Фликтена на коже: фото, лечение, симптомы, диагностика

Оглавление:

  • Себорейный дерматит
  • Что может послужить толчком для появления себорейного дерматита?
  • Себорейный дерматит: симптомы
  • Себорейный дерматит: причины и лечение
  • Себоррейный дерматит: лечение
  • Средства от себорейного дерматита
  • Себорейный дерматит: питание
  • Куда нужно обращаться при появлении любых изменений на кожном покрове?
  • Золотистый стафилококк может усугублять атопический дерматит
  • АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ У ДЕТЕЙ. Осложненные формы
  • Инфицирование стафилококком пораженной кожи детей с атопическим дерматитом Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»
  • Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Кудрявцева А.В., Морозова О.А., Саввина Ю.А.
  • Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Кудрявцева А.В., Морозова О.А., Саввина Ю.А.,
  • The staphylococcal infection of skin lesions in children with atopic dermatitis
  • Текст научной работы на тему «Инфицирование стафилококком пораженной кожи детей с атопическим дерматитом»

ul

Лечение пиодермии

При лечении пиодермии в очаге инфекции и в околоочаговой зоне волосы остригают, но не бреют, чтобы избежать обсеменения участков здоровой кожи патогенной микрофлорой. При генерализованном характере заболевания строго запрещаются водные процедуры.

Еще статьи из раздела Кожные заболевания:

  • Гипергидроз что это такое, фото
  • Почему появляются пигментные пятна на теле
  • Почему появляется перхоть на голове

Еще интересное с сайта

  • Что такое храп и как с ним боротьсяЧто такое храп и как с ним бороться
  • Что такое фарингит, его симптомы и как его лечитьЧто такое фарингит, его симптомы и как его лечить
  • Холестеатома — что это такое симптомы, лечение холестеатомы ухаХолестеатома — что это такое симптомы, лечение холестеатомы уха
  • Синусит — что это такое, симптомы и лечениеСинусит — что это такое, симптомы и лечение
  • Тугоухость — что это такое, причины, симптомы, лечениеТугоухость — что это такое, причины, симптомы, лечение
  • Лабиринтит — симптомы, лечение, причиныЛабиринтит — симптомы, лечение, причины

ul

Как передается стрептодермия?

Почему возникает стрептодермия, что это такое, и как лечить? Чаще всего патология встречается у маленьких детей возрастом от 2 до 7 лет. Спровоцировать возникновение заболевания могут порезы, ссадины и царапины на коже, укусы различных насекомых и др. повреждения кожных покровов через которые проникает инфекция. Передается стрептодермия бытовым путем, например, через посуду и одежду, игрушки и др. предметы, которых касался заболевший ребенок.

Возбудитель стрептодермии – стрептококковые бактерии (преимущественно бета-гемолитический пиогенный стрептококк группы А), активное размножение которых на коже приводит к возникновению импетиго, вульгарной экземы и некоторых других болезней, объединяемых понятием «стрептодермия».

Различные виды стрептококка можно обнаружить:

  • на игрушках (особенно мягких или редко моющихся);
  • любой посуде;
  • на любой одежде, как верхней, так и на белье, особенно если оно недостаточно тщательно стирается и не проглаживается;
  • в воде и воздухе, то есть ребенок любого возраста постоянно с ним сталкивается;
  • на поверхности кожи и слизистых другого человека (маленького и взрослого), который может быть так называемым здоровым носителем (нет никаких симптомов болезни) или болеть ангиной, отитом, рожистым воспалением.

Причины стрептодермии могут быть следующие:

  1. Снижение иммунитета, при котором даже незначительное количество микробов может вызвать заболевание.
  2. Нарушение микрофлоры в кишечнике в результате неправильного приема антибактериальных средств или нерационального питания.
  3. Пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами приводит к возникновению благоприятных условий для размножения возбудителей заболевания.
  4. Расчесывание кожи при дерматозах приводит к заражению стрептококком и развитию стрептодермии.

В зависимости от проявлений и характера течения стрептодермию классифицируют на следующие виды:

  1. Сухая стрептодермия, или простой лишай. Зачастую поражает детей в возрасте 3-7 лет, проявляясь в виде шелушащихся розовых пятен и нарушения пигментации кожи.
  2. Стрептококковое импетиго. Представляет собой пузырьковые высыпания, по периферии окруженные красным воспаленным ободком. После их разрывания на коже остаются эрозии, впоследствии покрывающиеся коростами.

Факторами, способствующими распространению высыпаний по телу, являются купание и расчесывание поражений. При чрезмерной выработке кожного сала и активном потоотделении стрептодермия проявляется в паховых и заушных складках. Такие распространения высыпаний по телу наиболее часты у тех, кто имеет лишний вес или болеет диабетом.

ul

Симптомы стрептодермии

Инкубационный период заболевания составляет 7-10 дней. Главный симптом стрептодермии у детей — появление на коже розоватых пятен, покрытых мелкими чешуйками. Во время появления высыпаний никаких субъективных симптомов обычно не чувствуется. Но иногда может появляться кожный зуд, повышение температуры тела, а также увеличение шейных лимфатических узлов, пораженная кожа становится все более сухой.

Пятна при стрептодермии могут иметь совершенно различные размеры, но чаще всего в диаметре они достигают до 4 см. Высыпания локализуются на лице, спине, ягодицах, руках и ногах. После того, как все пятна имеющиеся сходят, на их же месте всегда еще на некоторое время остается специфический белый след. Понятие стрептодермия включает несколько разновидностей инфекционных поражений кожи. Стрептококки – возбудители всех типов заболевания.

Разновидности патологии:

  1. Стрептококковое импетиго

    . Наиболее распространенная, классическая форма заболевания. Характерные высыпания появляются на лице, кистях рук и стопах. Эта форма стрептодермии является самой ограниченной, так как возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя кожи, которая сохраняет свои защитные функции и включает местные механизмы ограничения воспаления. Внешний вид кожи практически не изменяется, лишь на фоне покраснения возникают отдельные пузырьковые элементы (фликтены), наполненные прозрачной жидкостью. Их появление сопровождается зудом. Вскоре жидкость мутнеет, пузырек вскрывается, подсыхает и покрывается желтой корочкой. После удаления корки на коже остаются пигментированные пятнышки, которые со временем исчезают. Продолжительность процесса составляет от 5 до 7 дней. Но если ребенок расчесывает зудящие элементы, происходит распространение возбудителя на здоровые участки кожи, увеличивается риск развития осложнений и выздоровление затягивается на 3-4 недели.

  2. Буллезное импетиго

    . Сыпь локализируется на верхних и нижних конечностях (кисти, стопы) и имеет достаточно солидный диаметр. После вскрытия пузырьков на их месте образуются язвочки, которые могут разрастаться, захватывая здоровые участки кожи.

  3. Стрептококковая опрелость

    . Большинство заболевших – маленькие дети и полные люди. Локализация очагов – под молочными железами, в подмышечных впадинах, межъягодичных или пахово-бедренных складках. При ожирении поражается область живота.

  4. Простой лишай

    . Проявляется в виде сыпи ярко-розового цвета, с четкими границами. Местом локализации является лицо. Сыпь может уменьшаться в размерах под воздействием солнца. Те участки кожи, которые были ранее поражены, не могут загорать так, как остальные участки кожи.

  5. Стрептококковая заеда

    (разновидность щелевидного импетиго) характеризуется появлением пузырьков в уголках рта. После исчезновения пузырьков на их месте возникает трещинка (щелевидная эрозия) быстро покрывающаяся желтоватой корочкой. Очень часто больные, особенно дети, нечаянно это корочку сдирают, но она появляться снова.

  6. Стрептококковая эктима

    – более тяжело протекающая форма стрептодермии, затрагивающая глубокие слои кожи. Болезнь протекает с образованием язвенно-некротического поражения и рубца. Эктима часто образуется на руках, ногах и почти никогда – на лице, поскольку на лице очень хорошее кровоснабжение кожных покровов, позволяющее локализовать воспаление. Именно в случае эктимы, как правило, возникают выраженные нарушения самочувствия, вплоть до признаков инфекционно-токсического шока, если возбудитель попал в кровяное русло.

При своевременном лечении симптомы стрептодермии, как правило, проходят за 7 дней. Если же не принимать адекватные меры, заболевание может вызвать такие тяжелые осложнения как псориаз, скарлатину, гломерулонефрит, микробную экзему. Иногда болезнь в хронической форме даже приводит к заражению крови.

ul

Диагностика

Для того, чтобы знать, как вылечить стрептодермию, необходимо поставить точный диагноз, ведь такое заболевание может подразумеваться и под другими болезнями. Это рожа, вульгарная эктима, хроническая диффузная стрептодермия и другие. Диагноз «стрептодермия» устанавливают на основании анамнестических данных (контакт с больным человеком, вспышка заболевания в коллективе) и визуального осмотра (характерные пузырьки и желтовато-медовые корочки после их вскрытия).

Из лабораторных методов используют:

  • микроскопию мазков пораженного участка кожи;
  • бактериологический анализ (посев корочек на питательные среды).

Микроскопию и бакпосев необходимо проводить до начала лечения антибиотиками и при условии отсутствия самолечения.

ul

Лечение стрептодермии

В тех случаях, когда симптомы стрептодермии невелики, и не ухудшают общее состояние больного, то при лечении стрептодермии у детей с хорошим иммунитетом обычно применяется местная терапия в домашних условиях. Она представляет собой вскрытие гнойников и последующую обработку очагов поражения анилиновыми красителями. После этого на больные участки накладываются сухие повязки с дезинфицирующими средствами. Заеды смазываются азотнокислым серебром.

При хронических процессах для лечения стрептодермии у детей и взрослых показана комплексная консервативная терапия:

  1. Приём антибиотиков

    . Оптимальными в данной ситуации, считаются полусинтетические пенициллины, а в случае резистентности к ним организма – антибиотики резерва. Как правило, применяется Амоксиклав, Аугментин, Цепорин, Линкомицин. Резерв – макролиды Азитромицин или Эритромицин.

  2. Инъекции имунномодуляторов и витаминов

    . Используется гамма-глобулин, витаминные комплексы В, А, С, а также полиглобулин.

  3. Приём препаратов, необходимых для восстановления микрофлоры кишечника

    после антибиотикотерапии (пробиотики): линекс, дюфолак.

  4. Приём поливитаминов курсом

    (1-2 месяца + повтор): компливит, центрум, витрум, мультитабс или других.

  5. Лечение препаратами местного действия

    , которые наносят на очищенную кожу дважды в день. К ним относятся спиртовые антисептические растворы (левомицетиновый спирт 5%, фукорцин и др.), раствор мирамистина (хлоргексидина), раствор перманганата калия. Назначаются мази с антибиотиками: линкомициновая, эритромициновая, левомеколь и другие.

Как лечить стрептодермию у ребенка? Соблюдайте основные рекомендации:

  • ограничьте контакты заболевшего ребёнка со здоровыми сверстниками;
  • высокая температура – основание для постельного режима;
  • запрещены растирания и купания – инфекция может распространиться на новые участки;
  • следите за длиной ногтей и чистотой рук у ребёнка;
  • каждый день меняйте нательное и постельное бельё;
  • хорошо мойте пол, проветривайте помещение;
  • отвлекайте ребёнка, не давайте расчёсывать язвочки;
  • готовьте больному диетические блюда;
  • блюда запекайте или варите.

В очаге инфекции обязательно назначение карантина – детей разобщают не менее, чем на 10 дней (на срок максимальной продолжительности инкубационного периода). В процесс лечения обязательно использования лечебной диеты, состоящей из легкоусвояемой и питательной пищи, в которой обязательно ограничение сладостей, жирной и острой пищи.

ul

Осложнения и прогноз

Симптомы стрептодермии при адекватном лечении исчезают через неделю, но в некоторых случаях (при ослабленном иммунитете или наличии хронических заболеваний) возможны осложнения:

  • переход в хроническую форму;
  • каплевидный псориаз;
  • гломерулонефрит;
  • ревматизм;
  • миокардит;
  • микробная экзема;
  • скарлатина;
  • фурункулы и флегмоны;
  • септицемия – заражение крови, в которой циркулирует огромное количество стрептококков.

Прогноз при данном заболевании благоприятный, но после перенесенной глубокой формы стрептодермии остаются косметические дефекты.

ul

Мази от стрептодермии у детей и взрослых

Цинковая мазь при стрептодермии назначается дерматологами для борьбы со стрептококком, который не переносит цинк. Данная мазь делает кожу мягче, увлажняет ее и дает длительный целебный эффект. Мазь наносится тонким слоем на чистую кожу 5-6 раз в сутки. Усилить эффект, при лечении стрептодермии, поможет цинковая мазь с левомицетином. Противопоказаний нет.

Банеоцин – комбинированная антимикробная мазь при стрептодермии с двумя антибиотиками.Она борется со стрептококками и стафилококками. Мазь наносится легким слоем пару в сутки. Противопоказана пациентам с больными почками, беременным и кормящим женщинам.

Пиолизин – хорошее комбинированное средство, уничтожает микробы, снимает воспалительные процессы и ускоряет заживление пораженных участков кожи. Наносится несколько раз в день на больные места. Противопоказаний нет.

Тетрациклиновая мазь при стрептодермииь- это хороший антибиотик широкого спектра против бактерий. Наносится небольшим слоем на проблемную кожу 2 разв в сутки или под повязку на 24 часа. Лечение длительное, до двух недель.

Гентаксан — комплексный противомикробный препарат. Мазь наносится на проблемный участок, сверху накладывается стерильная повязка на несколько часов. Могут возникнуть несколько побочных дерматологических эффектов.

Бактробан — активный антибиотик широкого спектра действия. Препятствует развитию и размножению микробов. Антибактериальная мазь при стрептодермии равномерно наносится ватным тампоном по проблемному участку, далее на обработанную кожу следует наложить стерильную повязку. Допустимы небольшие побочные реакции.

Салициловая мазь снимает воспалительные процессы, дезинфицирует проблемные участки. Накладывается несколько раз в день. Противопоказаний нет.

Так же вам может быть интересно:

  1. Лечим сами — как можно избавиться от бородавок в домашних условиях читайте тут.
  2. Выбираем самую лучшую мазь от фурункула
  3. Вульгарная пузырчатка — причины, симптомы, лечение

Мазь Фузидерм при стрептодермии относится к антимикробным препаратам местного воздействия, только для наружного применения. Наносится небольшим слоем на поврежденные фрагменты кожных покровов на 8-12 часов. Средняя длительность использования 7 дней.

Ихтиоловая мазь при стрептодермии — это местный антисептик, дезинфицирует и быстро устраняет инфекцию с кожной поверхности. Лечит кожный зуд и смягчает ороговевшую кожу, насыщает кожу, ускоряет восстановление кожи и прекращает чрезмерное шелушение. Анальгезирующие свойства проявляются уже через пару часов после применения.

Мазь Левомеколь при стрептодермии выписывают для комплексного воздействия. Эта мазь повышает уровень местного иммунитета, ускоряет заживление ран, снимает воспаления. Препарат наносится на стерильную салфетку, которую аккуратно накладывают на больное место. Лечение продолжительное, до полного выздоровления.

Гиоксизон – мазь при стрептодермии для комбинированное воздействия. Антибиотик, губительно действует на различные инфекции, ликвидирует воспалительные процессов, а также предотвращает возникновение и развитие вторичной инфекции. Мажется аккуратным слоем на рану, сверху накрывается повязкой на несколько часов.

Серная мазь при стрептодермии оказывает противомикробное действие. Наносится на больные участки кожы в течение 5 дней. Только после этого курса лечения больному можно водные процедуры и поменять постельное белье. Нистатиновая мазь – это антибиотик, обладает противогрибковым свойством.

Мазь Вишневского при стрептодермии – это антисептик широкого спектра. Препарат широко используется для устранения воспалений и высыпаний. Восстанавливает кожу при различных травмах и повреждениях. Применяется по предписанию врача. Возможны побочные эффекты.

Метилурациловая мазь при стрептодермии обладает свойствами анаболического средства, ускоряет клеточное восстановление, быстро заживляет раны, укрепляет иммунитет, снимает воспалительные процессы. Мазь применяется наружно, мажется легким слоем на проблемную кожу каждый день до полного выздоровления.

ul

Симптоматика и постановка диагноза

Начинается стрептодермия всегда с небольшого покраснения участка кожи. Через несколько дней появляется небольшой, вялый пузырек, наполненный жидкостью, вокруг него всегда имеется своеобразный воспаленный венчик. На этой стадии стрептодермия напоминает ветрянку. Пузырек лопается, образуя рыхлые, объемные корочки, которые, отпадая, открывают язвочки. Основными симптомами стрептодермии является поражение кожи, причем заболевание различают по локализации поражения:

  • щелевидное импетиго или заеда – наиболее легкое проявление инфекции, очень часто начинается как трещина в углу рта, приносящая небольшой дискомфорт, и самопроизвольно заканчивается. При распространении, поражает не только кайму губ, может распространяться на крылья носа, слизистой носа. Характеризуется сильным жжением, ребенок не может открыть рот, слюнотечение усугубляет распространение бактерий на коже лица и рук. Небольшой пузырек может быстро превратиться в линейную трещину, покрытую корочкой медового цвета. Корочка отпадает, но возможно повторное появление; (Про заеды на губах у нас есть отдельная статья);
  • стрептококковая опрелость – диагностируется у младенцев, так как локализуется в складках кожи. Фликтены или пузырьки сливаются в небольшие очаги, вызывая зуд;
  • поражение ногтевых валиков – фиксируется при попадании стрептококка в область ногтя, вызывает сильную болезненность, резкое покраснение околоногтевого пространства. Всегда поражает несколько ногтей;
  • буллезное импетиго – локализуется на руках, ногах ребенка, фликтены имеют большой размер, вскрываясь, образуют язвы, поражаются глубокие слои эпидермиса;
  • стрептококковое импетиго – бактерии базируются в верхнем слое кожи, распространяется на лице, после отпадания корочек кожа имеет синеватый оттенок.
  • Все разновидности стрептодермии могут сочетаться между собой, встречаться у одного ребенка, в сущности, происходит самозаражение, так как бактерии быстро распространяются по кожному покрову. Неверно думать, что это лишь кожное заболевание. Атака стрептококков не проходит бесследно для всего организма: малыш становится вялым и раздражительным, страдает аппетит, меняются показатели анализа крови. Если иммунитет ослаблен, то бактерии могут атаковать и внутренние органы, вызвав ангину, поражение почек.

    Диагноз педиатр ставит на основании внешнего осмотра.

    Чем лечить экзему на ногах? Узнайте самые эффективные методы у нас на сайте.

    Инструкцию по применению эфирного масла чайного дерева для кожи прочтите на этой странице.

    Все подробности о стрептодермии у взрослых прочтите по этому адресу.

    ul

    Как распознать проблему

    Стрептококковая пиодермия может протекать бессимптомно в течение первой недели своего развития. Этот период стрептодермии у детей считается инкубационным. Далее начинает появляться клинический образ проблемы.

    Поздняя диагностика может замедлить лечение, поэтому каждому родителю необходимо знать особенности течения такого дерматологического недуга.

    Как выглядит стрептодермия у детей, фото:

    Первые и последующие симптомы

    Первое время симптомы болезни не носят ярко-выраженного характера. Появляется только небольшое покраснение в инфицированной области. Ею может быть кожа рук и ног, спины и живота. Но чаще всего недомогание появляется на лице, немного выше губ.

    Вскоре на покрасневших от воспаления участках появляются небольшие красные точки, похожие на простую пищевую аллергию. Это первые стрептококковые волдыри.

    Стрептодермия у детей в ранней стадии, фото:

    По мере ухудшения состояния больного могут проявиться следующие симптомы:

    • размер волдырей может увеличиться до трёх сантиметров. Поначалу внутри высыпаний можно увидеть прозрачную жидкость, которая со временем темнеет, превращаясь в гной;
    • пузыри локализованы в одном месте, могут нарастать друг на друга. Площадь повреждения кожи постепенно растет. Кожа в очаге проблемы может шелушиться и трескаться;
    • при сдирании или чесании из волдырей может выделять кровь;
    • после разрыва волдыря на его месте остается гной, который смывается со временем. Затем на коже можно увидеть небольшое пигментное пятнышко;
    • когда болезнь отступает, папулы сохнут, на них образовывается корочка.
    • От аллергических реакций такую пиодермию отличает отсутствие сильного зуда и жжения. Как правило, зуд присутствует, но не очень беспокоит ребенка. Болезнь сопровождается общей слабостью и усталостью, иногда – тошнотой.

      На более запущенных стадиях, при сильной интоксикации организма, может подниматься температура и появляться озноб.

      Папулы при стрептодермии имеют размер от нескольких миллиметров до одного сантиметра и шарообразную форму. Они покрыты тонкой оболочкой, под которой можно увидеть прозрачную или темную жидкость.

      Существует множество подвидов заболевания, при которых внешние признаки стрептодермии отличаются друг от друга:

    • Стрептококковое импетиго. При таком стрептококковом дерматите вокруг волдыря на коже появляется красная «рамка». В течение недели созревший пузырь вскрывается. После лопания его место покрывается светло-желтой корочкой, которая со временем просто исчезает.
    • Буллезное импетиго. Пузыри при этом достигают большего размера (до полутора сантиметров), мутная серая жидкость в них созревает намного дольше. Такой волдырь не проходит бесследно, на его месте остается ранка.
    • Щелевидное импетиго. Особенность такой болезни в том, что она появляется в уголках носа, глаз и рта. В народе такая проблема считается простым «заедом» и, как правило, проходит сама, не принося особых неудобств.
    • Эритемато-сквамозное заболевание. Это сухая форма стрептодермии у детей, стрептококковой кожной болезни. Красноватые пятна, сухие и трескающиеся, могут распространяться по всей коже малыша. Сухая стрептодермия у детей заразна и плохо поддается лечению.
    • Панариций. Как результат осложнения импетиго на пальцах возникает панацирий – стрептококковое повреждение ногтя. Кожа вокруг ногтя краснеет, шелушится. На запущенных стадиях ноготь может отслоиться.
    • Опрелость. Так называются пиодермию, возникшую в складках кожи. От других видов отличается большим количеством трещинок на коже.
    • Вульгарная эктима. Одна из самых тяжелых форм стрептодермии. Наблюдается глубокая эрозия кожи, а папулы больше похожи на язвы.
    1. Общая пиодермия. От стрептококковой отличается тем, что содержимое пузырьков остается прозрачным, не имея гнойной составляющей.
    2. Герпес или молочница на уголках губ. Их часто путают со щелевидным видом стрептодермии. Герпес отличается сильным зудом, а молочница – белым налётом.
    3. Ветряная оспа. Отличить её от инфекции стрептококка можно по наличию других признаков, например, острому повышению температуры.
    4. Чаще всего в раннем возрасте заражение стрептококками путают с пищевой аллергией. На первых стадиях стрептодермия и, правда, похожа на аллергическую реакцию. Отличить болезнь можно в тот момент, когда в папулах появляется жидкость.

      ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС