Лейкодерма: причины, симптомы, лечение, профилактика, прогноз

Содержание

  • Как распознать сифилис: симптомы, стадии развития, диагностика
    • Общая информация о заболевании
    • Этиология и патогенез
    • Периодизация заболевания
    • Первичный сифилис
    • Вторичный сифилис
    • Третичный сифилис
    • Лабораторная диагностика
    • — Симптомы сифилиса
  • Первые признаки сифилиса: как проявляется заболевание
    • Периоды течения сифилиса
    • Инкубационный период
    • Сифилитическая ангина
    • Запах при сифилисе
    • Боли
    • Определение заболевания
    • Зуд при сифилисе
    • Лимфоузлы при сифилисе
    • Выявление сифилиса
    • Признаки первичного сифилиса
  • Сифилис
    • Как передается сифилис
    • Возбудитель
    • Симптомы сифилиса
    • Диагностика
    • Лечение сифилиса
    • Последствия
    • Профилактика
    • Прогноз
  • Как проявляется и передаётся сифилис, его стадии, диагностика и лечение
    • Причины заболевания
    • Стадии сифилиса
    • Как проявляется сифилис?
    • Врожденный сифилис
    • Нетрепонемные тесты
    • Трепонемные тесты
    • Ложноположительная реакция на сифилис

ul

Симптомы

Симптоматика заболевания имеет следующую последовательность и особенности:

  1. Сначала появляется однодепигментированное пятно цвета слоновой кости с любым местом локализации. В отличие от прочих дисхромий витилиго имеет зону гиперпигментации по периферии пораженного очага, где пигмент наиболее сгущен.
  2. Первичное пятно может расти, увеличивая численность очагов, сливаться с прочими образованиями, образуя обширные участки депигментации.
  3. Глубина функциональных нарушений мелантоцитов влияет на цвет пятен витилиго – от слоновой кости до полностью белоснежных, в случае полной утраты мелантоцитами своих функций.
  4. Функциональная утрата бывает постепенной или мгновенной, по пока неизученным причинам. Пятна могут появляться в течение нескольких месяцев или лет, а могут стремительно – за несколько часов.
  5. Места расположения пятен на коже и слизистых абсолютно любые, за исключением ладоней и подошв стоп. Это сгибательные и разгибательные поверхности, подмышечные впадины, запястья, лицо и ягодицы.
  6. Волосяной покров, включая пушковый, в зоне поражения обесцвечивается, а у трети больных выявляется ранняя седина.
  7. Болевые и прочие субъективные ощущения не фиксируются, за исключением десяти процентов пациентов с жалобами на зуд, скорее всего вторичного характера, который возникает из-за воздействия факторов внешней среды. Дерма, лишенная защитных функций реагирует на солнечные лучи и остальные агрессивные воздействия извне.
  8. Пятна имеют округлую форму, а в случае посттравматического витилиго располагаются вдоль хирургического шва (рубца).

Существует несколько форм патологии:

  • акроцефальная с наличием депигментированных участков в зоне лица, волосистой части головы, ушей и шеи;
  • универсальная с островками нормальной пигментированной и вогнутыми западающими краями;
  • атипичная с наличием предварительной шелушащейся эритемы перед депигментацией;
  • сетчатая с локализацией на кожном покрове половых органов и внутренних поверхностей бедер, в виде сетки из чередующихся точек с разной пигментацией;
  • точечная с мелкими участками депигментации и яркой гиперпигментацией вокруг очага.

Осложнениям витилиго способствуют солнечные ожоги мест поражения. 

ul

Причины

Этиология пока не достаточно изучена и не называет основных причин появления витилиго. Однако есть предположение, основанное на примерах наследования патологии по доминантному типу, что основным фактором может служить генетическая предрасположенность.

Дисхромия, в основе которой лежат нарушения нервной системы, метаболистических процессов, функций желез внутренней секреции, закрепляется на уровне генов и передается следующему поколению.

Что еще служит сопутствующим фактором для появления патологии:

  • нервно-психические травмы с наличием нейроэндокринных нарушений или сахарный диабет;
  • сбой функций щитовидной железы;
  • дисфункция яичников;
  • изменения в работе гипофизарно-надпочечниковой системы.

Сочетание нескольких факторов многократно увеличивает риск заболевания витилиго.

К появлению патологии профессионального характера располагает вредная работа с химикатами типа формальдегида и фенола, фенолсодержащих реактивов и жестких детергентов.

Провоцируют витилиго и инфекционные заболевания с хроническими нарушениями в работе внутренних органов.

К неблагоприятным причинам для появления болезни относят депрессии, травмы кожного покрова, кишечные инвазии, одежду из синтетики, несоблюдение правил личной гигиены, плохую косметику с химически агрессивными веществами в ее составе.

ul

Диагностика и лечение

Методы диагностики, применяемые для постановки диагноза:

  • осмотр и изучение клинических проявлений;
  • опрос пациента;
  • биопсия с гистологическим исследованием взятого материала на отсутствие мелантоцитов и изменения волокон коллагена;
  • дифференцирование с исключением меланомы, лейкодермы при сифилисе, альбинизма, трихофитии, атопического дерматита.

Витилиго практически не лечится, за исключением пяти процентов случаев спонтанного восстановления окраски кожного покрова. Чтобы остановить прогрессирующий процесс используют:

  • адекватную витаминотерапию с комплексом витаминов с обилием меди и цинка;
  • облучение участков поражения с помощью узковолновых ультрафиолетовых лучей;
  • лазеротерапию.

Попутно лечат сопутствующие заболевания, которые могли спровоцировать витилиго, применяют ПУВА-терапию с селективной фототерапией.

Косметические дефекты маскируют тональными косметическими средствами с высоким уровнем ультрафиолетовой защиты.

Используют наружно кортикостероидные мази умеренной активности и фотосенсибилизирующие препараты с псораленом, которые у четверти пациентов не дают ожидаемого эффекта.

Индивидуально чередуют гормональную терапию и фототерапию, назначают кортикостероиды внутрь. Патология всегда имеет неблагоприятный прогноз.

ul

Как правильно организовать питание при витилиго?

  • Начинайте любой прием пищи с зелени и овощей, затем переходите на вареные продукты.
  • Заправляйте салаты растительным маслом.
  • Питайтесь часто и понемногу.
  • Утро начните с фруктов или ягод. Через 20-30 минут позавтракайте кашей или нежирным творогом.
  • Правильно организованный рацион, конечно, не заменит, лекарство от витилиго. Но лечению поспособствует серьезно.

    Как лечить витилиго? Врачам не известен лекарственный препарат, который мог бы на сто процентов избавить от этого заболевания. Обычно просто учитываются индивидуальные особенности пациента.

    Чаще всего выписывают препараты, повышающие чувствительность кожи к ультрафиолету, а затем облучают им. К такому лечению имеются противопоказания:

    1. Тяжелые хронические заболевания.
    2. Болезни печени, почек, сердечно-сосудистой системы.
    3. Возраст младше трех лет и старше шестидесяти пяти.
    4. Пигментацию кожи можно увеличить при помощи специальных мазей (витасан). Они противопоказаны при беременности, онкологических заболеваниях, высокой чувствительности к ультрафиолету.

      Избавляет от витилиго лечение народными средствами. Нетрадиционная медицина предлагает использовать компрессы с болотной ряской на пораженные места. Конечно, лечение ряской витилиго не всегда дает ожидаемого результата. Но отчаявшиеся люди прибегают и к таким методам.

      Также используют при витилиго лечение лазером. Облучение гелий-неоновым лазером имеет некоторые положительные стороны:

      1. Уменьшение длительности терапии.
      2. Ограничение числа противопоказаний.
      3. Сведение к минимуму побочных эффектов.
      4. Высокая эффективность.

      Помните о том, что лечение должно быть разнонаправленным. Постарайтесь исключить все возможные факторы, способствовавшие развитию болезни. Это может очень помочь в терапии заболевания.

      med-look.ru

      ul

      Розовый лишай

      Заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу, встречается повсеместно среди всех возрастных групп, характеризуется появлением округлых шелушащихся пятен розового цвета на коже туловища, чаще на коже спины.

      Розовый лишай не является высоко заразным заболеванием и внутрисемейные вспышки фиксируются крайне редко. Заражение происходит через общее пользование банными принадлежностями; провоцирующими факторами являются снижение иммунитета и вирусные респираторные инфекции. Для розового лишая характерна сезонность, всплески заболеваемости фиксируются весной и осенью. Отсутствие рецидивов розового лишая дает основание полагать, что развивается стойкий иммунитет к заболеванию.

      Начало заболевания характеризуется появлением единичного материнского пятна округлых очертаний в диаметре не более 3 см, центральная часть которого на 2-3 день приобретает желтоватый оттенок, начинает морщиниться и шелушиться. Через 7-10 дней на коже спины и груди появляется множество аналогичных высыпаний, но гораздо меньшего размера, локализуются высыпания розового лишая в основном по линиям Лангера (линии максимальной растяжимости кожи). Со временем в центре лишая возникает шелушение, а по периферии красная кайма; элементы не склонны к слиянию. Зуд и другие неприятные ощущения отсутствуют.

      Неадекватная терапия, частые контакты с водой, повышенное потоотделение увеличивают длительность заболевания, хотя розовый лишай полностью излечивается за 1,5-2 месяца. Розовый лишай достаточно часто проходит самостоятельно, без какой-либо терапии. Пациентам не рекомендуется пребывание на солнце, ношение синтетической одежды, следует ограничить контакты с водой. Применение мазей с антибактериальными и противогрибковыми веществами, такими как Сангвиритрин, быстро купируют симптоматику розового лишая. Бактерицидные растворы, в том числе и травяные, оказывают положительное воздействие, зачастую этих мер достаточно для излечения от розового лишая.

      Диагностика розового лишая проводится на основании осмотра, необходима дифференциация с характерной для сифилиса розеолой.

      ul

      Опоясывающий лишай

      Опоясывающий лишай имеет герпетическую природу и возникает при вторичном контакте с вирусом из группы Herpes zoster, либо при активации латентной герпетической инфекции. При опоясывающем лишае воспаляются нервные ганглии и появляются характерные высыпания по ходу нервных стволов. Болеют в основном люди взрослого и пожилого возраста, провоцирующими моментами являются стрессовые ситуации, инфекции и снижение иммунитета. Течение опоясывающего лишая вариабельно, от легких форм, до тяжелых с поражением центральной нервной системы. Перед началом высыпаний отмечается болезненность по ходу нервов и через 3-4 дня появляются кожные проявления. При опоясывающем лишае поверхность высыпаний сначала состоит из мелких везикул, которые потом ссыхаются в корочки, иногда отмечается шелушение. В зависимости от тяжести течения опоясывающего лишая, могут отмечаться лишь небольшие симптомы общей интоксикации или менингоэцифалиальные симптомы. При осложненных формах опоясывающего лишая прогноз крайне неблагоприятный.

      Характерные клинические проявления позволяют точно поставить диагноз на основании визуального осмотра и опроса пациента. Схема лечения опоясывающего лишая зависит от интенсивности клинических проявлений и состояния пациента, практически во всех случаях необходима госпитализация. Лечение проводится совместно дерматологом и неврологом. При ярко выраженном болевом синдроме показаны анальгетики и седативные препараты, если имеются церебральные нарушения – то назначаются препараты, корректирующие работу ЦНС. Применение противовирусных препаратов и иммуномодуляторов показано всем пациентам с опоясывающим лишаем. Местное лечение сводится к применению противовирусных мазей и к профилактике бактериальных осложнений. Прогноз зависит от тяжести течения опоясывающего лишая и от адекватности назначенной терапии.

      ul

      Отрубевидный лишай

      Отрубевидный или цветной лишай является грибковым заболеванием кожи, которое поражает роговой слой эпидермиса. Потливость, жаркий климат, себорейные состояния кожи являются предрасполагающими факторами для возникновения отрубевидного лишая. Заболеваемость отрубевидным лишаем выше у женщин и у лиц молодого возраста. Вспышки инфекции и рецидивов отрубевидного лишая фиксируются в жаркое время года. Инфицирование происходит контактно-бытовым путем через пользование общими расческами, предметами обихода, а также при непосредственном контакте больного человека со здоровым.

      Начинается отрубевидный лишай с возникновения единичного округлого розового пятна, далее такие же пятна, но меньшего диаметра появляются на гладкой коже и волосистой части головы. При отрубевидном лишае изменения кожи носят невоспалительный характер, пятна обычно желтовато-коричневого цвета, при их поскабливании отмечается незначительное отрубевидное шелушение. Пятна отрубевидного лишая склонны к периферическому росту и слиянию, зуд и другие субъективные ощущения отсутствуют. Под воздействием ультрафиолета на пораженных участках кожи наблюдается вторичная лейкодерма.

      Диагностируют отрубевидный лишай при внимательном визуальном осмотре, так как иногда из-за незначительности проявлений и отсутствия неприятных ощущений, отрубевидный лишай можно не заметить. При микроскопии соскоба обнаруживается мицелий и характерное скопление нитей гриба. Лечение проводят с помощью противогрибковых мазей и таблетированных препаратов, обработка пораженных участков салициловым спиртом перед наложением мази, позволяет активному веществу глубже проникнуть в слои дермы. Соблюдение правил личной гигиены является единственной профилактикой отрубевидного лишая. Полностью избавиться от микотических клеток невозможно, а потому в весеннее время следует пользоваться косметическими средствами с противогрибковым эффектом и избегать инсоляции, чтобы предотвратить рецидив.

      Ознакомьтесь так же:  Биопин отзывы псориазul

      Стригущий лишай

      Стригущий лишай или трихофития – грибковое заболевание кожи, при котором поражается гладкая кожа, волосистая часть головы, реже ногти. Источником инфекции являются больные люди и животные, заражение происходит контактно-бытовым путем. Чаще встречаются внутрисемейные очаги стригущего лишая и вспышки заболевания в детском саду.

      После прорастания мицелия, структура волос нарушается, и они выпадают, оставляя после себя «пеньки», волосы выглядят как остриженные отсюда и название – стригущий лишай. На пораженной коже отмечается легкое шелушение и светлый налет из спор гриба. Зуд и неприятные ощущения отсутствуют. Стригущий лишай может протекать практически бессимптомно, но при внимательном осмотре можно заметить «пеньки» волос. Нагноительные формы стригущего лишая характеризуются наличием плотного гнойного инфильтрата, из которого при надавливании выделяется гной, инфильтраты бывают разных размеров, но возникают обычно на волосистой части головы, в области бороды и усов. Инфильтрат либо благополучно саморазрешается через 7-10 дней из-за губительного действия гноя на микотические клетки, либо осложняется абсцессами. Без лечения микотические клетки сохраняются по периферии и поддерживают хроническое вялотекущее течение стригущего лишая.

      Диагноз ставится на основании клинических проявлений, микроскопия соскоба подтверждает микотическую природу заболевания, а посев отделяемого позволяет выявить тип и вид возбудителя и определить его чувствительность к противогрибковым препаратам

      Лечение стригущего лишая сводится к местному применению противогрибковых мазей и внутреннему применению таблетированных форм. Осложненные формы стригущего лишая требует симптоматической терапии. Профилактика стригущего лишая заключается в соблюдении личной гигиены, своевременное выявление больных и регулярный осмотр детей в детских учреждениях.

      ul

      Лечение лишая

      Название «Лишай» объединяет целую группу болезней, различающихся по локализации высыпаний и причинам, их вызвавших. Наиболее распространенными формами лишая являются:

      • cтригущий лишай или трихофития;
      • розовый лишай;
      • отрубевидный лишай или разноцветный;
      • опоясывающий лишай;
      • плоский лишай;
      • псориаз или чешуйчатый лишай.

      Лишай — чаще всего заразное заболевание, возникающее при появлении в организме вирусной и грибковой микрофлоры. Болезнь обычно протекает длительно, с периодами обострения и рецидивами. К группе риска относят людей со сниженным иммунитетом, подверженных постоянным стрессам и эмоциональным перегрузкам, страдающих хроническими инфекционными заболеваниями. Также, немаловажную роль в образовании лишая играет наследственный фактор и генетика.

      Пятна часто доставляют не только психологический, но и физический дискомфорт — они нередко сопровождаются болями и зудом. Болезнь может находиться в латентном состоянии до 6 недель после заражения. Заболевание заразно и распространяется контактно-бытовым путем. При первых признаках необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В нашей клинике работают опытные врачи, которые быстро подберут нужную Вам терапию.

      ul

      Описание

      Витилиго – это дерматологическая болезнь, для которой характерна депигментация на определенных участках лица, головы, тела. Депигментация – это появление на коже пятен молочно-белого цвета в результате разрушения пигмента меланина и клеток меланоцитов, вырабатывающих его. Причины возникновения витилиго до сих пор точно не установлены, несмотря на то, что подобная патология была известна еще в древности.

      Пятна витилиго имеют форму клякс, размер может быть самым разным, от крошечного до огромного. Иногда витилиго поражает большую часть кожных покровов на теле человека, затрагивая волосистую часть головы и слизистые. Пятна не выступают над поверхностью кожи, не зудят, не болят (при отсутствии осложнений), основное их свойство – увеличиваться в размерах, сливаться, а иногда исчезать так же неожиданно, как они и появились.

      витилиго на телеДанная патология может развиться как у взрослых, так и у детей, независимо от пола, расовой принадлежности, социального статуса человека. Но чаще всего витилиго обнаруживается у детей и молодых людей в возрасте до 30 лет. Заболевание имеет хроническое течение с периодами обострения и ремиссий, может развиваться на протяжении всей жизни. Избавиться от него достаточно сложно, кроме того, для витилиго характерны рецидивы.

      Более 50% пациентов после ряда неудачных попыток вылечиться опускают руки, прекращают лечение и ограничиваются маскировкой пятен косметическими средствами. По-настоящему эффективного лекарства, как и универсальной схемы лечения, пока что не найдено.

      Чем опасно

      Витилиго – неинфекционное заболевание, оно не заразно, не передается ни воздушно-капельным путем, ни контактным, ни через предметы гигиены и быта. Также заболевание не затрагивает внутренние органы и не изменяет обменные процессы. По сути, это всего лишь косметический дефект кожи.

      Так не проще ли оставить все как есть, если витилиго не несет прямой угрозы здоровью, а тем более, жизни человека? Зачем его лечить?

      Дело в том, что любые изменения в организме человека имеют свою причину и о чем-то говорят. Человек не рождается с витилиго. Значит, в какой-то момент под влиянием определенных факторов что-то “пошло не так” и меланин прекратил вырабатываться клетками дермы. То есть, имеют место нарушения, а это уже требует внимания и лечения.

      Есть еще несколько причин, по которым лечить витилиго все же нужно:

      1. Психологический фактор. Почти все пациенты, страдающие этим заболеванием, нуждаются в помощи психотерапевта. Особенно подвержены нервным расстройствам и депрессиям на почве своего «уродства» подростки и молодые женщины. Хотя многие мужчины тоже достаточно тяжело переживают предвзятое отношение окружающих к своей внешности. Иногда депигментация кожи становится настоящим барьером для полноценной личной жизни и создания семьи. Также известны случаи, когда болезнь, точнее, ее внешние проявления, становилась причиной отказа в хорошей должности и продвижения по карьерной лестнице.2. Высокий риск развития инфекционных и воспалительных процессов. Кожа, пораженная витилиго, становится более чувствительной к внешним раздражителям. Пятна могут шелушиться и краснеть, при ссадинах и травмах они легко воспаляются. Кроме того, не исключен риск перерождения витилиго в злокачественные образования, хотя такие случаи очень редки.

      Если витилиго обнаруживается у женщины  в период вынашивания ребенка, для волнений нет причины: болезнь не повлияет на течение беременности и не затронет плод. Но состояние будущей матери может резко ухудшиться, так как в этот период гормональный фон нестабилен.

      От матери к ребенку витилиго не передается. Однако дети, родители которых страдали от этого заболевания, рождаются с предрасположенностью к нему и автоматически попадают в группу риска. Риск наследственной передачи витилиго составляет 15-40%.

      Болезнь может так и не развиться на протяжении всей жизни, это не обязательно. Ситуация меняется, если ребенок подвергается воздействию факторов риска. Родители должны помнить об этом и соблюдать меры профилактики. Особое внимание нужно уделять состоянию ребенка, начиная с 9 лет. У новорожденных и маленьких детей, даже если они попадают в группу риска, витилиго еще не проявляется. Если на коже в раннем возрасте появляются белые пятна, скорее всего, речь идет о другом дерматологическом заболевании – псориазе, плоском лишае или аллергии.

      ul

      Симптомы витилиго

      Самый главный признак патологии – появление пятен белесого цвета на коже. Излюбленные места локализации витилиго:

      1. Лицо – вокруг рта, глаз, носа, ушей, в зоне роста бороды и усов у пациентов мужского пола.
      2. Тело – на груди и на спине, часто в интимной зоне, в том числе и на слизистой.
      3. Конечности – на тыльной стороне ладоней, на кончиках пальцев, в локтевых и коленных сгибах, на бедрах и стопах.

      Пятна витилиго могут разрастаться и в волосистой части головы. Отличить их от пятен лишая можно по таким признакам:

      • алопеция гнездового характера
      • осветление или поседение волос

      Есть еще ряд симптомов, помогающих дифференцировать лейкодермию от других кожных заболеваний. К ним относятся:

      • снижение потоотделения;
      • хореоретинит – воспаление сетчатки и заднего отдела глаза;
      • склеродермия;
      • хронические заболевания органов пищеварения.

      Часто витилиго сопровождается другим дерматологическими болезнями, например, псориазом или плоским лишаем, дерматитами.

      ul

      Диагностика

      Витилиго диагностировать без участия специалиста достаточно затруднительно. Единичные белые пятна на коже могут быть признаком начальной стадии целого ряда болезней. Поэтому при таких явлениях следует незамедлительно обратиться к дерматологу, а не проводить эксперименты со средствами нетрадиционной медицины.

      витилигоВыявить лейкодермию, ее вид, форму и степень поражения поможет специальная ультрафиолетовая лампа. Врач опросит и осмотрит пациента, используя лампу. Так как витилиго может свидетельствовать о различных нарушениях в организме, потребуется сдать общие анализы крови и мочи. При необходимости врач возьмет соскоб пятна и отправит его в лабораторию для исследования.

      Возможно, понадобятся консультации других узких специалистов, чтобы точно установить провоцирующий болезнь фактор, выявить сопутствующие заболевания и определить оптимальную схему лечения. Диагностические мероприятия в этом случае могут понадобиться самые разные – от развернутого биохимического анализа крови до компьютерной томографии и УЗИ внутренних органов (органы пищеварительного тракта, печень, почки). Назначения делает врач в индивидуальном порядке.

      ul

      Виды витилиго

      Лейкодермия  классифицируется по нескольким параметрам. Это форма и окрас пятен, их локализация, масштабность поражений.

      По локализации

      Выделяют две клинических формы витилиго: локализованную и генерализованную. При локализованной форме пятна располагаются на каком-то определенном участке кожи. Существуют такие виды:

      1. Слизистая лейкодерма – поражения затрагивают слизистые оболочки.
      2. Сегментарная – очаги поражения расположены по линии нерва в зоне сегмента.
      3. Очаговая – отдельные пятна словно разбросаны по всему телу.

      При генерализованной форме витилиго пораженные площади кожных покровов обширны Виды этой формы заболевания следующие:

      1. Вульгарная лейкодермия – множественные очаги расположены по всему телу и лицу.
      2. Акрофасциальная – пятна проступают на лице и конечностях.
      3. Тотальная – болезнь поражает более 80% кожных покровов по всему телу.
      4. Смешанная – сочетаются два или три вида, перечисленных выше.

      По цвету

      Депигментация при витилиго различается по окрасу пятен. Медики выделили четыре основных группы в зависимости от цвета и формы:

      1. Пятна трех оттенков с четким контуром между пораженной и здоровой кожей.
      2. Пятна голубоватой окраски.
      3. Пятна четырех разных оттенков с пигментированным контуром.
      4. Воспаленные пятна, по контуру которых проходит незначительно приподнятый кожный вал.

      ul

      Стадии витилиго

      Как и любое хроническое заболевание, витилиго имеет свои стадии развития. Начинается все обычно с небольшого единичного пятна. Сначала оно может быть бледно-розового цвета, затем постепенно посветлеть и обесцветиться. Далее витилиго, в зависимости от вида и формы, развивается по трем этапам:

      1. Прогрессирующая стадия. Если на протяжении 3 месяцев у пациента пятно заметно увеличилось в размерах, возвратились старые, уже заросшие пятна или образовались новые, то можно говорить о витилиго в прогрессирующей стадии. Обычно пятна увеличиваются постепенно: рядом с одним образуется небольшое второе, затем они сливаются, появляются пятнышки на других участках кожи. Но бывают случаи, когда патология развивается стремительно. На протяжении 1-2 недель все тело пациента покрывается депигментированными пятнами разных форм, цветов и размеров.
      2. Стационарная стадия. Пятно, появившееся на начальной стадии, длительное время не увеличивается, не меняет цвета и формы, вокруг него не появляются другие пятна.
      3. Стадия репигментации. Пятно бледнеет и исчезает или же становится почти незаметным. Самостоятельно эта стадия наступает крайне редко, только в случае спонтанного выздоровления, если изначально витилиго развивался в легкой форме после приема лекарственных препаратов, например. Стадии репигментации можно достигнуть при комплексном, последовательном лечении заболевания с использованием различных методик. Но и это еще не окончательное выздоровление: застарелые пятна могут возвратиться, часто пятна витилиго проступают вновь уже на других участках тела.

      ul

      Прогнозы лечения

      Прогноз лечения витилиго, если оценивать статистику, назвать благоприятным нельзя. Полностью и навсегда избавиться от заболевания удается лишь единицам, при этом эффективными оказывались самые разные методы терапии, существующие на сегодняшний день.

      Ультрафиолетовая лампа для лечения витилиго (UVB терапия)

      уф лампаМетод лечения витилиго ультрафиолетовой лампой также как ПУВА-терапия. Участки кожи, пораженные лейкодермией, облучаются волнами ультрафиолета определенной длины и интенсивности. Для усиления эффекта дополнительно используются фотосенсибилизирующие препараты в форме таблеток для внутреннего приема или гелей и мазей для смазывания кожных покровов перед процедурой.

      Применяют их за несколько часов до сеанса. Затем производится локальное или общее облучение ультрафиолетом. Метод считается одним из самых эффективных. У некоторых пациентов уже через несколько сеансов возобновляется выработка меланина и постепенно симптомы витилиго исчезают.

      Использование препаратов, мазей и кремов

      Чтобы справиться с симптомами кожной болезни, используются препараты наружного действия и для внутреннего приема. Преимущественно это глюкокортикоиды в разных фармацевтических формах. При локализованной форме болезни приоритет отдается мазям и гелям с гормонами. Их используют для аппликаций и смазывания. При генерализованной форме гормональные вещества дополнительно вводятся путем инъекций или в форме таблеток.

      Народные средства

      Народная медицина предлагает для лечения витилиго настои и отвары трав, усиливающих чувствительность кожи к ультрафиолету и стимулирующих выработку пигмента меланина. Это зверобой, ряска болотная, березовый деготь. Дополняется фитотерапия природными иммуномодуляторами – например, настоями эхинацеи или люцерны. Результаты, как правило, слабые или отсутствуют вообще, проявляются не раньше чем через 5-6 месяцев после начала курса лечения.

      Инновационные способы лечения

      Рецепты народной медицины на самом деле помогают в единичных случаях. Куда надежнее довериться современным методам лечения заболеваний кожи. Они надежнее и быстрее, главный недостаток – достаточно высокая стоимость процедур с использованием инновационных технологий.

      Лазеротерапия

      На пораженный участок кожи воздействуют когерентным излучением с волнами строго определенной волны.  Вначале сеанс длится несколько секунд, затем продолжительность процедуры увеличивается. Принцип действия примерно тот же, что и при облучении  ультрафиолетом. Лазеротерапия имеет противопоказания и доступна далеко не в каждом медицинском учреждении. Кроме того, эффект будет заметен только при локализованной форме витилиго.

      Отбеливание

      Процедура заключается в выравнивании тона кожи. Достигается это путем введения под кожу специальных препаратов. Метод достаточно эффективен, но имеет ряд существенных недостатков:

      • высокая стоимость;
      • много побочных явлений;
      • нестойкий результат – инъекции придется делать постоянно.

      Пересадка кожи

      Может проводиться операция двух видов:

      • меланоцитарная трансплантация от донора;
      • пересадка собственных клеток-меланоцитов со здорового участка кожи на пострадавший.

      В любом случае высок риск того, что пересаженные ткани не приживутся и могут начаться вторичные гнойные осложнения в месте пересадки. При этом ни один врач не гарантирует, что спустя некоторое время витилиго не проявится вновь.

      Фотохимиотерапия

      ul

      Диагностика

      Для лабораторных исследований используют следующие биологические материалы: кровь, содержимое гнойничков, соскобы с высыпаний, пунктаты из лимфоузлов, спинномозговая жидкость. Могут выявлять либо бледную спирохету (бактериоскопия, полимеразная цепная реакция), либо антитела к ней — серология крови (реакция иммунофлюоресцении, реакция Вассермана, иммуноферментный анализ, иммуноблотинг, реакция пассивной гемагглютинации).

      Так как сифилис может имитировать другие заболевания, его рекомендовано исключать при любой повторяющейся сыпи с лимфаденопатией. Также больным проводят УЗИ, рентген, консультируют их с невропатологом, отоларингологом, офтальмологом.

      Лечение вторичного сифилиса стационарное, его длительность и дозировки зависят от давности и активности заболевания. Обычно лечат длительно водорастворимыми антибиотиками пенициллинового ряда. Если они по какой-то причине противопоказаны, используют цефалоспорины или макролиды.

      Пенициллин

      При нейросифилисе возможно введение антибиотиков в спинномозговую жидкость. В комплексной терапии также стараются повысить иммунитет и общее состояние при помощи иммуностимуляторов и витаминно-минеральных комплексов. Эрозии обрабатываются антисептическими растворами. При необходимости лечат симптомы.

      ul

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    ДЕРМАЛАТЛАС