Cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Сердце, как известно, сокращается в определенной последовательности, ритмично. Сердечный ритм связан непосредственно с дыханием человека, его состоянием и средой. Так, например, при увеличивающихся физических нагрузках наблюдается более интенсивное сокращение. Однако порой сбои ритма являются не естественной реакцией на изменения среды, а носят патологический характер. Итак, синусовая аритмия это изменение сердечного ритма в сторону его увеличения или уменьшения.

Само название заболевания говорит о том, что «неполадки» происходят в синусовом узле, где наблюдается  нарушение образования  электрического импульса. Как правило, подобная картина становится следствием сердечно-сосудистых заболеваний. Чаще всего недуг проявляется в двух формах:

  • Тахикардия (100 и более ударов в минуту) — паталогический учащенное сердцебиение;
  • Брадикардия (60 и меньше ударов в минуту) — сниженное сердцебиение

Отдельно необходимо выделить дыхательную аритмию.

ul

Причины  синусовой аритмии

Как уже говорилось, многие болезни сердца и сосудов могут стать причиной синусовой аритмии. Хотя существует и несколько иных факторов, способствующих развитию заболевания:

  • Нарушение электролитного состава крови, иными словами, недостаток, избыток или неверное соотношение в клетках крови калия, кальция и магния. Так, например, при дефиците калия и магния наблюдается неспособность сердечной мышцы полноценно расслабляться. Это, в свою очередь, ведет к спазму и как следствие — недостатку кислорода и питательных элементов в органах и тканях. Также дефицит калия может спровоцировать накопление натрия и жидкости в органах и тканях, в частности в сердце, что также способствует нарушению его функционирования;
  • Возраст и разного рода заболевания тоже могут быть названы причиной возникновения синусовой аритмии. Именно с возрастом наблюдаются практически необратимые изменения организма: старческий амилоидоз, болезни печени, снижение функций щитовидной железы;
  • Гипоксия (кислородное голодание), гипертензия (повышенное артериальное давление), ацидемия (высокий уровень содержания в крови кислот).

Кроме того, причины синусовой аритмии могут скрыться в невыносимом спортивном графике (слишком строгий режим, нагрузки, превышающие физические возможности, неправильное питание и отсутствие длительного отдыха), стрессе. Вызвать заболевание способные некоторые лекарства, алкоголь, разного рода энергостимуляторы.

ul

Симптомы синусовой аритмии

Самыми ощутимыми признаками заболевания считаются головокружение, тошнота, слабость, обмороки. Эти симптомы синусовой аритмии связаны с большими временными промежутками между сердечными сокращениями или свидетельствуют о появлении блокады импульсов на выходе из предсердия.

Диагностика симптомов синусовой аритмии

Пожалуй, каждый человек может вспомнить, что хоть единожды испытывал неприятные ощущения в области сердца, толчки, учащенное сердцебиение. В том случае, если подобное состояние кратковременно и непериодично, волноваться не стоит. Однако если приступы становятся чаще, сопровождаются обмороками, потемнением в глазах, резкой слабостью, следует как можно скорее посетить врача.

На начальных порах синусовая аритмия достаточно бессимптомна. Однако радует то, что проявление такого недуга, как синусовая аритмия на экг возможно. Поэтому даже плановая диспансеризация поможет выявить заболевание.

Синусовая аритмия у детей

Синусовая аритмия достаточно часто встречается у детей и подростков. Существуют периоды, когда заболевание может развиться с большей вероятностью:

  • 4-8 месяцев;
  • 4-5 лет;
  • 6-8 лет;
  • Пубертальный (подростковый) период.

Синусовая аритмия у детей может иметь следующие причины:

  • Генетическая обусловленность, то есть предрасположенность заложена уже в генах, имеется у родителей, предков;
  • Внутриутробные патологии плода;
  • Заболевания и аномальные состояния сердечной мышцы;
  • Сильный стресс, эмоциональное перенапряжение;
  • Электролитный дисбаланс, вызванный тяжелыми инфекционно-воспалительными процессами (ангина, пневмония, кишечные инфекции).

Принято различать 2 разновидности синусовой аритмии:

  • Дыхательная, характеризующаяся тем, что при вдохе увеличивается частота сокращений сердца, а при выдохе, напротив, уменьшается. Такая аритмия не приносит вреда здоровью и не доставляет болезненных ощущений, а потому требует в большей степени наблюдения, а не лечения;
  • Аритмия, не связанная с дыханием встречается реже, но требует лечения. Причиной заболевания могут стать заболевания сердца, проблемы щитовидной железы, а также инфекционные заболевания.

Важно вовремя начать лечения. В качестве последнего при синусовой аритмии у детей назначаются противоаритмические препараты, рефлекторные способы лечения (массаж шеи, напряжение глазных яблок). Почти не назначаются десяткам кардиостимуляторы, настороженно относятся и к физпроцедурам.

Синусовая аритмия при беременности

Синусовая аритмия встречается у 20% женщин в положении. Причина — изменения, происходящие в организме «по требованию» плода. Обычно речь идет об учащенном сердцебиении, тахикардии.

Основной причиной развития синусовой аритмии при беременности считается увеличение общего объема циркулируемой крови, а также появление дополнительного круга кровообращения, связывающего системы матери и ребенка.

Кроме того, тахикардия может развиваться и в результате эмоционального напряжения, неустойчивости к стрессу. Синусовая аритмия при беременности может обуславливаться также анемией, электролитными дисгармониями, вызванные токсикозом.

В период вынашивания ребенка женщина может столкнуться с обострением хронических заболеваний. Последние могут также спровоцировать синусовую аритмию.

Аритмия при беременности опасна тем, что возрастает риск нарушения кровоснабжения плода. В результате он не получает необходимого количества кислорода и питательных веществ, что негативно влияет на развитие плода.

Лечение аритмии при беременности должно проводиться под наблюдением терапевта (кардиолога) и гинеколога. В первую очередь следует выявить причину, вызвавшую заболевание. После ее устранения восстановится ритм. Например, при анемии следует позаботиться повышении гемоглобина, а при излишней нервозности будущей мамочке назначают пустырник. Если же причиной синусовой аритмии стали патологии сердечно — сосудистой системы, для лечения используются противоаритмические лекарственные средства.

ul

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия является результатом сбоя в работе синусового узла. Он производит электрический импульс чаще, чем нужно (более 90 в минуту). При этом последовательность сокращения (предсердия – желудочки) не нарушена.

Такую тахикардию нужно считать нормой при следующих состояниях:

  • физическая нагрузка. При работе, мышцы потребляют большее количество энергии и кислорода, чем в состоянии покоя. Доставку кислорода обеспечивает кровь, следовательно, чем быстрее она будет циркулировать, тем больший объём кислорода сможет передать мышцам. Для этой цели организм сам ускоряет работу сердца. У совершенно здоровых людей при физической нагрузке частота сердечных сокращений повышается до 180 — 200 в минуту;
  • эмоциональное напряжение (волнение, страх, радость, испуг, гнев и другие эмоции);
  • выброс адреналина (гормон, вырабатываемый надпочечниками) в кровь. Он вырабатывается при стрессе, боли, сильных эмоциях и прочих состояниях;
  • повышение температуры тела окружающей среды; подъём на высоту. В горах содержание кислорода во вдыхаемом воздухе снижено. Для обеспечения необходимого уровня кислорода в крови организм перестраивается – учащается дыхание и сердцебиение;
  • приём алкоголя, кофе или любых других энергетиков;
  • курение. Вещества, содержащиеся в дыме, стимулируют нервную систему, приводя к тахикардии;
  • лекарственные средства. Прочтя инструкции, вы увидите, что у многих лекарств есть побочное действие – тахикардия;
  • резкая смена положения тела из горизонтального в вертикальное.

Тахикардия в норме

Верхнюю границу нормы частоты сердечных сокращений можно определить по формуле: 220 – возраст (в годах).

По прошествии нескольких минут (в среднем, до 10) после воздействия вышеперечисленных причин частота сердечных сокращений должна вернуться к норме. Если же этого не происходит, или тахикардия возникает в покое, следует обратиться к доктору. В этом случае причиной может быть какое-либо заболевание.

Самые распространённые патологические состояния, сопровождающиеся учащённым сердцебиением:

  • гипертермия (повышенная температура тела). Существует взаимосвязь – при увеличении температуры тела на каждые 1,5°С происходит ускорение частоты сердечных сокращений на 10 ударов в минуту;
  • гиповолемия (снижение объёма циркулирующей крови, например, в результате кровопотери);
  • анемия (снижение концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в крови);
  • инфекция (любое бактериальное или вирусное заболевание);
  • злокачественные новообразования;
  • ишемия миокарда (неудовлетворительное кровоснабжение сердца);
  • сердечная недостаточность;
  • эмболия сосудов лёгких (закупорка тромбом);
  • тиреотоксикоз (увеличение продукции гормонов щитовидной железой);
  • поражения головного мозга и другие.

В литературе описаны случаи врождённой семейной синусовой тахикардии.

Причины тахикардииПричины тахикардии

Проявления приступа синусовой тахикардии:

  • ощущение сердцебиения;
  • слабость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • чувство нехватки воздуха;
  • боль в сердце;
  • потливость.

Признаки на электрокардиограмме:

  • ритм синусовый (положительный зубец Р перед каждым комплексом QRS во II отведении. Одинаковые по форме и амплитуде зубцы Р в одном и том же отведении);
  • правильный (расстояния R — R одинаковы и укорочены);
  • частота сердечных сокращений от 90 до 180 в минуту;
  • укорочение интервалов P – Q, но не менее 0,12 секунд и Q – T;
  • увеличение амплитуды зубцов Р в I, II, aVF отведениях;
  • косовосходящая депрессия сегмента RS – T, но не более 1 миллиметра ниже изолинии.

Синусовая тахикардия

Устранение провоцирующих факторов — курения, чрезмерной физической нагрузки, замены лекарств и прочее. При необходимости можно использовать валокардин, корвалол или седативные препараты (фенозепам). Требуется лечение заболевания, вызвавшего тахикардию. Только при появлении симптомов ишемии миокарда (боль за грудиной, длительностью более 20 минут) требуется замедление сердечного ритма при помощи бета-адреноблокаторов (бисопролол, метопролол).

Хорошо зарекомендовал себя в лечении тахикардии препарат ивабрадин. Он действует на сам синусовый узел, и способен замедлить частоту сокращений на 10 — 15 в минуту. Но принимать его следует не вместо лечения причины, а в дополнение к подобранной терапии.

ul

Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия

Механизмы возникновения:

  • re-entri (возникший электрический импульс попадает в замкнутый круг, участок мышцы повторно многократно возбуждается);
  • увеличение автоматизма клеток эктопических центров II, III порядка (это значит, что перестаёт работать синусовый узел, а вместо него активизируются другие источники ритма).

Пароксизм — периодически возвращающийся приступ учащения сердечных сокращений до 250 в минуту. Он внезапно начинается и исчезает. Продолжительность различна — от нескольких секунд, часов, до 7 суток. Самостоятельно восстанавливается.

Причиной чаще всего служат различные органические повреждения миокарда и проводящей системы (нарушение их структуры и функции) при инфаркте миокарда, пороках сердца, отравлениях лекарствами (дигоксин), тяжёлом общем состоянии.

Симптомы:

  • приступы «трепыхания» сердца;
  • одышка;
  • слабость;
  • головокружение;
  • дискомфорт или боль в груди;
  • потеря сознания;
  • эпизодическое «выпадение» артериального пульса (несоответствие его ударам сердца).

Клиника

Электрокардиографические признаки:

  • несинусовый ритм (разные по форме и высоте дефектные зубцы Р);
  • правильный;
  • частота сердечных сокращений 140 – 250 в минуту;
  • желудочковые комплексы QRS не уширены и не деформированы.
  1. Вагусные пробы:
  • натуживание на высоте вдоха (проба Вальсаливе);
  • вызов рвотного рефлекса;
  • погружение лица и рук в ледяную воду;
  • массаж каротидного синуса (поочерёдно правого и левого);
  • надувание воздушного шарика;
  • свешивание верхней части тела с кровати;
  • надавливание на глазные яблоки.

Проведение одной или нескольких вагусных проб купирует приступ. Если этого не случилось, необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Вагусные пробыВагусные пробы

  1. Последующие мероприятия выполняются только медицинскими работниками при угрозе жизни больного – введение аденозина, электроимпульсная терапия (воздействие электрическим зарядом средних энергий – 50 — 100 Джоуль).
  2. Препараты, для профилактики возникновения приступов:
  • антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем);
  • бета-адреноблокаторы (метопролол, бисопролол);
  • антиаритмики (амиодарон).

 Тревожные симптомы — признаки угрозы для жизни при пароксизмальной тахикардии:

  • потеря сознания;
  • артериальное давление меньше 90/60 мм.рт.ст.;
  • острая сердечная недостаточность (отёк лёгких);
  • симптомы инфаркта миокарда;
  • тахикардия свыше 180 в минуту или брадикардия ниже 40 в минуту.

При наличии хотя бы одного признака показана электроимпульсная терапия.

Лечение

  1. Хирургическое лечение – радиочастотная абляция (разрушение эктопического очага, генерирующего патологический ритм).

Показано при:

  • частых приступах;
  • приступах, сохраняющихся после приёма лекарств;
  • профессиях, где внезапная потеря больным сознания несёт риск для жизни окружающих (водитель и др.);
  • молодой возраст.

Техника радиочастотной абляции (РЧА). Операция проводится в условиях операционной. Ей предшествует подготовка самого пациента – лечение острых заболеваний, коррекция хронических. Больному разъясняют ход операции, её пользу и возможные риски. Накануне вечером и утром, в день операции, с помощью лекарств снимают тревогу пациента. Через прокол кожи и стенки сосуда в предсердие вводят катетер. На нём есть источник тока. При нахождении возможного источника патологической импульсации к нему прикладывают кончик катетера. Участок мышцы под ним нагревается до 50 — 70°С и подвергаются коагуляции. Окружающий здоровый миокард не затрагивается.

Как при любом вмешательстве, у абляции есть свои осложнения (прокол сердца, кровотечение, отрыв атеросклеротических бляшек), но частота их встречаемости не более 1%.

После РЧА возможна имплантация искусственного водителя ритма, который «навязывает» правильный ритм для сокращения сердца. Искусственный водитель ритма улучшает качество жизни больного, но на увеличение продолжительности жизни не влияет.

Лечениеul

Пароксизмальная желудочковая тахикардия

Является наиболее опасной для жизни из всех видов сердечных тахикардий. Главным источником ритма, вместо синусового узла, становится очаг усиленной импульсации в желудочках. Он «навязывает» желудочкам свой ритм, отличный от частоты сокращения предсердий.

Причины возникновения:

  • наличие постинфарктных рубцов в ткани желудочков;
  • хроническая аневризма левого желудочка (выпячивание истончённой стенки наружу);
  • воспалительные заболевания миокарда;
  • кардиомиопатии (увеличение объёма, массы сердца);
  • инфильтративные заболевания миокарда (опухоли, амилоидоз);
  • интоксикация сердечными гликозидами;
  • применение антиаритмических препаратов (хинидин, прокаинамид, соталол, амиодарон);
  • инструментальные исследования (ангиография, эндоскопия);
  • операции сердца;
  • нарушения электролитного баланса (снижение уровня калия и магния в крови).

Симптомы:

  • внезапно начавшийся приступ учащения сердцебиения;
  • одышка;
  • головокружение;
  • боль за грудиной;
  • снижение кровяного давления;
  • обморок;
  • судороги.

Клиника

Характерные изменения на электрокардиограмме:

  • несинусовый ритм;
  • неправильный ритм;
  • частота сокращения предсердий может быть нормальной, а желудочков – 100 – 250 в минуту;
  • их полное разобщение (диссоциация);
  • деформация и расширение комплексов QRS более 0,12 секунд.

При стабильном состоянии больного можно начать с введения антиаритмического препарата лидокаина. При его отсутствии — бретилия тозилата. Если эффекта нет или пациент нестабилен (присутствуют «тревожные» симптомы), используют дефибрилляцию (электрическая кардиоверсия). Сила заряда составляет от 100 до 360 Джоуль. Затем проводится госпитализация в отделение интенсивной терапии.

Хирургическое лечение также возможно, при нём в грудную клетку больного вживляется кардиовертер-дефибриллятор. Этот аппарат, анализирует ритм сердца и при его нарушении производит электрическую кардиоверсию.

Имплантация кардиовертер-дефибриллятора (ИКД) производится в мире уже более 30 лет. Идея его создания принадлежит французскому врачу F. Zacouto, хотя изобретённый им дефибриллятор в 1953 году был всё-таки наружный. Впервые имплантация дефибриллятора была произведена в 1980 году. В России это произошло позже, в 1990 году, в научном центре имени Бакулева.

Современный ИКД представляет собой небольшую коробочку, размером до 8 см., весом около 80 грамм. Она покрыта титановым сплавом. Внутри – микропроцессор, батарея, конденсатор, преобразователь напряжения, резисторы, система высвобождения разряда и база данных. Из корпуса выходят один или несколько электродов. ИКД имплантируется под кожу в левой подключичной области, а электроды в камеры сердца.

Регулярно, 2 — 4 раза в год, требуется проверка функционирования устройства и зарядка батареи. Кроме того, ИКД сам может сообщить своему обладателю о поломке – вибрацией или звуковым сигналом. Замена устройства в целом потребуется через 5 – 8 лет. В Российской Федерации имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор обойдётся в 900 тысяч рублей.

ИКД контролирует частоту сердечных сокращений, при обнаружении патологического ритма происходит разряд тока. Пациент в этот момент переживает «удар» в грудь. Не самое приятное ощущение. По этой причине установка дефибриллятора нерациональна при частых пароксизмах тахикардии.

Лечениеul

Обследование больных тахикардией в условиях поликлиники включает

  • приём терапевта и/или кардиолога;
  • сбор жалоб, истории жизни и заболевания;
  • осмотр;
  • измерение пульса и артериального давления;
  • аускультация (выслушивание) сердца;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • определение уровней гормонов щитовидной железы (тиреотропный гормон, тироксин);
  • коагулограмма (параметры свёртывания крови);
  • биохимический анализ крови;
  • снятие электрокардиограммы;
  • эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца);
  • холтер (суточное мониторирование электрокардиограммы;
  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

Заведите дневник, в который ежедневно (либо несколько раз в день) будете записывать частоту пульса. На приёме у доктора он поможет для коррекции назначенной терапии.

ul

Самостоятельный контроль пульса

В норме, частота сокращений сердца и пульсовая волна в сосудах (пульс) совпадают. Для подсчёта вам понадобятся часы с секундной стрелкой. За полчаса до измерения имеет смысл воздержаться от курения, кофе, физической нагрузки. Присядьте и успокойтесь. Положите три пальца правой кисти на запястье левой руки. Ощутите пульсацию сосуда. Теперь засеките 60 секунд и одновременно считайте частоту ударов пульса.

Диагностикаul

Тахикардия беременных

Во время беременности увеличивается частота возникновения приступов тахикардии. Чтобы этого избежать, в идеале, женщина должна до планирования беременности воспользоваться хирургическим лечением. Радиочастотная абляция эффективна примерно в 90% случаев. Проведённая заблаговременно, она поможет предотвратить опасные состояния как для матери, так и для плода.

К сожалению, нет совершенно безопасных для плода антиаритмических препаратов. Этот факт усложняет лечение беременной женщины. Принятие решения о назначение данных препаратов тщательно взвешивается, берётся во внимание соотношение риск/польза для матери и для плода. Начинать медикаментозную терапию нужно при угрозе жизни матери, во II и III триместрах.

Женщинам с редкими, кратковременными, малосимптомными пароксизмами лечение не проводится.

Лечение наджелудочковой тахикардии следует начинать с вагусных проб, если они не оказали эффекта, применяем аденозин. При гемодинамической нестабильности (обморок, боль в груди, хрипы в лёгких и прочее) следует сразу же начать лечение электрическим разрядом.

Для профилактики пароксизмов предпочтительными лекарствами являются дигоксин, метопролол, пропроналол, соталол.

При плохой переносимости приступов и неэффективности медикаментозной антиаритмической терапии, процедуру абляции можно выполнять уже во время беременности (под контролем показателей жизнедеятельности плода). Но не раньше II триместра.

Желудочковая тахикардия довольно редкое состояние у женщин в положении. Если она и возникает, то после 6 месяца беременности. Лечение при этом не отличается от такового у небеременных. Электроимпульсная терапия практически безвредна для ребёнка на любом сроке.

Тахикардия при беременностиul

Особенности тахикардии у детей

Для каждого возраста свои нормальные значения частоты сердечных сокращений. Цифры пульса, при которых взрослый ощущает предобморочное состояние, для грудного ребёнка обычное дело.

Возраст ЧСС, в минуту
0 — 1 месяц 110 — 170
1 — 12 месяцев 102 — 162
1 — 2 года 94 — 154
2 — 4 года 90 — 140
4 — 6 лет 86 — 126
6 — 8 лет 78 — 126
8 — 10 лет 68 — 108
10 — 12 лет 60 — 100
12 — 15 лет 55 — 95

Нарушение ритма, такое как тахикардия, проявляется часто именно в младенческом возрасте. Как только установлен диагноз – требуется лечение. При наджелудочковых пароксизмах чаще всего используют кордарон, дигоксин. Лечат малыша в стационарном отделении больницы. В большинстве случаев, такая тахикардия проходит навсегда после лечения. И его отменяют через 6 – 12 месяцев. Желудочковые нарушения — это редкость для детей.

Дигоксин тот препарат, при лечении которым жизненноважным является контроль дозы. Передозировка может спровоцировать остановку сердца.

Симптомы у грудных детей (до 1 года):

  • вялость;
  • отказ от еды;
  • одышка (затруднённое дыхание);
  • посинение носогубного треугольника;
  • увеличение размеров печени;
  • потеря сознания.

 У малышей надавливание на глазные яблоки является небезопасным. Лучше ограничиться умыванием холодной водой, надуванием шарика и др.

У подростков синусовая тахикардия является результатом:

  • усиленного роста организма;
  • скачками гормонального фона;
  • неустановившейся психики;
  • большим количеством стрессовых ситуаций.

В таких случаях врач может порекомендовать избегать волнений, высыпаться, гулять на свежем воздухе, важно обеспечить и домашний комфорт для ребёнка. Из препаратов подойдут седуксен, персен, тенотен.

Причины, диагностика и лечение учащённого сердцебиения не отличаются от таковых у взрослых. За исключением хирургического лечения (радиочастотная абляция проводится только с 10 лет).

Тахикардия у детейul

Осложнения

  1. Тахикардии могут сопровождаться потерей сознания. И если с больным никого не окажется рядом он травмируется (ушибы, переломы). Особенно опасно, если перед обмороком человек был занят опасным трудом (высотные работы, вождение, хирургические операции). В этом случае могут пострадать и окружающие.
  2. При частом и продолжительном (несколько суток) сокращении предсердий в них становится возможным образование тромбов. Они могут с током крови попадать в сосуды (например, лёгких, мозга, селезёнки) и закупоривать их, приводя к ишемии.
  3. Желудочковая тахикардия часто трансформируется в фибрилляцию, и приводит к остановке сердечной деятельности. Без помощи медиков это грозит смертью.
  4. Инфаркт миокарда. Сердце быстро работает, выбрасывает и выбрасывает кровь. А промежуток между сокращениями (диастола) становится совсем маленьким. Из-за этого само сердце не наполняется должным образом кровью, возникает кислородное голодание. Это и является причиной инфаркта.
  5. Отёк лёгких. При застое жидкости (крови) в сосудах лёгких затрудняется газообмен. Жидкость начинает пропотевать из сосудов в альвеолы (дыхательные мешочки лёгких), что может привести к невозможности нормального дыхания.

ul

Лечение народными средствами

Травы, ни при каких условиях не могут быть использованы как самостоятельное средство лечения тахикардии. Все лекарственные препараты, назначаемые врачом, сертифицированы, прошли клинические испытания, известны все их свойства. Действие же трав на организм не изучено.

Самолечение может привести к негативным последствиям! Перед использованием любых трав проконсультируйтесь у доктора!

Растения, косвенно урежающие работу сердца:

  • календула. В только что распустившиеся соцветиях содержится каротиноид – пигмент, превращающийся в витамин А в печени;
  • укроп. Обладает сосудорасширяющим и успокаивающим действием;
  • валериана (Но! При передозировке имеет противоположное действие);
  • мелисса. Успокаивает, помогает заснуть, нормализует эмоциональный фон. Является одним из самых безопасных растений, так как при её применении нет побочных явлений;
  • перечная мята. Её эфирное масло помогает снять боль, расширяет сосуды;
  • аптечная ромашка (снижает тонус кровеносных сосудов, обладает мягким седативным и антидепрессивным действием);
  • боярышник (нормализует сердечные сокращения и благотворно влияет на кровеносные сосуды).

Сочетание полезных трав представлено в сердечном сборе (продаётся в аптеках).

Народные способы

Опасными фитосредствами при тахикардии (ускоряют частоту сердечных сокращений)  являются:

  • настойка/экстракт элеутерококка;
  • настой хвои сосны;
  • отвар плодов шиповника;
  • отвар тысячелистника.

ul

Диспансерное наблюдение при тахикардии

Наблюдение больных с наджелудочковыми и желудочковыми тахикардиями проводится врачом-терапевтом с частотой 2 раза в год. При ухудшении состояния (утяжеление симптомов, увеличение числа пароксизмов) число визитов к врачу должно стать больше.  Во время визита терапевт повторит диагностическое обследование, при необходимости, назначит осмотр врачами-специалистами (эндокринологом неврологом, офтальмологом, психиатром и пр.).

Критериями эффективности такого наблюдения пациентов являются:

  • ранее выявление тахикардии;
  • постановка на диспансерный учёт всех больных;
  • профилактика и своевременное выявление осложнений;
  • предоставление путёвок на санаторно-курортное лечение;
  • установление инвалидности.

ul

Профилактика

Первичная (направлена на предупреждение возникновения основного заболевания):

  • регулярные медосмотры в поликлинике;
  • контроль за состоянием всех органов и систем;
  • здоровый образ жизни:
  • сон 6  -8 часов в сутки;
  • рациональное питание (5 — 6 раз в день, употребление овощей, фруктов, круп, мяса, рыбы в достаточном количестве);
  • соблюдение режима труда и отдыха (не перенапрягайтесь!);
  • занятия физическими нагрузками (в соответствии с силами и возрастом!) – ходьба, бег, гимнастика, лыжи, велосипед, плаванье;
  • хорошее настроение.

Профилактика

Вторичная (для уменьшения частоты приступов и осложнений):

  • отказ от курения, алкоголя, стрессов, чрезмерной нагрузки;
  • регулярный приём лекарств (антиаритмиков и других, назначенных врачом для лечения основного заболевания);
  • своевременное обращение к доктору при ухудшении самочувствия.

ul

Заключение

Учащённое сердцебиение требует детального изучения у каждого конкретного человека. При одних условиях оно является нормальным ответом организма, а при других – зацепкой для врача — сигналом страдания какого-либо органа (щитовидная железа, сердце, лёгкие, головной мозг), системы (кроветворная) или психики (депрессия, истерия).

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд

Загрузка…

ul

Причины возникновения аритмии

К аритмии может привести достаточно большой перечень предпосылок:

  • постоянные повышенные физические и психологические (психоэмоциональные) нагрузки;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • последствия хирургического вмешательства;
  • последствия приема некоторых видов медикаментов;
  • некоторые виды расстройства пищеварительной системы;
  • расстройства эндокринной системы;
  • нехватка необходимых минеральных элементов, например калия или магния;
  • болезни и патологии сердечно-сосудистой системы.

ul

Медицина выделяет следующие виды аритмий сердца:

Мерцательная аритмия – самый распространенный вид аритмии, проявляющейся в неравномерных сокращениях предсердий и желудочков сердца, ощущение «мерцания».

кардиограмма мерцательной аритмии

Синусовая брадикардия диагностируется при уровне сердечного ритма меньше 60 ударов за минуту.

кардиограмма синусовая брадикардия

Противоположность синусовой брадикардии – синусовая тахикардия возникает когда у больного частота сердечного ритма сердца переваливает частоту 90 ударов в минуту).

кардиограмма синусовая тахикардия

Общее нарушение пульса и сердечных сокращений называется синусовая аритмия

кардиограмма синусовая аритмия

У людей пожилого возраста часто возникает синдром слабости синусового узла, выражающийся в понижении автоматизма сокращений сердца.

кардиограмма синдром слабости синусового узла

Экстрасистолия – еще одна разновидность аритмии сердца, возникающая из-за внеочередных сокращений сердечной мышцы.

кардиограмма экстрасистолия

Приступ очень высокого сердцебиения, который может доходить у детей до 300, а у взрослых до 220 ударов пульса за 1 минуту в медицине носит название пароксизмальная тахикардия. Приступы пароксизмальной тахикардии, как правило, начинаются и заканчиваются внезапно.

пароксизмальная тахикардия

Кроме выше названных существует еще несколько реперфузионныых видов аритмии, а именно : ускоренный идиовентрикулярный ритм, частая желудочковая экстрасистолия, фибрилляция желудочков, неустойчивая и устойчивая желудочковая тахикардия.

ul

Как производится диагностика аритмии

Существующие методы современной диагностики аритмии помогают распознаванию заболевания уже на ранней стадии:

  • До сих пор самым доступным и наиболее используемым способом диагностики сердца и сердечного ритма остается ЭКГ – электрокардиография.
  • Более новым и совершенным способом является ЭХО-КГ – эхокардиография, диагностирующая сердце при помощи ультразвуковых волн.
  • Для получения более подробной картины заболевания используют длительную регистрацию энцефалограммы по методу Хотлера, проводят биохимический и клинические анализы крови, ультразвуковое обследование щитовидной железы.

В некоторых случаях возникает необходимость в дополнительных методах диагностики аритмии -исследование работы сердца при физической нагрузке, внутрисердечное и чреспищеводное электрофизиологическое исследование, чреспищеводная эхокардиография.

ul

 Инновационная разработка для профилактики и лечения аритмии

Медицинская подушка В качестве одного из средств, помогающих устранению проблем с сердцем, разработана Подушка «Здоров» ― современный медицинский продукт. Она помогает восстановить деятельность сердечной мышцы и устранить болезненные проявления аритмии, ишемической болезни сердца, стенокардии.

Ее содержимое наполнено специальными очень маленькими микросферами, покрытыми специальным покрытием из органического кремния, которые собственно и производят лечебный эффект. Подушка «Здоров» прошла необходимые клинические испытания, имеет сертификат и регистрационное удостоверение Минздрава России.

В основе лечебного ее воздействия лежит свойство кремне-органических микросфер отражать тепловую инфракрасную энергию нашего тела. Под действием возвращаемого тепла мельчайшие капилляры в сердечной мышце расслабляются, раскрываются и начинают лучше передавать питательные вещества в клетки. Клеточная структура активно восстанавливается, наступает облегчение и происходит лечение.

ul

Лечение аритмии народными средствами

Аритмия сердца достаточно серьезное заболевание, мы не рекомендуем в данном случае заниматься самолечением. При появлении первых симптомов аритмии необходимо пройти тщательное всестороннее медицинское обследование для выявления причины заболевания и его разновидности.

Лечение аритмии народными средствами мы здесь рекомендуем скорее как профилактическую меру, способствующую недопущению приступов аритмии. Фитотерапия не в коем случае не заменяет лекарственные средства, которые назначил доктор, а только дополняет их действие.

Приведем несколько наиболее эффективных народных рецептов:

  1. Некрупную головку репчатого лука мелко пошинковать, 1 яблоко средних размеров натереть на мелкой терке, смешать ингредиенты и тщательно перемешать. Принимать состав необходимо 2 раза в сутки в перерывах между приемами пищи в течение 1 месяца.
  2. Цветы боярышника в количестве 5 гр. заливаются кипятком и нагревают на водяной бане в течение 15 минут. Настойку охлаждают, процеживают и разбавляют водой, доведя общий объем до 200 мл. Принимают настойку по половине стакана за 30 минут до еды.
  3. Подготавливают сбор из равных частей зверобоя, розмарина, валерианы, хмеля, мяты. Две столовые ложки готовой смеси заливаются двумя стаканами крутого кипятка и настаиваются в теплом месте в течение 8 последующих часов. Принимают этот настой 3 раза в день в течение 1,5 — 2 месяцев.
  4. Взять 50 грамм ядер грецких орехов, 200 грамм кураги, один большой лимон, 10 – 20 грамм изюма и 5 столовых ложек меда. Смешать с медом сок лимона. Цедру лимона с мякотью и измельченную курагу смешать с изюмом, прибавить мелко потолченные грецкие орехи. Все ингредиенты перемешать и настоять в течение 3 часов. Принимать по 2 столовые ложки 1 раз в день утром после еды в течение месяца.

ul

Дыхательная аритмия — характеристика

Дыхательная аритмия - характеристика Дыхательная аритмия - характеристика

Аритмия – самое распространенное из известных заболеваний сердца. При этом заболевании сердца, нарушается ритм, последовательность сокращений сердца и частота. В зависимости от нарушений выделяют отдельные группы заболеваний вида аритмии.

Аритмия бывает нескольких типов. Выделяют дыхательную аритмию, экстрасистолическую аритмию, аритмию вследствие мерцания предсердий или их и аритмию при непостоянных формах. Дыхательная аритмия в основном юношеское заболевание. В большинстве случаев обнаруживают у подростков, детей. Симптомы при такой аритмии не возникают.

У взрослых такой вид аритмии может выявиться после длительного нервозного состояния, при истощении организма или как последствие перенесенной тяжелой болезни, аритмию могут спровоцировать прием каких-либо лекарственных препаратов и перенесенный стресс.

Дыхательная аритмия характеризуется тем, что во время вдоха у человека возникает учащенное число сокращений сердца. А при выдохе пульс человека становится, наоборот, более медленным. Как правило, спустя какое-то время у подростка приступы дыхательной аритмии исчезают сами собой. Нормой у человека является частота сердечных сокращений в пределах 60-80 ударов в минуту.

Во время сна человека сердечный ритм замедляется, а после еды, в жару, физического напряжения, психического возбуждении частота сердечных сокращений, наоборот, увеличивается.

Установлено, что у детей, юношей и молодежи во время глубокого дыхания меняется сердечный ритм. У них наблюдается при выдохе замедленное биение сердца, а при вдохе учащенное. Такой вид аритмии связан напрямую с дыханием, поэтому его так и назвали – дыхательная аритмия.

У взрослых такой вид аритмии можно наблюдать после каких-либо перенесенных инфекций, или у тех, кто страдает вегето — сосудистой дистонией. Часто эту аритмию можно встретить у заядлых курильщиков. Часто человек сам не замечает, что у него данный вид аритмии. Дыхательную аритмию у молодежи врачи считают нормой, поэтому ее никак не лечат.

ul

Аритмия дыхания у детей

Аритмия дыхания у детей

Дыхательная аритмия у детей – заболевание достаточно распространенное. Развиваться может еще в утробе матери при наличии соответствующих факторов. Но она может начаться и уже после рождения у вполне здорового ребенка.

Причин развития такого сбоя сердечного ритма у детей достаточно много. Но наиболее частые – эмоциональное состояние, физическая нагрузка, наличие других более серьезных недугов.

Проявляется аритмия этого вида при дыхании: на выдохе количество ударов становится меньше, а на вдохе – больше.

Электрокардиограмма выявляет такое заболевание достаточно просто. Еще в роддоме новорожденного обследуют на наличие дыхательной аритмии сердца, помня о том, что ранее начатое лечение приведет к лучшему результату.

Назначить лечение может только врач. Родителям остается лишь следить за правильным режимом ребенка, за соответствующим питанием и пр. В первую очередь ребенок с такой проблемой должен быть избавлен от непосильной физической нагрузки.

Правильно организованное питание способно не только облегчить состояние, но и предотвратить появление болезни. Хорошо питает сердечную мышцу калий, магний, кальций.

Значит, в питании должны присутствовать свежие фрукты и овощи, рыба и морепродукты, кисломолочные продукты. Правильное питание хорошо сочетать со специальной гимнастикой и ежедневными прогулками. Самое главное, необходимо беречь ребенка от ожирения.

Родители также должны следить за уменьшением стрессовых ситуаций. Если врач выпишет успокоительные средства, надо давать их ребенку. Необходим полноценный отдых, в том числе сон. Обязательно отдыхать и в дневное время.

Если лечение начато вовремя и организован соответствующий образ жизни, ребенку ничего не грозит, прогноз благоприятен. Часто бывает, что такая аритмия проходит с достижением определенного возраста. Но родители должны показать ребенка врачу при малейших признаках заболевания. А доктор сделает все необходимое.

При желании, в домашних условиях родители сами могут подсчитать пульс у своего чада, дабы выявить наличие разности промежутков между сердечными сокращениями. У грудных детей пульс определяется в области левого сосочка.

У более взрослых детей подсчитать число сердечных сокращений можно, приложив руку на его запястье так, что ладонь родителя окажется на задней поверхности руки подростка, а пальцы у его большого бугра ладони.

В течение 1 минуты подсчитывается количество ударов. При наличии у ребенка (или подростка) аритмии можно отметить наличие разных промежутков между отдельными ударами (неритмичный темп).

Иногда дыхательная аритмия может быть следствием некоторых других более серьезных заболеваний, таких как:

  • Пороки развития сердца (чаще врожденные);
  • Изменение гормонального фона в подростковом возрасте;
  • Вегетососудистая дистония у детей (в периоды скачков роста детей в 6-7 лет и 10 лет);
  • Рахит, меняющий возбудимость нервной системы у детей;
  • Бывает, что предрасполагающим изменению ритма сердца при глубоком дыхании у новорожденного является недоношенность.

ul

Выраженная дыхательная аритмия

Выраженная дыхательная аритмия

Дисфункция сердечного ритма, связанная с дыхательными движениями у детей, подростков и беременных — явление преходящее. Если частота сердечных сокращение остается в норме (60-80), то это считается легкими нарушением ритма сердца.

Ускорение сердечной деятельности больше 100 или замедление ниже 60, относится к выраженной дыхательной аритмии. Такое состояние наблюдается в пожилом возрасте и сопровождает ряд серьезных заболеваний:

  • Патологии, протекающие с гипертермическим симптомом;
  • Поражение легочной ткани микобактериями туберкулеза;
  • Нарушение метаболизма (ожирение или кахексия);
  • Спаечные процессы в легких;
  • Высокое интракраниальное (внутричерепное) давление;
  • Вегетативная дисфункция;
  • Инфаркт миокарда;
  • Пороки митрального и трикуспидального клапана.

Дыхательная аритмия может появляться в период восстановления после тяжелых болезней, что является благоприятным прогностическим признаком.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС