Нейросифилис: фото, причины, симптомы, диагностика и лечение

Нейросифилис:история или проблема нашего времени?

Нейросифилис — вид сифилиса, поражающий ткани центральной нервной системы человека. Это заболевание выявляют в каждом десятом случае органического поражения центральной нервной системы. Каждый пятый больной сифилисом страдает именно от сифилитических поражений мозга и нервной системы.

В чем же особенности сифилиса нервной системы, каковы его симптомы и последствия, и главное — как с ним бороться, расскажем в этом материале.

висцеральный сифилисСодержание статьи:

  1. Как и почему начинается нейросифилис
  2. Ранние формы нейросифилиса
  3. Поздние формы нейросифилиса
  4. Что такое сухотка спинного мозга?
  5. Что такое прогрессивный паралич?
  6. Как распознать нейросифилис
  7. Особенности лечения нейросифилиса
  8. Заразен ли нейросифилис?

ul

Как и почему начинается нейросифилис

Все ранние и поздние формы сифилитического поражения центральной нервной системы (ЦНС) начинаются с того, что бледная трепонема (возбудитель сифилиса) проникает в кровь и распространяется по всему организму. В том числе трепонема проникает и в ткани центральной нервной системы.

цнсНервная система человека

Распространение происходит уже через несколько часов после заражения, затем бактерии «оседают» в тканях. В дальнейшем бледные трепонемы начинают размножаться в лимфатических сосудах человека, вновь доходят по ним до ЦНС и наносят повторный удар по уже пораженной нервной системе. Это более опасный сценарий их распространения, который приводит к тяжелым последствиям для здоровья.

Ученые до сих пор точно не знают, от чего зависит, что сифилис затронет сначала именно нервную систему человека, а не другие системы или органы. Считается, что факторами риска могут быть стрессы, черепно-мозговые травмы, алкоголизм и другие условия, которые способны ослабить нервную систему человека до или во время болезни.

Важно учитывать, что сифилис нервной системы редко бывает единственным последствием заражения бледной трепонемой. Как правило, нейросифилис начинается как одно из многих проявлений общего сифилитического процесса в организме.

Врачи выделяют ранние и поздние формы нейросифилиса.

ul

Ранние формы нейросифилиса

Ранние формы сифилиса нервной системы обычно возникают в первые годы после заражения — то есть при вторичном сифилисе. Иногда ранний нейросифилис возникает даже в первые месяцы болезни — одновременно с твердым шанкром (язвой на коже или слизистой оболочке, она является основным проявлением первичного сифилиса).

Причина раннего нейросифилиса — воспаление в оболочках и стенках сосудов спинного и головного мозга. Так организм реагирует на проникновение в эти ткани бледной трепонемы.

Проявлениями раннего нейросифилиса могут быть:

  • сифилитические виды менингита,
  • менингомиелита;
  • менингорадикулита;
  • менингоэнцефалита;
  • эндоартериита и других заболеваний.

Но интересно, что в раннем периоде нейросифилиса страдают только сосуды, а сама ткань головного и спинного мозга почти не затрагивается.

ul

Поздние формы нейросифилиса

Поздний нейросифилис поражает уже само вещество спинного и головного мозга. Обычно это осложнение возникает через десять и более лет после начала сифилиса.

При сифилисе головного мозга его первые признаки часто маскируются под психические заболевания: нарушаются память, внимание, скорость мышления. Затем начинаются другие психические нарушения из-за сифилиса — агрессия, истерические припадки, мания преследования или мания величия, возможны и галлюцинации.

Психические расстройства при сифилисе головного мозга — агрессия, истерические припадки, мания преследования и галлюцинации

Если поражен спинной мозг, то признаками нейросифилиса могут быть:

  • потеря чувствительности в ногах и руках;
  • двигательные и зрительные нарушения;
  • проблемы с суставами.

Нейросифилис в поздних формах может нанести организму намного больше необратимых повреждений. Самыми тяжелыми проявлениями позднего нейросифилиса считаются сифилитическая сухотка спинного мозга и прогрессивный паралич.

Венерологи

Записаться на прием

Записаться на прием

Агаханян Карен АрменовичВенеролог, Дерматолог, Уролог413 отзывовЦена: 1500 руб.Рейтинг: 9.5/10Записаться на прием

Записаться на прием

Гурьев Владимир НиколаевичВенеролог, Дерматолог113 отзывовЦена: 1500 руб.Рейтинг: 9.5/10Записаться на прием

Записаться на прием

Хейдар Сюзанна АбдуловнаВенеролог, Дерматолог, Трихолог144 отзываЦена: 2000 руб.Рейтинг: 9.5/10

Все венерологи  »

больных нейросифилисом страдают от спинной сухотки

ul

Что такое сухотка спинного мозга

Спинная сухотка — процесс, при котором сифилис постепенно разрушает нервные клетки спинного мозга. В норме эти клетки посылают сигналы из спинного мозга в разные части тела и принимают ответные. Часть принятых сигналов продолжает свой путь от спинного мозга в головной.

Сифилис же постепенно отнимает у нервов способность передавать и принимать информацию. В результате органы и ткани перестают сообщать центральной нервной системе о своем состоянии и потребностях. И нервная система тоже не может посылать им нужные команды для полноценной работы.

Первые симптомы спинной сухотки:

    Спинная сухотка, фото пациентовСпинная сухотка, фото пациентовЗапущенная стадия спинной сухоткиЗапущенная стадия спинной сухоткиЗапущенная стадия спинной сухоткиЗапущенная стадия спинной сухотки
  • нарушение чувствительности в ногах и руках
  • и проблемы с мочеиспусканием и выведением кала.

Нарушение мочеиспускания происходит, потому что мочевой пузырь не получает от головного мозга команды избавиться от лишней жидкости и остается переполненным.

Затем у человека возникают проблемы с походкой и равновесием, а у каждого четвертого пациента начинается отмирание зрительного нерва.

Кровеносные сосуды при спинной сухотке тоже не получают сигналов от мозга. Из-за этого нарушается их естественная способность сужаться и расширяться. Такое серьезное нарушение приводит к замедлению кровотока. В итоге от недостаточного кровоснабжения у больных спинной сухоткой возникают трофические язвы и начинаются проблемы с суставами.

На последней стадии заболевания у больного начинаются проблемы с координацией и движением. Продолжается воспаление суставов, из-за чего они могут изменять форму и увеличиваться. Постепенно человек перестает ходить, не может также стоять или сидеть.

ul

Что такое прогрессивный паралич?

Прогрессивный паралич — хроническая прогрессирующая форма менингоэнцефалита (когда одновременно воспаляются оболочки головного мозга и его вещество).

Болезнь начинается, если бледная трепонема проникает не только в мозговые оболочки, но и в ткань мозга больного и начинает там активную жизнедеятельность. На это вторжение организм отвечает воспалением и аллергическими процессами в оболочках и самом мозгу. И если на начальной стадии прогрессивный паралич можно победить без осложнений, то при запущенной форме перспективы больного весьма печальны.

Размножаясь в мозгу, трепонема наносит основной удар по умственным способностям и психике человека

На начальной стадии прогрессивный паралич ведет к нарушениям памяти и внимания: ругань

  • больной становится рассеянным;
  • забывчивым и раздражительным;
  • наблюдаются мелкие странности в поведении.

Чуть позже проявляются более серьезные отклонения:

  • нервные срывы;
  • приступы бурной агрессии;
  • снижение умственных способностей.

В итоге болезнь неизбежно приводит к тяжелому слабоумию, которое дополнительно может сопровождаться и другими расстройствами психики — бредом мании величия, навязчивыми идеями, депрессией или наоборот — эйфорией и чрезмерной бессмысленной активностью.

Опасность прогрессивного паралича кроется в том, что на ранних стадиях — когда лечение могло бы помочь — его проявления легко спутать с обычным старческим угасанием разума, переутомлением, неврозом или (у молодых людей) с различными расстройствами психики, которые возникают не из-за сифилиса.

Поэтому доктора рекомендуют настороженно относиться даже к незначительным изменениям в поведении и умственных способностях, чтобы вовремя проверить человека на сифилис нервной системы и успеть его пролечить.

ul

Как распознать нейросифилис

Часто ранний нейросифилис протекает вообще без симптомов, и тогда его можно выявить только по анализам крови и спинномозговой жидкости. Интересно, что при этом других характерных признаков болезни не наблюдается.

Виды анализов на нейросифилис

  • Серологические тесты (исследования сыворотки крови)
  • Они могут довольно точно определить, что у человека есть «общий» сифилис. Однако по ним сложно установить, что болезнь добралась именно до нервной системы.

    спинальная иглаИгла для пункции спинного мозга

  • Спинномозговая пункция
  • Анализ, который точно показывает нейросифилис — это пункция спинного мозга. Она делается через прокол в поясничной области: у больного забирают немного спинномозговой жидкости (ликвора) из канала спинного мозга и исследуют ее.

  • Аппаратная диагностика
  • Дополнительно врачи могут назначить компьютерную и магнитно-резонансную томографию, чтобы уточнить, насколько далеко зашел процесс разрушения нервной системы, стадию болезни и в какие отделы нервной системы захватил сифилис. Эти методы не могут самостоятельно установить нейросифилис — их назначают только для уточнения состояния больного.

Суть анализа спинномозговой жидкости

Спинномозговая жидкость свободно перетекает по системе сосудов между спинным и головным мозгом. Когда в каком-то из отделов центральной нервной системы начинается сифилитическое воспаление, изменяется и состав ликвора.

Благодаря этому свойству, исследователи могут находить в ликворе самих трепонем или антитела к ним. Иногда, при асимптомном нейросифилисе, изменения в составе спинномозговой жидкости могут быть единственными признаками нейросифилиса. По анализу ликвора врачи в дальнейшем могут оценить и успешность лечения.

ul

Особенности лечения нейросифилиса

Насколько эффективным будет лечение сифилиса мозга и нервной системы, зависит от стадии заболевания: как и с большинством болезней, ранее лечение всегда помогает лучше, чем запоздавшее.

Также лечение раннего и позднего нейросифилиса отличается схемами, потому что в одном и в другом случае болезнь наносит разные повреждения, и лечить их тоже нужно по-разному.

Лечение раннего нейросифилиса

На этой стадии в основном повреждаются стенки кровеносных сосудов и оболочки тканей ЦНС, а они могут быстро восстанавливаться. Поэтому ранний нейросифилис почти всегда успешно лечится антибиотиками.

Если помощь врачей пришла вовремя, то ответ на вопрос «лечится ли нейросифилис» однозначен — да. В таком случае очень вероятно, что болезнь не успеет нанести организму необратимые повреждения.

Если же лечение запоздает, то даже ранние формы сифилиса нервной системы могут навсегда нарушить привычные функции организма. Иногда даже после лечения у человека могут сохраняться головные боли и головокружения.

Если от болезни пострадали сосуды, питающие зрительный или слуховой нервы, то после выздоровления также могут остаться и проблемы со зрением или слухом. К счастью, эти симптомы нейросифилиса обычно выражены слабо и потом не прогрессируют.

Лечение нейросифилиса на ранней стадии включает антибиотик и гормональный препарат преднизолон. В качестве антибиотика чаще всего используется пенициллин, известный в лечении сифилиса многие годы. При непереносимости пенициллина применяют препараты цефтриаксона — например, роцефин.

Цель лечения раннего нейросифилиса — создать в тканях ЦНС большую концентрацию антибиотика, который уничтожит там бледную трепонему. Поэтому, чтобы лекарство подействовало, его назначают в больших дозах и обязательно внутривенно — только так можно доставить нужное количество антибиотика к оболочкам и сосудам центральной нервной системы.

Лечение позднего нейросифилиса

В отличие от раннего нейросифилиса, борьба с поздним сифилисом нервной системы — сложный и не всегда успешный процесс. Он проходит уже по другим принципам.

При поздних формах сифилиса нервной системы здоровье человека разрушают уже не сами бактерии, а запущенные ими механизмы. В таких случаях антибиотики уже не помогают полностью: они лишь убивают трепонему, но не способны остановить вызванные ею губительные процессы.

несколько врачей лечат нейросифилисЧасто после лечения пенициллином у человека все равно сохраняются нарушения, которые не позволяют ему вести нормальный образ жизни. Например, в тканях головного и спинного мозга могут остаться рубцы на месте сифилитических гумм (шишек, разрушающих ткани вокруг себя). Также могут сильно пострадать нервные волокна. И хотя доказано, что они умеют частично восстанавливаться, это занимает многие годы.

Из-за этих печальных особенностей поздними формами нейросифилиса занимаются не только венерологи, но также психиатры и неврологи.

Чтобы смягчить последствия болезни, на первый план выходят препараты, которые помогают улучшить состояние. Однако часто изменения уже необратимы. В лучшем случае при лечении позднего нейросифилиса врачам удается остановить разрушительные процессы, но полностью вернуть здоровье человеку уже невозможно.

Чем раньше началось лечение, тем менее тяжелыми будут повреждения в тканях нервной системы и тем больше шансов у больного на восстановление

ul

Заразен ли нейросифилис?

Вопрос, насколько безопасно контактировать с человеком, болеющим сифилисом нервной системы, конечно, беспокоит его и близких. Тут важно понимать, что уровень заразности зависит от этапа заболевания: разные стадии поражения нервной системы возникают на разных сроках общего сифилиса у человека.

  • Ранний нейросифилис
  • Больные, скорее всего, будут заразны: бледные трепонемы находятся в их крови и в других физиологических жидкостях (слюна, сперма, грудное молоко и т.д.). Поэтому, если эти жидкости попадут на травмированные кожу или слизистую здорового человека, риск заражения будет очень высок.

    Подробнее о том, как передается сифилис, можно узнать в статье «Заражение сифилисом: причины, механизм, условия».

  • Поздний нейросифилис
  • При поздних формах нейросифилиса трепонемы сидят уже глубоко в тканях — их больше нет в физиологических жидкостях человека (или они есть там в очень малых количествах). Поэтому риска заразиться практически нет. Кроме того, общее тяжелое состояние больных в этом периоде ограничивает их возможности передвижения и круг контактов.

  • Пролеченный нейросифилис
  • Заразен ли леченный нейросифилис? Если человек эффективно пролечился от нейросифилиса полным курсом антибиотиков, то он становится полностью незаразным, потому что эти лекарства убивают бледную трепонему. Проследить, когда именно нервная система полностью очистится от бактерии, можно с помощью анализа спинномозговой жидкости. Об очищении организма в целом скажут анализы крови.

    Больше об анализах на сифилис читайте в материале «Диагностика сифилиса».

Сифилис спинного и головного мозга — одно из самых неприятных осложнений общей сифилитической инфекции. Последствия позднего нейросифилиса тяжело лечатся и могут разрушить психику и тело человека.

Самые ранние признаки расстройства личности из-за сифилиса мозга легко перепутать с менее опасными психическими нарушениями.

У подростков и молодых людей ранний нейросифилис можно принять за невроз и депрессивные состояния, а у людей старшего возраста — за переутомление или стресс

Поэтому врачи рекомендуют обязательно проверяться на сифилис нервной системы каждому, кто ведет активную половую жизнь, и при этом начал ощущать проблемы с настроением, поведением, утомляемость или частые головокружения.

назадназад к разделу «Сифилис»

Записаться на прием к венерологу

Смотрите также:

ТОП-13 общественных мест, где поджидают венерические болезни

ТОП-10 самых нелепых методов лечения половых инфекций

Как заподозрить венерическую болезнь на свидании

Защита подвела: что делать если порвался презерватив

«Звездный» ВИЧ. Истории инфицированных знаменитостей

Гинеколог, венеролог или уролог: к кому из врачей и когда обращаться

Правильная гигиена половых органов: как, когда и зачем

Какие половые инфекции проходят без лечения

Как лечат половые инфекции

Занимательные факты об изделии №2

Невинные половые инфекции

Государственная клиника или частная? Где лечить половые инфекции

назадназад к разделу «Сифилис»ul

Нейросифилис – что это такое и как он развивается

Сифилис нервной системы означает патологию ЦНС, возникающую в результате попадания возбудителя (Treponema pallidum) в нервную систему. Нейросифилис возникает на фоне сифилиса, печально известного венерического заболевания.

Возбудитель сифилиса.

Большой риск развития нейросифилиса при сочетанной патологии ВИЧ и не леченного сифилиса, при черепно-мозговой травме, хронических заболеваниях.

Инфекция провоцирует серьезные изменения в организме, вовлекая в них органы чувств, мозг, сосуды, нервные корешки и пр. Изменения проявляются разными симптомами, вплоть до слабоумия.

Типы нейросифилиса

  • Бессимптомный нейросифилис. Наиболее распространённый тип нейросифилиса, когда человек больной сифилисом не чувствует никаких признаков поражения нервной системы.
  • Менингиальный нейросифилис. Обычно появляется через несколько недель, несколько лет после заражения сифилисом. Проявляется тошнотой, рвотой, головной болью. Также может быть снижение слуха и остроты зрения.
  • Менинговаскулярный нейросифилис. Очень серьёзный тип нейросифилиса сопровождающийся инсультами, которые могут проявляться через несколько месяцев, лет.
  • Общие парезы (снижение мышечной силы). Сегодня этот тип из-за современного лечения встречается очень редко. Парезы нередко сопровождаются приступами депрессии, расстройством личности, неестественными эмоциональными подъёмами, слабоумием, нарушениями речи.
  • Спинная сухотка. Без лечения развивается через 20 лет. Человек теряет равновесие, нарушается походка (атактическая — смотрит под ноги и далеко выбрасывает вперед ногу), начинаются проблемы со зрением, боли в животе, руках, ногах.

Спинная сухотка при нейросифилисе.

Формы патологии:

  • Ранний нейросифилис – развивается в первые 5 лет после попадания возбудителя сифилиса, на этой стадии трепонема уже может затронуть мозг и кровеносные сосуды, развиваются сифилитические менингиты. Диагностируется по изменениям в ликворе (спинномозговая жидкость).
  • Поздний нейросифилис – обнаруживается спустя 5-15 лет после заражения, на данной стадии отмечаются более серьезные поражения, страдает нервная система и мозговые волокна.

Если говорить о самом сифилисе, болезни, которая становится причиной развития нейросифилиса, то инфекцией можно заразиться разными путями, включая половой контакт (одна из самых распространенных причин), использование необработанных медицинских инструментов и пр.

Оставлять нейросифилис без внимания нельзя, при отсутствии лечения инфекция проходит несколько этапов и наносит серьезный вред здоровью – разрушает сердечно-сосудистую систему, почки и ЦНС. Есть случаи, когда человек менялся буквально до неузнаваемости, в том числе впадал в слабоумие. Трепонема провоцирует образование плотных узлов в тканях и нередко приводит к летальному исходу.

ul

Как определяют нейросифилис

  • Внешний осмотр. Врач проверяет мышечные рефлексы, состояние мыщц, есть ли мышечная атрофия.
  • Анализ крови. Может определить нейросифилис в середине заболевания. Также различные тесты могут определить болеете ли Вы сифилисом или болели раннее.
  • Исследование спинно-мозговой жидкости.
  • Сканирование.

ul

Симптомы сифилитической инфекции

Попадая в организм человека, бактерия бледная трепонема, возбудитель сифилиса, проходит инкубационный период, который длится от 1 до 6 недель. В это время человек не знает об инфекции, так как у него нет никаких признаков болезни. Даже большинство анализов не могут выявить болезнь на этой стадии. Есть высокая вероятность, что больной заразит несколько половых партнеров сифилисом, не подозревая о последствиях своих действий. Первые признаки болезни появляются по окончании инкубационного периода при наступлении первичного сифилиса. Они могут расположиться на коже в виде твердого шанкра, множественного шанкра, сифилитической сыпи, облысения (кожные сифилиды) и на слизистых оболочках – шанкров во рту, на половых органах, сыпи на слизистых (сифилиды слизистых оболочек).

Симптомы сифилитической инфекции у женщин

Окончание бессимптомного периода знаменуется появлением первого признака заражения (3-4 недели после заражения). В местах попадания бактерии образуется твердый шанкр. Его появление дает отсчет первичной стадии сифилиса. Твердый шанкр образуется в качестве иммунного ответа на внедрение бледной трепонемы. Он локализуется во рту, в области наружных и внутренних половых органов, в области ануса.

Твердый шанкр — это воспалительный нарост округлой формы с плоским основанием. На начальных этапах его появления практически не болит. Появляется в местах попадания инфекции. Если не осуществить лечение, то к шанкру добавляется сифилитическая сыпь на видимых местах тела и на слизистых.

Признаки сифилизма у мужчин

У мужчин, как и у женщин, первый заметный признак заражения появляется в виде твердого шанкра. Язва образуется чаще на половом члене, у его основания и на головке. Однако может проявиться и в полости рта, на мошонке, в области анального отверстия. Симптомы и течение заболевания практически не отличаются у мужской и женской части населения. Дальнейшее описание сифилизма будет приведено без разделения по половому признаку.

Как проявляется сифак у женщин

  • Первичная стадия сифака у женщин начинается с обнаружения твердого шанкра на коже или слизистых оболочках. На начальном этапе это не причиняет серьезного дискомфорта. Затем происходит постепенное воспаление шанкра, он принимает красный или синюшный окрас, характерный для сильного воспалительного процесса.
  • В течение первой недели после появления первых симптомов у женщин начинается воспаление лимфатических узлов и сосудов рядом с шанкром (региональный склераденит). Лимфоузлы воспаляются в виде клубков, образуя значительные отеки и припухлости вокруг твердого шанкра. При локализации болячки в полости рта, то это грозит воспалением одной миндалины и отеком горла, затрудняющими процесс глотания и дыхания. Симптомы причиняют значительные страдания при вербальном общении и приеме пищи. Склераденит в области гениталий затрудняет процесс ходьбы и акт дефекации.

Окончанием первичного и началом вторичного сифилиса принято считать появление специфической сыпи на теле больного. Современные методы диагностики позволяют выявить сифилизм сразу после появления первых симптомов. Чаще всего используется иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Данные анализы назначаются терапевтом в поликлинике или венерологом в кожно-венерическом диспансере. Средняя стоимость анализа составляет 500 рублей. Следует помнить, что анализ будет своевременным только на стадии первичного сифилиса. Более ранние анализы не покажут ничего, кроме серонегативной реакции, свидетельствующей об отсутствии в организме бледной трепонемы.

Симптомы вторичного сифилиса

  • Кожный покров вокруг шанкра покрывается пятнами и язвами диаметром до 15 мм. Сыпь может разрастаться и объединяться в обширные зоны на коже и слизистых поверхностях, причиняя больному сильный дискомфорт. Сифилитическая сыпь бывает трех видов. Розеолезная сыпь – розовые или красные пятна с четкими или размытыми границами 5-50 мм в диаметре. Полостей нет. Не выступают над кожей. Папулезная сыпь – мелкие конусные наросты розового цвета. Могут шелушиться на вершине конуса. Выглядит такая сырь крайне неприятно. Пустулезная сыпь – наросты с гнойными полостями.
  • Наряду с появлением сыпи может начаться поражение нервной системы. Деградация нервной ткани негативно сказывается на зрении, памяти, внимании, координации движений. К сожалению, лечение болезни не приведет к восстановлению утраченных функций ЦНС, а только остановит процесс дальнейшего поражения нервной ткани.
  • Появляются признаки частичного или полного облысения. Волосы выпадают, как правило, на голове. Сначала ухудшается качество волосяного покрова: волосы секутся, утончаются, редеют. Затем поредение волос усиливается, появляются обширные лысые участки кожи. После излечения от сифилиса волосяной покров не возобновляется.

ul

Атипичный сифилис

Помимо твердого шанкра, на стадии первичного сифилиса могут проявляться и другие, т.н. атипичные шанкры. Именно поэтому такой вариант развития болезни называют атипичным сифилисом. Атипичные шанкры бывают следующих видов:

  • Индуративный отек. Выглядит как изменение цвета мошонки у мужчин, клитора и половых губ у женщин. Цвет варьируется от алого до синюшного в центре, бледнеет по краям отека. Женщины подвержены такому симптому чаще, чем мужчины. Обычно больной воспринимает индуративный сифилитический отек как инфекционно-воспалительное заболевание иного толка, так как анализ крови на данном этапе сифилиса не дает информации об истинной причине отека. Отличить его от другой инфекции можно по отсутствию воспалительного процесса в крови и по наличию воспаления лимфоузлов.
  • Шанкр панариций. Может появиться у людей, ухаживающих за больными сифилисом: медицинского персонала, родственников. Поражаются большой, указательный и средний пальцы руки. Это весьма болезненная напасть. Кожа отстает от пальцев, обнажая обширные кровоточащие участки, как при ожогах второй степени. Также панариций сопровождается опухолью и воспалением пальцев, препятствующих нормальному функционированию человека. Нередко появляется вместе с твердым шанкром половых органов.
  • Шанкр-амигдалит. Проявляется в виде воспаления одной миндалины, причем её поверхность не нарушается, остается гладкой. Полость рта подвергается сильным болям, затрудняется процесс глотания. Больной переживает лихорадку, как при ангине. Отличие от ангины заключается в том, что при амигдалите воспаляется только одна миндалина.

ul

Врожденный сифилис

Перенесение матерью болезни во время беременности крайне нежелательно. Плод подвергается воздействию бледной трепонемы, что приводит к необратимым морфологическим последствиям, нарушению внутриутробного развития. Медицине известны три основных симптома:

    • Паренхиматозный кератит – это патология внешнего эпителия внутренних органов и глазного яблока. Проявляется в виде сильного покраснения и воспаления органа снаружи. Иногда воспаление проникает немного вглубь поверхности. После излечения остаются шрамы, на глазах может остаться бельмо. Самым частым последствием для глаза является снижение остроты зрения. Кератит сопровождается помутнением зрительного восприятия, острой болью, слезотечением.
    • Глухота с рождения. Возбудитель сифилиса активно разрушает нервные ткани плода во время беременности. Одним из вариантов может быть патология слухового нерва, что приводит к необратимой глухоте.
    • Врожденные аномалии зубов. Происходят из-за недоразвития тканей зуба во время развития плода. Данную патологию называют зубами Гетчинсона. Зубы вырастают в форме отвёртки с округлой выемкой на режущем крае, посажены редко. Иногда зубы покрыты эмалью не полностью. Что приводит к их раннему разрушению и нелицеприятному внешнему виду.

Ребенок, перенесший внутриутробный сифилис, имеет ослабленное здоровье даже если мать успешно прошла курс лечения. Если адекватного лечения не последовало, то ребенок будет иметь выраженные уродства и останется инвалидом на всю жизнь. При заражении матери сифилисом, грудное вскармливание ребенка следует немедленно прекратить, так как сифилис передается через молоко матери.

Если женщина, ранее переболевшая сифилисом, желает забеременеть, ей следует сдать анализы на бледную трепонему (ИФА или ПЦР). После получения подтверждения об отсутствии болезни можно смело решаться на беременность.

ul

Основные симптомы болезни Лайма

Первые симптомы заболевания появляются у людей примерно через месяц после того, как они были укушены инфицированным клещом. Инкубационный период в каждом индивидуальном случае длится по-разному и составляет от 7 до 30 дней. Из-за того что до появления первых признаков болезни проходит довольно долгое время, очень часто больные не помнят про укус клеща, или он вообще остается незамеченным, и диагностика в таких случаях бывает затруднена.

Первая стадия болезни Лайма, как правило, начинает проявлять себя появлением местных симптомов на месте укуса. Кожа краснеет, появляются болезненные ощущения, припухлость, небольшой отек. У большинства больных присутствует характерная эритема с сильным покраснением в виде овального или круглого кольца, которое может увеличиваться в размере. Кроме эритемы, диагностируют и такие симптомы как повышенная температура, слабость и боль в мышцах и суставах, головная боль, озноб. Характерным признаком является скованность и зажатость шейных мышц. Помимо эритемы, в месте укуса могут быть и другие кожные проявления болезни Лайма, например, крапивница.

Симптомы болезни Лаймафото: симптомы болезни Лайма

Длительность первой стадии болезни Лайма составляет 3-30 дней, после чего без надлежащего лечения или при ослабленном иммунитете наступает вторая стадия. Для нее характерны различного рода невралгии, плексалгии, менингит, миокардит или перикардит, воспалительные процессы в суставах и многие другие симптомы. Так как Болезнь Лайма поражает практически все органы, то возможны реакции в любой из систем жизнедеятельности организма. 

Третья стадия болезни Лайма – довольно редкое явление, ее диагностируют после полугода от первичного заражения. В этой стадии происходит осложнение всех вышеуказанных симптомов: артрит поражает практически все суставы, кожные высыпания переходят в атрофический акродерматит, неврологические синдромы во многом начинают напоминать период третичного периода нейросифилиса.

ul

Как проявляется сифилис у ВИЧ инфицированных пациентов

сифилис и вич

Сочетание СПИДа и сифилиса – наиболее неблагоприятный вариант. Второй недуг протекает гораздо агрессивнее, поскольку иммунитет больного ослаблен ВИЧ-инфекцией. Клиническая картина сифилиса в тандеме с ВИЧ имеет несколько разных стадий, симптомы которых несколько отличаются от традиционных случаев:

  • латентный сифилис при ВИЧ практически отсутствует, болезнь быстро прогрессирует;
  • в комбинации с вирусом сифилис очень быстро поражает ЦНС человека. Обычно симптомы нейросифилиса наблюдается уже через год после инфицирования, зависят от конкретной области поражения нервной системы;
  • ранний латентный сифилис может не только не проявляться внешне, но и не выявляться лабораторно;
  • наблюдается осложненное течение первичного и вторичного сифилиса. В первом случае наблюдаются большие язвы, уплотненные эрозии. Вторичная форма проявляется сливающимися папулами. Также может очень быстро развиться третичный сифилис (за 1-2 года).

Сифилис у будущей матери

В отличие от ВИЧ, сифилис можно вылечить. Репродуктивная система женщины, перенесшей заболевание, сохраняет свою функциональность. Вылеченный недуг никак не способен повлиять и на будущего ребенка.

сифилис это вич

Намного более опасным представляется случай, когда будущая мама заражается сифилисом в гестационный период. Заболевание, которое включает несколько разных стадий и симптомы которого малоприятны, просто обессиливают женский организм – вероятность выкидыша или рождения неживого малыша возрастает. В таком случае говорят, что бледная трепонема инфицировала головной мозг ребенка.

Внимание! Вылеченный сифилис никак не влияет на процесс зачатия.

ul

Клиническое течение венерического заболевания при СПИДе

Клинические проявления заболевания при СПИДе такие же, как и в случае с ВИЧ-отрицательными пациентами. Однако прогрессирование болезни явно более стремительное. Обычно первые признаки патологии видимы через 5-8 недель после попадания возбудителей сифилиса в кровь. При комбинированном заражении на этот период приходится всего три недели.

сифилис и вич одно и тоже

Цитомегаловирусная инфекция у больных СПИДом

Сокращенное название инфекции – ЦМВ или род вируса семейства герповирусов. Чаще всего эта инфекция передается вместе со СПИДом, она же способствует заражению организма вирусом иммунодефицита человека.

ul

Герпес, сифилис и ВИЧ – в чем взаимосвязь?

У инфицированных ВИЧ очень часто встречается диагностирование вируса герпеса. Заражение человека происходит по причине угнетения иммунной системы, а именно, лимфоцитов. Уменьшенное количество этих клеток дает сигнал для активации вируса. По той же причине у пациента обнаруживают и сифилис при ВИЧ. Дополнительными сопутствующими факторами присоединения патологии могут быть:

  • генетический фактор;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • снижение иммунитета лекарствами и пр.

Виды герпетической инфекции при СПИДе

Вирус герпеса, обнаруживаемый у ВИЧ-инфицированного (цитомегаловирус), относится к вирусу 5-го типа. Проявление признаков такого герпеса у пациентов вызвано активацией ВПГ 1 (вируса простого типа) иди ВПГ 2, 7, 8.

ul

Сифилис и ВИЧ-инфекция (СПИД)

Многие не дают отчет тому, что сифилис и СПИД лишь взаимосвязаны, но не равнозначны. В организме человека может «благополучно» развиваться лишь одно заболевание, к примеру, ВИЧ. Да и в развитии нейросифилиса не всегда «виноват» вирус иммунодефицита человека. Все виды сифилиса также имеют самостоятельное происхождение и  могут развиваться в человеческом организме самостоятельно.

Разница между сифилисом и ВИЧ-инфекцией

Существует ряд особенностей течения упомянутых заболеваний как поодиночке, так и совместно. Выделяют две формы течения сифилиса у ВИЧ-инфицированных:

  • классическая форма. Диагностируется на ранних стадиях ВИЧ при ведении назначенного медикаментозного лечения; сифилис протекает с обычной симптоматикой;
  • тяжелая форма. Развивается при запущенной стадии ВИЧ-инфекции, несвоевременной диагностике и лечении. Происходит значительное усиление симптомов, а также увеличение скорости их проявления.

Внимание! Главным отличием сифилиса от ВИЧ является то, что сифилис относится к заболеваниям, которые поддаются лечению до полного выздоровления больного, в то время как ВИЧ излечить невозможно.

В связи с тем, что ВИЧ-инфекция оказывает пагубное воздействие на иммунную систему человека, сифилис у такой категории людей на разных стадиях течения имеет свои особенные симптомы:

  • первичный сифилис проявляется в виде язв гигантских размеров, уплотненной эрозией, гнойным процессом;
  • особенностью вторичного сифилиса является высыпания на ладонях, лице, половых органах, которые сопровождаются сильнейшим зудом. При наличии у пациента только инфекции сифилиса – зуд не наблюдается;
  • третичный сифилис протекает с образованием гумм гигантских размеров, а также поражением зрительного нерва с безвозвратной потерей зрения на один или оба глаза.

Особенности и схожесть ВИЧ с сифилисом

Схожесть патологий состоит в их способности «маскироваться». Сифилис, как и все кожные заболевания, отличается яркой клинической картиной, однако, причину неприятных симптомов весьма трудно выявить без использования профессиональных тестов. В большинстве случаев делают заключение о развитии любой, только совсем другой патологии: аллергии, воспалении и пр.

Внимание! Если у больного уже диагностирован ВИЧ, доктора сразу рекомендуют провести тест на сифилис.

ul

Синдром приобретенного иммунодефицита

Синдром приобретенного иммунодефицита – терминальная стадия ВИЧ, приводящая к смерти больного. От момента заражения до СПИДа и летального исхода проходят годы, в течение которых недуг прогрессирует и угнетает иммунитет человека.Итак, вирус оказался в организме пациента, скажем, во время незащищенного полового акта с инфицированным. Кстати, вирус передается не только сексом, но и другими методами (через кровь, плаценту, грудное молоко).

сифилис спид

Стадия первичных острых правлений

В течение первых нескольких месяцев наблюдается инкубационный период, затем у больного появляются первые признаки ВИЧ с момента начала выработки антител в крови и старта развития заболевания. В числе вероятных признаков: увеличение лимфоузлов, повышение температуры, диарея, общее недомогание.

Латентная стадия

Затем следует «период затишья», когда симптомы угасают, но инфекция продолжает распространяться. Как раз в это время больному кажется, будто он переболел банальной простудой, ОРВИ или гриппом.

Манифестная стадия

Этот период называют временем вторичных проявлений болезни. Человека начинают одолевать сопутствующие патологические процессы, он стремительно теряет вес. У больного развивается пневмоцистная пневмония, Саркома Капоши, генерализованные инфекции, диагностируются поражения ЦНС.

Развитие воспаления легких

Речь идет о цитомегаловирусной пневмонии – патологии, развивающейся на фоне течения других инфекций в преддверии терминальной стадии ВИЧ. Количество лимфоцитов в крови пациента продолжает сокращаться, слизистая бронхов разрушается, параллельно поражается соединительная ткань. У больного поднимается высокая температура, болит голова, появляется отдышка. Наиболее типичный симптом недуга – затрудненный глубокий вдох. В борьбе с патологией помогают антибиотики.

Терминальная стадия

ВИЧ на последней стадии по клинической картине можно перепутать с такими серьезными недугами, как туберкулез, гепатиты. Несмотря на периодические улучшения самочувствия, эта стадия является необратимой и по истечении 3-х (иногда и меньше) лет пациент умирают.

ul

Диагностирование сифилиса и ВИЧ

Одной из проблем в диагностировании сифилиса является то, что его симптоматику лечащий врач может принять за ухудшение самочувствия вследствие непосредственно ВИЧ-инфекции. При обнаружении язв на теле может назначаться лечение, направленное на их устранение, а не на поиск причины возникновения образований.

Оба заболевания можно определить с высокой долей вероятности, но сложность заключается во взаимном влиянии обеих патологий друг на друга. Поэтому анализы для определения возбудителей сифилиса и ВИЧ необходимо сдавать не один раз, а с периодичностью раз в несколько месяцев. Один тест, будь он положительный или отрицательный, не способен свидетельствовать о наличии или отсутствии инфекции. Это может означать, что на момент проведения анализов вирус не проявлял себя.

Диагностика заражения венерическим заболеванием при ВИЧ-инфекции

Сложность заключается в том, что на ранних стадиях сифилиса у людей иногда наблюдаются неявные симптомы. При этом человек может просто не обращаться к врачу, что после становится причиной развития запущенной стадии заболевания.

спид и сифилис

Также бывают случаи, когда лечащий врач раннюю стадию сифилиса принимает за обычное воспаление и назначает несоответствующее лечение.

Методы диагностирования в описываемом случае включают:

  • анамнез. Первый метод диагностики, который заключается в расспросе пациента о наличии незащищенных половых контактах, образовании высыпаний ранее;
  • клинический осмотр. При осмотре врач может обнаружить на теле больного характерные высыпания и повреждений кожных покровов, что может стать свидетельством определенной формы сифилиса;
  • лабораторные исследования. Взятие крови на сифилис (реакция Вассерана) является самым главным методом диагностирования сифилиса при ВИЧ. Метод позволяет определить количество антител на оба вируса в крови, из чего делают выводы о наличии того или иного возбудителя.

Спящий вирус

Существует латентная форма течения заболевания, при которой патология не проявляется в качестве видимых симптомов – отсутствуют высыпания, подкожные образования, повреждения внутренних органов. Однако это временное состояние впоследствии переходит недуга в более тяжелую форму.

При этой форме заболевания единственным способом диагностики являются лабораторные исследования, и диагноз устанавливается при наличии положительных анализов крови на наличие возбудителя.

ul

Виды и симптомы

В зависимости от того, что содействует течению фарингоневроза, патологию классифицируют в 4-х разновидностях:

  • Анестезия и гипостезия. Глоточный рефлекс или полностью отсутствует, или существенно снижен. В отдельных случаях патология распространяется на вход в гортань. Часто это приводит к аспирации пищи или слюны, а также серьёзным лёгочным осложнениям. Среди причин возникновения — истерия, множественный склероз, опухоль мозга, сифилис, вирусные заболевания.
  • Гиперестезия. Глоточный рефлекс усилен, чувствительность слизистой глотки чрезмерно повышена. Симптомы проявлены в ощущениях комка и першения в горле. Частый кашель, иногда провоцирующий рвотные рефлексы. Происходит гиперестезия на фоне хронического тонзиллита, гранулёзного фарингита и др. воспалительных лор-заболеваний. Считается основным симптомом неврастении.
  • Парестезия. Ощущения носят неопределённый характер. Пациенты жалуются одновременно на спазмы, онемения, покалывания, жжение, чувство инородного тела в области гортани. Снижается способность к концентрации внимания и память. Эта форма невроза чаще всего встречается у склонных к истерии женщин в периоде менопаузы.

Общая для всех форм симптоматика:

  • Ощущение комка в горле. Самый распространённый признак.
  • Приступообразные удушья.
  • Проблемы с голосовыми связками: осиплость, резкие скачки тембра, афония (полная утрата голоса).
  • Мнимая афония: полноценный голос проявляется только во время смеха или кашля. В остальные моменты — шёпот.
  • Сухой приступообразный кашель или систематические изнуряющие подкашливания.
  • Ощущение «волоска» в горле.
  • Иррадиирующая боль в ухо или язык.
  • Затруднения при проглатывании пищи.
  • Повышенное потоотделение.
  • Тахикардия.
  • Эмоциональная неустойчивость.
  • Частые головные боли.

ul

Диагностика

Подобную проблему диагностировать непросто. Слишком часто невроз глотки сопровождается многочисленными сопутствующими патологиями, симптомы которых проявлены более ярко. И для полноценной диагностики пациенту рекомендуется посетить сначала эндокринолога, затем — ЛОРа и только после него — на приём к неврологу или психотерапевту.

Список обследований, по итогам которых подтверждается или исключается диагноз:

  • рентген или компьютерная томография шейного отдела позвоночника;
  • МРТ головного мозга;
  • рентген лёких и средостения;
  • посев со слизистой на микрофлору;
  • УЗИ щитовидной железы и шейных лимфоузлов;
  • ларингоскопия;
  • анализ крови общий и биохимия;
  • анализ крови на гормоны щитовидки;
  • клинический анализ мочи;
  • фиброгастроскопия пищевода и желудка.

Эффективность лечения невроза глотки у взрослых зависит от эффективности устранения его первопричины, в свою очередь у детей подобный невроз встречается крайне редко. Предусмотрена комплексная терапия с сеансами психотерапии и медикаментозным лечением.

Под медикаментозным лечением подразумеваются седативные средства, нейролептики, антисептики и противовоспалительные препараты.

Конечно, основным ответом на вопрос, как лечить невроз глотки, будет — посещение психотерапевта. У врача на сеансах пациент обучается методикам релаксации и проходит когнитивно-поведенческую терапию, основная задача которой добиться полной осознанности психогенной сути своей проблемы и полностью её проработать.

Многие физиотерапевтические методы ускоряют период лечения и показывают отличные результаты: йодобромные и хлористые ванны, плавание, массаж, контрастный душ, грязелечение, ионо-или электрофорез. Всё более популярными в лечении неврозов становятся иглоукалывание и сеансы гипноза.

Внимание! В процессе медикаментозного лечения недопустим приём алкоголя. Сочетание нейролептиков и транквилизаторов с этиловым спиртом вызывает необратимые последствия вплоть до летального исхода.

ul

Народные средства

Терапия народными средствами как лечение вне комплекса допускается только в тех случаях, когда невроз глотки вызван исключительно психогенным фактором, и его причина носит неорганический характер.

В лечении любого невроза первостепенная задача — снять напряжение. Своим седативным действием широко известны мята, мелисса, душица, валериана, шишки хмеля, донник, кора ивы, зюзник европейский, тимьян. Отвары и настои из этих трав нормализуют сон, расслабляют и успокаивают.

  • В стакане кипятка запарить 1-2 щепотки сушеных листьев мяты, настоять 15-20 минут, процедить и пить перед сном.
  • 50 грамм тимьяна залить 0,5 л водки, настоять в течение 14 дней в сухом тёмном месте, процедить и принимать по 10 капель 2-3 раза в день.
  • Сбор из листьев берёзы, плодов шиповника, душицы, пустырника, мелиссы и адониса весеннего по 10 грамм каждой травы залить 250 мл горячей воды и настаивать в течение 3-х часов. Принимать за 20 минут до еды 3 раза в день.
  • По 2 столовые ложки зверобоя, боярышника, дурмана и душицы залить 0,5 л кипятка, настоять 2 часа и процедить. В течение 14 дней принимать по полстакана настойки 3 р. в день за 20 минут до еды.
  • 2 столовые ложки донника настоять в течение часа в 200 мл горячей воды. Процедить и пить по 50 гр настоя 2 раза в день вне зависимости от приёма пищи.
  • Измельчённую кору ивы (10-15 гр) залить 400 мл кипятка, прокипятить не более 5 минут, процедить и настоять в течение часа. Принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.
  • 3 ст. ложки корня валерианы прокипятить в 300 мл воды и настоять 30 минут. Принимать по 50 грамм 3 р. в день за полчаса до еды.
  • 1 столовую ложку чесночного масла развести в 0,5 спирта и втирать в височную область.
  • Натёртый хрен в виде компресса накладывать на горловую область. Прикрыть плотной тканью и держать 15-20 минут.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС