Занидип-Рекордати: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Фармакологические свойства

Занидип Рекордати применяется при лечении АГ врожденного характера. Этот препарат является блокатором кальциевых каналов, поэтому используется как в качестве основного лекарственного средства, так и входит в состав комбинированной комплексной терапии.

Активные вещества Занидипа отличаются способностью избирательно препятствовать проникновению кальциевых ионов внутрь клеток сердца и сосудов. Благодаря этому, лекарство оказывает длительное расслабляющее воздействие на гладкие мышцы сосудов.

Наибольший терапевтический эффект достигается уже через 5-7 часов после приема, сохраняясь на протяжении суток. Медикамент характеризуется нейтральным действием по отношению к метаболическим процессам в организме, поэтому при приеме данного лекарства изменений липидного профиля пациентов не наблюдается.

Форма и ориентировочная стоимость

Занидип производится в виде округлых желтоватых таблеток в пленочной оболочке. На одной из сторон присутствует специальная риска. Существуют таблетки по 10 и 20 мг. В каждую упаковку входит от одного до семи блистеров, содержащих 7, 14, 15, 25, 28, 30, 56, 98 штук. Без нарушения целостности упаковки срок годности достаточно длительный – до 3 лет (при комнатной температуре).

Стоит доверять врачам?

Стоимость лекарства зависит также от производителя и аптеки. Цена препарата зависит от веса и количества таблеток:

  • Занидип Рекордати таб. п/о 10 мг №28 стоит в среднем 280 руб. / 131,64 грн.
  • Такой же препарат №56 – 400 руб. / 230 грн.
  • Лекарственное средство п/о 20 мг №28 имеет стоимость 450 руб. / 207,50 грн.
  • Форма № 56 – 750 руб. / 366,84 грн.

Компоненты и их действие

Активным компонентом Занидипа является лерканидипина гидрохлорид, который эффективно блокирует функционирование медленных каналов кальция. При этом особенностью этого компонента является селективность воздействия на мембраны гладких мышц различных сосудов.

Дополнительными составляющими препарата являются следующие вещества:

  • стеарат магния;
  • карбоксиметил крахмала натрия;
  • моногидрат лактозы;
  • повидон К30;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Оболочка препарата содержит тальк, диоксид титана, опадрай желтый, краситель железа оксид желтый, гипромеллозу, макрогол 6000. Все составляющие характеризуются метаболической нейтральностью, не воздействуют на содержание протеиновых компонентов в составе крови.

Препарат практически полностью всасывается из пищеварительной системы человека. В кровяной плазме наибольшая концентрация лекарства достигается через три часа. При этом все компоненты эффективно связываются с белками, проникая внутрь органов и тканей. После качественных преобразований активное вещество выводится посредством кишечника и почек. Этот процесс состоит из двух фаз, длится максимум десять часов.

Возможные негативные действия

При назначении Занидипа особую осторожность нужно соблюдать в случаях, когда пациент имеет нарушения функционирования печени и почек, ИБС, поскольку препарат может спровоцировать учащение приступов стенокардии. Если у больного отмечается хроническая сердечная недостаточность, то перед началом терапии ее следует компенсировать.

Использование Занидипа чаще всего вызывает такие побочные эффекты, как учащенное сердцебиение, отек и покраснение лица, приступы головокружения, головные боли.

Кроме того, в более редких случаях проявляются следующие осложнения:

  • повышенная сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • учащенное мочеиспускание;
  • рвота, диарея, сильная тошнота, которая сопровождается болями в области живота;
  • болезненные ощущения в мышцах;
  • кожная сыпь.

Еще в более редких случаях побочные эффекты могут выражаться в отечности десен, резком снижении АД, обмороках. Кроме того, при повышенной чувствительности к определенным компонентам препарата повышается риск сердечного приступа.

Фармакологическое действие

Таблетки Занидип-Рекордати относятся к избирательным антагонистам кальция. Они оказывают влияние на сосуды, практически не влияя на сократительную способность миокарда. Препарат оказывает расслабляющее действие на сосуды, блокирует проникновение ионов кальция и снижает периферическое сопротивление сосудов. Это приводит к снижению артериального давления.

Мягкое влияние лекарства не распространяется на частоту сердечных сокращений, поэтому такой распространенный побочный эффект, как тахикардия, при приеме таблеток Занидип-Рекордати наблюдается в очень редких случаях.

  • снижение периферического сопротивления сосудов;
  • снижение артериального давления;
  • улучшение физической выносливости;
  • снижение рисков развития осложнений при гипертонии.

Препарат отличается пролонгированным действием. Это означает, что одной таблетки Занидипа в выбранной врачом дозировке достаточно для осуществления круглосуточного контроля артериального давления.

Препарат полностью всасывается примерно за 2 часа после приема таблетки. Отличается достаточно высокой биодоступностью, благодаря чему одной таблетки в сутки достаточно для предотвращения скачков артериального давления.

Одна таблетка обеспечивает контроль АД в течение суток

Побочные действия

Прежде чем начать прием препарата, необходимо тщательно изучить описание побочных эффектов, приведенное в инструкции по применению таблеток Занидип.

Наиболее распространенные побочные эффекты, диагностируемые в 1 случае из 1000:

  • головная боль;
  • вертиго;
  • периферические отеки;
  • приливы;
  • потливость;
  • тахикардия.

Побочные эффекты, которые встречаются примерно у 1 из 10000 пациентов:

  • стенокардия;
  • сонливость;
  • слабость;
  • астенический синдром;
  • диарея;
  • боль в желудке;
  • тошнота со рвотой.

Эти симптомы также указывают на необходимость замены лекарственного средства. Несмотря на перечисленные побочные эффекты, подавляющему большинству пациентов этот препарат подходит, поэтому Занидип часто назначается для длительного приема.

При появлении побочных эффектов необходимо подобрать замену препарату

Противопоказания

Среди всех медикаментов и лекарственных средств от гипертонии, препарат Занидип отличается наименьшим перечнем противопоказаний. Отказаться от терапии этим лекарством необходимо в следующих случаях:

  • непереносимость действующего вещества;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • нестабильная стенокардия;
  • тяжелые нарушения в работе печени и почек;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда.

Занидип допускается принимать не раньше, чем через месяц после инфаркта. В составе лекарственного средства присутствует лактоза, что необходимо учитывать людям с непереносимостью этого вещества.

Особые указания и передозировка

Препарат не следует принимать с грейпфрутовым соком. На время лечения таблетками Занидип следует полностью отказаться от любых алкогольных напитков.

Пациентам с нарушением работы печени следует соблюдать осторожность при приеме таблеток и не повышать дозировку без назначения врача, так как это опасно развитие артериальной гипертензии.

Передозировка при приеме лекарства маловероятна, так как пациентам не назначается больше 20 мг препарата в сутки. Если же случайно было принято сразу несколько таблеток, возможно появление следующих симптомов:

  • гипотензия;
  • обморок;
  • тошнота и рвота;
  • тахикардия;
  • стенокардия.

В случае передозировки пациент должен самостоятельно прочистить желудок и обратиться к врачу. Специфического антидота нет, поэтому практикуется симптоматическое лечение.

Грейпфрутовый сок способен уменьшать эффективность одних препаратов и вызывать эффект передозировки у других, поэтому его нельзя совмещать с приемом лекарств

Лекарственное взаимодействие

  1. Препарат нельзя принимать с циклоспорином. Такая комбинация приводит к повышению концентрации действующего вещества таблеток Занидип в плазме крови, что опасно развитие гипотензии.
  2. Лекарство противопоказано принимать с мидазоламом, особенно пациентам старшего 70 лет.
  3. Противосудорожные препараты могут снижать эффективность лекарственного средства, что ухудшает антигипертензивное действие препарата Занидип.
  4. Препарат можно принимать с ингибиторами АПФ, диуретиками или бета-блокаторами. Дозировка лекарств в случае комбинированной терапии подбирается только лечащим врачом, во избежание потенцирования действия лекарств от гипертонии и опасного снижения артериального давления.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Амлодипина

В настоящее время Амлодипин выпускается в нескольких разновидностях, которые отличаются друг от друга только небольшими добавочными словами в названиях. Дело в том, что все разновидности препарата в названии содержат слово «Амлодипин». Однако для придания наименованию уникальности каждая фармацевтическая компания или завод добавляют к слову «Амлодипин» еще какую-либо аббревиатуру, отражающую короткое и узнаваемое название самого производителя, например, «Амлодипин Тева», «Веро-Амлодипин» и т.д. В настоящее время разновидности Амлодипина выпускаются под следующими названиями:

  • Амлодипин;
  • Амлодипин Аджио;
  • Амлодипин Алкалоид;
  • Амлодипин Биоком;
  • Амлодипин Боримед;
  • Амлодипин Зентива;
  • Амлодипин ЗТ;
  • Амлодипин Кардио;
  • Амлодипин Прана;
  • Амлодипин Сандоз;
  • Амлодипин Тева;
  • Амлодипин Чайкафарма.

Подобные добавочные аббревиатуры в названиях необходимы фармацевтическим компаниям для регистрации препарата, который они производят, в качестве уникального продукта, права на который принадлежат только им. Это делается в связи с особенностями правопреемственности современных фармацевтических заводов, ставших акционерными обществами, с государственными предприятиями бывшего СССР. Дело в том, что Амлодипин разрабатывался и начинал производиться еще в СССР, когда он выпускался всеми фармацевтическими заводами под одним названием.

После перехода к рыночной экономике и приватизации предприятий каждый фармацевтический завод имел технологию производства Амлодипина, оставшуюся от единой системы СССР, но теперь требовалось сделать свой препарат уникальным, то есть, фирменным. И для этого к обычному, старому и хорошо узнаваемому названию «Амлодипин» стали добавлять аббревиатуру, означающую краткое наименование фармацевтического завода. Но, несмотря на «добавку» в названии, препарат остался прежним Амлодипином, поскольку выпускается по старой технологии. Именно поэтому все разновидности Амлодипина, несмотря на разные, но очень похожие названия, представляют собой один и тот же препарат. Единственное различие между разновидностями Амлодипина может быть в их качестве: то есть, препараты одного завода лучше, чем другого, поскольку на нем лучше соблюдаются стандарты технологии производства, используется сырье более высокого качества и т.д. В остальном каких-либо различий между разновидностями нет, поэтому в дальнейшем тексте статьи мы будем объединять их под одним общим названием «Амлодипин».

Все разновидности Амлодипина выпускаются в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. В качестве активного действующего вещества таблетки содержат амлодипин в трех возможных дозировках – по 2,5 мг, по 5 мг или по 10 мг. В связи с этим в обиходе таблетки различной дозировки часто обозначаются названиями «Амлодипин 5» , «Амлодипин 10» или «Амлодипин 2,5» , где цифра соответствует дозе активного компонента.

Однако в инструкциях по применению часто можно встретить указание, что таблетки содержат не 5 или 10 мг амлодипина, а 6,9 и 13,8 мг амлодипина безилата соответственно. Это не означает, что дозировка активного вещества в таких таблетках выше, поскольку на самом деле она составляет 5 или 10 мг амлодипина. Просто производитель указывает, сколько содержится в каждой таблетке именно безилата амлодипина, которого, безусловно, немного больше, поскольку его масса выше. Но если пересчитать, сколько безилат амлодипина содержит чистого амлодипина, то получатся те самые известные цифры – 5 мг и 10 мг соответственно.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Амлодипина различных производителей могут содержать разные вещества. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов необходимо всегда внимательно читать листок-вкладыш с инструкцией, прилагающийся к упаковке с таблетками каждым производителем. Наиболее часто в качестве вспомогательных компонентов в таблетки Амлодипина вводят следующие вещества:

  • Кросповидон;
  • Моногидрат лактозы;
  • Повидон;
  • Стеарат кальция.

Таблетки выпускаются в упаковках по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 штук. Таблетки обычно имеют плоскоцилиндрическую форму, снабжены риской и фаской с разных сторон, и окрашены в белый или бело-кремовый цвет.

Амлодипин – от чего помогает? (терапевтическое действие)

Амлодипин блокирует работу кальциевых каналов, расположенных на мембранах клеток миокарда и сосудистых стенок артерий. Благодаря блокировке каналов кальций не поступает через мембрану внутрь клеток, вследствие чего мышечный тонус сосудов и миокарда снижается, наступает их расслабление. Соответственно, расслабившиеся кровеносные сосуды становятся шире, что облегчает течение крови по ним и, таким образом, снижается артериальное давление.

Расширение сосудов миокарда и уменьшение напряженности самих мышечных клеток приводит к тому, что сердечной мышце требуется меньшее количество кислорода для нормального функционировании. Ведь расслабленным мышцам нужно меньше кислорода, чем напряженным. Соответственно, миокард приобретает способность нормально работать в условиях поступления небольшого количества кислорода. И таким образом человек, страдающий стенокардией, может повысить переносимость нагрузок и уменьшить частоту и выраженность стенокардитических приступов.

Эффект снижения артериального давления Амлодипина называется антигипертензивным (гипотензивным), а уменьшения потребности миокарда в кислороде – антиангинальным. Именно гипотензивное и антиангинальное действие являются основными эффектами Амлодипина, использующимися в клинической практике.

Ввиду высокой безопасности и отсутствия рефлекторного сердцебиения или резкого снижения давления Амлодипин может применяться для терапии людей, страдающих, помимо стенокардии, сахарным диабетом, подагрой или бронхиальной астмой.Антиангинальный и гипотензивный эффекты Амлодипина обеспечивают следующее действие:

  • Расширяет артерии и артериолы миокарда во всех его участках. Особенно важно, что Амлодипин расширяет сосуды в участках миокарда, страдающих от ишемии (недостатка кислорода). То есть, препарат улучшает кровоснабжение не только нормальных частей сердечной мышцы, но и тех, сосуды которых закупорены атеросклеротическими бляшками;
  • Увеличивает количество кислорода, поступающего к клеткам миокарда в единицу времени;
  • Уменьшает степень ишемии миокарда при стенокардии;
  • Уменьшает нагрузку на сердечную мышцу;
  • Уменьшает потребности миокарда в кислороде для работы в обычном режиме или с нагрузкой;
  • Уменьшает частоту стенокардитических приступов;
  • Уменьшает количество нитроглицерина, применяемого для купирования приступов стенокардии;
  • Профилактирует сужение сосудов сердца, в том числе при курении;
  • Увеличивает выносливость и переносимость физических и эмоциональных нагрузок при стенокардии;
  • Замедляет прогрессирование стенокардии;
  • Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка сердца;
  • Мягко снижает артериальное давление;
  • Профилактирует утолщение внутренней выстилки стенок кровеносных сосудов сердца и снижает смертность у людей, страдающих атеросклерозом со стенозом до 3-х и более артерий, стенокардией,а также перенесших инфаркт миокарда или чрезкожную ангиопластику;
  • На фоне регулярного курсового применения уменьшает частоту госпитализаций в стационар по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования хронической сердечной недостаточности.

Амлодипин не приводит к резкому снижению артериального давления, не уменьшает толерантности к физическим нагрузкам, не вызывает рефлекторного сердцебиения и снижает степень агрегации тромбоцитов.

Первичное действие Амлодипина развивается через 2 – 4 часа после приема и сохраняется в течение 24 часов.

Побочные эффекты

Амлодипин может вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1.Сердечно-сосудистая система:

  • Сердцебиение (тахикардия);
  • Брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений);
  • Нарушение ритма (аритмия);
  • Гипотензия (снижение артериального давления), в том числе при переходе из положения сидя или лежа в стоя;
  • Боль в грудной клетке;
  • Покраснение кожи лица (приливы);
  • Экстрасистолия;
  • Мигрени.

2.Нервная система:

  • Усталость;
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Сонливость;
  • Повышенная утомляемость;
  • Астения;
  • Перепады настроения;
  • Судороги;
  • Обмороки;
  • Тремор конечностей;
  • Недомогание;
  • Бессонница;
  • Нервозность;
  • Депрессия;
  • Необычные сновидения;
  • Тревожность;
  • Апатия;
  • Ажитация (состояние возбуждения);
  • Амнезия (потеря памяти).

3.Мочеполовая система:

  • Отеки на лодыжках и стопах;
  • Увеличение частоты мочеиспускания;
  • Импотенция;
  • Болезненные позывы на мочеиспускание;
  • Поллакиурия (мочеиспускание маленькими порциями, буквально по каплям);
  • Никтурия (частое мочеиспускание ночью).

4.Пищеварительный тракт:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Боль в животе;
  • Изменение частоты и привычного режима опорожнения кишечника;
  • Запор;
  • Понос;
  • Желтуха;
  • Диспепсические явления (отрыжка, метеоризм, ощущения тяжести в животе и т.д.);
  • Сухость во рту;
  • Анорексия;
  • Гастрит;
  • Повышение аппетита;
  • Панкреатит.

5.Дыхательная система:

  • Одышка.

6.Опорно-двигательный аппарат:

  • Артралгия (боли в суставах);
  • Миалгии (боли в мышцах);
  • Артроз;
  • Миастения (мышечная слабость);
  • Боли в конечностях;
  • Парестезии (онемение, ощущение покалывания, «бегания мурашек» и т.д.).

7.Кожные покровы:

  • Ксеродермия;
  • Алопеция (облысение);
  • Дерматит;
  • Пурпура.

8.Аллергические реакции:

  • Высыпания на коже;
  • Зуд кожи;
  • Многоформная эритема.

9.Другие:

  • Гиперплазия десен;
  • Гинекомастия;
  • Ухудшение зрения;
  • Конъюнктивит;
  • Боль в глазах;
  • Двоение в глазах;
  • Ксерофтальмия;
  • Звон в ушах;
  • Боль в спине;
  • Ознобы;
  • Увеличение массы тела;
  • Диспноэ (эпизоды остановки дыхания);
  • Носовые кровотечения;
  • Усиленное потоотделение;
  • Жажда;
  • Холодный липкий пот;
  • Кашель;
  • Насморк;
  • Извращение вкуса;
  • Паросмия (нарушение обоняния, обонятельные галлюцинации);
  • Гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови);
  • Повышение активности печеночных ферментов – АсАТ, АлАТ, ЩФ.

Противопоказания к применению

В настоящее время врачи и ученые выделяют относительные и абсолютные противопоказания к применению Амлодипина. К абсолютным противопоказаниям относят заболевания и состояния, при которых прием Амлодипина категорически запрещен. К относительным относят состояния, при наличии которых Амлодипин можно применять с соблюдением осторожности под тщательным наблюдением врача.

Абсолютными противопоказаниями к приему Амлодипина являются следующие заболевания и состояния:

  • Выраженная гипотензия (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.);
  • Коллапс;
  • Кардиогенный шок;
  • Нестабильная стенокардия (кроме стенокардии Принцметала);
  • Стеноз аорты;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы и глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты Амлодипина;
  • Аллергические реакции на препараты-производные дигидропиридина (Нифедипин, Исрадипин, Нимодипин и др.).

Относительными противопоказаниями к приему Амлодипина являются следующие состояния:

  • Нарушение функций печени;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Хроническая сердечная недостаточность неишемического происхождения III–IV классов по классификации NYNA;
  • Артериальная гипотензия (низкое артериальное давление);
  • Аортальный стеноз (сужение просвета аорты);
  • Митральный стеноз (сужение митрального клапана);
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Острый инфаркт миокарда (в течение месяца после инфаркта);
  • Печеночная недостаточность;
  • Пожилой возраст старше 65 лет.

Амлодипин – аналоги

На современном фармацевтическом рынке к аналогам Амлодипина относят две группы препаратов – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарственные средства, также содержащие в качестве активного вещества амлодипин. Аналогами являются препараты из группы блокаторов медленных кальциевых каналов, обладающие сходными с Амлодипином эффектами, но содержащие другие активные вещества.

К синонимам Амлодипина относят следующие лекарственные препараты:

  • Аген;
  • Амло;
  • Амловас;
  • Амлодак;
  • Амлодигамма;
  • Амлодил;
  • Амлодифарм;
  • Амлокард-Сановель;
  • Амлонг;
  • Амлонорм;
  • Амлорус;
  • Амлотоп;
  • Калчек;
  • Кардилопин;
  • Кармагип;
  • Корвадил;
  • Корди Кор;
  • Норвадин;
  • Норваск;
  • Нормодипин;
  • Омелар кардио;
  • Стамло М;
  • Тенокс.

Аналогами Амлодипина являются следующие лекарственные препараты:

  • Адалат раствор для инфузий;
  • Адалат СР таблетки;
  • Занидип-Рекордати таблетки;
  • Занифед капсулы;
  • Кальцигард ретард таблетки;
  • Кордафен таблетки;
  • Кордафлекс и Кордафлекс РД таблетки;
  • Кордипин, Кордипин ретард, Кордипин ХЛ таблетки;
  • Коринфар, Коринфар ретард и Коринфар УНО таблетки;
  • Лаципил таблетки;
  • Леркамен 10 и Леркамен 20 таблетки;
  • Никардия таблетки;
  • Нимопин таблетки и раствор для инфузий;
  • Нимотоп таблетки и раствор для инфузий;
  • Нифедикап капсулы;
  • Нифедипин драже, таблетки;
  • Нифекард ХЛ таблетки;
  • Октидипин таблетки;
  • Осмо-Адалат таблетки;
  • Плендил таблетки;
  • Сакур таблетки;
  • Фелодип таблетки;
  • Фелодипин таблетки;
  • Фелотенз ретард таблетки;
  • Фенигидин таблетки;
  • Форидон таблетки и раствор для инъекций;
  • ЭсКорди Кор таблетки.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит Амлодипин? Средняя цена в аптеках находится на таком уровне:

  • Таблетки 5 мг, 20 штук – 51 – 109 рублей;
  • Таблетки 5 мг, 30 штук – 34 – 209 рублей;
  • Таблетки 5 мг, 60 штук – 83 – 124 рубля;
  • Таблетки 5 мг, 90 штук – 113 – 174 рубля;
  • Таблетки 10 мг, 20 штук – 71 – 167 рублей;
  • Таблетки 10 мг, 30 штук – 60 – 281 рубль;
  • Таблетки 10 мг, 60 штук – 113 – 128 рублей;
  • Таблетки 10 мг, 90 штук – 184 – 226 рублей.

Стоимость Амлодипина может значительно варьироваться в зависимости от фирмы-производителя лекарства. Так, препараты производства израильской корпорации Тева или швейцарской Сандоз стоят довольно дорого, а Амлодипин, выпущенный российскими фармацевтическими заводами, напротив, весьма дешев. К сожалению, качество и эффективность Амлодипина различных производителей также весьма разнятся. Поэтому, если Амлодипин какого-либо производителя оказался неэффективным или спровоцировал побочные эффекты, то имеет смысл приобрести препарат другой фирмы, поскольку он может быть отличным лекарством.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 штук. Действующего вещества 5 или 10 мг в таблетке.

  • Содержит в своем составе амлодипина безилат, в эквиваленте чистого амлодипина по 5 и 10 мг.
  • Дополнительными веществами являются: кросповидон, моногидрат лактозы, стеарат кальция, повидон.

Показания к применению

В каких случаях рассматриваемый медикамент может быть назначен пациенту? Показаниями к приему этого средства являются следующие состояния:

  • стенокардия стабильная;
  • вазоконстрикция или вазоспазм;
  • стенокардия вазоспастическая;
  • гипертензия артериальная (в качестве монотерапии и в сочетании с другими лекарствами);
  • кардиомиопатия дилатационная неишемическая.

В каких еще случаях может быть рекомендован препарат «Амлодипин»? От чего помогает это лекарственное средство? Его нередко назначают вместе с антиангинальными медикаментами, в том числе пациентам, которые невосприимчивы к лечению бета-адреноблокаторами или нитратами.

Инструкция по применению Амлодипин

В инструкции по применению указано, что Амлодипин принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Для лечения артериальной гипертензии и профилактики приступов стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до максимальной — 10 мг (1 раз/сут).

  1. Пациентам с нарушением функции печени в качестве антигипертензивного средства Амлодипин назначают с осторожностью, в начальной дозе 2.5 мг (1/2 таб. по 5 мг), в качестве антиангиального средства — 5 мг.
  2. У пациентов с почечной недостаточностью не требуется изменения дозы.
  3. У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 и снижаться КК. Изменения дозы не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами.

Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

Передозировка

Максимальная допустимая доза при лечении – 10 мг в сутки. Как правило, пациенту назначают 5 мг в сутки, и в случае необходимости доза корригируется лечащим врачом. При несоблюдении, самовольном увеличении дозировки может наступить передозировка, результатом которой становятся следующие симптомы:

  • тахикардия;
  • ухудшение перфузии внутренних органов;
  • гипотензия.

При передозировке Амлодипином диализ не эффективен. Больному необходимо срочно промыть желудок, дать выпить активированный уголь (либо другой адсорбент). Пострадавшего следует уложить на твердую поверхность, проследить, чтобы ноги были немного приподняты. Осуществляется беспрерывные контроль над функцией дыхательной и сердечнососудистых систем, общую циркуляцию крови, а также диуреза. Как правило, лечение назначается симптоматическое. Врач может предписать и поддерживающее лечение – введение мезатона, допамина внутривенно.

Лекарственное взаимодействие

  1. При одновременном использовании ингибиторов микросомального окисления концентрация Амлодипина повышается, а при приеме микросомальных ферментов – снижается.
  2. НПВП, альфа-адреностимуляторы, симпатомиметики и эстрогены ослабляют гипотензивный эффект препарата. Бета-адреноблокаторы, диуретики, нитраты, антипсихотические средства, блокаторы медленных кальциевых каналов и ингибиторы АТФ усиливают сосудорасширяющий и гипотензивный эффект.
  3. На фармакокинетику Амлодипина не оказывают влияния Варфарин, Дигоксин, Циметидин.
  4. При одновременном использовании с препаратами лития возможна тошнота, рвота, нарушение стула, шум в ушах, тремор, атаксия.
  5. Лекарственный эффект от Амлодипина могут снизить препараты калия.
  6. Лекарственные средства, удлиняющие интервал QT, способны усилить отрицательный ионотропный эффект.

Большая часть отзывов о Амлодипине (от 80% до 90%) положительные, что обусловлено заметным положительным эффектом на течение имеющегося заболевания сердца или артериальной гипертензии. В большинстве случаев люди принимают Амлодипин при артериальной гипертензии с целью снижения и поддержания давления в нормальных границах.

В отзывах указывается, что препарат мягко и эффективно снижает артериальное давление, устраняет шум в голове, хорошо переносится и позволяет сохранять работоспособность и хорошее самочувствие. Плюсами, выгодно отличающими Амлодипин от других гипотензивных лекарств, люди считают несколько характеристик препарата – во-первых, это возможность применять пожилым, во-вторых, удобство приема (один раз в сутки) и длительность терапевтического эффекта.

Отрицательные отзывы об Амлодипине немногочисленны и обусловлены двумя основными факторами – неэффективностью в данном конкретном случае и плохой переносимостью в связи с сильной выраженностью побочных эффектов. Наиболее часто в отрицательных отзывах отмечается, что Амлодипин вызывает сонливость, вялость и апатию, которые очень плохо переносятся, поскольку не дают человеку возможности вести обычный образ жизни.

Чем можно заменить лекарство? Конечно любым препаратом синонимом, который содержит в своем названии слово «амлодипин».

  • Аналогами лекарственного средства являются также медикаменты: Аген, Азомекс, Аладин, Амло, Амловас, Амловел, Амлодак, Амлодекс, Амлодин, Амлокор, Амлонг, Амлоприл, Вазодипин, Вазотал, Васкопин, Норвадин, Норваск, Нормодипин, Семлопин, Стамло, Тенокс, Тенсигал, Эмлодин.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Из чего состоит препарат?

Одно из востребованных средств для снижения артериального даления при сопутствующих заболеаниях — «Занидип». Инструкция по применению лекарства содержит информацию о его составе. В качестве действующего вещества в данном препарате работает лерканидипина гидрохлорид — химическое соединение класса дигидроперидинов — блокаторов ионных каналов клеточной мембраны тканей сердца и кровеносных сосудов. Это единственное активное вещество препарата «Занидип». Состав его этим не ограничивается, и в таблетки входят дополнительные компоненты:

  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • лактозы моногидрат;
  • магния стеарат;
  • повидон-К30;
  • целлюлоза микрокристаллическая

Эти вещества являются формообразующими и вкусовыми. Кроме того, целлюлоза микрокристаллическая выступает как сорбирующий компонент.

Препарат «Занидип», состав которого имеет всего одно активное вещество, выпускается в двух таблетированных видах, содержащих разное количество действующего компоненета. Причем таблетки с содержанием лерканидипина гидрохлорида 10 мг окрашены в желтый цвет, а 20 мг — в розовый.

Запрет на «Занидип»

Мягко снижая повышенное давление, лекарственное средство «Занидип» противопоказания к применению имеет следующие:

  • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
  • стенокардия;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда с обструкцией кровеносных сосудов левого желудочка;
  • серьезные нарушения функции печени и почек;
  • применение некоторых противогрибковых препаратов и антибиотиков группы макролидов, взаимодействующих с группой изоферментов CYP3A4, с которой также взаимодействует и лерканидипина гидрохлорид, — итраконазол, кетоконазол, эритромицин;
  • применение циклоспорина — иммунодепрессанта, применяющегося после пересадки тканей и органов;
  • галактоземия — нарушение превращения галактозы в глюкозы, наследственное заболевание;
  • гиперчувствительность к лерканидипину, а также другим компонентам лекарства;
  • беременность и период лактации;
  • планирование рождения ребенка и, как следствие, отсутсвие надежной котрацепции (для женщин);
  • детский возраст до 18 лет.

Для приема препарата для понижения артериального даления при гипертензии «Занидип» инструкция по применению имеет одно очень значимое требование — таблетку этого средства нельзя запивать грейпфрутовым соком. При одновременном приеме лекарства и грейпфрутового сока увеличивается общая биодоступность активного вещества, усиливается его гипотензивное действие. Это же касается употребления алкоголя во время лечения средством.

Что может пойти не так?

Проведенные клинические испытания и наблюдения, показали, что побочные действия «Занидипа» возникают достаточно редко — около 2% от общего количества применения лекарства. Но эти последствия могут быть достаточно серезными, а поэтому о них необходимо знать. При приеме данного средства как побочный эффект может появиться:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • тахикардия;
  • ощущение жара и покраснение кожи;
  • стенокрадия;
  • сильное уменьшение АД;
  • обморок;
  • инфаркт миокарда;
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диспепсия;
  • диарея;
  • миалгия;
  • полиурия;
  • кожная сыпь;
  • фиброматоз десен;
  • астения;
  • обратимое увеличение в крови печеночных ферментов.

Некоторые эти симптомы могут пройти сами собой, а некоторые требуют неотложной медицинской помощи. В любом случае, почувствовав какие-либо нарушения или недомогания при использовании в лечении «Занидипа», необходмо обратиться к лечащему врачу. К тому же прием данного лекарства при несоблюдении дозировки или нарушении режима приема чреват предозировкой активного вещества. Оно проявляется периферической вазодилатацией, то есть расширением сосудов сердечной системы, что может вызывать сильное понижение атериального давления, тахикардию, стенокардию и инфаркт миокарда. Любой избыточный прием лекарства требует незамедлительного применения средств вспомогательной симптоматической терапии.

При необходимости применения препарата, понижающего АД при гипертензии, такого как «Занидип», и некоторых других лекарственных средств, следует знать, что его нельзя совмещать с некоторыми противогрибковыми средствами, содержащими кетоконазол и итраконазол, а также циклоспорин. Противосудорожные и антиаритмические средства могут снижать биодоступность и эффективность лерканидипина, что приводит к неэффективности применению лекарства против гипетензии.

Если необходим прием и «Занидипа», и средств с дигоксином, то следует тщательно контролировать возможную интоксикацию последним. Метапролол, используемый в лечении инфаркта миокарда, стенокардии, ишемической болезни сердца, снижает в половину активность лерканидипина. Этанол увеличивает гипотензивное действие «Занидипа», что сказывается на управлении транспортными средствами и проведении работ, требующих повышенной концентрации внимания.

Как принимать «Занидип»?

Если пациенту предлагает на выбор два препарата с одинаковым активным компонентом, аналогичными показателями, важными для лечения гипертензии, то покупатели препочитают приобретать «Занидип». Цена — вот основа такого выбора. По сравнению с тем же препаратом «Леркамен», «Занидип» стоит в полтора раза дешевле. Но как принимать данный лекарственный препарат, если его назначил к применению лечащий врач? Препарат принимается 1 раз в день — с утра натощак, не позднее, чем за 15 минут до завтрака. Таблетка 10 мг запивается достаточным количеством простой воды. Как уже было сказано, ни в коем случае нельзя запивать данное лекарство грейпфруктовым соком!

Если терапевтический эффект недостаточен, то дозу постепенно увеличивают до 20 мг однократно в день. Увеличение дозировки средства следует провести не ранее, чем через 2 недели после начала приема препарата. Возможно, оно к тому времени уже начнет активно работать на понижение АД, и увеличение дозировки не потребуется. Если терапевтическая доза достигла 20 мг, и у пациента наблюдается сильное снижение артериального давления, то ее уменьшают до 10 мг. У пожилых людей и пациентов, имеющих заболевания печени и почек, корректировка дозировки средства не нужна, но нужен постоянный контроль за самочувствием.

Любые лекарственные средства, понижающие артериальное давление, должен назначать только лечащий врач, предварительно поставив диагноз. Препарат «Занидип» снижает АД при гипертензии, когда повышение давления имеет симптоматический характер какого-либо заболевания или состояния пациента. Использовать его в лечении гипертонии как отдельного заболевания не рекомендуется, так как требуется другой механизм снижения артериального давления.

Многие пациенты, использовашие в лечении гипертензии «Занидип», отмечают, что препарат удобно принимать — 1 таблетка в день с утра не позволит забыть о режиме приема или же дозировке препарата для достижения лечебного эффекта. Этому же способствует и количество таблеток в упаковке — в зависимости от длительности лечения, которое рекомендовал врач, можно приобрести упаковку средства с 7, 14, 15, 25, 28, 30 таблетками. Если дозировка требуется двукратная, то купить лучше средство с содержанием лерканидипина гидрохлорида в 20 мг.

Использовать препарат «Занидип» для снижения давления без рекомендации врача строго запрещено!

На данной странице представлен список всех аналогов Занидип по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Занидип: Амлодипин
  • Самый популярный аналог Занидип: Нимотоп
  •  
  • Классификация АТХ: Лерканидипин
  • Действующие вещества / состав: лерканидипин
# Название Цена в России Цена в Украине
1 Амлодипин Аналог по показанию и способу применения 6 руб 5 грн
2 Фелодип фелодипин Аналог по показанию и способу применения 13 руб 7 грн
3 Амлодипин-Прана амлодипина безилат Аналог по показанию и способу применения 14 руб
4 Амлорус амлодипин Аналог по показанию и способу применения 19 руб
5 Фенигидин нифедипин Аналог по показанию и способу применения 20 руб 2 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Занидип учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Нимотоп нимодипин Аналог по показанию и способу применения 936 руб 7 грн
2 Леркамен Аналог по составу и показанию 31 руб 7 грн
3 Амлодипин-Тева амлодипин Аналог по показанию и способу применения 81 руб 16 грн
4 Нифедипин нифедипин Аналог по показанию и способу применения 23 руб 4 грн
5 Амлодипин Аналог по показанию и способу применения 6 руб 5 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Аналоги по составу и показанию к применению

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Занидип, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Занидип цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Занидип и узнать о наличии в аптеке поблизости

  • Занидип цена в России
  • Занидип цена в Украине
  • Занидип цена в Казахстане

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Гипертония является частой предпосылкой инфарктов, инсультов. Скачки давления приводят к закупорке артерий, кровоизлияниям в мозг. Такие явления – причина большинства смертей в мире на сегодняшний день. При учащении сердцебиения, головных болях, хронической усталости, апатии, раздражительности, онемении кончиков пальцев, потливости, появлении черных точек перед глазами следует принимать срочные меры.

Важно проводить эффективную антигипертензивную терапию. Занидип – проверенный препарат, который расслабляет и расширяет сосуды, не оказывая нагрузки на сердце. Компоненты лекарства равномерно распределяются в организме, не накапливаясь в органах. Лекарство полностью выводится с помощью почек, кишечника.

Фармакологические свойства

Занидип Рекордати применяется при лечении АГ врожденного характера. Этот препарат является блокатором кальциевых каналов, поэтому используется как в качестве основного лекарственного средства, так и входит в состав комбинированной комплексной терапии.

Активные вещества Занидипа отличаются способностью избирательно препятствовать проникновению кальциевых ионов внутрь клеток сердца и сосудов. Благодаря этому, лекарство оказывает длительное расслабляющее воздействие на гладкие мышцы сосудов.

Наибольший терапевтический эффект достигается уже через 5-7 часов после приема, сохраняясь на протяжении суток. Медикамент характеризуется нейтральным действием по отношению к метаболическим процессам в организме, поэтому при приеме данного лекарства изменений липидного профиля пациентов не наблюдается.

Форма и ориентировочная стоимость

Занидип производится в виде округлых желтоватых таблеток в пленочной оболочке. На одной из сторон присутствует специальная риска. Существуют таблетки по 10 и 20 мг. В каждую упаковку входит от одного до семи блистеров, содержащих 7, 14, 15, 25, 28, 30, 56, 98 штук. Без нарушения целостности упаковки срок годности достаточно длительный – до 3 лет (при комнатной температуре).

Стоимость лекарства зависит также от производителя и аптеки. Цена препарата зависит от веса и количества таблеток:

  • Занидип Рекордати таб. п/о 10 мг №28 стоит в среднем 280 руб. / 131,64 грн.
  • Такой же препарат №56 – 400 руб. / 230 грн.
  • Лекарственное средство п/о 20 мг №28 имеет стоимость 450 руб. / 207,50 грн.
  • Форма № 56 – 750 руб. / 366,84 грн.

Компоненты и их действие

Активным компонентом Занидипа является лерканидипина гидрохлорид, который эффективно блокирует функционирование медленных каналов кальция. При этом особенностью этого компонента является селективность воздействия на мембраны гладких мышц различных сосудов.

Дополнительными составляющими препарата являются следующие вещества:

  • стеарат магния;
  • карбоксиметил крахмала натрия;
  • моногидрат лактозы;
  • повидон К30;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Характеристика лерканидипина

Оболочка препарата содержит тальк, диоксид титана, опадрай желтый, краситель железа оксид желтый, гипромеллозу, макрогол 6000. Все составляющие характеризуются метаболической нейтральностью, не воздействуют на содержание протеиновых компонентов в составе крови.

Препарат практически полностью всасывается из пищеварительной системы человека. В кровяной плазме наибольшая концентрация лекарства достигается через три часа. При этом все компоненты эффективно связываются с белками, проникая внутрь органов и тканей. После качественных преобразований активное вещество выводится посредством кишечника и почек. Этот процесс состоит из двух фаз, длится максимум десять часов.

Возможные негативные действия

При назначении Занидипа особую осторожность нужно соблюдать в случаях, когда пациент имеет нарушения функционирования печени и почек, ИБС, поскольку препарат может спровоцировать учащение приступов стенокардии. Если у больного отмечается хроническая сердечная недостаточность, то перед началом терапии ее следует компенсировать.

Использование Занидипа чаще всего вызывает такие побочные эффекты, как учащенное сердцебиение, отек и покраснение лица, приступы головокружения, головные боли.

Кроме того, в более редких случаях проявляются следующие осложнения:

  • повышенная сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • учащенное мочеиспускание;
  • рвота, диарея, сильная тошнота, которая сопровождается болями в области живота;
  • болезненные ощущения в мышцах;
  • кожная сыпь.

Еще в более редких случаях побочные эффекты могут выражаться в отечности десен, резком снижении АД, обмороках. Кроме того, при повышенной чувствительности к определенным компонентам препарата повышается риск сердечного приступа.

Аналогичные средства

На фармакологическом рынке существует ряд медикаментозных средств, которые имеют сходное действие. Различные аналоги могут отличаться по стоимости. Без консультации лечащего врача не рекомендуется отдавать предпочтение тому или иному лекарственному средству.

Наиболее известными аналогами Занидип являются такие препараты, как:

  1. Лерканидипин.
  2. Леркамен.
  3. Лерканорм.
  4. Лерникор.

Форма выпуска и состав

Препарат Занидип выпускается только в таблетках. Основное действующее вещество – это селективный антагонист кальция лерканидипина гидрохлорид. В одной таблетки Занидип содержится 10 или 20 мг действующего вещества, в зависимости от выбранной дозировки.

Вспомогательные и формообразующие компоненты в составе, наличие которых необходимо учитывать некоторым группами пациентов:

  • лактоза;
  • целлюлоза;
  • крахмал;
  • тальк;
  • магния стеарат.

Занидип производится в двух дозировках

Занидип в дозировке 10 миллиграмм – это небольшие желтые таблетки, покрытые оболочкой. На каждой таблетке с одной стороны есть насечка. Таблетки Занидипа Рекордати 20 мг отличаются розовым цветом, покрыты тонкой оболочкой, с насечкой на каждой таблетке.

Препарат упакован в блистеры, по 14 таблеток в каждом. В одной картонной упаковке содержится 1-6 блистеров лекарства Занидип и подробная инструкция по применению. Препарат отпускается только по рецепту, поэтому для начала его приема необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Фармакологическое действие

Таблетки Занидип-Рекордати относятся к избирательным антагонистам кальция. Они оказывают влияние на сосуды, практически не влияя на сократительную способность миокарда. Препарат оказывает расслабляющее действие на сосуды, блокирует проникновение ионов кальция и снижает периферическое сопротивление сосудов. Это приводит к снижению артериального давления.

Особенность лекарства – мягкое действие. При приеме таблеток Занидип-Рекордати практически никогда не отмечается резкого снижения артериального давления и развития гипотензии.

Мягкое влияние лекарства не распространяется на частоту сердечных сокращений, поэтому такой распространенный побочный эффект, как тахикардия, при приеме таблеток Занидип-Рекордати наблюдается в очень редких случаях.

Свойства Занидипа:

  • снижение периферического сопротивления сосудов;
  • снижение артериального давления;
  • улучшение физической выносливости;
  • снижение рисков развития осложнений при гипертонии.

Препарат отличается пролонгированным действием. Это означает, что одной таблетки Занидипа в выбранной врачом дозировке достаточно для осуществления круглосуточного контроля артериального давления.

Препарат полностью всасывается примерно за 2 часа после приема таблетки. Отличается достаточно высокой биодоступностью, благодаря чему одной таблетки в сутки достаточно для предотвращения скачков артериального давления.

Одна таблетка обеспечивает контроль АД в течение суток

Побочные действия

Прежде чем начать прием препарата, необходимо тщательно изучить описание побочных эффектов, приведенное в инструкции по применению таблеток Занидип.

Наиболее распространенные побочные эффекты, диагностируемые в 1 случае из 1000:

  • головная боль;
  • вертиго;
  • периферические отеки;
  • приливы;
  • потливость;
  • тахикардия.

Тахикардия встречается очень редко, но требует внимательного отношения. Если усиленное сердцебиение сохраняется в течение недели приема препарата, необходимо проконсультироваться с врачом о замене таблеток Занидип аналогом с другим составом. Такой симптом свидетельствует о непереносимости лекарственного средства.

Побочные эффекты, которые встречаются примерно у 1 из 10000 пациентов:

  • стенокардия;
  • сонливость;
  • слабость;
  • астенический синдром;
  • диарея;
  • боль в желудке;
  • тошнота со рвотой.

Эти симптомы также указывают на необходимость замены лекарственного средства. Несмотря на перечисленные побочные эффекты, подавляющему большинству пациентов этот препарат подходит, поэтому Занидип часто назначается для длительного приема.

При появлении побочных эффектов необходимо подобрать замену препарату

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС