Варфарин Никомед: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Варфарин таблетки: показания к применению

Показанием к назначению описываемого лекарства является нейтрализация эмболии и тромбоза любых кровеносных сосудов при:

  • венозном тромбозе (общем);
  • инфаркте миокарда (повторном);
  • послеоперационном тромбозе;
  • установленной эмболии легочной артерии (фармакологическое действие препарата в течение курса приема).

Противопоказания к применению и побочный эффект

Варфарин полностью противопоказан в следующих случаях (в соответствии с инструкцией к применению): аневризмы, дефекты почек и печени, цереброваскулярные геморрагии, беременность, злокачественная артериальная гипертензия. Более подробные показания еще до лечения устанавливает только врач. Именно им и нужно будет далее следовать, т.к. данный препарат обозначает и некоторый побочный эффект.

К побочным эффектам можно отнести следующие (им дано полное описание в инструкции к применению): озноб, кровотечения, трахеальная кальцификация, астения, ощущение холода, активности печеночных трансаминаз, некрозы кожного покрова (редкий побочный эффект), буллезная сыпь, приступы тошноты, диарея, нарушения вкуса, кровоточивость десен, боли в животе, микрогематурия. Такие же побочные эффекты обозначают и все имеющиеся аналоги.

Основное вещество — сульфатный варфарин натрия (примерно 2,3 мг). Так же каждая таблетка содержит пищевой кукурузный крахмал, кальция гидрофосфата дигидрат, индигокармин, доля лактозы, магниевый стеарат. Выпуск производится только в форме таблеток. Варфарин формула каждой единицы разрабатывается для благоприятного воздействия на кровь.

Взаимодействие:

Усиливает действие психостимуляторов и аналептиков (в т.ч. кофеина, камфоры и др.). Проявляет антагонизм с ЛС, угнетающими ЦНС, в т.ч. барбитуратами, противоэпилептическими и анксиолитическими ЛС (транквилизаторами) и др. Усиливает эффект гипогликемических ЛС. Усиливает действие варфарина. Повышает риск развития резистентности к петлевым диуретикам.

Перед применением препарата Женьшеня настойка проконсультируйтесь с врачом!

Вячеслав: 29.11.2010 / 02:42 Скажите пожалуйста! при использовании настойки женьшеня , указаную дозировку 30-50 капель надо разбавлять водой ( например капать капли в ложечку с водой ) или нет?
Ярослава (клинический провизор): 29.11.2010 / 23:43 Вячеслав, указанное количество капель настойки Женьшеня (30-50 капель) рекомендуют разводить в стакане воды.
Алёна: 15.12.2010 / 20:20 Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а с гипертонией совсем противопоказано? А ели у меня нервное истощение и потеря работоспособности?
Ярослава (клинический провизор): 15.12.2010 / 20:21 Алена, Женьшень нежелателен к приему при гипертонической болезни.
Владимир: 19.12.2010 / 19:04 Здравствуйте!Посоветуйте,пожалуйста,можно ли мне принемать настойку женьшеня,если я принеаю Диклофенак и Энап. С уважением,Владимир.
Ярослава (клинический провизор): 19.12.2010 / 21:47 Владимир, настойка Женьшеня противопоказана при гипертонической болезни.

Показания к использованию

От чего помогает препарат? Варфарин, обладающий кроворазжижающим действием, рекомендуется использовать для лечения и профилактики следующих недугов:

  • Терапия и предотвращение венозного тромбоза и эмболии.
  • Тромбоз крупных сосудов в острой фазе.
  • Ишемическая атака, инсульт.
  • Профилактические меры вторичного характера по предупреждению инфаркта миокарда.
  • Купирование риска тромбоэмболии у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство по протезированию сердечных клапанов, фибрилляции предсердий, а также у тех, кто страдает патологиями сердечных клапанов.
  • Постоперационный период, в целях предотвращения тромбообразования.

Возможные противопоказания

Изучив инструкцию по использованию медикамента и его ближайших аналогов, становится очевидно: применение таблеток Варфарин Никомед должно происходить по строгому согласованию с лечащим доктором, под его постоянным контролем.

Список антирекомендаций к лечению Варфарином довольно обширен, включает в себя заболевания различной этиологии и некоторые иные состояния.

Так, лекарство нельзя применять при наличии следующих факторов:

  1. Предрасположенность к аллергии на варфарин натрия, склонность к гиперчувствительности на компоненты препарата.
  2. Стремительные кровотечения.
  3. Почечная и печеночная недостаточность в период обострения, тяжелые фазы данных заболеваний.
  4. Тромбогеморрагический синдром.
  5. Патологическое снижение уровня тромбоцитов в крови, именуемое тромбоцитопенией.
  6. Дефицит C и S – белков.
  7. Варикоз вен ЖКТ.
  8. Артериальные аневризмы.
  9. Склонность к неконтролируемым кровотечениям.
  10. Язвенный недуг желудка, 12-перстной кишки.
  11. Обширные раневые повреждения мягких тканей, в том числе после перенесенных хирургических вмешательств.
  12. Поясничный прокол.
  13. Воспаление эндокарда.
  14. Резкое повышение артериального давления.
  15. Гипертоническое кровоизлияние в клетки головного мозга.

Читайте также:  Индовазин — гель для устранения симптомов варикоза

Перечень побочных эффектов

Отзывы докторов о лекарстве гласят: видов побочного действия на фоне его приема также немало, поэтому во время терапии необходим строгий врачебный контроль и регулярное измерение уровня МНО (соотношение показателей кровосвертываемости пациента и соответствующих данных здорового человека).

  • Основным и наиболее распространенным побочным действием являются участившиеся кровотечения в тканях органов различной локализации. В особо тяжелых случаях, процент которых составляет примерно 1% от общего числа, требуется срочная госпитализация и переливание крови. Особенно велик риск кровотечений при наличии в анамнезе артериальной гипертензии.
  • Чуть реже имеет место гиперчувствительность к препарату, в результате длительной терапии.
  • Рвотные позывы, ощущение тошноты, разжижение стула – нередкие спутники пациента во время лечения.
  • Темный стул с нездоровым запахом, именуемый меленой.
  • Нарушения здорового состояния кожного покрова: чувство зуда, высыпания, сухость, отмирание кожных клеток. Место локализации кожного некроза: преимущественно кожа ног, изредка – ягодицы.
  • Синдром синего пальца.
  • Появление атеросклеротических бляшек.
  • Повышение билирубина в крови, болезнь Госпела.

Кроме того, очень осторожными при приеме Варфарина Никомед должны быть пожилые люди и пациенты, перенесшие инсульты и кровотечения в области ЖКТ.

Способ приема

Приложенная к лекарству инструкция содержит следующие рекомендации по приему препарата:

  1. До начала терапии необходима сдача крови в целях установления индекса МНО, последующий контроль должен осуществляться каждые 4-6 недель.
  2. Обычно пациентам рекомендуют пить по одному драже Варфарина в день, во избежание передозировки, в одинаковые часы. Рекомендации относительно того, сколько должен продлиться курс, как правило, индивидуальны в каждом случае.
  3. Если пациент впервые начинает варфариновую терапию, ему рекомендуется принимать по 2 драже в день. Такой схемы следует придерживаться первые четверо суток, затем необходимо сделать замер МНО. После чего больной переходит на поддерживающие дозы, составляющие от 1 до 2 драже в день.

Общие требования к показателю протромбинового времени (МНО) таковы:

  • 2-3 ед. при терапии сосудистой эмболии и тромбоза, фибрилляции сердечного предсердия, патологиях сердечных клапанов.
  • 2,5-3,5 ед. после операций по протезированию сердечных клапанов, при тяжелом течении и обострении инфаркта миокарда.

Передозировка Варфарином может быть чревата довольно серьезными последствиями, в первую очередь – обширными кровотечениями различной локализации.

Список аналогов

Иногда лекарство отсутствует в аптеке, в данном случае больному может быть рекомендовано заменить его на аналоги.

Перечень лекарств, которые могут считаться аналогами препарата, довольно невелик, однако подобрать достойную замену возможно.

Итак, возможные аналоги Варфарин Никомед и их примерная стоимость:

  1. Варфарин от 70 до 175 рублей.
  2. Варфарин OBL (цену уточните в аптеке).
  3. Мареван (стоимость зависит от места продажи).
  4. Варфарекс (3 или 5 мг), стоимостью от 135 до 220 рублей.

Существуют также аналоги с отличным составом, схожие по способу лечебного действия, такие как Гепарин, Гепарин Акрихин, Неодикумарин, Аценокумарол.

Годасал — инструкция по применению, цена на Годасал и аналоги

Анальгезирующий, антиагрегационный, жаропонижающий,

противовоспалительный лекарственный препарат.

Показания и дозировка:

  • Профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда
  • Нестабильная стенокардия
  • Профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения)
  • Профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения
  • Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий)
  • Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в т.ч. при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства)

Внутрь, желательно перед едой, запивая большим количеством жидкости.

Препарат предназначен для длительного применения.

Длительность терапии определяется врачом.

Рекомендуемая дозировка:

  • Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска — 100 мг/сут.
  • Профилактика повторного инфаркта миокарда, нестабильная стенокардия — 100 мг/сут.
  • Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения — 100 мг/сут.
  • Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах — 100 мг/сут.
  • Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей — 100–200 мг (2 табл.) в сутки.

Передозировка:

Симптомы: салицилатная интоксикация (развивается при приеме АСК в дозе более 100 мг/кг/сут на протяжении более 2 сут) может явиться результатом длительного употребления токсических доз препарата в рамках неправильного терапевтического применения (хроническая интоксикация) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы препарата взрослым или ребенком (острая интоксикация).

Побочные эффекты:

  • Со стороны пищеварительного тракта: наиболее часто отмечаются тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота; редко — язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения функции печени с повышением активности печеночных трансаминаз.
  • Со стороны ЦНС: головокружение, снижение слуха, шум в ушах, что может быть признаком передозировки препарата (см. раздел «Передозировка»).
  • Со стороны системы кроветворения: повышенная частота периоперационных (интра- и постоперационных) кровотечений, гематом, носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей. Имеются сообщения о серьезных случаях кровотечений, к которым относятся желудочно-кишечные кровотечения и кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с артериальной гипертензией, не достигших целевых уровней АД и/или получавших сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами), которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер. Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии (например вследствие скрытого кровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными симптомами (астения, бледность, гипоперфузия).
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, кардиореспираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам в составе препарата и другим НПВС
  • Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения)
  • Желудочно-кишечное кровотечение
  • Геморрагический диатез
  • Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВС
  • Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более
  • Беременность (I и III триместр) и период лактации
  • Возраст до 18 лет
  • Выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина  —

Источник:

Годасал

Главная Отывы о лекарствахТаблетки 1 табл. ацетилсалициловая кислота 100 мг глицин 50 мг вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; целлюлoза; ароматизатор лимонный; натрия сахаринат.  

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2, 5 или 10 блистеров.

Ацетилсалициловая кислота + Глицин

Круглые, двояковыпуклые таблетки от белого или почти белого до светло-желтоватого цвета с риской с одной стороны с небольшим специфическим лимонным запахом.

При приеме внутрь ацетилсалициловая кислота (АСК) всасывается быстро и полностью из ЖКТ. АСК частично метаболизируется во время адсорбции.

Читайте также:  Аторвакор: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит — салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови).

АСК и салициловая кислота в высокой степени связываются с белками плазмы крови (от 66 до 98% в зависимости от дозы) и быстро распределяется в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

T1/2 АСК из плазмы крови составляет около 15–20 мин. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови.

Только 1% принятой внутрь АСК выводится почками в виде негидролизированной АСК, остальная часть выводится в виде салицилатов и их метаболитов.

У пациентов с нормальной функцией почек 80–100% разовой дозы препарата выводится почками в течение 24–72 ч.

Закажите в интернет-аптеке недорого по выгодной цене с доставкой на дом или в ближайшую аптеку у дома.

АСК представляет собой сложный эфир салициловой кислоты, относится к группе НПВС. Механизм действия основан на необратимой инактивации фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез ПГ, простациклина и тромбоксана.

Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и процесс тромбообразования за счет необратимого подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X).

Антиагрегационный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, т.к. они не способны повторно синтезировать ЦОГ. Антиагрегационный эффект развивается после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема.

Эти свойства АСК используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ИБС, осложнений варикозной болезни.

Находящийся в составе препарата глицин повышает растворимость АСК, что обеспечивает быструю биодоступность АСК и меньшее раздражающее действие на слизистую оболочку ЖКТ; одновременно глицин буферизует кислые свойства АСК, уменьшая риск развития побочных эффектов.

АСК оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда;

нестабильная стенокардия;

профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);

профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;

профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий);

профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в т.ч. при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам в составе препарата и другим НПВС;

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);

желудочно-кишечное кровотечение;

геморрагический диатез;

бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВС;

сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;

беременность (I и III триместр) и период лактации;

возраст до 18 лет;

выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина  —

Источник:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС