

ul

Противопоказания к применению

В некоторых случаях принимать Энап стоит с крайней осторожностью или исключить его употребление вовсе. Так, средство противопоказано при:

  • индивидуальной непереносимости организмом пациента отдельных компонентов препарата;
  • отеке Квинке, спровоцированном ранее приемом препаратов, имеющими сходный эффект;
  • дефиците лактазы, лактозной непереносимости;
  • порфирии.

Как правило, препарат назначают исключительно взрослым пациентам. Применение таблеток лицами до 18 лет может спровоцировать различные осложнения, а потому должно быть обязательно оговорено с врачом.

Противопоказан прием медикамента при беременности. Особенно чревато применение средства в первом триместре, когда происходит закладка основных органов и систем плода. Во втором и третьем триместре действие препарата способно вызвать побочные эффекты со стороны организма будущей матери и поставить под угрозу процесс вынашивания ребенка.

Запрещен Энап и в период грудного вскармливания, поскольку ребенок рискует получить дозу лекарства вместе с молоком матери. Если необходимость применять средство стоит крайне остро, младенца необходимо перевести на искусственное вскармливание.

ul

Передозировка средства и взаимодействие с другими медикаментами

В случае единоразового чрезмерно приема лекарства Энап необходимо безотлагательно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. В противном случае у больного могут наблюдаться следующие симптомы передозировки таблеток:

  • нарушение мозгового кровообращения (в острой форме);
  • мгновенное понижение АД;
  • ступор;
  • судороги;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбоэмболия.

До прибытия медиков больному нужно оказать первую помощь. Для этого необходимо обеспечить горизонтальное положение его тела, причем голову нужно располагать ниже нижних конечностей. Если передозировка была не сильной, можно осуществить промывание желудка, а также принять солевой раствор. В тяжелых случаях важно восстановить нормальные показатели артериального давления.

Читайте также:  Дибазол и Папаверин для снятия высокого давления

Взаимодействие препарата с иными продуктами и медикаментами имеет ряд особенностей:

  • Недопустимо использование Энапа и прием алкоголя. Больному придется полностью отказаться от последнего, поскольку спиртное в большой мере способствует понижению давления.
  • Таблетки хорошо сочетаются с диуретиками, при этом препараты повышают эффективность друг друга.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, а также Аспирин могут понизить эффект средства и усугубить нарушения почечной функции. Кроме того, дополнительный прием мочегонных средств может вызвать повышение в крови количества калия, что существенным образом снизит лечебный эффект.
  • Препарат Энап снижает действие лекарственных средств на основе теофиллина.
  • Не рекомендуется применять средство в тандеме с медикаментами, в составе которых есть литий.

ul

Аналоги и стоимость препарата

Стоимость таблеток Энап в сетях аптеках колеблется от 150 до 200 рублей за одну упаковку. Если найти указанное средство не представляется возможным, допустимо приобрести его аналоги, обладающие схожим лечебным эффектом.

Таблица «Аналоги лекарственного средства Энап и их примерная стоимость»

Название препарата

Цена за упаковку

Таблетки Энам (считаются полным аналогом медикамента Энап) 70-90 рублей
Таблетки Эднит 80-100 рублей
Таблетки Эналаприл 40-70 рублей

ul

Инструкция по применению и показания

Эналаприл – это сильное лекарственное средство против высокого артериального давления, дополнительно препарат оказывает умеренное мочегонное воздействие (диуретическое). Лекарство эффективно:

  • понижает артериальное давление;
  • снижает постнагрузку и преднагрузку на миокард при сердечной недостаточности (любой ст. тяжести).

Медикамент относится к ингибиторам АПФ, производится различными фармацевтическими предприятиями под разными торговыми названиями, однако международное название препарата – Эналаприл. Широкую популярность получили препараты: Энап (Словения), Энам (Индия).

Средство улучшит кровообращение, способствует стимуляции дыхания, нормализации кровообмена в почках. По этой причине есть показания рекомендовать Эналаприл тем пациентам, кто страдает от таких патологий:

  1. различные формы артериальной гипертензии (обычно 2-3 ст.);
  2. ишемическая болезнь сердца;
  3. бронхоспастические состояния;
  4. сердечная недостаточность (особенно, застойная).

Необходимо отметить, что после однократного приема длительность воздействия составит 24 часа, но работать медикамент начинает уже через 1 час. Если случай тяжелый, гипертоническая болезнь достигла 3 ст., для получения результата необходимо принимать таблетки как минимум 2-3 недели.

Иногда препарат может быть рекомендован людям, кто недавно перенес сердечный приступ. Это делается для последующего улучшения работы поврежденной сердечной мышцы.

Эналаприл употребляют внутрь независимо от приема пищи. Точная доза препарата будет полностью зависеть от общего состояния больного, клинической картины заболевания, наличия сопутствующих недугов. При этом стоит учитывать, что максимально в сутки можно принять не более 0,04 г Эналаприла. Продолжительность курса терапии также будет определяться в индивидуальном порядке, основываясь на эффективность лечения.

В отдельных случаях потребуется контролировать состояние пациента, корректировать дозу препарата. Эналаприл удобно применять, поскольку он одинаково действует самостоятельно и в сочетании с иными лекарственными средствами.

Согласно инструкции по применению, начальный объем препарата при гипертонической болезни 2-3 ст. для взрослых – 0,01-0,02 г в день (однократно). В дальнейшем при необходимости доктор изменит дозировку для каждого конкретного пациента, обычно это 0,02 г в день (также однократно). Когда диагностирована гипертоническая болезнь 2 ст. вполне достаточно принять 0,01 г в сутки, максимально можно выпить 0,04 г.

Когда в силу определенных обстоятельств пероральный прием невозможен, есть показания вводить медикамент внутривенно.

Терапия реноваскулярной гипертензии требует снижения объема таблетки Эналаприла:

  • изначально принимают 5 мг в сутки;
  • после этого дозировку корректируют;
  • максимально без вреда для здоровья можно принять 20 мг в день.

При сердечной недостаточности таблетки Эналаприла начинают принимать с объема 0,0025 г, после плавно увеличивают до 10-20 мг в день, разделяя препарат на два приема. Продолжительность курса лечения напрямую зависит от эффективности препарата.

Во всех остальных случаях, особенно при выраженном понижении артериального давления, врач понижает количество препарата.

ul

Основные противопоказания

Укажите своё давление

Идет поиск

Не найдено

Показать рекомендации

Что касается противопоказаний, их не так много, что делает медикамент популярным и востребованным. Сюда следует отнести:

  1. беременность, период лактации;
  2. стеноз почечных артерий;
  3. гиперкалиемию;
  4. отек Квинке;
  5. чрезмерную чувствительность к препарату.

На сегодня не установлена достоверная эффективность лекарства при лечении детей, поэтому применять его в детском возрасте нет необходимости.

С предельной осторожностью врач назначит лечение больных с сахарным диабетом, гипертрофической кардиомиопатией, стенозом аорты (особенно в тяжелой форме), нарушениями работы печени, аутоиммунными патологиями, субаортальным мышечным стенозом.

Нельзя принимать Эналаприл, если имеет место существенная потеря жидкости, солей. Такие потери сначала следует восполнить, в противном случае может в несколько раз повысится вероятность возникновения ортостатической гипотензии.

ul

Нежелательные реакции и случаи передозировки

Не исключено, что некоторым гипертоникам лекарственный препарат Эналаприл не подойдет и спровоцирует побочные реакции. Обычно речь идет о таких симптомах:

  1. головная боль и головокружение;
  2. быстрая утомляемость;
  3. нарушение сна;
  4. резкое снижение давления;
  5. парестезия;
  6. обморочное состояние;
  7. приступы рвоты, тошноты;
  8. учащенное биение сердца;
  9. болевой синдром в брюшной полости, запор, диарея;
  10. нарушение функционирования печени.

ЭналаприлДругими нежелательными реакциями станут: гепатит, воспалительный процесс слизистой оболочки языка, протеинурия, сухой кашель, проблемы с почками, судороги, гиперкалиемия, аллергические, дерматологические проблемы.

Если случилась передозировка, у пациента будет наблюдаться пониженное кровяное давление. Чтобы помочь человеку назначают солевые растворы внутрь, физиологический раствор внутривенно (можно использовать заменители плазмы).

До приезда бригады скорой помощи окружающие могут облегчить состояние пациента, если помогут ему прилечь таким образом, чтобы ноги были чуть приподняты, например, можно положить под ноги подушку. Далее важно освободить больного от сдавливающей одежды, обнажить грудную клетку, открыть форточки или окна, дать выпить подсоленной воды (на стакан воды берут четверть ст. ложки соли) или минералки.

Когда доктор назначил таблетки Эналаприл, и у человека нет нежелательных реакций организма, это означает, что дозировка подобрана правильно, повышенное давление быстро придет в пределы нормы.

ul

Возможность совмещения с иными препаратами

В инструкции по применению Эналаприла сказано, что его можно принимать далеко не с любыми препаратами против гипертонии. Так, параллельный прием Эналаприла с некоторыми мочегонными медикаментами может стать причиной резкого снижения уровня давления. Чтобы этот эффект предупредить, человек:

  • избегает приема диуретиков;
  • увеличивает количество кухонной соли в рационе.

Когда больной не прекратит лечение мочегонными препаратами, в течение нескольких часов после того, как были приняты таблетки Эналаприл, и давление не пришло к оптимальным показателям, требуется находиться под постоянным наблюдением врача.

Если при гипертонии 1 или 2 ст. человек принимает биологически активные добавки, содержащие калий, на фоне лечения Эналаприлом есть показания к отказу от таких БАДов. Иначе разовьется гиперкалиемия (средство повышает уровень калия в кровотоке).

При одновременном приеме с другими ингибиторами АПФ и препаратами лития это повышает концентрацию лития в крови. А вот снизить эффективность Эналаприла смогут нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Индометацин;
  • Напроксен;
  • Ибупрофен.

Зачастую Эналаприл от гипертонии 2-3 ст. переносится пациентами хорошо, только в редких случаях развивается желтуха или дисфункция печени.

ul

Цена препарата

Цена Эналаприла колеблется в диапазоне 25-95 рублей за упаковку и зависит от дозировки и фирмы изготовителя. Самым дешевым препаратом является российский Эналаприл фирмы Хемофарм – 24.90 руб. за 20 таб. по 5 мг. Самым дорогим – препарат фирмы HEMOFARM (Сербия). Его предлагают по цене 95.10 руб. за 20 таб. по 20 мг.

Ценовая линейка российских аналогов Эналаприла, например Рениприла от «Фармстандарт-Лексредства ОАО», примерно такая же. Есть более дешевые варианты, в частности «Фармакор продакшн» предлагает препарат «Энафарм» по цене от 16.10 руб. за 20 таблеток по 10 мг до 31.70 руб. за 20 таблеток по 20 мг. Комбинированный препарат «Энафарм-Н», содержащий 10 мг Эналаприла и 25 мг Гидрохлоротиазида, на аптечном рынке стоит 64.20 рублей.

Импортные дженерики Эналаприла дороже, а некоторые значительно. Цена на них варьирует от 43.8 руб. (венгерский Эднит фирмы «GEDEON RICHTER») до 155.5 руб. (голландский Ренитек фирмы «MSD»).

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Синонимы
  • Состав

Эналаприл — антигипертензивный препарат, механизм действия которого связан с угнетением активности ангиотензин-конвертируемого фермента, приводящего к уменьшению образования сосудосуживающего фактора — ангиотензина-II и одновременно к активации образования кининов и простациклина, обладающих сосудорасширяющим действием. Эналанрил относится к «пролекарствам», после гидролиза его в организме образуется эналаприлат, который и ингибируот указанный фермент. Эналаприл оказывает также некоторый диуретический эффект, связанный с умеренным угнетением синтеза альдостерона. Наряду со снижением артериального кровяного давления препарат уменьшает пред- и постнагрузку на миокард при сердечной недостаточности, улучшает кровообращение в малом кругу и функцию дыхания, понижает сопротивление в сосудах почек, что способствует нормализации в них кровообмена. Продолжительность действия эналаприла после разового приема внутрь составляет около 24 часов.

ul

Инструкция по применению Эналаприла

Показания к применению

Противопоказания

  • Наличие в прошлом ангионевротического отека, в том числе вследствие приема Эналаприла и других ингибиторов АПФ;
  • Порфирия;
  • Беременность;
  • Лактация;
  • Повышенная чувствительность к препаратам данного класса.

В связи с риском резкого снижения давления с осторожностью препарат назначают при декомпенсированных формах ИБС, при двустороннем сужении почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, цереброваскулярных заболеваниях, при любых других заболеваниях, вызывающих препятствие оттоку крови из левого желудочка.

Побочные действия

Частым побочным действием Эналаприла является сухой непродуктивный кашель. Чуть реже наблюдается затруднение дыхания, изредка возникает фарингит. Возможно появление тошноты, расстройства стула, боли в животе. Бывают случаи кишечной непроходимости, анорексии (отвращения к пище), язвы желудка, холестаза.

Препарат может вызывать также:

  • Боли за грудиной, сердцебиение, артериальную гипотензию, брадикардию, в редких случаях инсульт или инфаркт миокарда;
  • Головокружение, головную боль, сонливость, нечеткость зрения;
  • Депрессию, гиперкалиемию, сыпь на коже.

Также имеются данные о возникновении комплекса симптомов: повышения температуры тела, васкулита, миалгии или миозита.

Побочные действия при приеме Эналаприла чаще всего обратимы. Поэтому в случае их появления прием препарата немедленно прекращают.

Лечение Эналаприлом

При гипертоническом кризе таблетку можно положить под язык или разжевать.

Дозировка Эналаприла При артериальной гипертензии обычно начинают с дозы 5 мг/сут. При недостаточности эффекта дозу увеличивают до 10 или 20 мг – 1-2 р/сут. Максимально назначают 40 мг 2 р/сут.

При хронической сердечной недостаточности лечение начинают с 2,5 мг/сут. При заболеваниях почек либо уменьшают дозу, либо увеличивают интервал между приемами лекарства.

При необходимости назначают комбинированные варианты Эналаприла, дополнительно содержащие мочегонный препарат Гидрохлоротиазид в дозе 12,5 или 25 мг.

У пожилых пациентов дозу подбирают в соответствии с функцией почек.

Для ребенка весом 20-50 кг начальная доза составляет 2,5 мг, а максимальная – 20 мг/сут. При весе ребенка от 50 кг начальная доза составляет – 5 мг, максимальная – 40 мг в сутки. Новорожденным и детям с нарушениями функции почек Эналаприл не назначают.

ul

Аналоги Эналаприла

К аналогам (синонимам) препарата, имеющим в своем составе Эналаприл как основное действующее вещество, относятся:

  • Энап;
  • Вазолаприл;
  • Инворил;
  • Берлиприл;
  • Эднит;
  • Энам;
  • Багоприл;
  • Миоприл;
  • Энаренал;
  • Ренитек;
  • Энвас;
  • Корандил;
  • Эналакор и другие.

Существуют комбинированные препараты, такие как словенские Enap H и Enap HL, российский Энафарм H и им подобные. Кроме Эналаприла, эти препараты содержат вещество Гидрохлоротиазид, обладающее мочегонным действием, что повышает гипотензивный эффект лекарства.

Аналогами Эналаприла, обладающими сходным действием, но имеющими другой химический состав, являются препараты Каптоприл, Лизиноприл, Рамиприл, Зофеноприл, Периндоприл, Трандолаприл, Хинаприл, Фозиноприл.

ul

Цена препарата

Цена Эналаприла колеблется в диапазоне 25-95 рублей за упаковку и зависит от дозировки и фирмы изготовителя. Самым дешевым препаратом является российский Эналаприл фирмы Хемофарм – 24.90 руб. за 20 таб. по 5 мг. Самым дорогим – препарат фирмы HEMOFARM (Сербия). Его предлагают по цене 95.10 руб. за 20 таб. по 20 мг.

Ценовая линейка российских аналогов Эналаприла, например Рениприла от «Фармстандарт-Лексредства ОАО», примерно такая же. Есть более дешевые варианты, в частности «Фармакор продакшн» предлагает препарат «Энафарм» по цене от 16.10 руб. за 20 таблеток по 10 мг до 31.70 руб. за 20 таблеток по 20 мг. Комбинированный препарат «Энафарм-Н», содержащий 10 мг Эналаприла и 25 мг Гидрохлоротиазида, на аптечном рынке стоит 64.20 рублей.

Импортные дженерики Эналаприла дороже, а некоторые значительно. Цена на них варьирует от 43.8 руб. (венгерский Эднит фирмы «GEDEON RICHTER») до 155.5 руб. (голландский Ренитек фирмы «MSD»).

Описание актуально на 25.10.2014

  • Латинское название: Enalapril
  • Код АТХ: C09AA02
  • Действующее вещество: Эналаприл
  • Производитель: Hexal AG (Германия)

В состав таблеток входит действующее вещество эналаприл в размере 5, 10, 20 мг, а также вспомогательные вещества: желатин, моногидрат лактозы, стеарат магния, карбонат магния и кросповидон.

ul

Показания по применению Эналаприл

  1. Гипертоническая болезнь;
  2. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  3. Реноваскулярная гипертензия;
  4. Профилактика коронарной ишемии и сердечной недостаточности у пациентов с дисфункцией левого желудочка.

При каком давлении применять эналаприл? Инструкция по применению таблеток эналаприл дайт четкий ответ — при повышенном давлении по назначеию врача. Превышение необходимой лечебной дозы может привести к чрезмерному падению давления (АД).

Эналаприл мочегонное средство? Таблетки обладают мочегонным эффектом, он зависим от дозировки препарата. Чем больше дозировка — тем более выражен мочегонный эффект. Эналаприл — это средство для снижения давления и помощи сердцу (кардиопротектор), а не мочегонное в привычном понимании.

ul

Противопоказания Эналаприл

Повышенная чувствительность к любой составляющей препарата или действующему веществу. При ангионевротическом отеке, который связан с применением ингибиторов АПФ или наследственным ангионевротическим отеком.

Патологии или состояния:

  • Двухсторонний стеноз почечных артерий.
  • Индивидуальная непереносимость составляющих препарата.
  • Беременность, период кормления грудью.
  • Детский возраст до 18лет.

Поскольку во время лечения эналаприлом возможно развитие гиперкалиемии (особенно при сопутствующей ХПН), не рекомендуется одновременное назначение калийсберегающих диуретиков.

Безопасность и эффективность применения эналаприла у детей не установлены. Использование в РФ для детей запрещено.

При одновременном применении с алкоголем увеличивается риск развития артериальной гипотензии (чрезмерном падении давления).

Передозировка

При передозировке эналаприл возможны следующие побочные эффекты — выраженное снижение артериального давления, вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений; судороги и ступор.

При подозрении на передозировку эналаприла больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора.

В тяжелых случаях – мероприятия, направленные на стабилизацию артериального давления: внутривенное введение физиологического раствора, плазмозаменителей, при необходимости – введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата – 62 мл/мин).

ul

Аналоги Эналаприл, список препаратов

Возможно использование аналогов эналаприл по действующему веществу. Это препараты (список):

  • Багоприл
  • Берлиприл
  • Веро-Эналаприл
  • Инворил
  • Миоприл
  • Рениприл
  • Ренитек
  • Эднит
  • Эналакор
  • Эналаприл
  • Энам
  • Энап
  • Энаренал
  • Энвиприл

Перед тем, как провести замену назначенного вам медикамента на аналог стоит обязательно проконсультироваться с лечащим доктором. Важно — инструкция по применению, цена и отзывы эналаприл и аналогов могут не совпадать. Не следует использовать данную инструкцию и другую информацию (отзывы и т. д.) для аналогичных лекарств. Они могут отичаться как концентрацией АВ, вспомогательных веществ и др. Выбирая чем заменить эналаприл необходимо получить консультацию лечащего врача, без этого заменять на аналог препарат нельзя!

Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения Список Б. Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25°С. Срок годности — 3 года.

Эналаприл — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

ul

Инструкция по применению Эналаприла

Показания к применению

Противопоказания

  • Наличие в прошлом ангионевротического отека, в том числе вследствие приема Эналаприла и других ингибиторов АПФ;
  • Порфирия;
  • Беременность;
  • Лактация;
  • Повышенная чувствительность к препаратам данного класса.

В связи с риском резкого снижения давления с осторожностью препарат назначают при декомпенсированных формах ИБС, при двустороннем сужении почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, цереброваскулярных заболеваниях, при любых других заболеваниях, вызывающих препятствие оттоку крови из левого желудочка.

Побочные действия

Частым побочным действием Эналаприла является сухой непродуктивный кашель. Чуть реже наблюдается затруднение дыхания, изредка возникает фарингит. Возможно появление тошноты, расстройства стула, боли в животе. Бывают случаи кишечной непроходимости, анорексии (отвращения к пище), язвы желудка, холестаза.

Препарат может вызывать также:

  • Боли за грудиной, сердцебиение, артериальную гипотензию, брадикардию, в редких случаях инсульт или инфаркт миокарда;
  • Головокружение, головную боль, сонливость, нечеткость зрения;
  • Депрессию, гиперкалиемию, сыпь на коже.

Также имеются данные о возникновении комплекса симптомов: повышения температуры тела, васкулита, миалгии или миозита.

Побочные действия при приеме Эналаприла чаще всего обратимы. Поэтому в случае их появления прием препарата немедленно прекращают.

Лечение Эналаприлом

При гипертоническом кризе таблетку можно положить под язык или разжевать.

Дозировка Эналаприла При артериальной гипертензии обычно начинают с дозы 5 мг/сут. При недостаточности эффекта дозу увеличивают до 10 или 20 мг – 1-2 р/сут. Максимально назначают 40 мг 2 р/сут.

При хронической сердечной недостаточности лечение начинают с 2,5 мг/сут. При заболеваниях почек либо уменьшают дозу, либо увеличивают интервал между приемами лекарства.

При необходимости назначают комбинированные варианты Эналаприла, дополнительно содержащие мочегонный препарат Гидрохлоротиазид в дозе 12,5 или 25 мг.

У пожилых пациентов дозу подбирают в соответствии с функцией почек.

Для ребенка весом 20-50 кг начальная доза составляет 2,5 мг, а максимальная – 20 мг/сут. При весе ребенка от 50 кг начальная доза составляет – 5 мг, максимальная – 40 мг в сутки. Новорожденным и детям с нарушениями функции почек Эналаприл не назначают.

ul

Аналоги Эналаприла

К аналогам (синонимам) препарата, имеющим в своем составе Эналаприл как основное действующее вещество, относятся:

  • Энап;
  • Вазолаприл;
  • Инворил;
  • Берлиприл;
  • Эднит;
  • Энам;
  • Багоприл;
  • Миоприл;
  • Энаренал;
  • Ренитек;
  • Энвас;
  • Корандил;
  • Эналакор и другие.

Существуют комбинированные препараты, такие как словенские Enap H и Enap HL, российский Энафарм H и им подобные. Кроме Эналаприла, эти препараты содержат вещество Гидрохлоротиазид, обладающее мочегонным действием, что повышает гипотензивный эффект лекарства.

Аналогами Эналаприла, обладающими сходным действием, но имеющими другой химический состав, являются препараты Каптоприл, Лизиноприл, Рамиприл, Зофеноприл, Периндоприл, Трандолаприл, Хинаприл, Фозиноприл.

ul

При каком давлении назначают?

  • Лечение эссенциальной гипертонии (первичное повышение артериального давления без патологических процессов сердечно-сосудистой сети), даже если артериальное давление не превышает 130/90 мм рт. ст. нарушения питания головного мозга и сердечной мышцы уже наблюдаются. Любое превышение нормы (120/80 мм рт. ст.) является прямым показанием к назначению Эналаприла. Дозировку и курс лечения подбирает врач на основании полученных результатов исследования о состоянии сердечно-сосудистой и системы, и фоновых заболеваний больного.
  • Лечение гипертонии на любой стадии развития болезни при артериальном давлении свыше 120/80 мм рт. ст. для нормотоников, при начальной форме гипертензии назначается, а также в осложненных и запущенных течениях в комплексе с другими препаратами. Важно помнить, что не все препараты сочетаются друг с другом, комплексное лечение проводится только под совместным контролем терапевта и кардиолога, что снижает риск развития осложнений. Дозировка Эналаприла может меняться на протяжении терапии, подбирается индивидуально под динамическим контролем за показателями кровяного давления и общего состояния пациента.
  • Минимальная дозировка 1.25 мл препарата назначается людям с давлением 120/80 мм рт. ст. при условии рабочего давления 100/60 мм рт. ст. (лечение повышенного кровяного давления у гипотоников проводится непродолжительными курсам 1–3 месяца при нарушении самочувствия).

Читайте также:  При тонзиллите температура 37ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС