Вертран: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Сосудорасширяющие препараты: виды, список, для головного мозга, при остеохондрозе, прочие показания

В некоторых случаях врачи назначают людям препараты, называя их сосудорасширяющими. Как они работают, понятно уже из их названия: они расширяют сосуды. А вот цели этого назначения не всегда ясны. А раз непонятно, зачем нужно увеличивать диаметр артерий, значит, есть вероятность принять препарат не вовремя, и тем самым навредить своему здоровью. Какие препараты сосудорасширяющие, для чего они нужны и когда их принимать нельзя?

Основная цель, с которой назначаются сосудорасширяющие препараты – это улучшение доставки кислорода к тканям. Сосуд расширяется, скорость кровотока в нем становится меньше, таким образом, появляется больше времени, чтобы кислород и нужные вещества попали из крови в ткань, а углекислый газ и отработанные материалы – из тканей в кровь. Это свойство особенно важно (и используется) для тех случаев, когда ткань плохо кровоснабжается из-за того, что:

  • сосуд сдавливается извне: отеком, доброкачественной опухолью, костными разрастаниями. На этом основано назначение сосудорасширяющих препаратов при остеохондрозе шеи – чтобы позволить крови достигать головного мозга, несмотря на препятствие в виде отека тканей и непосредственного сдавления костными остеофитами на шее;
  • внутри сосуда имеется препятствие нормальному кровотоку: атеросклеротическая бляшка, тромб, утолщение стенки из-за воспаления.

Все препараты, назначаемые с подобными целями, воздействуют на сосуды мелкого и среднего калибра.

Вторая цель, с которой они назначаются – это снижение артериального давления при гипертонии. Происходит это так: активный компонент средства приводит к расширению артерий уже крупного калибра. Вместимость сосуда увеличивается, а объем крови остается тем же – в результате давление падает.

Сосудорасширяющие препараты умеют «выбирать» не только калибр сосуда. Они могут воздействовать на разные молекулы одной и той же артерии, поэтому их разделяют на множество групп. Кроме артерии, молекулы, на которые воздействует препарат, имеются и в других тканях, где они оказывают различное действие.

Набор ферментов, ионных каналов или рецепторов, воздействие на которые вызывает расширение сосудов, в разных органах различен. Поэтому препараты сосудорасширяющего действия классифицируются по точкам приложения на применяемые:

  • при заболеваниях сердца (в основном, при стенокардии);
  • для снижения артериального давления;
  • для улучшения кровоснабжения головного мозга: при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, при головных болях, головокружениях, шуме в ушах;
  • при мигрени: в этом случае применяются особые сосудорасширяющие средства;
  • для снижения высокого внутриглазного давления (при глаукоме);
  • при облитерирующем атеросклерозе, эндартериите или другой патологии сосудов нижних конечностей.

Практически в каждой группе есть несколько различных групп препаратов, воздействующие на одни сосуды, но имеющие разные точки приложения.

Таким образом, когда врач выбирает сосудорасширяющее средство, он учитывает:

  1. для чего нужно расширять сосуды;
  2. на сосуды каких тканей нужно воздействовать;
  3. какие у человека есть хронические болезни – каких побочных эффектов допускать нельзя (например, неселективные бета-блокаторы типа «Анаприлин» нельзя применять при хроническом бронхите и бронхиальной астме).

Лекарства, применяемые при болезнях артерий нижних конечностей

Для нижних конечностей, в которых нарушено кровообращение вследствие атеросклероза сосудов, синдрома Рейно или сахарного диабета, применяются препараты, большинство которых рассмотрено выше. Это:

  • Блокаторы аденозиновых рецепторов: «Пентоксифилин»;
  • Препараты никотиновой кислоты;
  • Альфа-блокаторы: «Ницерголин»;
  • Мышечные спазмолитики: «Папаверин», «Дибазол».

Такой же список котируется и при заболеваниях суставов – артрозах и артритах, только в этих случаях он дополняется и другими средствами: обезболивающими, хондропротекторами, гормонами, иногда – антибиотиками.

Если же сосуды нижних конечностей сужены сильно (например, в результате сахарного диабета), назначается препарат из группы простагландинов:

Сосудорасширяющие препараты: список, для головного мозга, при остеохондрозе, шуме в ушах, гипертонии, всд, Азбука здоровьяАналоги: ВАП, Каверджект.

Действующее вещество: Алпростадил.

Показания: Облитерирующие болезни сосудов III-IV стадий.

Противопоказания: Аллергия, декомпенсированная сердечная недостаточность, аритмии, ИБС, в течение первых 6 мес после перенесенного инфаркта, отек легких.

Как принимать: В виде в/венных инфузий.

Состав и лекарственная форма препарата

Лекарство производится в таблетках с разным содержанием активного вещества.

  • 8 мг бетагистина (в форме гидрохлорида)
  • Дополнительные составляющие: ЦМК, лактоза, кросповидон, Е 572, повидон К-90, аэросил, тальк.

ЛС в виде круглых, выпуклых таблеток белого/практически белого цвета. Фасуются по 10 штук в ячейковые упаковки. В пачках из картона – 1/2/3 пластинки с пилюлями, аннотация.

  • 16 мг бетагистина гидрохлорида
  • Вспомогательные компоненты: ЦМК, лактоза в форме моногидрата, кросповидон К-90, Е 572, аэросил, тальк.

Бетагистин 16 мг – белые/практически белые пилюли плоскоцилиндрической формы. На поверхности имеется линия разлома, края таблетки скошены. ЛС фасуется в блистеры по 10 штук в ячейковые упаковки. В пачке из картона – 1, 2 или 3 пластинки с таблетками, описание-руководство по использованию. 24 мг бетагистина

  • Вспомогательные ингредиенты: лактоза, ЦМК, коповидон VA 64, Е 572.

Бетагистин 24 мг – таблетки для взрослых пациентов. Производятся в форме плоскоцилиндрических пилюль белого цвета или чуть кремоватого оттенка. Фасуются по 10 штук. В пачках с описанием-инструкцией – 1/2/3 блистера.

Лечебные свойства

бетагистин инструкция по применению

Терапевтический эффект препарата Бетагистина определяется свойствами его основного компонента – бетагистина гидрохлорида. Вещество является искусственным аналогом природного гистамина. Действует подобно эндогенному гистамину – путем раздражения Н1-и Н3-рецеторов гистамина во внутреннем ухе и вестибулярных ядер центральной НС. Вещество способствует расширению прекапиллярных артериол, регулирует давление эндолимфы в перепончатой части лабиринта уха, в результате чего устраняются головокружения различного происхождения.

Лекарство помогает снизить частоту и выраженность головокружения, устраняет шум в ушах, нормализует слух. Помимо этого, бетагистин благотворно влияет на состояние гладкой мускулатуры, способствует усилению образования желудочного сока.

После приема внутрь вещество с высокой скоростью и почти полностью усваивается из ЖКТ. Очень слабо связывается с плазменными белками. Пиковые уровни концентрации в крови достигаются спустя три часа после приема таблетки. В результате метаболических процессов преобразуется в 2-перидилуксусную кислоту. Из организма выводится в течение суток вместе с мочой. Период полувыведения – от 3 до 4 часов.

В результате использования лекарственного средства с бетагистином у пациентов наблюдается улучшение состояния, меньше случаев головокружения и тиннитуса.

Способ применения и режим дозирования

Таблетки с бетагистином, согласно инструкции по применению, можно пить вне зависимости от приема еды. Медпрепарат рекомендуется проглатывать целиком, не допуская разжевывания. Если лечащий врач не назначил специфического лечения, то ЛС необходимо принимать по схемам, предложенным производителями:

  • Табл. 8 мг: 1-2 шт. трижды в день с равными интервалами. Суточная норма ЛС – от 3 до 6 шт.
  • Табл. 16 мг: 0,5-1 шт. х 3 р./с.
  • Табл. 24 мг: 1 табл. х 2 р./с.

Улучшение состояния обычно происходит практически сразу после начала лечебного курса бетагистином. Стабильный терапевтический эффект проявляется после двух недель приема, нарастая по мере продолжения лечения. Продолжительность курса устанавливается отдельно для каждого больного в соответствии с интенсивностью проявляемых симптомов и ответной реакции организма на проводимую терапию.

При беременности и грудном вскармливании

Не существует доказанных данных безопасности препарата для беременных, так как специальных исследований с участием женщин не проводилось. Потенциальная угроза для формирования и развития ребенка пока не определена. По этой причине Бетагистин запрещено применять для терапии женщин. В особо сложных случаях возможно назначение во 2 и 3 триместрах.

Кормящим женщинам также не следует лечиться Бетагиситном, поскольку неизвестно, проникает или нет активное вещество в молоко. Вопрос о назначении лекарства должен решаться после анализа пользы грудного вскармливания для ребенка и возможной угрозой для его здоровья.

Противопоказания и меры предосторожности

Применять лекарство Бетагистин запрещено при:

  • Повышенной индивидуальной чувствительности хотя бы к одному из содержащихся веществ в ЛС
  • Беременности, ГВ
  • Врожденной нехватке в организме лактазы, непереносимости лактозы, синдроме ГГ мальабсорбции
  • Детском и подростковом возрасте (младше 18 лет).

Относительными противопоказаниями к применению лекарства в терапии являются:

  • Наличие в анамнезе пациента ЯЗБ и двенадцатиперстной кишки
  • Феохромоцитоме (гормонозависимой опухоли)
  • БА.

В случае назначения препарата такие больные должны быть под медицинским наблюдением весь период терапевтического курса.

Бетагистин не оказывает седативного и снотворного действия, поэтому не может повлиять на концентрацию внимания, собранность и способность быстро принимать решения. Однако если он используется в комплексе с другими ЛС, необходимо проверить наличие этих свойств у иных медикаментов.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

О случаях реакций с другими ЛС производитель не дал информации. Пока не установлена способность данного лекарственного средства вступать в реакции с иными медикаментами.

При совмещении с антигистаминными ЛС может произойти нейтрализация действия Бетагистина.

Побочные эффекты и передозировка

Обычно препарат от головокружения хорошо переносится пациентами. Но в некоторых случаях таблетки Бетагистина могут спровоцировать побочные эффекты в виде:

  • ЖКТ: диспепсические проявления, тошнота
  • Аллергические реакции: проявления индивидуальной гиперчувствительности, анафилактические явления
  • Пищеварительная система: вздутие, абдоминальные боли, дискомфортные ощущения в эпигастре
  • Кожный покров и п/к клетчатка: высыпание, отечность, крапивница, отек Квинке.

При появлении этих или иных неблагоприятных состояний в ходе лечения Бетагистином нужно согласовать с врачом дальнейшую целесообразность приема лекарства.

Применение Бестагистина в больших дозировках может вызвать усиление побочных реакций. Чаще всего перегрузка организма препаратом вызывает нарушение нормального функционирования пищеварительного тракта (в виде тошноты, приступов рвоты), сильных головных болей. Также имеются сведения о возникновении судорог у пациентов, принявших свыше 700 мг ЛС.

Для устранения последствий приема больших доз бетагистина гидрохлорид назначается промывание желудка, проводятся мероприятия по стимулированию рвоты. При необходимости определяется симптоматическая терапия.

Особые указания

Не следует совмещать Бетагистин и алкоголь в ходе лечения, поскольку лекарство и спиртосодержащие жидкости оказывают противоположные действия на организм.

Одновременное воздействие спиртного с бетагистином может спровоцировать нарушение сердечного ритма, вызвать брадикардию, острую сердечную дисфункцию. В некоторых случаях может развиться ортостатическая гипотензия.

Чтобы подобрать к ЛС Бетагистин аналоги или заменители, нужно обратиться к специалисту. Синонимы: Бетасерк, Вертран, Вестибо, Вестикап, Стугерон, Тагиста, Циннаризин.

БетаверВерофарм (РФ)

Цена: 8 мг (30 табл.) – 123 руб., 16 мг (30 табл.) – 233 руб., 24 мг (20 табл.) – 232 руб.

Медикамент на основе бетагистина, но с другим составом вспомогательных веществ. Производится в таблетках с 8, 16 и 24 мг активного вещества в одной таблетке. Предназначен для терапии головокружений различного происхождения.

  • Эффективный
  • Помогает при дистонии
  • Устраняет шум в ушах, тошноту.

Недостатки:

  • Цена
  • Не до конца изучен.

Авиамарин

АвиамаринФП «Оболенское» (РФ)

Цена: (5 табл.) – 120 руб., (10 шт.) – 143 руб.

Лекарство от укачивания (кинетоза), предупреждения и терапии вестибулярных и лабиринтных расстройств (кроме вызванных опухолями), болезни Меньера. Препарат в таблетках с 50 мг дименгидрината в одной пилюле.

ЛС запрещено принимать при индивидуальной чувствительности, беременности, лактации. Детям давать препарат можно с 6-летнего возраста.

  • Помогает лучше перенести дорогу
  • Улучшает состояние при аэрофобии
  • Легкое применение.
  • Вызывает сонливость.

Противопоказания

Рассматриваемый медикамент не назначают при:

  • феохромоцитоме;
  • бронхиальной астме;
  • язвенной болезни органов ЖКТ в фазе обострения;
  • в первом триместре беременности.

С особой осторожностью препарат «Бетасерк», показания которого были перечислены выше, следует использовать в детском возрасте, при язвенной болезни органов ЖКТ в анамнезе, в третьем и во втором триместрах беременности.

Также следует отметить, что это средство запрещается назначать людям с гиперчувствительностью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС