Зокардис 7,5: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

таблетки Зокардис

Зокардис, инструкция по применению которого описывает фармакологическое действие препарата, особенности применения и побочные эффекты, является одним из самых современных средств стабилизации функции сердца и борьбы с гипертонией.

Различают три формы лекарственного средства: Зокардис 30, Зокардис плюс и Зокардис 7, 5, у каждого из которых свои особенности воздействия на организм. Перед тем как начать применение каждого из препаратов следует прочитать «Инструкцию по применению Зокардис». При каком давлении принимать, каковы побочные действия, противопоказания — все это есть в инструкции.

Инструкция по применению Зокардис 7,5 мг

таблетки ЗокардисЗокардис 7,5 мг, согласно инструкции по применению, представляет собой таблетированные лекарственные формы. Таблетки покрыты оболочкой.

В упаковке содержится четырнадцать и двадцать восемь штук. Основным действующим компонентом, которого в одной таблетке 7, 5 мг, является зофеноприл кальция.

Показания к лечению

По инструкции к применению Зокардис 7, 5 показан при:

  • среднетяжелой гипертонии;
  • инфаркте, если нарушается деятельность сердца с устойчивой гемодинамикой и у не проходивших тромболитическое лечение.

Дозировки и схема приема

Средство принимают согласно инструкции по применению перорально, независимо от еды, запивают большим количеством обычной воды. Дозируют и принимают таким образом:

  • при здоровых почках и печени — по две таблетки однократно на протяжении суток. Если есть необходимость, дозировку повышают через четыре недели;
  • средняя и тяжелая недостаточность работы почек — начинают с 1-ой таблетки;
  • при легких печеночных патологиях — полдозы, при тяжелых — не назначают совсем;
  • инфаркт миокарда — начинают принимать на протяжении суток после первых признаков, продолжают прием до полутора месяцев.

Зокардис 7, 5 по инструкции по применению осторожно назначают при инфаркте миокарда в возрасте после 75 лет.

При инфаркте миокарда применяют такую схему:

  • первый и второй дни — по 1 табл. через двенадцать часов;
  • третий и четвертый дни — две таблетки каждые 12 ч. ;
  • с пятого дня — четыре табл. через 12 ч.

Если АД слишком снизилось на протяжении трех суток после инфаркта, дозу не повышают или прекращают прием. Спустя шесть недель Зокардис по инструкции к применению можно отменить, если нет симптоматики сердечной или левожелудочковой недостаточности.

Снижение давления усиливается по инструкции к применению при сочетании Зокардиса 7, 5 с такими же препаратами для понижения АД, мочегонными, жаропонижающими и обезболивающими препаратами, алкоголем.

Таблетки, содержащие 30 мг зофеноприла

таблетки ЗокардисТаблетки Зокардис 30, инструкция по применению которого говорит об их широкой популярности, выпускаются в блистере, содержащем четырнадцать или семь овальных белых таблеток. В одной таблетке содержится тридцать миллиграммов зофеноприла кальция.

Показан при:

  • любой тяжести гипертонической болезни;
  • остром некрозе сердечной мышцы;
  • разных видах сердечной недостаточности.

При каком давлении применять?

Таблетки Зокардис 30, как и его аналоги, согласно инструкции по применению назначают для стабилизации давления у больных гипертонией. Лекарство принимают постоянно, не зависимо от текущего давления. Различают только дозы этого препарата при разных состояниях.

Как принимать?

Терапевты часто назначают Зокардис 30, инструкция по применению которого разъясняет все особенности применения. Прием не связывают с трапезами, запивают обильно водой. Назначают при повышенном АД в таких дозировках:

  • при нормальной работе печени и почек — начинают с полтаблетки и постепенно увеличивают дозировку (при необходимости) спустя четыре недели;
  • при нарушениях в печени слабой и средней степени — половину дозировки, назначаемой в норме;
  • при тяжелых патологиях печени — препарат не назначают.

После первых проявлений инфаркта миокарда согласно инструкции к применению средство назначают в первые сутки. Продолжают прием до шести недель. Во время приема лекарства Зокардис 30 придерживаются такой схемы:

  • первый и второй дни — четверть таблетки каждые двенадцать часов;
  • третий и четвертый дни — половина таблетки каждые двенадцать часов;
  • пятый день и далее — одна целая таблетка через 12 часов.

Если давление резко снижается в первые трое суток, дозу Зокардис 30 не повышают или не применяют средство вовсе. Средство отменяют, если спустя 6 недель приема после инфаркта работа сердца нормализовалась. Если же эти явления продолжают иметь место или пациент страдает гипертоний, терапия может проводиться продолжительно. Средство назначают осторожно, если человек достиг 75-летнего рубежа.

Особые указания

Если препарат по каким-то причинам прекращают принимать, резкого скачка давления не наблюдается. При планируемой операции (в том числе стоматологической) по инструкции к применению, нужно предупредить врачей о применении средства.

органы-минени

Зокардис плюс

Зокардис плюс выпускают в виде белых таблеток. Они покрыты оболочкой по четырнадцать штук в конвалюте.

Особенности состава и действия

Зокардис плюс по инструкции к применению — гипотензивное комбинированное средство, состоящее из:

  • 30 миллиграммов зофеноприла кальция;
  • 12,5 миллиграммов гидрохлоротиазида.

Наличие диуретического компонента позволяет стабилизировать АД более эффективно.

В каких случаях показано лекарство?

тонометр с повышенным давлениемПоказан к применению в таких случаях:

  • гипертония (любой степени);
  • острый период некроза сердечной мышцы;
  • серьезные нарушения сердечных функций.

Зокардис плюс по инструкции к применению назначают, если Зокардис 7, 5 и 30 не оказывают ожидаемого гипотензивного эффекта, так как благодаря мочегонному компоненту в составе препарата, он воздействует сильнее.

Способ применения и дозы

Зокардис плюс по инструкции к применению назначают однократно на протяжении суток, независимо от еды.

Дозировки и способ применения:

  • гипертония при нормальных почках и печени — по 1 таблетке 1 раз в сутки. При необходимости повышают дозу;
  • если пациент старше 65 л., при назначении взвешивают все «за» и «против»;
  • при вынашивании плода и грудном вскармливании, а также, если больному не исполнилось 18 л., средство принимать не рекомендуется;
  • дозы по инструкции к применению назначают индивидуально, учитывая многие факторы: возраст, клинику заболевания, жалобы пациента, сопутствующие болезни.

Противопоказания

Отзывы пациентов свидетельствуют, что они часто используют лекарство Зокардис, инструкция по применению которого говорит о его противопоказании людям, имеющим непереносимость зофеноприла. Зокардис плюс нельзя принимать еще и при недостатке или непереносимости лактозы и чувствительности к гидрохлоротиазиду. Кроме этого, любой Зокардис противопоказан при:противопоказания таблеткам

  • тяжелых нарушениях печени;
  • не достижении 18-ти лет;
  • отеке Квинке в анамнезе;
  • патологии артерий почек;
  • послеоперационный период после трансплантации почек.

Средство назначают осторожно при:

  • синдром Конна (первичный альдостеронизм);
  • находящимся на бессолевой диете или гемодиализе;
  • псориазе;
  • сахарном диабете;
  • приеме иммунодепрессантов;
  • возрасте старше 75 лет;
  • печеночной недостаточности;
  • нарушениях цереброваскулярного характера.

Побочные эффекты

У любого лекарства есть побочные эффекты, Зокардис в этом не исключение. Они чаще всего проявляются при отступлении от правил приема препарата, но могут быть связаны и с индивидуальными особенностями организма. Среди основных побочных эффектов по инструкции к применению можно назвать:

Со стороны сосудов и сердца:измерение давления

  • резкое падение АД, вплоть до коллапса;
  • инфаркт;
  • нарушение сердечного ритма;
  • потеря сознания;
  • загрудинная боль;
  • тромбоэмболии.

ЦНС и периферическая нервная система:

  • нарушенный сон;
  • быстрая утомляемость, слабость, сонливость;
  • депрессивные состояния;

Со стороны ЖКТ:

  • отвращение к пище, отсутствие аппетита;
  • повышение АСТ и АЛТ;
  • непроходимость кишечника;
  • сухость в ротовой полости;
  • нарушенный стул;
  • гипербилирубинемия;

Дыхательная система:

  • кашель (сухой, непродуктивный);
  • одышка, воспаление гортани, спазм бронхов;

Кровеносная система:тромбоциты

  • снижение количества тромбоцитов;
  • лейкопения;

Мочевыводящие органы:

  • повышенные креатинин и мочевина;
  • функциональные почечные нарушения;
  • белок в моче;

На коже побочные действия Зокардис проявляются так:

  • высыпания, дерматиты;
  • крапивница;
  • васкулиты;
  • кожный зуд;
  • отек Квинке.

Передозировка средства приводит к:

  • моментальному снижению АД, вплоть до коллапса;
  • ступорообразному состоянию;
  • судорогам.

Аналоги отечественного производства

Пациенты часто просят рассказать, чем можно заменить таблетки Зокардис. Аналоги отечественного производства вполне могут стать заменой препарата. Среди наиболее популярных аналогов Зокардиса 7, 5 стоит отметить:таблетки Фозиноприл

  • Каптоприл;
  • Эналаприл;
  • Фозиноприл.

Аналоги отечественного производства для препарата Зокардис 30:

  • Периндоприл;
  • Парнавел.

Отечественные аналоги для Зокардис плюс:

  • Рилейс Сановель плюс (с лизиноприлом);
  • Ко-Ренитек (с эналаприлом);
  • Фозикард Н (с фозиноприлом)

Заключение

  1. Таблетки Зокардис, инструкция по применению которых подробно рассказывает обо всех его особенностях и правилах приема,— эффективный препарат для нормализации артериального давления.
  2. Существует три разновидности лекарственного средства: Зокардис 7, 5, Зокардис 30 и Зокардис плюс. Первые два отличаются только дозировкой основного действующего компонента, в состав последнего входит еще и диуретическое средство.
  3. Лекарство обычно хорошо переносится, но иногда могут проявляться побочные эффекты, которые, как правило, со временем проходят.
  4. Дозу средства подбирают в индивидуальном порядке.

Состав таблетки Нолипрел А форте

Лекарственное средство Нолипрел форте А выпускается в форме таблеток, действующими веществами которых являются знакомые многим компоненты:

  • периндоприла аргинин — соединение, ингибирующее (подавляющее) ангиотензинпревращающий фермент (АПФ);
  • индапамид — диуретическое (мочегонное) вещество.

Инструкция по применению сообщает о наличии вспомогательных веществ, входящих в состав Нолипрел А форте. Среди них присутствует лактозы моногидрат — нежелательное соединение для людей с редкой непереносимостью лактозы.

Отличие от Нолипрела А

Почему многие лекарственные средства имеют «двойников» с почти идентичным составом, но предлагаются потребителю с пометкой «форте»? Чем, например, отличается, Нолипрел А от Нолипрел А форте?

Сравним для начала составы обоих медикаментов:

  • действующие вещества Нолипрел А — 2,5 мг периндоприла аргинин и 0,625 мг индапамид на одну таблетку;
  • действующие вещества Нолипрел А форте — 4 мг периндоприла аргинин и 1,25 мг индапамид в одной таблетке.

Преимущество по количественному содержанию периндоприла в таблетках Нолипрел А форте налицо, и это, пожалуй, единственное, чем разнятся медикаментозные средства Нолипрел А и Нолипрел А форте. Отличия могут прослеживаться главным образом в скорости терапевтического действия этих препаратов, предназначенных для каждодневного употребления.

Так называемая приставка, а точнее, определение «форте» означает «усиленный», и это в отношении лекарства Нолипрел форте А должно выражаться в более быстром наступлении терапевтического эффекта.

Благодаря высокому содержанию ингибитора АПФ пик стабильного терапевтического действия таблеток Нолипрел А форте весом 5 мг достигается менее чем через месяц регулярного употребления Нолипрела А форте по инструкции к применению. Можно удивляться сколько угодно, но в инструкции по применению Нолипрела А указаны те же самые сроки наступления лечебного эффекта.

Попытка провести сравнение по каким-то другим параметрам также не дает ясной картины различия этих двух препаратов, на порядок отличающихся по цене. Так что «приставка» форте говорит, скорее, не о более быстром эффекте, а о большем в несколько раз ударе химических соединений, содержащихся в препарате, по внутренним органам человека (печени, почкам и др.).

Классификация артериальной гипертензии

Механизм действия

Как воздействуют на организм активные компоненты Нолипрела форте А?

  1. Поскольку основной ингредиент — периндоприл — является пролекарством, то после поступления в организм происходит метаболическое преобразование этого вещества в периндоприлат, обладающий ингибиторным действием.
  2. Как и всякий блокатор АПФ, периндоприлат препятствует преобразованию ангиотензина I в сосудосуживающий ангиотензин II, а также — разрушению брадикинина, который обладает противоположным (вазодилататорным) свойством.
  3. Ингибирование процесса преобразования ангиотензина приводит к снижению выработки альдостерона — основного минерало-кортикостероидного гормона, производимого корой надпочечников и участвующего в обеспечении гемодинамики и водно-солевого обмена.
  4. Длительное употребление ингибитора АПФ способствует снижению общего периферического сосудистого сопротивления посредством воздействия на почечные и мышечные сосуды.
  5. В результате всего этого нормализуется работа сердечной мышцы, отмечается снижение преднагрузки и постнагрузки на миокард, снижается давление наполненности левого и правого сердечных желудочков, увеличение периферического кровообращения.

Что касается действия диуретика индапамида, оно сходно со свойствами тиазидных диуретиков, усиливающих диурез и тем самым снижающих АД.

Инструкция по применению

инструкция по применениюИзучение основных характеристик препарата Нолипрел А форте по Инструкции по применению также не дает оснований полагать, будто это какое-то сверх эффективное лекарственное средство по сравнению со своими не «фортовыми» аналогами. Те же показания и противопоказания к употреблению, те же дозировки и побочные эффекты, что и у всех медикаментов, содержащих периндоприл.

Когда назначается, когда противопоказан

Показанием к употреблению Нолипрела А форте является эссенциальная, то есть первичная, а также вторичная гипертоническая болезнь. Других показаний к употреблению этого медикамента в инструкции по применению не указано.

Что же касается противопоказаний, их перечень почти идентичен аналогичному списку к лекарству Периндоприл Индапамид и включает:

  • время беременности и грудного кормления;
  • склонность к ангионевротическому отеку (Квинке);
  • индивидуальную восприимчивость к компонентам препарата;
  • гипокалиемию;
  • выраженную почечную или печеночную недостаточность;
  • нелеченную декомпенсированную ХСН;
  • подростковый возраст (до 18 лет).

Дозировка

таблетки Рекомендуемая доза для антигипертензивной терапии при эссенциальной (первичной) гипертонии — одна таблетка раз в день. Поскольку некоторые исследование подтвердили негативное влияние пищи на ингибиторное свойство АПФ, принимать его советуют до еды, желательно утром.

При АГ, протекающей на фоне сахарного диабета II типа, начальной дозой должна быть половина таблетки Нолипрел форте А в том же режиме приема — 1 раз в день до еды.

Хорошая переносимость препарата такими пациентами дает возможность увеличения дозы до одной таблетки Нолипрел А форте (5 мг).

Использование Нолипрела форте А для лечения пожилых пациентов возможно только при условии строгого контроля артериального давления и почечной функции.

Превышение дозы

При существенном превышении дозы или случайном употреблении большего количества лекарства возможны следующие проявления передозировки:

  • резкое падение АД;
  • на фоне выраженной гипотонии могут появиться тошнота, рвота, судороги и другие симптомы.

Для лечения передозировки используется промывание желудка, прием большого количества активированного угля, обязательно восстановить водно-электролитный баланс и предпринять другие меры.

Побочные действия

Следует быть готовым к тому, что прием Нолипрела форте А может вызвать негативную реакцию в различных органах и системах организма пациента в виде побочных эффектов.

  1. Пищеварительная система, как правило, реагирует диспепсическими расстройствами, сухостью во рту, расстройствами стула, потерей вкуса и аппетита, в редких случаях — панкреатитом, холестатической желтухой, ангионевротическим отеком.
  2. Органы дыхания могут «выказать неудовольствие» сухим, длительно сохраняющимся кашлем, бронхоспазмом, одышкой, изредка — ринитом.
  3. Сердечно-сосудистая система проявляет негативную реакцию ортостатической (вторичной) гипотонией, резким падением артериального давления, развитием аритмий, желудочковой тахикардии, ИБС и даже ИМ.
  4. Кожные покровы реагируют высыпаниями, зудом, изредка отеками лицевых зон и верхних дыхательных путей.
  5. ЦНС напоминает о себе головными болями, парестезией, астенией, иногда — спутанностью сознания и лабильностью настроения.

Негативные реакции на Нолипрел А форте могут проявляться органами зрения, слуха, мочевыделительной и половой систем, общим состоянием и изменением лабораторных показателей.

На что нужно обратить внимание потребителям?

таблетки Перед началом лечения препаратами ИАПФ, в частности Нолипрел форте А, пациенту желательно обратить внимание на свои предшествующие или текущие терапии других заболеваний, которые могут привести к нежелательным последствиям или ослаблению антигипертензивного эффекта ингибиторов АПФ.

В этой связи нежелательно параллельное использование:

  • препаратов лития и калия;
  • калийсберегающих диуретиков.

С осторожностью следует относиться к параллельному приему:

  • глюкокортикостероидов;
  • тетракозактида;
  • трициклических антидепрессантов;
  • нейролептиков;
  • баклофена;
  • НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту в дозе более 3-х г в день.

С полным перечнем взаимодействий с другими лекарственными средствами Нолипрела форте А можно ознакомиться в официальной инструкции по применению и обязательно взять эту информацию на заметку.

Отзывы пациентов

Несмотря на относительную новизну рассматриваемого гипотензивного лекарства (даже его описание производитель предоставил на ограниченное количество сайтов), отзывы о Нолипрел А форте уже успели появиться в Сети и «рассорить» приверженцев и противников этого медикамента.

  1. Одни потребители восхищаются действием препарата, называя его «мощнейшим» и «эффективнейшим». Но, как правило, оказывается, что у большинства восхищенных респондентов первым в жизни гипотензивным лекарством был Нолипрел форте А, и отзывы пациентов субъективны, так как сравнивать им просто не с чем.
  2. Другие отзывы исходят от молодых людей, домочадцы которых (бабушки-дедушки) пользуются этим лекарством и, по словам респондентов, вполне ими довольны. Сами молодые люди всячески расхваливают «очень удобную коробочку», разработанную таким образом, чтобы можно было легко достать из флакона ровно одну пилюльку.
  3. На это бурно отреагировали противники лекарства — дескать, что толку в красивой упаковке, если лекарство «зашкаливает» по побочным действиям. И посоветовали не писать отзывы тем, кто сами это лекарство не употребляет.
  4. Из побочных действий Нолипрела а форте, которые стали причиной большой нелюбви к нему некоторой части пациентов, отмечаются бронхоспазмы и мучительный непродуктивный кашель, а также ухудшение общего самочувствия.

Такие отзывы пациентов решительно не могут служить критерием для обособления данного препарата из группы ИАПФ.

таблетки Ко-периневаПоскольку вся вышеизложенная информация не дает основания называть рассматриваемый медикамент одним из лучших и эффективнейших средств из категории ингибиторов АПФ, можно всерьез задуматься о том, имеет ли дорогой Нолипрел А форте аналоги?

К счастью, аналогов у этого гипотензивного средства немало и все они проявляют совершенно такое же терапевтическое действие, как и сам оригинал. Нолипрел форте А можно заменить таблетками:

  • Нолипрел А, Нолипрел форте, Нолипрел А Би-форте, Нолипрел — французского производителя;
  • Ко-Пренесса, Ко-Перинева, Ко-Парнавел российского изготовления;
  • Индапамид-Периндоприл-Тева израильского производства;
  • Венгерским Периндоприл-Индапамидом Рихтер;
  • индийским Периндидом;
  • словенским Периндапамом.

Почти 100%-ный аналог Нолипрела выпускает российское предприятие Изварино Фарма под торговым названием Периндоприл ПЛЮС Индапамид.

Заключение

  1. Нолипрел форте А заявлен производителями как антигипертензивный медикамент с усиленным терапевтическим действием, о чем говорит определение «форте».
  2. Ни инструкция по применению, ни отзывы пациентов не дают оснований говорить о «сверхъестественной» мощи рассматриваемого средства, которое проявляет свои свойства на уровне менее дорогостоящих аналогов, содержащих те же действующие компоненты.
  3. Поэтому Нолипрел форте А можно без ущерба для терапевтического эффекта заменить любыми аналогами с таким же составом активных веществ.

Нолипрел А форте и его аналоги: что эффективнее? — все о лекарствах и здоровье на Z4E.ru

Информация, опубликованная в статье, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Описание препарата

Лекарственное средство производится немецкой компанией Берлин-Хеми. Медпрепарат предназначен для лечения сердечной недостаточности и гипертонии, а также способствует нормализации артериального давления и стабилизации работы сердечной мышцы.

Стоимость и форма выпуска

Зокардис выпускается в форме белых, продолговатых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Для удобного разделения с обеих сторон нанесены специальные насечки. Упаковка содержит 28 таблеток, по 7 или 14 штук в каждом блистере. На территории Российской Федерации препарат выпускается в дозировках 7,5 и 30 мг.

Средняя цена на таблетки Зокардис составляет от 237 до 263 руб. за упаковку с дозировкой 7,5 мг, и от 491 до 510 руб. за упаковку с дозировкой 30 мг.

Состав и механизм действия

Основным действующим веществом, входящим в состав Зокардиса, является зофеноприл кальция. Он относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Данный медпрепарат способен нейтрализовать действие ренина, фермента, который включается в цепочку синтеза ангиотензина II.

В норме роль ангиотензина-II заключается в сужении просвета сосудов и поддержании их тонуса. Однако при гипертонической болезни эта регуляция приводит к увеличению сосудистого сопротивления и формированию стойкой артериальной гипертензии.

Схема действия

В результате действия блокаторов ангиотензинпревращающего фермента, нарушается цепь биохимических реакций, которая не позволяет ренину превратиться в ангиотензин II. Благодаря данному эффекту эндотелий артерий и капилляров расслабляется и уменьшается периферическое сопротивление сосудистых стенок.

Опосредованное влияние на секрецию альдостерона приводит к понижению объема циркулирующей крови, что в комплексе с диуретиками дает положительный гипотензивный эффект.

При употреблении внутрь однократной пероральной дозы Зокардиса через 24 часа активность АПФ в крови снижается на 62%.

Эффект лекарственного средства проявляется вне зависимости от того, в каком положении находится больной – лежа или стоя. После начала приема Зокардиса снижается общее периферическое сопротивление сосудов, поэтому некоторым пациентам врач рекомендует длительный прием препарата, чтобы добиться снижения артериального давления до оптимальных значений.

Стойкий гипотензивный эффект поддерживается только при длительном приеме Зокардиса. Синдром отмены для медпрепарата не характерен, поэтому внезапное прекращение приема не приведет к резкому возрастанию артериального давления.

Зокардис относится к классу про-лекарств. В ЖКТ он гидролизуется и восстанавливается до зофеноприлата, который и является активным ингибитором АПФ. Максимальная доза зофеноприлата в организме достигается через 1,5 часа после употребления препарата внутрь натощак. Присутствие пищи в желудке и тонкой кишке снижает скорость, но не уровень всасывания лекарства.

Преимущества препарата

Зокардис имеет высокий показатель связывания с белками крови, что составляет до 90% от общего количества действующего вещества. Для Зокардиса характерны два основных пути выведения:

  • почечный;
  • печеночный.

Период полувыведения, в среднем, равен 6-6,5 часам. Для пациентов с нарушением функции почек необходима корректировка дозы ЛС, учитывая, что скорость выведения может снижаться до 50%. В таком случае больному рекомендовано назначение половины от начальной дозы (при умеренных нарушениях) или четверти начальной дозы (при средней степени ХПН). В случае когда сопутствующие заболевания приводят к снижению функции печени, рекомендуется снизить дозировку.

Свойства

Зокардис, как типичный представитель ингибиторов АПФ, реализует гипотензивное действие путем снижения сопротивления периферических сосудов. Влияя на синтез альдостерона, снижает концентрацию натрия, что проявляется уменьшением количества циркулирующей крови.

Гипертрофия левого желудочкаОдним из наиболее важных эффектов Зокардиса является препятствие ремоделированию стенок сердца. Благодаря этому появление гипертрофии левого желудочка, и, как следствие, сердечной недостаточности наступает значительно позже, даже несмотря на стабильную гипертензию.

В остром периоде инфаркта миокарда Зокардис выступает в качестве кардиопротектора, блокирует синтез простагландинов и способствует скорейшему восстановлению участка сердца, подвергшемуся ишемии. Влияние на систему брадикинина снижает функциональную нагрузку на сердце и препятствует прогрессированию заболевания.

Показания и противопоказания

Основными показания к назначению Зокардиса являются заболевания сердца, которые приводят к появлению стойкой артериальной гипертензии:

  • гипертоническая болезнь 1 и 2 степени;
  • острый инфаркт миокарда с симптомами нарастающей сердечной недостаточности (при стабильных гемодинамических показателях).

Степени ГБ

Противопоказания к применению Зокардиса можно разделить на две группы – условные и абсолютные. Условными ограничениями являются:

  • стеноз ренальных артерий одной почки;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • гиперкалиемия;
  • возраст меньше 18 и старше 70 лет;
  • гиподинамические нарушения общего кровотока.

Абсолютные противопоказания запрещают любое использование лекарственного средства при наличии у пациента:

  • сахарного диабета;
  • цереброваскулярных заболеваний;
  • псориаза.

Псориаз

Также прием препарата строго запрещен людям с синдромом Элерса-Данлоса, Марфана, Стиклера и прочих заболеваниях, которые сопровождаются нарушением синтеза соединительной ткани.

Инструкция по применению и негативные реакции

Внутри каждой упаковки Зокардиса содержится подробная инструкция по применению. Прежде чем начать прием, необходимо ее тщательно изучить. Согласно ей, лекарственное средство принимают вне зависимости от приема пищи, но дозирование отчается в зависимости от патологии:

  • В случае артериальной гипертензии, подбор дозировки препарата осуществляется врачом индивидуально для каждого пациента, основываясь на реакции проводимой терапии. Повышение дозы рекомендуется проводить не раньше, чем через 4 недели. Для больных без нарушений минерального обмена начальная доза составляет 15 мг в сутки, максимальная – 60 мг, которую можно разделить на несколько приемов в течение дня.
  • ГиперальдостеронизмВ случае нарушений обмена веществ, гиперальдостеронизме или гиперкалиемии, начальная доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки или составлять 15 мг, но при условии отмены петлевых диуретиков за 2-3 дня до начала приема медпрепарата.
  • В остром периоде инфаркта миокарда начальная доза составляет 7,5 мг и дается пациенту каждые 12 часов. На четвертые сутки дозировку повышают до 20 мг каждые 12 часов. Начиная с пятых суток – 40 мг два раза в день до окончания лечения. Дозировку не повышают в случае возникновения резкой гипотензии при приеме начальной дозы препарата. Лечение прекращают после месячного курса, при условии отсутствия признаков сердечной недостаточности.

Применение Зокардиса у беременных в качестве основного препарата не рекомендовано, так как зофеноприлат способен проникать через фетоплацентарный барьер. Такие женщины должны находиться на строгом контроле кардиолога, и в случае обнаружения фетотоксического эффекта, прием препарата необходимо немедленно прекратить.

Лекарство следует с осторожностью принимать водителям, ввиду того, что он может провоцировать сонливость и снижение реакции. Для пациентов старше 70 лет назначение дозировки проводится на основе результатов оценки функции почек, с учетом клиренса креатинина.

В ходе проведенных клинических исследований больные с артериальной гипертензией предъявляли жалобы на нарушения со стороны нервной, дыхательной и пищеварительной систем организма. Чаще всего они представлены:

  • головной болью;
  • сонливостью;
  • сухим кашлем;
  • тошнотой.

Редко при приеме препарата может развиваться нарушение зрения, сна, настроения. Очень редко отмечается появление ангионевротического отека или мышечных судорог.

Прямые аналоги препарата Зокардис отсутствуют.

Несмотря на то что клинический эффект характерен для всех лекарственных средств группы ингибиторы АПФ, самостоятельно проводить замену лекарственного средства не рекомендуется.

Наиболее распространенные медпрепараты из группы ингибиторов ФПФ:

  1. Эналаприл.
  2. Кардиприл.
  3. Превенкор.
  4. Фозикард.
  5. Моэкс.

Отзывы врачей и пациентов

Зокардис имеет в основном положительные отзывы как среди кардиологов, так и среди пациентов. Из положительных моментов, врачи отмечают быстрое наступление антигипертензивного эффекта, в среднем через 1-1,5 часа. Также выделяют удобство контроля и изменения дозы препарата, благодаря отсутствию кумулятивного эффекта.

ТаблеткиПациенты отмечают удобство приема препарата, а также отсутствие синдрома отмены. Благодаря этому, снижается риск резкого возрастания артериального давления, если больной пропустил прием таблеток. Основной жалобой, с которой сталкиваются врачи и пациенты, является появление сухого навязчивого кашля. Однако данный побочный эффект характерен для всей группы ингибиторов АПФ.

Зокардис является представителем первой линии медицинской помощи для больных, страдающих артериальной гипертензией или перенесших острый инфаркт миокарда.

Загрузка…

Поделитесь в сетях!

Славина Ирина

Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Славина Ирина, Facebook

Образование:

  • 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.

У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Спросить врача

Инструкция по применению препарата Телзап® и его аналоги

Инструкция по применению препарата Сартавель® и отзывы о нем

Инструкция по применению препарата Ко-Ренитек® и его аналоги

Инструкция по применению препарата Ренитек® и при каком давлении он показан?

Инструкция по применению препарата Рениприл® и при каком давлении он показан?

Инструкция по применению препарата Пирамил® и отзывы о нем

Кому может помочь кардитонус

KarditonusДумаю из названия понятно, что комплекс разработан для поддержки сердечно-сосудистой системы и снижения высокого артериального давления. Судя по отзывам, Кардитонус нередко приобретают пенсионеры для профилактики и относительно молодые люди (35-45 лет) для устранения неприятных симптомов гипертонии.

Нужно обратить внимание на то, что болезнь коварна и может долгое время «скрываться», маскируясь небольшим дискомфортом и слабо выраженной симптоматикой.

Расскажу о своем опыте. Я заметил изменения в своем здоровье за несколько лет до консультации с врачом. Честно скажу, не придал неприятным признакам особого значения. Думал, что мои симптомы просто проявление банальной усталости и нервного истощения. Нужно было сразу идти в больницу, может тогда начал бы принимать Кардитонус пораньше, но беспечность и халатное отношение к здоровью победило.

На что советую обратить внимание? В своих отзывах гипертоники описывают первые признаки заболевания следующим образом:

  • появляется немотивированная усталость, сонливость;
  • организм резко реагирует на изменение погоды;
  • возникают сильные боли в голове, тошнота;
  • отекают конечности.

Я же пошел в клинику после того, как обратил внимание на холодные руки и ноги после сна. Знакомый сказал, что нужно провериться на тромбофлебит, а во время диагностики выяснилось, что есть проблемы с АД (артериальным давлением). Хорошо хоть врач попался нормальный, который и посоветовал попробовать Кардитонус. Многие специалисты не любят выписывать натуральные, безопасные комплексы.

Как работает Кардитонус

Сегодня фармакология считается одной и самых «навороченных» отраслей. Не помню, чтобы во времена моей юности было такое разнообразие лекарственных средств. Не знаю, хорошо ли это, но такова современная реальность. С одной стороны, есть из чего выбрать, с другой — куча ненужного хлама, который отнимает время. Мне Кардитонус посоветовал врач, так что покупал его с надеждой на хорошие результаты.

Karditonus serdceПока ждал доставки, полистал интернет в поисках подробного описания комплекса. Нашел много положительных отзывов. По словам покупателей, Кардитонус способен:

  • нормализовать давление;
  • снизить уровень «плохого» холестерина в крови;
  • восстановить работоспособность;
  • улучшить кровообращение;
  • усилить иммунитет.

Забегая вперед, хочу написать, что с большинством пунктов этого списка сейчас согласен. Добавлю, что исчезают отеки и головные боли.

Активные компоненты Кардитонус

Во многих отзывах встречал упоминание о том, что препараты от гипертонии вызывают опасные побочные эффекты. Не хотелось проверять на крепость свою печень, так что перед приемом Кардитонус внимательно почитал инструкцию и изучил состав.

Karditonus preparatКомплекс состоит только из натуральных компонентов:

  • омела положительно влияет на состояние сердца и сосудов, борется с аритмией, блокирует отложение солей;
  • кора эвкоммии используется в народных рецептах для активации генерации тканей, предотвращения атеросклероза;
  • мордовник улучшает кровообращение, защищает стенки сосудов от ломкости, сужения;
  • пузатка считается отличным профилактическим средством при предрасположенности к гипертонии и возрастных изменениях;
  • раувольфия укрепляет иммунитет.

Думаю, нелишним будет упомянуть и о 23 витаминах, которые помогают организму контролировать артериальное давление.

Методики артродеза

Артродез голеностопного сустава может проводиться следующими способами:

  • открытый (трехсуставный и компрессионный) – операции выполняются классическим методом через большие разрезы на коже;
  • артроскопический – вмешательство проводится путем артроскопии через небольшие разрезы на коже.

Проведение артродеза показано в следующих клинических случаях:

  • неправильное сращение костей при переломах лодыжек или костей предплюсны;
  • артроз голеностопного и подтаранного суставов;
  • ревматоидный артрит;
  • осложненные дегенеративные артрозы;
  • последствия остеомиелита;
  • аваскулярный некроз таранной кости;
  • нервно-мышечная деформация;
  • нейроартропатия (Шарко);
  • ложный сустав;
  • врожденные деформации.

Благодаря выполнению этой операции удается избавить больного от следующих проявлений заболевания:

  • стойкий болевой синдром и невозможность устранения болей обезболивающими препаратами;
  • продолжительное ограничение двигательных функций сустава.

Противопоказания

Артродез голеностопного сустава не может выполняться в следующих клинических случаях:

  • подростковый возраст;
  • выраженный остеопороз;
  • инфекционные процессы на коже в области сустава;
  • нетуберкулезные свищи в суставе;
  • тотальный аваскулярный некроз таранной кости;
  • тяжелое состояние пациента.

Осложнения

После артродеза голеностопного сустава могут возникать следующие осложнения:

  • гематомы и кровотечения;
  • инфекционные осложнения (нагноение послеоперационной раны и близлежащих тканей);
  • тромбоэмболия;
  • флеботромбоз;
  • некроз окружающих тканей;
  • нарушение чувствительности;
  • изменения походки и хромота.

Инвалидность после проведения артродеза голеностопного сустава наступает крайне редко.

После операции пациент обязательно должен сообщить врачу о появлении следующих симптомов:

  • повышение температуры;
  • интенсивная боль;
  • присутствие онемения или покалывания;
  • нарастание отека;
  • посинение ноги или возникновение бурых пятен;
  • возникновение одышки, тошноты и рвоты.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС