Как передается гнойный менингит у взрослых и у детей, а также его симптомы, диагностика, лечение и последствия

Менингит — симптомы у взрослых и детей, лечение

Содержание статьи

  • Менингит — симптомы у взрослых и детей, лечение
    • Причины менингита
    • Симптомы менингита
    • Симптомы менингита у детей
    • Лечение менингита
    • Прививка от менингита
    • Профилактика
    • Менингит последствия
      • Вас может заинтересовать

Менингит — опасное инфекционное заболевание, которое поражает оболочки головного мозга, тем самым вызывая в них воспаление. Он способен появиться как самостоятельно, так и в качестве занесения инфекции из другого очага.

Недуг имеет 5 различных форм, он может быть бактериальным, вирусным, грибковым. По характеру воспалительного процесса – гнойным и серозным.

При малейшем подозрении на развитие менингита взрослого или ребенка следует как можно быстрее доставить в больницу, поскольку заболевание лечится только в стационаре под присмотром опытных врачей.

Лечение менингита необходимо начинать с момента обнаружения первых признаков заболевания, поскольку его последствия весьма опасны для человека в независимости от возраста. Менингитом чаще болеют дети, поскольку у них недостаточно развит иммунитет и несовершенен гематоэнцефалический барьер, в отличие от взрослых.

ul

Что такое менингит?

Менингит (meningitis, от греч. meningea – это оболочка мозга, а –itis – это латинское окончание, обозначающее воспаление) – представляет собой воспалительный процесс, вызванный инфекционным агентом (бактерия, грибок, вирус, простейшее), который поражает оболочки спинного и головного мозга.

Что такое менингит

И спинной, и головной мозг покрыт тремя видами оболочек:

  • твёрдая;
  • паутинная;
  • мягкая.

В зависимости от того, какая из них поражена, выделяют:

  • пахименингит, вовлекающий в процесс dura mater (твёрдую мозговую оболочку);
  • лептоменингит, затрагивающий мягкую и арахноидальную (паутинную) оболочку.

На практике чаще всего воспаление затрагивает мягкую мозговую оболочку, что и именуют менингитом. Эта патология может возникать как отдельное заболевание, а может носить вторичный характер и развиваться на фоне другого инфекционного процесса в организме.

В основном пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период, когда наблюдаются перепады температур и ослабевает иммунитет. Страдают от менингита в 1,5 — 2 раза чаще мужчины и дети.

ul

История изучения заболевания

Менингит был известен уже в Древней Греции. Первые упоминания о сходной патологии встречаются в трудах Гиппократа. Но полное описание заболевания, включающее подробное толкование симптомов, было сделано только в конце XIX века.

В 1768 г. шотландский врач Р. Витт сообщил о случае менингита у больного туберкулёзом, хотя взаимосвязь воспаления мозговых оболочек с микобактерией туберкулёза была установлена только в XIX веке.

История насчитывает несколько масштабных эпидемий менингита: в 1805 г. в Женеве, в последующие несколько лет волна заболевания прокатилась по всей Европе и Америке, первая крупная вспышка заболевания в Африке была зарегистрирована в 1840 г., затем в 1905 — 1908 гг. в Нигерии и Гане.

История изучения заболевания

Антон Вайксельбаум, австрийский микробиолог, в 1887 г. обнаружил менингококк и связал развитие менингита с этой бактерией. В ХХ веке была выявлена связь заболевания с вирусами гриппа, аденовирусами, а также микоплазмами. В 1934 г. Армстронг и Лилли занимались исследованием возбудителя лимфоцитарного хориоменингита, доказав что им является вирус. С. Н. Давиденков в 1953 г. описал случаи двухволнового менингита вызванного вирусом клещевого энцефалита.

Наиболее значимыми для формирования современной клинической картины заболевания были открытия:

  • Х. Стронга, студента медицинского университета, который в 1810 г. первым описал ригидность (напряжение) затылочных мышц, как ведущий симптом менингита;
  • В. М. Кернига, российского доктора медицины, в 1882 — 1884 гг. зафиксировавшего такой симптом воспалительного процесса в мозговых оболочках, как контрактура коленных суставов;
  • В. М. Бехтерева, в 1899г. описавшего скуловой феномен;
  • Юзефа Брудзинского, который в течение следующих нескольких лет добавил ещё три симптома к клинической картине менингита.

В 1881 — 1883 гг. немецкий доктор Г. Квинке предложил один из основных методов диагностики менингита, который до сих пор не утратил своей актуальности. Это люмбальная, или спинномозговая пункция. Он же доказал эффективность эндолюмбального введения препаратов в лечении этой патологии.

В 1906 г. С. Флекснером, путём иммунизации лошадей, была выведена первая вакцина к возбудителям менингита. До этого открытия смертность от заболевания составляла до 90%. Наряду с этим вакцинация против гемофильной палочки под конец ХХ века, также привела к значительному снижению заболеваемости.

С 1944 г. в лечении стали применять пенициллин, а в 2002 г. была доказана эффективность кортикостероидов в комплексной терапии гнойного менингита.

ul

Каков патогенез и основные причины менингита?

Пути возникновения менингита зависят от возбудителя инфекционного процесса и механизма его передачи. Наиболее распространённые из них при первичных формах менингита это:

Патогенез и основные причины менингита

  • воздушно-капельный (инфекционный агент передается во время кашля, чихания, разговора с мельчайшими каплями слюны);
  • фекально-оральный (возбудитель сохраняется на немытых овощах, фруктах, при несоблюдении правил личной гигиены на руках).

Проникновение инфекции в оболочки мозга возможно:

  • гематогенным путём, то есть с током крови (характерно для менингококка, лептоспироза);
  • лимфогенным путём, соответственно, возбудитель попадает в оболочки по лимфатическим сосудам;
  • контактным путём (оболочки инфицируются при открытых черепно-мозговых или спинномозговых травмах либо происходит распространение воспалительного процесса вследствие дефекта костной ткани при отитах, абсцессах и т.п.);
  • периневрально (инфекция достигает оболочек по спинномозговым или черепным нервам).

Инкубационный период при менингитах напрямую зависит от свойств возбудителя инфекции. Чаще всего это от 2 до 5 дней. Но при особо патогенных штаммах он может составлять и несколько часов.

Факторами восприимчивости к менингитам любой этиологии являются: наследственность, длительность контакта с источником инфекции, наличие специфического иммунитета, состояние здоровья к моменту развития болезни. Практически у всех, кто переболел менингитом, формируется стойкий иммунитет, особенно при менингококковом инфекционном процессе. Поэтому возникновение повторных случаев заболевания должно настораживать врача.

Это может говорить об иммунодефицитных состояниях, нарушениях в системе комплемента, присутствии в организме скрытых очагов инфекции (остеомиелит, хронические вялотекущие синуситы и т.п.), трещинах костей черепа.

Патогенез и основные причины менингит

Любой воспалительный  процесс состоит из пяти компонентов: отёк, покраснение (гиперемия), боль, повышение температуры, нарушение функции. При менингитах всё это происходит в условиях ограниченного пространства черепной коробки. Поэтому симптомы развиваются очень быстро и часто ярко выражены.

Основную роль в патогенезе заболевания играют следующие нарушения:

  • под воздействием токсических продуктов метаболизма инфекционного возбудителя возникает повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера;
  • развивается гиперпродукция ликвора, что приводит к внутричерепной гипертензии;
  • нарушается микроциркуляция в головном мозге и его оболочках, что приводит к их отёку;
  • вследствие отёка нарушается ликвородинамика, ещё больше повышается внутричерепное давление;
  • возникает спазм мелких капилляров, ведущий к гипоксии клеток головного мозга и в итоге его отёку и набуханию.

При гнойных менингитах воспалительный процесс поражает не только оболочки, но и зачастую распространяется на желудочковую систему и паренхиму мозга. При вирусной этиологии заболевания эти процессы менее выражены.

Когда инфекционный процесс затрагивает непосредственно ткань мозга, клинически это проявляется развитием очаговой неврологической симптоматики. В таком случае говорят уже о менингоэнцефалите.

Смерть при менингитах зачастую является следствием дислокации стволовых структур с вклинением продолговатого мозга в затылочное отверстие. Это происходит из-за молниеносно нарастающих явлений отёка мозговой ткани. Процесс дислокации сопровождается нарушением дыхания и сердцебиения, так как в продолговатом мозге располагаются важнейшие дыхательный и сосудодвигательный центры.

ul

Современная классификация

Менингиты принято классифицировать в первую очередь по характеру воспалительного процесса. Выделяют:

Современная классификация

  • гнойный менингит — характеризуется повышенным количеством нейтрофилов в ликворе и провоцируется бактериями (менингококк, пневмококк, гемофильная палочка и т.д.);
  • серозный менингит — проявляется увеличенным числом лимфоцитов в спинномозговой жидкости и чаще всего вызывается вирусами (энтеровирусами, вирусом гриппа и т.д.), исключение составляет туберкулёзный, сифилитический менингит.

По механизму развития менингиты подразделяются на:

  • первичные, которые развиваются в качестве самостоятельной нозологической единицы (менингококковый, энтеровирусный);
  • вторичные, являющиеся следствием распространения другого инфекционного процесса в организме, когда возбудитель проникает через гематоэнцефалический барьер в оболочки мозга (пневмококковый менингит при пневмониях, гриппозный менингит, стафилококковый менингит при синуситах и т.п.).

Очень важной является этиологическая классификация менингитов. В зависимости от возбудителя они бывают:

Современная классификация

  • бактериальные: менингококковый, пневмококковый, стафилококковый и т.д.;
  • вирусные, вызванные энтеровирусами Коксаки и ЕСНО, вирусом эпидемического паротита или краснухи, вирусом гриппа и др.;
  • грибковые (чаще всего спровоцированные грибком рода Candida);
  • протозойные, причиной которых являются простейшие (токсоплазма, амёба);
  • смешанные, спровоцированные несколькими возбудителями.

В зависимости от локализации воспалительного процесса менингит классифицируют на:

  • базальный – при котором воспаление находится на основании мозга;
  • конвекситальный – инфекционный процесс сосредоточен на поверхности больших полушарий;
  • спинальный – процесс затрагивает оболочки спинного мозга;
  • тотальный – соответственно распространяется на оболочки и спинного, и головного мозга.

Современная классификация

По темпу развития различают:

  • молниеносный (фульминантный) менингит, симптомы которого развиваются в течение нескольких часов. При этом типе течения менингита очень высокая летальность, так как явления отёка вещества головного мозга нарастают меньше, чем за сутки;
  • острый менингит – проявления болезни возникают в течение 1 — 2 дней после инфицирования;
  • подострый менингит (вялотекущий) – развивается около недели;
  • хронический менингит, при котором симптоматика сохраняется без лечения более месяца. При этой форме также выделяют прогрессирующий (симптомы менингита удерживается длительное время без видимых улучшений) и рецидивирующий тип (обострения сменяются периодами ремиссий) течения болезни.

В зависимости от тяжести клинических проявлений заболевания выделяют:

  • менингит лёгкой степени тяжести;
  • менингит средней степени тяжести;
  • тяжёлый и крайне тяжёлый менингит.

По наличию осложнений выделяют: осложнённое течение менингита и неосложнённое.

ul

Основные принципы диагностики

Чаще всего диагностика менингита не представляет сложностей. Даже в случае атипично протекающего заболевания и стёртой клинической картины, современные методы обследования способствуют достоверному подтверждению диагноза менингит.

При воспалительном процессе в оболочках головного мозга любой этиологии применяется следующий алгоритм:

Основные принципы диагностики

  • сбор анамнеза жизни и болезни. Врача заинтересуют перенесённые недавно заболевания, был ли контакт с инфекционными больными в последние несколько дней, не переохлаждались ли вы, с каких симптомов началось заболевание, как быстро они прогрессировали и т.д.;
  • неврологический осмотр – в большинстве случаев по присутствующим менингеальным знакам и отсутствию очаговой симптоматики доктор может установить предварительный диагноз;
  • клинический анализ крови и мочи – определяются воспалительные изменения, присущие инфекционному процессу (увеличение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы в периферической крови и т.п.);
  • серологическая диагностика – заключается в определении антител в крови пациента, вырабатывающихся как ответ на антигены инфекционного возбудителя, которого таким образом идентифицируют. Это необходимо для корректного назначения этиологической терапии;
  • ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) – позволяет выявить ДНК или РНК возбудителя в биологических жидкостях (кровь, ликвор, мокрота и т.п.);
  • бактериологическое и бактериоскопическое исследование крови, ликвора, гноя, мокроты, отделяемого из носа и т.п.;
  • анализ ликвора – заключается в биохимическом, цитологическом исследовании цереброспинальной жидкости. Забор материала проводится путём люмбальной пункции: вводится игла в субарахноидальное пространство спинного мозга на поясничном уровне. При менингитах ликвор вытекает под давлением, изменяется его окраска. Так в случае вирусной этиологии заболевания он прозрачный или опалесцентный (переливается на свету), при гнойной – цвет варьируется от молочно белого до насыщенно жёлто-зелёного. Также возникает плеоцитоз (увеличение числа клеток) и изменяется качественный состав цереброспинальной жидкости. При гнойном менингите увеличивается число нейтрофилов, достигая иногда нескольких тысяч в 1 мкл, а при серозном — плеоцитоз лимфоцитарный. С увеличением числа клеток, увеличивается и содержание белка в ликворе, но незначительно. Такое состояние называется клеточно-белковая диссоциация. По этим двум показателям судят о динамике заболевания, эффективности проводимой терапии. Полученный ликвор подвергают бактериологическому и бактериоскопическому анализу, а также биохимическому (определяют уровень глюкозы, белка, хлоридов и т.п.). Большое значение для дифференциальной диагностики имеет уровень глюкозы: при гнойном, туберкулёзном и грибковом менингите он снижается, а при вирусном остаётся интактным;
  • рентген черепа (краниография) и придаточных пазух носа – позволяет выявить трещины костей черепа, признаки синуситов, которые могли послужить причиной распространения инфекции на мозговые оболочки;
  • электроэнцефалограмма – метод регистрации электрических импульсов мозга, который позволяет исключить развитие очагового поражения головного мозга при менингите и уточнить генез эпиприступов, также выявляет диффузное снижение активности нейронов;
  • эхоэнцефалоскопия – УЗ-метод, благодаря которому можно увидеть признаки внутричерепной гипертензии при менингитах;
  • КТ или МРТ-головного мозга – эти методы позволяют оценить состояние мозговых оболочек, ликворопроводящих путей и желудочков мозга, костей черепа, придаточных пазух носа и т.д. При менингите оболочки визуализируются с признаками воспаления, также будет наблюдаться отёк вещества головного мозга, признаки гидроцефалии: расширение желудочков. Если возникает менингоэнцефалит, то обнаруживается очаговое поражение паренхимы мозга;
  • консультация окулиста – исследование глазного дна: застойные явления в области диска зрительного нерва часто свидетельствует о распространении воспалительного процесса на ткань мозга, развитии абсцессов.

Основные принципы диагностики

Необходимо помнить, что назначить корректный алгоритм диагностики способен только высококвалифицированный специалист, в данном случае невролог, инфекционист или нейрохирург.

ul

Серозный менингит

Серозный менингит

Причинами серозного менингита обычно служат вирусы, некоторые виды бактерий (бледная трепонема, микобактерия туберкулёза) и грибков. Для него характерны: лимфоцитарный плеоцитоз и нормальная концентрация глюкозы в ликворе, подострое начало, часто доброкачественное течение с самопроизвольным излечиванием.

Ранними признаками заболевания до появления менингеального симптомокомплекса служат повышение температуры тела, чаще до субфебрильных цифр (до 38°С), ломота в теле, сонливость, боль при движении глазными яблоками, фотофобия, тошнота, рвота, боль в животе и диарея. Затем присоединяются менингеальные знаки, нарушение сознания, эпиприступы, возможно развитие очаговой симптоматики.

Самыми распространёнными возбудителями серозных менингитов являются:

  • энтеровирусы (60 — 70%) – чаще всего заболевают дети в весенне-летний период, менингит сопровождается сыпью на коже, герпетическими высыпаниями, конъюнктивитом;
  • вирус лимфоцитарного хириоменингита – источником инфекции являются грызуны, пик заболеваемости приходится на позднюю осень и зиму. Типичные симптомы менингита сопровождаются пневмонией, паротитом, орхитом;
  • вирус простого герпеса – герпетический менингит обычно возникает на фоне значительного снижения иммунитета;
  • вирус клещевого энцефалита – протекает с очаговым поражением вещества головного мозга, разносчики инфекции клещи;
  • вирус эпидемического паротита – пациенты мужского пола страдают менингитом этой этиологии в 3 — 3,5 раза чаще, заболевание может сопровождаться орхитом, оофоритом, паротитом.

Туберкулёзный менингит

Серозный менингит

Туберкулёзный менингит вызывается микобактерией туберкулёза, которая чаще всего достигает оболочек мозга гематогенным путём, реже контактным из первичного очага. Начало заболевания обычно подострое. На фоне менингеальных знаков развиваются поражения черепных нервов (глазодвигательного и лицевого) и инфаркты мозга. Из-за значительного увеличения концентрации белка в ликворе возникает гидроцефалия. Также особенностью туберкулёзного менингита, позволяющей отличить его от вирусного, является снижение уровня глюкозы в спинномозговой жидкости.

Если лечение начато своевременно, то полное выздоровление пациентов без формирования остаточных явлений наблюдается в 90% случаев. Когда же верный диагноз запаздывает более чем на две недели, следует ожидать развития рецидивов и осложнений менингита (гидроцефалии, симптоматической эпилепсии, нарушений работы гипофиза).

ul

Осложнения менингита

Очень часто своевременная диагностика и лечение  менингита запаздывают: начальные симптомы заболевания приписываются банальной простуде или пищевому отравлению. При этом возникают грубые структурные изменения в оболочках, а иногда и в ткани мозга, которые после полного выздоровления практически не исчезают.

Это приводит к развитию осложнений (последствий) менингита таких, как:

Осложнения менингита

  • частые головные боли, которые плохо поддаются коррекции и усиливаются при смене погоды;
  • пирамидная недостаточность (парезы, параличи, глазодвигательные нарушения);
  • формирование наружной или внутренней гидроцефалии;
  • возникновение абсцессов;
  • эпилептические приступы (развитие симптоматической эпилепсии);
  • потеря слуха на одно или оба уха;
  • нарушения в интеллектуально-мнестической сфере, у детей это проявляется задержкой психического развития;
  • дисфункция вегетативной нервной системы (скачки артериального давления, нарушение тонуса сосудов и т.п.) и эндокринной системы (чаще всего связана с нарушением выработки гормонов гипофизом);
  • повреждение черепных нервов (невропатия лицевого нерва, невралгия тройничного нерва и др.).

ul

Возможна ли профилактика менингита?

Профилактика менингита делится на специфическую и неспецифическую. Первая заключается в вакцинации, то есть уменьшает риск заболевания определёнными инфекциями. Неспецифическая профилактика – это общие меры, направленные на укрепление иммунитета пациента.

Специфическая профилактика разработана для следующих инфекционных заболеваний:

Возможна ли профилактика менингита

  • ветряная оспа;
  • корь, краснуха, эпидемический паротит – эта вакцина вводится детям по достижении 1 года;
  • гемофильная инфекция В типа – детей начинают прививать с трёхмесячного возраста;
  • пневмококковая инфекция – вакцинируют в основном детей, пожилых и людей с ослабленным иммунитетом;
  • менингококковая инфекция – является самой опасной, это основная причина летальных исходов при менингите. К сожалению, эта менингококковая вакцина на просторах СНГ не входит в календарь обязательных прививок, и вакцинация проводится только по эпидпоказаниям (поездка в страну, где существуют вспышки заболевания; военнообязанный контингент и т.д.). В России используют отечественную полисахаридную вакцину для выработки иммунитета к серотипам А и С или импортную вакцину «Менактра» (к серотипам A, C, W, Y). Но в последнее время возникают единичные случаи менингококковой инфекции серотипа В, вакцина (Bexsero) к которому зарегистрирована только в странах Западной Европы и в США. То есть для того, чтобы вакцинироваться, необходимо отправляться за границу.

Специфическая профилактика проводится только после консультации у врача.

Неспецифическая профилактика включает мероприятия и рекомендации, которые каждый может выполнять самостоятельно. А именно:

Возможна ли профилактика менингита

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • ограничение употребления спиртных напитков, отказ от табакокурения;
  • укрепление иммунитета (закаливание, употребление витаминных комплексов в зимне-весенний период);
  • умеренные физические нагрузки (зарядка, плавание, фитнесс и т.п.);
  • полноценный здоровый сон (не менее 6 часов);
  • прогулки на свежем воздухе, проветривание помещений;
  • своевременная влажная уборка в жилье (не реже 2 раз в неделю);
  • соблюдение диеты, богатой витаминами, минералами, уменьшение количества «быстрых» углеводов, жиров в рационе;
  • рациональный режим труда и отдыха;
  • необходимо избегать длительных стрессов;
  • не рекомендуется находиться в местах скопления людей в периоды эпидемий гриппа;
  • важно следить за состоянием своего здоровья и не допускать возникновения хронических очагов инфекции (хронический гайморит, бронхит и т.п.);
  • нельзя самовольно принимать или отменять некоторые группы препаратов (антибиотики, кортикостероиды).

Возможна ли профилактика менингитаul

Заключение

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд

Загрузка…

ul

Симптомы менингита

Это очень опасное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, что увеличивает риск подхватить данный недуг. В связи с этим важно знать первые симптомы менингита, а также как он проявляется у детей и взрослых. Вовремя обнаруженный менингит и его симптомы помогут своевременно обратиться за медицинской помощью, что сведет к минимуму возможные осложнения.

Длительность инкубационного периода при менингите зависит от основного возбудителя, в случае менингококковой инфекции он составляет 5-6 дней, в некоторых случаях срок увеличивается до 10 дней.

Симптомы при бактериальной форме обычно возникают внезапно. Симптоматика при вирусном типе могут появляться внезапно или постепенно в течение нескольких дней.

Наиболее часто встречающиеся первые признаки менингита у взрослых:

  • сильная и постоянная головная боль;
  • высокая температура тела;
  • боль в мышцах и суставах;
  • ригидность мышц шеи — затрудненное или невозможное сгибание головы;
  • одышка, частый пульс, синюшность носогубного треугольника;
  • повышенная чувствительность к свету и звуку;
  • тошнота и рвота, общая слабость, снижение аппетита.

Менингеальный синдром выражается симптомами Кернига и Брудзинского.

  1. Симптом Кернига (невозможность разогнуть согнутую в тазобедренном и коленном суставах ногу), болезненность при надавливании на глазные яблоки.
  2. Симптом Брудзинского (при попытке наклонить голову вперед в положении лежа ноги сгибаются в коленях, при надавливании на лобок ноги сгибаются в коленных суставах).

Больные лежат на боку, голова сильно запрокинута назад, руки прижаты к груди, а ноги согнуты в коленях и приведены к животу («поза легавой собаки»). Менингит и менингококковую септицемию не всегда можно определить сразу, так как симптоматика очень похожа на гриппозную. Важно понимать, что заболевание способно сопровождаться и другими симптомами, что может усложнить самостоятельную диагностику.

ul

Лечение менингита

При менингите лечение у детей и взрослых должно иметь комплексный характер и проводиться в стационаре. Для уточнения диагноза, а также выявления возбудителя менингита, выполняется спинномозговая пункция.

Лечебные мероприятия при менингококковой инфекции включают этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.

  1. В основе лечения менингита лежит антибактериальная терапия. Препарат назначается с учетом выявленного возбудителя заболевания, вводится внутривенно. Использование лекарств будет осуществляться не менее недели после того, как у человека нормализуется температура. Для уничтожения менингококка чаще всего используются антибиотики группы пенициллинов или их полусинтетических аналогов (амоксициллин).
  2. Противовоспалительные и антигистаминные препараты назначаются для облегчения симптоматики заболевания, снижения риска развития осложнений, в том числе аллергической реакции на какой-либо антибиотик
  3. В случае развития отека головного мозга проводится дегидратация с помощью диуретиков (мочегонные средства). При применении диуретиков следует учитывать, что они способствуют вымыванию кальция из организма.

В зависимости от клинической формыменингита, тяжести течения менингококковой инфекции, комбинация препаратов и терапевтические подходы различные. После завершения лечения в стационаре необходимо продолжение лечения в амбулаторных условиях. В случае правильного и своевременного лечения вероятность наступления летального исхода составляет не более 2%.

ul

Менингит последствия

Последствия будут зависеть от того, как протекало заболевание у человека.

Если он был осложнен, то человек может даже потерять слух или зрение. Кроме этого, некоторые формы этого заболевания могут спровоцировать нарушение в работе головного мозга и сложности с умственной деятельностью. Перенесенный в раннем детстве, он может стать причиной задержки умственного развития, нарушения первостепенных функций мозга, гидроцефалии.

Если же лечение менингита начато своевременно и пациент лечится с помощью антибиотиков, то в 98% случаев больные полностью вылечиваются и никакие последствия их не мучают. Вышеперечисленные осложнения могут возникать у 1-2% людей, которые перенесли данный недуг.

Вас может заинтересовать

  • Серозный менингит: симптомы у детей, последствия, лечение

    Серозный менингит: симптомы у детей, последствия, лечение Серозный менингит – очень опасное и тяжелое заболевание,…

  • Гнойный менингит: последствия, симптомы и лечение, как передается у взрослых

    Гнойный менингит: последствия, симптомы и лечение, как передается у взрослых Гнойный менингит – гнойное воспаление…

  • Трахеит у детей: лечение, симптомы, признаки, причина

    Трахеит у детей: лечение, симптомы, признаки, причина, медикаментами и другими средствами, видео Анатомические особенности дыхательных…

ul

Симптомы сифилитической инфекции

Попадая в организм человека, бактерия бледная трепонема, возбудитель сифилиса, проходит инкубационный период, который длится от 1 до 6 недель. В это время человек не знает об инфекции, так как у него нет никаких признаков болезни. Даже большинство анализов не могут выявить болезнь на этой стадии. Есть высокая вероятность, что больной заразит несколько половых партнеров сифилисом, не подозревая о последствиях своих действий. Первые признаки болезни появляются по окончании инкубационного периода при наступлении первичного сифилиса. Они могут расположиться на коже в виде твердого шанкра, множественного шанкра, сифилитической сыпи, облысения (кожные сифилиды) и на слизистых оболочках – шанкров во рту, на половых органах, сыпи на слизистых (сифилиды слизистых оболочек).

Симптомы сифилитической инфекции у женщин

Окончание бессимптомного периода знаменуется появлением первого признака заражения (3-4 недели после заражения). В местах попадания бактерии образуется твердый шанкр. Его появление дает отсчет первичной стадии сифилиса. Твердый шанкр образуется в качестве иммунного ответа на внедрение бледной трепонемы. Он локализуется во рту, в области наружных и внутренних половых органов, в области ануса.

Твердый шанкр — это воспалительный нарост округлой формы с плоским основанием. На начальных этапах его появления практически не болит. Появляется в местах попадания инфекции. Если не осуществить лечение, то к шанкру добавляется сифилитическая сыпь на видимых местах тела и на слизистых.

Признаки сифилизма у мужчин

У мужчин, как и у женщин, первый заметный признак заражения появляется в виде твердого шанкра. Язва образуется чаще на половом члене, у его основания и на головке. Однако может проявиться и в полости рта, на мошонке, в области анального отверстия. Симптомы и течение заболевания практически не отличаются у мужской и женской части населения. Дальнейшее описание сифилизма будет приведено без разделения по половому признаку.

Как проявляется сифак у женщин

  • Первичная стадия сифака у женщин начинается с обнаружения твердого шанкра на коже или слизистых оболочках. На начальном этапе это не причиняет серьезного дискомфорта. Затем происходит постепенное воспаление шанкра, он принимает красный или синюшный окрас, характерный для сильного воспалительного процесса.
  • В течение первой недели после появления первых симптомов у женщин начинается воспаление лимфатических узлов и сосудов рядом с шанкром (региональный склераденит). Лимфоузлы воспаляются в виде клубков, образуя значительные отеки и припухлости вокруг твердого шанкра. При локализации болячки в полости рта, то это грозит воспалением одной миндалины и отеком горла, затрудняющими процесс глотания и дыхания. Симптомы причиняют значительные страдания при вербальном общении и приеме пищи. Склераденит в области гениталий затрудняет процесс ходьбы и акт дефекации.

Окончанием первичного и началом вторичного сифилиса принято считать появление специфической сыпи на теле больного. Современные методы диагностики позволяют выявить сифилизм сразу после появления первых симптомов. Чаще всего используется иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Данные анализы назначаются терапевтом в поликлинике или венерологом в кожно-венерическом диспансере. Средняя стоимость анализа составляет 500 рублей. Следует помнить, что анализ будет своевременным только на стадии первичного сифилиса. Более ранние анализы не покажут ничего, кроме серонегативной реакции, свидетельствующей об отсутствии в организме бледной трепонемы.

Симптомы вторичного сифилиса

  • Кожный покров вокруг шанкра покрывается пятнами и язвами диаметром до 15 мм. Сыпь может разрастаться и объединяться в обширные зоны на коже и слизистых поверхностях, причиняя больному сильный дискомфорт. Сифилитическая сыпь бывает трех видов. Розеолезная сыпь – розовые или красные пятна с четкими или размытыми границами 5-50 мм в диаметре. Полостей нет. Не выступают над кожей. Папулезная сыпь – мелкие конусные наросты розового цвета. Могут шелушиться на вершине конуса. Выглядит такая сырь крайне неприятно. Пустулезная сыпь – наросты с гнойными полостями.
  • Наряду с появлением сыпи может начаться поражение нервной системы. Деградация нервной ткани негативно сказывается на зрении, памяти, внимании, координации движений. К сожалению, лечение болезни не приведет к восстановлению утраченных функций ЦНС, а только остановит процесс дальнейшего поражения нервной ткани.
  • Появляются признаки частичного или полного облысения. Волосы выпадают, как правило, на голове. Сначала ухудшается качество волосяного покрова: волосы секутся, утончаются, редеют. Затем поредение волос усиливается, появляются обширные лысые участки кожи. После излечения от сифилиса волосяной покров не возобновляется.

ul

Атипичный сифилис

Помимо твердого шанкра, на стадии первичного сифилиса могут проявляться и другие, т.н. атипичные шанкры. Именно поэтому такой вариант развития болезни называют атипичным сифилисом. Атипичные шанкры бывают следующих видов:

  • Индуративный отек. Выглядит как изменение цвета мошонки у мужчин, клитора и половых губ у женщин. Цвет варьируется от алого до синюшного в центре, бледнеет по краям отека. Женщины подвержены такому симптому чаще, чем мужчины. Обычно больной воспринимает индуративный сифилитический отек как инфекционно-воспалительное заболевание иного толка, так как анализ крови на данном этапе сифилиса не дает информации об истинной причине отека. Отличить его от другой инфекции можно по отсутствию воспалительного процесса в крови и по наличию воспаления лимфоузлов.
  • Шанкр панариций. Может появиться у людей, ухаживающих за больными сифилисом: медицинского персонала, родственников. Поражаются большой, указательный и средний пальцы руки. Это весьма болезненная напасть. Кожа отстает от пальцев, обнажая обширные кровоточащие участки, как при ожогах второй степени. Также панариций сопровождается опухолью и воспалением пальцев, препятствующих нормальному функционированию человека. Нередко появляется вместе с твердым шанкром половых органов.
  • Шанкр-амигдалит. Проявляется в виде воспаления одной миндалины, причем её поверхность не нарушается, остается гладкой. Полость рта подвергается сильным болям, затрудняется процесс глотания. Больной переживает лихорадку, как при ангине. Отличие от ангины заключается в том, что при амигдалите воспаляется только одна миндалина.

ul

Врожденный сифилис

Перенесение матерью болезни во время беременности крайне нежелательно. Плод подвергается воздействию бледной трепонемы, что приводит к необратимым морфологическим последствиям, нарушению внутриутробного развития. Медицине известны три основных симптома:

    • Паренхиматозный кератит – это патология внешнего эпителия внутренних органов и глазного яблока. Проявляется в виде сильного покраснения и воспаления органа снаружи. Иногда воспаление проникает немного вглубь поверхности. После излечения остаются шрамы, на глазах может остаться бельмо. Самым частым последствием для глаза является снижение остроты зрения. Кератит сопровождается помутнением зрительного восприятия, острой болью, слезотечением.
    • Глухота с рождения. Возбудитель сифилиса активно разрушает нервные ткани плода во время беременности. Одним из вариантов может быть патология слухового нерва, что приводит к необратимой глухоте.
    • Врожденные аномалии зубов. Происходят из-за недоразвития тканей зуба во время развития плода. Данную патологию называют зубами Гетчинсона. Зубы вырастают в форме отвёртки с округлой выемкой на режущем крае, посажены редко. Иногда зубы покрыты эмалью не полностью. Что приводит к их раннему разрушению и нелицеприятному внешнему виду.

Ребенок, перенесший внутриутробный сифилис, имеет ослабленное здоровье даже если мать успешно прошла курс лечения. Если адекватного лечения не последовало, то ребенок будет иметь выраженные уродства и останется инвалидом на всю жизнь. При заражении матери сифилисом, грудное вскармливание ребенка следует немедленно прекратить, так как сифилис передается через молоко матери.

Если женщина, ранее переболевшая сифилисом, желает забеременеть, ей следует сдать анализы на бледную трепонему (ИФА или ПЦР). После получения подтверждения об отсутствии болезни можно смело решаться на беременность.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС