Вирасепт: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Форма выпуска и фармакология

Медикамент выпускается в форме двояковыпуклых таблеток зеленоватого цвета, покрытых оболочкой (дозировка различна). Сегодня в продаже можно найти таблетки «Дапоксетин» дозировкой 60, 90 и 30 мг. Подробная инструкция по применению прилагается.

Перед тем как принимать таблетки, стоит внимательно изучить состав, ознакомиться с фармакологическими свойствами. Всю информацию о медикаменте – описание, показания, имеющиеся противопоказания, дозировки – отражает аннотация.

«Дапоксетин» (30 мг) — таблетки для лечения мужских сексуальных расстройств. Указанное средство – не что иное, как ингибитор захвата серотонина, нормализующий процесс эякуляции у мужчин репродуктивного возраста. «Дапоксетин» (30 мг) зарекомендовал себя как эффективное лекарство, способное пролонгировать половой акт, нормализовать процесс семяизвержения. Курс терапии подбирается индивидуально. Решать вопрос по поводу того, стоит ли принимать именно эти таблетки или их аналоги, например, «Сиалис» «Левитра», «Тадалафил» и прочие, должен исключительно специалист после сбора анамнеза и обследования пациента. Назначать таблетки самостоятельно, пытаться заменить лекарство, считать курс лечения, о котором говорит инструкция по применению, руководством к действию недопустимо. Это может повлечь за собой плачевные последствия, побочные эффекты.

«Дапоксетин» (90, 60 или 30 mg) — средство, задерживающее эякуляцию путем блокирования рецепторов коры головного мозга. Эффект от таблеток «Дапоксетин» инструкция гарантирует стабильный и длительный, причем заметить его можно уже после первого приема. Как правило, действие вещества начинается сразу после попадания активных компонентов в кровоток — через 20–30 минут. Действует препарат 3,5–4 часа после приема. Курс лечения позволяет:

  • Улучшить общее самочувствие мужчины.
  • Наладить работу репродуктивной системы.
  • Нормализовать психоэмоциональное состояние, настроение.

Тем не менее в отдельных случаях наблюдается блокировка нейромедиаторов, что приводит к чрезмерной нервной возбудимости и раздражительности.

Существует ли у данного препарата дженерик? «Дапоксетин», безусловно, имеет аналоги со схожими фармакологическими свойствами: «Прилиджи», «Сиалис», «Левитра», Poxet 60. Но у них, как и у оригинального средства, описанные побочные действия наблюдаются нечасто. При обнаружении подобного пагубного влияния на организм использование средства «Дапоксетин» (60, 30 или 90 мг), а также его аналогов не рекомендуется.  

Наивысшая концентрация вещества в крови наблюдается в течение 24 часов после начала приема таблеток. Лекарство метаболизируется печенью и выводится из организма с мочой. Действие вещества избирательно и направлено на предотвращение преждевременного семяизвержения за счет поглощения серотонина. «Дапоксетин» (90 мг или в другой дозировке) не влияет на функции головного мозга и не нарушает естественных процессов человеческого организма.

Специалист решает как принимать лекарство и сколько будет длиться терапия.  Чаще всего врач назначает прием 1 таблетки дозировкой 30 или 60 мг в сутки за 3 часа до начала полового акта. Однако превышать суточную норму в 60 мг не рекомендуется. Спровоцировать побочные эффекты от приема способны спиртные напитки, от которых необходимо отказаться. Средство обильно запивается водой в объеме не менее ½ стакана.

В аптеках стоимость препаратов разнится в зависимости от региональной принадлежности, но в среднем цена составляет около 800 руб. за 5 таблеток. То, сколько стоит лекарство, может зависеть от бренда, индивидуальных наценок реализующей компании.

О показаниях

Врачи-урологи утверждают, что «Дапоксетин» (30 мг) активно применяется при ряде половых расстройств у мужчин. Его необходимо принимать по назначению врача, учитывая совместимость компонентов. Когда актуально применение препарата «Дапоксетин»? Действовать он способен быстро, если необходимо решение проблемы преждевременной эякуляции. Также допустимо использовать аналоги: «Прилиджи», «Левитру», «Виагру» и подобные, указанные выше. Учитывая стрессы и плохую экологию современных реалий, продажи этих препаратов неуклонно растут. Но есть и противопоказания.

Принимать такие средства не рекомендуется в случае:

  • Аллергической реакции на компоненты препарата.
  • Заболеваний почек.
  • Онкологии.
  • Тяжелых патологий пищеварительной системы.
  • Склонности к внутренним кровотечениям.
  • Нервных и психических расстройств.
  • Эпилепсии.
  • Гипотонии.
  • Головных болях.

Кроме того, специалисты настаивают, что «Дапоксетин» (30 мг), так же, как и Priligy, запрещен к применению детям и женщинам, несмотря на то, что он был разработан изначально как средство для лечения депрессивных расстройств. Ныне состав и дозировка препарата рассчитана именно на избавление от расстройств мужской репродуктивной системы, как указано в инструкции. Сколько времени может длиться курс, определяет специалист после очного визита и обследования.

Перед одновременным применением нескольких активных веществ следует уточнить у специалиста совместимость их компонентов, ознакомиться с аннотацией и отзывами. Плюс ко всему не рекомендуется употреблять алкоголь на протяжении всего курса терапии препаратами с указанными фармакологическими свойствами. Цены таблеток в России (Пермь будет отличаться более дешевой стоимостью препарата, чем, к примеру, «Дапоксетин» продается в Москве) варьируются в зависимости от дозировки и количества штук в упаковке: от 800 (5 шт.) до 9 500 руб. (100 шт.).

О побочных действиях

В редких случаях препарат «Дапоксетин» (30–90 мг) становится причиной развития иммунодефицита, сердечной недостаточности, ухудшения зрения и болевого синдрома в органах репродуктивной системы. К числу наиболее частых побочных эффектов относятся:

  • Головокружение.
  • Нарушения работы кишечника, проявляющиеся как диарея или, напротив, запор.
  • Повышенная чувствительность к свету.

Специалисты единодушны: бесконтрольное применение указанных средств может иметь различные неприятные последствия. Поэтому нужно строго следовать прописанным дозам и советам квалифицированного доктора.

Особые указания

Для некоторых форм лекарства существуют особые указания, расположенные в одноименном разделе инструкции по применению:

  • использование раствора на этапе подготовки к беременности позволит снизить частоту репродуктивных потерь при цитамегаловирусной и герпесной инфекциях;
  • гель нельзя использовать в офтальмологии;
  • мутный раствор не может применяться для лечения;
  • для предотвращения рецидива урогенитальных инфекций одновременно следует проходить лечение обоим половым партнерам.

Побочные действия

На фоне применения Панавира возможны редкие проявления побочных эффектов, характеризующиеся следующими факторами:

  • повышенная чувствительность;
  • зуд, высыпания, покраснения на коже в месте инъекции;
  • отек слизистых оболочек, проходящий самостоятельно без отмены терапии;
  • по отзывам, средство хорошо переносится, имеет минимум отрицательных реакций.

Противопоказания

В инструкции по применению раствора, геля, спрея, ректальных и вагинальных суппозиториев сказано о следующих противопоказаниях, при которых их использование строго запрещено:

  • тяжелые заболевания селезенки, почек, печени;
  • лактация;
  • возраст до 12 лет для раствора, до 18 лет для вагинальных свечей;
  • гиперчувствительность к компонентам препаратов.

Условия продажи и хранения

Препараты линейки опускаются по рецепту, но их могут продать и без него. Лекарства хранятся в сухом темном месте при температуре 2-25 градусов в течение пяти лет для раствора и спрея, и трех лет для остальных форм.

Полных аналогов Панавира на отечественном рынке нет, это уникальный препарат. В продаже можно встретить лишь косвенные заменители, которые имеют схожее действие, но отличаются активными веществами состава. К ним относятся:

  • Аллокин-альфа;
  • Алпизарин;
  • Амизон;
  • Тивикай;
  • Полиферон;
  • Оксолиновая мазь;
  • Гроприносин;
  • Изопринозин;
  • Вирасепт.

Цена Панавира

Купить медикамент можно через интернет или аптечные отделы по стоимости, чей уровень зависит от формата лекарства, объема упаковки и торговой наценки. Примерные цены на препараты составят:

Тип медикамента

Интернет-ценник, в рублях

Аптечная цена, в рублях

Раствор 5 мл 2 ампулы

Раствор 5 мл 5 ампул

Ректальные свечи 5 шт.

Вагинальные суппозитории 5 шт.

Гель 3 г

Панавир Интим спрей 40 мл

Спрей Панавир Инлайт 40 мл

Лия, 34 года

На коже половых органов у меня появились маленькие папилломы. Я испугалась, и сразу обратилась к врачу за лечением. Тот сказал, что можно обойтись без удаления лазером или жидким азотом, выписал гель Панавир, сказав пролечиться и мужу тоже. За 10 дней применения папилломы исчезли, я довольна таким эффектом, муж не заболел.

Иван, 29 лет

В прошлом году меня укусил клещ, он оказался положительным в плане энцефалита. Мне предстояло долгое сложное лечение, но я смог выздороветь. Помню, что мне ставили уколы с Панавиром для стимуляции иммунитета и купирования действия токсинов в организме. Инъекции переносились мной хорошо, не помню негативных реакций.

Елена, 31 год

Два месяца назад ребенок подхватил ветрянку от детей в детском саду. Мы с ним лечились дома. По совету врача, я смазывала воспалительные высыпания не зеленкой, которая плохо смывается и красит кожу, а спреем Панавир. Он тоже не дает сыпи чесаться, «прижигает» ее, но действует более мягко и безопасно на детский организм.

Панавир – инструкция по применению, форма выпуска, показание и побочные действия — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

Что такое Верапамил

Данное лекарство относится к группе антиаритмических, антиангинальных. Препарат Верапамил – блокатор медленных кальциевых каналов. Его действие направлено на замедление пульса и снижение нагрузки на сердце. Продают препарат по рецепту врача, что указано по его инструкции по применению. Лекарство назначают при разных патологиях сосудистой природы, некоторых типах аритмии.

Препарат Верапамил выпускается в таблетках, драже и ампулах. От выбранной вами формы зависит и состав. Одно драже препарата содержит:

  • 40 либо 80 мг верапамила гидрохлорида;
  • крахмал картофельный, полиэтиленгликоль, лактоза, парафин, авицел, поливидон К 25, стеарат магния, тальк, гуммиарабик, двуокись кремния, желатин, сахароза.

Одна таблетка препарата содержит:

  • 40, 80, 120 либо 240 мг верапамила гидрохлорида;
  • метилпарабен, индиго кармин, двузамещенный кальция фосфат, желатин, гидроксипропилметилцеллюлоза, магния стеарат, крахмал, бутилгидроксианизол, очищенный тальк, диоксид титана.

В ампуле препарата объемом 2 мл содержится:

  • 5 мг верапамила гидрохлорида;
  • моногидрат лимонной кислоты, вода для инъекций, хлорид натрия, гидроксид натрия, хлористоводородная кислота концентрированная.

Форма выпуска

Часто болит сердце?

Вы можете купить такие виды препарата:

  1. Таблетки Верапамил в пленочной оболочке с концентрацией 40, 80, 120 мг. По 10 штук в блистере. 2, 5 или 10 пластинок в одной картонной коробке.
  2. Верапамил в ампулах объемом 2 мл. 10 штук в пачке.
  3. Верапамил ретард. Таблетки пролонгированного действия с дозировкой 240 мг. 20 штук в упаковке.
  4. Драже с дозировкой препарата 40 или 80 мг. 20, 30 или 50 штук в упаковке.

Механизм действия

Препарат блокирует кальциевые каналы. Это обеспечивает три эффекта:

  • коронарные сосуды расширяются;
  • артериальное давление снижается;
  • сердечный ритм нормализуется.

Благодаря лекарству миокард сокращается реже. Препарат снижает тонус гладкой мускулатуры периферический артерий и общее сосудистое сопротивление. Это обеспечивает падение артериального давления. Воздействуя на атриовентрикулярный узел и восстанавливая синусовый ритм, Верапамил оказывает антиаритмическое действие. Препарат подавляет склеивание тромбоцитов и не вызывает привыкания. Интенсивный метаболизм, концентрация максимального уровня в плазме крови через 1-2 часа, выведение из организма быстрое.

Показания к применению

Согласно инструкции, препарат Верапамил может быть назначен в следующих случаях:

  • стенокардия;
  • артериальная гипертензия;
  • тахикардия: синусовая, мерцательная, суправентрикулярная;
  • гипертонический криз;
  • первичная гипертензия;
  • наджелудочковая экстрасистолия;
  • вазоспастическая стенокардия;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • трепетание и мерцание предсердий;
  • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия;
  • стабильная стенокардия напряжения;
  • мерцательная тахиаритмия.

Инструкция по применению Верапамила

Единых указаний по использованию препарата быть не может, поэтому ниже будут рассмотрены самые распространенные варианты. Верапамил – инструкция по применению которого всегда подробно расписана в аннотации должен прописать вам врач. Форма назначаемого препарата, дозировка и схема использования зависит от возраста больного, его диагноза, того, какие препараты он будет принимать дополнительно.

Препарат такой формы употребляют с едой или через несколько минут после, запив небольшим количеством чистой негазированной воды. Варианты дозировки и продолжительности курса лечения Верапамилом:

  1. Взрослым и подросткам, вес которых превышает 50 кг, по 40-80 мг 3-4 раза за день с одинаковым интервалом. Доза может быть увеличена, но не должна превышать 480 мг.
  2. Ребенку до 6 лет при нарушении сердечного ритма 80-120 мг Верапамила, разделенного на 3 приема.
  3. Детям 6-14 лет 80-360 мг за 2- приема.
  4. Верапамил пролонгированного действия назначается только лечащим врачом. Кратность приема снижается.

Правила применения Верапамила, указанные инструкцией:

  1. Препарат вводят внутривенно через капельницу, медленно, особенно если пациент пожилой. 2 мл лекарства разводится 100 мл раствора натрия хлорида 0,9%.
  2. Чтобы остановить нарушения сердечного ритма, рекомендуется применить 2-4 мл Верапамила (1-2 ампулы). Введение по вене струйное.
  3. Лечение детей до года проводится в исключительных случаях по жизненным показаниям. Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом веса, возраста, других особенностей.
  4. Детям 1-5 лет вводят 0,8-1,2 мл Верапамила внутривенно.
  5. В возрасте 6-14 лет назначают по 1-2 мл препарата.

При беременности

По инструкции применение Верапамила девушками в «интересном положении» целесообразно при:

  • риске преждевременных родов (комплексно с другими препаратами);
  • ишемической болезни сердца;
  • плацентарной недостаточности;
  • лечении и профилактике аритмий;
  • нефропатии беременных;
  • гипертонии (в том числе кризе);
  • разных видах стенокардии;
  • идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе;
  • гипертрофической кардиомиопатии;
  • блокировании побочного действия препаратов, повышающих сердечный ритм (к примеру, Гинипрала).

Дозировка при беременности:

  1. 40-80 мг 3-4 раза за сутки. Лучше не увеличивать дозу.
  2. Максимум 120-160 мг за один прием.
  1. Прием в первом триместре только по строгим показаниям.
  2. Желательно начинать пить Верапамил с 20-24 недель беременности.
  3. Прекратить прием следует за 1-2 месяца до родов.

Побочные эффекты

При приеме Верапамила в организме могут наблюдаться нетипичные реакции, особенно если допущена передозировка. Возможно возникновение таких побочных действий при применении:

  1. Сердечно-сосудистая система и кровь. Артериальная гипотензия, симптомы сердечной недостаточности, синусовая брадикардия, тахикардия. Редкие побочные эффекты: стенокардия, инфаркт, аритмия.
  2. Пищеварительная система. Тошнота, диарея, запоры, кровоточивость и болезненность десен, усиление аппетита.
  3. Нервная система. Головокружение, затруднение глотания, головная боль, тремор пальцев рук, обморок, ограничение подвижности, тревожность, шаркающая походка, заторможенность, атаксия, повышенная утомляемость, маскообразное лицо, астения, депрессия, сонливость.
  4. Аллергические реакции. Экссудативная эритема, зуд и сыпь на коже, гиперемия.
  5. Другие. Увеличение веса, отек легких, агранулоцитоз, потеря зрения, гинекомастия, артрит, гиперпролактинемия, артрит, галакторея.

Противопоказания

Применение Верапамила запрещено при:

  • тяжелой артериальной гипотензии;
  • повышенной чувствительности к веществам в составе;
  • AV-блокаде 2-3 степени;
  • периоде лактации;
  • кардиогенном шоке;
  • тяжелом стенозе устья аорты;
  • инфаркте миокарда;
  • синдроме слабости синусного узла;
  • дигиталисной интоксикации;
  • синоатриальной блокаде;
  • трепетании и фибрилляции предсердий;
  • выраженной брадикардии;
  • СССУ;
  • выраженной дисфункции ЛЖ.

В инструкции рекомендуется принимать Верапамил с осторожностью и под особым контролем врача при:

  • почечной недостаточности;
  • беременности;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • нарушениях функции печени;
  • желудочковой тахикардии;
  • AV блокаде 1 степени;
  • умеренной и легкой гипотензии;
  • выраженной миопатии.

Показания к применению Верапамила

  • суправентрикулярная тахикардия;
  • стабильная стенокардия напряжения;
  • стенокардия с наджелудочковыми нарушениями ритма;
  • синусовая тахикардия;
  • наджелудочковая экстрасистолия;
  • мерцательная тахиаритмия;
  • гипертонический криз (в/в применение);
  • артериальная гипертензия.

Противопоказания

  • выраженная брадикардия;
  • выраженная дисфункция ЛЖ;
  • AV блокада II-III ст.;
  • гиперчувствительность;
  • артериальная гипотензия;
  • СССУ;
  • беременность, кормление грудью.

С осторожностью назначается при брадикардии, AV блокаде I ст., синоатриальной блокаде, ХСН, в пожилом возрасте, при печеночной и/или почечной недостаточности.

Верапамил при беременности

В настоящее время отсутствуют данные об эмрио- и фетотоксичности этого препарата. Применение его при беременности возможно, если ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для плода. Тем не менее, препарат во время беременности применяется довольно часто. Существуют акушерские и терапевтические показания к его назначению.

  • угроза преждевременных родов (в составе комплексной терапии);
  • плацентарная недостаточность;
  • нефропатия беременных.

При угрозе преждевременных родов этот препарат назначают совместно с Гинипралом, при этом Верапамил принимается за 20-30 минут. Судя по отзывам Гинипрал не у всех вызывает тахикардию и тогда беременные обходятся без Верапамила. Но чаще всего его приходится принимать.

  • «… У меня тахикардия и руки трясутся после приема Гинипрала, у ребенка тоже учащенное сердцебиение. Приходится принимать и второй препарат»;
  • «… Пью Верапамил по необходимости, если пульс больше 100. Обычно это только утром бывает»;
  • «… С 26-й недели пила Гинипрал и Верапамил — он хорошо помогал при тахикардии».

Поскольку препарат влияет на обмен кальция, он широко используется в терапии угрожающих преждевременных родов. Доказано, что токолитическая терапия может проводиться только блокаторами кальциевых каналов. При пероральном приеме значительно уменьшает амплитуду сокращений матки, вплоть до полного прекращения активности. Однако, если учитывать силу ингибирующего эффекта на матку, то из этой группы Нитрендипин и Нифедипин превосходят Верапамил и Дилтиазем.

При нефропатии легкой степени тяжести может быть использована монотерапия Верапамилом, при предэклампсии — комплексная терапия, в которую помимо Сульфата магния, оказывающего противосудорожное, гипотензивное и диуретическое действие, входит Верапамил по 80 мг в сутки и прочие ЛС.

  • Аритмии (в частности суправентрикулярная тахикардия).
  • Артериальная гипертензия. Это одно из антигипертензивных средств, применяемых во время беременности и может длительно использоваться, но как базисный гипотензивный препарат у беременных применяется редко.
  • Стенокардия.

Отзывы о Верапамиле при беременности свидетельствуют о том, что препарат эффективен, в терапевтических дозах переносится хорошо и не оказывает вредного влияния на плод.

  • «… При приеме Гинипрала появилась тахикардия, поэтому назначили и этот препарат. Пила очень долго, почти до родов. Ребенок родился здоровым»;
  • «… Я пила с 28–й и до 32 недели вместе с Гинипралом, так как у меня и у ребенка была тахикардия».

Анализ исходов беременности у женщин, получавших этот препарат в I триместре, не выявил повышение частоты врожденных аномалий у плода, обусловленных его приемом. У детей женщин, которые получали препарат во II и III триместрах, тоже не выявлено нежелательных последствий.

Отзывы о Верапамиле

От чего таблетки Верапамил? Показания к применению Верапамила включают лечение стабильной стенокардии напряжения, артериальной гипертензии, аритмий, особенно в сочетании с обструктивными заболеваниями легких. Эффективен препарат также для предупреждения повторных инфарктов миокарда. Его можно комбинировать с нитратами.

Отзывы о Верапамиле на форумах свидетельствуют о том, что препарат чаще всего назначался при сочетании пароксизмальной наджелудочковой тахикардии и мерцательной аритмии с артериальной гипертензией.

Все отзывы сводятся к тому, что препарат недорогой и эффективный:

  • «… Препарат действенный, поэтому могу смело рекомендовать его всем»;
  • «… Пользуюсь не один год, принимаю вместе с Энапом. Избавился от экстрасистол, добился нормального АД»;
  • «… Принимаю много лет при аритмии по 40мг 2 раза. Срывы конечно бывают, но реже, чем раньше»;
  • «… Верапамил — мое «настольное» лекарство. Беспокоит сильное сердцебиение (100 — 130). Помогает хорошо и стоит совсем дешево»;
  • «… Благодаря регулярному приему Верапамила прошли приступы стенокардии».

В акушерской практике также применяется этот препарат при тахикардии, нарушениях ритма у беременных, с целью снижения тонуса матки.

Отзывы о Верапамиле при беременности встречаются разные:

  • «… Не ощутила никакой пользы — только начались сильная изжога и головная боль»;
  • «… Никакой пользы, слабость и головокружение»;
  • «… Во втором триместре появилась тахикардия, после приема стало легче и ребенок стал спокойнее».

Побочные эффекты, которые чаще всего вызывал этот препарат — брадикардия, запоры, приливы крови к лицу.

Не рекомендуется назначать его в случаях почечной недостаточности, поскольку он в большей степени, чем прочие БКК, выделяется почками. При поражении почек увеличивается риск кумуляции и передозировки.

Форма выпуска и состав

Выпускается лекарственное средство в виде драже и покрытых пленочной оболочкой таблеток для приема внутрь, а также в форме раствора для в/в введения.

В состав одной таблетки Верапамил входит:

  • 40 или 80 мг верапамила гидрохлорида;
  • Дополнительные компоненты: метилпарабен, кальция фосфат двузамещенный, гидроксипропилметилцеллюлоза, крахмал, тальк очищенный, титана диоксид, бутилгидроксианизол, магния стеарат, желатин и индиго кармин.

В состав одного драже Верапамил входит:

  • 40 или 80 мг верапамила (в форме гидрохлорида);
  • Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, лактоза, авицел, стеарат магния, гуммиарабик, сахароза, желатин, двуокись кремния, тальк, поливидон К25, парафин, полиэтиленгликоль и Chinolingelblack E 104.

В состав одной ампулы (2 мл) Верапамил входит:

  • 5 мг верапамила гидрохлорида (соответственно в 1 мл – 2,5 мг);
  • Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, натрия хлорид, концентрированная хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, инъекционная вода.

Показания к применению

Верапамил показан к применению в следующих случаях:

  1. Лечение повышенного артериального давления (гипертензии).
  2. Профилактика и лечение хронической стенокардии (стенокардии напряжения, стенокардии покоя, вазоспастической стенокардии.)
  3. Профилактика и терапия нарушений сердечного ритма (наджелудочковая и пароксизмальная тахикардия, мерцание и трепетание предсердий, наджелудочковая экстрасистолия).

Верапамил показан для перорального приема до или после приема пищи. Схема применения препарата и длительность лечения определяется в индивидуальном порядке в зависимости от степени тяжести болезни, ее течения, а также состояния пациента и эффективности терапии.

Противопоказания

Применение Верапамила противопоказано для пациентов, имеющих такие нарушения работы сердечно-сосудистой системы, как:

  1. Атриовентрикулярная блокада II или III степени, кроме больных с искусственным водителем ритма;
  2. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  3. Синотриальная блокада;
  4. Острый инфаркт миокарда;
  5. Выраженная брадикардия;
  6. Острая сердечная недостаточность;
  7. Синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
  8. Хроническая сердечная недостаточность;
  9. Синдром слабости синусового узла;
  10. Кардиогенный шок, в случае если он не вызван аритмией.

Нельзя принимать Верапамил:

  1. При порфирии;
  2. Больным в возрасте до 18 лет;
  3. При повышенной чувствительности к основному или одному из вспомогательных компонентов препарата;
  4. Одновременно с бета-адреноблокаторами при внутривенном введении;
  5. Беременным и в период грудного вскармливания.

По инструкции к Верапамилу, в категорию риска при назначении препарата входят пациенты с:

  1. Атриовентрикулярной блокадой I степени;
  2. Выраженными нарушениями функции печени и почек;
  3. Артериальной гипотензией.

Применение при беременности и лактации

По инструкции применение Верапамила девушками в «интересном положении» целесообразно при:

  • риске преждевременных родов (комплексно с другими препаратами);
  • ишемической болезни сердца;
  • плацентарной недостаточности;
  • лечении и профилактике аритмий;
  • нефропатии беременных;
  • гипертонии (в том числе кризе);
  • разных видах стенокардии;
  • идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе;
  • гипертрофической кардиомиопатии;
  • блокировании побочного действия препаратов, повышающих сердечный ритм (к примеру, Гинипрала).

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Верапамил принимают внутрь во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от состояния больного, степени тяжести, особенностей течения заболевания и эффективности терапии.

  • Для профилактики приступов стенокардии, аритмии и при лечении артериальной гипертензии препарат назначают взрослым в начальной дезе по 40-80 мг 3 -4 раза/сут. При необходимости увеличивают разовую дозу до 120-160 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 480 мг.

У пациентов с выраженными нарушениями функции печени выведение верапамила из организма замедленно, поэтому лечение целесообразно начинать с минимальных доз. Суточная доза препарата не должна превышать 120 мг.

Побочные эффекты

Побочные эффекты инъекционного раствора

  1. Центральная нервная система : повышенная утомляемость, тревожность, головная боль, головокружение, обморок, экстрапирамидные нарушения, заторможенность, астения, депрессия, сонливость;
  2. Пищеварительная система : тошнота, увеличение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
  3. Аллергические реакции : гиперемия кожи лица, сыпь, кожный зуд, мультиформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона);
  4. Сердечно-сосудистая система : выраженная брадикардия (не меньше 50 ударов в минуту), выраженное снижение артериального давления, усугубление либо развитие сердечной недостаточности, тахикардия; возможно – развитие стенокардии, вплоть до инфаркта миокарда (в особенности у пациентов с тяжелыми обструктивными поражениями коронарных артерий), аритмии (включая трепетание и мерцание желудочков); при быстром введении раствора – асистолия, атриовентрикулярная блокада III степени, коллапс;
  5. Прочие : отек легких, транзиторная потеря зрения на фоне максимальной концентрации, бессимптомная тромбоцитопения, периферические отеки (включая отечность лодыжек, голеней и стоп).

Побочные эффекты таблеток:

  1. Сердечно-сосудистая система : покраснение лица, AV-блокада, выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, появление симптомов сердечной недостаточности (при применении высоких доз препарата, в особенности у предрасположенных пациентов);
  2. Центральная нервная система : головная боль, головокружение; в редких случаях – заторможенность, повышенная нервная возбудимость, повышенная утомляемость;
  3. Аллергические реакции : зуд, кожная сыпь;
  4. Пищеварительная система : рвота, тошнота, запоры; в отдельных случаях – транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз в плазме крови;
  5. Прочие : периферические отеки.

Передозировка

Симптомы передозировки верапамила зависят от дозы принятого препарата, времени, когда начались детоксикационные мероприятия, и возраста пациента.

  • Характерные симптомы: значительное снижение АД, нарушение сердечного ритма вплоть до шока и остановки сердца. Головокружение, коматозное состояние, гипокалиемия, гипергликемия, нарушение функции почек гипоксия, метаболический ацидоз, кардиогенный шок с отеком легких, судороги.
  • Лечение направлено на удаление вещества из организма и восстановление функции сердечно-сосудистой системы. Общие меры: промывание желудка. Общие реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца, искусственное дыхание, кардиостимуляция, дефибрилляция. Гемодиализ не показан. Возможно проведение гемофильтрации и плазмафереза.

Особые указания

Во время приема лекарства «Верапамил» следует учитывать следующее:

  1. Употребление до 6 г лекарства может спровоцировать потерю сознания, артериальную гипертензию, синусовую брадикардию, асистолию. В таких случаях пациенту требуется симптоматическое лечение.
  2. Всем пациентам требуется контролировать функции сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Обязательно наблюдение за уровнем глюкозы и электролитов в крови, объемом выделяемой мочи.
  3. Антигипертензивные лекарства и диуретики усиливают гипотензивное действие препарата.
  4. Сочетание медикамента с ингаляционными анестетиками, антиаритмическими средствами, β-адреноблокаторами приведет к усиленному кардиотоксическому эффекту.
  5. Препараты «Литий» и «Карбамазепин», при одновременном применении с вышеназванным средством, повышают риск развития нейротоксических проявлений.
  6. Фенобарбиталы и лекарство «Рифампицин» ослабляют эффективность медикамента «Верапамил».
  7. При сочетании лекарств «Верапамил» и «Дигоксин» следует контролировать в крови содержание последнего препарата. Поскольку высок риск спровоцировать интоксикацию организма ним.
  8. Активное вещество способно выделяться с грудным молоком. Поэтому крайне нежелательно в период лактации применять данное средство.
  9. Беременным женщинам назначается препарат только тогда, когда польза медикамента для матери значительно выше, чем риск для жизни и здоровья младенца.
  10. Медикамент, употребляемый в комплексе с миорелаксантами, может усилить воздействие последних.
  11. Препараты «Ранитидин», «Циметидин» способствуют повышению уровня концентрации активного вещества лекарства «Верапамил» в крови.
  12. Сочетание данного средства с медикаментом «Ацетилсалициловая кислота» может привести к развитию кровотечений.

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Верапамил:

  1. Надежда . Принимаю верапамил уже много лет. Срывы конечно бывают, но гораздо реже, чем до того, как я начала принимать данный препарат. Может нужно уже увеличить дозу. Я принимаю по 40мг 2 раза. Утром и вечером. Кто ещё пользуется верапамилом, поделитесь пожалуйста своим опытом.
  2. Елена . Принимаю веропамил 2 года 80 мг утром и вечером в обед 40 мг добавляю по необходимости,так назначил врач. сказать ,что сильно что то изменилось,не скажу,пульс подскакивает до 110,после таблетки падает до 95,дышу с одышкой.Перебои бывают,вечером особенно,бывает руки трясутся,немного поправилась.Раньше ни когда ни чего не принимала, сейчас на веропамиле чувствую себя немножко лучше,но хотелось бы еще лучше.
  3. Юля . После похорон отца у мамы начались проблемы с сердцем, раньше беспокоило только давление. Врач сразу сказал, что нижнее давление повышенное — значит сердечное, нашли тахикардию и аритмию по кардиограмме и еще несколько отклонений. Сердечные приступы учащались принимаем верапамил уже вторую неделю, мама стала гораздо спокойнее и сердце меньше беспокоит. Лекарство принимает по инструкции врача, соблюдаем режим сна и отдыха, надеюсь, скоро сердце совсем перестанет ее беспокоить, верапамил действительно помогает.
  4. Алина . После сильного стресса у моей мамы появилось повышенное давление, да и начались проблемы с сердцем. В больнице обнаружилась гипертония и сердечная аритмия. Для снижения давления и борьбы с аритмией врач назначил маме таблетки «Верапамил» 1 таб. по 0,04 г. После недели приема препарата пришлось увеличить дозировку до 0,08 г по 1 таб. 3 раза в день. Этой дозировки было достаточно для того, чтобы маму перестали беспокоить странные приступы сердцебиений, перестало скакать давление, ушла головная боль. Правда курс после месячного приема пришлось продолжить.

Отзывы врачей и больных с сердечно-сосудистыми патологиями указывают на положительный лечебный эффект, если побочных действий не обнаружено. Верапамил ряду пациентов, по их мнению, спасают жизнь после 80 лет с обнаруженными проблемами сердечных ритмов.

Синонимы этого препарата, имеющие такое же действующее вещество: Изоптин, Каверил, Финоптин, Лекоптин.

Аналоги Верапамила — блокаторы кальциевых каналов, оказывающие аналогичное действие: Галлопамил, Нифедипин, Нифедипин Ретард, Амлодипин, Никардипин, Риодипин, Нимодипин.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Действующее вещество и состав

Активное вещество — тетрагидроксиглюкопиранозилксантен. Другое название — мангиферин.

Получают из листьев:

  • копеечника — желтеющего и альпийского;
  • манго;
  • кустарника Афлойя (Восточная Африка).

Мангиферин обладает мощным противовирусными иммуномодулирующими свойствами.

Состав Алпизарина: действующее вещество + основа. В качестве основы выступает вазелин.

Показания

Используют мазь для лечения вирусных заболеваний кожи и слизистых:

  • ЦМВ;
  • герпес разной локализации (в том числе, генитальный);
  • ветряная оспа;
  • синдром Капоши;
  • бородавки;
  • кондиломы остроконечные;
  • афтозный стоматит;
  • герпетический фаринготонзиллит;
  • опоясывающий лишай;
  • плоский красный лишай.

Противопоказания

Запретов к использованию лечебного средства практически нет.

  • Нельзя применять при аллергии на мангиферин и беременности.
  • Алпизарин (линимент) запрещен для лечения детей в возрасте до года.

Способ применения и дозировка

Способ применения и дозировка зависят от вида и тяжести заболевания.

  • Для лечения кожных покровов у взрослых назначают 5% мазь. Для лечения слизистых оболочек и заболеваний кожи у детей назначают линимент с концентрацией 2%.
  • Вирусные заболевания слизистых (афтозный стоматит, например) лечат в течение одной-двух недель.
  • Эрозивная форма красного плоского лишая на слизистых рта требует месячного лечения. Наносят 6 раз в сутки.
  • Терапия генитального герпеса продолжается от 7 до 10 дней. Линимент наносят на слизистые 6 раз в сутки, обязательно после гигиенических процедур.
  • Для лечения опоясывающего лишая и ветряной оспы мазь используют в комплексе с пероральными противовирусными лекарствами. Наносят точечно, на очаги воспаления от пяти дней до трех недель. До нанесения пораженные участки обрабатывают антисептиками.
  • ЦМВ и синдром Капоши лечат от одной до трех недель.
  • Одиночные герпесные высыпания излечиваются в течение трех-пяти дней, на более обширные потребуется срок от пяти дней до двух недель. При герпесе слизистых используют Алпизарин в концентрации 2 %.

Аналоги

Аналоги алпизариновой мази:

  • Мангоперин (полный эквивалент Алпизарина);
  • Гипорамин — представлен в виде таблеток, раствора для инъекций, мази и вагинальных свечей;
  • Тилорон;
  • Вирасепт;
  • Кагоцел;
  • Целзентри;
  • Ингавирин;
  • Фузеон.

Кроме того, похожее действие на организм производят:

  • Лавомакс;
  • Никавир;
  • Тилаксин;
  • Амизон;
  • Эргоферон;
  • Амиксин;
  • Йодантипирин;
  • Оксолин.

Большинство из указанных ЛС в таблетированной форме.

Против вирусных заболеваний кожи назначают также мази:

  • Ацикловир;
  • Зовиракс;
  • Фенистил;
  • Вектавир;
  • Пенцивир;
  • Герпферон;
  • Герпевир;
  • Пенцикловир.

Представленные препараты обладают противовирусными и иммуномодулирующими свойствами.

Отличаются они формами выпуска, некоторые представлены кремами, гелями, таблетками, растворами для инъекций. Аналоги стоят, в основном, дороже оригинала, но это может объясняться более широким списком показаний.

Рассматриваемая мазь не имеет противопоказаний, практически не вызывает побочные действия, достаточно эффективна, особенно, если ее используют с самого начала заболевания. Хороший препарат за приемлемую цену.

Что запомнить

Используют в комплексе с таблетками для усиления лечебного эффекта.

Генитальные инфекции лечат одновременно у партнеров, воздерживаясь от интимной близости.

Не наносят на кожу в области глаз.

Используют после гигиенических процедур.

Лечение грибка ногтей лазером

Лазерное лечение грибка ногтей – это щадящая процедура, она позволяет полностью удалить ногтевую пластину без разрезов ткани. Подобный вид терапии эффективно используется в современной медицинской практике, позволяет комфортно провести терапию грибковых заболеваний.

Особенность лечения грибка лазером

Лазер представляет собой специальное устройство, генерирующее электромагнитные волны в виде ультратонких пучков интенсивного света. Свет проникает в глубину ногтя вплоть до 7 мм, полностью выжигает мицелий грибка. К проведению процедуры необходимо подготовиться:

  1. За неделю до терапии отмените прием противогрибковых препаратов.
  2. Накануне распарьте ногти в горячей воде. Для этого приготовьте раствор из пяти литров горячей воды, 25 г пищевой соды и 50 г хозяйственного мыла. Держите ноги в воде не менее 20 минут.
  3. Подстригите ногти как можно короче.
  4. За два дня до диагностики снимите лак, либо любое другое покрытие.
  5. Откажитесь на время от использования кремов, дезодорантов, и прочих ухаживающих средств.

Процедура лазерной терапии проводится следующим образом:

  • надеваются специальные очки, чтобы защитить глаза от излучения;
  • производится обработка пораженного ногтя посредством антисептического раствора;
  • наносится особый гель;
  • в зависимости от степени поражения и распространения инфекции лазерная процедура занимает по времени от 10 до 30 минут;
  • в конце процедуры устраняются остатки геля.

Помимо этого в частной клинике могут предложить произвести дезинфекцию носков и обуви с помощью озона. Не отказывайтесь от подобной услуги, так как с помощью такой процедуры вы уберете оставшиеся грибковые споры и предотвратит возможный рецидив заболевания.

Виды лазерной терапии

Для того чтобы провести удаление грибка ногтей лазером применяют несколько типов лазеров, они оказывают различное воздействие на пораженный участок, отличаются по длине волн:

  1. Неодимовый. Действует на ноготь фототермически, нагревая пораженную ткань до 43-52 градусов. При этом кожный покров не нарушается, процедура проходит бескровно и безболезненно. Световая волна проникает глубоко в ноготь, разрушает причину заболевания – мицелий (грибницу). Также неодимовый лазер отличается антибактериальным, заживляющим эффектом. Он позволяет клеткам быстро восстанавливаться. Для полного выздоровления достаточно пяти-семи процедур.
  2. Диодный. Такой тип лазера оказывает тепловое воздействие на ноготь. Такой процесс в медицинской практике носит название – абляция, когда поврежденные, инфицированные ткани испаряются под лучом. При этом здоровые клетки остаются нетронутыми. Такое лазерное удаление грибка проводится бескровно, но пациент может ощущать легкое покалывание или жжение. Количество сеансов зависит от степени поражения и места расположения грибка.
  3. Эрбиевый. Действует на ноготь безболезненно, показывает на ткань термическое и абляционное воздействие, испаряя все слои грибка. Такое излучение не вызывает ожогов, сразу удаляет сосуды, которые питают грибницу грибка. Эрбиевый луч более бережный, нежели диодный, но ногтевая пластина также подвергается разрушению. С помощью такого лазера можно проводить работы в самых труднодоступных местах. Для полного выздоровления достаточно пяти-шести сеансов.

Куда обратиться за услугой?

Для удаления грибка лазером вы можете обратиться в медицинский центр. Бывают случаи, когда в салонах красоты также предоставляется услуга по лечению ногтей посредством лазера. Хотя далеко не все мастера являются дипломированными специалистами. Поэтому перед проведением процедуры узнайте, сколько стоит лечение онихомикоза посредством лазеротерапии и можно ли доверять мастеру проведение подобных процедур.

Помимо этого вы можете обратиться в местный районный центр. Цена за процедуру в среднем будет составлять от 20 до 25 долларов. В частной клинике стоимость может возрастать до 80 долларов. Важно уточнить возможность проведения процедуры по месту жительства.

Отзывы пациентов

Настя, 19 лет:

«У меня на ногах был грибок, скорее всего, заразилась им в бассейне. Инфекция затронула ноготь большого пальца. Он сначала потускнел, пожелтел, появились бороздки, затем он стал утолщаться. Спустя некоторое время кожа вокруг пальца воспалилась, и ноготь стал разрушаться. Пыталась лечить его всевозможными мазями, лаками. Врач даже назначил антигрибковый раствор. Но эффекта от лечения практически не было. Знакомые рассказали о методе лазерной терапии. Я нашла приличную клинику и прошла курс лечения. Лечение грибка ногтя посредством лазера длилось недолго и безболезненно. Грибок очень быстро исчез, на месте инфицированного участка отрос новый здоровый ноготь».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС