Венофундин: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Рефортан ГЭК: инструкция по применению раствора«Рефортан ГЭК» – лекарственный препарат из группы плазмозамещающих средств. Медикамент используется для профилактики и лечения гиповолемического шока. «Рефортан ГЭК» вводят внутривенно в виде инфузии. Возможные нежелательные эффекты включают реакции гиперчувствительности (даже тяжелые) и терапевтически устойчивый зуд.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество:

  • Гидроксиэтилкрахмал.

Вспомогательные вещества:

  • Поваренная соль
  • Жидкость.

«Рефортан ГЭК» выпускается в виде раствора по 60 г активного вещества для парентерального введения.

Инструкция по применению

рефортан гэк

Согласно инструкции по применению, «Рефортан ГЭК 6%» вводят капельным путем в зависимости от потребности пациента в замещении циркулирующей плазмы. Первые несколько минут препарат следует вводить очень медленно, поскольку существует риск возникновения анафилаксии.

Суточная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от степени гиповолемии, концентрации железосодержащего белка и гематокрита. Самолечением заниматься категорически запрещено.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Гидроксиэтилкрахмал противопоказан в случае гиперчувствительности, тяжелой дегидратации, почечной недостаточности, тяжелой гипернатриемии, гиперхлоремии, диализе, тяжелой застойной сердечной недостаточности, гипергидратации, нарушниях свертывания крови и внутричерепном кровоизлиянии.

После введения ГЭК может возникнуть зуд кожи через несколько дней. Вероятно, это связано с накоплением раствора в коже. Его часто очень трудно лечить, и он может длиться несколько месяцев.

Одноразовое введение большего количества ГЭК без дополнительной другой жидкости может привести к повреждению почек. Поэтому ГЭК всегда следует сочетать с достаточными кристаллоидными инфузиями. Повышенный риск почечной недостаточности и летальных последствий повреждения почек теперь подтвержден в двух других крупных исследованиях.

Для изучения эффективности ГЭК при сепсисе было подготовлено исследование VISEP. Однако утверждения в этом исследовании относятся к вариантам ГЭК второго поколения (200, 0,4). Для использования современных низкомолекулярных ГЭК-решений DGAI рекомендует в качестве меры предосторожности критически оценивать использование препарата в каждом отдельном случае.

В исследовании датского университета в Копенгагене под руководством Андреса Пернера были изучены преимущества и риск применения гидроксиэтилкрахмала в лечении тяжелого отравления кровью. Исследование показало, что пациенты с сепсисом, в которых часть потери жидкости компенсируется вливаниями ГЭК, подвергаются более высокому риску смерти. Кроме того, у пациентов с ГЭК были более развиты повреждения почек и сильное кровотечение.

Недавние исследования не показали никаких доказательств того, что такие вещества, как ГЭК, снижают риск смерти пациентов после травмы, операции или серьезных ожогов. Кроме того, стало известно, что многочисленные исследования по ГЭК были сфальсифицированы. Немецкий анестезиолог Йоахим Болт опубликовал около 70 технических статей по гидроксиэтилкрахмал, как правило, с положительной медицинской оценкой. Это соответствует 0,68% от общей литературы по ГЭК.

Фармакологический комитет по оценке рисков и Европейское агентство по лекарственным средствам рекомендовали на 14 июня 2013 аннулировать разрешение рекламы продуктов, содержащих гидроксилэтилкрахмал. FDA выпустило предупреждение для ГЭК в передней части упаковки. Ученые предупреждают, что могут наблюдаться нарушения коагуляции. Германский Федеральный институт лекарственных средств и медицинских приборов (BfArM) рекомендовал 24 июня 2013 года до завершения европейского процесса оценки риска «воздерживаться от использования растворов с гидроксиэтилкрахмалом».

В феврале 2017 года FDA вновь призвал запретить ГЭК. Национальный комитет здравоохранения Франции запретил применение препарата, особенно в случае септического шока. В 2018 году Европейское агентство по лекарственным средствам сняло разрешение на продажу гидроксиэтилкрахмала по любому показанию.

ГЭК получил двукратную известность благодаря допинговому скандалу на чемпионате мира по лыжным гонкам в Норвегии. В то время было показано, что шесть финских лыжников, в том числе олимпийский чемпион и многократный чемпион мира Мика Мюллюла, принимают ГЭК. Увеличение количества гематокрита и повышенная вязкость крови положительно влияют на реологические показатели крови, как считают тренеры. Эффект, повышающий производительность спортсменов, является спорным и недоказанным среди медицинских специалистов.

Лекарственные взаимодействия наблюдались с аминогликозидными антибиотиками. Другие клинически значимые взаимодействия не выявлены.

Основные аналоги «Рефортан ГЭК»: «Венофундин» и «Гековен».

Венофундин

ВенофундинПроизводитель – Б.Браун Медикал (Швейцария)

Цена – от 550 рублей

Описание – раствор для в/в введения, который применяется в клинической практике для симптоматической терапии гиповолемии, острой кровопотери и инвазивных заболеваниях

Плюсы – уменьшает симптомы гиповолемии и улучшает общее состояние пациента

Минусы – гидроксиэтилхкрахмал вызывает потенциальное опасные для жизни побочные эффекты: снижение концентрации полипептидов в плазме, гематокрита и ухудшение функции тромбоцитов

ГековенПроизводитель – Инфузия, ЧАО, Украина

Цена – от 600 рублей

Описание – раствор для парентерального введения, который применяется для профилактической терапии гиповолемии, острой кровопотери и других чрезвычайных ситуаций

Плюсы – уменьшает симптомы гиповолемии, а также быстро улучшает состояние здоровья пациента

Минусы – препарат снят с продажи во многих странах из-за потенциально опасных для жизни побочных эффектов и сравнительно малой эффективности

Хаес-стерил инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Хаес-стерил — свежее описание препарата, Вы сможете прочитать противопоказания, показание к применению, цены в аптеках на Хаес-стерил. Отзывы о Хаес-стерил —

Плазмозамещающее средство, гидроксиэтилированный крахмал (ГЭК). Препарат: ХАЕС-СТЕРИЛ

Активное вещество препарата: pentastarch

Кодировка АТХ: B05AA07КФГ: Плазмозамещающий препаратРегистрационный номер: П №013101/01Дата регистрации: 15.07.05

Владелец рег. удост.: FRESENIUS KABI DEUTSCHLAND GmbH {Германия}

Форма выпуска Хаес-стерил, упаковка препарата и состав

Раствор для инфузий 10%1 лгидроксиэтилированный крахмал 200/0.5100 госмолярность 308 мосм/л

рН 3.5-6.0

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

250 мл — флаконы стеклянные (10) — пачки картонные.500 мл — флаконы пластиковые «КабиПэк»(10) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Хаес-стерил

Плазмозамещающее средство, гидроксиэтилированный крахмал (ГЭК).

ГЭК — это высокомолекулярное соединение, состоящее из полимеризованных остатков глюкозы, которое получают путем гидроксиэтилирования амилопектина — природного полисахарида, содержащегося в крахмале картофеля и кукурузы восковой спелости.

Амилопектин быстро гидролизуется в крови, время его присутствия в кровеносном русле составляет около 20 мин. Для повышения стабильности и увеличения длительности действия амилопектин подвергают гидроксиэтилированию. Глубина этого процесса характеризуется степенью замещения.

Интенсивность и длительность объемзамещающего действия препаратов ГЭК определяются молекулярной массой и степенью замещения субстанции ГЭК. Чем выше степень замещения, тем дольше сохраняется ГЭК в циркулирующей крови. При соотношении C2/C6 более 8 ГЭК метаболизируется в организме значительно медленнее, чем при соотношении менее 8.

Пентакрахмал имеет молекулярную массу около 200 000 дальтон и степень замещения около 0.5; соотношение C2/C6, определяющее особенности замещения, равно 6.

Улучшает реологические свойства крови за счет снижения показателей гематокрита, уменьшает вязкость плазмы, снижает агрегацию эритроцитов, способствует восстановлению нарушенной микроциркуляции.

Депонируется в клетках РЭС, что не имеет клинического значения.

Фармакокинетика препарата

После в/в инфузии пентакрахмал подвергается интенсивному метаболизму, расщепляясь (под действием амилазы сыворотки) до низкомолекулярных фрагментов. Продукты метаболизма с молекулярной массой менее 50 000 дальтон быстро выводятся почками. Около 70% дозы выводится с мочой в течение 24 ч и около 80% — в течение недели.

Показания к применению:

В качестве плазмозамещающего средства при гиповолемии и шоке, связанных с оперативными вмешательствами, ранениями, инфекционными заболеваниями и ожогами; нарушения микроциркуляции; терапевтическая гемодилюция.

Дозировка и способ применения препарата

Устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, показаний, клинической ситуации. Вводят в виде в/в инфузии.

Побочное действие Хаес-стерил:

Аллергические реакции: возможны крапивница, анафилактические реакции; редко — упорный, но обратимый кожный зуд.

Противопоказания к препарату:

Гипергидратация, гиперволемия, декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность с олигурией или анурией, кардиогенный отек легкого, внутричерепные кровотечения, тяжелые нарушения свертываемости крови, повышенная чувствительность к ГЭК.

Пентакрахмал противопоказан к применению в I триместре беременности.

В экспериментальных исследованиях установлено, что пентакрахмал не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.

Особый указания по применению Хаес-стерил

С осторожностью применяют при геморрагических диатезах, дегидратации (требуется проведение предварительной корригирующей терапии).

Следует учитывать, что слишком быстрое в/в введение, также как применение ГЭК в больших дозах могут вызывать острую объемную перегрузку системы кровообращения.

В процессе лечения необходимо контролировать ионограмму плазмы крови, ОЦК, функцию почек, следить за достаточным введением жидкости.

При развитии реакций повышенной чувствительности следует немедленно прекратить введение ГЭК и провести необходимые неотложные мероприятия.

При применении ГЭК возможно повышение активности амилазы сыворотки, что не связано с клиническими проявлениями панкреатита.

Пентакрахмал можно применять для лейкафереза.

Пентакрахмал не оказывает мутагенного действия.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕПентакрахмал несовместим с растворами других лекарственных средств.

  • Светлана
  • Распечатать

Источник: https://medistok.ru/h/2850-haes-steril-instrukcija-po-primeneniju.html

Внимание: не попадитесь на развод!

В сети появилось много мошенников, которые продают поддельный Yes Finishing Touch.

Ссылка на единственный официальный сайт находится здесь:

Yes Finishing Touch украина

>>> Перейти на официальный сайт <<<

Yes Finishing Touch украина

Комментарии:

Ирина, . г. Москва

Спасибо! Очень выручили! В прошлый раз чуть не купила подделку…

Иван, Тюмень

Большое спасибо за ссылку на официальный сайт

Петр, Омск

Круто. Пойду там покупать! Спасибо, что рассказали, где купить оригинал!

Гена, Пермь

Я купила на этом сайте и очень довольна)))

Михаил, . г. Орск

Отлично! Пойду покупать. Очень надеюсь на эту штуку

Дмитрий, Новосибирск

Как вы вовремя! Чуть не купил подделку на другом сайте

Елена, Омск

А я уже заказала здесь, доставили быстро, спасибо вам!!!

Гена, Пермь

Подтверждаю, доставляют быстро. Никакого развода. Заказывайте на указанном сайте!

Yes Finishing Touch украина

Самостоятельно избавиться от лишних волосков даже в интимных зонах поможет эпилятор Y F T. Чем больше информации будет у Вас перед глазами, тем быстрее вы сделаете правильный вывод о товаре. Цена 357 грн Продажа Эпилятор Y F T. Доставка возможна только в следующие страны Россия, Беларусь, Украина 3 Доставка. Эпилятор Y F T заказать в Москве. Прибор можно применять при сверхчувствительной коже, а также при волосках любой толщины. M 2018 54 U C DЗаказать со скидкой 53. Боль терпимая, раздражения не было ни разу. F T избавляет от волос эффективнее, чем другие средства. Насчет безопасности, это очень важно для меня, потому что обычным бритвенным станком я очень часто режусь, независимо от того какой бы классный и дорогой он не был

Yes Finishing Touch украина

. Подробная информация о товареуслуге и поставщике. Нежелательные волоски остаются на своем месте! Что такого в составе, что люди худеют до 30 кг за курс? Мы не интернетмагазин и не продаем какие либо товары или услуги. Приобрела недавно эпилятор Y F T.Для эффективного удаления нежелательных волос депилятор Оригинал. Качество удаления волос нормальное, кожа остается гладкой 34 недели. Может использоваться для эпиляции на любых участках тела, в том числе в интимной зоне. Слишком длинные могут оборваться, а короткие и вовсе не схватиться. А в остальном финишинг тач ничем не уступает аналогам. ставить себя на чьел. Эпилятор с кнопкой включения на корпусе

Yes Finishing Touch украина

. Эпилятор ес финишинг тач мне помог справитсяс с моей проблемой, даже на лице я им удаляю небольшие усики и все отлично! . Для этой зоны средства лучше чем станок не найти. Начитавшись хвалебных коментариев, я решила попробывать и заказала его себе, уже через неделю я торопилась на почту за долгожданной посылкой и каково было мое разочарование, когда я решила его опробовать. F T эпилятор с повышенной женский Y F T, цена 400 грн. Его можно применять для лица, ног, рук и зоны бикини. В украине эпилятор принцип действия. Вопервых, он имеет приемлемую цену, в отличии от косметических процедур. Y вещь действительно удобная и очень качественная, продуманная до мельчайших деталей. Красота и здоровье Киев город, Женский эпилятор нового поколения Y в наличии, доставка по всей Украине, самая. Положительные отзывы убедили купить его! Снижение частоты эпиляции ног снизилось на 82

Эпилятор Y F T это реальное решение проблемы, ведь он не только делает кожу гладкой, но и снижает частоту проведения депиляции. Многие косметологи и дерматологи высказали свое мнение по отношению к Y F T, их лова меня обрадовали. Комбинированные шубы на пике моды Сегодня мир моды богат различными интересными новинками, которые позволяют украсить стиль любой современной женщины. Эпилятор купить в надежном интернетмагазине на. Акция в аптеке медицинского центра Эвеналь закажите Y F T со скидкой 50 и доставкой курьером в Чернигове до дома, или же до. С трудом берет жсткие волосы, длиннее сантиметра они застревают в самом устройстве и нарушают работу механизма не крутится, но это можно легко устранить, разобрав машинку.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС