Хронический гастродуоденит: симптомы, лечение, диета, народные средства, код по МКБ 10

u043bu0435u0447u0435u043du0438u0435 u0433u0430u0441u0442u0440u043eu0434u0443u043eu0434u0435u043du0438u0442u0430

Гастродуоденит – это воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Хронический гастродуоденит возникает как следствие гастрита, при распространении воспаления на двенадцатиперстную кишку. Эта форма наиболее опасна, так как происходит полное изменение оболочек желудка. Заболевание имеет общий с гастритом код по мкб – К29. В зависимости от вида и особенностей болезни, международная классификация подразумевает подпункты, для более точного определения типа.

При наличии подозрений на гастродуоденит, симптомы и лечение у взрослых отличаются от детей, но болезнь всегда приводит к патологии всего желудочно-кишечного тракта. Хронический гастродуоденит проявляется в идее следующих симптомов:

  • появление схваткообразных ноющих болей в области живота;
  • болевые ощущения при пальпации живота;
  • частое присутствие тошноты, рвотные позывы;
  • бледность кожи;
  • на языке появляется желтоватый налет, а по бокам отпечатываются зубы;
  • регулярно беспокоит изжога.

Признаки имеют разную степень выраженности, если присутствует поверхностный гастродуоденит, они могут быть немного ослаблены. У детей симптомы проявляются ярче, при этом дополнительно могут появиться проблемы с вегетативным расстройством. Эрозивный гастродуоденит и другие виды могут включать дополнительные симптомы, индивидуальные для каждого человека.

Этот диагноз ставится не так часто, как гастрит. Развитие болезни связано с несколькими причинами:

  1. Неправильное питание – основная причина развития болезни. Вызвать ее может пристрастие к жирной и острой пище; частое употребление алкоголя; нерегулярное питание; пристрастие есть всухомятку; слишком большие порции; большое количество грубой пищи в рационе.
  2. Наследственный фактор. Больше шансов заболеть, если у старших родственников имеется хронический гастродуоденит или другие его виды.
  3. Постоянное нервное напряжение, стрессы, депрессии способствуют развитию болезни.
  4. Кишечные инфекции без своевременного лечения.
  5. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов, негативно влияющих на слизистую желудка.
  6. Осложнение из-за заболеваний печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
  7. Хронические инфекции во рту и в полости глотки.

Независимо от причин возникновения, лечение гастродуоденита нужно начинать как можно раньше, чтобы избежать осложнений и неприятных последствий.

ul

Виды и формы заболевания

Независимо от вида заболевания, все можно разделить на две группы. Формы представлены в таблице:

Атрофические гастриты. В этом варианте причиной болезни является нарушение в строение слизистой оболочки желудка и секреторная недостаточность. Патология передается по наследству и развивается, как правило, после 30 лет. Отличаются пониженной кислотностью.
Гастродуодениты, вызванные бактерией хеликобактер пилори. Воспаление в слизистой оболочке возникает под воздействием этой бактерии, кислотность в этом случае обычно повышена.

Видов этого заболевания существует достаточно много, и каждый имеет свои особенности и нюансы в лечении. Различают следующие виды:

  1. Поверхностный гастродуоденит. В этом случае болезнь поражает только слизистую оболочку, при исследовании наблюдается отечность и покраснение оболочек желудка и кишечника. После того, как врач ставит диагноз «поверхностный гастродуоденит», что это такое пациент узнает позже. Но с гастритом сталкивается практически каждый, кого коснулась эта патология. По мкб 10 этому виду присвоен номер К29.3.
  2. Эрозивный гастродуоденит. Этот вид отличается тем, что повышает риск развития язвы. При этой разновидности болезни имеется множество эрозий и небольших язв на слизистой оболочке желудка и кишечника. Эрозивный гастродуоденит считается разновидностью поверхностного варианта.
  3. Катаральный гастродуоденит. Это вид характеризуется наличием воспаления как в полости желудка, так и двенадцатиперстной кишки. В основном, страдает верхний отдел кишки.

Определить, к какому именно виду относится заболевание, не всегда может даже врач, но без лечения любой вид перетечет в хроническую форму и доставит множество неприятностей. Существует две формы болезни:

  • острая;
  • хроническая.

При своевременном лечении есть все шансы предотвратить развитие второго варианта.

Острый

Нередко такая форма возникает в тот момент, когда гастрит начинает распространяться на слизистую оболочку кишечника. Симптомы такого заболевания следующие:

  • острые боли в области желудка;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота.

Существует множество других симптомов, которые проявляются, в зависимости от сопутствующих диагнозов. Болевые ощущения редко проходят самостоятельно, без медицинского вмешательства. Отсутствие необходимого лечения может привести к серьезным осложнениям и к хронической форме болезни.

Хронический

Хронический гастродуоденит – очень серьезное заболевание, которое достаточно сложно выявить. Сложно заключается в том, что в стадии ремиссии симптомы полностью отсутствуют, определить болезнь невозможно ни одним из доступных способов. Обычно при рецидиве наблюдаются резкие боли в области желудка, тошнота и рвота. При самостоятельных болях они длятся около 10 дней, а дискомфорт при пальпации может беспокоить не менее трех недель. Для выявления болезни делают рентген, берут биопсию и исследуют желудочную секрецию. Диагноз может поставить только гастроэнтеролог по результатам обследования, он же подбирает правильное лечение.

ul

Лечение гастродуоденита

Как лечить гастродуоденит – это первый вопрос, который слышит гастроэнтеролог после постановки диагноза. Лечащий врач подбирает подходящие препараты и сообщает, что необходима диета при гастродуодените, без которой выздоровление не наступит, а ситуация усугубится. Если диагностируется хронический гастродуоденит, лечение назначается курсами, в периоды рецидива.

В остальное время необходимо соблюдение диеты, чтобы уменьшить частоту обострений. Поверхностный гастродуоденит многие предпочитают лечить народными средствами, но делать этого не рекомендуется.

Прибегать к народной медицине можно только в качестве дополнения к традиционным методам и по согласованию с врачом.

Диета

Диета при гастродуодените включает в себя основные правила, которые требуется соблюдать постоянно, особенно в стадии обострения. К ним относится:

  1. Измельчение или тщательное пережевывание твердой пищи.
  2. Не употреблять слишком горячую или холодную пищу.
  3. Есть не реже 5 раз в сутки маленькими порциями.
  4. Полностью исключить слишком жирную, острую и копченую пищу.

Питание при гастродуодените должно быть сбалансированным, включать в себя все необходимые микроэлементы, при этом не раздражать слизистую оболочку. При гастродуодените диета может включать в себя следующие продукты:

  1. Овощи: картофель, кабачки, тыкву. В супы разрешено добавлять немного зеленого горошка или укроп.
  2. Крупы: рис, овсянка, греча.
  3. Мясо: кролик, телятина, курица. Нежирные сорта рыбы.
  4. Подсушенный хлеб, галеты, сухари.
  5. Каши, приготовленные на воде или на нежирном молоке.
  6. Напитки: чай, какао.
  7. Любые супы на втором мясном бульоне или овощные.
  8. Молоко, сливки и творог.
  9. Не больше двух яиц в день.

Эрозивный гастродуоденит, как и все остальные виды, требует исключения из рациона следующих продуктов:

  • практически все виды выпечки;
  • мороженое;
  • сырые фрукты и многие овощи;
  • копчености, консервы, жирные сорта мяса и рыбы, специи.

В период обострения и пару недель после него следует употреблять только измельченную пищу, постепенно переходят к обычной, твердой. При гастродуодените симптомы, лечение и диета всегда должна согласовываться с врачом, чтобы избежать негативных последствий.

Лечение народными средствами

Лечение гастродуоденита народными средствами не принесет нужного результата. Хронический гастродуоденит отличается тем, что можно активно прибегать к народной медицине в период ремиссии, что приведет к уменьшению частоты рецидивов. Прежде чем гастродуоденит лечить народными средствами, необходимо посоветоваться со специалистом, чтобы исключить осложнения болезни. Существует множество действенных способов, которые помогут улучшить состояние при заболевании. К ним относится:

  1. Семена льна. Необходимо измельчить их и высыпать 1 ст.л. в 500 мл воды, после чего прокипятить в течение 15 минут. Настоять отвар не менее часа, после чего употреблять по пол стакана 3 раза в день за час до еды. Лечение гастродуоденита таким способом должно продолжаться не менее 4 недель, после чего нужно сделать перерыв 10 дней и повторить еще 2 курса.
  2. Лечение травами. Показывает хороший результат, когда диагностирован поверхностный гастродуоденит. Для приготовления настоя необходимо смешать в равных частях ромашку, зверобой и тысячелистник, после чего залить стаканом кипятка 1 ст.л. этой смеси. Пить настой нужно 10 дней за полчаса до еды 3 раза в сутки.

Не рекомендуется лечиться только при помощи народных средств, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Медикаментозное лечение

Самые эффективные препараты – те, которые прописаны лечащим врачом по результатам анализов и исследований. Эрозивный гастродуоденит, в большинстве случаев, предполагает госпитализацию больного. При обострении патологии требуется соблюдение постельного режима и строгая диета, если речь идет о детях – врачи всегда предлагают лечь в стационар для контроля над состоянием ребенка. Методы лечения зависят от того, какой вид болезни присутствует. Например, поверхностный гастродуоденит требует меньшего внимания, чем эрозивный, особенно в хронической форме.

Для лечения назначаются седативные средства, препараты, способствующие нормализации уровня кислотности. Антибиотики в таблетках применяются в случаях, когда заболевание вызвано хеликобактерной инфекцией.

При любых подозрениях на гастродуоденит, необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы начать лечение. После обследования и осмотра, врач определит вид заболевания, после чего будут назначены подходящие препараты и даны рекомендации по корректировке образа жизни. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям, вылечить которые гораздо сложнее.

Загрузка…

ul

Что такое гастродуоденит?

Гастродуоденит в подавляющем большинстве случаев (более 70 % пациентов) является осложнением острого гастрита. При гастродуодените воспаляются не только слизистые оболочки желудка, но и эпителиальный слой двенадцатиперстной кишки, которая является начальным отделом тонкого кишечника и располагается сразу за мышечным клапаном (привратником), регулирующим продвижение пищи и соляной кислоты из желудка в кишечник. Если патологический процесс начался в желудке, основной локализацией воспаления будет пилорическая (нижняя) часть органа.

Прежде чем лечить гастродуоденит медикаментозными средствами, важно понять, что именно происходит в организме при данном заболевании.

    Патогенез гастродуоденита представлен следующими нарушениями и реакциями:
  1. нарушение регенеративной функции слизистых оболочек, приводящее к их истончению и атрофии;
  2. острая воспалительная реакция, связанная с механическим, химическим или термическим воздействием, а также влиянием эндогенных (внутренних) факторов;
  3. избыточное образование в тканях желудочно-кишечного тракта активных форм кислорода, содержащих свободные радикалы, органические и неорганические перекиси и ионы кислорода;
  4. нарушение иммунной функции, приводящее к нестабильности антиоксидантной защиты и повреждению клеток в процессе окисления;
  5. скопление гранулоцитов и микрофагов в слизистых оболочках двенадцатиперстной кишки и желудка.

Почти всегда при гастродуодените наблюдается нарушение моторной функции, повышенный тонус желудочных и кишечных стенок. У ряда больных развитию гастродуоденита предшествует длительный дуоденостаз – нарушение перистальтики двенадцатиперстной кишки, приводящее к задержке желудочного содержимого, пищеварительных соков в начальных отделах кишечника.

ul

Причины гастродуоденита у взрослых и детей

Причины гастродуоденита в любом возрасте могут быть как внешними (экзогенными), так и внутренними. Большое значение в механизмах развития гастродуоденита имеет питание. Если человек употребляет слишком много соленой, копченой, острой, маринованной и консервированной пищи, риск повреждения слизистой оболочки и дальнейшего воспаления будет в несколько раз выше, чем у тех, кто придерживается принципов здорового и сбалансированного питания.

Привести к истончению и атрофии эпителиальных клеток также может несоблюдение температурного режима при подаче готовых блюд. Слишком горячие (или, наоборот, холодные) блюда и напитки отрицательно влияют на состояние слизистых, поэтому оптимальной температурой считается 32°-37°.

    Другими причинами, способными вызвать хронический гастродуоденит, являются:
  • заболевания эндокринной системы (надпочечниковая недостаточность, сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз);
  • болезни печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
  • употребление в пищу некачественных овощей и фруктов, выращенных с применением химических добавок и препаратов, предназначенных для борьбы с вредителями и сорняками;
  • хронические стрессы;
  • вегето-сосудистые расстройства (в этом случае симптомы хронического гастродуоденита и принципы лечения у взрослых будут схожи с синдромом раздраженного кишечника);
  • обширное обсеменение бактериями Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori – это спиралевидные грамотрицательные бактерии, устойчивые к воздействию большинства стандартных антибиотиков.

Helicobacter pylori На сегодняшний день, инфицирование этими микроорганизмами считается главной причиной развития гастрита, дуоденита, гастродуоденита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Некоторые специалисты-онкологи считают, что хроническая инвазия Helicobacter pylori является одним из основных факторов развития рака желудка и кишечника.

ul

Классификация

Чтобы начать лечение гастродуоденита у детей и взрослых, необходимо пройти ряд диагностических процедур: рентгеноскопию, эндоскопическое обследование, гистологическое исследование, антродуоденальную манометрию и т.д. Направление на диагностику дает врач гастроэнтеролог после осмотра больного, сбора медицинского анамнеза и изучения имеющихся жалоб.

    Признаки гастродуоденита могут иметь разную клинику, которая зависит от формы заболевания. Классификация заболевания определяется по состоянию слизистых оболочек: в зависимости от степени трофических изменений, выделяют 3 формы гастродуоденита:
  • поверхностный гастродуоденит;
  • эрозивный гастродуоденит;
  • гипертрофический гастродуоденит.

Поверхностный гастродуоденит

Поверхностный гастродуоденит Поверхностный гастродуоденит – это самая распространенная форма сочетанного воспаления желудка и начального отдела тонкого кишечника, поэтому больным с данным диагнозом необходимо знать, что это такое и как не допустить дальнейшего прогрессирования. Причинами поверхностного поражения слизистых двенадцатиперстной кишки и желудка могут быть неправильное питание, длительный прием медикаментов (особенно антибиотиков и нестероидных противовоспалительных лекарств), хеликобактерная инфекция.

Слизистые оболочки двенадцатиперстной кишки при данном типе воспаления утолщаются, становятся гиперемированными, отекают. Лечение поверхностного гастродуоденита осуществляется при помощи медикаментозных методов и пищевой коррекции.

У части больных патология имеет наследственную природу, поэтому генетически предрасположенные люди должны проходить комплексное обследование желудочно-кишечного тракта ежегодно.

Эрозивный гастродуоденит

Эрозивный гастродуоденит Это самая опасная разновидность гастродуоденита, характеризующаяся отеком и покраснением эпителиальных оболочек двенадцатиперстной кишки и желудка, а также образованием мелких кровоточащих эрозий. Это дефекты слизистой, возникающие при нарушении ее целостности в результате воздействия различных этиологических факторов.

Большинство онкологов и гастроэнтерологов расценивают эрозивное поражение желудочно-кишечного тракта как предраковое состояние, поэтому таким больным показана ежегодная диспансеризация (в некоторых случаях – с госпитализацией в стационар).

    Симптомы и лечение эрозивного гастродуоденита зависят от многих факторов, но можно выделить общие признаки, типичные для большинства пациентов с данным диагнозом. Это могут быть:
  • «голодные» боли (возникают при длительных интервалах между приемами пищи и после ночного сна);
  • постоянная тошнота, отсутствие аппетита;
  • беспричинная рвота, не связанная с приемом пищи (возможно выделение крови, смешанной с рвотными массами);
  • сильные болевые приступы в первой половине дня.

При кровоточащих эрозиях небольшое количество крови может выделяться вместе с калом. От язвы эрозия отличается тем, что после ее заживления на поверхности слизистых не остается рубцов, но при отсутствии лечения или несоблюдении врачебных назначений эрозийные дефекты могут очень быстро стать открытыми язвами.

Гипертрофический гастродуоденит

Гипертрофический гастродуоденит Гипертрофия (разрастание) слизистой оболочки чаще всего является результатом эндогенных факторов. Заболевания печени, желчного пузыря, эндокринные расстройства могут спровоцировать развитие гипертрофического гастродуоденита.

    Для данного вида гастродуоденита характерно:
  1. покраснение и отек слизистых оболочек;
  2. повреждение кровеносных и лимфатических сосудов с образованием мелкоточечных кровоизлияний;
  3. появление серого налета с примесью фиброзных волокон.

Лечение гипертрофического гастродуоденита у детей зависит от возраста ребенка, имеющихся симптомов и обязательно включает диету (по показаниям может назначаться стол № 1, 2 или 5), лечебно-профилактический массаж, повышение уровня двигательной активности в соответствии с возрастом. Большое значение имеет ограничение перорального приема медикаментов: по возможности, часть лекарств рекомендуется использовать в форме ректальных суппозиториев и растворов для внутривенного и внутримышечного введения.

ul

Признаки и симптомы

Общими симптомами для всех видов гастродуоденита являются проявления функциональных пищеварительных расстройств: абдоминальные и эпигастральные боли (боли в верхней и центральной части живота), нарушение аппетита, тошнота, метеоризм, вздутие. У большинства больных с гастродуоденитом возникает повышенное газообразование, а объем выводимого из кишечника газа может в несколько раз превышать физиологическую норму и доходить до 3 л в день, при этом газы имеют едкий и сильно выраженный запах. Среди «желудочно-кишечных» симптомов также можно выделить урчание и бурление в животе, тяжесть после приема пищи, чувство сдавливания и переполненности в верхней и центральной части живота.

    Обще-клиническими симптомами гастродуоденита, возникающими в результате нарушения всасывания витаминов и минералов в тонком кишечнике, являются:
  • бледность кожи;
  • сухость губ и кожных покровов (у женщин может проявляться неспецифическим признаком – сухостью влагалища и уменьшением естественной секреции влагалищной смазки);
  • головные боли;
  • расстройство сна;
  • слабость, вялость и другие признаки астенического синдрома.

Нехватка витаминов может привести к сбою в работе других внутренних органов и появлению признаков, нехарактерных для заболеваний пищеварительной системы. Это могут быть поведенческие изменения, трудности с дыханием, сердечные боли. Нехватка магния может спровоцировать ночные судороги, нарушение всасывания цинка и хрома – повышение уровня глюкозы в крови и расстройство либидо.

ul

Терапия гастродуоденита у взрослых

Чтобы вылечить хронический гастродуоденит (код по МКБ 10 – K29.5.), необходимо своевременно обратиться к врачу и пройти полный комплекс диагностики. В период острого течения больному назначается специальная диета, которая зависит от типа кислотности желудочно-кишечной среды. При тяжелом состоянии больного может быть показано одно- или двухдневное голодание, во время которого разрешается пить только теплую кипяченую воду, слабый черный чай, травяные отвары и настои. На второй-третий день в рацион постепенно вводятся овощные жидкие супы, пюре из овощей и фруктов, мясное суфле, пшеничные гренки, молочные каши.

    Лечение гастродуоденита у взрослых при помощи лекарств может включать следующие группы препаратов:
  • Антациды (при повышенной кислотности). Эти препараты необходимы при гастродуодените с повышенной кислотностью. Они нейтрализуют избыток хлороводородной кислоты и защищают воспаленные слизистые от агрессивного воздействия неблагоприятных факторов. К препаратам данной группы относятся: Ренни, Алмагель, Маалокс, Гевискон.
  • Стимуляторы регенерации. Наиболее эффективным препаратом данной группы является Метилурацил. При гастродуодените его можно применять в форме ректальных суппозиториев и таблеток (по 1-2 суппозитория или таблетки до 4 раз в день). Препарат стимулирует заживление поврежденных слизистых и снижает риск развития язвы при эрозивном и гипертрофическом гастродуодените.
  • Пищеварительные ферменты (Фестал, Панкреатин, Мезим). Применение ферментных лекарств оправданно при гастродуодените с пониженной кислотностью. Суточная дозировка Панкреатина для взрослых составляет от 3 до 9 драже.
  • Спазмолитики (Папаверина гидрохлорид 1 %, Дротаверин, Спазмол). Дозировка дротаверина при выраженном болевом синдроме и спазмах – 80-240 мг в день.

Взрослым пациентам в схему лечения гастродуоденита также включаются антиоксидантные препараты, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Хорошим терапевтическим эффектом обладают препараты на основе азоксимера бромида, например, Полиоксидоний. Принимать Полиоксидоний в таблетках нужно по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней (пероральным или сублингвальным способом). При необходимости врач также подберет поливитаминный комплекс с обязательным содержанием витаминов с антиоксидантными свойствами: витаминов A, C и E. В случаях, когда причиной воспалительного процесса, стал хронический стресс, показано применение седативных лекарств (Персен, Афобазол, Валериана, Пустырника настойка).

ul

Терапия гастродуоденита у детей

Терапия гастродуоденита у детей Лечение гастродуоденита в детском и подростковом возрасте включает преимущественно коррекцию пищевого режима и образа жизни. Из детского рациона исключаются острые специи и пряности, колбасные изделия (можно дать ребенку немного молочных сосисок не чаще 1 раза в 10-14 дней), лимонады, копчености, рыбные пресервы. Также необходимо ограничить потребление шоколада, кондитерских изделий с жирными кремами, белого хлеба. Готовить все блюда следует при помощи отваривания, тушения или запекания с минимальным количеством соли и масла.

    Вспомогательное лечение гастродуоденита у данной категории пациентов также включает:
  • лечение травами (фитотерапию);
  • массаж живота;
  • лечебную физкультуру;
  • витаминотерапию;
  • закаливающие мероприятия;
  • лечение минеральной водой.

Медикаментозные средства для лечения в детском возрасте применяются редко, так как большинство стандартных препаратов для лечения гастродуоденита не подходят для использования у детей младше 12 лет. Терапия включает преимущественно лекарства симптоматического действия, спазмолитики и средства для ускорения регенерации.

ul

Народные методы для лечения гастродуоденита

Лечение гастродуоденита народными средствами может дать хорошие результаты, но выбирать нужно самые эффективные и проверенные рецепты. Некоторые из них перечислены ниже.

Настой льняного семени

При заваривании льняное семя выделяет много слизи, которая обволакивает желудок и кишечник и способствует более быстрому заживлению слизистых оболочек. 1 чайную ложку семян необходимо залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять около часа. Принимать по 30 мл 3 раза в день за 30 минут до приема пищи. Рекомендованная длительность лечения – 2-3 недели.

Отвар ромашки и зверобоя

Отвар ромашки и зверобоя Ромашка и зверобой при гастродуодените – отличные природные антисептики, обладающие дезинфицирующим, бактерицидным и ранозаживляющим действием. Для приготовления отвара необходимо использовать сушеные цветки: по 2 столовые ложки. Травы смешать в эмалированной емкости, залить 500 мл кипятка и поставить на огонь. Варить смесь 20-25 минут, периодически помешивая. Остуженный и процеженный отвар нужно принимать по полстакана 4 раза в день за 20 минут до еды. Длительность приема – 10 дней.

Сок алоэ с медом

Данный рецепт подходит для лечения гастродуоденита с нормальной или пониженной кислотностью. Сок алоэ и мед быстро снимают воспаление и ускоряют заживление слизистых оболочек, повышая их резистентность к воздействию патогенных факторов.

    Чтобы приготовить лекарство самостоятельно, необходимо:
  • выжать мякоть из 6-7 крупных листочков алоэ (предварительно промыть холодной водой);
  • смешать получившийся гель с чайной ложкой меда.

Хранить получившуюся смесь нельзя, поэтому принимать лекарство нужно сразу. Алоэ имеет очень горький вкус, поэтому можно запивать смесь водой. Принимать лекарство нужно за час до еды или через 2 часа после приема пищи. Продолжительность лечения – от 1 недели до 20 дней.

ul

Отзывы о лечении гастродуоденита

Марина, 30 лет: Рекомендует

«У мужа хронический гастродуоденит. Готовлю ему отдельно диетическое питание без жира, соли и пряностей. В период обострений принимает таблетки Викалин. Очень хороший комбинированный препарат от гастродуоденита: содержит висмут, натрий, магний, рутозид и лечебные травы. Стоит около 100 рублей. Положительный результат заметен после 3-4 дней лечения, но принимать его нужно 1-2 месяца».

Вера Васильевна, 45 лет:

«Гастродуоденит лечу только народными средствами, потому что от таблеток улучшения временные, а вреда для сердца и печени больше. При сильных болях отлично помогает сок из сырого картофеля – всем советую взять на заметку».

Анастасия Викторовна, 61 год:

«У меня был острый гастродуоденит. Для лечения назначали препараты висмута, антибиотики, антациды. Рецидивов пока не было, но я соблюдаю назначенную диету и периодически прохожу курс массажа».

Гастродуоденит – серьезное заболевание пищеварительного тракта, которое нельзя пускать на самотек. Если болезнь не пролечить вовремя, она может перейти в хроническую форму и стать причиной образования язв и эрозий.

Эрозивный гастродуоденит является одним из предрасполагающих факторов рака кишечника и желудка, поэтому обращаться к врачу нужно при появлении первых симптомов возможного воспаления.

ul

Что такое язва желудка

Язва желудка — это дефект слизистой оболочки данного органа. Возникает вследствие действия на нее соляной кислоты, но при этом не сопровождается повышением общей кислотности желудочного содержимого.

Язвенная болезнь желудка — это хроническое рецидивирующее заболевание, которое имеет периоды обострения (осенью и весной). Сопровождается повышением общей кислотности желудочного содержимого, а также возникновением язв в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Код по МКБ 10 — K25

При данном заболевании нужно обращаться к врачу гастроэнтерологу.

Так выглядит язвенная болезнь желудка и гастрит в воспаленном органе

Так выглядит воспаленный желудок. На фото видно, как выглядит огромная язва желудка в 1 см (1). А рядом маленькая (2). По бокам можно увидеть воспаленные стенки желудка (3). Это гастрит.

ul

Осложнения язвенной болезни

Здесь рассмотрим тяжелые осложнения язвенной болезни желудка у взрослых и детей. В таких случаях требуется срочная операция, так как возможен летальный исход.

Кровотечение желудка

Самое страшное осложнение — это кровотечение желудка (1). Желудок обильно снабжается кровеносными сосудами. Особенно на малой кривизне (2). А язвы чаще всего в этом месте.

Кровотечение желудка при язвенной болезни

Если в просвете изъявления оказывается крупный сосуд, то он быстро начинает кровоточить.

При кровотечении боль не усиливается после еды, а наоборот, уменьшается. Человек думает, что ему стало лучше. Но на самом деле у него кислота растворилась с кровью. Поэтому язва и не болит потому что боль вызывает жжение кислоты на язву.

Как лечат такое осложнение?

Могут вводит специальный аппарат в организм и заваривать язву электричеством или лазером. Также могут прошить сосуд для остановки кровотечения.

К сожалению, не всегда это удается сделать. В таких случаях делают экстренную операцию чтобы спасти жизнь человеку.

Прободная язва желудка (перфоративная)

Второе осложнение — это перфорация или прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Это когда язва настолько углубляется, что прорывает стенку органа и создает сквозное отверстие. Через нее начинают проникать различные вещества.

Осложнение в веде прободной язвы желудка с перфорацией

Внезапно в одно мгновение может возникнуть редкая боль в животе. Как будто воткнули нож в живот. Человек сразу покрывается липким холодным потом. Он замирает и по животу развивается очень сильная боль.

Также наблюдается доскообразный живот. В свободном состоянии он становится как доска.

Перфоративная язва желудка — это уже грозное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Нужно срочно идти на операцию и зашивать эту дырочку. Далее это все нужно промывать и полоскать.

Если сделать операцию на ранней стадии (до 6 часов) то есть шанс спасти человеку жизнь. Если прошло более 15 часов, то вероятность сохранить жизнь будет очень маленькой.

Пенетрация язвы желудка

При пенетрации язвы желудка болезнь начинает распространяться уже на ближайшие органы. Это тоже очень тяжелое осложнение, которое требует проведения операции.

Пенетрация язвы желудка в левую долю печени

Болевой синдром носит постоянных характер. Наблюдается сильное воспаление тех органов, куда проникла болезнь. Также возможно повышение температуры и изменение биологический процессов.

Стеноз привратника

Еще одно осложнение язвы желудка — это стеноз привратника. Болезнь акцентируется на выходном отверстии желудка (антаральный отдел). Там происходит деформация и воспаление. В результате затрудняется передвижение в кишечник желудочного содержимого.

Стеноз привратника при осложнении язвенной болезни желудка

В таких случаях возникает тошнота и рвота. Ведь пища не может уже дальше продвигаться. После еды наступает тяжесть и вздутие живота.

Еще наблюдается потеря веса, так как из-за непроходимости пищи, организм перестает получать питательные вещества.

Малигнизация язвы желудка

Малигнизация язвы желудка — это перерождение клеток организма в злокачественную опухоль (рак). Это уже онкологическое заболевание. Как правило, возникает оно из-за слабого иммунитета перед бактериями.

Малигнизация язвы желудка или перерождение злокачественную опухоль

При таком осложнении интенсивность боли снижается. Отступает изжога. Очень заметно снижается аппетит. В итоге больной начинает терять вес.

Это хоть и не частое осложнение, но оно тоже считается очень опасным. Чаще всего такой рак желудка заканчивается летальным исходом.

ul

Причины язвы желудка

Здесь рассмотрим причины язвы желудка. Болезнь возникает из-за нарушения равновесия между агрессивными факторами желудочной среды и защитными механизмами слизистой оболочки ЖКТ.

Основные факторы и причины развития язвы желудка

Ниже мы рассмотрим самую главную причину появления, а также факторы риска развития болезни.

Бактерия Хеликобактер Пилори

Когда-то считали, что стресс является основной причиной язвы. К сожалению, это не так. Если есть болезнь, то должен быть какой-то возбудитель. Он имеется почти в 100% случаях.

Бактерия Helicobacter pylori является причиной язвы желудка

В нашем случае главным возбудителем является бактерия хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Она живет в желудках примерно у 70% людей.

Сама болезнь поддерживаются возбудителем и погрешностью в питании.

Если человек работает дальнобойщиком и у него есть хеликобактерная инфекция, то он 100% болеет язвенной болезнью. Ведь такому водителю некогда поесть. К тому же пища не той консистенции.

А если бы этот человек работал в городе и имел возможность улучшить свое питание, то тогда не развивалась бы явная манифестная форма язвенной болезни.

В таком случае она просто оставалась бы источником заражения (переноса бактерии). В итоге такой человек может заразить свою семью и близких.

Как проявляется язва желудка?

При заражении бактерия закрепляется на стенке желудка и может там оставаться до конца жизни человека. Размножаясь, она разрушает стенки желудка и создает условия для появления изъявлений.

Пептическая язва желудка из-за бактерии хеликобактер пилори

Факторы развития болезни

Проблема не столько в наличии бактерии хеликобактер пилори, сколько в создаваемых нами условиях для ее размножения.

Стресс, алкоголь, курение, пищевые добавки и лекарственные препараты могут спровоцировать появление язвы. И не стоит забывать, что неправильное и не регулярное питание в этом тоже играет злую роль.

Данный микроб постоянно сидит в выходном отверстии желудка и заставляет орган вырабатывать желудочный сок. Он вырабатывается днем, утром и даже во время сна. Если человек плохо ест, то наступает самопереваривание слизистой.

Если в дальнейшем у человека идет хорошее фоновое питание (нет праздников, командировок и так далее), то язва не развивается.

Но если по праздникам человек не будет правильно питаться (принимает алкоголь, острую и агрессивную пищу), то постепенно развиваются эрозии в желудке. Потом они переходят в язву.

Язва желудка и напряженная работа тесно взаимосвязаны. Ведь если мы очень сильно заняты профессиональными обязанностями, то как правило, многие жертвуют своим обедом. Такие люди переходят на более быстрое питание.

Для этого есть лапша быстрого приготовления, хот-доги, гамбургеры и кофе из автоматов. Как результат — боли в области желудочно-кишечного тракта.

Исследования показали, что такая язвенная болезнь чаще всего возникает у работников транспорта. Рыбаки морских судов тоже попадают под эту категорию. Еще опасное занятие, это работа, связанная с командировками. Питание в самолетах и поездах всегда оставляет желать лучшего.

А еще смена временных поясов и видов пищи с разных стран (миграция) является неблагоприятным фактором всех заболеваний ЖКТ.

Также многочисленные походы по ресторанам и различным закусочным становятся провоцирующими факторами в развитии какого-то заболевания.

Плохо вымытая посуда в общепите может стать причиной инфицирования хеликобактер пилори. Поэтому лучше питаться в домашних и цивилизованных условиях. Ведь даже в самых брендовых ресторанах нет 100% гарантии, что в приготовлении пищи не будет нарушений.

Еще факторы риска язвенной болезни желудка:

  • допинг и спорт
  • экстрим и казино
  • гормонотерапия и избыток калорий
  • стрессы (особенно перед операцией)
  • трагедии
  • канцерогены воздуха и воды
  • биополя
  • злость и зависть
  • радиация и инфекция
  • отсутствие веры
  • ненависть
  • бытовая химия
  • синтетические медикаменты (от них много побочных эффектов)

ul

Патогенез язвенной болезни

Патогенез язвенной болезни или ее развитие проходит по двум механизмам. О них мы тоже сейчас немного поговорим.

Первое, это нарушение равновесия между агрессивными (соляная кислота и песин) и защитными факторами (слизь) слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Патогенез язвенной болезни желудка изнутри

Второе, это за счет развития бактерии Helicobacter pylori. Она разъедает слизистую и живет в соляной кислоте.

Когда вы заражаетесь этим микробом, то он попадает на слизистую. Далее разъедает защитный мукозный слой. Разъедает маленькую дырочку, куда попадает соляная кислота. А дальше эта кислота начинает разъедать собственные ткани.

Получается замкнутый круг. Бактерия разъедает поверхность слизистой, а кислота углубляет язву. В итоге возникает такая болезнь.

Скажу сразу, что практически у каждого есть такая бактерия. Поэтому тут не нужно бояться заразиться. Вместо этого нужно повышать свой иммунитет. Он тренируется на этой бактерии и не дает разъедать слизистую.

ul

Виды язвы желудка и классификация

Ниже рассмотрим основные виды язвы желудка и классификацию болезни с небольшим описанием.

Клинические проявления:

  • Острая — быстро развивается и поражает значительные части
  • Хроническая — формируется постепенно, ремиссия может длиться очень долго

По размеру:

  • Маленькая (меньше 5 мм)
  • Средняя (5 — 10 мм)
  • Крупная (11- 30 мм)
  • Гигантская (более 30 мм)

По течению:

  • Латентное (атипичное) — выражены нейровегетативные сдвиги (часто наблюдается в подростковом возрасте)
  • Легкое (редко рецидивирующее) — протекает очень легко с малым болевым синдромом (в основном у молодых женщин)
  • Средняя тяжесть — рецидивирует 1 — 2 раза в год
  • Тяжелая — беспрерывный рецидив, который выражается похудением, нарушением обмена веществ и различными осложнениями

По локализации:

  • Кардинального отдела желудка
  • Субкардинального
  • Антрального
  • Пилорического
  • Тело желудка
  • По малой и большой кривизне
  • По передней и задней стенок

По фазе:

  1. Обострение (рецидив) болезни
  2. Затухающее обострение (неполная ремиссия) — язва заживает, симптомов заболевания нет, но слизистая все еще воспалена
  3. Ремиссия — язва полностью рубцуется, проходят боли и воспаление
  1. Активная
  2. Рубцевание
  3. Красный рубец
  4. Белый рубец
  5. Длительное отсутствие рубцевания

ul

Диагностика язвы желудка

Сейчас вы узнаете, как наши врачи проводят диагностику язвы желудка во многих клиниках. Есть различные методы обследования пациентов. О них мы и поговорим!

Первое и самое главное — это обследование у врача гастроэнтеролога. Он проводит сбор анализов, жалоб и осмотр пациента. Также осуществляет пальпацию живота.

Фиброгастродуоденоскопия при проведении диагностики язвы желудка

Дополнительно назначается фиброгастродуоденоскопия (более информативное обследование эндоскопом). Это когда пациенту через полость рта и пищевод в желудок и двенадцатиперстную кишку вводится гибкий фиброгастродуоденоскоп.

Он осматривает слизистую оболочку данных органов. При необходимости берется участок слизистой для гистологического исследования.

Отмечу, что эта процедура, как и зондирование крайне неприятная. Однако она крайне важна для дифференциальной диагностики язвенной болезни с онкологическими и раковыми процессами.

Делают клинический и биохимический анализ крови. Также не исключено, что врач назначит проведение дуоденального зондирования.

Другим важным методом диагностики является тест на бактерию хеликобактер пилори.

Это может быть дыхательный тест. Пациенту предлагают подышать в специальный аппарат через трубочку. Устройство выявляет в выдыхаемом воздухе тот фермент, который вырабатывается бактерией.

Еще это может быть анализ крови на выявление данной бактерии.

Помимо этого, могут проводить контрастную рентгенографию желудка и двенадцатиперстной кишки. Но такой метод диагностики в основном используют на выявление осложнений. Например, стеноз.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости тоже выполняют пациентам. Так определяют характер стенки желудка чтобы исключить онкологические заболевания.

ul

Лечение язвы желудка

Теперь вы узнаете, какое лечение язвы желудка предлагают нам врачи. Методы лечения подразделяются на консервативные и оперативные. У каждого есть несколько способов борьбы с болезнью.

Основные методы лечения язвы желудка у врачей

Консервативные методы лечения

Что касается консервативных методов лечения, то согласно австрийскому консенсусу, язвенная болезнь нуждается в обязательной антибиотиковой терапии. Пациентам назначаются три группы антибактериальных препаратов.

Их употребление также дополняется препаратами из группы ингибиторы протоновой помпы. Они понижают желудочную кислотность.

Курс лечения составляет от 7 до 14 дней. Для людей с массой выше 90 кг принимать антибиотики дают до 14 дней.

После чего пациентам выполняется повторная фиброгастродуоденоскопия. Также проводится контрольное исследование крови или дыхательный тест на хеликобактер пилори.

Если лечение язвенной болезни желудка препаратами оказывается неэффективным, тогда повторяют курс. Однако с применением антибиотиков других групп. Как правило, это уже более сильные лекарства.

Стоит отметить, что лечение антибиотиками не решает полностью проблему. Как правило, такие лекарства очень сильно снижают иммунитет. А это в свою очередь приводит к повторному появлению язв и различных болезней. Могут возникать побочные эффекты.

Язва желудка — операция

Операции при язве желудка делаются только тогда, когда есть осложнения (перечислены выше). Также они проводятся, когда обычное медикаментозное лечение не помогает.

Сюда можно отнести два вида операции:

  1. Ваготомия — пересечение стволов или ветвей блуждающего нерва, которые отвечают за выделение желудочного сока
  2. Резекция желудка (дистальная и проксимальная) — отрезается и подшивается часть желудка и кишки

В зависимости от метода восстановления непрерывности ЖКТ, резекция делится на два вида:

  1. Бильрот 1 — резекция с гастродуоденальным анастомозом
  2. Бильрот 2 — резекция с гастроеюнальным анастомозом

Проведение операции резекция при язве желудка по Бильрот 1 и 2 с анастомозом

При Бильрот 1 происходит формирование анастомоза между культей желудка и 12-перстной кишкой. Недостаток заключается в прорезывании швов. Поэтому эту операцию редко используют.

При Бильрот 2 происходит формирование анастомозов между культей желудка и петлей кишки. Еще создают Брауновское соустье между петлями кишок. В кишку содержимое может попадать как в правую, так и в левую сторону. И чтобы не было застоев, создают специальное Брауновское соустье.

Стоит отметить, что с операциями тоже не все так гладко. Они могут остановить болезнь. Но если не лечить организм комплексно, то болезнь все равно проявится. Однако на этот раз она уже будет в более сложной форме.

ul

Диета при язве желудка в домашних условиях

Поговорим о том, какой должна быть диета при язве желудка в домашних условиях, какое меню нужно делать под себя, какие продукты употреблять, а от каких сразу отказаться.

Самый простой пример. Представьте, что вы на покрытый лаком стол капните лимонный сок, спирт, жир, соус чили или горячую воду. Вы обнаружите разъевшее пятно.

Вот точно такая же ситуация будет и с нашей слизистой. Если она изранена и воспалена, то ненужно ее раздражать!

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо исключить из рациона жирные сорта мяса и рыбы. Еще исключить жареные, соленые и острые блюда. А также колбасы, консервы и шоколад.

Чаще всего болеют мужчины. Это потому что во многих рабочих коллективах перед питьем воды, они передают бутылку между собой. То есть с одной бутылки могут пить несколько человек. Такой момент часто встречается на работе, в армии или во время учебных сессий.

Питание при язве желудка в период обострения (весной и осенью) происходит согласно диете стол 1.

Конечно же, это первые блюда, которые должны быть по типу супа-пюре. Они должны быть химически щадящими, инертными, не кислыми, не солеными и не острыми. По физической сущности не должны быть густыми.

Блюда должны обладать свойством текучести чтобы можно было пить. Неплохо будет сварить обычное первое блюдо и пропустить его через блендер. Тогда получится суп-пюре.

По термическому составу они должны быть слегка теплыми при комнатной температуре. Они не должны быть холодными или горячими.

По поводу вторых блюд гарниров.

Это может быть картофельное пюре с морковкой или нежирная отварная рыба. Приготовление может быть отварное или на пару. Для многих, это отварная рыба без бульона, которая расщеплена и приготовлена в виде какого-то мясоовощного суфле (50% овощей и 50% рыбы).

Что пить при язве желудка?

Минеральная вода без газов Ессентуки №4 чтобы пить при язве желудка

Напитки должны быть Ессентуки 4 или 20 без газа. В аптеках еще можно купить желудочный сбор с чагой. Он хорошо сонирует, регенерирует слизистую и способствует восстановлению тонуса.

Итак, если у вас обнаружили язвенную болезнь желудка или 12 перстной кишки, то сразу забудьте про командировки хотя бы на период обострения недуга. Лечение невозможно без правильно составленного рациона.

Пища не должна раздражать слизистые оболочки ЖКТ. Желательно употреблять всю еду в перетертом виде. Питаться небольшими порциями и часто (каждые 3 — 4 часа).

ul

Как лечить язву желудка в домашних условиях

Дам несколько хороших советов о том, как лечить язву желудка в домашних условиях эффективно. Также рассмотрим некоторые народные средства против данной болезни.

Тут хорошо помогает эндорфинотерапия. Она лежит в основе лечения всех заболеваний. Для лечения используются факторы, которые действительно, нас лечат, а не калечат.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки нужно лечить не именно эти органы, а весь организм целиком.

Факторы, которые нужно использовать при больном желудке:

  • водные процедуры
  • курорты
  • физиотерапия
  • природа
  • фитотерапия
  • вера
  • любовь
  • здоровое питание
  • хобби
  • сон
  • физкультура
  • дыхательная гимнастика
  • музыка
  • творчество
  • искусство

Очень часто используют морковный, капустный и картофельный сок. На определенных этапах это тоже дает эффект.

Активированный уголь при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Еще самым эффективным методом лечения язвы желудка народными средствами является использование активированного угля. Если нет денег на таблетки, то жарите шашлык и потом собираете угольки.

Но лучше всего использовать орешник, который растет в средней полосе. Собираем угольки в коробку и 3 раза в день до обеда съедаем уголек.

Те люди, которые могут это есть регулярно, практически данным заболеванием не страдают. Ведь уголек абсорбирует на себя всю эту кислоту. А вместе с кислотой он абсорбирует и бактерии. Поэтому рекомендую попробовать и такой метод лечения.

Вот важные незаменимые питательные вещества для синтеза эндорфинов:

  • аминокислоты
  • полисахариды
  • витамины
  • минералы
  • липиды

Стоит отметить, что болезнь всегда должна лечиться на высоком и нормальном уровне эндорфинов. Также стоит сказать, что у счастливых и радостных людей язва никогда не возникает. Поэтому старайтесь поддерживать хороший уровень жизни.

Взаимосвязь уровня эндорфинов с чувствами и эмоциями

А если дополнительно к этому вы будете правильно питаться, вести здоровый образ жизни, то о такой болезни можно сразу забыть.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС