Синдром Ремхельда: симптомы, причины, диагностика, лечение и прогноз

Синдром Ремхельда рассматривается в гастроэнтерологии и кардиологии как симптомокомплекс, приводящий к появлению многочисленных функциональных изменений со стороны как желудочно- кишечного тракта, так и сердечно- сосудистой системы. Необходимо помнить, что это не просто заболевание желудочно-кишечного тракта, как гастриты, колиты и язвенная болезнь, именно поэтому необходимо подходить к лечению гастрокардиального синдрома комплексно.

Содержание:

  • Симптомы синдрома Ремхельда
  • Этиология и патогенез синдрома
  • Диагностика и дифференциация гастрокардиального синдрома
  • Лечение гастрокардиального синдрома

ul

Лечение гастрокардиального синдрома

Прежде всего следует обратить внимание на соблюдение такими пациентами режима питания. Следует употреблять пищу маленькими порциями, но чаще. Исключают жирные блюда, острое, жареное, а добавляют побольше овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Самое главное правило таких пациентов — не переедать. Кроме режима питания больным назначают и медикаментозные препараты: спазмолитические средства ( папаверин, ношпа, дюспаталин, бускопан),а также седативные препараты. При появлении воспалительных изменений в желудочно- кишечном тракте врач назначает терапию язвенной болезни желудка, в виде ингибиторов протонной помпы, антацидных препаратов и антибиотикотерапии.https://youtube.com/watch?v=Tk149QtIxo0

Статья длинная, поэтому стоит сохранить ссылку, чтобы дочитать

Довольно часто у некоторых людей во время ужина возникает ощущение дискомфорта в желудке и может начаться изжога. И тут очень кстати по телевидению начинают показывать рекламные ролики, в которых демонстрируются чудесные средства помогающие избавиться от всех проблем с пищеварением. Всего лишь несколько таблеток или капсул якобы помогут справиться с неприятными ощущениями в желудке и вернут хорошее самочувствие. Конечно же, в рекламе не указываются отрицательные стороны таких лекарств, а ведь при долгом употреблении некоторых из них начинают появляться неприятные побочные эффекты. Многие, даже не пытаясь разобраться в первопричине их плохого самочувствия, слепо верят рекламе и бегут в аптеки за чудесными средствами. А ведь зачастую все симптомы проявляются из-за сниженной пищеварительной функции. Давайте посмотрим, какие существуют наиболее распространенные проблемы с ЖКТ. Содержание:

  • У рвоты может быть много причин
  • Изжога
  • Грыжа пищевого отверстия диафрагмы (диафрагмальная грыжа)
  • Синдром Ремхельда

ul

При процессе, который описан выше, может возникнуть резкое давление на вход в желудок, при котором часть кислого содержимого попадает в наш пищевод, вызывая самую настоящую изжогу. Также на это могут повлиять слишком активные действия человека сразу же после принятия пищи, к примеру, поднятие тяжести или резкие наклоны вперед. У многих людей изжога появляется после чашечки кофе, в результате курения или принятия алкоголя и даже из-за сладостей. Что необходимо делать в случае возникновения изжоги?

Если вы знаете, что у вас есть склонность к этому заболеванию, то необходимо воздерживаться от приема жирной, кислой и чересчур сладкой еды.

Нужно свисти к минимуму употребление алкоголя и сигарет, ведь они также могут вызвать сильную изжогу. При приеме пищи лучше ограничить её маленькими количествами и с осторожностью трапезничать по вечерам. Не следует ложиться спать сразу после плотного ужина, дайте время вашему организму переварить еду.

ul

Симптомы

Основными особенностями патологии, согласно представленной Айкарди и Отахара информации, являются:

  1. Болезнь характерна для детей непосредственно после рождения или начиная с десятидневного возраста.
  2. Типы приступов могут различаться, однако наиболее распространенный – возбудительный спазм, когда происходит перенапряжение мышц. Проявляются спазмы как в дневное, так и в ночное время.
  3. Аномальное замедление психотропного формирования. Довольно часто заканчивается смертью ребенка в новорожденном возрасте.
  4. Переход синдрома в иные заболевания.
  5. В подавляющем большинстве случаев причиной синдрома являются нарушения в работе головного мозга.

ul

Формы патологии

Существует четкое разграничение патологии на четыре вида в зависимости от области локализации зоны воспаления:

Дегенеративный процесс может быть отмечен:

  • в средней периферической зоне;
  • в макулярной области;
  • в парацентральной зоне.

Также существует смешанная форма заболевания, которая предполагает локализацию воспаления в центральной части глаз и на периферии.

ul

Симптоматика патологии

Каковы особенности людей с болезнью Штаргардта? При развитии заболевания не отмечается патологии в других внутренних органах. Процесс затрагивает только глаза. Болезнь начинается с потери остроты зрения. Впоследствии симптоматика нарастает, и появляются грубые нарушения восприятия цвета во всем воспринимаемом зрением спектральном диапазоне.

Дегенеративные изменения глазного дна проявляются в следующих показателях:

  • в обоих глаза отмечаются пигментированные точки круглой формы;
  • возникают лишенные пигментации локальные участки;
  • наблюдается атрофический процесс в пигментном эпителии сетчатки.

Такие процессы могут протекать в совокупности с возникновением беловато-желтых пятен. По мере прогрессирования заболевания в пигментном эпителии сетчатки выявляется повышенное накопление липофусцин-подобного вещества.

У всех пациентов, пораженных данной патологией, выявляются абсолютные или частичные центральные скотомы, которые обладают различной величиной, обусловленной распространенностью процесса.

При желтопятнистой форме поле зрения у больного человека может оставаться в пределах нормы, но центральное зрение заметно снижается.

У большинства заболевших людей, которые подверглись обследованию, было отмечено нарушение восприятия цвета по типу дейтеранопии, красно-зеленой дисхромазии. При желтопятнистом дистрофическом процессе цветовое зрение может быть и вовсе не затронуто.

При дистрофии Штаргардта подвергается изменению частота пространственной чувствительности контраста (в переделах 6 — 10 º со значительным понижением в области средних пространственных частот и полным отсутствием в области высоких частот). Синдром получил название «паттерн колбочковой дистрофии».

Симптоматика включает волнистое видение предметов, слепые пятна, размытость, нарушение цвета и трудность адаптации при наличии тусклой освещенности.

ul

Инновационная методика терапии

Существует ли на данный момент эффективная методика устранения такой патологии, как болезнь Штаргардта? Как лечить серьезный недуг? Способ был предложен в 2009 году доктором Александром Дмитриевичем Ромащенко, который является руководителем центра офтальмологии «ОН Клиник» (г. Санкт-Петербург, ул. Марата, дом 69, корпус В). Им был усовершенствован вариант терапии недуга, основанный на тканевом клеточном лечении.

Основу терапии составляет применение стволовых клеток жировой ткани заболевшего человека. Терапевтический метод был разработан ранее ученым В.П. Филатовым. Благодаря инновационной технологии пациентам предоставляется возможность восстановления утраченного зрения и обеспечивается полноценная жизнь.

Доктором А. Д. Ромащенко был зарегистрирован комплекс технологий в области биомедицины и запатентованы следующие способы лечения стволовыми клетками:

  • комбинированный метод устранения влажной формы заболевания;
  • комплексный метод паитогенетического терапии центральной и тапеторетинальной дистрофии.

ul

Причины тахикардии после еды

Если пульс учащается после еды не регулярно, а одноразово, это не должно становиться причиной для беспокойства. В большинстве случаев этот симптом просто проявляется на фоне приема слишком большого количества жирной или сладкой пищи и проходит спустя некоторое время. Углеводы, жиры и некоторые пищевые добавки (глутамат натрия) могут спровоцировать кратковременную тахикардию. У некоторых пациентов учащенный пульс, даже если он прощупывается сразу после еды, не имеет ничего общего с приемом пищи.

Причиной такого состояния могут становиться:

  • интенсивные физические нагрузки в течение дня;
  • употребление натурального кофе либо энергетических напитков с содержанием кофеина;
  • принятие оральных контрацептивов и некоторых групп медикаментов;
  • злоупотребление биологически активными добавками и препаратами для быстрого похудения;
  • нарушение баланса электролитов, дефицит витаминов и минералов в рационе;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

Одна из причин нарушения сердцебиения после еды – это гастрокардиальный синдром, или синдром Ремхельда. Он представляет собой возбуждение блуждающего нерва и чаще проявляется на фоне вегетососудистых расстройств. Дело в том, что слизистая оболочка органов пищеварительного тракта содержит разные типы рецепторов: механорецепторы (реагируют на растяжение), хеморецепторы (активируются в присутствии определенных химических веществ). Их раздражение становится причиной возбуждения блуждающего нерва, что приводит к учащению пульса.

СПРАВКА! Гастрокардиальный синдром чаще проявляется после приема пищи. Однако причинами его обострения могут также становиться аэрофагия (заглатывание воздуха), раздражение вагуса высокостоящей диафрагмой, а предрасполагающими факторами – язвенная болезнь желудка, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

ul

Симптомы

Тревожные симптомы возникают сразу после приема пищи. Если в норме сердце человека работает незаметно, то при подобных патологиях его можно ощутить, не прикладывая руку к грудной клетке и не прощупывая пульс специально. Учащенное сердцебиение – это только одно из клинических проявлений гастрокардиального синдрома. Пациенты также обращаются с жалобами на другие клинические признаки:

  • тахикардия – учащение сердцебиения;
  • брадикардия – замедление сердечного ритма;
  • экстрасистолия – появление пауз, отсутствие отдельных циклов работы сердца;
  • болезненные ощущения в области сердца – боль может быть острой или ноющей, проходить за несколько минут или длиться несколько часов;
  • головная боль и головокружение;
  • повышение артериального давления, бледность кожи и слизистых.

При появлении этих симптомов важно понимать, почему сердцебиение учащается именно после приема пищи. Характерным признаком гастрокардиального синдрома является то, что его признаки проходят после рвоты или избавления от лишнего количества воздуха. И также показатели пульса могут восстанавливаться самостоятельно, если они нарушаются вследствие переедания.

ul

Методы диагностики

Учащенное сердцебиение после приема пищи, если оно возникает одноразово, не должно становиться причиной для беспокойства. Однако, хроническая тахикардия, которая усиливается после еды, сопровождается болью и другими симптомами, может быть признаком опасных нарушений работы сердца и сосудов. С этой проблемой следует обращаться к кардиологу – он сможет провести полноценную диагностику и выявить причину нарушений. И также понадобится консультация гастроэнтеролога.

Переедание

Переедание и неправильно составленный рацион – одна из основных причин нарушения работы сердца

На первичном осмотре поставить окончательный диагноз не получится. Для этого необходимо провести ряд дополнительных исследований с использованием сложного оборудования. В ходе диагностики необходимо исключить органические патологии сердца и сосудов (ишемии, аневризмы аорты в ее грудной части), а также опасных заболеваний желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни желудка и кишечника, новообразований, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы). Обследование может проходить в несколько этапов и включать следующие методики:

  • электрокардиография – при этом изменений, указывающих на развитие ишемии, не будет, возможно обострение тахикардии либо брадикардии во время исследования;
  • рентгенография с использованием контрастного вещества – метод, который позволит вовремя выявить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости – для проверки состояния печени и поджелудочной железы;
  • специфические тесты для определения язвенной болезни желудка (уреазный тест).

ВАЖНО! При жалобах на усиленное сердцебиение противопоказаны любые эндоскопические методики (в том числе эзофагогастродуоденоскопия). При их выполнении существует риск раздражения рецепторов слизистой оболочки пищеварительного тракта и возбуждения блуждающего нерва, что может стать причиной остановки сердца.

ul

Лечение тахикардии

Прогноз при учащенном сердцебиении благоприятный. Лечение проходит в домашних условиях, но важно соблюдать все рекомендации врача. Они включают советы по улучшению образа жизни и регуляции питания, а также прием медикаментов по необходимости. Если не заниматься самолечением и вовремя обратить внимание на первые симптомы – о проблемах с сердцебиением после еды можно будет забыть.

Общие рекомендации

Состояние сердечно-сосудистой системы – это отражение образа жизни пациента и его привычек. В большинстве случаев восстановить работу сердца можно без лекарств, просто соблюдая некоторые простые правила. Они значительно снизят нагрузку на сердечную мышцу, позволят укрепить здоровье и положительно сказываются на самочувствии. Врачи рекомендуют:

  • питаться часто, но маленькими порциями, избегать переедания;
  • употреблять не менее 1,5–2 л жидкости в день;
  • избегать стрессов, нервного напряжения;
  • физическая активность – ежедневно следует находиться на свежем воздухе, хотя бы короткое время;
  • снижение веса (по необходимости) – у пациентов с ожирением все заболевания сердца и сосудов протекают в более сложной форме;
  • пересмотреть рацион: снизить количество белка (в том числе мяса и рыбы), увеличить поступление клетчатки (овощей и фруктов).

Для здоровья сердечно-сосудистой системы важно соблюдать правильный баланс электролитов. Их также можно получить с пищей либо приобрести отдельно, в виде витаминно-минеральных добавок.

Среди наиболее важных элементов, которые участвуют в регуляции работы сердца, можно выделить:

  • калий – содержится во фруктах (особенно бананах, яблоках), хлебе и молочной продукции;
  • кальций – его источником являются сыр, молочная и кисломолочная продукция, а также орехи;
  • натрий – для его восполнения следует употреблять мясо и субпродукты, а также молоко;
  • магний – находится в большом количестве в орехах и злаковых культурах.

И также для нормализации сердечного ритма рекомендуют дыхательную гимнастику. Чередование глубоких вдохов и выдохов ускорит поступление кислорода к тканям, благодаря чему пульс успокаивается. Вредные привычки и крепкий кофе – это те факторы, которые могут становиться причиной слабости кровеносных сосудов, сбоев работы сердца, аритмии и тахикардии.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия может потребоваться при гастрокардиальном синдроме. Так, назначают препараты группы спазмолитиков, которые необходимо принимать за полчаса до еды. Если причину такого явления определить не удается, а результаты анализов находятся в пределах нормы, показан курс седативных (успокоительных) лекарственных средств. И также могут быть назначены специфические этиотропные препараты (антибиотики, ингибиторы протонной помпы, соединения висмута при язвенной болезни желудка). Однако, большинство случаев не требует применения лекарств – достаточно коррекции образа жизни.

ЭКГ

Принимать препараты можно только после определения причины тахикардии – в домашних условиях это невозможно

Народные методы

Для быстрого устранения сердцебиения можно воспользоваться одним из проверенных народных методов. Они основаны на свойствах натуральных растительных компонентов влиять на биохимические процессы в организме и улучшать самочувствие при тахикардии:

  • кашель – этот простой способ позволит снизить скорость сердцебиения благодаря наполнению альвеол легких воздухом;
  • корица в составе любых продуктов – содержит огромное количество калия и марганца, ускоряет обмен веществ и улучшает кровообращение;
  • мед – считается природным антиоксидантом, который укрепляет сердечную мышцу, поэтому его рекомендуется употреблять каждый день, небольшими порциями;
  • черные бобы – их сложный химический состав особенно полезен для сердца и сосудов;
  • шпинат и рыбий жир – основные источники магния.

Учащенное сердцебиение после еды – это тревожный симптом, особенно если возникает регулярно. Для начала стоит сократить порции и понаблюдать за реакцией организма. Если этот способ не сработал, а тахикардия сопровождается болью за грудиной и другими характерными признаками – важно срочно пройти обследование. Прогноз благоприятный, самочувствие обычно улучшается после приема препаратов либо даже без них, после коррекции привычного образа жизни.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС