Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции кишечника у детей и взрослых: симптомы, причины, лечение

Что такое мальабсорбция?

Мальабсорбция кишечника – патологическое состояние, при котором происходит нарушение процесса всасывания питательных веществ из пищи. Зачастую синдром сопровождается с недостаточным перевариванием. В медицине синдромом мальабсорбции принято обозначать больше 70 различных патологических состояний пищеварительной системы. При этом патология может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Врожденная форма встречается у пациентов с такими заболеваниями, как:

Приобретенная форма мальабсорбции встречается у пациентов с:

  • ротавирусным энтеритом;
  • болезнью Уиппла;
  • кишечной лимфангиэктазией;
  • синдромом короткой кишки;
  • болезнью Крона.

Мальабсорбция – классификация

В большинстве случаев под данным определением понимается глюкозо-галактозная мальабсорбция, когда наблюдается нарушение усвоения сахаров в организме. Мальабсорбция фруктозы встречается реже. Существует несколько классификаций патологии. Так, в зависимости от тяжести симптоматики и клинической картины, различают:

  1. 1 степень – характеризуется снижением массы тела на 5–10 кг, уменьшением работоспособности, появлением общей слабости. Наблюдаются признаки недостатка витаминов.
  2. 2 степень – возникает значительный дефицит массы тела (больше 10 кг в 50–60% случаев), возникает анемия, снижается функция половых желез.
  3. 3 степень – снижение массы наблюдается в 90% случаев. Ярко выражены признаки недостатка витаминов и минералов (калия, кальция, железа). Возникают судороги, отеки, развивается анемия и остеопороз, наблюдаются дисфункции эндокринной системы.

Заболевания с синдромом мальабсорбции

Мальабсорбция у детей часто носит врожденный характер. Патология развивается еще на этапе внутриутробного формирования плода и встречается в 10 % случаев. Синдром глюкозо – галактозной мальабсорбции – недуг, который передается на генном уровне. Его основная причина – нарушение структуры гена, который отвечает за продуцирование специфического белка, осуществляющего транспортировку галактозы и глюкозы через стенки кишечника.

В большинстве случаев эти пациенты имеют другие патологии, которые сопровождает синдром мальабсорбции:

  • муковисцидоз;
  • синдром Швахмана-Даймонда;
  • дисахаридазная недостаточность;
  • недостаточность лактазы, сукразы и изомальтазы;
  • цистинурия (наследственное заболевание, характеризующееся нарушением транспорта ряда аминокислот в эпителиальных клетках кишечного тракта).

Приобретенное расстройство пристеночного пищеварения может наблюдаться при:

  • хроническом аутоиммунном гастрите;
  • остром энтерите;
  • амилоидозе кишечника;
  • лямблиозе;
  • туберкулезе тонкого кишечника.

ul

Синдром мальабсорбции – причины

Точно определить фактор, спровоцировавший заболевание, зачастую невозможно, так как оно вызывается одновременно несколькими патологиями. Многочисленные патологические изменения в пищеварительной системе могут привести к тому, что в организме развивается мальабсорбция кишечника, причины которой:

  • недостаток ферментов;
  • дефицит желчных солей;
  • нарушение общего кровотока;
  • наличие паразитов в организме;
  • гипертиреоидизм;
  • вегетативная нейропатия;
  • атрофический гастрит.

ul

Синдром мальабсорбции – лечение

При диагнозе мальабсорбция лечение начинают с установки диеты. При этом учитывают непосредственно причины мальабсорбции, вызвавшие нарушение. В большинстве случаев при мальабсорбции показана диета с высоким содержанием белка и снижением содержания в рационе жиров примерно на 50%. С целью снижения симптоматики синдрома мальабсорбции могут назначаться следующие группы препаратов:

  • ферментативные средства – Креон, Фестал, Мезим;
  • спазмолитики – Но-Шпа, Дротаверин;
  • желчегонные – Холензим, Аллохол;
  • содержащие железо – Феррум Дек, Сорбифер;
  • восстанавливающие микрофлору кишечника – Пробифор, Линекс, Аципол;
  • энтеросорбенты – Смекта, Полисорб, Энтеросгель.

Синдром мальабсорбции у детей – клинические рекомендации

Когда у детей выявляется синдром мальабсорбции, клинические рекомендации врачей сводятся к соблюдению следующих правил:

  1. Соблюдение диеты, составленной индивидуально.
  2. Дробное питание.
  3. Использование ферментов поджелудочной железы.
  4. Включение в рацион лечебных питательных смесей – Альфаре, Портаген, Нутрилон-Пепти-ТСЦ.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС