Ведикардол: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Артериальная гипертензия, или гипертония — одно из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. По статистике, им страдает около 22% популяции. Причин, по которым в артериях увеличивается давление крови, немало. Среди них и наследственная предрасположенность, и возраст (с годами вероятность «заработать» гипертонию, конечно же, растет), и несбалансированное питание, к примеру, избыточное потребление соли, и ожирение, и снижение физической активности, и множество других факторов. В общем и целом, среди людей в возрасте старше 40 лет гипертоники — скорее правило, чем исключение из него. Заболевание это стало настолько привычным, что многие люди воспринимают его спокойно и без паники и зачастую даже не обращаются к врачу, заметив устойчивый рост показателей тонометра. И совершенно напрасно.

Таблетки от давления

Несмотря на то что артериальная гипертония зачастую протекает бессимптомно и действительно может неплохо переноситься и даже иногда не замечаться больными, она наносит сокрушительный, мощный удар по здоровью человека. Риски, связанные с нелеченным повышенным давлением, велики и разнообразны. Среди них:

  • повышение риска преждевременной смерти. Известно, что именно гипертония является самым важным предотвратимым фактором риска преждевременной смерти в мире;
  • повышение риска ишемической болезни сердца;
  • повышение риска периферических заболеваний сосудов;
  • резкий рост вероятности сердечной недостаточности, аневризмы аорты, атеросклероза, хронических заболеваний почек, легочной эмболии;
  • увеличение риска деменции — снижения умственных способностей и других заболеваний.

Все эти факты красноречиво свидетельствуют о том, что оставлять без внимания повышенное давление — грубая ошибка, которая может стоить здоровья, а порой и жизни.

К счастью, современные (новые, как называют их потребители) антигипертензивные препараты позволяют взять под жесткий контроль это заболевание: согласно исследованиям, постоянное снижение давления всего на 5 мм рт.ст. у гипертоников снижает риск инсульта на 34%, ишемической болезни сердца на 21% и значительно уменьшает вероятность развития большинства осложнений гипертонии.

Вот теперь пора рассказать, что же предлагает современная фармацевтическая промышленность гипертоникам, и какие таблетки от давления действительно работают и спасают жизни.

Описание препарата

Что собой представляет Карведилол? Это средство из группы неселективных адреноблокаторов, которые широко используются в лечении кардиологических заболеваний. Рассмотрим более подробно его состав, фармакологическую форму, полезные свойства, а также стоимость.

МНН, форма выпуска, цены

Международное непатентованное наименование – это название препарата по действующему веществу, которое входит в его состав и определяет механизм действия. МНН является уникальным и часто не совпадает с торговым названием производителя. Но в данном случае оно аналогично торговому названию — Карведилол.

Характеристика препарата

Выпускают лекарство в виде таблеток белого цвета, без специфического запаха, упакованные в блистеры по 10 штук. Упаковка содержит 30 таблеток (3 блистера). Различие только в концентрации действующего компонента в 1 таблетке. Это может быть 6,25; 12,5 и 25 мг карведилола.

Как правило, цена на лекарственные средства зависит от содержания активного вещества в таблетке, а также от производителя (Табл. 1).

Таблица 1 – Цена Карведилола

Название, концентрация действующего вещества, количество штук в упаковке Страна-производитель Средние цены в рублях
Карведилол-Тева, 6,25 мг (30 табл.) Израиль от 210
Карведилол-Тева, 12,5 мг (30) Израиль около 230
Карведилол-Тева, 25 мг (30 штук) Израиль 255-270
Карведилол-Зентива, 6,25 мг (30 табл.) Чехия от 185
Карведилол-Зентива, 12,5 мг (30 табл.) Чехия от 200
Карведилол-Зентива Чехия около 240
Карведилол-Акрихин, 6,25 мг (30) Россия 208
Карведилол-Акрихин, 12,5 мг (30) Россия 235
Карведилол-Акрихин, 25 мг (30 табл.) Россия около 260

Цены на препараты некоторых российских производителей значительно ниже. Например, Канонфарма и Оболенское ФП предлагают свой продукт значительно дешевле — от 85 рублей за 30 таблеток по 6,25 мг до 115 за упаковку по 12,5 мг. Выбор всегда зависит от покупателя.

Составные компоненты, действие

В составе препарата преобладает активный компонент, который определяет его механизм действия. Это карведилол, который относят к группе бета- и альфа-адреноблокаторов. При этом на бета-адренорецепторы он влияет не селективно, а на альфа-адренорецепторы – избирательно. Угнетение специфических рецепторов обеспечивает такие эффекты:

  • антиангинальный;
  • вазодилатирующий;
  • антиаритмический;
  • мембраностабилизирующий;
  • антиоксидантный (устранение свободных радикалов).

Сравнение фармакологических свойств препарата

В качестве вспомогательных веществ представлены: лактоза, сахароза, метилцелюллоза, диоксид кремния, повидон, стеарат магния и другие. Они дополняют действие активного компонента.

Свойства

Биодоступность Карведилола составляет около 30%. Максимальная концентрация в крови наблюдается в течение 1 часа после его приема. Действие препарата направлено на:

  • улучшение сердечного ритма;
  • снижение частоты пульса;
  • уменьшение выброса крови за одно сокращение сердца;
  • уменьшение почечного давления за счет подавления специфического фермента ринина;
  • снижение кровяного давления;
  • уменьшение сопротивляемости кровеносных сосудов вследствие их расширения.

За счет того, что карведилол на альфа-адренорецепторы влияет избирательно (селективно), уменьшается общая нагрузка на сердце. Регулярный прием лекарства нормализует колебания АД, что снижает риск инфаркта у 75% пациентов.

Когда следует принимать?

Чаще всего назначают лекарственное средство при давлении (его повышении). При этом у пациента наблюдается стойкое повышение кровяного давления, что негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Поэтому показаниями к его назначению считаются:

  • гипертоническая болезнь;
  • приступы стабильной стенокардии;
  • недостаточность сердечно-сосудистой системы в хронической форме.

Существует множество противопоказаний, которые следует учитывать перед назначением препарата. Среди них:

  • индивидуальная непереносимость активного компонента или других составных;
  • Острая декомпенсация ХСНсердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • обструктивные патологии легких и бронхов хронического характера;
  • бронхиальная астма;
  • сердечные блокады;
  • кардиогенный шок;
  • уменьшение частоты сокращений сердца (брадикардия);
  • наличие феохромоцитомы;
  • вариантная стенокардия (вследствие спазма сосудов, которые питают сердце);
  • значительное снижение кровяного давления;
  • заболевания периферических сосудов;
  • мальабсорбция лактозы и сахара.

Не рекомендуется принимать лекарство беременным женщинам, кормящим матерям, детям и подросткам до достижения ими совершеннолетия. Также следует учитывать, что препарат нельзя одновременно употреблять с некоторыми медикаментами (например, Верапамилом, Дилтиаземом), что может спровоцировать снижение давления и пульсовой активности.

Как применять лекарство?

Карведилол следует принимать перорально, после еды, запивая небольшим количеством жидкости (жевать или рассасывать лекарство не стоит). При этом важно соблюдать дозировку. Сама инструкция по применению определяет правильность приема и режима дозирования в зависимости от патологии:

  • Применение препарата при неосложненном ГКГипертоническая болезнь.

    В первое время после назначения препарата следует применять минимальную дозировку — не более 12,5 мг за сутки. Далее она может быть увеличена вдвое. В тяжелых случаях пациентам назначают до 50 мг (не более). Принимают таблетки утром после приема пищи. Прием разделяют на 2 раза.

  • Стенокардия стабильного характера.

    При такой патологии назначается увеличенная дозировка. В начале лечения – 25 мг, после 2 недель регулярного приема — увеличивается вдвое. Максимум в сутки допускается принимать 100 мг действующего вещества. Пожилым людям не стоит принимать более 50 мг лекарства за сутки, их начальная доза составляет 12,5 мг.

  • Сердечная недостаточность в хронической форме.

    При таком заболевании Карведилол назначается как дополнение к основному лечению. При этом важно, чтобы на протяжении месяца до начала приема пациент имел стабильное состояние, поскольку обострение патологии является противопоказанием для применения препарата. Дозировка подбирается индивидуально.

Если требуется отмена препарата, не следует резко прекращать его прием. Это может негативно отразиться на состоянии здоровья человека. Нужно постепенно снижать дозу и в течение 2 недель полностью отказаться от лекарства.

Побочные явления

Карведилол является синтетическим средством из группы неселективных адреноблокаторов, поэтому он имеет некоторые побочные эффекты. Чаще всего встречаются:

  • головные боли и головокружения;
  • слабость в мышцах;
  • обмороки;
  • нарушение сна;
  • Брадикардиядепрессивные состояния;
  • снижение или потеря чувствительности частей тела (парестезия);
  • сердечные аномалии (блокады, брадикардия);
  • гипотензия;
  • нарушение кровообращения в периферических сосудах;
  • проблемы с кроветворением (тромбоцито- и лейкопения);
  • проблемы с дыхательной системой, которые сопровождаются кашлем, одышкой, заложенностью носа;
  • нарушения в системе пищеварения (приступы тошноты и рвоты, диарея или запор, ощущение сухости во рту, боли в области брюшины);
  • почечные нарушения, проявляющиеся отеками;
  • аллергические реакции на коже (покраснение, зуд, жжение, высыпания, крапивница, эритема, обострение псориаза);
  • признаки гриппа (лихорадка, кашель, ринит);
  • боль в руках и ногах;
  • прибавка в весе.

У некоторых пациентов возможно опухание половых органов, снижение сексуального влечения, у мужчин наблюдается импотенция.

В случае значительного превышения рекомендуемой дозы у пациента может произойти передозировка. Она проявляется такими симптомами:

  • Кардиогенный шокрезкое снижение артериального давления;
  • нарушение дыхательной функции, бронхоспазм;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • нарушение и потеря сознания;
  • ощущение холода в ногах и руках;
  • судорожные состояния;
  • кардиогенный шок;
  • замедление сердечной активности (снижение пульса).

При таких явлениях человеку нужно срочно обратиться в медицинское учреждение, где ему окажут квалифицированную помощь.

Лучшие аналоги

Существует множество средств, которые обладают сходным действием с Карведилолом. Структурные аналоги – это препараты, которые содержат одно и то же действующее вещество.

Среди них:

  • Карвид, Карвидекс (произведены в Индии);
  • Карведигамма (Германия);
  • Акридилол, Ведикардол (Россия);
  • Дилатренд (Италия);
  • Карветренд (Хорватия).

Такие лекарства имеют одинаковые показания к применению, противопоказания и побочные действия.

На сегодняшний день лучшими считаются селективные блокаторы адренорецептров. Они действуют только на определенные механизмы, не влияя на работу здоровых органов и тканей. Самые популярные:

  • Бисопролол;
  • Конкор;
  • Бипрол;
  • Нипертен;
  • Небилет;
  • Небиволол;
  • Метопролол и другие.

Такие препараты имеют в составе другие активные компоненты. Они обладают минимальным количеством побочных эффектов по сравнению с неселективными аналогами.

Отзывы пациентов и врачей

Многие врачи рекомендуют препарат. Он эффективный, доступный, достаточно безопасный. Вот некоторые их отзывы:

Макаров А.И., врач общей практики:

«Однозначно рекомендую Карведилол. Препарат многофункциональный, имеет хорошую фармакодинамику. При правильном использовании практически не наблюдается побочных явлений».

Галина Петрова, кардиолог:

«Карведилол часто назначаю при артериальной гипертензии. К тому же он избавляет от многих неприятных симптомов, которые наблюдаются при такой патологии. Мои пациенты довольны, никто не жалуется».

А вот мнения пациентов не так однозначны. Как правило, они оставляют положительные отклики. Но некоторые все же жалуются на побочные эффекты:

Аркадий, 37 лет:

«Мне подходит лекарство. Принимаю его уже давно от высокого давления. Чувствую себя прекрасно».

Зоя Васильевна, 61 год:

«Хорошее лекарство. При сердечных болях помогает. Только если долго принимать, то кружится голова, слабость какая-то появляется. Но это можно и потерпеть».

Алла, 32 года:

«У моей мамы гипертония. Чтобы стабилизировать давление врач назначил Карведилол. Вроде все хорошо было вначале, лекарство помогало. Но через какое-то время она начала чувствовать себя очень плохо – ноги подкашивались, случались обмороки, тошнило. Пришлось отказаться от препарата».

Загрузка…

Поделитесь в сетях!

Славина Ирина

Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Славина Ирина, Facebook

Образование:

  • 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.

У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Спросить врача

Аналоги препарата Бивотенз и инструкция по его применению

От чего применяют таблетки Арител и инструкция к ним

Инструкция по применению и от чего назначают таблетки Биол?

Отзывы кардиологов о препарате Бинелол и его инструкция по применению

Аналоги и отзывы о препарате Невотенз, его инструкция

Аналоги препарата Лодоз и его инструкция по применению

Преимущества и недостатки Карведилола

Карведилол – препарат, применяемый в кардиологии для лечения гипертонии, стенокардии и сердечной недостаточности. Это лекарство известно с 80-х годов прошлого века и до сих пор является одним из самых эффективных средств при артериальной гипертензии.

Карведилол – препарат, применяемый в кардиологии для лечения гипертонии и стенокардии.

Состав и действие Карведилола

Отсутствие кардиоселективности означает, что лечение карведилолом блокирует адреналиновые рецепторы неизбирательно — все, а не только сердечных тканей. Это свойство делает препарат непригодным для больных с обструктивными заболеваниями дыхательных путей – астмой, бронхитом, эмфиземой легких.

Во всех иных случаях применение Карведилола предпочтительно для пациентов с высоким давлением, особенно при сердечной недостаточности и в постинфарктном состоянии. Препарат защищает миокард от действия катехоламиновых гормонов, благодаря чему нагрузка на сердце снижается, стабилизируется пульс и нормализуется давление.

Бета-блокаторы лекарства расслабляют стенки сосудов, при этом не влияют на функции почек, периферический кровоток, жировой и водно-солевой обмен, имеют антиоксидантные свойства.

Неселективные β-блокаторы опасны для лиц с нарушенным кровообращением в ногах (перемежающаяся хромота, диабетическая стопа), но карведилол лишен этого недостатка, благодаря дополнительному альфа-блокаторному действию.

Эффективность препарата в отношении гипертоников с сердечными заболеваниями почти в 2 раза выше, чем у других бета-блокаторов, в том числе селективных. Лекарство Карведилол в качестве монотерапии сокращает смертность у таких больных на 65%.

В сочетании с мочегонными средствами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и блокаторами кальциевых каналов он улучшает состояние 85 – 97% пациентов. Регулярный прием Карведилола нормализует суточные колебания давления и устраняет гипертрофию левого желудочка сердца, что снижает риск инфаркта у 78% больных.

В составе таблетки Карведилола содержатся:

  • 12,5 или 25 мг карведилола — действующего ингредиента;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Молочный сахар;
  • Кроскармеллоза натрия;
  • Поливидон К25 и другие вспомогательные компоненты.

В составе таблетки содержится 12,5 или 25 мг карведилола — действующего ингредиента.

Показания и противопоказания к применению Карведилола

Показания для приема Карведилола включают следующие заболевания:

  • Артериальная гипертензия – как основное лечение или дополнение к медикаментозной терапии другими гипотензивными лекарствами;
  • 2 – 3 стадии хронической сердечной недостаточности – в сочетании с диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами кальция;
  • Стенокардия.

У лекарства есть ряд противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов;
  • Бронхиальная астма;
  • Почечная, печеночная недостаточность;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Выраженная брадикардия;
  • Предсердно-желудочковая блокада;
  • Острые нарушения сердечной деятельности;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Возраст менее 18 лет.

Согласно инструкции Карведилол требует осторожного применения при наличии:

  • Сахарного диабета;
  • Гипертиреоза;
  • Гормонально активной опухоли надпочечников;
  • Проблем с почками;
  • Псориаза;
  • Хронической обструктивной пневмонии;
  • Поражения сосудов нижних конечностей;
  • Депрессивных состояний;
  • Преклонного возраста.

Принимать Карведилол без назначения врача нельзя, а лечение следует поводить под постоянным контролем почечных, печеночных показателей, уровня сахара и инсулина в крови. Препарат увеличивает концентрацию инсулина и маскирует симптомы гипогликемии, что создает риск скрытого развития сахарного диабета.

Гипотензивные средства в сочетании друг с другом и во взаимодействии с препаратами для терапии иных заболеваний могут давать катализирующий эффект, вызывая резкую гипотонию, падение пульса, гипогликемию у диабетиков. Для пациентов, которым противопоказан Карведилол, бисопролол и другие кардиоселективные бета-блокаторы являются препаратами предпочтительного выбора.

Для пациентов, которым противопоказан Карведилол, Бисопролол является препаратом предпочтительного выбора.

Дозировка и инструкция по применению Карведилола

Инструкция по применению Карведилола предписывает начинать прием лекарства при гипертонии с 12,5 мг в сутки. Через 1 – 2 недели при необходимости увеличить до 25 мг. Для лечения стенокардии применяются двукратные дозы: минимальная – 25 (1 таблетка) первые 2 недели, далее по 2 таблетки ежедневно, максимум – 100 мг.

Источник:

Карведилол

Карведилол относится к В-адреноблокаторам. Но этот лекарственный препарат отличается от большинства других представителей этой группы, которые чаще всего используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Он блокирует помимо В2-адренорецепторов еще и В1— и альфа1-адренорецепторы. Благодаря этому препарат оказывает дополнительные лечебные эффекты, но и побочных реакций из-за этого также становится больше.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Карведилол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Карведилол можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Карведилол выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 12,5 и 25 мг. Имеют плоскоциллиндрическую форму, белого цвета. Выпускаются в блистере – 30 таблеток.

  • В состав данного лекарственного препарата входит карведилол, который является активным веществом, а также ряд вспомогательных веществ.

Клинико-фармакологическая группа: бета1-,бета2-адреноблокатор. Альфа1-адреноблокатор.

Показания к применению

От чего помогает препарат? Показанием к назначению Карведилола является:

  • артериальная гипертония (обычно вместе с другими лекарствами от давления);
  • стабильная стенокардия;
  • хроническая сердечная недостаточность (II–III стадии по NYHA), вместе с другими препаратами — мочегонными средствами, дигоксином или ингибиторами АПФ.

Фармакологическое действие

Карведилол – неселективный блокатор бета-адренорецепторов. Является также селективным блокатором альфа-рецепторов. Не имеет внутренней симпатомиметической активности. Снижает общую предсердечную нагрузку за счет избирательного блокирования альфа-адренорецепторов.

За счет неселективной блокады бета-адренорецепторов наблюдается подавление ренин-ангиотензиновой системы почек (уменьшение активности плазменного ренина), уменьшение артериального давления, частоты сердечных сокращений и сердечного выброса. Блокируя альфа-рецепторы, карведилол расширяет периферические сосуды, за счет чего уменьшается сосудистое сопротивление.

Читайте также:  Интервью с кардиологом павлом кесовым

Карведилол быстро и интенсивно всасывается после перорального введения с биодоступностью приблизительно 25% — 35%. На Биодоступность активного вещества не влияет прием пищи, но может замедлить его всасывание. Связывание с белками плазмы практически абсолютное 98-99%. Клиренс – от 6 до 10 часов. Выводится препарат из организма в основном с желчью.

Источник:

Противопоказания

  • Выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений меньше 50 ударов в минуту);
  • Синдром слабости синусового узла (СССУ);
  • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Атриовентрикулярная блокада (AV-блокада) II и III степени (кроме больных с искусственным водителем ритма);
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление (АД) ниже 85 мм рт.ст);
  • Кардиогенный шок;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Возраст до 18 лет;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Карведилол с осторожностью следует применять при AV-блокаде I степени, стенокардии Принцметала, окклюзионных заболеваниях периферических сосудов, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, почечной недостаточности, псориазе, бронхоспастическом синдроме, эмфиземе легких, хроническом бронхите, общей анестезии при проведении обширных хирургических операций, миастении, гипогликемии, при сахарном диабете, депрессии.

Инструкция по применению Карведилола: способ и дозировка

Таблетки принимают внутрь, после еды, запивая небольшим количеством воды.

Дозу препарата врач назначает индивидуально с учетом клинических показаний.

  • Стабильная стенокардия: начальная доза – по 12,5 мг 2 раза в сутки. При хорошей переносимости и недостаточной эффективности первое повышение дозы можно проводить через 7-14 дней терапии на 12,5 мг, второе повышение через 14 дней, не меняя кратности приема. Суточная доза препарата должна быть не более 50 мг и приниматься 2 раза в сутки;
  • Хроническая сердечная недостаточность: начальная доза (первые 2 недели) – по 3,125 мг 2 раза в сутки. Подбор дозы необходимо производить строго индивидуально, под наблюдением лечащего врача. Больным с хорошей переносимостью Карведилола дозу увеличивают кратно 1 раз в 2 недели и доводят в течение 6 недель до 25 мг 2 раза в сутки. Повышение рекомендуется производить до максимально переносимой дозы пациентом, для больных с весом тела до 85 кг целевая суточная доза – 50 мг, больше 85 кг – 75-100 мг;
  • Артериальная гипертензия: первые 7-14 дней – по 12,5 мг в сутки. Кратность приема может составлять 1 раз (утром после завтрака) или 2 раза в сутки, поделив суточную дозу пополам. Затем суточную дозу увеличивают до 25 мг, ее следует принимать по уже сложившейся схеме. Последнее повышение дозы производится через 14 дней.

Если прием препарата прерывается на период больше 2 недель, то лечение следует возобновлять с начальной дозы по рекомендованной схеме.

Для больных пожилого возраста (старше 70 лет) препарат назначается в суточной дозе не выше 25 мг с кратностью приема 2 раза в сутки.

Отмена препарата производится путем постепенного (1-2 недели) снижения принимаемой дозы.

В случае пропуска очередного приема таблетку следует принять сразу, как только вспомнили, но нельзя удваивать дозу при следующем приеме.

Побочные действия

Применение Карведилола может вызвать нежелательные эффекты:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, брадикардия, AV-блокада, ортостатическая гипотензия; редко – прогрессирование сердечной недостаточности, перемежающаяся хромота, нарушения периферического кровообращения;
  • Со стороны нервной системы: мышечная слабость (чаще в начале лечения), головная боль, головокружение, нарушения сна, синкопальные состояния, парестезии, депрессия;
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, рвота, диарея или запор, абдоминальные боли, повышение активности печеночных ферментов;
  • Со стороны мочевыделительной системы: отеки, тяжелые нарушения функции почек;
  • Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения;
  • Аллергические реакции: чиханье, кожные реакции (зуд, экзантема, сыпь, крапивница), обострение псориаза, бронхоспазм, заложенность носа, одышка (у предрасположенных больных);
  • Прочие: боли в конечностях, гриппоподобный синдром, увеличение массы тела, уменьшение слезоотделения.

Лекарственное взаимодействие

На фоне приема препарата нельзя назначать внутривенное введение дилтиазема и верапамила из-за риска сильного снижения АД и уменьшения частоты сердечных сокращений.

Действие карведилола усиливает сочетание с антиангинальными, антигипертензивными, некоторыми антиаритмическими препаратами, средствами для наркоза, другими бета-адреноблокаторами (в т.ч. в виде глазных капель), сердечными гликозидами, ингибиторами моноаминоксидазы, симпатолитиками (резерпин).

При одновременном применении Карведилола:

  • Фенобарбитал, рифампицин и другие индукторы печеночных ферментов могут снижать концентрацию карведилола в плазме крови;
  • Алкалоиды спорыньи ухудшают периферическое кровообращение;
  • Циметидин и другие ингибиторы печеночных ферментов могут повышать уровень концентрации карведилола в плазме крови;
  • Дигоксин повышает свою концентрацию в плазме крови.

Препарат может усиливать действие гипогликемических средств и маскировать развитие гипогликемии.

Аналогами Карведилола являются: Атрам, Алотендин, Анаприлин, Амлодак-АО, Аодак-АО, Дилатренд, Ведикардол, Карветренд, Карвидекс, Карведигамма, Карведилол Оболенское, Карведилол-КВ, Карведилол Гексал, Карведилол-Лугал, Карведилол Зентива, Карведилол Сандоз, Кардивас, Карвидил, Кредекс, Кориол, Таллитон.

Цена на Карведилол в аптеках

Примерная цена на Карведилол дозировкой 12,5 мг в аптечных учреждениях варьируется в широком диапазоне – от 75 до 235 рублей – в зависимости от производителя (стоимость указана за упаковку, содержащую 30 таблеток). Купить препарат дозировкой 25 мг можно за 129–280 рублей (в упаковку входит 30 таблеток).

Похожие публикации

  • Средний кариес клиника диагностика лечениеСредний кариес клиника диагностика лечение
  • Капсулы Омепразол: инструкция по применению, цена, отзывыКапсулы Омепразол: инструкция по применению, цена, отзывы
  • Лечение пульпита, все клиники стоматологии у метро Озерки в Санкт-Петербурге — адреса, цены, отзывы, запись онлайнЛечение пульпита, все клиники стоматологии у метро Озерки в Санкт-Петербурге — адреса, цены, отзывы, запись онлайн
  • Амбулаторно-поликлиническое отделениеАмбулаторно-поликлиническое отделение

Форма выпуска и состав

Карведилол выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 12,5 и 25 мг. Имеют плоскоциллиндрическую форму, белого цвета.

1 таблетка Карведилола содержит:

  • действующее вещество: карведилол — 12.5 мг;
  • вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (сахар молочный), кросповидон (пласдон XL10), натрия стеарилфумарат.

Выпускаются в блистере — 30 таблеток.

Показания к применению

Сопровождающие лекарство Карведилол инструкция по применению и отзывы медиков отмечают его эффективность при различных заболеваниях сердца и сосудов, в числе которых:

  • стенокардия стабильного характера;
  • сердечно-сосудистая недостаточность (хронического типа);
  • высокое артериальное давление (для представителя среднего возраста давление считается повышенным при превышении порога 140/90 мм.рт.ст.).

Однако не стоит забывать, что при некоторых заболеваниях (к примеру, при диабете) повышенное давление является нормой. В подобных ситуациях предел, до которого можно обойтись без приема таблеток, доктор определяет в индивидуальном порядке.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Карведилола являются:

  1. Синдром слабости синусового узла.
  2. Кардиогенный шок.
  3. Период вынашивания ребенка.
  4. Период грудного вскармливания.
  5. Возраст пациента до 18 лет.
  6. Артериальная гипотензия (сАД меньше 85 мм рт.ст).
  7. Выраженная брадикардия (ЧСС меньше 50 уд./мин).
  8. Атрио-вентрикулярная блокада II и III степени (не считая больных с ИВР).
  9. Тяжелая степень печеночной недостаточности.
  10. Гиперчувствительность к карведилолу и прочим составляющим компонентам препарата.
  11. Сердечная недостаточность в стадии обострения и декомпенсации (включая хроническую форму)/

Карведилол назначается с особой осторожностью при стенокардии Принцметала, почечной недостаточности, тиреотоксикозе, сахарном диабете, окклюзионных болезнях периферических сосудов, общей анестезии и обширных хирургических вмешательствах, феохромоцитоме, депрессии, псориазе, гипогликемии, атрио-вентрикулярной блокаде I степени, миастении.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от показаний. Карведилол принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Усредненные дозировки:

  1. При артериальной гипертензии в течение первых 7-14 дней рекомендуемая начальная доза составляет 12.5 мг/сут (1 таб.) утром после завтрака. Дозу можно разделить на 2 приема по 6.25 мг Карведилола (1/2 таб. по 12.5 мг). Далее препарат назначают в дозе 25 мг (1 таб. 25 мг) в 1 прием утром, или разделить на 2 приема по 12.5 мг (1 таб. 12.5 мг). При необходимости через 14 дней возможно еще раз повысить дозу.
  2. При хронической сердечной недостаточности дозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача. Рекомендуемая начальная доза составляет 3.125 мг 2 раза/сут в течение 2 недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалом не менее 2 недель до 6.25 мг 2 раза/сут, затем по 12.5 мг 2 раза/сут и далее — до 25 мг 2 раза/сут. Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится пациентом. У пациентов с массой тела менее 85 кг целевая доза составляет 50 мг/сут, у пациентов с массой тела более 85 кг целевая доза составляет 75-100 мг/сут. Если лечение прерывается более чем на 2 недели, то его возобновление начинают с дозы 3.125 мг 2 раза/сут, с последующим увеличением дозы.
  3. При стабильной стенокардии начальная доза Карведилола составляет 12.5 мг (1 таб. 12.5 мг) 2 раза/сут. Через 7-14 дней доза может быть повышена до 25 мг (1 таб. 25 мг) 2 раза/сут. При недостаточной эффективности и хорошей переносимости через 14 днейи доза Карведилола может быть еще увеличена. Суточная доза Карведилола при стенокардии не должна превышать 50 мг (2 таб. по 25 мг), назначаемого 2 раза/сут.

Также следует учитывать особые указания:

  1. При отмене препарата снижение дозы следует проводить постепенно в течение 1-2 недель.
  2. Пациентам в возрасте старше 70 лет суточная доза Карведилола не должна превышать 25 мг (1 таб. 25 мг) 2 раза/сут.
  3. При пропуске очередного приема препарат надо принять как можно скорее. Однако если наступает время следующего приема, то нужно принять только одну разовую дозу (без удвоения).

При перерыве в приеме препарата более 2 недель необходимо возобновлять лечение с наименьших доз Карведилола.

Побочные эффекты

В отзывах о Карведилоле есть сообщения о том, что препарат может вызывать побочные реакции со стороны органов и систем организма:

  1. Дыхательная система: одышка, сухость слизистой оболочки носа;
  2. Кожа: аллергическая экзема, крапивница, зуд, покраснения;
  3. Система кроветворения: легкая степень тромбоцитопении;
  4. Органы зрения: снижение слезообразования, нарушения зрения, раздражение глаз;
  5. Центральная нервная система: нарушения сна, синкопе, парестезии, депрессия, головные боли, головокружения;
  6. Сердечно-сосудистая система: нарушение периферического кровообращения, брадикардия, ортостатическая гипотензия;
  7. Желудочно-кишечный тракт: запоры, тошнота, сухость во рту, рвота, диарея, боли в животе, повышение уровня трансаминаз;
  8. Мочеполовая система: импотенция, отеки гениталий, периферические отеки, почечная недостаточность, нарушения мочеиспускания;
  9. Система обмена веществ: гиперхолестеринемия, периферические отеки, задержка жидкости в организме, гиперволемия, у больных сахарным диабетом – гипергликемия.

В редких случаях могут возникать латентный сахарный диабет, стенокардия, слабость.

Передозировка

Если превысить дозу Карведилола, можно спровоцировать возникновение:

  • брадикардии;
  • тошноту и рвоту;
  • потерю сознания;
  • нарушение дыхания, бронхоспазм;
  • судороги;
  • гипотонии выраженной;
  • сердечной недостаточности;
  • шок кардиогенный.

Необходим контроль за всеми основными жизненно-важными показателями. Пациент с передозировкой препаратом должен находиться в отделе интенсивной терапии.

Проведение гемодиализа из-за связи Карведилола с протеинами крови является неэффективным.

Особые указания

  1. Лечение препаратом с осторожностью проводится пациентам, у которых в анамнезе были случаи развития бронхоспазмов, эмфиземы легких, а также лицам, страдающим хроническим бронхитом или бронхиальной астмой.
  2. В начале лечения препаратом возможно развитие обмороков, слабости и сильных головокружений. Особенно у лиц пожилого возраста. Такая реакция нормальна и не требует отмены лечения.
  3. У больных с псориазом, заболеваниями периферических сосудов, анафилактическими реакциями в анамнезе действие препарата может привести к ухудшению состояния, со стенокардией Принцметала – провоцировать появление загрудинных болей. Применение препарата снижает чувствительность при аллергических пробах.
  4. На фоне приема препарата с осторожностью рекомендуется проводить общую анестезию лекарственными средствами с отрицательным инотропным действием, такими как циклопропан, эфир, трихлорэтилен. Больной должен сообщить врачу о приеме Карведилола. Перед плановыми обширными хирургическими операциями следует провести постепенную отмену препарата.
  5. Препарату свойственно маскировать симптомы гипергликемии и тиреотоксикоза. Лечение больных сахарным диабетом рекомендуется сопровождать регулярным контролем уровня глюкозы в крови, в случае необходимости корректировать гипогликемическую терапию.

Данный лекарственный препарат нельзя сочетать с алкогольными напитками или спиртовыми настойками, так как это увеличивает риск развития нарушений со стороны печени и центральной нервной системы.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы МАО, сердечные гликозиды, антигипертензивные средства и бета-адреноблокаторы в форме глазных капель могут усиливать терапевтический эффекта Карведилола при одновременном использовании.

Карведилол не назначают пациентам одновременно с внутривенными уколами верапамила, так как это может привести к развитию брадикардии и сильному снижению показателей артериального давления.

Пациентам с сахарным диабетом следует принимать препарат с особенной осторожностью, так как под воздействием действующего вещества может усиливаться терапевтический эффект гипогликемических препаратов, что повышает риск развития гипогликемической комы.

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Карведилол:

  1. Екатерина . Моей маме 78 лет. 10 лет назад перенесла инфаркт. Также страдает повышенным давлением и ишемией. Врач выписал Карведилол 12.5 мг по 2 раза в сутки. Давление стабилизировалось. Но возникла сухость во рту.
  2. Нина . Карведилол я лично принимала при повышенном давлении, препарат хороший, мне важно что не было побочных реакций. Если давление завышено. препарат его нормализует примерно через пол часа и действе Карведилола довольно долгое, но два раза в день при лечении принимать все же стоит. Насколько я знаю, быстрое действие данного лекарства получается за счет сосудорасширяющих компонентов. Сейчас сделала небольшой перерыв, собираюсь к приему препарата вернутся.
  3. Анна . Карведилол помог снизить давление, этот эффект препарата мне и был нужен. Назначал мне его врач. Но вот после него я стала плохо спать, стала мучить бессонница. Всю ночь с открытыми глазами, сон только к утру с рассветом наступал. Еще меня не покидало состояние тревоги.Так что у меня были такие побочные реакции. Но препарат я принимать не бросила. Решила потерпеть.

Аналогами препарата Карведилол являются следующие лекарственные средства:

  • Акридилол;
  • Багодилол;
  • Ведикардол;
  • Дилатренд;
  • Карведигамма;
  • Карвенал;
  • Карветренд;
  • Карвидил;
  • Кардивас;
  • Кориол;
  • Кредекс;
  • Рекардиум;
  • Таллитон.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Карведилол мощно защищает сердце

Карведилол мощное средство для лечения хронической сердечной недостаточности и аутоиммунного миокардита.

Ссылка на исследовательские статьи:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18594474
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11336626
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14684360
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24905653

Карведилол может защищать сердце от повреждения, подавлять ангиотензин превращающий фермент, блокируя, таким образом, одну из важных причин возникновения рака и имеет сильный потенциал для продления жизни. А его эффект подавления ангиотензин превращающего фермента позволяет также снижать артериальное давление, подобно препаратам ИАПФ (эналаприл и др.).

Ссылка на исследовательские статьи:

  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15182772
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16794485
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20037487

Карведилол защищает мозг от старения и инсульта

Карведилол защищает мозг от нейродегенеративных заболеваний (старение мозга, ухудшение памяти, болезнь Альцгеймера и др.)

Ссылка на исследовательские статьи:

  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24216104
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18992766
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7916141

Совместное применение карведилола с мелатонином возможно может быть полезным для лечения нейродегенеративных заболеваний мозга болезнь Хантингтона (старческое слабоумие) и защищают мозг от повреждения и старения, а также защищает мозг от инсульта.

Ссылка на исследовательские статьи:

Снижает смертность от всех причин на 45%

Мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований показал, что карведилол может значительно снижать смертность от всех причин на 45% у пациентов с острым инфарктом миокарда в сравнении с другими бета-блокаторами , а особенно от сердечной недостаточности на 65% (гораздо сильнее, чем другие бета-блокаторы)

Ссылка на исследовательские статьи:

  1. Карведилол в настоящий момент возможно один из самых перспективных препаратов, продлевающих жизнь. Было бы очень важно определить в исследованиях, насколько он способен продлить максимальную продолжительность жизни мышей. А на людях уже известен его эффект снижения смертности на 45% от всех причин у пациентов с острым инфарктом миокарда в сравнении с другими бета-блокаторами .
  2. Если врач назначил Карведилол, то его можно купить в любой аптеке в РФ, либо заказать по ссылке — Карведилол.
  3. Для продления жизни (только по разрешению Вашего врача — строго . ) карведилол можно употреблять по 12,5 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). При совместном применении с митогорметинами (метформин и глюкозамин) 12.5 мг вечером. Для людей страдающих повышенным артериальным давлением или сердечной недостаточность — согласно инструкции — там же читайте противопоказания:

Ссылка на препарат:

Внимание. Статья носит ознакомительный характер и не может являться самоучителем по продлению жизни. Препарат у некоторых людей может оказывать побочные эффекты, которые также нужно учитывать. Использовать препарат можно только по назначению врача.

Каждую неделю публикуются новые научные открытия, и появляются новые средства, с помощью которых возможно продление жизни. Наука развивается очень быстро. Рекомендуем Вам стать подписчиком на новые статьи блога, чтобы быть в курсе.

Уважаемый читатель. Если Вы находите материал данного блога полезным и имеете желание, чтобы данная информация была доступна всем, то можете помочь в раскрутке блога, уделив этому всего пару минут Вашего времени. Для этого пройдите по ссылке.

Рекомендуем также прочитать:

Добавить комментарий Отменить ответ

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным.

Старая гвардия

И сначала мы уделим немного внимания давно известным очень недорогим препаратам от повышенного давления, которые нередко предпочитают пожилые люди, считая их «хорошими», в том числе Адельфану, Андипалу, Папазолу, Дибазолу. Необходимо отметить, что из приведенного перечня достаточной мощностью отличается лишь первый препарат, Адельфан. Остальные средства оказывают крайне незначительные гипотензивный эффект, и «таблетками от давления» могут называться лишь условно — они незначительно расширяют сосуды и проявляют спазмолитический эффект.

Адельфан и Дибазол

А вот Адельфан в полной мере можно отнести к средствам от высокого давления «старой формации». Он представляет собой комбинацию сразу трех гипотензивных препаратов:

  • резерпин;
  • дигидралазин сульфат;
  • гидрохлортиазид.

Первый снижает давление и частоту сердечных сокращений, а также оказывает некоторое седативное действие. Второй понижает тонус мускулатуры мелких артерий — артериол, а третий проявляет мочегонный эффект, что также способствует снижению давления после приема таблеток. Столь мощная комбинация позволяет действительно в короткие сроки снизить повышенное давление, и именно поэтому Адельфан, несмотря на солидный возраст и множество конкурентов, до сих пор пользуется спросом среди определенного круга больных. Однако на самом деле это очень небезопасный препарат.

Во-первых, он резко снижает артериальное давление. Представьте себе суженные сосуды, которые буквально за нескольких десятков минут резко расширяются. Если этот эксперимент повторять многократно (а именно так и делают поклонники Адельфана, и иногда по нескольку раз в день), сосуды быстро теряют присущую им эластичность. Это способствует резкому повышению риска развития атеросклероза и, как следствие, увеличению вероятности сердечно-сосудистых катастроф, а не снижению!

Во-вторых, внезапное и мощное понижение артериального давление, которое может наступать после приема даже половинки или того меньше таблетки Адельфана, сопровождается крайне неприятными клиническими симптомами, среди которых головная боль, головокружение, стенокардия, увеличение числа сердечных сокращений (тахикардия). Кроме того, препарат имеет очень солидный перечень других, нередко тяжелых побочных эффектов.

Во всем цивилизованном мире комбинации по типу Адельфана не применяются на протяжении уже многих десятилетий. И только на территории постсоветского пространства до сих пор эти таблетки от давления не только продаются, но и пользуются спросом.

Во многом это связано с возможностью покупки гипотензивных и многих других рецептурных лекарств без рецепта врача. В то же время, отзывы врачей и потребителей, а также данные клинических исследований подтверждают: в аптечном ассортименте существуют действительно безопасные и эффективные препараты от давления, которые не только купируют симптомы гипертонии, но и снижают ее риски.

Классификация таблеток от давления

Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление. Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.

Перечислим те самые шесть групп препаратов, применяемых от повышенного давления:

  • диуретики, или мочегонные. Здесь сразу необходимо оговориться, что диуретики диуретикам рознь, и торопиться принимать, к примеру, мощный мочегонный препарат Фуросемид, для снижения давления точно не стоит;
  • бета-блокаторы, или блокаторы бета-адренорецепторов;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
  • блокаторы рецепторов антиотензина II;
  • альфа-адреноблокаторы.

Специалисты Всемирной организации здравоохранения утверждают, что не существует данных, которые бы свидетельствовали о различии между различными средствами от давления в эффективности, безопасности и переносимости. Зато достоверно известно, что антигипертензивные лекарства разных групп по-разному воздействуют на риски гипертонии, в частности, риск сердечно-сосудистых катастроф инсульта и инфаркта миокарда. Некоторые препараты его значительно снижают, в то время как другие не оказывают практически никакого влияния.

Как должны назначаться таблетки от давления?

Отдельно хотелось бы обратить внимание читателей на то, что существует ряд принципов, по которым назначается гипотензивная терапия. Эти принципы приняты Всемирной организацией здравоохранения и признаны во всем мире. Именно на них должен полагаться лечащий врач, который выписывает таблетки от высокого давления. Перечислим их.

  1. Лечение гипертонии всегда начинают с самых низких доз лекарств, с минимума. Если удается достичь положительного результата, продолжают терапию низкими дозами, если давление все равно остается выше нормы, дозировку препаратов увеличивают. При этом обращают внимание на переносимость лекарств (если появляются побочные эффекты, либо снижают дозировку, либо меняют препарат).
  2. Одного препарата для адекватного снижения давления чаще всего бывает недостаточно. Чтобы повысить эффективность лечения, чаще всего назначают комбинации таблеток от давления из различных (!) групп. Гораздо правильней в схему терапии добавить еще одно лекарство от гипертонии, чем увеличивать дозу одного-единственного препарата. Благодаря этому простому правилу можно принимать таблетки для лечения высокого давления в самых низких дозировках, что намного безопаснее и сопровождается минимумом побочных эффектов. Отметим сразу, что средств от повышенного давления вовсе без побочных эффектов не существует, однако минимизировать подобные проявления можно и нужно.
  3. Если лечение не дает результата, имеет смысл перейти к лекарствам из другой группы, а не надеяться на улучшение ответа, повышая дозу.
  4. Из всех препаратов, назначаемых от давления, лучше выбирать те, которые действуют в течение 24 часов. Этот прием обеспечивает стабильность показателей давления и облегчает жизнь самому больному, поскольку подобные лекарства достаточно принимать только один раз в день.

Когда пациент с гипертонией впервые обращается к врачу, тот оказывается перед выбором конкретного препарата среди довольно большого числа групп и гораздо большего количества действующих веществ. На чем должно базироваться решение доктора?

Прежде всего, на экономических возможностях больного. Не секрет, что таблетки от давления значительно разнятся в цене, и далеко не все пациенты могут позволить себе покупать дорогие лекарства. Кроме того, врач принимает во внимание способность лекарств снижать риск инфаркта, наличие других заболеваний у пациента, которые, возможно, окажутся препятствием к назначению того или иного лекарства.

Таблица 1. Общие показания и противопоказания к назначению препаратов от давления

Лекарства от давления

Когда их назначают

При каких сопутствующих болезнях их можно применять

Какие распространенные противопоказания существуют

Когда назначение препарата может быть не рекомендовано

Мочегонные (диуретики)

  • Сердечная недостаточность;
  • Систолическая гипертония

Сахарный диабет

Повышение уровня холестерина

Бета-блокаторы

Стенокардия, в том числе при беременности и сахарном диабете

Сердечная недостаточность

Бронхиальная астма

Повышение уровня холестерина

Ингибиторы АПФ

  • Стенокардия;
  • Состояние после инфаркта миокарда;
  • Поражение почек при сахарном диабете

беременность

Блокаторы кальциевых каналов

  • Сердечная недостаточность;
  • Систолическая гипертензия

Поражение периферических сосудов

Сердечная блокада

Альфа-блокаторы

Аденома предстательной железы

  • Сахарный диабет; предиабет;
  • Повышение уровня холестерина

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Кашель как побочный эффект ингибиторов АПФ

стенокардия

беременность

А теперь перейдем к подробному описанию и перечню лекарств, которые принимают при высоком давлении, различных фармакологических групп.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС